POSTUP PŘI PRÁCI S TERAPEUTICKÝMI PANENKAMI Nahrazuje: nový dokument Proces Jméno a příjmení Funkce Podpis DS Rožnov pod Radhoštěm Julia Fučíka 1605 756 61 Rožnov pod Radhoštěm Zpracování: Bc. Jana Bártková ergoterapeut Ev. číslo: II PP 13/2016 Přezkoumání: T. Žamboch, DiS. koordinační a projektový pracovník Účinnost: 1. 6. 2016 Schválení: Mgr. M. Stejskalová vedoucí zařízení Verze: 01 1. Účel Účelem dokumentu je stanovit pravidla při zacházení s terapeutickými panenkami a při jejich zapůjčování klientům. Dalším účelem dokumentu je, aby personál pečující o klienta, který tuto pomůcku využívá, věděl, k čemu slouží a jak s ní zacházet. Tyto pomůcky byly zakoupeny v rámci projektu Humanizace pobytových služeb a na zacházení s nimi se vztahují zvláštní pravidla. 2. Rozsah platnosti, závaznost Obsah tohoto dokumentu by měl znát veškerý personál pečující o klienty DS Rožnov p./r (dále jen Domov). 3. Pravomoci a odpovědnosti Pravomoci a odpovědnosti jsou uvedeny níže v textu. 4. Vymezení základních pojmů (1) Terapeutická panenka - látková panenka do jisté míry připomínající vzhled skutečného dítěte. Panenka má neutrální výraz obličeje, který navozuje kladné emoce. Má vlasy a oblečení. Je vyrobena z kvalitních materiálů a vyvážená tak, aby se dobře držela a seděla. (2) Multidisciplinární tým: pracovníci pečující o klienta Domova různých pracovních zařazení, multidisciplinární tým musí obsahovat minimálně dva členy zaměstnance domova poskytující klientovi péči, Stránka 1 z 6
o zapůjčení terapeutické panenky rozhoduje zpravidla tým ve složení ergoterapeutka, pracovník v sociálních službách a rodinný příslušník, ale složení týmu může být dle situace i jiné. (3) Navrhovatel - jakákoliv fyzická osoba přicházející do styku s daným klientem, u kterého se zvažuje využití terapeutické panenky. (4) Ergoterapeutka osoba proškolená kromě jiného v oblasti validační terapie pracovna - místnost Aktivní muzikoterapie v přízemí budovy B. 5. Popis procesu 5.1. Využití terapeutické panenky Terapeutická panenka se využívá zejména: u klientů postižených jakýmkoliv typem demence, k navázání nevynucené a nenásilné komunikace s klientem, který běžně nekomunikuje, jako prostředek ke snižování agrese a napětí klienta odvedením pozornosti od nežádoucí činnosti na náhradní podnět, k omezení nutkání odcházet ze zařízení, jako pozitivní stimulace smyslových orgánů, ke zlepšení komunikace, k navození klidných emocí, k navození vzpomínek včetně využití při reminiscenční terapii, k navození pocitu potřebnosti u klienta. 5.2. Návrh na zapůjčení pomůcky klientovi Návrh na zapůjčení pomůcky klientovi může podat kdokoliv, kdo přichází s daným klientem do styku a zná jej. 5.3. Pravidla zapůjčení pomůcky (1) Na vlastní návrh či podnět navrhující osoby zvažuje přidělení terapeutické panenky ergoterapeutka v multidisciplinárním týmu. (2) Podněty přijímá ergoterapeutka buďto slovně, písemně, telefonicky či elektronicky. (3) Terapeutické panenky jsou stabilně uloženy v úložných prostorách místnosti aktivní muzikoterapie. (4) Osobní přidělení pomůcky může provést kdokoliv z navrhovatelů po vyzvednutí terapeutické panenky u ergoterapeutky a současném podepsání do formuláře Zapůjčené pomůcky (viz příloha), který je uložen rovněž v místnosti aktivní muzikoterapie. Stránka 2 z 6 Verze (01)
5.4. Předání panenky klientovi (1) Před samotným předáním terapeutické panenky je nutno u daného klienta ověřit, zda v životě neprožil negativní zkušenost, která by mohla vyvolat negativní vzpomínky - např. ztráta dítěte, vážná nemoc dítěte apod. (2) S vyzvednutou terapeutickou panenkou jde navrhovatel přímo ke klientovi, kterému ji ukáže, představí a nabídne. Za žádných okolností panenku klientovi nenutí. Dle reakcí klienta mu buďto pomůcka zůstane zapůjčena, anebo je vzata zpět to úschovy. (3) Příklady reakcí na terapeutickou panenku: pozitivní - klientovi se panenka líbí, chce si ji vzít do náručí, hovoří na ni nebo o ni, navozuje u něj kladné emoce, negativní - panenka u klienta nenavozuje žádné emoce, nedívá se na ni, vyhazuje ji z lůžka, nemá tendenci na ni hovořit či brát ji do náručí, nechce ji u sebe nechat kvůli obavám, že se ztratí apod. (4) Terapeutickou panenku má klient zapůjčenou na dobu neurčitou. (5) Klient by měl chápat, že se jedná o panenku (že se nejedná o opravdové dítě). 5.5. Přerušení používání terapeutické panenky klientem (1) Hospitalizace klienta po dobu hospitalizace klienta zůstává panenka na zamčeném pokoji klienta. V případě dvoulůžkového pokoje se panenka odebere k vyprání a úschově a po návratu klienta z hospitalizace se vrátí identická panenka klientovi, pokud o ni ještě jeví zájem. V mimořádných případech lze absolvovat hospitalizaci i s terapeutickou panenkou, která by během hospitalizace mohla mít na klienta velmi pozitivní vliv (snížení pocitu osamění apod.). (2) Znečištění terapeutické panenky v případě znečištění panenky se s klientem osoba, která zváží, že je panenka natolik znečištěná, že vyžaduje vyprání, dohodne, že panenku vezme na cca 3 dny k vyprání. Znečištěnou panenku vždy předá ergoterapeutce, která zajistí její vyprání. Jakmile bude pomůcka připravena k opětovnému použití, předá panenku navrhovateli nebo dle dohody přímo klientovi, který ji má zapůjčenou. 5.6. Ukončení používání terapeutické panenky K ukončení používání terapeutické panenky může dojít z několika důvodů: (1) Snížení zájmu klienta o pomůcku klient již o terapeutickou panenku nejeví zájem nebo ji např. začne vyhazovat z lůžka apod. (2) Klient si neuvědomuje, že se jedná o neživou panenku a zaměňuje ji za živé dítě. (3) Úmrtí klienta. Stránka 3 z 6 Verze (01)
(4) Ve všech případech panenku předat zpět ergoterapeutce. V případě nepřítomnosti ergoterapeutky ponechat panenku uloženou u vedoucí oddělení, která poté předá ergoterapeutce. 6. Skladování a údržba Terapeutické panenky jsou uloženy v úložných prostorách v místnosti aktivní muzikoterapie v uzamykatelné skříni. Klíče vlastní ergoterapeutka a hospodářka Domova. Skladují se pouze vyprané. Každá z panenek je označena evidenčním číslem. Údržba terapeutických panenek je prováděna v prádelně Domova, kam je nosí a vyzvedává ergoterapeutka. Panenky je nutno prát odděleně od oblečení a na vlasy je nutno navléknout punčochu. Ergoterapeutka tento způsob praní vždy při předání pomůcky k vyprání přebírající pradleně připomene. Terapeutická panenka Terapeutická panenka Terapeutická panenka Evidenční číslo: 414 444 Evidenční číslo: 414 442 Evidenční číslo: 414 445 Terapeutická panenka Terapeutická panenka Evidenční číslo: 414 441 Evidenční číslo: 414 443 Stránka 4 z 6 Verze (01)
Příloha č. 1 ZAPŮJČENÉ POMŮCKY Seznam zapůjčených pomůcek klientům na pokoje, které je nutno při jejich nepoužívání či v případě úmrtí vrátit. Kdy Jméno klienta Odd. a č. pokoje Zapůjčená věc Datum vrácení Zapůjčil: podpis Poznámka Stránka 5 z 6 Verze (01)
SEZNAM REVIZÍ Datum Popis revize Jméno a příjmení Podpis ZÁZNAM O SEZNÁMENÍ ZAMĚSTNANCŮ S DOKUMENTEM Svým podpisem potvrzuji, že jsem se s dokumentem seznámil/a, obsahově rozumím popsanému procesu a povinnostem, které mi z dokumentu vyplývají. Datum Jméno a příjmení Pracovní pozice Podpis Stránka 6 z 6 Verze (01)