Změny očkovacího kalednáře dětí v ČR v roce Hradec Králové

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Změny očkovacího kalednáře dětí v ČR v roce 2011. Hradec Králové 30.9.2011"

Žaneta Kopecká
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Změny očkovacího kalednáře dětí v ČR v roce 2011 Hradec Králové

2 Očkování dětí 2011 Povinné z. č. 258/2000 Sb. v. č. 299/2010 Sb. platná od Hradí stát Nepovinné z. č. 48/1997 Sb. Pneumokoky, chřipka (BCG), HPV Hradí ZP Nepovinné (nadstandardní) doporučení pro věk. kategorie, indiv.riziko Hradí rodiče

3 Očkovací kalendář 2011 věk Nemoc 2 měsíce (od 9.týdne) Hexavakcína 1.dávka 3 měsíce Hexavakcína 2. dávka Pneumokok 1. dávka nepovinné 4 měsíce Hexavakcína 3. dávka Pneumokok 2. dávka nepovinné 5 měsíců Pneumokok 3. dávka nepovinné měsíc Pneumokok 4. dávka nepovinné 15 měsíců Spalničky, zarděnky, příušnice 1. dávka do 18. měsíce Hexavakcína 4. dávka 21. až 25.měsíc Spalničky, zarděnky, příušnice 2. dávka 5. až 6. rok Záškrt, tetanus, dávivý kašel přeočkování 10. až 11. rok Záškrt, tetanus, dávivý kašel, dětská přenosná obrna přeočkování 3

4 Vývoj očkovacího kalendáře v ČR Hexa= DTPa-HBV-IPV/Hib 4

5 Vývoj očkovacího kalendáře v ČR

6 Změny v očkování od roku 2009 Nový systém distribuce očkovacích látek Zavedení nepovinného hrazeného očkování proti pneumokokům - nová forma úhrady vakcín - možnost volby rodičů zda očkovat, možnost výběru vakcíny Zrušení BCG vakcinace Mnoho vakcín k nadstandardní vakcinaci na trhu (výběr konkrétní vakcíny k očkování- lékař/rodič) Odmítání povinného očkování Změna financování povinného očkování?

7 Proočkovanost dětí pneumokoky podle prodeje 7

8 VZP VoZP ČPZP OZP ZPŠ ZPMV RBPZP ZPMA průměr Proočkovanost proti pneumokokovým nákazám data ZP

Invazivní pneumokokové onemocnění věkově specifická nemocnost Česká republika, 2000-2010 na 100000 18 16 14 12 2000-2006-data NRL

9 Invazivní pneumokokové onemocnění věkově specifická nemocnost Česká republika, na data NRL 2007-pilotní surveillance 2008-surveillance 2009-surveillance 2010-surveilllance m 1-4r 5-9r 10-14r 15-19r 20-39r 40-64r 65+r

10 Zákon č. 48/1997 Sb. Novela umožňující úhradu vakcíny proti pneumokokům od , připravovaná novela má řešit: možnost očkování od 2. měsíce přeočkování do 15. měsíce posunutí schématu v indikovaných případech Očkování proti chřipce rizikové skupiny dětí, upřesnění indikace u dg. astma bronchiale, podání 2-dávkového schématu u dětí do 3 let BCG vakcinace, novela upravující úhradu pro rizikové skupiny dětí HPV pro dívky let 10

11 Očkování proti TBC ve státech EU

12 BCG vakcinace rizikových skupin Nejednotný přístup v jednotlivých regionech, různý postup kalmetizačních pracovišť ( Praha 42% neočkovaných) Oddalování vakcinace u rizikových skupin Zpožďování další vakcinace Nejednotný výklad rizika dle místa pobytu rodičů a její délky 12

13 Nadstandardní očkování RVGE Varicela Meningokok Hep A KME Meningokok HPV VĚK DÍTĚTE Chřipka

Doporučení pro očkování proti pertussi U dětí dosud neočkovaných z důvodů dočasných KI, podat 1 dávku Interval od poslední dávky vakcíny proti tetanu alespoň 1 rok ( individuálně lze i dříve,

14 Doporučení pro očkování proti pertussi U dětí dosud neočkovaných z důvodů dočasných KI, podat 1 dávku Interval od poslední dávky vakcíny proti tetanu alespoň 1 rok ( individuálně lze i dříve, stoupá riziko lokálních reakcí) Přeočkování proti tetanu vhodné v kombinaci (dtap), děti ve 13-ti a 14-ti letech Očkování možné i po prodělané pertussi, postinfekční protekce není dlouhodobá 14

15 Doporučení pro očkování proti meningokokům Doporučený interval mezi základním očkováním a přeočkováním je 7-10 roků, v případě zvýšeného epidemiologického rizika je možno jej zkrátit. U dětí v předškolním věku, tj. 2-6letých provést základní očkování jednou dávkou meningokokové konjugované vakcíny C ( A,C,Y,W-135).V individuálních případech je možné i dříve. U dětí ve věku roků je možné provést očkování jednou dávkou meningokokové konjugované tetravakcíny A, C, Y, W-135. Toto očkování by bylo přeočkování u těch, kteří již byli očkováni v dětském věku meningokokovou konjugovanou vakcínou C a primovakcinací u dětí, kteří v dětském věku očkovány nebyly. 15

16 Očkování proti HPV Doporučení pro ČR 2011 Schválilo 5 odborných společností, stanovisko NIKO : Zařazení HPV vakcinace do národního imunizačního schématu považována za jedno z prioritních. Plošná HPV vakcinace pro věkovou kategorii 13-14letých dívek. Pro privátní trh je doporučované věkové rozmezí plně v rozsahu schváleného SPC jednotlivých vakcín. Jako optimální je považováno zahájit očkování ještě před zahájením pohlavního života. 16

17 Aktuální situace- zpřístupnění HPV vakcinace očkovaných dívek a žen 12/06-6/ vydáno do 30 tisíc certifikátů v projektu VZP,, 3.dávka zdarma Cca očkovaných dívek a žen do 12/10 Příspěvky zdravotních pojišťoven na očkování v 2011, VZP od , různé ceny pro obě vakcíny 17

18 Zájem o očkování v jednotlivých věkových kategoriích 18

19 Povinné očkování a jeho vymahatelnost Rozhodnutí Nejvyššího správního soudu zpochybnění Rozhodnutí Ústavního soudu 3.února 2011:V obecné rovině je povinné očkování ospravedlnitelné nejen ve vztahu k čl. 5 a 6 Úmluvy na ochranu lidských práv a důstojnosti lidské bytosti v souvislosti s aplikací biologie a medicíny, ale i k dalším základním právům občana podle Ústavy ČR a Listiny základních práv a svobod Povinné očkování je ve vztahu k základnímu právu svobodně projevovat náboženství nebo víru přípustným omezením tohoto práva, neboť jde evidentně o opatření v demokratické společnosti nezbytné pro ochranu veřejné bezpečnosti, zdraví a práv a svobod druhých Autonomie rodičů při rozhodování o zdravotnických zákrocích vůči dětem není absolutní 19

20 výrobce MZ Jako garant očkovacího kalendáře, kontroly proočkovanosti Dodávka vakcín Objednávka vakcín Platba Poskytování dat o očkování Distributor Dodává očkovací látky do ordinací Platba Pojišťovny jednotlivě Příjem výkazů Platby distributorovi Pojišťovny jako celek Jednání o cenách Výběr distributora Objednávka Přímé dodávky vakcín lékařům Výkazy očkování dle r.č. (výkon a kód očkování spojené s výdejem, pouze evidence provedeného očkování) GPP s

21 Priority v oblasti očkování dětí 2011 Funkční model úhrady očkovacích látek pro povinná očkování Jednotný přístup k BCG vakcinaci rizikových skupin HPV plošné očkování let? Doporučení pro povinné očkování rizikových skupin (nedonošení, neurologické a imunologické indikace) Nepovinná očkování, zvýšení proočkovanosti, motivace, nová doporučení Meningokok B? 21

22 Očkovací kalendář USA 2011

23 Očkovací kalendář USA 2011

24 Individuální schémata

25 Očkovací kalendář Lotyšsko DTP schéma měsíce ,4,6,12- DTP DTaP 15 DTPa DTPa a DTaP (7y) dt (14y) dt HBV* HBV HBV HBV HBV BCG IPV IPV IPV IPV IPV (7y) Hib Hib Hib Hib MMRV MMR PCV PCV PCV PCV HBV (14y) 3x HPV 12 y girls Nejširší očkovací kalendář v Evropě V plošné vakcinaci HPV i varicella BCG pouze pro rizikové skupiny

26 Děkuji Vám za pozornost

Podobné dokumenty

Vývoj očkovacího kalendáře v ČR PSP ČR 2. 6. 2015

Vývoj očkovacího kalendáře v ČR PSP ČR 2. 6. 2015 MUDr. Hana Cabrnochová Česká vakcinologická společnost ČLS JEP Katedra PLDD IPVZ Praha Vývoj očkování před rokem 1945 Variola od roku 1800 (ukončeno 1980)