Laboratorní příručka AeskuLab Čáslav

Transkript

1 , AeskuLab Čáslav Datum vydání: Datum účinnsti: Zrušvací ustanvení: nahrazuje verzi 03 ze dne Pčet stran: 12 Zpracval Schválil Jmén Marcela Princvá MUDr. Ivan Princ Funkce Manažer kvality Veducí labratře Pdpis Datum

2 Strana č.:/celkem stran: 2/12 Obsah 1 Úvd Základní infrmace labratři Identifikace labratře a důležité údaje Zdpvědní pracvníci ddělení patlgie Seznam nabízených služeb pskytvaných v labratři Organizace pracviště Zaměstnanci Identifikace primárníh vzrku (materiálu) Pžadavky na vyplnění žádanky Pžadavky na značení materiálu Pžadavky na urgentní vyšetření Ústní pžadavky na vyšetření Pstup při pžadavku na dplnění vyšetření Pžadavky na dběr materiálu Materiál na histlgická vyšetření Materiál na cytlgická negyneklgická vyšetření Materiál na cytlgická gyneklgická vyšetření Nedstatky na materiálu Odmítnutí materiálu Svz materiálu - pkračvat Vyšetření smluvními labratřemi (knzultanti) Skladvání a likvidace již vyšetřených vzrků Výsledky vyšetření, intervaly a jejich vydávání Vydávání výsledků a jejich intervaly Pstupy vydávání výsledků Pradenské služby labratře Řešení stížnstí... 12

3 Strana č.:/celkem stran: 3/12 1 Úvd je infrmativní text pr kperující klinické lékaře pskytvaných vyšetřeních v naší labratři, principech správnéh dběru vzrků k histlgickému a cytlgickému vyšetření a principech administrativní kmunikace. 2 Základní infrmace labratři Histrie labratře jak sukrméh zdravtnickéh zařízení sahá na pčátek rku Tehdy byl tt pracviště specializvané na biptická a cytlgická vyšetření jak první v České republice privatizván. Splečnst HistCyt s.r.. vznikla v rce 2005 a d března 2009 byla sučástí skupiny samstatných právních subjektů Eurmedic Internatinal. Od června 2014 je sučástí skupiny Aeskulab hlding a.s. Od ledna 2015 labratř HistCyt s.r.. změnila právní subjektivitu na kmanditní splečnst (k.s.). Labratř AeskuLab Čáslav se sídlem v Čáslavi, patří mezi něklik mál zdravtnických zařízení tht typu ve Středčeském kraji, která byla zařazena Ministerstvem zdravtnictví ČR d screeningvéh prgramu. Labratř má dluhdbu zkušenst s cytlgickým screeningem karcinmu čípku dělžníh, který prvádějí labrantky s mnhaletu praxí už z db, kdy tent typ vyšetření nebyl zdaleka tak rzšířený. Labratř prvádí cytlgická vyšetření, převážně stěrů z čípku dělžníh, ale i vyšetření štítné žlázy, mléčné žlázy a pneumcytlgie. Dále jsu pskytvány standardní služby v blasti histlgických vyšetření bipsií. Výsledky gynekcytlgických vyšetření jsu rzesílány během 1 týdne. U nekmplikvaných případů bipsií jsu výsledky vyšetření k dispzici třetí den d příjmu vzrků, u statimvých vyšetření druhý den, případně i v den dběru p včasném transprtu d labratře. Výsledky je mžné v případě zájmu zasílat elektrnicky. Labratř zajišťuje svz vzrků k vyšetření vlastními prstředky. Labratř je vybavena mderní přístrjvu techniku mikrskpy, barvícími autmaty, histprcesry a histcentry, mikrtmy aj. K hlavním devizám tht pracviště patří stabilizvaný stav plně kvalifikvaných zaměstnanců, zdravtních labrantek a lékařů. V labratři je, krmě pskytvání kvalitních služeb, kladen důraz na průběžné zvyšvání kvalifikace všech pracvníků. Organizační struktura labratře je uvedena v Přílze č.2 tét PK. SMK dle pžadavků nrmy ČSN EN ISO 15189:2013 se vztahuje na činnst: Histlgická, cytlgická a cervikvaginální cytlgická vyšetření v bru patlgické anatmie. V rzsahu akreditace jsu z phledu typu bilgickéh materiálu tzn. předmětu vyšetření zahrnuty, jak vzrky biptické vzrky, tak i nekrptický materiál 2.1 Identifikace labratře a důležité údaje Název splečnsti: BIOLAB k.s Právní frma: kmanditní splečnst Zápis rganizace: Městský sud v Praze, ddíl A, slžka IČ: Za splečnst jednají: Ing. Peter Lednický, RNDr. David Slabík, Ing. Čunkvá Sídl splečnsti: Evrpská 2589/33b, Praha 6 Bankvní spjení: UniCredit Bank, č. účtu: /2700 Pracviště, ke kterému se vztahuje tat PK AeskuLab Čáslav Adresa sídla labratře:,

4 Strana č.:/celkem stran: 4/12 Kntaktní telefny: Veducí labratře: Vrchní labrantka: Administrativní pracvnice: Umístění labratře 2 NP budvy přístavby Městská nemcnice v Čáslavi Prvzní dba: PO PÁ Příjem materiálu: příjem knčí 15 minut před kncem pracvní dby. 2.2 Zdpvědní pracvníci ddělení patlgie Veducí labratře: Veducí labrantka: Vrchní labrantka: MUDr. Ivan Princ Marcela Princvá Hana Ptáčkvá 2.3 Seznam nabízených služeb pskytvaných v labratři Naše labratř prvádí: Labratř pskytuje standardní služby na úseku histlgických a cytlgických vyšetření. Výsledky biptickéh vyšetření u nekmplikvaných případů expeduje labratř na ddělení nemcnic či knkrétním lékařům zpravidla d 7 pracvníh dne d příjmu materiálu d labratře, u urgentních vyšetření druhý den, výjimečně p dmluvě i v den dběru excize p jejím včasném transprtu d labratře. Výsledky gynekcytlgických vyšetření jsu rzesílány jedntlivým gyneklgickým ambulancím d 14 pracvních dnů de dne příjmu materiálu d labratře. U diagnsticky slžitějších případů časvě nárčnějších, které vyžadují rzšíření škály vyšetřvacích metd, zpracvání zbytkvéh materiálu či druhé čtení, dstává klinický lékař předběžnu telefnicku infrmaci. Služby labratře zahrnují: Histlgická vyšetření: standardní a urgentní vyšetření Cytlgická vyšetření: negyneklgické cytlgie cytlgie punktátů tělních tekutin, cytlgie mče, výptky, stěry, sekrety, punkční cytlgie (štítná žláza, blast dlních dýchacích cest a přilehlé lymfatické uzliny, rgány GIT zejména pankreas, dále žaludek, jícen, játra), mammární cytlgie Cytlgická vyšetření gyneklgická (labratř je akreditvána Kmisí pr screening ca hrdla dělžníh Ministerstvem zdravtnictví ČR). 2.4 Organizace pracviště Pracviště v suladu se svými kapacitními, přístrjvými a dbrnými mžnstmi splňuje kritéria nutná pr prvádění biptických, cytlgických vyšetření. Standardní histlgické vyšetření biptických vzrků se prvádí v labratři základníh prvzu, kde je materiál přikrjen, zpracván d parafínvých blčků, nakrájen a barven základním barvením i speciálním barvením dle labratrních návdů (SOP). Cytlgická vyšetření se prvádí v čisté části labratře.

5 Strana č.:/celkem stran: 5/ Zaměstnanci Zaměstnanci splňují svým vzděláním pdmínky dbrné způsbilsti. V labratrním prvzu pracují zdravtní labranti s registrací, zdravtní labranti s pmaturitním specializačním vzděláním v bru histlgie a cytlgie a pmcná labrantka. Lékaři pracující v labratři mají atestace II. stupně. Administrativní práci zajišťuje administrativní pracvnice. 3 Identifikace primárníh vzrku (materiálu) Odebraný vzrek musí být zaslán ve vhdné nádbě případně na sklíčku a štítek na materiálu musí suhlasit s údaji na žádance. Pkud byl pacientvi debrán více vzrků, musí být vypsány na žádance a nádbky musí být značeny v suladu s žádanku. Pzn. Každá debraná tkáň musí být v samstatné nádbce!! 3.1 Pžadavky na vyplnění žádanky Žádanku je mžné získat na internetu Labratř pužívá 2 typy žádanky: Průvdní list histlgickéh materiálu - určen pr histlgická a cytlgická negyneklgická vyšetření Průvdka k cytlgickému vyšetření - určena pr cytlgická gyneklgická vyšetření V labratři jsu přijímány i žádanky zadávajících lékařů, tyt žádanky musí bsahvat min. následující údaje. Žádanky na histlgická a cytlgická negyneklgická vyšetření musí min. bsahvat: jmén a příjmení pacienta kód pjišťvny pjištěnce ID (rdné čísl, čísl pjistky u cizinců), u azylantů též čísl pvlení k pbytu identifikaci desílatele (žadatele vyšetření), adresa, druh primárníh vzrku (tkáňvý půvd), supis pžadvaných vyšetření, klinické infrmace pacientvi, (phlaví, atd.) datum dběru primárníh vzrku, záznam ttžnsti sby prvádějící dběr primárníh vzrku, datum a čas (je-li t vhdné) přijetí vzrku d labratře phlaví Žádanky na cytlgická gyneklgická vyšetření musí min. bsahvat: kód pjišťvny pacientky čísl pjištěnce (rdné čísl, čísl pjistky u cizinců), u azylantů též čísl pvlení k pbytu jmén a příjmení pjištěnce (pacientky) klinicku diagnózu dle MKNO čísl a přidělenu značku neb jinu identifikaci preparátu předchzí cytlgické a histlgické vyšetření (je-li znám) věk pjištěnce, pkud není jednznačně určen jeh číslem datum dběru vzrku jednznačná identifikace žadatele vyšetření (pdpis a razítk, které musí bsahvat jmén desílajícíh lékaře, IČP, IČZ, dbrnst) kntakt na žadatele vyšetření (adresa, telefn neb jiné spjení) Za důležité klinické údaje jsu pvažvány: lkalizace stěru

6 Strana č.:/celkem stran: 6/12 PM (pslední menstruace) IUD (intrauterinní tělísk) HAK (hrmnální antikncepce) HRT (hrmnální terapie) Aktinterapie, chemterapie gravidita prdělané diagnstické a terapeutické perační výkny ve vyšetřvané blasti 3.2 Pžadavky na značení materiálu Materiál na histlgická a cytlgická negyneklgická vyšetření musí být značen štítkem, na kterém jsu uvedeny tyt údaje: Jmén a příjmení pacienta Min. rk narzení Vzrky na cytlgická gyneklgická vyšetření (sklíčka) musí být jednznačně značeny v suladu s značením žádanky, např.: Sklíčk je značen přadvým číslem a identifikační značku lékaře. Označení musí být řádně čitelné, nesmazatelné, vyryté diamantem neb napsané tužku na matnicvý kraj pdlžníh skla. Stejným číslem je značená i příslušná cytlgická průvdka. 3.3 Pžadavky na urgentní vyšetření V labratři nejsu vzrky zpracvávány v klasickém statim režimu, cž vyplývá z charakteru zde prváděných vyšetření. Pžadavek na rychlé zpracvání materiálu p dhdě se zadávajícími lékaři je značen na průvdním listu (průvdce) STATIM. Nejedná se však statim z phledu pjišťvny, ale puze urgenci výsledku vyšetření. Výsledky těcht vyšetření jsu zadávajícímu lékaři sděleny telefnicky ihned p jejich uknčení a písemně p uzavření celé výsledkvé zprávy. 3.4 Ústní pžadavky na vyšetření Labratř neakceptuje ústní pžadavky. Přijímá puze správně značený materiál s vyplněnu průvdku. Pkud údaje nesuhlasí, labrantka zavlá na ddělení desílající vzrek a ddělení musí prvést nápravu. Labrantka zapíše nesrvnalsti d sešitu Nekmpletní příjmy/nepřijatý materiál. Labrantka nepřijme materiál, pkud pstrádá správnu identifikaci. 3.5 Pstup při pžadavku na dplnění vyšetření V případě telefnickéh pžadavku zadavatele dplnění dalšíh vyšetření u již zpracvanéh primárníh vzrku, může labratř pžadavek akceptvat v případě, že primární vzrek je v labratři k dispzici v dstatečném mnžství a pr žádané vyšetření vhdný. Labratř nevyžaduje zaslání nvé žádanky. 4 Pžadavky na dběr materiálu 4.1 Materiál na histlgická vyšetření Oddělení /lékaři zasílají excize, části rgánů neb i celé rgány ve vhdné nádbě, která je dbře uzavíratelná, s dstatečným mnžstvím fixační tekutiny (10-ti násbek bjemu materiálu). Pkud byl

7 Strana č.:/celkem stran: 7/12 pacientvi debrán více vzrků, musí být vypsány na žádance a nádbky musí být značeny v suladu s žádanku. Odebraný vzrek je nutn zfixvat ve frmlu a pnechat při pkjvé tepltě!! až d dby transprtu d labratře. K fixaci se musí pužívat 10% neutrální frml. 4.2 Materiál na cytlgická negyneklgická vyšetření Cytlgie transudátů, exudátů, punktátů bsahu cyst Cytlgické vyšetření se prvádí nátěrem sedimentu centrifugvané tekutiny neb nátěrem necentrifugvanéh vzrku na něklika sklech. Mnžství nátěrů je zcela individuální a je na rzhdnutí zadávajícíh lékaře. V případech, kdy je d labratře ddáván tekutý vzrek k cytlgickému vyšetření musí být před předáním uchváván při tepltě 2 8 C a nejlépe d 24 hdin ddán d labratře, aby se předešl cytlýze. Je na individuálním rzhdnutí zadávajícíh lékaře, zda prvede sám nátěry neb pšle vyšetřvanu tekutinu k dalšímu zpracvání d labratře. Cytlgický nátěr se nechá zaschnut. Skl s nátěrem neb zkumavka s vyšetřvanu tekutinu musejí být řádně značeny s jednznačnu příslušnstí k průvdce Cytlgie punktátů tenkjehlvu techniku Získanu tekutinu natřete na pdlžní skla (kapku tekutiny na jednm knci pdlžníh sklíčka rzetřít pd úhlem asi 45 st.druhým sklíčkem). Nátěr nechte zaschnut. Řádně značené s průvdku k vyšetření se v přepravních krabičkách zasílají d labratře. 4.3 Materiál na cytlgická gyneklgická vyšetření Cytlgické nátěry převážně z čípku dělžníh se prvádí klinickým lékařem dle daných pravidel techniky stěru z příslušnéh rgánu kartáčkem. Takt získaná buněčná ppulace se přenáší na pdlžní skl, které je: Jednznačně značen v suladu se žádanku Cytlgický nátěr na pdlžním skle je ihned fixván pstříkáním cytfixativem. Pdlžní sklíčka s fixvaným nátěrem se ukládají d přepravních krabiček a uchvávají se před ddáním d labratře při běžné pkjvé tepltě. Přepravní krabičky, cytfixativa, kartáčky, cytlgické průvdky i pdlžní skla jsu na pžádání ddávána labratří Zásady pr dběr gyneklgických cytlgií dběr cytlgickéh vzrku prvádí lékař gyneklg nejlépe v první plvině menstruačníh cyklu dpručujeme setření čípku d hlenu tampnem, který je navlhčen ve fyzilgickém rztku, aby byl dbře vidět na rzsah léze a transfrmační zónu je nutné prvést dběr buněk jak z excervixu tak endcervixu. dběr lze prvést kartáčkem, utaženu vatvu štětičku neb špátlí na čisté, číslem a identifikační značku gyneklga značené skl kartáčkem neb štětičku nanášíme buňky na skl šetrným valivým táčením a t jen v jednm směru - nikdy se nevracíme zpět, prtže by dšl k překrytí půvdníh nátěru! nátěr neprvádíme d matvané části skla neb čísla /zde nelze prhlížet/

8 Strana č.:/celkem stran: 8/ Chyby při dběru špatná fixace: nátěr nesmí pr druh našeh barvení /PAP/ schnut! buňky se defrmují, špatně barví nátěr nelze hdntit tlustý nátěr: buňky se překrývají, přebarvují nátěr nelze hdntit nátěr je silně překrytý hlenem, leukcyty či krví buňky jsu maskvány, hlenem i cytlyzvány zhmžděné,,pmuchlané buňky nátěr na skl byl prveden silu, nešetrně Pzr! Nešetrný dběr kartáčkem v endcervixu způsbuje krvácení t ptm může zkreslvat hdncení preparátu! 4.4 Nedstatky na materiálu Materiál bez žádanky Pkud přijde materiál bez žádanky, pdle údaje na štítku labrantka zjistí ddělení, které materiál zaslal a p telefnické dmluvě zařídí ddání žádanky. Materiál bez štítku Stejný pstup jak je u žádanky bez materiálu. Zpžděné ddání cytlgickéh vzrku. Špatné značení vzrku nedpvídá žádanka s materiálem. Nedstatky a chyby jsu evidvány v sešitu Nekmpletní příjmy/nepřijatý materiál, pkud mhu vlivnit interpretaci výsledku jsu vždy uvedeny i na výsledku vyšetření. 4.5 Odmítnutí materiálu Důvdem k dmítnutí vzrků je např.: nejasná identifikace jedntlivých vzrků mechanicky pškzené zkumavky s materiálem chybějící žádanka neb žádanky s neúplnými údaji Vzrky, které jsu dmítnuty, jsu evidvány v sešitu Nekmpletní příjmy/nepřijatý materiál.

9 Strana č.:/celkem stran: 9/ Svz materiálu - pkračvat tkáňvé vzrky a cytlgická skla jsu přijímána z čáslavské nemcnice v průběhu celé pracvní dby labratře, tyt vzrky přináší zdravtnický persnál nemcnice Čáslav vzrky d externích subjektů jsu sváženy vlastním svzem, který zajišťuje veducí labrantka případně svzvá služba, kteru si najímá zasílající lékař. převz vzrků je prváděn v přepravních bxech, tak aby byl minimalizván rizik znehdncení pškzení vzrků (včetně ddělení žádanek d vzrků). Pžadavky na pdmínky transprtu d labratře Typ vzrků Vzrky na histlgická vyšetření Nemcnice Čáslav Vzrky ve fixační tekutině Teplta při přepravě: bez pžadavku vzhledem ke vzdálensti Čas přepravy: bez pdmínek vzhledem k vzdálensti Odkud Externí subjekt Vzrky ve fixační tekutině Teplta při přepravě: bez pžadavku vzhledem k fixaci Čas přepravy: bez pdmínek při ddržení správných zásad ulžení Vzrky na cytlgii negyneklgická Amputáty Teplta při přepravě: bez pžadavku vzhledem ke vzdálensti Čas při přepravě: c nejdříve p výknu. Ihned p debrání vzrku, bez fixační tekutiny Teplta při přepravě: bez pžadavku vzhledem ke vzdálensti Čas přepravy: ihned, v případě časvé prdlevy vzrky ulžit d lednice 2 8 C. Ihned p debrání vzrku ulžit v lednici při tepltě 2 8 C, bez fixační tekutiny Teplta při přepravě: 4-8 C Čas přepravy: max. 2 hdiny d zahájení transprtu Vzrky na cytlgický screening Vzrky jsu přepravvány v bxech fixvány na sklíčkách. Teplta při přepravě: bez pžadavku Čas přepravy: bez pžadavku 4.7 Vyšetření smluvními labratřemi (knzultanti) Na pžadavek lékaře (zasílajícíh neb lékaře labratře) desíláme blček s průvdku vzrku d speciálních labratří, se kterými má labratř smluvní vztah. Seznam knzultantů je k dispzici na vyžádání v labratři (IF-19) Zásady zasílání vzrků ke knzultačnímu vyšetření Zásilka musí být zabezpečena prti rzbití, tzn. preparáty mají být zasílány v transprtních krabicích, aby nedšl k rzbití preparátu, dále musí být správně vyplněna žádanka s pžadavky lékaře. Na vyžádání externích lékařů se zasílají na jejich pracviště dběrvé nádby, příp. 10% frml v láhvi Sdělvání výsledků ze smluvních labratřích Výsledky d knzultantů jsu přímu sučástí výsledku vyšetření labratře, v případě tzv. dvyšetření (blíže viz SOP-04), kde v ppisu výsledku vyšetření uvede lékař dkaz na knzultující

10 Strana č.:/celkem stran: 10/12 labratř. Originál výsledku d knzultující labratře zůstává ulžen a archivván v labratři splečně s výsledkem, ke kterému se knzultace vztahvala. Pstup nakládání s výsledky v případě II. čtení je ppsán v SOP Skladvání a likvidace již vyšetřených vzrků vzrky histlgické jsu p zpracvání ukládány na míst k tmu určené a pnechány 14 dní p stanvení diagnózy. vzrky cytlgické jsu p vyšetření ukládány d lednice při tepltě 2 8 C p dbu max. 1 dne p uknčení vyšetření. Teplta je mnitrvána kalibrvaným teplměrem. Negativní vzrky na cytlgický screening jsu archivvány p dbu 5 let. Vzrky bipsií s nálezem nádr jsu archivvány trvale. 5 Výsledky vyšetření, intervaly a jejich vydávání 5.1 Vydávání výsledků a jejich intervaly Výsledky jsu čitelné bez chyb v přepisvání a jsu sdělvány sbám právněným přijímat a užívat lékařské infrmace. Výsledkvý list pr výsledek histlgických a cytlgických negyneklgických vyšetření bsahuje: jasné a jednznačné značení vyšetření uveden na výsledku jak metda vyšetření identifikaci labratře, která vydala zprávu jednznačnu identifikaci pacienta jmén a další jednznačné identifikační značení žadatele datum a čas dběru primárníh vzrku nejedná se údaje pdstatné pr péči pacienta, jsu dstupné v labratři na žádankách datum a čas přijetí vzrku labratří - čas přijetí primárníh vzrku na výsledkvém listu uveden typ primárníh vzrku uveden na výsledku v části snmed (lkalizace místa dběru a diagnstický kód) a dále v ppisu vlastníh výsledku výsledky vyšetření dveden v části výsledek vyšetření bilgická referenční rzmezí nevztahuje se k prváděným vyšetřením pstup vyšetření uveden jak metda vyšetření identifikaci sby právněné uvlnit zprávu uveden jak Uvlnil datum a čas uvlnění výsledku datum uveden jak bipsie ze dne Uvedené výsledkvé listy jsu genervány z prgramu LIS BINEC. Výsledkvý list pr výsledek cytlgických gyneklgických vyšetření Uvedené výsledkvé listy jsu sučasně žádanku vyšetření, kdy jeden výtisk zůstává k archivaci v labratři a druhý je zasílán pžadujícímu lékaři. Rzsah žádanky výsledkvéh listu vychází z pravidel systému BETHESDA a dále z dpručení Nárdníh prgramu screeningu karcinmu dělžníh hrdla (Institut bistatistiky a analýz Masarykvy univerzity v Brně). Uvedený výsledek žádanka bsahuje min.: jasné a jednznačné značení vyšetření - uveden na výsledku jak výsledek dle SOP-02 identifikaci labratře, která vydala zprávu - uveden v dlní části žádanky jednznačnu identifikaci pacienta jmén a další jednznačné identifikační značení žadatele - zpravidla razítkem

11 Strana č.:/celkem stran: 11/12 datum a čas dběru primárníh vzrku nejedná se údaje pdstatné pr péči pacienta, na žádance výsledku je uveden vždy datum dběru datum a čas přijetí vzrku labratří datum uveden na výsledku, čas přijetí není pdstatný pr péči pacienta typ primárníh vzrku vždy se jedná stěry (na výsledku uveden), v případě nutnsti přesnější lkalizace místa stěru je tt ppsán v části jiné sdělení výsledky vyšetření bilgická referenční rzmezí nevztahuje se k prváděným vyšetřením pstup vyšetření uveden jak metda vyšetření identifikaci sby právněné uvlnit zprávu uveden jak Hdntil a uvlnil datum a čas uvlnění výsledku uveden jak Hdntil a uvlnil, čas uvlnění je dstupný v LIS BINEC Výsledky standardní histlgie a negyneklgické cytlgie jsu k dispzici d 7 pracvních dnů d ddání vzrku. Výsledky slžitějších případů jsu k dispzici d 14 pracvních dnů d ddání vzrku (např. ddatečné zpracvání materiálu). Výsledky btížnějších případů, které je nutné knzultvat mim pracviště, jsu k dispzici déle než 14 dnů d ddání vzrku. Pkud se jedná maligní lymfmy či lymfma like léze, zasíláme materiál na druhé čtení d specializvanéh pracviště Ústav patlgie a mlekulární medicíny 2. LF UK a FN Mtl. 5.2 Pstupy vydávání výsledků Labratř sučasně se zadavatelem vyšetření dpvídá za včasné ddání výsledků na míst určení Výdej výsledků pacientům Výsledky nejsu předávány pacientům Výdej výsledků elektrnicky P kntrle a pdpisu výsledku lékařem, administrativní pracvnice desílá výsledek d centrálníh nemcničníh systému (NIS) Nemcnice Čáslav. Výsledky jsu elektrnicky také zasílány zadavatelům, kteří využívají SW MISE. Tyt výsledky jsu desílány v zašifrvané pdbě, tak aby byla zajištěna maximálně jejich chrana Výdej tištěných výsledků Administrativní pracvnice vytiskne výsledek vyšetření histlgickéh, negyneklgickéh cytlgickéh. P kntrle a pdpisu výsledku lékařem, výsledky rzdělí dle jedntlivých zadávajících lékařů d bálek a zajistí jejich deslání pštu neb rzvzem výsledků. Rzvz výsledků zajišťuje veducí labrantka neb svzvá služba zasílajících lékařů. Zadávajícím lékařům Nemcnice Čáslav, kteří jsu připjeni prstřednictvím NIS, jsu předávány výsledky i v tištěné pdbě. Administrativní pracvnice je předává d značených schránek jedntlivých ddělení nemcnice přím v areálu nemcnice Výdej kpií výsledků Ddatečné kpie výsledků mhu být přizvány jen se suhlasem lékaře a na základě pžadavku zadávajícíh lékaře. Výsledky vydány pakvaně jsu značeny jak kpie výsledku Výdej předběžných zpráv V labratři jsu jak předběžné výsledky vydávány výsledky tzv. urgentních vyšetření.

12 Strana č.:/celkem stran: 12/12 Výsledky těcht vyšetření jsu zadávajícímu lékaři sděleny telefnicky ihned p jejich uknčení a písemně p uzavření celé výsledkvé zprávy Telefnické vydávání výsledků Telefnicky jsu v labratři sdělvány - výsledky tzv. urgentních vyšetření - výsledky lékařům, kteří kntaktují labratř. Asistentka, která výsledek nahlašuje je dpvědná za věření identity lékaře (IČZ, případně hesl). 5.3 Pradenské služby labratře Labratř infrmuje ptencinální i stálé zákazníky nabízených službách prstřednictvím webvých stránek účastí na dbrných seminářích Je kladen velký důraz na sbní kntakt se zákazníkem, na snahu uspkjit jeh pžadavky. Lékaři labratře pskytují vysvětlení, bjasnění pjmů ve výsledku vyšetření v případě žádsti zadávajícíh lékaře. Jedná se zpravidla knzultační činnst p telefnu. V rámci systému celživtníh vzdělávání se lékaři účastní tzv. sklíčkvých seminářů, dbrných sjezdů a dalších dbrných akcí v bru patlgie a cytlgie. 5.4 Řešení stížnstí Ústní neb písemné stížnsti neb připmínky prsím směrujte na veducíh labratře neb veducí labrantku ( , 233).