Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory
|
|
- Romana Svobodová
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Ročník 11 Číslo ISSN: Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Využití pro praxi U inkontinentních seniorů v dlouhodobé péči by mělo být preferováno nošení jednorázových absorpčních pomůcek. (Stupeň B) U pacientů v dlouhodobé péči by se pro snížení rizika tvorby dekubitů měl po dobu alespoň 14 dnů při každodenní péči aplikovat čisticí přípravek bez oplachování obsahující látky uváděné u Clinisanu. (Stupeň B) Pro prevenci trhlin v kůži jsou účinnější zvláčňující mýdla než mýdla bez zvláčňujících látek. (Stupeň B) Zarudnutí kůže způsobené inkontinencí u starších pacientů v dlouhodobé péči může zmírnit zinkový krém Sudocrem, pokud je používán alespoň 14 dní. (Stupeň B) Čisticí produkt bez oplachování Bag Bath/Travel Bath se může používat pro snížení celkového vysušení kůže a především tvoření šupin a odlupování, pokud je používán pro normální postupy koupání po dobu nejméně 6 týdnů (Stupeň B) Stupně doporučení Tyto stupně doporučení jsou založeny na stupních účinnosti vytvořených v Joanna Briggs Institute v roce Stupeň A Silná podpora, která si zaslouží aplikaci. Stupeň B Střední podpora, která opravňuje ke zvážení aplikace. Stupeň C Bez podpory. Informační zdroj Tento informační materiál Best Practice vychází ze systematického přehledu 1 výzkumu publikovaného Blackwell Publishing Asia a provedeného v Australian Centre for Evidence Based Aged Care, někdejším partnerském centru Joanna Briggs Institute. Primární literatura je k dispozici na a členům Joanna Briggs Institute prostřednictvím stránky Úvod Přirozené změny kůže související se stárnutím stejně jako zvýšená predispozice k dekubitům a inkontinenci znamenají, že obyvatelé zařízení pro seniory nebo domů s pečovatelskou službou potřebují lokální péči o kůži. Při stárnutí kůže dochází k poklesu obměny a náhrady epidermálních kožních buněk, snížené produkci ochranných olejů a zeslabení podkožní tukové vrstvy. Tyto změny vedou ke snížení schopnosti kůže seniorů normálně fungovat, tedy působit jako ochrana proti patogenům a dráždivým látkám a regulovat teplotu a nakládání s vodou. Nejzřetelnější změnou stárnoucí epidermis je zploštění dermoepidermální junkce. Snížená pojivost mezi oběma vrstvami má za následek snížení komunikace a přenosu živin mezi těmito vrstvami, což vede k menší odolnosti vůči střižným silám (trhlinám v kůži). Nejvíce ohroženými jedinci jsou velmi staré osoby, závislé na druhých v každodenních úkonech, s narušenou výživou a demencí. Rovněž tloušťka dermis může být u seniorů zmenšena až o 20 %, což může být důvodem papírově tenkého vzhledu jejich kůže. Následné zmenšení cévního zásobení v této vrstvě kůže může vést k poklesu buněčné proliferace a obnovy. Obměna a náhrada epidermálních kožních buněk snížená až o % ve věku mezi 30 a 80 lety, slábnoucí podkožní tuková vrstva a snížená tvorba ochranných olejů může bránit kůži, aby fungovala jako bariéra. Normální kůže vytváří bariéru, která je JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
2 odolná vůči dráždivým látkám a patogenům a reguluje teplotu a transport tekutin. Nepřímým měřítkem úrovně bariérové ochrany poskytované kůží je, že kůže umožňuje transepidermální ztrátu vody (TEWL, transepidermal water loss). Definice termínů Pro potřeby tohoto informačního materiálu byly použity následující definice: Systém Bag Bath/Travel Bath bez oplachování základem je čisticí prostředek bez oplachování Pluronic F-68 kombinovaný s hygroskopickými (vodu absorbujícími) a zvláčňujícími (vitamín E) látkami Clinisan aerosolová pěna obsahující čisticí roztok, deodorant a zvláčňující látky s antiseptickými vlastnostmi Dermatitida plenková dermatitida nebo podráždění kůže Složení Sudocrem: 15,25% oxid zinečnatý, 4% lanolin, 1,01% benzylbenzoát, 0,15% benzylcinnamát, 0,39% benzylalkohol TEWL transepidermální ztráta vody (transepidermal water loss) Triple Care čisticí prostředek s aloe a glycerinem, a ochranný krém obsahující olivovým olej, allantoin a aloe Složení zinkového krému: 32% oxid zinečnatý, 32% podzemnicový olej, 0,045% hydroxid vápenatý, 0,5% kyselina olejová, 8% lanolin) v porovnání s lanolinem obsahujícím vodu, který se teď nepoužívá kvůli obavám, že obsahuje zbytky pesticidů. Pro obyvatele domů s pečovatelskou službou je inkontinence moči nebo stolice závažným problémem. Při snížené ochranné schopnosti stárnoucí kůže může inkontinence vést ke změnám v ph kůže. Normální zdravá kůže má ph 4 6,8, což brání kolonizaci bakteriemi a vzniku oportunních infekcí. Inkontinence zvyšuje vlhkost kůže, což má za následek zvýšenou aktivitu bakterií a enzymů a menší ochranu a vede k podráždění a možnému poškození kůže. Je známo, že náklady na léčbu dekubitů 4. stupně (definovaných jako ztráta kůže v plné tloušťce s rozsáhlou destrukcí, nekrózou tkání nebo poškozením svalů, kostí nebo podpůrných struktur) jsou značné. I když méně závažné kožní problémy mohou být finančně méně nákladné, představují pro pacienty potenciálně vysoké sociální náklady, pokud jde o bolest a nepohodlí, ztrátu pohyblivosti, izolaci a menší nezávislost. Populace na celém světě rychle stárne. Podle zprávy Organizace spojených národů z roku bylo v roce 2000 deset procent celosvětové populace starší než 60 let s předpokladem, že do roku 2050 to bude 21 %. V roce 2007 Ministerstvo zahraničí USA 4 odhadlo, že v roce 2030 bude mít každý osmý člověk na světě více než 65 let. Očekává se, že úměrně tomu porostou počty lidí v nejrůznějších zařízeních pro seniory a domech s pečovatelskou službou. Je pravděpodobné, že klienti v zařízeních pro seniory budou méně nezávislí, pokud jde o každodenní úkony, jako je péče o kůži. Ošetřovatelský a pečovatelský personál by proto měl vědět o dostupných protokolech pro účinnou péči o kůži, které mohou snížit pravděpodobnost podráždění a poškození kůže a napomoci pohodlí seniorů. Existuje celé spektrum intervencí, které mají za cíl udržet nebo zlepšit integritu kůže u seniorů. Avšak účinnost lokálních kožních intervencí se může měnit a rovněž závisí na léčených kožních problémech. Cíle Cílem tohoto informačního materiálu je představit nejlepší dostupné důkazy o účinnosti a bezpečnosti režimů pro lokální péči o kůži u starších osob dlouhodobě pobývajících v zařízeních pro seniory. Charakteristika studií Studie zahrnovaly subjekty ve věku 65 let pobývající v zařízeních pro seniory a nemocnicích nebo podstupující dlouhodobou péči v komunitě. Do přehledu bylo zařazeno 11 studií provedených ve Velké Británii a Spojených státech. Tyto studie hodnotily účinnost lokální péče o kůži bez úlevy od tlaku za použití absorbentů, zvláčňujícího mýdla, přípravku na čištění bez oplachování, kožního krému a přípravků pro strukturované čištění kůže. Přítomnost inkontinence moči nebo stolice byla považována za hlavní faktor vedoucí k narušení zdravé kůže, neboť mnoho studií trvalo na tom, aby inkontinence byla kritériem pro zařazení. Proto JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
3 většina studií zjišťovala účinek mycích přípravků (zejména těch bez oplachování) na kůži podrážděnou inkontinencí. Nejvhodnější srovnání byla následující: existující postupy/protokol vztahující se k zachování integrity kůže nebo nestandardizovaný protokol péče. Vyloučeny byly studie hodnotící techniky pro úlevu od tlaku za účelem prevence poškození kůže. Intervence byly zařazeny do jedné z pěti kategorií na základě typu podráždění kůže, kterému měly předejít: 1. Stav kůže 2. Dekubity 3. Trhliny v kůži 4. Dermatitida 5. Suchá kůže Kvalita výzkumu Kvalita použitých studií byla hodnocena za použití kontrolního seznamu pro rozsah důkazů vytvořeného v National Health Service and Medical Research Centre (NHMRC). 5 Protože cílem bylo hodnotit účinnost lokálních kožních intervencí, metodami volby byly randomizované kontrolované studie a kontrolované studie. Pro zařazení do popisného souhrnu však musely být brány v úvahu i jiné typy studií, aby se podařilo zachytit celé spektrum zkoumaných přístupů. Kvalita použitých studií se tudíž značně lišila, neboť některé studie byly přísně kontrolované (např. dvojitě zaslepené randomizované kontrolované studie), u jiných bylo vysoké riziko zkreslení (retrospektivní studie bez kontrolní skupiny). Některé studie trpěly špatnou interpretací dat (grafická nebo žádná standardní odchylka) nebo používaly vzorek o malé velikosti (tj. nedostatečná síla). Heterogenní povaha použitých studií navíc znemožnila jakoukoliv formu sdružení dat, a proto jsou důkazy předloženy v podobě popisného souhrnu. Výsledky Stav kůže Nejpřesvědčivějším důkazem pro udržení celkové kvality kůže bylo nošení jednorázových pomůcek pro zvládnutí inkontinence moči a stolice. V jedné studii byla pravděpodobnost výskytu kožních problémů u starších pacientů, kteří nosili jednorázové pomůcky, o 92 % procent nižší než u těch, kteří nosili pomůcky na opakované použití. V jiné studii byla pravděpodobnost výskytu symptomů podráždění kůže (tj. pálení, svědění, brnění, bolest) o 60 % nižší u klientů zařízení, kteří nosili jednorázové pomůcky. Ve stejné studii se neprokázalo, že by jednorázové pomůcky poskytovaly nějakou ochranu v porovnání s pomůckami na opakované použití. Méně přesvědčivé bylo používání mycích přípravků bez oplachování. Bylo hodnoceno využití čisticího přípravku Triple Care v kombinaci s krémem Triple Care pro zachování optimálních hodnot TEWL, erytému a ph kůže. Podle jedné studie čisticí přípravek Triple Care v kombinaci s krémem Triple Care účinněji snižoval TEWL a erytém a udržoval ph na významně nižších hodnotách, než když se klienti zařízení vrátili k používání mýdla a vody. Ovšem používání těchto nepřímých ukazatelů pro hodnocení stavu kůže, malý rozsah studie a špatná interpretace dat znamenají, že by výsledky této jediné studie měly být posuzovány s opatrností. Při porovnávání Triple Care a dalšího mycího přípravku bez oplachování Clinisan se objevil trend, kdy se pacientům ošetřovaných Clinisanem značně zlepšil stav kůže. Toto zlepšení však nebylo významné. Personál ani pacienti se nevyjádřili ve prospěch jednoho z produktů. Dekubity Tři studie, které se zaměřily na lokální péči o kůži, která by vedla k vyšší odolnosti vůči dekubitům, poskytly slibné výsledky. Při porovnání čisticího přípravku bez oplachování Clinisan s používáním mýdla a vody byla zdravá kůže pozorována u významně vyššího počtu pacientů ošetřovaných Clinisanem. Díky tomu pravděpodobnost zachování zdravé kůže byla o 80 % vyšší u pacientů ošetřovaných Clinisanem než u těch, kteří používali pouze mýdlo a vodu. V malé studii dvouměsíční aplikace čisticího JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
4 systému bez oplachování Triple Care snížila možnost nezdravé kůže o 50 %. Zatímco sestry zjistily, že systém Triple Care postačoval k očistě pacientů s inkontinencí moči, jen málo sester (19 %) považovalo Triple Care za vhodný pro očistu pacientů s inkontinencí stolice. A konečně používání Comfort Shield Perineal Care Washcloths za účelem snížení výskytu dekubitů v oblasti kříže a hýždí u inkontinentních klientů domu s pečovatelskou službou nebylo jednoznačně průkazné. Trhliny v kůži Důkazy o účinnosti lokálních kožních intervencí s cílem předejít trhlinám v kůži nejsou jednoznačně průkazné a mají nízkou kvalitu. U dvou retrospektivních studií (bez kontrolní skupiny) jedné hodnotící čisticí přípravek bez oplachování (Nursing Care Personal Cleanser) a druhé porovnávající dva druhy mýdla byly nízké počty pacientů a nedostatky v interpretaci výsledků. Používání Nursing Care Personal Cleanser vedlo k trvalému poklesu jak prevalence trhlin v kůži tak incidence během čtyřměsíčního období intervence, ale tento pokles nebyl statisticky významný. V případě druhé studie poklesl měsíční počet trhlin v kůži v měsících, kdy bylo používáno zvláčňující mýdlo oproti měsícům, kdy bylo používáno mýdlo bez zvláčňujících látek. Významnost těchto poklesů však nebylo možné stanovit a nebylo jasné, zda se většina trhlin v kůži neobjevuje jen u několika klientů zařízení. Dermatitida Výzkum v oblasti prevenci dermatitidy u osob v zařízeních pro seniory je minimální. V jediné studii byl porovnáván krém Sudocrem a krém s oxidem zinečnatým, aby se zjistila jejich účinnost v prevenci dermatitidy související s inkontinencí. Po 14 dnech používání byla pravděpodobnost menšího zarudnutí kůže a počtu bakterií o 70 % vyšší u pacientů používajících Sudocrem v porovnání se skupinou ošetřovanou krémem s oxidem zinečnatým. Přestože jsou výsledky studie nadějné, měly by být přijímány s opatrností, neboť měřítkem vlivu ošetření na dermatitidu je zástupná hodnota zarudnutí kůže, která byla měřena nástrojem, který byl sice citlivý, ale pro toto měření nebyl validován. Velmi malá studie zkoumala dopad zavedení strukturovaného protokolu pro ošetření kůže s cílem předcházet perineální dermatitidě během třítýdenních období ošetření a kontroly. Strukturovaná péče o kůži vyžadovala, aby sestry aplikovaly čisticí, hydratační a vlhkost odpuzující přípravek na kůži klienta zařízení po každé epizodě inkontinence. Tato studie neprokázala lepší strukturovaný režim péče o kůži v prevenci perineální dermatitidy v porovnání s kontrolním ošetřením. Suchá kůže Vliv lokálních kožních intervencí na vysušování kůže (rizikový faktor pro narušení integrity kůže) byl jen málo studován. Vliv lokální kožní intervence na suchou kůži byl hodnocen v jediné studii. Systém (ošetření pomocí) Bag Bath/Travel Bath bez oplachování byl porovnáván s klasickými postupy pro koupání po dobu 6 týdnů. U suché kůže byly měřeny čtyři parametry: zarudnutí, tvoření šupin, odlupování a praskání. Systém Bag Bath/Travel Bath se ukázal jako mnohem účinnější než tradiční metoda používající mýdlo a vodu pro prevenci tvoření šupin a odlupování i celkový stav kůže, ale nezlepšil hodnoty zarudnutí a praskání. Závěr Výzkum v oblasti lokálních kožních intervencí je omezený a tvořený především jednotlivými malými studiemi, díky čemuž je tvorba spolehlivých doporučení pro širší aplikaci obtížná. Dala by se očekávat účinnost lokálních kožních intervencí, zejména používání krémů jako prevence vysušování kůže, ale takové studie většinou nebyly prováděny. Z existujících výzkumů lze vyvodit nejlepší důkazy pro klinickou péči v praxi: 1 Nošení jednorázových pomůcek chrání kůži před poškozením, 2 Čisticí přípravky bez oplachování lépe než mýdlo a voda snižují výskyt dekubitů a suché kůže, ale není doložen jejich význam pro prevenci trhlin v kůži, 3 Sudocrem může snížit zarudnutí kůže oproti samotnému krému s oxidem zinečnatým. A konečně, nejsou zde uvedená žádná doporučení ohledně bezpečnosti kterékoliv z intervencí, neboť bezpečnost těchto intervencí nebyla v žádné z použitých studií hodnocena. JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
5 JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
6 legenda Skin condition Yes / No Urinary/faecal incontinence Disposable bodyworn (disposable absorbent underpants) / Triple Care cleanser Grade B Dermatitis Sudocrem Risk of pressure sore / ulcer No-rinse cleanser (Clinisan) Risk of skin tear Emollient soap Skin dryness Bag Bath/Travel Bath non-rinse Kožní problémy Ano / Ne Inkontinence moči / stolice Jednorázové pomůcky (jednorázové absorpční kalhotky) / čisticí prostředek Triple Care Stupeň B Dermatitida Sudocrem Riziko dekubitů Čisticí prostředek bez oplachování (Clinisan) Riziko trhlin v kůži Zvláčňující mýdlo Suchá kůže Systém Bag Bath/Travel Bath bez oplachování Poděkování Tento informační materiál Best Practice byl vytvořen v Joanna Briggs Institute za pomoci autorů přehledu a za přispění panelu analytiků ve složení: Brent Hodgkinson, Research Fellow, Research and Practice Development Centre University of Queensland and Blue Care, Milton, Queensland, Austrálie; Jo Agnew, OPH, Auckland, Nový Zéland; Christina Godfrey, Review Coordinator, Queen's Joanna Briggs Collaboration Centre, Queen's University School of Nursing, Ontario, Kanada; Brenda Goldie, Mater Adult Hospital, Jižní Brisbane, Austrálie; Prof Carole Kenner, University of Oklahoma, College of Nursing, Oklahoma, USA; Raquel Luengo González, Beatriz Alvarez Ramírez, and Esther González María, The Spanish Centre for Evidence Based Nursing, Institute of Health Carlos III Centre for Coordination and Development of Nursing Research, Madrid, Španělsko; Dr Patricia McInerney, The South African Centre for Evidence Based Nursing and Midwifery, Durban, Republika Jižní Afrika; Dr Suzi Robertson-Malt, National & Gulf Centre for Evidence Based Medicine, Rijád, Království Saúdské Arábie. Literatura 1. Hodgkinson B, Nay R, Effectiveness of topical skin care provided in aged care facilities. Int J Evid Based Healthc 2005; 3(4): The Joanna Briggs Institute. Systematic reviews - the review process, Levels of evidence. Accessed on-line United Nations, Population Division, Department of Economics and Social Affairs, World Population Ageing URL: worldageing / Accessed May Department of State and the Department of Health and Human Services. National Institute on Aging, National Institutes of Health. Why Population Aging Matters: A Global Perspective. Washington, DC. March 13, URL Accessed May JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
7 5. NHMRC, How to use the evidence: assessment and application of scientific evidence. Canberra Pearson A, Wiechula R, Court A, Lockwood C. The JBI model of evidence-based healthcare. Int J Evid Based Healthc 2005; 3(8): Tento informační materiál Best Practice předkládá nejlepší dostupné důkazy týkající se tohoto tématu. Implikace pro praxi jsou formulovány s předpokladem, že zdravotničtí pracovníci tyto důkazy využijí s ohledem na kontext, preference svých klientů a svůj klinický úsudek. 6 Postupy popisované v Best Practice mohou používat výhradně osoby, které mají odpovídající znalosti v oboru, k němuž se postupy vztahují. Před využitím jakékoliv informace musí být stanovena její vhodnost. Bylo snahou zajistit, aby v tomto vydání Best Practice byly shrnuty informace vycházející z dostupných výzkumů a shody odborníků. V rozsahu umožněném zákonem je vyloučena právní zodpovědnost za újmu, škody, výdaje, náklady nebo závazky vzniklé spoléháním se na tyto postupy (ať už zaviněním, z nedbalosti nebo jiným způsobem). The Joanna Briggs Institute Margaret Graham Building Royal Adelaide Hospital North Terrace, South Australia ph: fax published by Blackwell Publishing JBI Lokální péče o kůži v zařízeních pro seniory Best Practice 11(3)
Dekubity péče o tkáně poškozené tlakem
Ročník 12 Číslo 3 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Dekubity péče o tkáně poškozené tlakem Doporučení Optimální péče vyžaduje komplexní a přesné posouzení anamnézy rány,
VíceOšetření bolestivých bradavek a/nebo poranění spojeného s kojením dna pánevního na močovou inkontinenci po porodu
Ročník 7 Číslo 3 2003 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Ošetření bolestivých bradavek a/nebo poranění spojeného s kojením dna pánevního na močovou inkontinenci po porodu Doporučení
VícePředoperační odstranění ochlupení ke snížení infekce operační rány
Ročník 11 Číslo 4 2007 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Předoperační odstranění ochlupení ke snížení infekce operační rány Doporučení Tato doporučení jsou založena na nejlepších
VícePředoperační hladovění pro prevenci peroperačních komplikací u dětí
Ročník 12 Číslo 1 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Předoperační hladovění pro prevenci peroperačních komplikací u dětí Doporučení Většina dětí může bezpečně pít čiré
VíceEdukační intervence pro pacienty s duševním onemocněním užívající psychotropní léky dna pánevního na močovou inkontinenci po porodu
Ročník 10 Číslo 4 2006 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Edukační intervence pro pacienty s duševním onemocněním užívající psychotropní léky dna pánevního na močovou inkontinenci
VíceDekubity prevence poškození tlakem
Ročník 12 Číslo 2 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Dekubity prevence poškození tlakem Doporučení Polohování by mělo mít za cíl zabránit přímému tlaku na kostní prominence
VíceZákladní principy Evidence-Based. Practice praxe založená na dkazech
Základní principy Evidence-Based Practice praxe založená na dkazech Darja Jarošová Ústav ošetovatelství a porodní asistence Fakulta zdravotnických studií Ostravská univerzita Definice EBP EBP je vdomé,
VíceÚčinnost programu cvičení svalů dna pánevního na močovou inkontinenci po porodu
Ročník 9 Číslo 2 2005 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Účinnost programu cvičení svalů dna pánevního na močovou inkontinenci po porodu Doporučení Tato doporučení jsou odvozena
VíceÚčinnost intervencí pro podvyživené seniory v nemocničním prostředí
Ročník 11 Číslo 2 2007 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Účinnost intervencí pro podvyživené seniory v nemocničním prostředí Využití pro praxi Bylo zjištěno, že intervence
VícePéče sester a porodních asistentek o zdravé donošené novorozence s asymptomatickou hypoglykémií
Ročník 10 Číslo 1 2006 ISSN: 1329-1874 Přeloženo souhlasem Joanna Briggs Institute Péče sester a porodních asistentek o zdravé donošené novorozence s asymptomatickou hypoglykémií Doporučení Tento systematický
VíceRoztoky, techniky a tlak pro čištění ran
Ročník 10 Číslo 2 2006 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Roztoky, techniky a tlak pro čištění ran Doporučení Tato doporučení jsou založena na nejlepších klinických důkazech
VíceOdstraňování krátkodobých permanentních močových katetrů
Ročník 10 Číslo 3 2006 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Odstraňování krátkodobých permanentních močových katetrů Doporučení Tato doporučení jsou založena na statisticky významných
VíceStrategie vedoucí ke snižování medikačních chyb u seniorů
Ročník 9 Číslo 4 2005 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Strategie vedoucí ke snižování medikačních chyb u seniorů Doporučení Počítačové systémy počítačové systémy pro zadávání
VíceÚčinnost intervencí u dětské koliky
Ročník 12 Číslo 6 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Účinnost intervencí u dětské koliky Doporučení Dítě by mělo být vyšetřeno, aby se vyloučily jiné možné fyziologické
VíceCompetitive Intelligence v medicínském a farmaceutickém prostředí
IKI 2008 Informace, konkurenceschopnost, inovace 22.1. 2008 v Praze Competitive Intelligence v medicínském a farmaceutickém prostředí Richard Papík, Ústav informačních studií a knihovnictví, Filozofická
VíceSexuální zdraví ženy z pohledu porodní asistentky
Sexuální zdraví ženy z pohledu porodní asistentky Milena Dvořáková Porodní asistentka Předsedkyně sekce porodních asistentek a sester společnosti Sexmed Český Krumlov 6.-7.června 2008 Činnost porodní asistentky
VíceLéčba zácpy u seniorů
Ročník 12 Číslo 7 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Léčba zácpy u seniorů Doporučení Protože prevence je lepší než léčba, doporučuje se seniorům poskytnout rady a edukaci
VíceIntervence a strategie pro odvykání kouření
Ročník 12 Číslo 8 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Intervence a strategie pro odvykání kouření Doporučení Svépomoc by neměla být považována za terapii první linie pro
VícePříloha II. Vědecké závěry
Příloha II Vědecké závěry 11 Vědecké závěry Po zvážení revidovaného konečného doporučení Farmakovigilančního výboru pro posuzování rizik léčiv (PRAC) ze dne 10. července 2014 týkajícího se léčivých přípravků
VíceOšetřovatelské kliniky pro dospělé s ischemickou chorobou srdeční
Ročník 9 Číslo 1 2005 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Doporučení Ošetřovatelské kliniky pro dospělé s ischemickou chorobou srdeční Tato doporučení jsou odvozena od systematického
VíceÚčinné dietní intervence pro děti s nadváhou a obezitou
Ročník 11 Číslo 1 2007 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Účinné dietní intervence pro děti s nadváhou a obezitou Doporučení pro praxi Intervence, které kombinují komponenty
VíceAnalýza a vyhodnocení. zdravotního stavu. obyvatel. města TŘEBÍČ. Zdravá Vysočina, o.s. ve spolupráci se Státním zdravotním ústavem
Analýza a vyhodnocení zdravotního stavu obyvatel města TŘEBÍČ Zdravá Vysočina, o.s. ve spolupráci se Státním zdravotním ústavem MUDr. Stanislav Wasserbauer Hana Pokorná Jihlava, září 2012 Obsah: 1 Úvod...4
VíceKompresivní punčochy pro prevenci pooperační žilní tromboembolie
Ročník 12 Číslo 4 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Kompresivní punčochy pro prevenci pooperační žilní tromboembolie Doporučení Pacienti by měli být posouzeni pro stanovení
VícePortál Dekubity.eu. Michaela Hofštetrová Knotková Nina Müllerová
Portál Dekubity.eu Michaela Hofštetrová Knotková Nina Müllerová Dřívější stav informací o dekubitech a naše vize Vznik 1. 2. 2015 byl spuštěn webový portál dekubity.eu. Realizace výstupu z kulatých stolů
VíceSymbioso 200. Integrovaný aktivní systém pro lůžko Multicare ZDRAVOTNICTVÍ
Integrovaný aktivní systém pro lůžko Multicare ZDRAVOTNICTVÍ Nová generace dynamického aktivního systému INOVATIVNÍ ŘEŠENÍ Dva módy MicroClima Management (MCM) a konstantně nízký tlak (CLP) pomáhají chránit
VícePREVENCE DEKUBITÙ. Mgr. Jan Mikula, Bc. Nina Müllerová. Poøadatel díla: Mgr. Jan Mikula. Recenze: Zdeòka Faltýnková
Mgr. Jan Mikula, Bc. Nina Müllerová PREVENCE DEKUBITÙ Poøadatel díla: Mgr. Jan Mikula Recenze: Zdeòka Faltýnková Grada Publishing, a.s., 2008 Cover Photo Allphoto, 2008 Vydala Grada Publishing, a.s. U
VíceA PROJEKT SHELTER V ČR
DLOUHODOBÁ GERIATRICKÁ PÉČE A PROJEKT SHELTER V ČR Koordinující pracoviště: Geriatrická klinika 1.LF UK a VFN, Praha prof. MUDr. Eva Topinková,, CSc. Eva Červinková NÁKLADY NA SLUŽBY PRO SENIORY V EVROPSKÉM
VíceUžívání drog dětmi a dospívajícími v České republice a ve světě: otázky a výzvy Lenka Šťastná, Michal Miovský
Užívání drog dětmi a dospívajícími v České republice a ve světě: otázky a výzvy Lenka Šťastná, Michal Miovský Sympozium Děti a dospívající v síti adiktologické péče v ČR Lékařský dům, Praha, 22. listopadu
VíceJak vyhledávat a číst odborné články. J. Trachta, 08/2014
Jak vyhledávat a číst odborné články J. Trachta, 08/2014 Jak vyhledávat a číst odborné články? Rychlomanuály na hledání a čtení EBM základní filtr kvality článků Definice EBM: Vědomé a soudné používání
VíceVítám vás na přednášce
Vítám vás na přednášce Téma dnešní přednášky ANTIDEKUBITNÍ PODLOŽKY JAKO PROSTŘEDKY VE ZDRAVOTNICTVÍ Dekubit proleženina, je to poškození kůže a podkožních tkání, které je způsobeno tlakem na hmatné kostní
VíceStudentské a jiné odborné a vûdecké práce
NÁRODNÍ MONITOROVACÍ ST EDISKO PRO DROGY A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI ELEKTRONICKÉ PUBLIKACE Studentské a jiné odborné a vûdecké práce e N o 01 NTORST Po pěti letech Národní výzkumná studie výsledků léčby Změny
VíceInformační boom (nejen) ve zdravotnictví - požadavky na vyhledávání relevantních informací na základě principů evidence based medicine
Informační boom (nejen) ve zdravotnictví - požadavky na vyhledávání relevantních informací na základě principů evidence based medicine Daniel Hodyc 19. 3. 2014 Zdroje informací a jejich vyhledávání Informační
VíceSurveillance infekcí v místě chirurgického výkonu v EU a v ČR
Konference Infekce v gynekologii (Praha, 8.11.2014) Surveillance infekcí v místě chirurgického výkonu v EU a v ČR Vlastimil Jindrák Národní referenční centrum pro infekce spojené se zdravotní péčí, SZÚ
VíceVěstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH: 1. Minimální požadavky pro zavedení interního systému hodnocení kvality
Věstník Ročník 2015 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 16 Vydáno: 26. ŘÍJNA 2015 Cena: 74 Kč OBSAH: 1. Minimální požadavky pro zavedení interního systému hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných
VíceBydlení pro seniory Diskusní setkání časopisu Stavební fórum
Bydlení pro seniory Diskusní setkání časopisu Stavební fórum 6. 5. 2010 od 11:00 do 13:00 hodin, Hotel Beránek Petr Wija Odbor sociálních služeb a sociálního začleňování, MPSV Expected increase in senior
VíceHodnocení změn v postojích studentů intervenovaných
Hodnocení změn v postojích studentů intervenovaných programem NEKUŘÁCKÉ ZDRAVOTNICTVÍ SZŠ Svitavy 4. ročník školní rok 2004/2005 zpracováno v září 2005 OBSAH strana Úvod 2 1. Kouření studentů 4 2. Kuřácké
VíceInstitut biostatistiky a analýz MU. Zkušenosti s vyhodnocováním telemedicínských technologií
Institut biostatistiky a analýz MU Zkušenosti s vyhodnocováním telemedicínských technologií 1 O IBA hlavní oblasti zájmu Faculty of Science, Masaryk University Faculty of Medicine, Masaryk University Analýza
VíceNárodní strategie v prevenci dekubitů a podpora světového dne STOP dekubitům. Nina Müllerová Michaela Hofštetrová Knotková Alice Stranadová
Národní strategie v prevenci dekubitů a podpora světového dne STOP dekubitům Nina Müllerová Michaela Hofštetrová Knotková Alice Stranadová Deklarace z Rio de Janeira říjen 2011 Prevence dekubitů je jedním
VíceGSK Q&A pro organizace hájící zájmy pacientů: 04 říjen 2013 použití pouze jako odpověď na dotazy pacientských organizací
Vážení, jak asi víte, UPPMD shromáždila dotazy pacientských organizací a rodin, a požádala GSK o odpovědi. V příloze naleznete odpovědi, které jsme dnes od GSK obdrželi. Další odpovědi budou brzy následovat.
VíceEVIDENCE BASED MEDICINE
přehledový článek medicína založená na důkazech EVIDENCE BASED MEDICINE strana 10 Petr Běhounek, Milan Hora, Jiří Klečka Urologická klinika LF UK a FN, Plzeň Došlo: 5. 1. 2010. Přijato: 24. 6. 2010. Kontaktní
VíceKdo jsme. Centrála ConvaTec (Skillman, New Jersey, USA)
Petra Zavřelová Kdo jsme ConvaTec s centrálou ve Skillmanu, New Jersey, je největším světovým výrobcem stomických pomůcek a prostředků moderního hojení ran. Firma zaměstnává více než 3000 lidí ve více
VícePOPULAČNÍ STÁRNUTÍ A SOCIOEKONOMICKÝ VÝVOJ VE SVĚTĚ PO ROCE Olga Sivková, PřF UK
POPULAČNÍ STÁRNUTÍ A SOCIOEKONOMICKÝ VÝVOJ VE SVĚTĚ PO ROCE 1950 Olga Sivková, PřF UK XLII. konference České demografické společnosti, PřF UK, 25. 5. 2012 Populační stárnutí Proces, kdy dochází k nárůstu
VícePRINCIPY A KRITÉRIA FSC (Forest Stewardship Council) CERTIFIKACE
PRINCIPY A KRITÉRIA FSC (Forest Stewardship Council) CERTIFIKACE A. Vstupní informace Principy a kritéria FSC se týkají všech lesů tropických, lesů mírného pásma i lesů boreálních. Velká část principů
VíceCO JE CHŘIPKA? ONEMOCNĚNÍ SRDCE. V PLNÉ SÍLE během chřipkové sezony PROČ JE CHŘIPKA ZÁVAŽNĚJŠÍ U LIDÍ S ONEMOCNĚNÍM SRDCE?
V PLNÉ SÍLE během chřipkové sezony Důležité informace o chřipce ONEMOCNĚNÍ SRDCE Pozor! Virus chřipky představuje závažné zdravotní riziko pro jedince s ONEMOCNĚNÍM SRDCE. CO JE CHŘIPKA? Chřipka je vysoce
VíceDetoxikační a obnovující kůra pro obličej a krk
Detoxikační a obnovující kůra pro obličej a krk Záznam přednášky Autor Soňa Navrátilová www.tiandeservis.cz Smysl a cíl : Hlavním cílem této kůry je obnovení funkci pokožky a příprava na letní sezónu.
VíceKLINICKÉ STUDIE DEKUBITY A INKONTINENCE
KLINICKÉ STUDIE A INKONTINENCE A VÝSLEDKY Pěna na ochranu pokožky www.marly-skin.com info@marlyproducst.com Geriatrická klinika Fakultní nemocnice Herne Docent MUDr. R. Heinrich Zpráva o aplikaci přípravku
VícePříběh Michele-Alopecie a Cpn. originál http://www.cpnhelp.org/a_hair_raising_adventure_
Obnovu vlasů a anti-šedé vlasy účinky aktuální roxithromycinu. Taisuke Ito, Natsuho Ito, Naohiro Seo, Hiroaki Yagi, Hideo Hashizume, Masahiro Takigawa dermatologie, Hamamatsu University School of Medicine,
VíceOšetřovatelství založené na důkazu
Ošetřovatelství založené na důkazu EBN - Evidence Based Nursing Darja Jarošová Ústav ošetřovatelství a porodní asistence Lékařská fakulta Ostravská univerzita Co je Evidence-Based Nursing? vidět pacienta
VíceProblematika ošetřovatelského procesu z praktického pohledu sestry. Hana Svobodová Marie Zvoníčková 3. LF UK v Praze
Problematika ošetřovatelského procesu z praktického pohledu sestry Hana Svobodová Marie Zvoníčková 3. LF UK v Praze Historie ošetřovatelského Project Hope procesu v ČR Vivien DeBack, Norma Tigerman Understanding
VíceOšetřovatelská problematika vylučování moči a stolice Fyziologie a patologie vyprazdňování močového měchýře
Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Ošetřovatelské postupy Ošetřovatelská problematika vylučování moči a stolice Fyziologie a patologie
VícePOSKYTOVÁNÍ OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE PODLE
POSKYTOVÁNÍ OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE PODLE DOPORUČENÍ EPUAP PRO PREVENCI A LÉČBU DEKUBITŮ V INTENZIVNÍ PÉČI VE DVOU ČESKÝCH NEMOCNICÍCH Mgr. Markéta Příhodová Mgr. Veronika Di Cara 2016 Ústav teorie a praxe
VíceSystém zdravotní péče v ČR v datech OECD a dalších. MUDr. František Vlček, Ph.D.
Systém zdravotní péče v ČR v datech OECD a dalších MUDr. František Vlček, Ph.D. OECD Organizace pro ekonomickou spolupráci a rozvoj Aktivity ve všech významných oblastech mezinárodního prostoru (ekonomie,
VíceZdravotní stav a vybrané ukazatele demografické statistiky
Zdravotní stav a vybrané ukazatele demografické statistiky MUDr. Růžena Kubínová ředitelka monitoringu Odbor hygieny životního prostředí Státní zdravotní ústav Zdravotní stav české populace Očekávaná délka
VíceMANUÁL Pro vykazování indikátorů v sociálních službách pro potřeby komunitního plánování ORP Roudnice nad Labem
MANUÁL Pro vykazování indikátorů v sociálních službách pro potřeby komunitního plánování ORP Roudnice nad Labem ÚČEL Manuál pro vykazování indikátorů v sociálních službách byl vytvořen s cílem sjednotit
VíceVýsledky kontroly sledování obsahu jódu v kompletní krmné dávce pro dojnice
Česká republika - Ústřední kontrolní a zkušební ústav zemědělský Národní referenční laboratoř, regionální oddělení Praha 150 06 Praha 5, Za opravnou 4 č.j.: 7 / 09/ NRL Výsledky kontroly sledování obsahu
VíceZdravotní nauka 3. díl
Iva Nováková Zdravotní nauka 2. díl Učebnice pro obor sociální činnost Iva Nováková ISBN 978-80-247-3709-6 ISBN 978-80-247-3707-2 Grada Publishing, a.s., U Průhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 234 264
VíceMetodický manuál pro práci se studentskou dokumentací
TECHNICKÁ UNIVERZITA V LIBERCI Ústav zdravotnických studií 461 17 Liberec 1, Studentská 2 Tel.: 485 353 722 Fax: 485 353 721 Metodický manuál pro práci se studentskou dokumentací Obsah: 1. Význam a cíl
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 3. LÉKOVÁ FORMA Kožní sprej, roztok. Čirá, bezbarvá tekutina bez viditelných částeček, zapáchající po isopropylalkoholu.
sp.zn. :sukls129584/2012 a sp.zn.:sukls 130459/2012 Strana: 1 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Canifug-Lösung 1% kožní sprej, roztok clotrimazolum 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden
VíceDynaMed = EBM v praxi
DynaMed = EBM v praxi Vytvořen lékaři pro lékaře včetně slovenského zastoupení 3 200+ klinických témat pro všechny obory všechna synonyma = 1 téma Monitoring obsahu 500+ medicínských časopisů a dalších
VíceTÉMATA K PRAKTICKÉ MATURITNÍ ZKOUŠCE Z ODBORNÝCH PŘEDMĚTŮ
Střední škola sociální péče a služeb, nám. 8. května 2, Zábřeh TÉMATA K PRAKTICKÉ MATURITNÍ ZKOUŠCE Z ODBORNÝCH PŘEDMĚTŮ Studijní obor: Forma zkoušky: 75 41- M/01 Sociální činnost, sociálně výchovná činnost
Více"Karta neformální péče" Aktivita č. 4 Karty sociálních služeb. Podpora procesů v sociálních službách. Identifikace neformální péče
"Karta neformální péče" Aktivita č. 4 Karty sociálních služeb Podpora procesů v sociálních službách Identifikace neformální péče Neformální péčí se rozumí péče poskytovaná rodinným příslušníkem nebo jinou
VíceZÁSADY SPRÁVNÉ LABORATORNÍ PRAXE VYBRANÁ USTANOVENÍ PRAKTICKÉ APLIKACE
ZÁSADY SPRÁVNÉ LABORATORNÍ PRAXE VYBRANÁ USTANOVENÍ PRAKTICKÉ APLIKACE Zabezpečování jakosti v laboratorní praxi je významnou součástí práce každé laboratoře. Problematiku jakosti řeší řada předpisů, z
VíceSystém HACCP tvorba a náležitosti. Martin Prudil ÚKZÚZ
Systém HACCP tvorba a náležitosti Martin Prudil ÚKZÚZ Podstata systému HACCP Systém HACCP = nástroj pro vyšší bezpečnost krmiv Systém HACCP umožňuje provozovatelům krmivářských podniků identifikovat a
VíceÚmrtnostní tabulky příjemců příspěvku na péči
Úmrtnostní tabulky příjemců příspěvku na péči Datum: listopad 2011 Verze: 2.2 Zadavatel: Aktivita č. 12 Autor: Jan Alexa 1 Jan Alexa vystudoval Přírodovědeckou fakultu University Karlovy a Fakultu sociálních
VíceTvrdá tobolka se světle modrým víčkem a světle modrým tělem.
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls127013/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Orlistat Polpharma 60 mg, tvrdé tobolky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tvrdá tobolka
VíceTrendy v e-vládnutí (e-governance) Globální pohled
Trendy v e-vládnutí (e-governance) Globální pohled Dr. Marc Holzer Děkan, School of Public Affairs and Administration Ředitel, The E-Governance Institute, Rutgers, The State University of New Jersey, Campus
VíceZprávy. Ohlédnutí za 8. ročníkem kongresu evropské logopedické společnosti CPLOL
Ohlédnutí za 8. ročníkem kongresu evropské logopedické společnosti CPLOL Tento kongres je v Evropě výjimečný. Každý rok je pořádáno v různých zemích mnoho konferencí, ty jsou většinou ale zaměřeny vždy
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VícePŘÍLOHA I SEZNAM NÁZVŮ, LÉKOVÁ FORMA, SÍLA LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU, ZPŮSOB PODÁNÍ, ŽADATELÉ O REGISTRACI V ČLENSKÝCH STÁTECH
PŘÍLOHA I SEZNAM NÁZVŮ, LÉKOVÁ FORMA, SÍLA LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU, ZPŮSOB PODÁNÍ, ŽADATELÉ O REGISTRACI V ČLENSKÝCH STÁTECH 1 Členský stát EU/EHP Žadatel (Smyšlený) Název Síla Léková forma Cesta podání Česká
VíceModerní směr v péči o kůži ekzematiků
Moderní směr v péči o kůži ekzematiků Olejové koupele Již v antice byl lidské kůži (nebo pleti) přiznáván zvláštní význam. Duševní harmonie byla u Řeků a později i u Římanů chápána v těsné integritě s
VíceAskina Komplexní péče o rány
Askina Komplexní péče o rány O krok vpřed v oblasti hojení ran Péče o rány Kompletní přehled sortimentu Obsah Neinfikované rány Hydrogely Askina Gel 4 Algináty Askina Sorb 6 Askina Sorb, plochá longeta
VíceMá klinická zkušenost svůj význam v době EBM?
Má klinická zkušenost svůj význam v době EBM? K. Cvachovec KAR UK 2.LF a IPVZ, FN Motol Praha Co je medicína založená na důkazech? Medicína založená na důkazech (EBM) je integrace nejlepšího důkazu získaného
VíceTHE ORIGINAL FOTODOKUMENTACE PLENKOVÁ DERMATITIDA. MUDr. Paul H. Bescher, Pediatr D-6140 Bensheim
FOTODOKUMENTACE PLENKOVÁ DERMATITIDA MUDr. Paul H. Bescher, Pediatr D-6140 Bensheim Zpráva o použití přípravku MARLY SKIN v pediatrické praxi při ošetření plenkové dermatitidy a ekzému ze slin Definice:
VíceNOVÉ MOŽNOSTI VE VZDĚLÁVÁNÍ ZDRAVOTNICKÉ PROFESE ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ PRACOVNÍK
NOVÉ MOŽNOSTI VE VZDĚLÁVÁNÍ ZDRAVOTNICKÉ PROFESE ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ PRACOVNÍK Zdenka Šándorová Univerzita Pardubice, Fakulta zdravotnických studií, Katedra porodní asistence a zdravotně sociální práce
VíceSROVNÁNÍ MÍRY NEZAMĚSTNANOSTI A VZDĚLANOSTI U VYBRANÝCH KRAJŮ
SROVNÁNÍ MÍRY NEZAMĚSTNANOSTI A VZDĚLANOSTI U VYBRANÝCH KRAJŮ Pavel Linha Abstrakt I když se Česká republika rozkládá na poměrně malém území, je možné zde nalézt velké rozdíly v hodnotách různých ukazatelů.
VíceCentrální databáze nežádoucích událostí
Centrální databáze nežádoucích událostí srovnání zdravotnických zařízení 4.čtvrtletí 2009 Kabinet veřejného zdravotnictví 3.lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze Obsah Centrální databáze nežádoucích
VícePotřeby člověka a ošetřovatelský proces 2
Potřeby člověka a ošetřovatelský proces 2 Studijní opora Mgr. Alena Pelcová Liberec 2014 Cíle předmětu Cílem předmětu je seznámit studenty s klasifikacemi lidských potřeb v kontextu ošetřovatelského procesu.
VíceAlkohol a tabák v české společnosti: srovnání konzumních zvyklostí na základě dat z celonárodních studií z roku 2006 a 2017
Alkohol a tabák v české společnosti: srovnání konzumních zvyklostí na základě dat z celonárodních studií z roku 2006 a 2017 Ladislav Csémy Národní ústav duševního zdraví Centrum epidemiologického a klinického
VícePéče o periferní žilní katetry
Ročník 12 Číslo 5 2008 ISSN: 1329-1874 Přeloženo se souhlasem Joanna Briggs Institute Péče o periferní žilní katetry Doporučení Zdravotničtí pracovníci budou potřebovat nepřetržité vzdělávání, výcvik a
VíceMěření krevního tlaku. A6M31LET Lékařská technika Jan Havlík Katedra teorie obvodů xhavlikj@fel.cvut.cz
Měření krevního tlaku A6M31LET Lékařská technika Jan Havlík Katedra teorie obvodů xhavlikj@fel.cvut.cz Měření krevního tlaku Krevní tlak Krevní tlak podle místa měření rozlišujeme centrální a periferní
VíceVÝSLEDKY ČINNOSTI VEŘEJNÝCH KNIHOVEN ÚSTECKÉHO KRAJE V ROCE 2014. Severočeská vědecká knihovna v Ústí nad Labem, p. o., 2015
VÝSLEDKY ČINNOSTI VEŘEJNÝCH KNIHOVEN ÚSTECKÉHO KRAJE V ROCE 2014 Severočeská vědecká knihovna v Ústí nad Labem, p. o., 2015 OBSAH: Úvod 1. Demografické údaje a síť knihoven 2. Knihovní fondy 3. Uživatelé
VíceEvropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Ambulantní péče. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Ambulatory care
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 12. 2009 64 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Ambulantní péče European Health Interview
VíceStandardy z pohledu. Jan Švihovec
Standardy z pohledu klinické farmakologie Jan Švihovec DOPORUČENÝ POSTUP jde o systematicky vytvářená stanoviska s cílem pomáhat lékaři nebo pacientovi (!) při rozhodování o patřičné zdravotní péči za
VíceVýzkumná zpráva o zdraví a životním stylu dětí a školáků v Chrudimi
Výzkumná zpráva o zdraví a životním stylu dětí a školáků v i HBSC 15 Výzkumná zpráva vznikla na základě smluvního výzkumu uskutečněného v roce 14 v souladu s metodikou mezinárodního projektu Health Behaviour
VíceADAPTACE KLINICKÉHO DOPORUČENÉHO POSTUPU PRO PREVENCI INTRAVASKULÁRNÍCH KATÉTROVÝCH INFEKCÍ
ADAPTACE KLINICKÉHO DOPORUČENÉHO POSTUPU PRO PREVENCI INTRAVASKULÁRNÍCH KATÉTROVÝCH INFEKCÍ Petra Žitníková Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Sdružené zdravotnické zařízení Krnov, příspěvková organizace
VícePodpora zdravív nemocnici Pelhřimov
Podpora zdravív nemocnici Pelhřimov Bc. Pavlína Fridrichovská DiS. Koordinátor podpory zdraví Nemocnice Pelhřimov p.o. Efektivní strategie podpory zdraví III. Praha SZÚ 18.6. 2015 Nemocnice Pelhřimov Všeobecná
VíceMast také obsahuje 36 mg propylenglykolu a 140 mg lanolinu v 1 gramu rektální masti.
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls41675/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Rectogesic 4 mg/g rektální mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Glyceroli trinitras:
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. Jeden gram gelu obsahuje calcipotriolum 50 mikrogramů (jako monohydrát) a betamethasonum 0,5 mg (jako dipropionát).
Sp.zn.sukls13650/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Xamiol 50 mikrogramů/g + 0,5 mg/g gel 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram gelu obsahuje calcipotriolum 50 mikrogramů (jako
VíceAkutní lékařská péče a biologický terorismus
1 Richards CF, Burstein JL, Waeckerle JF, Hutson HR: Akutní lékařská péče a biologický terorismus (Emergency physicians and biological terrorism) Annals of Emergency Medicine, August 1999, 34, 2, 183-190
VíceSpolehlivost a provozní vlastnosti kondenzátorů
Spolehlivost a provozní vlastnosti kondenzátorů Tímto článkem bychom rádi poskytli, zejména konstruktérům elektronických zařízení, více informací o konstrukci, elektrických a mechanických parametrech elektronických
VíceNejnovější bezpečnostní předpisy snižují rizika na tratích
Nejnovější bezpečnostní předpisy snižují rizika na tratích Kristi Matoba Federální železniční správa, AAR a AREMA konstatují snižování nehod na tratích; nízký počet nehod vysvětlují Zákonem na ochranu
VíceAskina Péče o chronické rány
Askina Péče o chronické rány O krok vpřed v oblasti hojení ran Péče o rány Kompletní přehled sortimentu 2 Obsah Zhojení chronické rány vyžaduje péči, která je zaměřena na konkrétního pacienta, je cenově
VícePŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Menveo prášek a roztok pro injekční roztok. Konjugovaná vakcína proti meningokokům skupin A, C, W135 a Y 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
VícePŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE
PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Nolpaza 40mg prášek pro přípravu injekčního roztoku pantoprazolum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat.
VíceGIS V ZEMĚDĚLSTVÍ. GIS, Antonín Hlosta HLO042
GIS V ZEMĚDĚLSTVÍ GIS, Antonín Hlosta HLO042 OSNOVA Idea metody historie Precizní zemědělství Odhady zemědělské produkce Vstupní zdroje Význam Technologie Aplikace GIS V ZEMĚDĚLSTVÍ Jedná se o využití
VíceVLIVY VÝROBY OXIDU UHLIČITÉHO A SUCHÉHO LEDU NA ŽIVOTNÍ PROSTŘEDÍ
VLIVY VÝROBY OXIDU UHLIČITÉHO A SUCHÉHO LEDU NA ŽIVOTNÍ PROSTŘEDÍ IGC Doc 111/03/E Český překlad proveden pracovní skupinou PS-4 ČATP EUROPEAN INDUSTRIAL GASES ASSOCIATION (EVROPSKÁ ASOCIACE PRŮMYSLOVÝCH
VíceVodítka psychosociální podpora pro pracovníky uniformovaných složek
Vodítka psychosociální podpora pro pracovníky uniformovaných složek Informace o materiálu PhDr. Štěpán Vymětal, OBP MV 7.11.2012, FVZ UO HK 1 Kontext vzniku materiálu Projekt: Evropské komise, Directorate
VíceUkázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz Prof. MUDr. Otomar Kittnar, CSc., MBA, MUDr. Mikuláš Mlček, Ph.D. ATLAS FYZIOLOGICKÝCH REGULACÍ Editor: Prof. MUDr. Otomar Kittnar, CSc., MBA Autoři:
VíceKOMENTOVANÁ ANALÝZA VÝSLEDKŮ
Příloha č. 3 SOUHRNNÁ ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Pilotní ověřování organizace přijímacího řízení do oborů vzdělání s maturitní zkouškou s využitím centrálně zadávaných jednotných testů KOMENTOVANÁ ANALÝZA VÝSLEDKŮ
VíceTomáš Zábranský. Drogová epidemiologie
Tomáš Zábranský Drogová epidemiologie UNIVERZITA PALACKÉHO LÉKAØSKÁ FAKULTA Tomáš Zábranský Drogová epidemiologie OLOMOUC 2003 Věnováno mé Ženě Tomáš Zábranský, 2003 ISBN 80-244-0709-4 TOMÁŠ ZÁBRANSKÝ:
Více