Biologická léčba revmatických onemocnění

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Biologická léčba revmatických onemocnění"

Transkript

1 Biologická léčba revmatických onemocnění Prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. Revmatologický ústav Praha CERGE 2010

2 infliximab etanercept adalimumab rituximab abatacept Biologická léčba revmatických onemocnění v České republice MTX (DMARD) selhání MTX (DMARD) selhání MTX (DMARD) selhání TNF selhání TNF selhání Registrovány a zatím nehrazeny tocilizumab golimumab certolizumab RA AS PsA RA, JCA AS PsA RA, JCA AS PsA RA RA

3 Biologická léčba v ČR - indikace 1. Základní dokumenty - Bečvář R, Vencovský J, Němec P, Suchý D, Procházková L, Pavelka K. Doporučení České revmatologické spolenosti pro léčbu revmatoidní artritidy. Účinnost a strategie léčby. Čes Revmatol 2007; 15, 2: Šedová L, Štolfa J, Horák P, Pavelka K. Doporučení České revmatologické společnosti pro monitorování bezpečnosti léčby revmatoidní artritidy. Česká revmatologie 2009;1(17):4-15 -Pavelka K, Štolfa J, Vencovský J. Doplněk standardních léčebných postupů u ankylozující spondylitidy. Čes Revmatol 2004; 12, 1: Vencovský J. a výbor České revmatologické společnosti: Bezpečnost biologické léčby - Doporučení české revmatologické společnosti. Čes Revmatol 2009;17(3): Štolfa J, Pavelka K, Vencovský J: Standardní postupy v léčbě psoriatické artritidy. Česká revmatologie 2005, 13(3): Pavelková A. Revmatoidní artritida a biologická léčba: Průvodce ošetřujícího lékaře. Praha : Maxdorf Jessenius, s.

4 Podmínky pro aplikaci biologických léků v ČR Lék je registrován v dané indikaci Lék má úhradu Centrum biologické léčby návrh ČRS Zvláštní smlouva s pojišťovnami Zapojení do registru ATTRA Aplikace podle Doporučení ČRS Schválení revizním lékařem

5 Problémy biologické léčby Ke dni Nemáme zvláštní smlouvy Neznáme - budget - počty pacientů - další ukazatel (?) Referenční období (?) Úhrada za léky (?) Nová centrum doporučena schválena (?) Nejistota kolem dalších biologických léků (tocilizumab, golimumab, certolizumab) Etické problémy Nejistota Čekací listiny

6 REVMATOIDNÍ ARTRITIDA Nejčastější primárně zánětlivé revmatické onemocnění Způsobuje bolest, otoky a deformity kloubů Snižuje funkční schopnosti až invalidizuje Snižuje kvalitu života Zkracuje život nemocných o 5-10 let Doba přežití u vysoce aktivní RA srovnatelná s dobou přežití u pokročilé Hodgkinovy nemoci nebo u ICHS s postižením 3 cév

7 ČASNÁ RA VŘETENOVITÉ ZDUŘENÍ PIP

8 DEFORMITY RUKOU LABUTÍ ŠÍJE KNOFLÍKOVÁ DÍRKA

9 Protruze acetabula

10 ATLANTOAXIÁLNÍ SUBLUXACE

11 Vaskulitida s malými infarkty Vaskulitida s gangrénou

12 Cíle léčby u RA Navození remise Podstatné snížení aktivity nemoci a rozsahu synovitidy Zábrana vzniku strukturálních změn Zpomalení vývoje strukturálního poškození Udržení nebo zlepšení funkčního stavu Udržení nebo zlepšení psychosociálního stavu

13 Pokrok v léčbě RA v posledních letech Léky Cíle Koncepty 1985 MTX/SSZ Příznaky & symptomy 1995 Kombinace Leflunomide 2000 TNF blokátory Poškození kloubů Zastavit destrukci kloubů Předcházet destrukci kloubů Časná léčba Přísná kontrola 2008 Remise Časná intenzivní léčba

14 Chorobu modifikující léky RA (DMARDs) antimalarika soli zlata sulfasalazin methotrexat azathioprin leflunomid cyklosporin cyklofosfamid etanercept infliximab adalimumab rituximab abatacept tocilizumab golimumab certolizumab

15 časná diagnóza RA Strategie léčby RA bazální aktivita a strukturální poškození prognóza Zahájení léčby vzdělání pacienta terapie DMARD do 3 měsíců uvažte NSA Periodické hodnocení aktivity uvažte lokální a systémové KS fyzikální léčba adekvátní odpověď Nedostatečná odpověď (aktivní nemoc po 3 měsících léčby) ACR Guidelines,2002 UPDATE, Arthritis Rheum. 2002,46:328-46

16 Strategie léčby RA Nedostatečná dopověď (3 měsíce max. léčby) MTX Naive Suboptimální odpověď na MTX MTX Jiné DMARD (mono) Kombinace DMARD Kombinace DMARD Jiné DMARD Biologické léky Monoterapie Kombinace Refrakterní RA Jiný biologický lék Experimentál. postupy Upraveno dle ACE Guidelines, 2002 UPDATE, Arthritis Rheum. 2002,46:328-46

17 Centrální role TNF alfa u synovitidy GM-CSF, IL-6, chemokiny... Indukce HLA, adhezních molekul Prostaglandiny E Stimulace produkce IL-1 TNFα Metaloproteinázy Angiogeneze Diferenciace osteoklastů Rezorpce chrupavky a inhibice syntézy proteoglykanů

18 Léčba pomocí blokády TNF alfa Transgenní myši s TNFa - P. Wooley et al. Artritida u transgenní myši před léčbou Léčba neaktivní látkou Anti-TNFa monokl. protilátka ma2

19 ACR odpověď na léčbu (procento pacientů, kteří se zlepšili ve 30 týdnu) % pacientů 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% * 50% 20% * 27% 5% 8% 0% n=86 n=88 n=83 n=84 n=83 n=84 ACR 20 ACR 50 ACR 70 Remicade TM 3 mg/kg každých 8 týdnů MTX - kontrola * p < 0,001 p < 0,01 Studie ATTRACT

20 Účinnost léčby hodnocena rtg. nálezem po 102 týdnech sledování - ATTRACT Průměrná hodnota změny Sharpova skóre MTX samostatně MTX+3 mg/kg 8 týdnů MTX+všechna dávkování 0 0,5 1 2 roky Lipsky PE et al. N Engl J Med 2000;343:

21 COMET: Pacienti s DAS28 remisí v průběhu času 60 MTX % pacientů ETN + MTX 50%* 28% Čas (týdny) *P<0.001 mimo týden 2, kde P<0.01, Fisher s exact test. Emery et al ACR 2007, Boston, LB abstract L17

22 COMET: Cumulative Work Days Missed 20 Number of Days MTX ETN + MTX 7.4 * * * *P<0.05 Week 12 Week 24 Week 36 Week 52 Subjects working at baseline MTX, n=100; E+MTX, n=101 Emery P et al. Lancet In press

23 Během 56 týdnů přibližně 50 % redukce ztráty zaměstnání ve skupině léčené ADA+MTX vs PBO+MTX Všechny ztráty zaměstnání nebo hrozící ztráta městnání za 56 týdnů 40 40% Pacienti (%) * 19% 0 MTX + PBO ADA + MTX n=29 n=14 * p=0.005 MTX+ PBO vs Adalimumab + MTX

24 Nepřímé náklady se zvyšují se závažností nemoci Přímé Nepřímé Roční náklady (US $) < 0,5 0,5-1,1 1,1-1,6 1,6-2,1 2,1-2,6 > 2,6 HAQ (zvýšení závažnosti nemoci) Kobelt G et al. Arthritis Rheum. 1999; 42:

25 Organizace léčby RA v ČR RÚ 22 center pro BL 288 revmatologů Praktičtí lékaři

26 Projekt ATTRA Registr České revmatologické společnosti pro TNF alfa blokující terapii

27 Cíle registru Dlouhodobá účinnost symptomy, strukturální progrese, kvalita života Bezpečnost nežádoucí účinky, výskyt, závažnost, kauzalita Farmakoekonomické aspekty RA dospělí s JIA. AS. PsA. Kontrolní skupiny

28 Počty registrovaných a aktuálně léčených pacientů Diagnóza Od roku Registrováno Akt. léčeno k RA AS PsA JIA Celkem

29 HODNOCENÍ ÚČINNOSTI LÉČBY: DAS28 SKÓRE Individuální léky (Remicade, Humira, Enbrel) 9 8 median 25%-75% kvantiles 5 95 % kvantiles 7 DAS28 score REMICADE HUMIRA ENBREL W0 W10 W22 W38 W54 Weeks

30 Kvalita života - EuroQol a HAQ skóre - adalimumab Celkové EuroQol skóre Celkové HAQ skóre Positivní trend 0,8 0,6 0,4 0, Positivní trend 1,8 1,2 0, Rozdíl mezi týdnem 0 a týdnem 10 je statisticky signifikantní (p < 0.001) Rozdíl mezi týdnem 0 a týdnem 10 je statisticky signifikantní (p < 0.001) Bazální skóre (T0) Skóre po 10 ýdnech (T10) Skóre po 30 týdnech (T30) Skóre po 54 týdnech (T54)

31 Nežádoucí účinky biologické léčby závažné infekce tbc a oportunní infekce alergické a lokální reakce indukce SLE léčba onemocnění kardiální selhání (?) nádory (?) demyelinizační onemocnění

32

33 Schématické znázornění strategie léčby AS Blokátory TNF Progrese onemocnění v čase Edukace, cvičení, fyzikální léčba, rehabilitace, asociace nemocných a svépomocné skupiny Axiální forma Lokální kortikosteroidy NSA Sulfasalazin Periferní forma analgetika operace Zochling J et al. Ann Rheum Dis 2006; 65:

34 Biologická léčba Indikace Vysoká aktivita choroby dle BASDAI Selhání standardní léčby: NSA u axiální formy Salazopyrin u periferní formy i.a. kortikoidy u periferní formy a entezopatií Pavelka K. a spol.; Čes. revmatol. 2004;12,1:30-35

35 Infliximab oproti placebu u AS vsledky po 12 tydnech pacienti s odpovědí (%) p = 0,001 p < 0,0001 p = 0,045 Infliximab Placebo BASDAI 20 % BASDAI 50 % BASDAI 70 % Braun J, Brandt J, Listing J, et al. Lancet 2002;359:

36 Tříleté výsledky léčby infiximabem (analýza ITT) 50% zlepšení BASDAI % pacientů Placebo / Infiximab Infiximab týdny Braun J. et al. Rheumatology 2005

37

38 70 Výskyt akutních uveitid před a během léčby uveitidy na 100 pacientů / rok ,6 6,8 infliximab + adalimumab 58, ,6 47,4 Před léčbou Během léčby 4 0 etanercept infliximab adalimumab Guigrnard S. et al., Ann. Rheum. Dis. 2006

39 Demografická charakteristika kohorty pacientů s AS Počet pacientů 463 Průměrný věk (r) 37.5 ± 10.0 Průměrné trvání choroby (r) 8.4 ± 7.8 Muži / ženy (%) 76 / 24 BASDAI 6.3 ± 1.7 BASFI 5.4 ± 2.3 HAQ 1.1 ± 0.6 CRP (mg/l) 29.4 ± 24.8 Aplikovaný lék (počet) - Infliximab (N = 192) - Etanercept (N = 189) - Adalimumab (N = 82)

40 Účinnost anti TNF léčby u AS: : CRP etanercept (N=189 89) ) Infliximab (N= ) p = LOCF CRP ( mg / L ) etanercept infliximab 10 5 p = p = p = p = p = p = Čas (měsíce)

41 Přežívání prvního Anti-TNF léku v registru ATTRA 1 rok 2 roky 3 roky p < Ankylozující spondylitida (N=710) Revmatoidní artritida (N=1445) 88 % 78 % 73 % % 61 % 50 %

42 Počet registrovaných pacientů Nežádoucí účinky Ankylozující spondylitida Revmatoidní artritida Pacienti/roky Závažné NÚ 3 % (27) 10 % (173) Závažné infekce 1,4 % (10) 2,5 % (37) Nezávažné infekce 17 % (201) 27 % (709) Tuberkulóza 0,42 % (3) 0,55 % (8)

43 Postižení DIP kloubů a příslušných nehtů

44 PsA-daktylitida

45 Zlepšení jednotlivých parametrů v týdnu v % Počet oteklých kloubů 97% Počet bolestivých kloubů 94% CRP 87% Bolest (VAS) 76% Globální hodnocení aktivity onemocnění pacientem 70% FW 65% HAQ 62%

46 Závěr 1. Biologická léčba RA přestavuje významný pokrok a je účinná u % pacientů refrakterních na konvenční léčbu. 2. Kromě symptomatického účinku má biologická léčba strukturu modifikující efekt. 3. Remise onemocnění je realistickým cílem léčby RA a při časném užití je dosažitelná u 50 % pacientů. 4. Hlavními riziky biologické léčby jsou tuberkulóza a oportunní infekce, závažné infekce, alergické a lokální infekce, demyelinizační onemocnění, autoimunitní onemocnění. 5. Biologická léčba je vysoce účinná i u spondylartritid.

Prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. Revmatologický ústav Praha Klinika revmatologie 1. LF UK

Prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. Revmatologický ústav Praha Klinika revmatologie 1. LF UK Prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. Revmatologický ústav Praha Klinika revmatologie 1. LF UK Historie centrové péče v revmatologii podnětem zavedení biologické léčby RA v roce 2000 diskuze DOHADOVACÍ ŘÍZENÍ

Více

H. Mann. Revmatologický ústav, Praha. Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do

H. Mann. Revmatologický ústav, Praha. Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do H. Mann Revmatologický ústav, Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Když do mé ambulance přichází nemocný s artritidou, mám chuť utéct zadním vchodem. Sir William

Více

Nemoci svalové a kosterní soustavy

Nemoci svalové a kosterní soustavy Nemoci svalové a kosterní soustavy prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. Revmatologický ústav Praha Senát ČR, duben 2009 Problematika posuzování revmatických onemocnění chronicita, vysoký výskyt heterogenita

Více

Ekonomické aspekty biologické léčby Modelový příklad revmatoidní artritdy

Ekonomické aspekty biologické léčby Modelový příklad revmatoidní artritdy Ekonomické aspekty biologické léčby Modelový příklad revmatoidní artritdy MUDr. Jana Skoupá, MBA Pharma Projects s.r.o. Česká farmako-ekonomická společnost Praha, 15.9.2009 Struktura prezentace Proč model

Více

Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Juvenilní idiopatická artritida

Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Juvenilní idiopatická artritida Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Juvenilní idiopatická artritida Vstupní údaje... 1 Identifikační údaje pacienta... 1 Identifikační údaje centra... 1 Vstupní vyšetření... 2 Vstupní

Více

Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Ankylozující spondylitida

Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Ankylozující spondylitida Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Ankylozující spondylitida Ukončení léčby - Switch - Zahájení dalšího cyklu léčby... 12 Ukončení léčby... 12 Zahájení léčby novým přípravkem...

Více

Význam včasné intervence. prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc Revmatologický ústav

Význam včasné intervence. prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc Revmatologický ústav Význam včasné intervence prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc Revmatologický ústav PROČ VČASNÁ INTERVENCE Nemoci pohybového systému (NPS) jsou druhou nejčastější příčinou dočasné pracovní neschopnosti (DPN)

Více

Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Psoriatická artritida

Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Psoriatická artritida Struktura parametrické dokumentace registru ATTRA Diagnóza: Psoriatická artritida Ukončení léčby - Switch - Zahájení dalšího cyklu léčby... 10 Ukončení léčby... 10 Zahájení léčby novým přípravkem... 10

Více

REVMATOIDNÍ ARTRITIDA. Markéta Vojtová

REVMATOIDNÍ ARTRITIDA. Markéta Vojtová REVMATOIDNÍ ARTRITIDA Markéta Vojtová Revmatoidní artritida (RA) Zánětlivé onemocnění pojivové tkáně Postihuje převážně klouby Postihuje klouby symetricky Postihuje několik kloubů najednou Charakter vleklého

Více

Juvenilní idiopatická artritida

Juvenilní idiopatická artritida www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Juvenilní idiopatická artritida Verze č 2016 1. CO JE JIA 1.1 Co je to? Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je chronické onemocnění charakterizované přetrvávajícím

Více

Základní harmonogram programu. Symposium pořádají. Čestné předsednictvo. Vědecký program symposia sestavil. 9. prosince, hlavní program

Základní harmonogram programu. Symposium pořádají. Čestné předsednictvo. Vědecký program symposia sestavil. 9. prosince, hlavní program Program Aktualizace k 20.11.2009 (s výhradou další aktualizace a úpravy) Symposium pořádají Česká revmatologická společnost ČLS JEP ve spolupráci s Léčebnými lázněmi Jáchymov a.s. Čestné předsednictvo

Více

ZÁKLADNÍ HARMONOGRAM PROGRAMU (Aktualizace k 13. 5. 2013 s výhradou dalších změn a úprav)

ZÁKLADNÍ HARMONOGRAM PROGRAMU (Aktualizace k 13. 5. 2013 s výhradou dalších změn a úprav) ZÁKLADNÍ HARMONOGRAM PROGRAMU (Aktualizace k 13. 5. 2013 s výhradou dalších změn a úprav) Středa 19. června 18.00 22.30 Stavba doprovodné výstavy I Čtvrtek 20. června 08.00 11.00 Stavba doprovodné výstavy

Více

PROGRAM SYMPOSIA. Vědecký program symposia sestavil prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc.

PROGRAM SYMPOSIA. Vědecký program symposia sestavil prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. PROGRAM SYMPOSIA Symposium pořádají Česká revmatologická společnost ČLS JEP VLRZ p.o. Praha Vojenský rehabilitační ústav, Slapy na Vltavou Revmatologický ústav Praha Revmatologická klinika 1. LF UK Praha

Více

VÝZNAM PRIMÁRNÍ PÉČE V PROBLEMATICE MUSKULOSKELETÁLNÍCHH ONEMOCNĚNÍ

VÝZNAM PRIMÁRNÍ PÉČE V PROBLEMATICE MUSKULOSKELETÁLNÍCHH ONEMOCNĚNÍ VÝZNAM PRIMÁRNÍ PÉČE V PROBLEMATICE MUSKULOSKELETÁLNÍCHH ONEMOCNĚNÍ Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1.LF Uk v Praze Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP 15.10.2014 HETA seminář, Praha O

Více

Co přináší biologická léčba nespecifických zánětů střevních. Keil R.

Co přináší biologická léčba nespecifických zánětů střevních. Keil R. Co přináší biologická léčba nespecifických zánětů střevních Keil R. Příčiny vzniku nespecifických střevních zánětů Vzniká u geneticky disponovaných osob Je důsledkem abnormální imunitní odpovědi na faktory

Více

PROGRAM SYMPOSIA (Aktualizace 14.6. 2013 s výhradou dalších změn a úprav)

PROGRAM SYMPOSIA (Aktualizace 14.6. 2013 s výhradou dalších změn a úprav) PROGRAM SYMPOSIA (Aktualizace 14.6. 2013 s výhradou dalších změn a úprav) Středa 19. června 18.00 22.30 Stavba doprovodné výstavy I Foyer recepce, ostatní foyer VZ Čtvrtek 20. června 08.00 11.00 Stavba

Více

12.00 13.00 Restaurant Společný oběd pro účastníky Setkání center biologické léčby podporovaný firmou Abbott Laboratories

12.00 13.00 Restaurant Společný oběd pro účastníky Setkání center biologické léčby podporovaný firmou Abbott Laboratories PROGRAM SYMPOSIA Symposium pořádají Česká revmatologická společnost ČLS JEP VLRZ p.o. Praha Vojenský rehabilitační ústav, Slapy na Vltavou Revmatologický ústav Praha Revmatologická klinika 1. LF UK Praha

Více

Biologická léãba psoriatické artritidy

Biologická léãba psoriatické artritidy Biologická léãba psoriatické artritidy MUDr. Jiří Štolfa Revmatologick ústav, Praha Úvod Psoriatická artritida (PsA) je chronické zánûtlivé kloubní onemocnûní charakterizované pfiítomností artritidy a

Více

Biologická terapie v revmatologii

Biologická terapie v revmatologii 197 Biologická terapie v revmatologii Hana Ciferská 1, Pavel Horák 1, Jan Strojil 2, Martina Skácelová 1 1 III. interní klinika FN a LF UP v Olomouci 2 Ústav farmakologie, LF UP v Olomouci Článek si klade

Více

Axiální spondyloartritida

Axiální spondyloartritida Axiální spondyloartritida prof. MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D. Revmatologický ústav, Klinika revmatologie 1. LF UK Praha MUDr. Heřman Mann Revmatologický ústav, Klinika revmatologie 1. LF UK Praha Úvod Do

Více

Doporuèení Èeské revmatologické spoleènosti pro léèbu revmatoidní artritidy. Úèinnost a strategie léèby

Doporuèení Èeské revmatologické spoleènosti pro léèbu revmatoidní artritidy. Úèinnost a strategie léèby Doporučené postupy Doporuèení Èeské revmatologické spoleènosti pro léèbu revmatoidní artritidy. Úèinnost a strategie léèby R. Bečvář 1, J. Vencovský 1, P. Němec 2, D. Suchý 3, L. Procházková 2, K. Pavelka

Více

Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění neznámé etiologie charakterizované přítomností chronické,

Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění neznámé etiologie charakterizované přítomností chronické, Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu revmatoidní artritidy. Účinnost a strategie léčby Bečvář R., Vencovský J., Němec P. 1, Suchý D. 2, Procházková L. 1, Pavelka K. Revmatologický ústav,

Více

Juvenilní idiopatická artritida

Juvenilní idiopatická artritida www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Juvenilní idiopatická artritida Verze č 2016 3. DIAGNÓZA A TERAPIE 3.1 Jaká laboratorní vyšetření jsou potřeba? Ke stanovení typu JIA a odhalení pacientů s

Více

Účinnost tocilizumabu v léčbě nemocných s revmatoidní artritidou po selhání léčby blokátory TNFα studie RADIATE

Účinnost tocilizumabu v léčbě nemocných s revmatoidní artritidou po selhání léčby blokátory TNFα studie RADIATE Účinnost tocilizumabu v léčbě nemocných s revmatoidní artritidou po selhání léčby blokátory TNFα studie RADIATE MUDr. Heřman Mann Revmatologický ústav Praha Otázka: Je léčba tocilizumabem (TCZ) účinná

Více

Přehled aktuálních výsledků studií v ČR

Přehled aktuálních výsledků studií v ČR Přehled aktuálních výsledků studií v ČR Iniciativa Fit for Work Europe Holiday Inn, Prague Congress Centre; 15. 10. 2014 Liliana Šedová Revmatologický ústav Praha Projekty farmakoekonomické v RÚ Utilizace

Více

ZÁKLADNÍ HARMONOGRAM SYMPOSIA (Aktualizace k 2.6.2011 s výhradou dalších úprav)

ZÁKLADNÍ HARMONOGRAM SYMPOSIA (Aktualizace k 2.6.2011 s výhradou dalších úprav) ZÁKLADNÍ HARMONOGRAM SYMPOSIA (Aktualizace k 2.6.2011 s výhradou dalších úprav) Středa 15. června 18.00 22.30 Stavba doprovodné výstavy I Čtvrtek 16. června 08.00 11.00 Stavba doprovodné výstavy II 11.00

Více

PROGRAM Pracovní verze aktualizace k 30.11.2012 s výhradou dalších změn a úprav

PROGRAM Pracovní verze aktualizace k 30.11.2012 s výhradou dalších změn a úprav PROGRAM Pracovní verze aktualizace k 30.11.2012 s výhradou dalších změn a úprav Sekce lékařů 8. ledna 18.00 22.00 Stavba doprovodné výstavy I (Foyer recepce, foyer kongresového sálu) 9. ledna 07.30 11.00

Více

Biologická léčba pacientů s revmatoidní artritidou I: principy a účinnost terapie

Biologická léčba pacientů s revmatoidní artritidou I: principy a účinnost terapie 313 Biologická léčba pacientů s revmatoidní artritidou I: principy a účinnost terapie MUDr. David Suchý Oddělení klinické farmakologie Fakultní nemocnice v Plzni Léky produkované molekulárními biotechnologiemi,

Více

Biologická terapie v revmatologii

Biologická terapie v revmatologii 13 Biologická terapie v revmatologii MUDr. Hana Ciferská 1, prof. MUDr. Pavel Horák, CSc. 1, MUDr. Jan Strojil 2, MUDr. Martina Skácelová 1, MUDr. Andrea Smržová 1 1 III. interní klinika nefrologická,

Více

4 Biologická léčba při ankylozující spondylitidě. MUDr. Sevda Augustinová; MUDr. Věra Vlasáková. MUDr. Martina Olejárová, CSc.

4 Biologická léčba při ankylozující spondylitidě. MUDr. Sevda Augustinová; MUDr. Věra Vlasáková. MUDr. Martina Olejárová, CSc. v praxi 8/2014 revmatologie, osteologie a vnitřní lékařství 4 Biologická léčba při ankylozující spondylitidě MUDr. Sevda Augustinová; MUDr. Věra Vlasáková 6 Kazuistika pacienta s ankylozující spondylitidou

Více

*Lidská IgG1κ monoklonální protilátka produkovaná linií hybridomových buněk myší technologií rekombinance DNA.

*Lidská IgG1κ monoklonální protilátka produkovaná linií hybridomových buněk myší technologií rekombinance DNA. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Simponi 50 mg injekční roztok v předplněném peru. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedno předplněné pero 0,5 ml obsahuje golimumabum* 50 mg. *Lidská IgG1κ monoklonální protilátka

Více

technologie v podpoře e národnn registrů vybraných onemocnění

technologie v podpoře e národnn registrů vybraných onemocnění Informační a komunikační technologie v podpoře e národnn rodních registrů vybraných onemocnění P. Hanzlíček, V. Faltus, J. Zvárov rová EuroMISE centrum, Oddělen lení medicínsk nské informatiky, Ústav informatiky

Více

Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu ankylozující spondylitidy

Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu ankylozující spondylitidy DOPORUČENÍ ČESKÉ REVMATOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu ankylozující spondylitidy Pavelka K. Revmatologický ústav Praha a Klinika revmatologie 1. LF UK Praha Souhrn

Více

U pacientů s revmatoidní artritidou se po selhání léčby inhibitorem TNF-α jeví jako nejvhodnější postup podávání non-tnf biologického léku

U pacientů s revmatoidní artritidou se po selhání léčby inhibitorem TNF-α jeví jako nejvhodnější postup podávání non-tnf biologického léku U pacientů s revmatoidní artritidou se po selhání léčby inhibitorem TNF-α jeví jako nejvhodnější postup podávání non-tnf biologického léku Mudr. David Suchý FN Plzeň, Oddělení klinické farmakologie Mudr.

Více

dialogem k reformě Občan v síti 09/2010 www.sdruzeniobcan.cz Co přináší biologická léčba? Karel Pavelka Radan Keil Jana Skoupá úhel pohledu Zuzana

dialogem k reformě Občan v síti 09/2010 www.sdruzeniobcan.cz Co přináší biologická léčba? Karel Pavelka Radan Keil Jana Skoupá úhel pohledu Zuzana dialogem k reformě Občan v síti Biologická neboli cílená léčba se snaží léčit nemocné zásahem do jejich vlastních obranných mechanismů a činí tak se slibnými výsledky za O BČAN www.sdruzeniobcan.cz hodně

Více

Juvenilní spondylartritida/artritida s entezitidou (SPA/ERA)

Juvenilní spondylartritida/artritida s entezitidou (SPA/ERA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Juvenilní spondylartritida/artritida s entezitidou (SPA/ERA) Verze č 2016 1. CO JE JUVENILNÍ SPONDYLARTRITIDA/ARTRITIDA S ENTEZITIDOU (SpA-ERA) 1.1 Co je to?

Více

Doporučené postupy České revmatologické společnosti pro léčbu psoriatické artritidy

Doporučené postupy České revmatologické společnosti pro léčbu psoriatické artritidy Doporučené postupy České revmatologické společnosti pro léčbu psoriatické artritidy Štolfa J, Vencovský J, Pavelka K. Revmatologický ústav Praha Souhrn Psoriatická artritida (PsA) je v současné době nazírána

Více

Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu revmatoidní artritidy

Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu revmatoidní artritidy PŘEHLEDNÉ REFERÁTY Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu revmatoidní artritidy Pavelka K, Vencovský J Souhrn V poslední dekádě došlo k výraznému pokroku v léčbě revmatoidní artritidy (RA).

Více

Komplexní léčba juvenilní revmatoidní artritidy

Komplexní léčba juvenilní revmatoidní artritidy Komplexní léčba juvenilní revmatoidní artritidy Kritéria pro indikaci TNF blokujících léků u revmatoidní artritidy v České republice: Léky blokující TNF jsou indikovány u pacientů s RA, kteří nedostatečně

Více

RADIOSYNOVIORTÉZA DROBNÝCH A STŘEDNÍCH KLOUBŮ S POUŽITÍM RADIONUKLIDŮ ERBIUM 169 A RHENIUM 186 U REVMATICKÉ RUKY

RADIOSYNOVIORTÉZA DROBNÝCH A STŘEDNÍCH KLOUBŮ S POUŽITÍM RADIONUKLIDŮ ERBIUM 169 A RHENIUM 186 U REVMATICKÉ RUKY RADIOSYNOVIORTÉZA DROBNÝCH A STŘEDNÍCH KLOUBŮ S POUŽITÍM RADIONUKLIDŮ ERBIUM 169 A RHENIUM 186 U REVMATICKÉ RUKY MUDr. Kašpárek Richard, Ph.D. Ortopedické oddělení FN Ostrava Primář MUDr. Cichý Z., Ph.D.

Více

FARMAKOEKONOMIKA v kostce Jak se jí daří v ČR?

FARMAKOEKONOMIKA v kostce Jak se jí daří v ČR? FARMAKOEKONOMIKA v kostce Jak se jí daří v ČR? Tomáš Doležal Farmakologie 3. LF UK Česká farmakoekonomická společnost (ČFES) Náklady Možnosti a limity financování zdravotnictví tzv. health gap Rozvoj technologií

Více

Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře REVMATOLOGIE

Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře REVMATOLOGIE Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře REVMATOLOGIE Autoři: prof. MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D. Revmatologický ústav Praha MUDr. Heřman Mann Česká revmatologická společnost

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SIMPONI

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SIMPONI SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SIMPONI 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Simponi 50 mg injekční roztok v předplněném peru. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedno předplněné pero 0,5 ml obsahuje golimumabum* 50 mg. *Lidská

Více

ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ

ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Martina Langová FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Ošetřovatelství B 5341 Martina Langová Studijní obor:

Více

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Simponi 50 mg injekční roztok v předplněném peru. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedno předplněné pero 0,5 ml obsahuje golimumabum* 50 mg.

Více

C. Stručná souhrnná zpráva o realizaci projektu Obsah Cíle a výstupy projektu...2 Shrnutí závěrů...3

C. Stručná souhrnná zpráva o realizaci projektu Obsah Cíle a výstupy projektu...2 Shrnutí závěrů...3 Obsah C. Stručná souhrnná zpráva o realizaci projektu Projekt Zhodnocení účinnosti nákladné léčby vzácných autoimunitních nervosvalových onemocnění IČP 29/13/NAP, č. j. 20854/2013/OZS 1 Cíle a výstupy

Více

Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích

Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích Martina Vašáková, Martina Šterclová Pneumologická klinika 1.LF UK Thomayerova nemocnice Praha Things we knew, things we did Things we have learnt,

Více

Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy

Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy Vladimír Zbořil Interní - hepatogastroenterologická klinika Fakultní nemocnice Bohunice Masarykova Univerzita BRNO

Více

Biologická léčba karcinomu prsu. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN)

Biologická léčba karcinomu prsu. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN) Biologická léčba karcinomu prsu Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN) Cílená léčba Ca prsu Trastuzumab (HercepNn) AnN HER2 neu pronlátka LapaNnib (Tyverb)

Více

LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele

LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU MUDr. Miroslava Schützová 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele 20. - 21. listopadu 2009 Karlova Studánka ČESKÁ MYELOMOVÁ

Více

Očkování diabetiků a pacientů s revmatickým onemocněním

Očkování diabetiků a pacientů s revmatickým onemocněním Očkování diabetiků a pacientů s revmatickým onemocněním C H L Í B E K R., P R Y M U L A R., S M E T A N A J., Š O Š O V I Č K O V Á R. K A T E D R A E P I D E M I O L O G I E F A K U L T A V O J E N S

Více

Biologická léčba revmatických chorob

Biologická léčba revmatických chorob 76 Biologická léčba revmatických chorob MUDr. Jiří Štolfa Revmatologický ústav Praha Neúčinnost chorobu modifikujících farmak u části pacientů se zánětlivými artropatiemi a nepřesvědčivé výsledky studií

Více

Současná role thalidomidu u MM. Výsledky randomizovaných studií s thalidomidem u seniorů

Současná role thalidomidu u MM. Výsledky randomizovaných studií s thalidomidem u seniorů Současná role thalidomidu u MM Výsledky randomizovaných studií s thalidomidem u seniorů J. Minařík, V. Ščudla III. interní klinika LF UP a FN Olomouc Velké Bílovice, 2008 Charakteristika Nový lék v terapii

Více

Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu GROUP. Roman Hájek 3.9.2005. Lednice

Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu GROUP. Roman Hájek 3.9.2005. Lednice Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Roman Hájek 3.9.2005 Lednice

Více

Adalimumabum je rekombinantní lidská monoklonální protilátka produkovaná ovariálními buňkami čínských křečků.

Adalimumabum je rekombinantní lidská monoklonální protilátka produkovaná ovariálními buňkami čínských křečků. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Humira 40 mg injekční roztok v předplněném peru 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna předplněné pero na jedno použití o objemu 0,8 ml obsahuje adalimumabum 40 mg. Adalimumabum

Více

Léčba DLBCL s nízkým rizikem

Léčba DLBCL s nízkým rizikem Léčba DLBCL s nízkým rizikem Jan Hudeček Klinika hematológie a transfuziológie JLF UK a UNM, Martin Lymfómové fórum 2014 Bratislava, 21. 23. 3. 2014 Difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL) heterogenní skupina

Více

Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky

Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc Onkologická klinika TN a 1. LF UK KOC (NNB + VFN + TN) St Gallén 2011 Rozsah onemocnění T, N, M ER, PgR

Více

Sociální a ekonomické dopady muskuloskeletálních onemocnění v České republice iniciativa Fit for Work Europe

Sociální a ekonomické dopady muskuloskeletálních onemocnění v České republice iniciativa Fit for Work Europe Sociální a ekonomické dopady muskuloskeletálních onemocnění v České republice iniciativa Fit for Work Europe Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment OBSAH co znamenají nemoci

Více

(rehabilitace, revmatologie, revmatochirurgie),

(rehabilitace, revmatologie, revmatochirurgie), (rehabilitace, revmatologie, revmatochirurgie), ČESTNÉ PŘEDSEDNICTVO SYMPOSIA prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc. prim. MUDr. Miloslav Kubíček prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc. prof. MUDr. Zbyněk Hrnčíř,

Více

Konferenční sál 16.45 18.00 hod. Odborný program symposia 1. část POKROKY FARMAKOTERAPIE I Předsedající: Horák P, Bečvář R

Konferenční sál 16.45 18.00 hod. Odborný program symposia 1. část POKROKY FARMAKOTERAPIE I Předsedající: Horák P, Bečvář R Středa 7. ledna Foyer recepce Lázní Aurora 10.00 20.00 hod. Registrace Sponzorem registrace je firma Servier. Dodavatelem kongresových tašek pro účastníky je firma Pfizer, hlavní partner Třeboňských revmatologických

Více

Aktuální dostupnost léků v ČR a SR GROUP. Roman Hájek 2.9.2006. Poděbrady

Aktuální dostupnost léků v ČR a SR GROUP. Roman Hájek 2.9.2006. Poděbrady Aktuální dostupnost léků v ČR a SR CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Roman Hájek 2.9.2006 Poděbrady I. OBECNÁ DOPORUČENÍ,

Více

REVMATOIDNÍ ARTRITIDA DIAGNÓZA A LÉČBA

REVMATOIDNÍ ARTRITIDA DIAGNÓZA A LÉČBA REVMATOIDNÍ ARTRITIDA DIAGNÓZA A LÉČBA MUDr. David Suchý Oddělení klinické farmakologie FN Plzeň Revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění kloubů charakterizované nespecifickým zánětem

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. *Lidská IgG1κ monoklonální protilátka produkovaná linií hybridomových buněk myší technologií rekombinance DNA.

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. *Lidská IgG1κ monoklonální protilátka produkovaná linií hybridomových buněk myší technologií rekombinance DNA. SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Simponi 50 mg injekční roztok v předplněném peru. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedno předplněné pero 0,5 ml obsahuje golimumabum* 50 mg. *Lidská IgG1κ

Více

CO BYSTE MĚLI VĚDĚT O PŘÍPRAVKU RoACTEMRA

CO BYSTE MĚLI VĚDĚT O PŘÍPRAVKU RoACTEMRA RoActemra IV a SC pro revmatoidní artritidu CO BYSTE MĚLI VĚDĚT O PŘÍPRAVKU RoACTEMRA Určeno pouze pro pacienty Tato brožura poskytuje klíčové informace pomáhající pacientům porozumět přínosům i rizikům

Více

*Lidská IgG1κ monoklonální protilátka produkovaná linií hybridomových buněk myší technologií rekombinance DNA.

*Lidská IgG1κ monoklonální protilátka produkovaná linií hybridomových buněk myší technologií rekombinance DNA. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Simponi 50 mg injekční roztok v předplněné injekční stříkačce. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna předplněná injekční stříkačka 0,5 ml obsahuje golimumabum* 50 mg. *Lidská

Více

Informace pro lékaře.

Informace pro lékaře. Informace pro lékaře. Rychlá odpověď. Rychlá volba. Informace pro lékaře Cimzia je, v kombinaci s methotrexatem, indikována pro léčbu středně závažné až závažné aktivní formy revmatoidní artritidy (RA)

Více

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA OBECNĚ 1/ Cíl potlačení aktivity choroby zmírnění až odstranění příznaků choroby navození dlouhodobého, bezpříznakového období - remise

Více

Funkční blokáda. AChR protilátky se příčně. receptorů protilátkami

Funkční blokáda. AChR protilátky se příčně. receptorů protilátkami Racionální terapie kortikosteroidy u myasthenia gravis, rizika a benefit léčby Iveta Nováková Neurologická klinika VFN, Praha Nervosvalový přenos Funkční blokáda Destrukce nervosvalové ploténky Nervosvalový

Více

CO BYSTE MĚLI VĚDĚT. RoActemra pro revmatoidní artritidu

CO BYSTE MĚLI VĚDĚT. RoActemra pro revmatoidní artritidu RoActemra pro revmatoidní artritidu CO BYSTE MĚLI VĚDĚT Tato brožura poskytuje klíčové informace pomáhající pacientům porozumět přínosům i rizikům souvisejícím s léčbou přípravkem RoActemra. Tento edukační

Více

ANALÝZA PODÁVÁNÍ KOMBINOVANÉ TERAPIE DMARDs U PACIENTŮ S REVMATOIDNÍ ARTRITIDOU V ČESKÉ A SLOVENSKÉ REPUBLICE

ANALÝZA PODÁVÁNÍ KOMBINOVANÉ TERAPIE DMARDs U PACIENTŮ S REVMATOIDNÍ ARTRITIDOU V ČESKÉ A SLOVENSKÉ REPUBLICE 15, 2001, č. 2, s. 51 56 PÔVODNÁ PRÁCA ANALÝZA PODÁVÁNÍ KOMBINOVANÉ TERAPIE DMARDs U PACIENTŮ S REVMATOIDNÍ ARTRITIDOU V ČESKÉ A SLOVENSKÉ REPUBLICE Š. FOREJTOVÁ, A. PAVELKOVÁ, J. ZVÁROVÁ 1, J. ROVENSKÝ

Více

BIOLOGICKÁ LÉČBA ZÁNĚTLIVÝCH AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ

BIOLOGICKÁ LÉČBA ZÁNĚTLIVÝCH AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ BIOLOGICKÁ LÉČBA ZÁNĚTLIVÝCH AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ V REVMATOLOGII, GASTROENTEROLOGII A DERMATOLOGII Karel Pavelka, Petr Arenberger, Milan Lukáš, Tomáš Zima, Tomáš Doležal, Marta Olejárová, Petra Cetkovská

Více

Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc

Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Akutní leukémie (AL) Představují heterogenní skupinu chorob charakterizovaných kumulací klonu nevyzrálých, nádorově

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ENBREL 25 mg prášek a rozpouštědlo pro injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje etanerceptum 25 mg. Etanercept

Více

INSTRUKCE PRO INTRAVENÓZNÍ A SUBKUTÁNNÍ PODÁNÍ KROK ZA KROKEM

INSTRUKCE PRO INTRAVENÓZNÍ A SUBKUTÁNNÍ PODÁNÍ KROK ZA KROKEM EDUKAČNÍ MATERIÁLY RoActemra (tocilizumab) pro revmatoidní artritidu INSTRUKCE PRO INTRAVENÓZNÍ A SUBKUTÁNNÍ PODÁNÍ KROK ZA KROKEM Návod určený zdravotnickým odborníkům jako pomoc s přípravou a podáním

Více

Terapie hairy-cell leukémie

Terapie hairy-cell leukémie Terapie hairy-cell leukémie David Belada, II.interní klinika, OKH FN a LF v Hradci Králové Lymfomové fórum 2010 Grand Hotel Bellevue, Vysoké Tatry 12.-14.3.2010 Úvod Poprvé popsána v roce 1958 (Bouroncle

Více

1. NÁZEV PŘÍPRAVKU. Remicade 100 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ

1. NÁZEV PŘÍPRAVKU. Remicade 100 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Remicade 100 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje infliximabum 100 mg. Infliximab je chimérická lidská-myší

Více

Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady

Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady 1 Hemoptýza 1.1 Úvod a definice 1.2 Patofyziologie hemoptýzy 1.3 Příčiny hemoptýzy 1.4 Klasifikace hemoptýzy 1.5 Vyšetřovací metody 1.6 Diagnostické algoritmy 1.7 Diferenciální diagnostika hemoptýzy 1.8

Více

Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012

Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012 Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012 Obecná část 1. Základní koncepty paliativní medicíny (nevyléčitelné onemocnění, terminální onemocnění, pacient v terminálním stavu,

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ENBREL 25 mg prášek a rozpouštědlo pro injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje etanerceptum 25 mg. Etanercept

Více

www.pediatric-rheumathology.printo.it LÉKOVÁ TERAPIE

www.pediatric-rheumathology.printo.it LÉKOVÁ TERAPIE www.pediatric-rheumathology.printo.it LÉKOVÁ TERAPIE Nesteroidní protizánětlivé léky (nesteroidní antirevmatika, NSA, NSAID) Nesteroidní antirevmatika mají protizánětlivý, antipyretický (snižující horečku)

Více

Co byste měli vědět o přípravku

Co byste měli vědět o přípravku Co byste měli vědět o přípravku Co byste měli vědět o přípravku RoActemra Nalezení té pravé léčby revmatoidní artritidy (RA) je velmi důležité. S dnešními léky na RA najde mnoho lidí úlevu, kterou potřebují.

Více

OSTEOARTRÓZA. diagnostika a léčba. MUDr. Tomáš Šebek

OSTEOARTRÓZA. diagnostika a léčba. MUDr. Tomáš Šebek OSTEOARTRÓZA diagnostika a léčba MUDr. Tomáš Šebek Oficiální definice: Osteoartróza je stav synoviálního kloubu charakterizovaný ztrátou chrupavky (chondropatie) a současnou odpovědí periartikulární kosti

Více

Odborný program Aktualizace 6.12.2010 (s výhradou dalších změn a úprav)

Odborný program Aktualizace 6.12.2010 (s výhradou dalších změn a úprav) Odborný program Aktualizace 6.12.2010 (s výhradou dalších změn a úprav) Sekce lékařů 4.1.2011 18.00 22.00 Stavba doprovodné výstavy I 5.1.2011 07.30 11.00 Stavba doprovodné výstavy II 10.00 20.00 Registrace

Více

www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Blauův syndrom Verze č 2016 1. CO JE BLAUŮV SYNDROM/ JUVENILNÍ SARKOIDÓZA? 1.1 Co je to? Blauův syndrom je dědičné onemocnění. Pacienti trpí kombinací projevů:

Více

Průvodce aplikací a monitoringem pro zdravotnické pracovníky

Průvodce aplikací a monitoringem pro zdravotnické pracovníky Průvodce aplikací a monitoringem pro zdravotnické pracovníky Rychlá odpověď. Rychlá volba. Průvodce aplikací a monitoringem pro zdravotnické pracovníky Cimzia je, v kombinaci s methotrexatem, indikována

Více

BIOLOGICKÁ LÉČBA ZÁNĚTLIVÝCH AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ

BIOLOGICKÁ LÉČBA ZÁNĚTLIVÝCH AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ BIOLOGICKÁ LÉČBA ZÁNĚTLIVÝCH AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ V REVMATOLOGII, GASTROENTEROLOGII A DERMATOLOGII Karel Pavelka, Petr Arenberger, Milan Lukáš, Tomáš Zima, Tomáš Doležal, Marta Olejárová, Petra Cetkovská

Více

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ORENCIA 250 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje abataceptum 250

Více

Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal

Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal 15 let příznivých se systémovou enzymoterapií (SET) v komplexní léčbě postižení pohybového aparátu v leteckém průmyslu

Více

Projekt Béďa Kvalita života bechtěreviků očima pacientů. Institut biostatistiky a analýz

Projekt Béďa Kvalita života bechtěreviků očima pacientů. Institut biostatistiky a analýz Projekt Béďa Kvalita života bechtěreviků očima pacientů Institut biostatistiky a analýz Karel Vedral, CARD - Březen 2008 Úvodní slovo V roce 2005 byl uskutečněn projekt BÉĎA I, který mapoval situaci osob

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Remicade 100 mg prášek pro přípravu koncentrátu pro přípravu infuzního roztoku. 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje 100

Více

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA. Kvalita života pacienta s revmatoidní artritidou

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA. Kvalita života pacienta s revmatoidní artritidou VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií Kvalita života pacienta s revmatoidní artritidou Bakalářská práce Autor: Ivona Kalivodová, DiS Vedoucí práce: Prof. MUDr. Jozef Novotný,

Více

Tabulka 1. Dávka přípravku Humira v mililitrech (ml) dle výšky a tělesné hmotnosti dětí s polyartikulární juvenilní idiopatickou artritidou

Tabulka 1. Dávka přípravku Humira v mililitrech (ml) dle výšky a tělesné hmotnosti dětí s polyartikulární juvenilní idiopatickou artritidou 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Humira 40 mg/0,8 ml injekční roztok k pediatrickému užití 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička na jedno použití o objemu 0,8 ml obsahuje adalimumabum 40 mg.

Více

KLASIFIKAÈNÍ KRITÉRIA PRO AXIÁLNÍ SPONDYLARTRITIDY

KLASIFIKAÈNÍ KRITÉRIA PRO AXIÁLNÍ SPONDYLARTRITIDY KLASIFIKAÈNÍ KRITÉRIA PRO AXIÁLNÍ SPONDYLARTRITIDY CLASSIFICATION CRITERIA FOR AXIAL SPONDYLARTHRITIS KAREL PAVELKA Revmatologický ústav, Praha SOUHRN V úvodu autor konstatuje fakt, že zpoždìní od prvních

Více

CMG LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE. MUDr. Miroslava Schützová. Poděbrady 11. září 2010. Hemato-onkologické odd. FN Plzeň NADAČNÍ FOND

CMG LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE. MUDr. Miroslava Schützová. Poděbrady 11. září 2010. Hemato-onkologické odd. FN Plzeň NADAČNÍ FOND LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE MUDr. Miroslava Schützová Hemato-onkologické odd. FN Plzeň Poděbrady 11. září 2010 ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Česká myelomová

Více

Ekonomické dopady vstupu biosimilars v ČR

Ekonomické dopady vstupu biosimilars v ČR Ekonomické dopady vstupu biosimilars v ČR Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku Farmakologický ústav 2. LF UK OSNOVA Zkušenosti v jiných zemích Co můžeme očekávat ve změně úhrady? Jaký bude dopad

Více