Anestézie u dětí v neurochirurgii. Michal Klimovič
|
|
|
- Miloslava Vlčková
- před 6 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Anestézie u dětí v neurochirurgii Michal Klimovič Klinika dětské anesteziologie a resuscitace MU Brno XIX. kongres ČSARIM 2012
2 Vliv anesteziologických postupů na zvýšení ICP Strach, bolest Kašel Anestetika zvyšující mozkovou pefuzi Špatně zvolený ventilační režim Nesprávná poloha pacienta Příliš mělká anestézie Neadekvátní infuzní léčba Nedostatečné hrazení krevních ztrát Tělesná teplota
3 Nitrolební hypertenze Norma mm Hg Nad 15 mm Hg patologie Krátkodobě nad 30 mm Hg Nitrolební hypertenze: - lehká mm Hg - střední mm Hg - těžká mm Hg - kritická nad 60 mm Hg
4 Příčiny nitrolební hypertense Poškození lebky: - zlomeniny - destrukční procesy, VVV Poškození mozku a cév: - difusní - ložiskové Intrakraniální příčiny: - krvácení - edém mozku - hydrocephalus - infekce - lokální vazospazmy Extrakraniální příčiny: - hypoxie - hyperkapnie - hypotenze - anémie - hypokapnie - hyperglykémie - hypoglykémie - Iontová dysbalance - poruchy ABR
5 Anestetika I Ovlivňují intrakraniální tlak: Přímo vasokonstrikci, vasodilataci mozkových cév Nepřímo ovlivněním metabolizmu mozku nebo dýchání
6 Anestetika II Oxid dusný Může zvýšit ICP vlivem vasodilatace Autoregulace je ale zachována Izofluran Zvyšuje mozkovou perfůzi Látková výměna klesá Klesá spotřeba kyslíku (1,5-2 MAC o 50%) Vzestup ICP je nevýznamný Sevoran Zvyšuje mozkovou perfůzi Látková výměna klesá Klesá spotřeba kyslíku Vzestup ICP je nevýznamný Je lépe řiditelný
7 Anestetika III Barbituráty Snižují mozkovou perfůzi Snižují ICP Látková výměna klesá Klesá spotřeba kyslíku neovlivňují autoregulaci Etomidát Snižuje mozkovou perfůzi Snižuje spotřebu kyslíku Snižuje ICP Nemá vliv na autoregulaci Propofol Snižuje mozkovou perfůzi Snižují ICP Látková výměna klesá Klesá spotřeba kyslíku Generalizované záchvaty??? Opiáty (FE, SU, AL, RE) Snižují mírně mozkovou perfůzi Snižují mírně spotřebu kyslíku Snižují ICP Nemájí vliv na autoregulaci
8 Anestetika IV Naloxon Benzodiazepiny Při předávkování může vést náhlému vzestupu ICP snižují perfuzi Snižují ICP Ketamin Svalová relaxancia Zyvyšuje ICP!! Suxametonium jen pro bleskový úvod Nedepolarizhující relaxancia neovlivňují perfuzi ani ICP
9 Vedení anestézie úvod, vedení Vedení anestézie Úvod barbituráty (thiopental), propofol, etomidát Vedení doplňovaná anestézie N 2 O+O 2 nosná směs opiáty (SU, FE) inhal. an. (ISO, SEVO 0,5 1 MAC) benzodiazepiny nedepolarizující relaxancia řízená ventilace a monitorace ETCO 2
10 Neurochirurgická intervence - obecně Opatření: zajistit monitoraci: EKG, saturace O 2, NIBP, TT 0 C, měření invazivních tlaků intubace armovanou kanylou, žaludeční sonda péče o oči udržování termoneutrálního prostředí bilance příjmu a výdeje tekutin (katetrizace močového měchýře)
11 Neurochirurgická intervence operační polohy Poloha na zádech Poloha na břiše Poloha na boku Poloha v sedě
12 Perioperativní komplikace vzduchové žilní embolie Kardiovaskulární Poruchy rytmu Hypotenze/hypertenze Změny srdečních ozev, šelesty EKG důkazy ischémie Akutní selhání pravé komory Srdeční zástava Plicní Hyperkapnie Hypoxémie Plicní hypertenze Plicní edém CNS Hyperémie( překrvení mozku ) Edém mozku
13 Monitorace pro zjišťování vzduchové žilní embolie sledování dopplerovskou echosondou jícnová echokardiografie (TEE) koncentrace CO 2 na konci expiria katétr v plicnici
14 Zavádění katétru do plicnice technikou podle Swan - Ganze Průběh tlakové křivky Uložení plicnicového katétru
15 Standardní termodiluční plicnicový katétr Swan - Ganz katétr Kontraindikace zavedení PA- katétru Relativní sklon ke krvácení trombocytopenie hyperkoagulační stavy Absolutní v prvních týdnech po zavedení endovasální stimulace
16 Komplikace plicnicového katétru PA katétr, snímek RTG supraventrikulární a komorové arytmie plicní infarkt ruptura balónku ruptura cévy (větve a. pulmonalis) poškození endokardu srdečních chlopní zauzlení
17 Neurochirurgická intervence Perioperativní léčba vzduchové žilní embolie 1. Identifikováno místo nasávání - úkol neurochirurga. 2. Zastaven přívod oxidu dusného, zvýšen průtok O Odsáta krev se vzduchem z plicního řečiště katétrem umístěným v plicnici. 4. Poskytnuta kardiovaskulární podpora - tekutiny, transfuze krve. 5. Upravena anestézie. 6. Kontrola vnitřního prostředí.
18 Neurochirurgická intervence - operační poloha vsedě mozečkové hemisféry tumor zadní jámy lební
19 Děkuji za pozornost
Anestézie u kraniotraumat
Anestézie u kraniotraumat M. Coloňová, M. Mezenská FN Brno, anestézie COS kraniotrauma Se označuje úraz lebky a mozku. Vyskytuje se samostatně nebo je součástí polytraumatu MECHANISMUS Při úrazech hlavy
Monitorace v anestezii
Monitorace v anestezii Význam monitorování - Anestezie i operace významně ovlivní vnitřní prostředí, rozkolísají hemodynamiku i dýchání a mohou vést i ke smrti pacienta. - Sledování zahrnuje pozorování,
Anestezie u intrakraniálních výkonů
Intenzivní medicína Anestezie u intrakraniálních MUDr. Jan Mašek Neuroanestezie Málo populární ve světě Dlouhé výkony Nejisté výsledky Nezvyklé polohy Pacienti s postižením CNS Mozek jako cílový orgán
Nitrolební hypertenze kazuistika
Nitrolební hypertenze kazuistika Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických
Příloha č. 1 1
Příloha č. 1 1 2 3 4 5 6 7 Příloha č. 2 8 9 10 11 12 13 14 Příloha č. 3 15 16 17 18 19 20 21 22 Příloha č. 4 Dotazník Vážené sestry, chtěla bych Vás požádat o spolupráci při zpracování praktické části
Monitorace CO2 v PNP. Luděk Gronych ZZS Olomouckého kraje
Monitorace CO2 v PNP Luděk Gronych ZZS Olomouckého kraje 19. 4. 2013 Monitorace CO2 v PNP Definice, princip Metody, výhody, komplikace, použité zkratky Kapnometrie, hodnoty Kapnografie Fyziologická křivka
KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM
KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM - stručná fyziologie - monitorace ARK 1.LF UK a TN Praha Kardiovaskulární systém Kardiovaskulární systém se skládá ze 2 základních oddílů: centrálního (srdce) a periferního (krevní
Pacienti na hranici zobrazovacích metod a anestesiologickoresuscitační. neuro KRUPA PETR RDÚ, FN OSTRAVA
Pacienti na hranici zobrazovacích metod a anestesiologickoresuscitační péče neuro KRUPA PETR RDÚ, FN OSTRAVA Pacienti ošetřovaní na anestesiologických klinikách a odděleních mají velice rozmanitou provenienci,
KONSENZUÁLNÍ STANOVISKO K POUŽITÍ TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE
1. Základní východiska Terapeutická hypotermie prokazatelně zlepšuje klinický neurologický výsledek nemocných po kardiopulmonální resuscitaci pro netraumatickou zástavu oběhu s nálezem komorové fibrilace
Anesteziologická péče a poporodní adaptace novorozence. Martina Kosinová (Brno)
Anesteziologická péče a poporodní adaptace novorozence Martina Kosinová (Brno) Hodnocení poporodní adaptace novorozence Apgar skóre Parametry ABR z pupečníkové arterie (ph, PCO 2, PO 2, and HCO 3 ) Dýchání
Alena Špalková Erika Sčebelová. Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové
Alena Špalková Erika Sčebelová Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Intrakraniální tlak - Nitrolební tlak - Intracranial pressure - ICP - Je to tlak nitrolebního
Efektivita zahřívání dospělých pacientů v celkové anestézii
Efektivita zahřívání dospělých pacientů v celkové anestézii Gahérová I., Gybasová Z. ARK, FN Ostrava Cíl práce Účelem naší práce bylo porovnat různé metody zahřívání dospělých pacientů v průběhu anestézie
Jan Bělohlávek, Tomáš Kovárník
Nové možnosti hemodynamická monitorace na JIP aneb Co byste od kardiologa nečekali Jan Bělohlávek, Tomáš Kovárník II. interní klinika kardiologie a angiologie Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Cíle
v PNP a NP Mariana Vujčíkov ková Petra Vymazalová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Olomouc
Vedení anestézie v PNP a NP Mariana Vujčíkov ková Petra Vymazalová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Olomouc Vedení anestézie v PNP a NP Anestezie Medikace Přednemocniční péče Nemocniční péče Vedení
Atestační otázky z oboru anesteziologie a intenzivní medicína
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni.cz) Atestační otázky z oboru anesteziologie a intenzivní medicína 1. a. Mechanismy anestezie a nervové blokády b. Anestezie
KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI
KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI MUDr. Robin Šín ZZS Plzeňského kraje ZZS Libereckého kraje ČVUT v Praze, Fakulta biomedicínského inženýrství Úvod nekróza části myokardu
Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji. Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová
Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová Jednotka pro poanestetické/pooperační sledování Poskytnutí časné pooperační péče, zotavení z anestezie
DOPORUČENÝ POSTUP PŘI VÝSKYTU MALIGNÍ HYPERTERMIE. Pracovní skupina. Černý Vladimír Schröderová Ivana Šrámek Vladimír Štěpánková Dagmar
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny DOPORUČENÝ POSTUP PŘI VÝSKYTU MALIGNÍ HYPERTERMIE Pracovní skupina Černý Vladimír Schröderová Ivana Šrámek Vladimír Štěpánková Dagmar
Anestezie u dětí při neurochirurgických. výkonech
Anestezie u dětí při neurochirurgických výkonech Jiří Žurek Klinika dětské anesteziologie a resuscitace, Lékařská fakulta MU, Fakultní nemocnice Brno there being more differences between a 2 dayold and
RSI - existuje jediný správný postup? Petr Štourač
RSI - existuje jediný správný postup? Petr Štourač Petr Štourač Úvod Existuje jeden správný postup? Ne RSI dle Stepta a Safara koncept platný od 1970 Co preventuje Variace Preoxygenace Předdefinovaná dávka
I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se
I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se zaměřením na anesteziologii 1. Kardiopulmonální resuscitace
Metabolismus kyslíku v organismu
Metabolismus kyslíku v organismu Účinná respirace/oxygenace tkání záleží na dostatečném po 2 ve vdechovaném vzduchu ventilaci / perfuzi výměně plynů v plicích vazbě kyslíku na hemoglobin srdečním výdeji
OBSAH. 1. Úvod 11. 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15
OBSAH 1. Úvod 11 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15 3. Prenatální a postnatální růst 18 3.1. Prenatální období 18 3.2. Postnatální
Úvod Základní pojmy a rozdělení anestezie Základní pojmy Rozdělení anestezie 18
Obsah Úvod 10 1 Historie anesteziologie 11 1.1 Horace Wells a oxid dusný 11 1.2 Mortonův úspěch 12 1.3 Historie místní anestezie 13 1.4 Začátky anestezie v Českých zemích 14 1.5 Vznik samostatného oboru
DOPORUČENÝ OŠETŘOVATELSKÝ POSTUP. Příprava a asistence při pravostranné srdeční katetrizaci
DOPORUČENÝ OŠETŘOVATELSKÝ POSTUP Příprava a asistence při pravostranné srdeční katetrizaci Značka: PSKSSP/OP/2011/09 TYP STANDARDU: procesuální KDO HO VYDÁVÁ, SCHVALUJE Odborný garant: Pracovní skupina
KOMPLIKACE "BEZPEČNÉHO PREPARÁTU"
KOMPLIKACE "BEZPEČNÉHO PREPARÁTU" Palásková Simona, Paříková Helena KARIP TC IKEM Praha ANAMNÉZA OA: 74-letá žena s anamnézou hypertenze a Crohnovy choroby, trpící syndromem krátkého střeva, po mnohočetných
Použití mírné terapeutické hypotermie na pracovišti intenzivní péče
Použití mírné terapeutické hypotermie na pracovišti intenzivní péče Hejná Renáta, Mgr. Baľová Alena Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 2.LF a FN v Motole ÚVOD Provádění MTH patří
Pacient se srdečním selháním v anamnéze a nízkou EF má mít speciální přípravu?
Pacient se srdečním selháním v anamnéze a nízkou EF má mít speciální přípravu? Hynek Říha Klinika anesteziologie a resuscitace, Kardiocentrum IKEM, Praha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní
Akutní příhody v kardiologii II Dan Marek I.interní klinika FN Olomouc
Akutní příhody v kardiologii II Dan Marek I.interní klinika FN Olomouc Akutní příhody v kardiologii Akutní koronární syndrom Arytmie Akutní srdeční selhání Aortální disekce Hypotense, synkopa Plicní embolie
DOPORUČENÍ PRO POSKYTOVÁNÍ POANESTETICKÉ PÉČE
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny ČLS JEP DOPORUČENÍ PRO POSKYTOVÁNÍ POANESTETICKÉ PÉČE Editoři Ivan Herold Vladimír Černý Karel Cvachovec Pracovní skupina Karel Cvachovec
Název TROMBOEMBOLICKÁ NEMOC. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Název TROMBOEMBOLICKÁ NEMOC Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje ÚNOR, 2011 Bc. Höferová Hana TROMBOEMBOLICKÁ NEMOC = TEN Vypracovala: Bc.
Léčba hypoxicko ischemické encefalopatie řízenou hypotermií. Bc. Lucie Zahradníková
Léčba hypoxicko ischemické encefalopatie řízenou hypotermií Bc. Lucie Zahradníková Bc. Věra Tomková FN Plzeň Neonatologie JIRP Hypoxicko ischemická encefalopatie (HIE) Nevratné poškození mozku - následek
Epistaxe Jaká je role anesteziologa?
Epistaxe Jaká je role anesteziologa? Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové Jitka Schreiberová
Monitorování v intenzivní péči
Monitorování v intenzivní péči Monitorování Opakované či trvalé sledování fyziologických funkcí nemocného a činnosti přístrojů Cíl rozpoznat abnormality rozvaha- terapeutická intervence a její zhodnocení,
AKUTNÍ INFARKT MYOCARDU. Charakteristika onemocnění AIM 18.12.2012 ETIOLOGIE, PŘÍZNAKY TERAPIE, OŠETŘOVATELSKÉ PRIORITY - CÍLE A INTERVENCE
AKUTNÍ INFARKT MYOCARDU ETIOLOGIE, PŘÍZNAKY TERAPIE, OŠETŘOVATELSKÉ PRIORITY - CÍLE A INTERVENCE Charakteristika onemocnění AIM Akutní infarkt myokardu patří mezi akutní formy ischemické choroby srdeční.
Embolie plodovou vodou. Radka Klozová KARIM 2.LF UK a FN Motol Praha
Embolie plodovou vodou Radka Klozová KARIM 2.LF UK a FN Motol Praha EPV Závažná akutní porodnická komplikace s vysokou mateřskou a fetální mortalitou Vzácná komplikace, ale nejobávanější Připomíná anafylaxi
MONITORACE NA OPERAČNÍM SÁLE. Doc. MUDr. Pavel Michálek, PhD DESA KARIM 1.LF UK a VFN Praha
MONITORACE NA OPERAČNÍM SÁLE Doc. MUDr. Pavel Michálek, PhD DESA KARIM 1.LF UK a VFN Praha STANDARDY na OS STANDARD I Kvalifikovaný anesteziologický personál musí být přítomen na OS během všech výkonů
Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz
Infarkt myokardu intervence dle NANDA taxonomie Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz Obsah Charakteristika Rozdělení Příznaky choroby Komplikace Příčiny Vyšetřovací metody Léčba Ošetřovatelský
Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012
Tisková konference k realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního kardiovaskulárního k centra FN Olomouc Olomouc, 9. listopadu 2012 Fakultní nemocnice Olomouc je součástí
Bezvědomí a jeho diferenciální diagnostika. IVPZ - kurz lékařské první pomoci Prim. MUDr. Jiří Zika, urgentní příjem FN v Motole
Bezvědomí a jeho diferenciální diagnostika IVPZ - kurz lékařské první pomoci Prim. MUDr. Jiří Zika, urgentní příjem FN v Motole Terminologie Kvalitativní porucha : agitace, delirium, agrese, zmatenost
MĚŘENÍ OXYGENACE MOZKOVÉ TKÁNĚ
MĚŘENÍ OXYGENACE MOZKOVÉ TKÁNĚ Mgr. Moravčík Branislav KARIM FN Brno SLEDOVÁNÍ MOZKOVÉHO PRŮTOKU KRVE A Zobrazovací metody KYSLÍKU MRS magnetická resonance - spektroskopie PET Invazivní monitoring Měření
Sevorane Příbalová informace
Sevorane Příbalová informace Informace pro použití, čtěte pozorně SEVORANE (Sevofluranum) Roztok k inhalaci Výrobce a držitel rozhodnutí o registraci Abbott Laboratories Ltd., Queenborough, Velká Británie
Status epilepticus. Petr Marusič
Status epilepticus Petr Marusič Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Status epilepticus Definice, dělení Epidemiologie, etiologie Patofyziologie Algoritmus postup a léčba Status epilepticus Definice
Ošetřovatelské intervence anesteziologické sestry u operace gliomu E. Blažková, Bc. I. Medeová, Bc. E. Stočesová KARIM FN Plzeň Anestezie v neurochirurgii anestezii podáváme u velkého spektra výkonů různé
KARIM VFN PRAHA. M. Gregorovičová. strana 1
KARIM VFN PRAHA M. Gregorovičová strana 1 KARIM KARIM AMB - Centrum pro léčbu bolesti - Kanylační centrum - Anesteziologické ambulance Lůžková část KARIM - Resuscitační péče 16 lůžek - Pooperační péče
- Kolaps,mdloba - ICHS angina pectoris - ICHS infarkt myokardu - Arytmie - Arytmie bradyarytmie,tachyarytmie
NÁHLÁ POSTIŽENÍ OBĚHOVÉHO SYSTÉMU NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. POSTIŽENÍ TEPEN - Onemocnění věnčitých tepen věnčité tepny zásobují srdeční sval krví a tedy i kyslíkem - Onemocnění
Teplotní monitoring pacienta
Teplotní monitoring pacienta MVDr. Petr Raušer, Ph.D. Klinika chorob psů a koček FVL VFU Brno 2 Fyziologie Hypotalamus Termosenzitivní neurony vasomotorika dýchání pocení metabolické pochody (játra) Nedostatečnost
Nitrolební hypertenze
Nitrolební hypertenze 1 Nitrolební tlak Normální nitrolební tlak v horizontální poloze = 7-15 mm Hg (hodnoty nad 40 mm Hg = jednoznačně zvýšené) Prostor v dutině lební - supratentoriální prostor - infratentoriální
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Kraniocerebrální a spinální trauma Anesteziologie,
Anestezie v gynekologii a porodnictví. Radka Klozová
Anestezie v gynekologii a porodnictví Radka Klozová Gynekologické výkony Široké spektrum výkonů: malé gynekologické výkony laparoskopické výkony laparotomické výkony střední a velké vaginální operace Vulvektomie
Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová.
p ř e d m ě t : v y b r a n é k a p i t o l y c h i r u r g i e Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová. z p r a c o v a l a : M g r. E v a S t r n a d o v á
Selhání oběhu, šok, KPR. Jan Malík Koronární jednotka 3. int. kliniky VFN+1.LF UK
Selhání oběhu, šok, KPR Jan Malík Koronární jednotka 3. int. kliniky VFN+1.LF UK Srdeční výdej Srdeční výdej (CO-cardiac output): preload (diastolická funkce), afterload (krevní tlak, Ao stenóza), kontraktilita
Pavel Suk ARK, FN u sv. Anny v Brně
Pavel Suk ARK, FN u sv. Anny v Brně pao2 < 10,6 kpa (80 mmhg) nebo SpO2 < 94 % pao2 < 8 kpa (60 mmhg) nebo SpO2 < 90 % pao 2 fyziologicky klesá s věkem (1 kpa za 25 let?) léčba: oxygenoterapie hypobarická
Neuromonitoring v intenzivní péči. Klučka Jozef
Neuromonitoring v intenzivní péči Klučka Jozef Obsah EBM Možnosti neuromonitoringu Zlatý standard vs. advanced metody Naše klinická praxe Obsah EBM Možnosti neuromonitoringu Zlatý standard vs. advanced
Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013
Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013 Marcela Tomíšková Klinika nemocí plicních a tuberkulózy Fakultní nemocnice Brno,
Zlomeniny Poranění hlavy Intrakraniální krvácení Poranění hrudníku Poranění pateře a míchy Poranění břicha
Zlomeniny Poranění hlavy Intrakraniální krvácení Poranění hrudníku Poranění pateře a míchy Poranění břicha Zlomeniny otevřené zavřené nedislokované dislokované ad latus, ad longitudinem dislokované nenapravovat
PACIENT SE SPÁNKOVOU APNOÍ MÁ MÍT VŽDY SPECIÁLNÍ PATHWAY? Ivan Čundrle Anesteziologicko resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv.
PACIENT SE SPÁNKOVOU APNOÍ MÁ MÍT VŽDY SPECIÁLNÍ PATHWAY? Ivan Čundrle Anesteziologicko resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně SPÁNKOVÁ APNOE Obstrukční spánková apnoe prevalence až
Inhalační anestetika (isofluran, sevofluran, desfluran, N 2 O) Milada Halačová
Inhalační anestetika (isofluran, sevofluran, desfluran, N 2 O) Milada Halačová Metabolismus inhalačních anestetik Sevofluran: anorganický F (30% vyloučeno moči, zbytek zabudován do kostí), CO2, hexafluroisopropanol
Úmrtí udušením. Autor: Klára Marecová, Školitel: MUDr. Kateřina Hrubá
Úmrtí udušením Autor: Klára Marecová, Školitel: MUDr. Kateřina Hrubá Dušení neboli sufokace je stav, k němuž dochází z nedostatku kyslíku nebo nahromaděním oxidu uhličitého v krvi. Rozlišují se 2 formy
Výstupový test (step-test), Letunovova zkouška. - testy fyzické zdatnosti a reakce oběhového systému na zátěž
Výstupový test (step-test), Letunovova zkouška - testy fyzické zdatnosti a reakce oběhového systému na zátěž 1 Hodnocení srdeční práce Hodnocení funkce systoly - ejekční frakce hodnotí funkční výkonnost
Perioperační péče o nemocné s diabetem
Perioperační péče o nemocné s diabetem Michal Anděl, Antonín Kratochvíl, Elena Šilhová Centrum výzkumu diabetu, metabolismu a výživy a 2. interní klinika 3. lékařská fakulta UK Praha, 16. listopadu 2013
Příloha č.3 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls5502/2010
Příloha č.3 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls5502/2010 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SEVORANE Roztok k inhalaci SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Sevofluranum
SAK role sestry v péči o pacienta s diagnózou SAK. Vondrušková Lenka Juricová Eva Brno
SAK role sestry v péči o pacienta s diagnózou SAK Vondrušková Lenka Juricová Eva 17.11.2012 Brno Obsah: Definice SAK Subarachnoidální krvácení Terapeutické možnosti řešení SAK Role sestry v přípravě pacienta
Fatální průběh "banální" kranioplastiky MUDr.Petr Vojtíšek
Fatální průběh "banální" kranioplastiky MUDr.Petr Vojtíšek Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Kranioplastika Kranioplastika je operační výkon
Kraniocerebrální poranění. Z. Rozkydal
Kraniocerebrální poranění Z. Rozkydal Poranění hlavy: Poranění lebky Poranění mozkové tkáně Poranění lebky Zlomeniny kalvy: fisury, impresní zlomeniny Zlomeniny báze lební: v přední, střední nebo zadní
MECHANIKA SRDEČNÍ ČINNOSTI SRDCE JAKO PUMPA SRDEČNÍ CYKLUS SRDEČNÍ SELHÁNÍ
MECHANIKA SRDEČNÍ ČINNOSTI SRDCE JAKO PUMPA SRDEČNÍ CYKLUS SRDEČNÍ SELHÁNÍ VZTAH DÉLKA - TENZE Pasivní protažení, aktivní protažení, izometrický stah, izotonický stah, auxotonní stah SRDEČNÍ VÝDEJ (MO)
Akutní kardiologie. Carlos F. Agudelo. Klinika chorob psů a koček Fakulta veterinárního lékařství VFU-Brno
Akutní kardiologie Carlos F. Agudelo Klinika chorob psů a koček Fakulta veterinárního lékařství VFU-Brno Arytmie - Snížení krevní výdej a tkáňová perfúze (slabost, kolaps, CRT, sliznice, krevní tlak, nepravidelné
Spánek v prostředí intenzivní péče. Přednášející: Michal Pospíšil Spoluautor: Adriana Polanská
Spánek v prostředí intenzivní péče Přednášející: Michal Pospíšil Spoluautor: Adriana Polanská Úvod Existuje mnoho studií poukazujících na rizika spojená s nedostatkem spánku u zdravotníků. Jen málo se
Oxygenoterapie, CPAP, high-flow nasal oxygen
Oxygenoterapie, CPAP, high-flow nasal oxygen Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Universita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec
8. Úkoly sestry při anestézii u plánovaných a neodkladných operačních výkonů v gynekologii a porodnictví. 9. Celková a místní anestézie
I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se zaměřením na anesteziologii 1. Kardiopulmonální resuscitace
Hemodynamika srdečních vad. Hana Maxová Ústav patologické fyziologie 2. LF UK
Hemodynamika srdečních vad Hana Maxová Ústav patologické fyziologie 2. LF UK Srdeční vady Získané - vada v dospělosti - v celé populaci 0,2 % - nad 70 let 12% Chlopenní vady - aortální st. - mitrální reg.
Anestezie v hrudní chirurgii. Ivo Křikava FN Brno 2006
Anestezie v hrudní chirurgii Ivo Křikava FN Brno 2006 Hrudní výkony výkony na plíci, hrudní stěně a mediastinu nezahrnují se kardiochirurgické výkony a výkony na velkých cévách specifická problematika
VÝZNAM ENDOMYOKARDIÁLNÍ BIOPSIE V DIAGNOSTICE A LÉČBĚ PACIENTŮ S NEISCHEMICKOU KARDIOMYOPATIÍ
VÝZNAM ENDOMYOKARDIÁLNÍ BIOPSIE V DIAGNOSTICE A LÉČBĚ PACIENTŮ S NEISCHEMICKOU KARDIOMYOPATIÍ Autor: Doušková K.. Výskyt Srdeční selhání je stav, kdy srdce přestává být schopno pokrýt nároky organismu
Elektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kazuistika č. 14, dušnost, srdeční selhání M.B. žena, 76 let 1. Popis případu a základní anamnesa 76 letá pacientka s diagnózou dilatační kardiomyopatie, dle koronarografie s normálním nálezem na koronárních
Vlasta Dostálová FN HK KARIM & NCH UK v Praze LF v Hradci Králové První operace v sedě 1911 v LA DR. THIERRY DE MARTEL (1875-1940) Úspěšné odstranění míšního Tu Indikace Operace v ZJL Krční laminektomie
Obr.1 Žilní splavy. https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/564x/c3/91/8c/c3918c00db875bb460cf868b26ee1a0c.jpg
TROMBÓZA NITROLEBNÍCH ŽIL A SPLAVŮ Autor: Barbora Baštinská Výskyt Mozková žilní trombóza je vzácné onemocnění, jehož příznaky se mohou značně lišit. Vyskytuje se spíše u mladších pacientů a většinou (až
TCD / TCCS TCD: : 1-2 MHz sonda, dopplerovský mod, Power-M mod TCCS: : 1-4 MHz sonda, B-mode, M-mode, barevný mod, energetický mod, dopplerovský mod M
Transkraniální dopplerovská / duplexní sonografie kam až sahá potenciál metody D. Školoudík TCD / TCCS TCD: : 1-2 MHz sonda, dopplerovský mod, Power-M mod TCCS: : 1-4 MHz sonda, B-mode, M-mode, barevný
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
Vstupy do žilního systému. Věra Šeděnková KARIM FNO
Vstupy do žilního systému Věra Šeděnková KARIM FNO Témata přednášky Indikace a možnosti přístupů Přístupy do periferního žilního systému Přístupy do centrálního žilního systému Intraoseální přístup Základní
Komplikace v anestézii. Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM
Komplikace v anestézii Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM Komplikace v anestézii Všechny typy technik používaných v anestézii mohou být spojené s komplikacemi ovlivňujícími morbiditu i mortalitu Nejrizikovější
Co by měl mladý anesteziolog vědět, když pečuje o pacienta s kraniotraumatem. ivana zýková ARO Krajská nemocnice Liberec,a.s.
Co by měl mladý anesteziolog vědět, když pečuje o pacienta s kraniotraumatem ivana zýková ARO Krajská nemocnice Liberec,a.s. střet zájmů instruktor ATLS kasuistika 35 letý muž přivezen RLP po pádu na kole
MORTALITA 8,1 19,3 6,2 4,1 7,9 23,8 30,6. respirační. úrazy, otravy. nádory. zažívací onemocnění. onemocnění. jiné
MORTALITA zažívací onemocnění úrazy, otravy 6,2 4,1 respirační onemocnění 8,1 19,3 nádory 7,9 jiné 30,6 23,8 jiné choroby srdce a cév CHOROBY SRDCE A CÉV 54,4 ischemická choroba srdeční PROČ CENTRUM VÝZKUMU
Defibrilace, kardioverze, kardiostimulace
Defibrilace, kardioverze, kardiostimulace Defibrilace-je zrušení život ohrožující komorové arytmie elektrickým výbojem Elekrická defibrilace je prioritní volbou při léčbě komorové fibrilace a komorové
Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-05 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE
IČO 6 4 1 6 5 IČZ smluvního ZZ 2 4 Číslo smlouvy 2 A 2 M 5 Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-5 / 7.7.7 / 4_5 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE
Specifika Neurochirurgické JIP VONDRUŠKOVÁ LENKA JURICOVÁ EVA 19.11.2011 V BRNĚ O čem budeme hovořit? Definice oboru neurochirurgie Nejčastější diagnózy neurochirurgického oddělení V čem spočívají specifika
DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER?
DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER? Mgr. Ivana Kupečková, MBA KARIM Fakultní nemocnice Hradec Králové ČAS sekce ARIP PROTOKOLY / DOPORUČENÉ POSTUPY Jsou to sady postupů předepsaných
"MÁM PRVNÍ SLUŽBU, JSOU TŘI RÁNO A VOLAJÍ MĚ NA..."... NÁHLOU PŘÍHODU BŘIŠNÍ. Daniel Kotleba KARIM FN Brno
"MÁM PRVNÍ SLUŽBU, JSOU TŘI RÁNO A VOLAJÍ MĚ NA..."... NÁHLOU PŘÍHODU BŘIŠNÍ Daniel Kotleba KARIM FN Brno NPB - definice náhlý vznik, často z plného zdraví, rychlý průběh přímo nebo nepřímo ohrožuje na
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz U k á z k a k n i h y z i n t e r n e t o v é h o k n i h k u p e c t v í w w w. k o s m a s. c z, U I D : K O S 1 8 0 9 1 2 U k á z k a k n i h
Kdy přistupujeme k monitoraci hemodynamiky
Monitorace hemodynamiky na KARIM FN Brno Novotný Zdeněk, DiS ORIM II, KARIM FN Brno Kdy přistupujeme k monitoraci hemodynamiky Monitorace hemodynamiky slouží ke sledování a vyhodnocování údajů z kardivaskulárního
Vývoj kompetencí sester. Mgr. Jana Sehnalová Krajská nemocnice Liberec a.s., ARO Technická univerzita v Liberci, FZS
Mgr. Jana Sehnalová Krajská nemocnice Liberec a.s., ARO Technická univerzita v Liberci, FZS Co to jsou kompetence? pravomoc rozsah působnosti souhrn vědomostí a dovedností umožňující vykonávat určitou
Punkce perikardiálního výpotku Pořízka V. KK IKEM
Punkce perikardiálního výpotku Pořízka V. KK IKEM 11. 4. 2014 Perikardiální výpotek příčiny Mechanické: komplikace katetrizačních výkonů, trauma, poststernotomický sy Závažná celková onemocnění: celkové
Neurointenzivní péče, možnosti monitorace
Neurointenzivní péče, možnosti monitorace 1 J. Duba, R. Gál, A. Mrlian, V. Vybíhal Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 2 1 1 2 2 Neurochirurgická klinika FN Brno IV. KONFERENCE AKUTNĚ.CZ
Preeklampsie, eklampsie, HELLP syndrom - anesteziologický postup. Petr Kříž KARIM VFN Praha 1. LF UK Praha
Preeklampsie, eklampsie, HELLP syndrom - anesteziologický postup Petr Kříž KARIM VFN Praha 1. LF UK Praha Preeklampsie - definice Těhotenstvím indukovaná hypertenze (PIH) Preeklampsie těhotenstvím podmíněná
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Periferní oběhové selhání Šokové stavy
EKG z hlediska kontinuálního sledování pacienta
EKG z hlediska kontinuálního sledování pacienta Carlos F. Agudelo Leona Raušerová-Lexmaulová Klinika chorob psů a koček Fakulta veterinárního lékařství VFU-Brno 2011 Tato prezentace je spolufinancována
TEST 1 Kazuistika 1. Prezentace. Objektivní nález. Diferenciální diagnóza EKG
TEST 1 Kazuistika 1 Prezentace 39-letý muž byl přijat pro klidovou bolest levého ramene, tlak na hrudi s lehkou závislostí na poloze, horší v předklonu. Vyšetřen na ambulanci a následně JIP interního oddělení,
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 325-18
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 325-18 Název projektu: Číslo projektu: Název školy: Číslo materiálu: Autor: Předmět: Název materiálu: Cílová skupina: Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín CZ.1.07/1.5.00/34.0829
Poranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely)
Poranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely) Incidence Hrudní poranění se vyskytují velmi často nejen v civilním, ale i vojenském prostředí: Přibližně 10 % všech válečných
DIAGNÓZA PLICNÍ EMBOLIE SE NEMŮŽE LIŠIT Z POHLEDU LÉKAŘE UM A SOUDNÍHO LÉKAŘSTVÍ
Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_17_BI1 OBĚHOVÁ SOUSTAVA
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_17_BI1 OBĚHOVÁ SOUSTAVA PROUDĚNÍ KRVE V CÉVÁCH Tlakové čerpadlo>> energii z metabolických procesů>>chemická >> na mechanickou