MUDr. Wezdenková Kateřina Laboratoře Mikrochem a.s., Šumperk
|
|
- Jaroslava Bílková
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 MUDr. Wezdenková Kateřina Laboratoře Mikrochem a.s., Šumperk
2 Základní rozvaha indikace mikrobiologického vyšetření ano ne Co odebrat? (klinické příznaky, fáze onemocnění, charakter patogena) Jak odebrat? (forma odběru) Jak uchovat a transportovat?
3 Výběr vhodného odběru
4 Mikrobiální patogeny 1) typu Streptococcus pyogenes neznáme patogena, známe místo, přímý průkaz, běžně kultivovatelné bakterie 2) typu Mycobacterium tuberculosis přímý průkaz, nutné speciální vyšetření 3) typu Toxoplazma gondii známe patogena, obtížně kultivovatelné, není nutné znát místo, nepřímý průkaz
5 Způsob odběru tekuté a kusové vzorky (tělní tekutiny, krev, výplachy, tkáně, stolice) - sterilní nádobky se zátkou stěry a výtěry - tampon na špejli, drátku či plastové tyčince (suché, v transportní půdě, ve speciálním transportním médiu) ostatní vzorky - urikulty, nátěry na podložní sklíčka Přednost tekutých vzorků před stěry!
6 Zásady odběru odebírat v akutním stádiu infekce, bez ATB léčby, z nejvíce postižené části tkáně používat odběrové soupravy a nádobky s neprošlou lhůtou exspirace minimalizovat riziko kontaminace zachovávat aseptické podmínky odběru vzorek označit štítkem, vyplnit správně průvodní list co nejdříve odeslat do laboratoře
7 Žádanka o vyšetření význam právní, ekonomický a medicínský čas odběru popis vzorku (lokalizace stěru z rány) diagnóza, která souvisí s vyšetřením ATB terapie, příp. alergie cestovatelská anamnéza, pracovní anamnéza
8 Uchovávání a transport materiálu vzorky v transportních odběrových soupravách na bakteriologické vyšetření uchovat při pokojové teplotě, chránit před slunečním zářením vzorky stěrů bez transportní půdy, tekuté/kusové vzorky (moč, sputum, BAL, stolice), vzorky na virologické a PCR vyšetření uchovávat při teplotě 2-8 C výjimkou je krev na hemokultivaci a tekuté vzorky nekontaminované slizniční a kožní flórou (hnis, punktát, exsudát, likvor, ejakulát) ponechat při pokojové teplotě! zasílat uzavřené, co nejdříve po odběru, max. doba transportu je 24 hod., u moče nejlépe do 2 hod. zasílat v boxech (v létě s chladicí vložkou, v zimě nesmí zmrznout), optimální transportní teplota C
9 Dýchací cesty stěr z tonzil, nosohltanu, nosu - tampon na drátku či plastové tyčince v transportní půdě sputum, indukované sputum, aspirát, bronchoalveolární laváž (BAL) - 2-5ml, sterilní kontejner, ne sliny! laryngeální výtěr tamponem na drátku, reflexně může dojít k obstrukci dýchacích cest, lépe odběr hemokultury, kontraindikován při susp. epiglotitis hemokultura - do speciálních odběrových nádobek, při podezření na pneumonii
10 Dýchací cesty- nazofaryngeální odběr Tampon jemně zasunout přes nosní průduch až k zadní stěně nazofaryngu. Zde ponechat několik sekund za současného otáčení tak, aby co nejvíce nasákl slizničním sekretem. Je důležité zachovat horizontální směr, ne vertikální. Vzdálenost zavedení tampónu se měří od ušního lalůčku po vchod nosu a vydělí se dvěma. Vzdálenost zasunutí tampónu je dobré měřit zvláště u malých dětí. při podezření na pertusi den předem informovat laboratoř
11 Trávící cesty výtěr z konečníku - tampon na plastové tyčince v transportní půdě, bakteriologická kultivace stolice - velikosti lískového oříšku, nesterilní plastová nádobka, transport do 2 hod. (max. 48 hod.) průkaz toxinů Clostridium difficile průkaz antigenu Helicobacter pylori průkaz calprotectinu
12 Močové cesty moč - suprapubická punkce, katetrizace, permanentní katétr (nově zavedený), střední proud, u infekcí močové trubice první porce moče, u infekcí prostaty poslední porce moče sterilní plastová nádobka, min. 10 ml, uchovávat při 2-8 C urikult - předpoklad delší doby transportu (>6 hod.) výtěr z uretry - uchovávat při pokojové teplotě tampon (tenčí) na plastové tyčince v transportní půdě tampon se speciálním transportním mediem (mykoplasmata, ureaplasmata) nátěr na sklíčko potažené teflonem nepřímá imunofluorescence (Chlamydia trachomatis) speciální odběrová souprava metoda DNA hybridizace (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoae)
13 Pohlavní orgány výtěr z uretry, penisu, vaginy, cervixu, vulvy tampon na plastové tyčince v transportní půdě bakteriologická kultivace včetně anaerobní screening Streptoccocus agalactiae (GBS) vyšetření na Neisseria gonorrhoeae transportně kultivační souprava C.A.T. Swab (kultivace kvasinek a trichomonád) speciální odběrová souprava - metoda DNA hybridizace, výtěry z cervixu a uretry (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, papilomaviry) tampon se speciálním transportním mediem, výtěry z uretry, cervixu a vaginy (mykoplasmata, ureaplasmata) nátěry na sklíčko (potažené teflonem) MOP, z uretry a cervixu ejakulát odebírat nejlépe po sexuální abstinenci (3-4 dny) do prezervativu, přelít do sterilní zkumavky (i mykoplasmata a ureaplasmata) prostatický exprimát odebírat po masáži prostaty do sterilní zkumavky
14 Pohlavní orgány - vyšetření na Neisseria gonorrhoeae výtěr z orofaryngu, tonzil, rekta, uretry, cervixu, spojivkového vaku - přímý odběr na půdy tampon na plastové tyčince v transportní půdě (u výtěrů z uretry a cervixu lépe i nátěr na sklíčko) speciální odběrová souprava metoda DNA hybridizace, jen uretra, cervix a spojivkový vak Nutné doručit co nejdříve do laboratoře!!!
15 Odběr vzorků z oka stěry ze spojivkového vaku, rohovky, víčka - tampon na plastové tyčince v transportní půdě stěry ze spojivkového vaku - speciální odběrová souprava, metoda DNA hybridizace (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoae) natěr na sklíčko potažené teflonem nepřímá imunofluorescence (Chlamydia trachomatis)
16 Hnisavé infekce, infekce ran a pohybového systému hnis, exsudát nebo jiný materiál odebíraný punkcí, likvor - ve stříkačce po odejmutí či zajištění jehly, sterilní zkumavka, uchováváme při pokojové teplotě stěr - tampon na plastové tyčince v transportní půdě (možná anaerobní kultivace), z hloubky a ne z povrchu, spíše z okraje rány, ne však z okolní neporušené kůže katétry, drény - ve sterilní zkumavce hemokultura - vždy při projevech celkové sepse serózní tekutina s viditelnými granulemi, stěr z léze v transportní půdě, nátěr na sterilním podložním sklíčku - průkaz aktinomycet
17 Mycobakteriologické vyšetření (TBC) sputum, indukované sputum i při podezření na mimoplicní TBC, ve 3 po sobě následujících dnech aspirát, bronchoalveolární laváž (BAL), pleurální výpotek, punktát, žaludeční výplach, likvor, menstruační krev, stolice, bioptický a sekční materiál - sterilní plastová nádobka laryngální výtěr, krev - výjimečně moč - střední proud, min. 30 ml, min. 3 dny po sobě stěry z píštělí a hnisavých ran - preferuje se tekutý vzorek před stěry (na minimálně 3 tampony zvlhčené SDV či FR, bez transportní půdy) Uchovávát při 2-8 C, transport do max. 72 hod.! Samostatná odběrová nádobka!
18 Virologické vyšetření výtěry z nosu, nosohltanu, stěr z postižení - nádobka se speciálním odběrovým médiem sputum, indukované sputum, aspirát, bronchoalveolární laváž (BAL), moč, mok, výpotek - sterilní nádobka stolice - velikosti lískového oříšku do nesterilní plastové nádobky, imunochromatografický test (astroviry, noroviry, rotaviry, adenoviry) odběr srážlivé krve 5 ml, průkaz protilátek
19 Odběr vzorků pro PCR srážlivá krev, nesrážlivá krev, moč, likvor, BAL, punktát, aspirát, biopsie, pitevní materiál - sterilní plastová nádobka stěr z lézí, stěr z čípku, nazofaryngeální výtěr či aspirát - sterilní tampon (ne vatový) ve sterilní plastové nádobce bez transportní půdy nebo speciální odběrová souprava s tekutým médiem Uchovávat při 2-8 C! Samostatná odběrová nádobka! Transport co nejdříve v den odběru, ve speciální odběrové soupravě i 5 dní!
20
21 Parazitologické vyšetření stolice - velikosti lískového oříšku do nádoby z umělé hmoty s lopatičkou v zátce, uchovávat při teplotě 2-8 C, při negativním výsledku se odběr se opakuje v intervalu hod. 2x čerstvá stolice na amébózu (vzorek se nesmí chladit) perianální otisk - lepící páska nalepená na podložním skle výtěry z pochvy a uretry - transportně kultivační souprava C.A.T. Swab (Trichomonas vaginalis), uchovávat při pokojové teplotě krevní nátěr, tlustá kapka - periferní krev z bříška prstů (Plasmodium sp., Trypanosoma sp., Filárie)
22 Mykologické vyšetření stěry z ložisek, sputum, moč, punktát, krev, hnis - odběr i transport je obdobný jako u vzorků, které jsou zasílány na bakteriologické vyšetření, není nutný samostatný odběr nehty, kožní šupiny - dezinfekce 70% alkoholem před odběrem, uchovávat při teplotě 2-8 C vlasy, chlupy - do sterilních plastových nádobek, uchovávat při teplotě 2-8 C z okrajové části ložiska nesmí být ložisko ošetřeno dní lokálními antimykotiky při užívání celkových antimykotik počkáme s odběry 6 týdnů
23 Odběr vzorků pro imunologická a sérologická vyšetření srážlivá krev - krevní zkumavky se separačními granuly a akcelerátorem koagulace, lze ji uchovat i 3 dny v ledničce vyšetření ECP - transport do 2 hod. při teplotě C k okamžité separaci séra, nesmí dojít k hemolýze vyšetření protilátek proti Bordetella pertussis/parapertussis aglutinační metodou - první vzorek se odebere při podezření na onemocnění, druhý vzorek se odebere za 2-4 týdny (hodnotí se čtyřnásobný vzestup nebo pokles protilátek) při testování alergie na léky a hmyzí jedy je nutné odebrat krev v období od 2 týdnů do 6 měsíců po expozici daným alergenem nesrážlivá krev - odběrové soupravy s nesrážlivým činidlem K3EDTA, odběrové soupravy pro krevní obraz (buněčná imunita, HLA B27), uchovat při pokojové teplotě, dopravit v den odběru
24 Důvody odmítnutí vzorku neoznačený či nečitelně označený vzorek neúplná data (razítko, podpis a IČP lékaře, zdravotní pojišťovna) hemolytická a chylózní séra neshoda mezi žádankou a vzorkem riziko kontaminace vzorku - poškozená nádoba doba mezi odběrem a dodáním přesahuje maximální dobu transportu nevhodná odběrová nádobka
25 Závěr pro správnou a úspěšnou diagnostiku je důležitý správně odebraný materiál v odpovídající fázi onemocnění podrobné informace najdete na našich webových stránkách
Odběr a transport biologického materiálu do mikrobiologické laboratoře. Jana Juránková OKM FN Brno
Odběr a transport biologického materiálu do mikrobiologické laboratoře Jana Juránková OKM FN Brno Správný výsledek mikrobiologického vyšetření začíná správným odběrem biologického materiálu a jeho správným
VíceKontakt Telefon: 485 313 020 Služba : 485 313 033 ATB : 485 313 029
Klinický materiál odeslaný do laboratoře je zpracován dle standardních postupů (SOP) a vyšetření je kódováno dle sazebníku zdravotnických. O dalším vyšetřovacím postupu rozhoduje lékař se specializovanou
VíceV lednici (2 8 C) Do 24 hod dní BK - 50 dnů. Uricult Při pokojové teplotě Do hod dní. Při pokojové teplotě
Přehled základních odběrů na bakteriologii - KULTIVACE: Laboratoř upozorňuje, že odběr bez transportní půdy je pro delší uchování a transport nevhodný. Při nedodržení postupů preanalytické fáze nemusí
VíceMIKROBIOLOGICKÁ LABORATOŘ NEMOCNICE ŠUMPERK
Objednávající lékař (oddělení): Objednal: Pracoviště: Datum objednání: Objed. číslo Odběrová souprava Kusů Urogenitální mykoplazmata transportní médium Doporučujeme v kombinaci s 1672 nebo 1656 (stěr před
VíceDiagnostická laboratoř Praha. Laboratorní příručka Příloha č.1. Přehled vyšetření prováděných v Laboratoři klinické mikrobiologie
Strana č: 1 Kultivační vyšetření výtěrů z horních cest dýchacích Kultivační vyšetření materiálu z dolních cest dýchacích (mimo TBC) B01/LKM B06/LKM B02/LKM Kultivační semikvantitativní vyšetření moče Typ
VíceOdběr a transport biologického materiálu do mikrobiologické laboratoře. Jana Juránková OKM FN Brno
Odběr a transport biologického materiálu do mikrobiologické laboratoře Jana Juránková OKM FN Brno Specifika odběrů pro bakteriologická vyšetření Správný výsledek mikrobiologického vyšetření začíná správným
VíceInterpretace výsledků bakteriologických vyšetření
Interpretace výsledků bakteriologických vyšetření Veškeré nálezy vyšetření je nutno hodnotit vzhledem k diagnóze, věku, zánětlivým parametrům, klinickému stavu pacienta, ev. k dalším důležitým anamnestickým
VíceSpeciální odběrové soupravy krácená verze pro tisk. Odběrové soupravy pro odběr žilní krve
Speciální odběrové soupravy krácená verze pro tisk pro odběr žilní krve id:1 Odběrová stříkačka na srážlivou krev (SARSTEDT) id:2 Odběrová stříkačka na nesrážlivou krev s EDTA (SARSTEDT) Vytištěno ke dni:
VíceM a s a r y kův onko l o g i c k ý ú s t a v. Ž l u t ý k o p e c 7, B r n o, ED.9. RNDr. Martina Mrkvicová, Ph.D. Schválil dne: 4.1.
M a s a r y kův onko l o g i c k ý ú s t a v Oddělení laboratorní medicíny ED.9 POŽADAVKY NA VYŠETŘENÍ V MIÚ FNUSA Zpracoval: Andrea Wagnerová, DiS. Ověřil: RNDr. Martina Mrkvicová, Ph.D. Účinnost od:
Vícekultivační tampon v TPA pokojová teplota, 24 hod. 3 dny sterilní zkumavka, sterilní 2-8ºC, 18 hod. pokojová teplota, 1 hod. pokojová teplota, 24 hod.
Strana 1 z 5 Výtisk č. 2 1) Bakteriologie výtěr z nosu, krku, nosohlt mandlí, hrtanu a hrtanu výtěr z hrtanu,nosohltanu cílené na Bordetella pertussis a Bordetella parapertussis tampon na drátě v TPA pokojová
Vícekrku, mandlí, hltanu A kultivační tampon v TPA pokojová teplota, 24 hod. 3 dny Neisseria meningitidis, MRSA - označit na žádance cílené kultivační na
Strana 1 z 5 Výtisk č.2 1) Bakteriologie /N výtěr z nosu, nosohltanu, Corynebacterium diphteriae, krku, mandlí, hltanu kultivační tampon v TP 3 dny Neisseria meningitidis, a hrtanu MRS - označit na žádance
VícePříloha je nedílnou součástí osvědčení o akreditaci č.: 33/2018 ze dne:
Pracoviště zdravotnické laboratoře: 1. Pracoviště Olomouc Nezvalova 984/2, 779 00 Olomouc 2. Pracoviště Přerov Čechova 8, 750 02 Přerov 3. Pracoviště Šumperk Nerudova 34, 787 01 Šumperk 4. Pracoviště Valašské
VícePříručka k odběru biologického materiálu pro vyšetření prováděná na OKM
strana: 1 z 15 Příručka k odběru biologického materiálu pro vyšetření prováděná na OKM Legenda k tabulkám: Odběr stručný popis získání vzorku Adjustace popis odběrového materiálu (údaj uvedený kurzívou
VíceIdentifikace postupu vyšetření Lékařská mikrobiologie, 804 Lékařská parazitologie, 805 Lékařská virologie, 822 Laboratoř lékařské mykologie
Pracoviště zdravotnické laboratoře: 1. Pracoviště Olomouc Nezvalova 984/2, 779 00 Olomouc 2. Pracoviště Přerov Čechova 8, 750 02 Přerov 3. Pracoviště Šumperk Nerudova 34, 787 01 Šumperk 4. Pracoviště Valašské
Vícesynlab czech s.r.o. U Vojenské nemocnice 1200, 169 00 Praha 6
Sekce parazitologie Kvalitativní stanovení protilátek proti leptospirám metodou aglutinace - lýze sérum, likvor 1 příprava materiálu - Odběr do...) srážlivá krev, likvor 2 ml, likvor 0,5 ml krev: 2-25
VícePříloha č.3. název specifikace druh odebrané odběrové podmínky skladování poznámky frekvence zpracování
Příloha č.3 Metodiky pro odběr biologického materiálu na bakteriologické kultivační vyšetření na oddělení klinické mikrobiologie - OKM Nemocnice Hranice a.s. vyšetření vyšetření zpracováním stand. statim
Vícenázev počet, specifikace druh odebrané odběrové podmínky skladování poznámky venózní krev srážlivá krev 5 ml sterilní zkumavka
vyšetření vyšetření zpracováním stand. statim stand. vč.citlivosti prův. listu listu materiálu množství pomůcky po odběru krk, nos 24 hod. 3 dny mikrobiologické vyš. krk - nos ráno, na lačno pokojová teplota
VíceFakultní nemocnice Brno Laboratoře Oddělení klinické mikrobiologie Jihlavská 20, Brno
Vyšetření: 802 - Lékařská mikrobiologie, 804 Lékařská parazitologie, 805 Lékařská virologie, 822 Lékařská mykologie 1. Vyšetření mikroorganismů z klinického materiálu a z kultur mikroskopicky - barvený
VíceIMUNOBACT s.r.o.,kamenická 566/42, Děčín II
IMUNOBACT s.r.o.,kamenická 566/42, Děčín II Seznam laboratorních vyšetření IMUNOBACT s.r.o. Děčín Instrukce pro odběr a typ odebraného materiálu, teplotní uložení před transportem a transport materiálu
Více1. Pracoviště Olomouc V. Nezvala 984/2, Olomouc. 2. Pracoviště Přerov Čechova 8, Přerov
a.s. Pracoviště zdravotnické laboratoře: 1. Pracoviště Olomouc V. Nezvala 984/2, 779 00 Olomouc 2. Pracoviště Přerov Čechova 8, 750 02 Přerov 3. Pracoviště Šumperk Nerudova 41, 787 01 Šumperk 4. Pracoviště
VíceDatum platnosti: 1.9.2014 Označení dokumentu: BLP01/LM Verze č.:6
Vypracoval: MUDr. Kateřina Laskafeldová RNDr. Marie Machučová Schválil: prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D.,MBA Datum platnosti: 1.9.2014 Označení dokumentu: BLP01/LM Verze č.:6 Strana: 2 Obsah 1. Úvod...
VíceIMUNOBACT s.r.o.,kamenická 566/42, Děčín II
IMUNOBACT s.r.o.,kamenická 566/42, Děčín II Seznam laboratorních vyšetření IMUNOBACT s.r.o. Děčín Instrukce pro odběr a typ odebraného materiálu, teplotní uložení před transportem a transport materiálu
VíceSEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ - MIKROBIOLOGIE
SEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ - MIKROBIOLOGIE HORNÍ CESTY DÝCHACÍ (HCD) Výtěry z krku, nosu, tonzil; stěry z dutiný ústní, jazyka; peritonzilární absces Odběr: sterilním tampónem s transportní půdou (dále
Vícesynlab czech s.r.o. U Vojenské nemocnice 1200, Praha 6
Sekce parazitologie Kvalitativní stanovení protilátek proti leptospirám metodou aglutinace - lýze sérum, likvor 1 srážlivá krev, likvor 2 ml, likvor 0,5 ml krev: 2-25 C 12 hodin, sérum: 2-8 C až 1 týden,
VíceOBSAH DG. MIKROSKOPICKÁ /4/ NATIVNÍ PREPARÁTY BARVENÉ PREPARÁTY FLUORESCENČNÍ MIKROSKOPIE DG. MYKOLOGICKÁ /5/ DG.
OBSAH DG. MIKROSKOPICKÁ /4/ NATIVNÍ PREPARÁTY BARVENÉ PREPARÁTY FLUORESCENČNÍ MIKROSKOPIE DG. MYKOLOGICKÁ /5/ DG. POVRCHOVÝCH MYKÓZ DG. ORGÁNOVÝCH A SLIZNIČNÍCH MYKÓZ MYKOLOGICKÁ SEROLOGIE DG. BAKTERIOLOGICKÁ
VíceG-2 Pokyny pro uchování a transport materiálu odebraného na mikrobiologická vyšetření
G-2 Pokyny pro uchování a transport materiálu odebraného na mikrobiologická vyšetření Tento dokument popisuje zásady skladování a transportu nejčastějších typů odběrů z nejčastějších infekčních lokalizací.
VíceZdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Moskevská 1531/15, 400 01 Ústí nad Labem
Moskevská 1531/15, 400 01 Ústí nad Labem Laboratoř lékařské mikrobiologie Kladno Adresa: ulice Fr. Kloze 2316, 272 01 Kladno llmkladno@zuusti.cz Název postupu: Laboratorní příručka pro odběr primárních
VíceDiagnostika ostatních střevních patogenů. V. IBD pracovní dny, Hořovice 2019 Jana Matějková
Diagnostika ostatních střevních patogenů V. IBD pracovní dny, Hořovice 2019 Jana Matějková Odběr vzorku Výtěr z rekta důležitá edukace pokud pacient provádí odběr sám Zaslán v transportní půdě Průjmovitá
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
- 1 - Zkrácený název : LP Verze : 03 Počet stran : 24 Platí od: : 1.12.2014 Přílohy: : 1 Datum tisku : 1.12.2014 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ODDĚLENÍ KLINICKÉ MIKROBIOLOGIE MN PLZEŇ, PRIVAMED a. s. Tento dokument
VícePříloha č. 4 Laboratorní příručky. Název: SEZNAM ODBĚRŮ - BAKTERIOLOGIE. Vydání 1/2015 Platné od 2. 3. 2015
OBSAH 1. Hemokultivace 1.1 Krev - hemokultivace 1.2 Stěr z kůže- před/po odběru hemokultivace 2. Respirační trakt 2.1 Krk - výtěr 2.2 Nos - výtěr 2.3 Nosohltan - výtěr 2.4 Laryngeální výtěr 2.5 Obsah paranasálních
VíceZdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Moskevská 1531/15, Ústí nad Labem
Moskevská 1531/15, 400 01 Ústí nad Labem Laboratoř lékařské mikrobiologie Kladno Laboratoř č. 8032 akreditovaná ČIA o.p.s. podle ČSN EN ISO 15189:2007 Adresa: ulice Fr. Kloze 2316, 272 01 Kladno llmkladno@zu.cz
VíceNázev: SEZNAM ODBĚRŮ BAKTERIOLOGIE Příloha č. 4 Laboratorní příručky
OBSAH 1. Hemokultivace 1.1 Krev - hemokultivace 1.2 Stěr z kůže- před/po odběru hemokultivace 2. Respirační trakt 2.1 Krk - výtěr 2.2 Nos - výtěr 2.3 Nosohltan - výtěr 2.4 Laryngeální výtěr 2.5 Obsah paranasálních
VícePříručka k odběru biologického materiálu pro vyšetření prováděná na OKM
strana: 1 z 15 Příručka k odběru biologického materiálu pro vyšetření prováděná na OKM Legenda k tabulkám: Odběr stručný popis získání vzorku Adjustace popis odběrového materiálu (údaj uvedený kurzívou
VícePříloha č.5 Seznam PCR vyšetření
Příloha č.5 Seznam PCR vyšetření Obsah Virus hepatitidy B - kvalitativní průkaz... 2 Virus hepatitidy B - kvantita... 2 Virus hepatitidy C kvalitativní průkaz... 3 Virus hepatitidy C - kvantita... 3 Virus
VíceLaboratorní příručka OLM
POLIKLINIKA AGEL Oddělení lékařské mikrobiologie Počet stran: 42 Vydání č.: 9 Platnost od: 15. května 2015 Výtisk č.: 2 JMÉNO FUNKCE Zpracoval: MUDr. Lucie Kilbergerová Odborný vedoucí Kontroloval: MUDr.
VíceUrgentní vzorky: RESPIRAČNÍ A ORL INFEKCE. Sputum - expektorované, indukované, odsáté. Výtěr z krku, nosu patrové oblouky, tonsily, hltan
strana : 1 z 27 Urgentní vzorky: Laboratoř považuje za urgentní vzorky: Mozkomíšní mok pro mikroskopii a pro průkaz primárních původců bakteriální meningitidy latexovou aglutinací, seškrab rohovky, mikroskopie
VíceNázev: SEZNAM ODBĚRŮ BAKTERIOLOGIE Příloha č. 4 Laboratorní příručky
OBSAH 1. Hemokultivace 1.1 Krev - hemokultivace 1.2 Stěr z kůže- před/po odběru hemokultivace 2. Respirační trakt 2.1 Krk - výtěr 2.2 Nos - výtěr 2.3 Nosohltan - výtěr 2.4 Laryngeální výtěr 2.5 Obsah paranasálních
VíceOdběry vzorků u pacientů s podezřením na infekci krevního řečiště
Odběry vzorků u pacientů s podezřením na infekci krevního řečiště Eva Krejčí Centrum klinických laboratoří, Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Lékařská fakulta Ostravské univerzity Infekce krevního řečiště
VíceManuál laboratorních vyšetření
Manuál laboratorních vyšetření Strana č.:/celkem stran: 1/11 Obsah 1. Klinická mikrobiologie informace o vyšetřeních... 1 2. Sérologie informace o vyšetřeních... 10 3. Vyšetření zajišťovaná v externích
VíceTechnika správného odběru materiálů. pro přímý průkaz infekčních agens
Technika správného odběru materiálů pro přímý průkaz infekčních agens březen 2017 Vážení spolupracovníci, základním předpokladem úspěšné laboratorní diagnostiky je odběr validního materiálu, tzn. správný
VíceOdečítání bakteriologie Foto: archiv MÚ
Zásady odběru a transportu materiálu k mikrobiologickému vyšetření, průvodky Mikrobiologie a imunologie BSKM021p + c Téma 1A (pro PA) Ondřej Zahradníček Obecné zásady odběru a transportu infekčního materiálu
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA ODDĚLENÍ PARAZITOLOGIE,
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ODDĚLENÍ PARAZITOLOGIE, MYKOLOGIE A MYKOBAKTERIOLOGIE PRAHA Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Sídlo ředitelství: Moskevská 15, 400 01 Ústí nad Labem Sídlo oddělení: Sokolovská
Více18.11.2011. 23.11.2011 prezentace OKMP 1
18.11.2011 23.11.2011 prezentace OKMP 1 Zasílání vzorků na mikrobiologické vyšetření Zásady,chyby a využití MVDr.Petr Ježek Organizační členění OKMP. OKMP MVDr.Petr Ježek ATB středisko MUDr.Romana Filová
VíceZákladní pokyny pro odběry biologických vzorků na mikrobiologické vyšetření
ODBĚRY VZORKŮ Základní pokyny pro odběry biologických vzorků na mikrobiologické vyšetření Uchovávání a transport odebraných vzorků Odběry krve na průkaz protilátek (obecně) Stanovení protilátek komplementfixační
VíceSM 1. Laboratorní příručka. Zpracoval Mgr. Ludmila Holubová Podpis. Schválil MUDr. Miriam Koupilová Podpis. Výtisk číslo 1 Počet stran 17
SM 1 Laboratorní příručka Zpracoval Mgr. Ludmila Holubová Podpis Schválil MUDr. Miriam Koupilová Podpis Výtisk číslo 1 Počet stran 17 Platnost od 4.1.2018 Verze 4 Rozdělovník PML Četnost revize 3 roky
VíceLaboratorní příručka. MUDr. Miriam Koupilová. Platnost od: 2. 12. 2013. Verze: 2
Vypracoval: Schválil: Mgr. Pavlína Středová MUDr. Miriam Koupilová Platnost od: 2. 12. 2013 Verze: 2 Obsah 1. Předmluva... 4 2. Úvod... 4 3. Identifikační údaje laboratoře... 4 4. Politika kvality laboratoře...
VícePardubická krajská nemocnice, a.s. Kyjevská 44, 532 03 Pardubice. Odběr biologického materiálu
Odběr biologického materiálu Obsah přílohy: 1. Použité zkratky 2. Obecné zásady odběrů na bakteriologii 3. Podrobné pokyny pro odběry na bakteriologii 3.1 Dýchací soustava 3.2 Trávící soustava 3.3 Močová
VíceEUC Laboratoře s.r.o. EUC Laboratoře Praha Palackého 720/5, Praha 1
Pracoviště zdravotnické laboratoře:. Laboratoř biochemická a hematologická Palackého 70/5, 0 00 Praha. Laboratoř biochemická a hematologická Sokolovská /55,80 00 Praha 8. Laboratoř imunologická a alergologická
VíceL A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A
L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A ODDĚLENÍ LÉKAŘSKÉ MIKROBIOLOGIE NEMOCNICE PELHŘIMOV, p.o. Verze č. 2 Datum platnosti: od 1. 4.. 2016 1/37 Vypracovala: Ing. Stanislava Čechová (zástupce primáře pro
VíceOdběry biologického materiálu
Odběry biologického materiálu Mgr. Renata Vytejčková Vyšetření stolice Kvalitatativní část stolice Kvantitativní shromažďování Hemokult Mikrobiologické vyšetření Parazitologické Složení stolice zbytky
VíceList provedených změn
Postupy k odběru biologického materiálu pro laboratorní vyšetření Nemocnice Na Homolce Roentgenova 2 150 30 Praha 5 Název: Laboratorní příručka OBM KMAS - 001 Vypracoval: Prim. MUDr. Jindrák Podpis: Schválil:
VíceEUC Laboratoře s.r.o. EUC Laboratoře Praha Palackého 720/5, Nové Město, Praha 1
Pracoviště zdravotnické laboratoře:. Laboratoř biochemická a hematologická Palackého 70/5, 0 00 Praha. Laboratoř biochemická a hematologická Sokolovská 3/55,80 00 Praha 8 3. Laboratoř imunologická a alergologická
VíceOdběr, zpracování a uchování klinických vzorků
Obecně Výsledky laboratorních testů, zejména RT-PCR závisí na druhu klinického materiálu, odběru, uchování a transportu. Nejpodrobnější informace o přítomnosti infekčního agens poskytne analýza klinického
VíceOdběry biologického materiálu
Mgr. Renata Vytejčková Ústav ošetřovatelství 3. LF UK Odběry biologického materiálu Vyšetření stolice Kvalitatativní část stolice Kvantitativní shromažďování Hemokult Mikrobiologické vyšetření Parazitologické
VícePřezkoumal: Nekl. Výtisk č. 1 Počet příloh: --
Druh dokumentace: Laboratorní příručka Distribuce: OLM Rozsah působnosti: OLM Středomoravská nemocniční a.s., Prostějov Důvěrnost: 2 Název dokumentace: Označení dokumentace: LP_2_2016 příloha č. 1 Anotace:
VíceKROMĚŘÍŽSKÁ NEMOCNICE a. s. Havlíčkova 660/69, 767 01 Kroměříž IČO: 27660532 DIČ: CZ27660532 Telefon: 573322111, e-mail: post@nem-km.
KROMĚŘÍŽSKÁ NEMOCNICE a. s. Havlíčkova 660/69, 767 01 Kroměříž IČO: 27660532 DIČ: CZ27660532 Telefon: 573322111, e-mail: post@nem-km.cz VD 07 Název Typ dokumentu Počet příloh Laboratorní příručka oddělení
VíceIFCOR-99, s.r.o. Laboratoř IFCOR-99 Viniční 235, Brno
Pracoviště zdravotnické laboratoře: 1. Mikrobiologická laboratoř 2. Laboratoř alergologická a imunologická Krajní 25, 678 01 Blansko 3. Laboratoř alergologická, imunologická Stojanova 1366 a mikrobiologická
VíceSD 001 (související dokument)
Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Telefon: 371 408 202-4 Zelená linka: 800 800 770, 800 800 868 Vydání č.: 8, platnost od 1.6.2012 Vypracoval: Ing. Pelešková Zdeňka, MUDr.Rottenbornová Drahomíra,
VíceLaboratorní příručka. Oddělení klinické mikrobiologie
Laboratorní příručka Platnost od: 14.11.2016 Vypracovala: MUDr.Lenka Kolářová dne: 8.11.2016 podpis: Posoudila: Ing.Miroslava Kricnerová dne: 9.11.2016 podpis: Schválila: MUDr.Martina Čurdová dne: 10.11.2016
VíceLaboratorní příručka. Oddělení klinické mikrobiologie
Laboratorní příručka Platnost od: 1.7.2016 Vypracovala: MUDr.Lenka Kolářová dne: 27.6.2016 podpis: Posoudila: Ing.Miroslava Kricnerová dne: 28.6.2016 podpis: Schválila: MUDr.Martina Čurdová dne: 29.6.2016
VícePřezkoumal: Nekl. Výtisk č. 1 Počet příloh: -- Poznámka (popis provedené změny, kapitola apod.)
Druh dokumentace: Laboratorní příručka Distribuce: OLM Rozsah působnosti: OLM Středomoravská nemocniční a.s., Prostějov Důvěrnost: 2 Název dokumentace: Označení dokumentace: LP_2_2016 příloha č. 1 Anotace:
VícePříloha č.4 Seznam mikrobiologických vyšetření - bakteriologie
Příloha č.4 Seznam mikrobiologických Obsah Dýchací cesty... 2 Močová soustava... 2 Trávicí soustava... 2 Pohlavní soustava... 2 Klinický materiál... 2 Odběry na kultivační vyšetření... 3 Chyby při odběru
VíceOdběry biologického materiálu. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Odběry biologického materiálu Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Vyšetření biologického materiálu 1 Určení správné diagnozy a následné terapie Informace, které doplňují anamnestické údaje, fyzikální
Vícesynlab czech s.r.o. U Vojenské nemocnice 1200, Praha 6
Sekce bakteriologie Bakteriologické vyšetření klinického materiálu mikroskopií a kultivací 1 stěr z kůže,stěr z kožní léze,výtěr z rány nebo tkáňového defektu,hnis,výpotek,punktát z patol.dutiny,drény,katetry,cévky,umělé
VíceSeznam vyšetření Pracoviště bakteriologie
Seznam vyšetření Pracoviště bakteriologie Obsah: Strana A/ Kultivační vyšetření... 3 Dýchací ústrojí horní cesty dýchací.. 3 Krk Nos Vedlejší dutiny nosní - punktát Vyšetření průkaz bordetel (pertuse)
VíceLaboratorní příručka
Karlovarská krajská nemocnice a.s. Bezručova 1190/19, 360 01 Karlovy Vary IČ: 263 65 804 Oddělení klinické mikrobiologie strana1/stran45 Po vytištění je dokument platný pouze po označení razítkem Oddělení
VíceSeznam vyšetření Pracoviště virologie
Obsah: Seznam vyšetření Pracoviště virologie A/ Diagnostika hepatitid a HIV 2 Protilátky proti viru hepatitidy A, IgM a celkové (total) 2 HBsAg, povrchový antigen viru hepatitidy B.. 2 Anti-HBs, protilátky
VíceC 16 Zásady odběrů biologického materiálu
C 16 Zásady odběrů biologického materiálu Odběrovou soupravu tvoří dva vatové tampony, zkumavka s virologickým odběrovým médiem a záznamová karta. Odběrové médium se uchovává v mrazničce při teplotě 20
VíceSeznam vyšetření Pracoviště virologie
Obsah: Seznam vyšetření Pracoviště virologie A/ Diagnostika hepatitid a HIV 2 Protilátky proti viru hepatitidy A, IgM a celkové (total) 2 HBsAg, povrchový antigen viru hepatitidy B.. 2 Anti-HBs, protilátky
VíceLaboratorní příručka
Karlovarská krajská nemocnice a.s. Bezručova 1190/19, 360 01 Karlovy Vary IČ: 263 65 804 Oddělení klinické mikrobiologie strana1/stran49 Po vytištění je dokument platný pouze po označení razítkem Oddělení
VíceŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice. MUDr. Magda Balejová, MUDr. David Šůs
verze C Účinnost dokumentu od: 7.10.2015 ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_LKMB_SME_12_001 Verze dokumentu: C Zpracoval (i) Laboratorní příručka LKMB Typ dokumentu: Systémový MUDr. Magda Balejová, MUDr.
VíceLaboratorní příručka
Laboratorní příručka odborná část Laboratoř klinické mikrobiologie Vypracoval: RNDr. Hana Typovská, Mgr. Hana Bílková Fránková, Mgr. Renata Vyroubalová, Mgr. Kateřina Matějová Schválil: Mgr. Hana Bílková
VíceMikrobiologické vyšetření moči
Provádění, možnosti a interpretace mikrobiologických vyšetření Mikrobiologické vyšetření moči Zpracoval: prim. RNDr. Roman Jirsa, MVDr. Zdeněk Brož, Oddělení klinické mikrobiologie ONMB Oponoval: MUDr.
VíceManuál pro odběr primárních vzorků
vyvětlivky: = 15 až 30 C t. = 4 až 8 C *) = nelze-li jinak 1. Zažívací ústrojí Oddělení klinické mikrobiologie NNB, tel. 2323 Manuál pro odběr primárních vzorků 1/8 Manuál je příloha Laboratorní příručky
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA OKMI LABORATOŘ BAKTERIOLOGICKÁ a MYKOLOGICKÁ
Uherskohradišťská nemocnice a.s. J.E.Purkyně 365, 686 68 Uherské Hradiště LABORATORNÍ PŘÍRUČKA OKMI LABORATOŘ BAKTERIOLOGICKÁ a MYKOLOGICKÁ LP-01-2011-UHN Verze provedení/dostupnost 4.0 / ox.nspuh.cz Autor
VíceS L E Z S K Á N E M O C N I C E V O P A V Ě. Úseku L É K A Ř S K É M I K R O B I O L O G I E Centrálních laboratoří
S L E Z S K Á N E M O C N I C E V O P A V Ě příspěvková organizace Olomoucká 470/86 Opava L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A Úseku L É K A Ř S K É M I K R O B I O L O G I E Centrálních laboratoří 2019
VíceManuál pro odběr primárních vzorků
vyvětlivky: = 15 až 30 C t. = 4 až 8 C 1. Zažívací ústrojí Oddělení klinické mikrobiologie NNB, tel. 2323 Manuál pro odběr primárních vzorků uskladnění v chladničce prosím vyznačte na žádance! 1/8 Manuál
VíceDopravní zdravotnictví a.s. Laboratoře Dopravního zdravotnictví Čechy (LDZČ) Švihovská 14, Plzeň
Pracoviště zdravotnické laboratoře: 1. OKBH Plzeň 2. OKBH Praha Italská 37, 121 43 Praha 2 3. OLM 4. Odběrové pracoviště Bor Přimdská 501, 348 02 Bor 5. Odběrové pracoviště Přeštice Sedláčkova 553, 334
VíceManuál pro odběr primárních vzorků
vyvětlivky: = 15 až 30 C t. = 4 až 8 C 1. Zažívací ústrojí Oddělení klinické mikrobiologie NNB, tel. 2323 Manuál pro odběr primárních vzorků uskladnění v chladničce prosím vyznačte na žádance! 1/8 Manuál
VíceAkreditovaný subjekt podle ČSN EN ISO 15189:2013 Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Oddělení virologie Praha Budínova 67/2, Praha 8
Vyšetření: Pořadové 802 - Lékařská mikrobiologie 1 Průkaz antigenu virů imunochromatografickou metodou [Průkaz SOP 026 ROTAVIRU, ADENOVIRU a NOROVIRU genoskupiny 1 a genoskupiny 2] 2 Stanovení nespecifických
Vícesynlab czech s.r.o. Laboratoř České Budějovice, Vrbenská 197/23 sekce mikrobiologie Vrbenská 197/23, České Budějovice SOP A.
Vyšetření: 1 Kultivační vyšetření výtěrů z horních cest dýchacích včetně izolace a identifikace Bordetella pertussis a parapertussis 2 Kultivační vyšetření výtěrů z rekta 3 Kultivační vyšetření moče ke
VícePříloha je nedílnou součástí osvědčení o akreditaci č.: 443/2017 ze dne:
Vyšetření: 802 - Lékařská mikrobiologie 1 Průkaz antigenu virů imunochromatografickou metodou [Průkaz SOP 026 ROTAVIRU, ADENOVIRU a NOROVIRU genoskupiny 1 a genoskupiny 2] 2 Stanovení nespecifických protilátek
VíceŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice. MUDr. Magda Balejová, MUDr. David Šůs
verze E Účinnost dokumentu od: 17.7.2018 ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_LKMB_SME_12_001 Verze dokumentu: E Zpracoval (i) Laboratorní příručka LKMB Typ dokumentu: Systémový MUDr. Magda Balejová, MUDr.
VíceOblastní nemocnice Náchod a.s.
Oblastní nemocnice Náchod a.s. Oddělení klinické imunologie a mikrobiologie Purkyňova 446, 547 69 Náchod LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Název dokumentu Vypracoval Mgr. Martina Plšková LABORATORNÍ PŘÍRUČKA OKIM Kontroloval
VíceSeznam vyšetření Pracoviště virologie
Obsah: Seznam vyšetření Pracoviště virologie A/ Diagnostika hepatitid a HIV 2 Protilátky proti viru hepatitidy A, IgM a celkové (total) 2 HBsAg, povrchový antigen viru hepatitidy B.. 2 Anti-HBs, protilátky
VíceLaboratorní příručka OLM
Poliklinika Plzeň Oddělení lékařské mikrobiologie Počet stran: 45 Vydání č.: 5 Platnost od: 15. října 2012 Výtisk č.: 2 JMÉNO FUNKCE Zpracoval: MUDr. Lucie Kilbergerová Odborný vedoucí Kontroloval: RNDr.
VíceŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice. MUDr. Magda Balejová, MUDr. David Šůs
verze D Účinnost dokumentu od: 12.5.2017 ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_LKMB_SME_12_001 Verze dokumentu: D Zpracoval (i) Laboratorní příručka LKMB Typ dokumentu: Systémový MUDr. Magda Balejová, MUDr.
VíceManuál pro odběr primárních vzorků
vyvětlivky: = 15 až 30 C t. = 4 až 8 C uskladnění v chladničce prosím vyznačte na žádance! MATERIÁL vyšetření zahrnuje co a jak odebrat 1. Zažívací ústrojí Manuál pro odběr primárních vzorků určení sérotypu
VícePříručka pro odběr primárních vzorků
Strana č.: 1 Vypracoval: Schválil: Jméno MUDr. B. Macková MUDr. M. Havlíčková, CSc. Podpis Rozdělovník: Č. v. Funkce Jméno Podpis 0 Manažer kvality MUDr. Barbora Macková 1 intranet (LCEM) provádějí široké
VíceLaboratorní příručka
Zpracoval: Ing. Lenka Hrozová Dne: 23.3.2015 Verze: 09 Schválil: Mgr. Oldřich Šipka Dne: 27.3.2015 Výtisk: Platnost od: 1.4.2015 Laboratorní příručka IFCOR-99, s.r.o. Laboratoř IFCOR-99 Viniční 235 615
VíceODBĚR A ZASÍLÁNÍ BIOLOGICKÉHO (INFEKČNÍHO) MATERIÁLU
ODBĚR A ZASÍLÁNÍ BIOLOGICKÉHO (INFEKČNÍHO) MATERIÁLU Význam : průkaz etiologie infekční nemoci, určení správné klinické diagnózy, zahájení protiinfekční terapie, vykonání účinných protiepidemických opatření
VíceZdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Moskevská 1531/15, Ústí nad Labem
Moskevská 1531/15, 400 01 Ústí nad Labem Oddělení lékařské mikrobiologie Kladno Adresa: ulice Fr. Kloze 2316, 272 01 Kladno llmkladno@zuusti.cz Název postupu: Laboratorní příručka pro odběr primárních
VíceOLMI_LP_2 Laboratorní příručka OLMI Příloha č. 5 Příručka k odběru biologického materiálu pro vyšetření prováděná na OLMI
_LP_2 Laboratorní příručka Příloha č. 5 Příručka k odběru biologického materiálu pro vyšetření prováděná na Legenda k tabulkám: odběr: stručný popis získání vzorku adjustace: popis odběrového materiálu
VíceSeznam vyšetření Pracoviště parazitologie a mykologie
Seznam vyšetření Pracoviště parazitologie a mykologie Obsah: A/ Parazitologie 2 Standardní parazitologické vyšetření stolice...2 Specializované parazitologické vyšetření stolice po návratu z tropů 2 Parazitologické
VíceLaboratorní příručka. Účinnost od : 1.1.2015 Verze 06 Číslo výtisku 1 Ředitel, náměstek pro zdravotní péči, náměstek pro ošetřovatelskou péči, primář,
Laboratorní příručka Označení dokumentu LP OKM 2015-01- 01 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ODDĚLENÍ KLINICKÉ MIKROBIOLOGIE Účinnost od : 1.1.2015 Verze 06 Číslo výtisku 1 Ředitel, náměstek pro zdravotní péči, náměstek
VíceS L E Z S K Á N E M O C N I C E V O P A V Ě. Úseku L É K A Ř S K É M I K R O B I O L O G I E Centrálních laboratoří
S L E Z S K Á N E M O C N I C E V O P A V Ě příspěvková organizace Olomoucká 470/86 Opava L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A Úseku L É K A Ř S K É M I K R O B I O L O G I E Centrálních laboratoří 2015
VícePříručka jakosti laboratoře Laboratoře Centra epidemiologie a mikrobiologie
Strana č.: 1 Nahrazuje stranu: 1 Laboratoře CEM (LCEM) provádějí široké spektrum vyšetření pro diagnostiku původců infekčních onemocnění a protilátkové odpovědi na tato onemocnění. Zjišťují citlivost na
VíceRespirační infekce a jejich původci. MUDr. Černohorská Lenka, Ph.D.
Respirační infekce a jejich původci MUDr. Černohorská Lenka, Ph.D. Běžná flóra Dutina ústní ústní streptokoky, stafylokoky koag. negativní, neisserie Nosohltan - ústní streptokoky, stafylokoky koag. negativní,
VíceL A B O R A T O R N Í
L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A ODD Ě LENÍ LÉKA Ř SKÉ MIKROBIOLOGIE NEMOCNICE PELH Ř IMOV, p.o. Verze č. 1 Datum platnosti: od 1. 3. 2010 1/36 Vypracovala: Ing. Stanislava Čechová (zástupce primáře
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
-1- Zkrácený název : LP Verze : 07 Stránek : 21 Platí od: : 1. 11. 2018 Přílohy: : 1 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ODDĚLENÍ KLINICKÉ MIKROBIOLOGIE PRIVAMED a. s. Plzeň Tento dokument je duchovním majetkem PRIVAMED
Více