Návrh modelu sociální služby KRIZOVÁ POMOC

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Návrh modelu sociální služby KRIZOVÁ POMOC"

Richard Brož
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Návrh modelu sociální služby KRIZOVÁ POMOC

2 Model služby byl navržen v rámci Závěrečné zprávy č. 11 projektu Evaluace poskytování sociálních služeb v MSK, CZ.1.04/3.1.00/A

3 Specifikace potřeb, na které služba reaguje Při vymezení potřeb jsme jednak vycházeli z popisu nepříznivé sociální situace, která je dána legislativně: Krizová pomoc je terénní, ambulantní nebo pobytová služba na přechodnou dobu poskytovaná osobám, které se nacházejí v situaci ohrožení zdraví nebo života, kdy přechodně nemohou řešit svoji nepříznivou sociální situaci vlastními silami. A jednak ze zkušeností jednotlivých poskytovatelů a průřezu jejich klientely, které je všeobecná krizová pomoc poskytována. Poskytovatelé definovali typicky nepříznivé situace takto: psychická dekompenzace člověka při ztrátě či ohrožení ztrátou vztahu, zaměstnání, úmrtí blízkého, úrazu nebo vážného onemocnění; oběti trestného činu a dekompenzace klienta s psychiatrickým onemocněním. U krizové pomoci rodinám převažují rodiny, které se ocitly v krizi v důsledku ohrožení nebo akutní ztráty bydlení. Např. v důsledku domácího násilí, hrozícího či okamžitého vystěhování. Zde také většinou nestačí doporučený počet dnů k překlenutí krizového období. Rodiny si potřebné sociální dávky či finanční pomoc nejsou schopné zajistit z důvodů administrativy. Potřebný počet je asi 40 dnů. Krize je důsledek střetu s překážkou, kterou nejsme schopni vlastními silami ani za pomoci blízkých lidí zvládnou v přijatelném čase s přijatelnými ztrátami, subjektivně ohrožující situace s velkým dynamickým nábojem a potenciálem změny. Přítomno je emoční rozrušení, které je často doprovázeno pocity zmatku, úzkosti, deprese, hněvu a dezorganizace ve vztazích a sociálním fungování (Vymětal, Halpern). Optimální počet uživatelů s ohledem na ekonomickou udržitelnost provozování služby, charakter služby a cílovou skupinu Počet smluv s klienty na 1 pracovní místo v krizové pomoci ročně je 17 v pobytové formě. Počet smluv s klienty v ambulantní formě pomoci na jedno pracovní místo je 75. V terénní formě pomoci je to 12 smluv na jedno pracovní místo. Vzhledem ke specifičnosti krizové pomoci jako služby, která reaguje na potřeby osob, nacházející se v situaci ohrožení zdraví nebo života, tedy v situaci vyžadující zásah, poskytnutí okamžité pomoci pro svou akutnost a závažnost, je velice těžké nastavit žádoucí/předpokládané počty klientů tak, aby byla zřejmá ekonomická efektivita poskytované služby za určité období. Klienty v krizi, kteří využívají služeb krizové pomoci, spojuje to, že krize přišla náhle, a nečekaně. A nese sebou ne-možnost řešit svoji nepříznivou sociální situaci vlastními silami. Tomu je vystaven jak jednotlivec, tak skupina lidí při hromadných neštěstích. Jako příklad lze uvést rozdíl v létech 2012 a Nárůst v roce 2013 souvisel s hromadným neštěstím ve Frenštátě pod Radhoštěm. V jeden okamžik se iniciovala pomoc u 130 klientů navíc prostřednictvím terénní formy pomoci, z nichž velké procento přirozeně využilo pomoci v následné terénní nebo kombinované ambulantní či pobytové formě pomoci.

A jednak ze zkušeností jednotlivých poskytovatelů a průřezu jejich klientely, které je všeobecná krizová pomoc poskytována.

4 Statistická čísla za předchozí roky proto nejsou jistým předpokladem pro následující roky. Navíc krizová pomoc jako služba sociální prevence, která předchází a snižuje výskyt sociálně nežádoucích jevů ve společnosti, nesmí být v čase svého nižšího rozsahu omezována na kvalitě a připravenosti k poskytnutí kvalitní, bezpečné a dostupné služby. Naší zkušeností je, že služby krizové pomoci, které pro nedostatečné finanční krytí svých nákladů nemohou poskytovat krizovou pomoc v souladu se ZSS č. 108/2006 Sb a dle základních principů krizové intervence, prokazují známky pomoci jako služby poradenské. Služby pobytové formy pomoci pak vykazují rysy splývající s azylovým ubytováváním rodin. Tyto služby, které své provozy řeší minimálně v krizové variantě tak nemají příležitost, rozvinou a zajistit službu samotnou. A kolotoč se rozjíždí. Optimální provozní doba Na základě diskuse PS a znalostí služby považujeme za optimální v ambulantní, pobytové i terénní formě poskytované pomoci, nepřetržitý provoz. Optimální proměna služby, jako reakce na potřeby cílové skupiny, s nimiž pracuje Na základě znalosti současné praxe, požadavků a potřeb klientely, ze specifik provozu poskytované nepřetržité pomoci považujeme za nezbytné rozdělení krizové pomoci pro rodiny s dětmi od krizové pomoci všeobecné. Doporučujeme definovat krizovou pomoc jako službu určenou jinému okruhu osob, a to z důvodu těchto odlišností. 1. cílovou skupinu u všeobecné krizové pomoci tvoří osoby v krizi s hlavní potřebou psychické stabilizace. Cílovou skupinu u krizové pomoci tvoří rodiny s dětmi, kde k psychické stabilizaci téměř vždy patří potřeba bydlení, vzhledem k druhu služby ovšem nesmí být primární potřebou. 2. Krizová pomoc určená lidem nad 18 let a výše, nacházející se v krizi (všeobecná) vyžaduje jiné dispoziční prostorové podmínky. Ideální je řešení prostoru s menšími pokoji (pro 1 2 osoby), které nabízí soukromí a vytváří, umocňují pocit bezpečí. U krizové pomoci pro rodiny s dětmi se jako ideální jeví větší prostory pro rodiny variabilně s jedním či vícečetnými dětmi a s možností měnit prostory v rámci zařízení, např. hrací koutek, větší jídelní kout aj. 3. Jiné požadavky rozdílné klientely na provoz a organizaci potřebné pomoci. U všeobecné krizové pomoci, kde přichází lidé v akutní krizi a stavech mírné až střední psychické dekompenzace se jeví jako důležité klidné, ohleduplné prostředí s léčebně podporující prvky. U klientely krizové pomoci pro rodinu s dětmi je naopak důležité pracovat s jejím obvyklým denním rytmem a rituály dětí, které patří k jednomu z bezpečnostních, jistících prvků poskytované pomoci. Ze zkušeností víme, že tyto rodiny se naopak snaží udržet rytmus dětí, např. stálou docházkou do školy, což např. obnáší ranní vstávání a vypravování dětí. Současné nastavení služeb, kdy se na vedlejších pokojích potkává rodina s více dětmi s mladým mužem v akutní psychické mírné dekompenzaci, se jeví jako nežádoucí až v principu individuálně poskytované služby, kontraproduktivní.

připravenosti k poskytnutí kvalitní, bezpečné a dostupné služby.

5 Optimální výsledek práce služby směrem k uživatelům Za optimální výsledek práce služby směrem k uživatelům považujeme takovou službu, která je dostupná v čase i místě klientům, dokáže pružně reagovat na jejich potřeby a řešit jejich nepříznivou sociální situaci. Vedení investuje do svých pracovníků v souladu se standardy kvality (pracovníci jsou pravidelně vzdělávání, je nastavena funkční podpora nezávislého odborníka), je garantována odbornost pracovníků (naplňování zákonných kvalifikačních předpokladů pracovníků a pracovníků v krizové intervenci) a profilování týmu na základě potřeb a specifik práce s cílovou skupinou služby. Potřeba klienta je řešena okamžitě, v čase, ve kterém klient krizi prožívá. Klient je službou podpořen tak, že je zabráněno chronifikaci, opouzdření stavu klienta a je schopen potřebných kroků k úspěšnému zvládnutí krize. Klient je prostřednictvím pracovníků služby krizová pomoc podpořen tak, že dochází k předcházení dekompenzace psychického stavu a není tudíž potřebná hospitalizace ve zdravotnickém zařízení Na základě popisu reality jednotlivých služeb, diskusí s jejich představiteli i znalostí celé problematiky považujeme za optimální realizaci všech tří forem krizové pomoci. Klient dle svého stavu a pojetí krize přechází ve známém a bezpečném prostředí, jejími jednotlivostmi.

Vedení investuje do svých pracovníků v souladu se standardy kvality (pracovníci jsou pravidelně vzdělávání, je nastavena funkční podpora nezávislého odborníka), je garantována odbornost pracovníků

Podobné dokumenty

Návrh modelu sociální služby DENNÍ STACIONÁŘ

Návrh modelu sociální služby DENNÍ STACIONÁŘ Model služby byl navržen v rámci Závěrečné zprávy č. 5 projektu Evaluace poskytování sociálních služeb v MSK, CZ.1.04/3.1.00/A9.00019. Dle 46 zákona, odst.