Struktura dárců krve v nemocnici Šumperk

Transkript

1 Mendelova univerzita v Brně Provozně ekonomická fakulta Struktura dárců krve v nemocnici Šumperk Bakalářská práce Vedoucí: Ing Jakub Šácha Vypracovala: Barbora Klimešová Brno 2010

2 Ráda bych na tomto místě poděkovala vedoucímu mé bakalářské práce Ing Jakubovi Šáchovi za rady, připomínky a za strávený čas během zpracování této práce Dále bych ráda poděkovala Lence Klimešové za poskytnuté informace a data z Šumperské nemocnice as

3 Prohlašuji, že jsem bakalářskou práci vypracovala samostatně, dle pokynů vedoucího bakalářské práce, s použitím literatury a podkladů, které jsou uvedeny v seznamu použitých zdrojů V Brně dne

4 Abstrakt KLIMEŠOVÁ, B Struktura dárců krve v nemocnici Šumperk Bakalářská práce Brno, 2010 Předkládaná bakalářská práce se zabývá dárcovstvím krve a zpracováním statistických hypotéz, týkající se problematiky zpoplatnění dárcovství, ekonomických a jiných výhod, které darování krve může přinést Cílem této práce je zvýšit počet dárců a informovanost ohledně dárcovství krve V teoretické části jsou nejprve objasněny hlavní pojmy týkající se darování krve, ekonomických aspektů dárcovství a použitých statistických metod Hlavním záměrem praktické části je pomocí dotazníkového šetření, zvýšit informovanost o ekonomických a jiných výhodách, které dárcovství přináší, a tak navýšit počet dárců Byly stanoveny hypotézy, které mohly být zpracováním poskytnutých dat, statistickými testy, potvrzeny či vyvráceny Klíčová slova darování krve, ekonomické výhody, statistické testy, dotazník Abstract KLIMEŠOVÁ, B The structure of blood donors in the hospitál Bachelor thesis Brno, 2010 The present thesis deals with blood donation and processing of statistical hypotheses concerning the issue of charging for donations, and other economic benefits that can bring blood donation The aim of this work is to increase the number of donors and information on blood donation In the theoretical part explain the main concepts concerning blood donation, donation, and economic aspects of the statistical methods used The main aim is the practical part of the questionnaire survey, to raise awareness about the economic and other benefits that brings donations, and thus increase the number of donors Hypotheses have been established, which could be provided to the processing of data by statistical tests confirmed or refuted Keywords blood donation, economic benefits, statistical tests, questionnaire

5 Obsah 5 Obsah Obsah 5 1 Úvod 7 2 Cíl práce a metodika 9 3 Teoretická část Dárcovství krve Darování krve jako altruistické jednání Podmínky darování krve Postup při odběru krve Krevní skupiny Ekonomické aspekty dárcovství krve Pracovní volno s plnou náhradou mzdy Nezdanitelná část základu daně Výhody od pojišťovny Statistika Význam a pojetí moderní statistiky Testování statistických hypotéz Neparametrické testy Analýza kvalitativních znaků 23

6 Obsah 6 4 Vlastní práce Analýza dárců krve v nemocnici Šumperk Ekonomická stránka krevního materiálu Ceny krevních přípravků Výkaz o nákupu a prodeji krevních přípravků Struktura dárců, kteří dostali ocenění za odběr krve Dotazníkové šetření 37 5 Diskuse 52 6 Závěr 54 7 Seznam použitých zdrojů 56 8 Seznam grafů a tabulek 58 9 Seznam příloh 60

7 Úvod 7 1 Úvod Důležitost krve, která vzbuzovala zvědavost a úzkost si uvědomovalo lidstvo již v nejdávnějším starověku Starořecký filosof Empedokles kolem roku 400 před naším letopočtem ztotožnil krev s životem Lidé považovali krev za zázračnou, nadpřirozenou tekutinu a za všemocný lék, od něhož se očekávalo především omlazení Proto se také podle historických mýtů Čachtická paní koupala v krvi zabitých panen nebo Římané pili krev umírajících gladiátorů Krev hraje v současné společnosti velmi důležitou a nezastupitelnou roli I přes veškerý pokrok ji nelze uměle vyrobit ani nahradit jinými přípravky S rozvojem dalších léčebných metod roste i stále větší potřeba krve, získávané od dárců Optimální potřeba krve ve společnosti se pohybuje okolo 5 % dárců krve z celkového počtu obyvatelstva V České republice se však disponuje s pouhými 4 % dárců V některých regionech se můžeme setkat i s kritickým nedostatkem lidské krve Tyto nedostatky se zdravotnická centra snaží kompenzovat nárazovými akcemi pro podporu dárcovství Při nichž hlavní snahou je upoutat pozornost zejména mladých lidí, poskytnout jim informace, motivovat je k dárcovství, a také zpopularizovat dárcovství mezi všemi, bez rozdílu věku Dárcovství krve je vysoce humánní činnost Těch, jež darují krev si společnost nesmírně váží, jelikož je tato vzácná tekutina stále nenahraditelnou složkou lidského života Odběr krve v České republice je bezplatný, avšak čestný dárce získá nejen dobrý pocit, že mohl někomu pomoci či uznání ostatních, ale i ekonomické a jiné výhody, např v podobě finančních příspěvků Důležitým motivačním faktorem pro naše rozhodovaní by měla být skutečnost, že každý člověk v České republice za svůj život v průměru příjme 4x krevní transfuzi a 12x přípravek vyrobený z lidské krve Rozhodla jsem se tuto bakalářskou práci zaměřit na zvýšení informovanosti ohledně dárcovství krve Seznámím tak veřejnost, prostřednictvím dotazníku, o

8 Úvod 8 ekonomických výhodách, které darování krve přináší a pokusím se snížit strach a obavy ze samotného odběru krve A třeba, i zanedbatelným počtem osob, podpořit dárcovství krve Statisticky vyhodnotím dotazníkové šetření a data získaná z transfúzního oddělní nemocnice v Šumperku Tragédie může postihnout kohokoli a kdekoli Mnoho lidí potřebuje pomoc, proto bychom neměli být lhostejní Dárcovství krve je pomoc a krok k tomu být lepším člověkem, a zároveň to nikoho z nás nic nestojí, naopak můžeme tolik dát a tolik zachránit

9 Cíl práce a metodika 9 2 Cíl práce a metodika Hlavním záměrem bakalářské práce je zaměřit se na problematiku dárcovství krve a objasnit ekonomické výhody, které dárcovství přináší Cílem práce je pokusit se zvýšit informovanost o dárcovství krve a tak zvýšit počet dárců V bakalářské práci jsou stanoveny hypotézy, týkající se ekonomických aspektů darování krve Pomocí statistických a grafických metod jsou stanovené hypotézy vyvráceny či potvrzeny Na základě předem nastudované literatury a internetových zdrojů jsem zpracovala teoretickou část, která se skládá z několika kapitol Kapitoly se týkají dárcovství krve, ekonomických aspektů dárcovství a vysvětlení statistických metod, které byly použity v praktické části Nejprve uvádím informace týkající se darování krve, zdůrazňuji důležitost této problematiky a zabývám se darováním krve z hlediska sociálního chování a altruistického jednání Další část se zabývá ekonomickými aspekty darování krve Jakých ekonomických výhod mohou dárci využít dle zákonů ČR a jaké finanční příspěvky jim poskytují jejich pojišťovny Další kapitola se týká nastínění postupu samotného odběru krve, s cílem zmenšit strach a obavy před odběrem a tím navýšit počet dárců Poslední kapitola se zaměřuje na statistiku V této kapitole jsou vysvětleny základní statistické pojmy a metody, které byly použity v praktické části Praktická část bakalářské práce je rozdělena na dvě kapitoly První část se týká dárců krve v nemocnici Šumperk a ekonomické stránky krevního materiálu v nemocni V této kapitole jsou statisticky a graficky vyhodnoceny poskytnutá data Také je zde uveden přehled cen krevního materiálu a výkazy o nákupu a prodeji tohoto materiálu V druhé kapitole praktické části je použit kvantitativní výzkum v podobě dotazníkového šetření Dotazník je zaměřen na informovanost ohledně darování krve a na ekonomické výhody, které z darování plynou Jsou zde stanoveny hypotézy, které pomocí statistických testů mohou být vyvráceny

10 Cíl práce a metodika 10 či potvrzeny Hypotézy se týkají zpoplatnění dárcovství, ekonomických výhod a informovanosti osob o darování krve Odpovědi dotazníku a grafická prezentace byla zpracována v programu Microsoft Excel K vyhodnocení hypotéz jsou použity kontingenční a asociační tabulky

11 Teoretická část 11 3 Teoretická část 31 Dárcovství krve Darování krve je činnost, během které je dárci krve odebrána krev pro medicínské účely nejčastěji pro krevní transfúzi Odběr krve od dobrovolných dárců je prováděn v transfúzních stanicích a jiných zdravotnických zařízeních Krev hraje v současné medicíně nezastupitelnou roli, nelze ji uměle vyrobit Je potřebná při úrazech, řadě operací a také při léčbě otrav Na krvi jsou celoživotně odkázáni např lidé léčeni umělou ledvinou či lidé se zhoubnými nemocemi krve Z krve se také vyrábí celá řada léků, jež mají nezastupitelnou funkci při léčení závažných onemocnění S rozvojem léčebných metod roste stále i potřeba krve, jež je většinou získávaná od dárců V průměru dostane každý občan za svůj život 4 x krevní transfúzi a 12 x lék vyrobený z krve! [11] 14 červen je na počest narození Karla Landsteinera, objevitele AB0 systému krevních skupin u člověka, stanoven jako světový den dárcovství Tento den je určen pro 192 států Světové zdravotnické organizace (WHO) jako poděkování milionům dobrovolných dárců z celého světa a slouží také k podpoře dobrovolného neplaceného dárcovství a zajištění bezpečných zásob krve pro všechny [13] 311 Darování krve jako altruistické jednání Darování je určitý druh chování, jehož příčinou mohou být různé motivy Darování umožňuje uspokojovat psychické i sociální potřeby Na základě dělení potřeb podle Maslowa (potřeby základní, psychologické a potřeby sebeaktualizace) můžeme oblast darování zařadit do potřeb jak psychologických, jako je potřeba být užitečný a pomáhat druhým, tak i vyšších, jež je uznání a vlastní prestiž Altruismus je v podstatě prosociální chování, které je uskutečňované ku prospěchu druhých bez očekávání odměny Na pojem altruistické jednání,

12 Teoretická část 12 tedy nezištného chování a obdarování, se teorie nedívají jednotně a různě interpretují toto jednání Někteří autoři rozlišují zdánlivě altruistické chování (z darování je určitý ekonomický prospěch), ekonomického altruismu, ale i psychologického sobce (ekonomická ztráta je vyvážena psychologickým ziskem) a ryzího altruismu Základní znaky altruistického chování: dobrovolné jednání není zaměřeno na zisk způsobuje dobro druhým osobám Každý z nás žije v jiném sociálním prostředí, které je jiným způsobem nakloněno si pomáhat Pro nezištné pomoci druhým je důležitá osobnost pomáhajícího a jeho charakterové vlastnosti Pomáhající musí vědět, proč pomáhá Zajímavými příklady darů jsou dary charitativního charakteru a ryzího altruismu Mezi tyto dary můžeme zařadit dárcovství krve, především bezúplatné, kdy lidi většinou vede ta myšlenka, že krev je velmi důležitá pro účely transfuze a není jiná možnost ji získat Darování krve za úplatu je z pohledu altruismu sice sobecké jednání, nicméně je třeba vidět, že krev je soukromý statek, nikoli veřejný, a je nutné vzít v úvahu výdaje za stravu, cestování a další náklady, které jsou se samotným odběrem spojeny a v neposlední řadě krev zachrání lidský život, za což již dárce není placen, ale lékař ano Dárcovství krve odráží řadu motivů, které se pojí s ryzím altruismem Lidé mají vědět, že darování krve, tedy transfuze, je součást systému, který podporuje záchranu lidského života, a pouze člověk jako osoba může poskytnout tento cenný zdroj života V situaci přírodní katastrofy, válečného konfliktu, teroristického útoku jsou sklony k altruistickému chování daleko intenzivnější Svědomím mnoha lidí

13 Teoretická část 13 pohnou médii intenzivně opakované zprávy o lidských osudech, které jsou poškozeny či zničeny [3] 312 Podmínky darování krve Kromě zdravotní způsobilosti patří mezi základní podmínky darování krve věk mezi 18 a 65 lety a tělesná hmotnost větší než 50 kg Darovat krev může každý člověk, který se svobodně rozhodně splňuje následující podmínky: v posledních 14 dnech neužíval antibiotika či jiné silné léky neprodělal v posledních 14 dnech virovou nebo bakteriální infekci neměl v posledním měsíci opar na rtu ženy musí být 6 měsíců po porodu nebo potratu a minimálně 1 měsíc po ukončení kojení, nesmí mít v den odběru menses neměl krvavý stomatologický výkon v posledním týdnu neměl v posledním měsíci přisáté klíště netrpí vážnější alergií (astma bronchiale aj) neprodělal žloutenku A, B, C nebo nebyl v úzkém kontaktu s nemocným infekční žloutenkou (rodina, zaměstnání, sexuální partner) není HIV pozitivní nebo neprodělal jiné závažné pohlavní nemoci (kapavka, syfilis) či s nimi neměl úzký kontakt neměl v posledních 6 měsících tetování, piercing nebyl v nápravném zařízení (vězení) v posledním roce nepobýval v tropických zemích a exotických oblastech v posledních 6 měsících neměl v posledním roce infekční mononukleózu netrpí vážnějším kožním onemocněním (lupénka, pásový opar) Muži mohou v České republice darovat krev 4x ročně, ženy pouze 3x ročně V případě darování určitých složek krve (krevní plazma, krevní destičky, červené

14 Teoretická část 14 krvinky) je možné mnohem častější darování, přičemž nejkratší možný interval mezi dvěma odběry je 8 týdnů a 12 týdnů u žen Dárce nemusí mít občanství ČR, ale musí alespoň dlouhodobě pobývat v ČR a dobře komunikovat v češtině Zásady před odběrem: večer před odběrem nejezte žádné tučné jídlo (hladovění není vhodné, důležitý je dostatečný příjem nepřeslazených nápojů) nejméně 14 hodin před odběrem nekonzumujte žádný alkohol v den odběru snídejte nepřeslazené tekutiny a suché pečivo [11] 313 Postup při odběru krve Odběr krve probíhá na transfuzních stanicích, odděleních Samotný odběr trvá pouze 5 10 minut Níže jsem uvedla průběh osoby, která se rozhodne jít darovat krev Registrace Dárce musí předložit platný průkaz totožnosti a zaregistrovat se v evidenci dárců Pokud dosud krev nedaroval (nebo nedaroval na dotyčné transfuzní stanici), je mu zavedena karta a je zadán do počítačového systému Je mu předán číselně označený "DOTAZNÍK PRO DÁRCE KRVE" Odběr kontrolního vzorku V dalším kroku se dárce podrobí základnímu laboratornímu vyšetření - je mu proveden odběr ze žíly na vyšetření krevního obrazu (kontroluje se zejména hodnota červeného krevního barviva - hemoglobinu)

15 Teoretická část 15 Vyplnění a podepsání "DOTAZNÍKU PRO DÁRCE KRVE" Dárce musí vyplnit a podepsat tzv "DOTAZNÍK PRO DÁRCE KRVE" /obdržel při registraci/ tj že souhlasí s provedením odběru, s předepsanými vyšetřeními, že byl o celé proceduře řádně poučen a že souhlasí s tím, aby byl zařazen do národního registru dárců krve Dále dárce potvrzuje, že nepatří mezi osoby s rizikovým chováním vzhledem k nákaze a přenosu infekčních onemocnění, zejména AIDS (tj provozování prostituce, narkomanie, homosexualita a pod) Vyšetření u lékaře před odběrem Po vyhotovení výsledků laboratorních testů z kontrolního odběru jsou dárci zváni na vyšetření lékařem, který dárci změří tlak a provede základní běžné vyšetření, zhodnotí vyplněný "DOTAZNÍK PRO DÁRCE KRVE", tj anamnézu Je- li dárce způsobilý, poznamená to lékař do počítače a dárce může být odebrán V opačném případě je též proveden záznam a lékař dárci doporučí další postup a informuje jej, jsou-li důvody vyřazení trvalé nebo dočasné a za jakých podmínek bude moci eventuelně krev v budoucnu darovat V době čekání na laboratorní výsledky a odběry je dárcům podáváno malé občerstvení, čaj, pečivo, marmeláda Odběr plné krve v odběrovém boxu Vlastní odběr pak provádí zdravotní sestry v odběrovém boxu Odběry se provádí do jednorázových plastových vaků Jedná se o celé systémy troj- nebo čtyř- vaků, které jsou navzájem propojeny hadičkami a hadička vedoucí od odběrového vaku je zakončena jehlou Tak je zaručeno, že celý proces odběru a zpracování krve se děje tzv uzavřeným způsobem, kde jediný kontakt ze zevního prostředí je vpich jehly do žíly dárce Není nutné se obávat rizika nákazy dárce během odběru! [10]

16 Teoretická část Krevní skupiny Poznání krevních skupin bylo jedním z největších objevů v historii medicíny a stalo se základním kamenem transfuzní medicíny Umožnilo rozvoj dalších medicínských oborů Objevitelem krevních skupin systému AB0 byl Karl Landsteiner 1, nositel Nobelovy ceny z roku 1930 Obecně nejznámější jsou krevní skupiny tzv systému AB0, tj skupiny A, B, AB a 0, které jsou také nejdůležitější, a to zejména pro provádění transfúzí krve a pro transplantace, ale krevních skupin existuje mnohem víc Uváděné údaje se sice mírně liší, ale rozhodně je známo zhruba dalších asi 50 systémů krevních typů, jejichž většina je mnohem méně obvyklá než AB0 a Rh faktor V zásadě lze tedy jedince lidské populace přiřadit podle krevních skupin k jedné ze základních čtyř skupin, a to ke skupině A, B, AB nebo 0 Nejčastěji se u nás vyskytují skupiny A a 0 Skupina 0 je dokonce nejčastější na celém světě Nejméně častý je výskyt skupiny AB Nejčastější výskyt krevních skupin v Evropě A (43 %), 0 (40 %), B (12 %), AB (5 % ) Totožnost krevních skupin je zejména předpokladem pro provedení transfúze krve, čili podání krve získané od jednoho člověka, dárce, k druhému člověku, příjemci Transfúze se podává při léčbě rozsáhlých krvácení a těžkých anémií Při podání krve s odlišnou krevní skupinou by nastaly ty nejtěžší komplikace Nedílnou součástí krevního systému je systém Rh faktorů Přítomnost antigenu D se klinicky hodnotí jako Rh+ a nepřítomnost jako Rh- 85 % osob je Rh+ a 15 % je Rh- Pokud má člověk faktor Rh+ mohou dostat krev Rh+ i Rh- Příjemce Rh- může pouze dostat Rh- Příjemce s krví AB+ může obdržet krev jakéhokoliv dárce, proto se mu říká univerzální příjemce krve Naopak krev skupiny 0 může být d arována všem příjemcům, jde o univerzálního dárce krve [5] 1 Karl Landsteiner ( ) rakouský biolog a fyzik, v roce 1930 mu byla udělena Nobelova cena za fyziologii a medicínu za výzkumy typů lidské krve

17 Teoretická část Ekonomické aspekty dárcovství krve Z darování krve plynou také ekonomické výhody, kterých mohou dárci využít Mezi tyto výhody patří daňové zvýhodnění, náhrada mzdy a také finanční odměny od pojišťoven 321 Pracovní volno s plnou náhradou mzdy Dárcovství krve a jiných biologických materiálů je významným úkonem v obecném zájmu Těmto dárcům je poskytována ochrana jejich pracovně právních vztahů Úkon dárcovství krve či jiných biologických materiálů je překážkou v práci na straně zaměstnavatele, jelikož se jedná podle vyhlášky FMPSV č 18/1991 Sb o jiných úkonech v obecném zájmu o překážku v jiném obecném zájmu, náleží za ni náhrada mzdy [9] Dárci krve se poskytuje pracovní volno za dobu cesty k odběru, odběru, cesty zpět a zotavení po odběru, pokud tyto skutečnosti zasahují do pracovní doby v rámci 24 hodin od nástupu cesty k odběru Pokud na cestu k odběru, na odběr a cestu zpět nepostačí 24 hodiny, poskytuje se pracovní volno za prokázanou nezbytně nutnou další dobu, pokud zasahuje do pracovní doby Nedojde-li k odběru, poskytuje se pracovní volno jen za prokázanou nezbytně nutnou dobu nepřítomnosti v práci Za překážky v práci způsobené činností dárce krve nebo jiných biologických orgánů náleží zaměstnanci náhrada mzdy Mzda se nahrazuje ve výši průměrného výdělku Překážku v práci a dobu jejího trvání prokazuje zaměstnanec zaměstnavateli Nevyplývá-li z předložených dokladů či z povahy věci, že k činnosti dárcovství muselo dojít v pracovní době, může si zaměstnavatel vyžádat potvrzení této činnosti [8]

18 Teoretická část Nezdanitelná část základu daně Od základu daně z příjmů lze odečíst nezdanitelné části základu daně, odčitatelné položky a v neposlední řadě slevy na dani Mezi nezdanitelné části základu daně podle 15 zákona o dani z příjmu patří a od základu daně lze odečíst dárcovství krve Od základu daně lze odečíst hodnotu darů poskytnutých obcím a právnickým osobám se sídlem na území ČR na financování vědy a vzdělání, výzkumných a vývojových účelů, kultury, školství, na policii, na požární ochranu, na podporu a ochranu mládeže, na ochranu zvířat, na účely sociální, zdravotnické a ekologické, humanitární, charitativní, náboženské pro registrované církve a náboženské společnosti, tělovýchovné a sportovní, a fyzickým osobám s bydlištěm na území ČR provozujícím školská a zdravotnická zařízení a zařízení na ochranu opuštěných zvířat nebo ohrožených druhů zvířat, na financování těchto zařízení, pokud úhrnná hodnota darů ve zdaňovacím období přesáhne 2% ze základu daně anebo činí alespoň 1000 Kč V úhrnu lze odečíst nejvýše 10% ze základu daně Jako dar na zdravotnické účely se hodnota jednoho odběru krve bezpříspěvkového dárce oceňuje částkou 2000 Kč [7] 323 Výhody od pojišťovny Všeobecná zdravotní pojišťovna Poskytuje zdarma až 35 dní pojištění léčebných výloh při cestě do zahraničí v kalendářním roce pro dárce krve Podmínkou pro přiznání tohoto zvýhodnění je, že dárce krve v předcházejících 730 dnech před uzavřením pojistné smlouvy daroval minimálně třikrát krev, přičemž poslední odběr se uskutečnil v průběhu posledních 365 dní, nebo v průběhu posledních 365 dní daroval krev dvakrát, nebo je držitelem bronzové,stříbrné nebo zlaté Jánského plakety nebo Zlatého kříže

19 Teoretická část 19 Dále daruje finanční poukázku ve výši 1000,-Kč na lázeňsko-rehabilitační program pro držitele zlaté Jánského plakety a Zlatého kříže ČČK a finanční poukázku ve výši 2000,-Kč na lázeňsko-rehabilitační program pro dárce kostní dřeně Vojenská zdravotní pojišťovna Bezpříspěvkovým dárcům krve, krevní plazmy a krevních derivátů poskytuje pojišťovna dárkovou poukázku v hodnotě 300,-Kč vždy za tři odběry Dárci, kteří obdrželi Jánského plakety, obdrží finanční příspěvek ve výši 500 Kč, 1000 Kč a 2000 Kč Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR Poskytuje příspěvek na stomatologické výkony či výrobky, příspěvek na léčbu zrakových vad laserem a na nákup léčivých přípravků v lékárně nebo nákup zdravotnických prostředků, také úhradu vstupného do solné jeskyně Hutnická zaměstnanecká pojišťovna) Pro držitele Jánských plaket přispívá pojišťovna balíčkem vitamínů ve v hodnotě 300 Kč a finanční příspěvek ve výši 1500 Kč a 2000 Kč Zdravotní pojišťovna Metal-Aliance Za 60 odběrů náleží dárci odměna ve výši 3000,-Kč Přo obdržení Jánských plaket pojišťovna poskytuje finanční příspěvek ve výši 1000 Kč, 2000 Kč a 3000 Kč Česká národní zdravotní pojišťovna Odměňuje své pojištěnce - bezpříspěvkové dárce krve a krevní plazmy potravinovou poukázkou - Ticket restaurant v hodnotě 100,-Kč za každý odběr [12]

20 Teoretická část Statistika 331 Význam a pojetí moderní statistiky Statistika je orientována na práci s daty Sbírá je, zpracovává, obepíná je nejrůznějšími analytickými postupy a metodami Řada informací mívá charakter údajů o hromadných jevech Jejich zkoumání a vyhodnocování se stalo předmětnou náplní praktické i teoretické statistiky Počátky statistiky nacházíme již ve starověkých říších Tehdy se jednalo o různé soupisy obyvatelstva, nejčastěji pro daňové účely Se skutečnými statickými analýzami událostí se setkáváme teprve v 17 století Od počátku 20 století se statistika rychle rozvíjela již jako samostatná vědní disciplína K její rychlé akceleraci nepochybně přispěl rozvoj výpočetní techniky V současnosti už neexistuje vědní obor, který by nepracoval s hromadnými daty a nevyužíval k jejich vyhodnocování statistické metody Mezi obory, které zcela běžně a přirozeně aplikují tyto metody, patří medicína, fyzika, biologie a další přírodní i technické vědy Velmi významné místo zaujímá statistika ve sféře analýzy ve sféře sociálněekonomických jevů Její uplatnění v hospodářské oblasti je dnes dokonce tak rozsáhlé, že se setkáváme s řadou speciálních disciplín a partií statistiky, které se postupem doby vytvořili právě na základě potřeb ekonomické teorie i praxe Slovu statistika bývá dáván nejrůznější význam Jednou jsou tak nazývány vyplněné statistické výkazy či dotazníky, nejrůznější číselné údaje, jindy organizace určitého statistického zjišťování či zpracování jeho výsledků, často také nejrůznější poznatky o metodách, které statistika používá [2] 332 Testování statistických hypotéz Ve vědeckém výzkumu (a nejen v něm) se problémy často formulují ve tvaru hypotéz, jejichž platnost je potřeba prověřit Statistická hypotéza je tvrzení, které se týká rozdělení pravděpodobnosti pozorovaného znaku, případně jeho parametrů Prověřování správnosti těchto tvrzení se nazývá testování statistických hypotéz Při testování klademe proti

21 Teoretická část 21 sobě dvě navzájem si odporující hypotézy Hypotézu, jejíž platnost ověřujeme, nazýváme testovanou neboli nulovou hypotézu Budeme ji označovat symbolem H0 Oproti testované hypotéze klademe tzv alternativní hypotézu, kterou budeme označovat H1 Předpokládáme-li např, že průměr základního souboru μ se rovná určité konkrétní hodnotě μ0, vyslovili jsme tím určitou hypotézu o parametru základního souboru, zde o průměru Na základě šetření celého základního souboru by bylo možné bezpečně rozhodnou o správnosti či nesprávnosti hypotézy [1] 333 Neparametrické testy V řadě případů se setkáváme se situací, že rozdělení základního souboru neznáme, a přesto chceme porovnávat např úroveň hodnot v souborech, chceme prokázat nezávislost sledovaných znaků, popř ověřit předpoklad o určitém typu rozdělení (např právě o normalitě rozdělení základního souboru) apod V těchto případech se nabízí použití tzv neparametrických testů, jež tvoří velice širokou a různorodou oblast statistických testů hypotéz Z nich mezi nejvýznamnější patří především testy dobré shody, testy nezávislosti v kontingenční tabulce (např χ 2 test, testy nezávislosti ve čtyřpolní tabulce) a jiné Mimo ně však existuje ještě dlouhá řada dalších postupů, které mají specifický význam pro určité testované situace, dokonce možno říci, že jejich počet jde do stovek Na rozdíl od testů parametrický neparametrické testy nevyžadují znalost rozdělení zkoumané veličiny To je jejich hlavní předností, i když v některých případech tato výhoda má za následek ztrátu na síle testu Už jen prostý výčet neparametrických testů ukazuje, o jak osobitou problematiku se jedná Značné uplatnění nacházejí v marketingových průzkumech, ve výzkumech veřejného mínění, ale také v sociologii, medicíně nebo psychologii [2]

22 Teoretická část 22 χ 2 test nezávislosti v kontingenční tabulce Kontingenční tabulka vzniká, třídíme-li jednotky souboru podle variant dvou kvalitativních znaků, např znaku A a B, kdy znak A má r variant a znak B s variant, které jsou uvedeny v legendě, resp v hlavičce tabulky Četnosti v jednotlivých políčkách uvnitř tabulky označujeme nij První index vyjadřuje i-tou variantu znaku A, druhý j-tou variantu znaku B Okrajové četnosti mají jeden index, tečkou naznačujeme sčítání Symbol ni znamená součet všech četností v i-té řádce (tj počet všech prvků, nichž se vyskytla i-tá varianta znaku A bez ohledu na znak B), nj je součet všech četností v j-tém sloupci (tj počet všech prvků, u nichž se vyskytla j-tá varianta znaku B bez ohledu na znak A) Schéma kombinační tabulky je uvedeno v tabulce 1 A B Tab 1 Kombinační tabulka v obecné podobě B1 B2 Bj Bs Součet A1 n11 n12 n1j n1s n1 A2 n21 n22 n2j n2s n2 Ai ni1 ni2 nij nis ni Ar nr1 nr2 nrj nrs nr Součet n1 n2 nj ns n Zdroj: vlastní zpracování Test, který používáme k ověření nezávislosti v kombinační tabulce, porovnává získané (empirické, napozorované) četnosti s teoretickými četnostmi, které bychom očekávali v případě nezávislosti Tyto teoretické četnosti označíme n ij a pro i = 1, 2,, r a j = 1, 2,, s platí

23 Teoretická část 23 n ij = n i n n j Hypotézy volíme ve tvaru: H0: Znaky v kombinační tabulce jsou nezávislé H1: Vyvrací H0 (tzn znaky jsou závislé) Jako testované kritérium volíme veličinu: 2 r s ( n ) 2 ij nij χ =, i= 1 j= 1 n ij která má v případě nezávislosti a při dostatečně velkém počtu pozorování přibližně χ 2 rozdělení s v = (r-1)(s-1) stupni volnosti Jestliže hodnota testovacího kritéria překročí kritickou hodnotu, kterou je kvantit χ 2 rozdělení v = (r-1)(s-1) stupni volnosti, zamítáme na zvolené hladině významnosti hypotézu H0 o nezávislosti a považujeme závislost obou kvalitativních znaků za prokázanou S testy v kontingenční tabulce se často můžeme setkat v psychologii, sociologii marketingu i ekonomii Patří do širší skupiny metod práce s kvalitativními znaky, která bývá v moderní literatuře označována analýza kategoriálních dat [2] 334 Analýza kvalitativních znaků Pokud třídíme jednotky statistického souboru podle kvalitativního znaku se dvěma variantami, můžeme je rozdělit do dvou skupin Příkladem může být třídění podle pohlaví první skupinu budou tvořit ženy a druhou muži

24 Teoretická část 24 Hovoříme o tzv dichotomickém třídění Kvalitativní znak, který má jen dvě varianty, nazýváme dichotomický, resp alternativní Pokud při třídění prvků statistického souboru podle kvalitativních znaků aspoň jeden třídící znak nabývá více než dvou variant, hovoříme o tzv množném (multinomickém) třídění Pokud zkoumáme závislost mezi alternativními kvalitativními znaky, hovoříme o zkoumání asociace Pokud zkoumáme závislost mezi kvalitativními znaky, které nabývají více úrovní, hovoříme o kontingenci Asociace je speciálním případem kontingence Zkoumání závislosti mezi dvěma kvalitativními znaky rozdělíme na dvě časti: a) Nejdříve ověříme, či existuje statisticky významná závislost mezi zkoumanými znaky b) Pokud mezi pozorovanými znaky existuje statisticky významná závislost, můžeme posoudit její intenzitu pomocí měr závislosti Na ověřování závislosti dvou kvalitativních znaků A a B můžeme použít: χ 2 test pro asociační tabulku 2 x 2 Předpokládejme, že na n prvcích výběrového souboru pozorujeme dva dichotomické znaky A a B Výsledky pozorování zapíšeme do tzv asociační tabulky, která má obecně následující tvar Tab 2 Asociační tabulka v obecné podobě B ANO NE y = 1 y = 0 Součet A ANO x = 1 a (a0) b (b0) a+b NE x = 0 c (c0) d (d0) c+d Součet a + c b + d n Zdroj: vlastní zpracování

25 Teoretická část 25 Testujeme hypotézu H0: znaky A a B jsou nezávislé Testovací statistika má po dosazení a úpravě následující tvar: 2 2 n( ab bc) χ = ( a + b)( a + c)( b + d)( c + d) Testovací kritérium χ 2 má asymptoticky χ 2 rozdělení s počtem stupňů volnosti k = 1 Testovanou hypotézu H0 o nezávislosti pozorovaných znaků A a B zamítáme na hladině významnosti α, jakmile hodnota testovac ího kritéria χ ( 1), kde ( 1) χ a χ je kritická hodnota, kterou vyhledáme v tabulkách a Při testování dvou alternativních znaků můžeme použít χ 2 - test pouze tehdy, když výběrové soubory mají dostatečně velké rozsahy (n > 40) Pro 20 < n 40 můžeme testovat χ 2 testem v případě, že žádná očekávaná četnost není menší než 5 Pro n 20 nemůžeme χ 2 test použít []

26 Vlastní práce 26 4 Vlastní práce 41 Analýza dárců krve v nemocnici Šumperk V praktické části jsem se rozhodla zaměřit na dárce krve v nemocnici Šumperk Potřebné informace a data k rozboru dárců mně byly poskytnuty od zaměstnance nemocnice v Šumperku Tato data použiji ke statistickému a grafickému zpracování dárců krve ve městě Šumperk a jeho okolí Ze získaných dat rozdělím dárce do skupin Data jsou za období roku 2009 K rozděleným skupinám dárců jsem stanovila hypotézy, které na základě získaných dat vyvrátím, nebo potvrdím HYPOTÉZA H1: Nezáleží na pohlaví dárců Nejdříve jsem graficky rozdělila celkový počet dárců, tzn 4205 osob, podle pohlaví a na počet odmítnutých osob Mezi dárci bylo 2260 (54%) mužů a 1500 (36%) žen Odmítnutých osob bylo 439 (10%) Z grafu 1 plyne, že převažující počet dárců jsou muži Z toho tedy vyplývá, že mohu stanovenou hypotézu H1 vyvrátit Zpracovaná data dokazují, že chodí darovat krev více muži než ženy Tento fakt může být způsoben tím, že muži mohou darovat krev vícekrát ročně než ženy Pouze malé procento jsou odmítnutí dárci, což je pozitivní jev Většinou jsou dárci odmítnuti, kvůli nedostatečné informovanosti, co se týká např dodržování zásad před odběrem krve Nebo mohou být také dárci odmítnuti kvůli podezření na závažnou nemoc Odmítnutí dárců z důvodu nemoci je zpracováno v grafu 2

27 Vlastní práce 27 Celkový počet dárců v nemocnici Šumperk muži ženy odmítnutí dárci Graf 1: Grafické rozdělení počtu dárců krve v nemocnici Šumperk Zdroj: vlastní zpracování Z následujícího grafu 2 je patrné, že nejčastější nemoc, která se vyskytla v nemocni Šumperk, byla žloutenka typu C (47%) Dále se také objevila nemoc syfilis (33%) Méně procent se vyskytlo u závažných nemocí žloutenky typu A (13%) a HIV (7%) Odmítnutí dárci z důvodu nemoci 33% 7% 13% HIV žloutenka A žloutenka C syfilis 47% Graf 2: Odmítnutí dárci z důvodu nemoci uvedené v procentech Zdroj: vlastní zpracování

28 Vlastní práce 28 V roce 2009 přišlo celkem darovat krev 4205 osob Z toho bylo připuštěno k odběru 3760 dárců, což je 89% U dárců, kteří byli připuštěny k odběru krve může nastat problém, kvůli kterému nemusí být odběr dokončen Problémy nedokončeného odběru nastaly pouze u 60 dárců, což jsou pouhá 2% V grafu 3 jsem zpracovala důvody nedokončeného odběru, zmíněných 60 dárců Graf 3 znázorňuje, že nejčastějším důvodem nedokončeného odběru je perforace žíly (63%) Dalším častějším důvodem je nízký průtok krve (25%), což může být způsobeno nervozitou dárce či strachem z odběru Méně častějšími důvody je kolaps dárce (9%) a technická závada (3%) Nedokončených odběrů by se mohlo zabránit zvýšením informovanosti o zákroku, který je krátký a bezbolestný, a docílit tak toho, aby dárci ze zákroku neměli strach, tím pádem by nemuselo docházet k těmto problémům Důvody nedokončeného odběru plné krve 3% 9% 25% 63% perforace žíly nízký průtok technická závada kolaps dárce Graf 3: Důvody nedokončeného odběru uvedené v procentech Zdroj: vlastní zpracování Dále jsem graficky zpracovala počet dárců krve podle frekvence návštěvnosti v jednotlivých měsících Stanovila jsem hypotézu H2, kterou dle zpracovaných dat vyvrátím či potvrdím

29 Vlastní práce 29 HYPOTÉZA H2: V letních měsících chodí darovat krev více dárců, než v zimních měsících Z grafu 4 plyne, že nejvíce dárců chodí darovat krev v měsíci červen, tj 428 osob Naopak nejméně dárců přišlo darovat krev v měsíci dubnu V teplejších měsících, tzn květen (325 dárců), červen (428 dárců), červenec (363 dárců), srpen (340 dárců), září (411 dárců), chodí darovat krev více dárců než v zimních měsících Podle výsledků tedy mohu hypotézu H2, tzn v letních měsících chodí darovat krev více dárců, než v zimních měsících, potvrdit Tento jev může být způsoben tím, že lidé v teplejších měsících využijí například více nárok na den placeného volna než v zimních měsících Z řad studentů mohou být důvodem letní prázdniny a více času, než ve školním roce Rozdělení dárců podle měsíců počet dárců leden únor březen duben květen červen červenec srpen září říjen listopad prosinec Graf 4: Grafické rozdělení počtu dárců krve podle měsíců Zdroj: vlastní zpracování Dárce jsem dále graficky rozdělila podle krevních skupin Hlavní krevní skupiny jsou 4, je to skupina A, B, AB a 0 Vzhledem k tomu, že nejvzácnější krevní skupinou je skupina AB, tak předpokládám, že se také bude v nemocnici Šumperk vyskytovat nejméně

30 Vlastní práce 30 HYPOTÉZA H3: Nejméně častou krevní skupinou, bude skupina AB Z grafu 5 vyplývá, že nejčastější krevní skupinou je skupina 0 (42%) a skupina A (40%) Mezi nejméně vyskytovanou skupinu patří krevní skupina AB, která je zastoupena pouze 4% Rozdělení dárců dle krevních skupin počet dárců A B AB 0 krevní skupiny Graf 5: Rozdělení počtů dárců podle krevních skupin Zdroj: vlastní zpracování Mohu tedy potvrdit hypotézu H3, že nejméně častou krevní skupinou je skupina AB, viz graf 5 Pokud srovnáme počet dárců podle krevních skupin v ČR a v Šumperku, tak hodnoty procentně odpovídají

31 Vlastní práce 31 Rozdělení krevních skupin v ČR 32% 41% A B AB 0 9% 18% Graf 6: Relativní četnost uvedená v % počtu dárců dle krevních skupin v ČR Zdroj: vlastní zpracování 42 Ekonomická stránka krevního materiálu Nyní se budu věnovat ekonomické stránce krve a krevního materiálu v nemocnici Šumperk Zpracovala jsem přehled cen a množství hlavních krevních přípravků, které nemocnice za rok 2009 nakoupila, prodala, také spotřebovala 421 Ceny krevních přípravků V následující tabulce č 3 můžeme vyčíst ceny, za které se vyrábí a prodávají krevní výrobky v nemocnici Šumperk Krevní banka v nemocnici Šumperk vyrábí krevní materiál, jenž v případě potřeby může dále prodat

32 Vlastní práce 32 Tab 3 Ceny základního krevního materiálu Výrobek Cena výrobní (Kč) Cena prodejní (Kč) Zisk (Kč) plná krev *) červené krvinky krevní destičky plazma *) plná krev obsahuje krev i plazmu Zdroj: vlastní zpracování Největší zisk má nemocnice z prodeje krevní plazmy, což je 280 Kč Z prodej plné krve má 21 Kč, což je velký cenový rozdíl oproti plazmě 422 Výkaz o nákupu a prodeji krevních přípravků V tabulce č 4 jsem zpracovala výkaz o nákupu a prodeji krevního materiálu v nemocnici Šumperk pro rok 2009 Zahrnula jsem pouze základní krevní materiál, který se týká dárcovství krve Tab 4 Přehled nákupu a prodeje základních krevních přípravku za rok 2009 Nákup Prodej Název výrobku Množství Množství (ks) Cena (Kč) (ks) Cena (Kč) červené krvinky , ,60 krevní destičky , plazma , ,80 Celkem , ,40 Zdroj: vlastní zpracování Nejvíce nemocnice nakoupila červených krvinek, ale také jich i nejvíce prodala Nejméně nakoupila krevních destiček, které v průběhu roku ani neprodala Níže, v tabulce č 4, uvedu přehled cen a množství nakoupených výrobků, krví v nemocnici Šumperk za období od do Tento krevní

33 Vlastní práce 33 materiál jsem rozdělila podle krevních skupin V tabulce č 4 je uvedeno množství krevních výrobků v kusech, které nemocnice v roce 2009 nakoupila, a také cena za kterou výrobky byly nakoupeny Tab 5 Nakoupené výrobky v roce 2009 Krevní skupiny Množství (ks) Cena (Kč) 0 Rh ,34 0 Rh ,88 A Rh ,00 A Rh ,84 B Rh ,80 B Rh ,45 AB Rh ,55 AB Rh ,67 Celkem ,53 Zdroj: vlastní zpracování Z tabulky č 3 plyne, že nejméně krevního materiálu nakoupila nemocnice pro skupinu AB Vzhledem k tomu, že skupina AB je nejméně častou krevní skupinou, tedy i nejméně využívanou, tak to není zarážející fakt Na rozdíl skupina 0, která je jednou z nejvyskytovanějších krevních skupin, bylo nakoupeno v roce 2009 nejvíce Celkem nemocnice nakoupila krevní materiál, skupin A, B, AB a 0, za ,53 Kč 43 Struktura dárců, kteří dostali ocenění za odběr krve I přesto, že lidí ochotných darovat krev, a tím někomu pomoci je pořád nedostatek, existují i osoby, které chodí darovat krev pravidelně Za tuto ochotu někomu pomoci dostali ocenění v podobě Jánského plakety či Zlatého kříže ČČK Cílem této kapitoly je statistická a grafická analýza dárců krve v nemocnici Šumperk, kteří dostali zmíněná ocenění

34 Vlastní práce 34 Vzhledem k tomu, že v grafu 1 bylo dokázáno, že častějšími dárci jsou muži, předpokládám, že dárci, kteří obdrželi ocenění za dárcovství budou také spíše muži HYPOTÉZA H4: Dárci, kteří obdrželi ocenění za dárcovství budou z převážné většiny muži Graficky jsem zpracovala seznam dárců, kteří získali plakety či Zlatý kříž, do grafu 7 a grafu 8 Z grafu 7 můžeme vyčíst, že převážnou většinou dárců, kteří získali Jánského plakety, jsou muži Bronzovou plaketu, kterou získají dárci za 10 odběrů, obdrželo celkem 119 dárců, z velké části se jednalo o muže (61%) Stříbrnou plaketu, kterou dostanou dárci celkem za 20 odběrů, získalo 76 osob Převažující většinou byli opět muži (68%) Nejvyšším oceněním Jánského plakety je plaketa zlatá, kterou je možno získat za 40 odběrů krve Zlatou plaketu dostalo nejméně osob, z toho však opět převážnou většinou jsou muži (74%) Mohu tedy svůj předpoklad, že většina dárců, kteří získali plaketu jsou muži, potvrdit Jánského plaketa bronzová stříbrná zlatá ženy muži Graf 7: Počet dárců, kteří obdrželi Jánského plaketu Zdroj: vlastní zpracování

35 Vlastní práce 35 Dalším významným oceněním za dárcovství krve je Zlatý kříž ČČK Toto ocenění dárci obdrží za 80, 120 a 160 odběrů Zlatý kříž 3 třídy, kteří dárci získají za 60 odběrů, obdrželo v nemocnici Šumperk 17 dárců Z toho převažují opět muži zastoupeni 82% Za 120 odběrů krve jsou dárci odměněny Zlatým křížem 2 třídy Toto významné ocenění získali pouze 4 osoby a byli to muži Zlatý kříž 1 třídy v okrese Šumperk v roce 2009 nedostal nikdo Zlatý kříž ČČK ženy muži 3třídy 2třídy Graf 8: Počet dárců, kteří obdrželi Zlatý kříž ČČK Zdroj: vlastní zpracování Jánského plakety je možno získat až po častějších odběrech krve, proto si myslím, že většina dárců by mohli být osoby starší 35 let HYPOTÉZA H5: Jánského plakety obdrželi osoby straší 35 let Do grafu 9 jsem rozdělila dárce, kteří dostali Jánského plakety, podle věku Data, týkající se bronzové, stříbrné a zlaté plakety, jsem zpracovala do jednoho spojnicového grafu V grafu 9 vidíme, že bronzovou plaketu získali průměrně nejmladší dárci, na rozdíl od plakety stříbrné a zlaté, tu získali naopak dárci nejstarší Nejčastější věkovou skupinou s bronzovou plaketou, byla věková skupina mezi 26 až 29 lety (18%) a 30 až 33 lety (20%) Většina dárců se stříbrnou plaketou je jen o málo

36 Vlastní práce 36 starší než s bronzovou Nejčastější dárci byli ve věku 30 až 33 let (24%) a 34 až 37 let (16%) Nejstarší věková skupina se vyskytla u dárců se zlatou plaketou Nejčastější dárci byli ve věku 38 až 41 let (18%) a 50 až 53 let (18%) Z výsledků mohu hypotézu H5 potvrdit pouze u dárců, kteří získali zlatou plaketu Zde byli dárci starší 35 let Věk dárců, kteří získali Jánského plaketu počet dárců bronzová stříbrná zlatá let let let let let let let let let let let Graf 9: Rozdělení počtu dárců, kteří získali Jánského plaketu, podle věku Zdroj: vlastní zpracování V následujícím grafu 10, jsem zpracovala do věkových skupin dárce, kteří získali Zlatý kříž ČČK Opět jsem data týkající se Zlatého kříže ČČK, 2 a 3 třídy, zpracovala do jednoho spojnicového grafu Dárců s tímto oceněním je o mnoho méně, než dárců s Jánského plaketou Nejstarší osoba, která získala ocenění 2 třídy byla ve věku 71 let Věkové skupiny dárců s oceněním 3 třídy jsou všechny téměř vyrovnané

37 Vlastní práce 37 Věk dárců, kteří získali Zlatý kříž ČČK 4 3 počet dárců třídy 2 třídy let let let let let let let let 71 let Graf 10: Histogram dárců dle věku, kteří získali Zlatý kříž ČČK Zdroj: vlastní zpracování 44 Dotazníkové šetření Průzkum pomocí dotazníků jsem uskutečnila se záměrem zjistit informovanost lidí o dárcovství krve a také zjistit, z jakého důvodu darovat krev nechodí Cílem tohoto šetření bylo také zmírnit obavy z odběru krve, a pokusit se tak zvýšit počet dárců Dotazníky byly předloženy náhodnému vzorku obyvatelstva Z celkového počtu 100 dotazníků bylo vráceno 83 Návratnost dotazníků je tedy 83% Byly zcela anonymní Dotazník lze naleznout v příloze č 1 Snažila jsem se dotazník rozeslat tak, abych pokryla všechny věkové kategorie dotázaných Dotazovala jsem se jak studentů, tak i pracujících osob V dotazníku jsem pomocí testování statistských hypotéz stanovila, jestli jsou na sobě dvě vybrané otázky závislé či nezávislé K zjištění závislosti jsem použila χ 2 test pro asociační tabulku 2x2 a χ 2 test pro kontingenční tabulku K elementárním otázkám dotazníku patří dotazy podávající informace o struktuře respondentů, tzn pohlaví, věk, vzdělání Abychom získali podrobnější přehled o respondentech, zobrazila jsem tyto otázky do výsečových grafů Na dotazník odpovědělo 38 mužů (48%) a 45 žen (54%)

38 Vlastní práce 38 Respondenti jsou dále rozděleni do tří věkových kategorií Dotázaní museli být starší 18 let Darovat krev mohou jen plnoleté osoby Největší zastoupení má skupina ve věkové kategorii od 18 do 28 let (58%) Počty respondentů v kategoriích ve věku let (23%) a let (19%) jsou téměř vyrovnané, liší se pouze 3 dotázanými osobami Bohužel se mi nepodařilo oslovit respondenty starší 50 let Věk respondentů 19% 23% 58% let let let Graf 11: Relativní četnost dle věku respondentů uvedená v % Zdroj: vlastní zpracování Dále jsem respondenty rozdělila podle nejvýše dosaženého vzdělání Z grafu 12 vyplývá, že největší skupinu zastupují respondenti s dokončeným středoškolským vzděláním s maturitou (69%) Druhou nejpočetnější skupinou jsou osoby s již vystudovanou vysokou školou (24%) Na třetím místě je 6 osob, kteří mají výuční list (7%) Z dotázaných respondentů nikdo neměl pouze základní vzdělání a vyšší odborné vzdělání

39 Vlastní práce 39 Vzdělání respondentů 0% 24% 0% 7% ZŠ SOU s výučním listem SŠ VOŠ VŠ 69% Graf 12: Relativní četnost uvedená v % podle vzdělání respondentů Zdroj: vlastní zpracování Další otázka rozdělila respondenty na osoby, které chodí darovat krev a které nechodí Z grafu 13 zřetelně plyne, že 64 dotázaných respondentů nechodí darovat krev (77%), což je převážná většina, a pouze 19 osob (23%) darovat krev chodí Chodíte darovat krev? 23% ano ne 77% 13: Relativní četnost uvedená v % pro otázku Chodíte darovat krev? Zdroj: vlastní zpracování Graf Následující otázka byla určena pouze pro osoby, které nechodí darovat krev, tzn pro 64 osob Cílem bylo zjistit důvod, proč nechodí darovat krev - jestli je to

40 Vlastní práce 40 pouze ze strachu, zdravotních důvodů nebo mají své vlastní jiné názory Z odpovědí vyplynulo, že většina respondentů má strach z odběru krve (33%) a také mnoho dotázaných nemůže darovat krev ze zdravotních důvodů (30%) Překvapující je, že 18 respondentů (28%) dárcovství krve nezajímá 6 dotázaných osob také udalo svůj vlastní důvod 5 osob odpovědělo, že nemá čas a 1 osoba nemůže darovat krev kvůli svému zaměstnání Z náboženských důvodů neopověděla žádná osoba (0%) Z jakého důvodu nechodíte darovat krev? 30% 0% 9% 33% Mám strach Nezajímá mě to Zdravotní důvody Náboženství Jiný důvod 28% Graf 14: Relativní četnosti v procentech na otázku - Z jakého důvodu nechodíte darovat krev? Zdroj: vlastní zpracování Stanovila jsem hypotézy, které na základě sesbíraných dat vyvrátím či potvrdím První hypotézou H1 jsem zjišťovala, zda má na darování krve závislost pohlaví Jestli chodí více darovat muži, nebo spíše ženy Porovnávala jsem mezi sebou dva jevy - otázku:,,chodíte darovat krev? a pohlaví respondentů Pomocí χ 2 testu pro asociační tabulku zjistím, jestli tyto jevy jsou na sobě závislé či nezávislé

41 Vlastní práce 41 HYPOTÉZA H1: Pohlaví nemá vliv na darování krve Tab 6 Asociační tabulka pro zjištění nezávislosti proměnných v hypotéze H 1 Chodíte darovat krev ANO NE Součet Pohlaví MUŽ ŽENA Součet Zdroj: vlastní zpracování Pozorovanými znaky jsou znak A a B Znak A označuje pohlaví a znak B označuje, zda chodíte darovat krev Vypočítala jsem hodnotu testovacího kritéria χ 2 : χ2 = 0, V tabulce jsem vyhledala kritickou hodnotu ( 1) 3, 84 χ 0,05 = Hodnota testovacího kritéria χ2 < 3,84, proto tedy na hladině významnosti α = 0,05 nezamítáme hypotézu H1 Znaky A a B jsou na sobě nezávislé Test ukázal, že pohlaví respondentů nemá vliv na to, jestli chodí více darovat muži nebo ženy Zmíněnou hypotézu H1 jsem také stanovila pro data z nemocnice Šumperk Tam však ze získaných dat vyplynulo, že chodilo darovat více mužů než žen Vzhledem k tomu, že data získaná z dotazníkového šetření, zahrnují menší počet osob, předpokládám, že hypotéza H1 týkající se dárců z nemocnice Šumperk bude přesnější a darovat krev chodí více mužů než žen V druhé hypotéze H2 jsem se zaměřila na zpoplatnění dárcovství Položila jsem dvě podobné otázky:,,šel/la byste spíše darovat krev, kdyby se za to dostávala finanční odměna? a,,jste proto, aby se za darování krve dostávali peníze? Předpokládám tedy, že otázky jsou na sobě závislé HYPOTÉZA H2: Většina dotázaných chce, aby bylo dárcovství zpoplatněno Otázky jsem nejprve zpracovala do výsečových grafů Z grafu 15 plyne, že většina dotázaných (57%) nesouhlasí s tím, aby se za darování krve dostávala finanční

42 Vlastní práce 42 odměna Zbytek, tzn 36 respondentů (43%), je pro finanční odměnu Tento fakt může být způsoben tím, že mnoho lidí by mohlo finanční odměny zneužívat Vidina přímé platby za konkrétní odběr by mohla způsobit, že by do řad dárců přibyli i jednici, kteří by byli ochotni kvůli finanční odměně zatajit důležité údaje o své osobě a hlavně o svém zdravotním stavu Odstrašujícím příkladem může být vlna nákaz infekcí HIV v 80 letech, která byla způsobena placenými dárci Jste pro to, aby se za darování krve dostávali peníze? 57% 43% ano ne Graf 15: Relativní četnost uvedená v % na otázku Jste pro to, aby se za darování dostávali peníze? Zdroj: vlastní zpracování Druhá otázka, kterou jsem použila v hypotéze H2, je zaměřena přímo na respondenty osobně, zdali by šli darovat krev, kdyby za odběr dostali peníze Z dotazovaných většina (63%) není pro to, aby se za odběr dostávala finanční odměna A zbytek respondentů (37%) by šel darovat krev kvůli finanční odměně

43 Vlastní práce 43 Šel/la byste spíše darovat krev, kdyby se za odběr dostávala finanční odměna? 37% ano ne 63% Graf 16: Relativní četnost uvedená v % na otázku Šel/la byste spíše darovat krev, kdyby se za to dostávala finanční odměna? Zdroj: vlastní zpracování Po srovnání grafu 15 a grafu 16 zjistíme, že většina osob není pro to, aby darování krve bylo zpoplatněno, což je jistě pozitivním výsledkem Z toho tedy plyne, že hypotéza H2 byla stanovena chybně Ukazuje, že lidé nechodí darovat krev kvůli penězům, ale chtějí spíše někomu pomoci Zpoplatnění by mohlo zvýšit počet dárců, ale také počet osob, kteří by dárcovství mohli zneužívat Osoby, které chtějí darovat krev a někomu pomoci, půjdou i bez finanční odměny Někteří dotázaní by např nešli darovat krev kvůli peněžní odměně, ale jsou proto, aby bylo dárcovství zpoplatněno Myslím si, že se respondenti domnívají, že by se tak zvýšil počet dárců, ale oni osobně to kvůli finanční odměně nedělají Závislost otázek, které jsem použila v hypotéze H2, budu zjišťovat pomocí χ 2 testu pro asociační tabulku Předpokládám, že zmíněné otázky budou na sobě významně závislé