LYMFOM V GINGIVÌ A KONJUNKTIVÌ U PSA
|
|
- Michaela Slavíková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 LYMFOM V GINGIVÌ A KONJUNKTIVÌ U PSA LYMPHOMA OF THE GINGIVA AND CONJUNCTIVA IN A DOG F. JELÍNEK 1, M. KUBÁT, R. DUDA 2 1 Veterinární histopatologická laboratoø, Praha 2 Veterinární klinika Well-vet, Praha SOUHRN U osmileté kastrované feny, køížence, byla chronická gingivitida léèena aplikací antibiotika a odstraòováním zubního kamene. Po 3,5 mìsících od prvního ošetøení jsme zjistili pøetrvávání gingivitidy, krvácení z dásní a bolestivost mandibulárních mízních uzlin. Histologické vyšetøení mízní uzliny prokázalo difuzní infiltraci vìtšími lymfoidními buòkami s pøímìsí poèetných lymfocytù. Pøítomny byly také lymfocytární noduly a lymfocytární agregáty rozdílné velikosti a tvaru tvoøené menšími lymfocyty. Mitotická aktivita vìtších lymfocytù byla vysoká a patrné byly i atypické mitotické formace. Imunohistochemicky byly prokázány difuzní i nodulární infiltrace poèetnými T lymfocyty. Pøítomny byly i poèetné B lymfocyty ve formì difuzní, nodulární a fokální infiltrace. Za krátkou dobu se vyvinula bolestivost, hyperemie a zduøení konjunktivy v levém oku a progredovalo zduøení sliznice gingivy. V mízní uzlinì, gingivì i spojivce byl histopatologicky diagnostikován maligní lymfom typu B lymfomu bohatého na T lymfocyty. Klíèová slova: lymfom, mízní uzlina, gingiva, konjunktiva, pes, klinika, histologie SUMMARY Eight-year spayed bitch, crossbreed, developed gingivitis that has been treated with antibiotics and removal of the tartar. Examination three and half months after the first treatment revealed persistence of the gingivitis, bleeding of gums and pain of the mandibular lymph nodes. Histological examination of the lymph node revealed diffuse infiltration by large lymphoid cells interspersed with smaller lymphocytes. Lymphocytic nodules and aggregates of different size and shape were also present. Mitotic activity of larger lymphocytes was high and also atypic mitotic figures were apparent. Diffuse and nodular infiltration with numerous T and B lymphocytes were detected by means of immunohistochemistry. Hyperaemia, oedema and soreness of the conjunctiva in the left eye appeared a short time afterwards and swelling of the gingival mucosa progressed as well. T-cell-rich B-cell lymphoma was histologically diagnosed in the lymph node, the gingiva and the conjuctiva. Key words: lymphoma, lymph node, gingiva, conjuctiva, dog, clinic, histology 3
2 Úvod Lymfomy se v ústní dutinì psa vyskytují vzácnì. Head et al. (2002) uvádìjí, že tvoøí pøibližnì 5 % všech tumorù diagnostikovaných v této oblasti. Nejèastìjší jsou v tonzilách jako souèást multicentrického lymfomu. Head et al. (2003) uvádìjí, že lymfomy vzniklé v lymfatické tkáni asociované se sliznicí (MALT) jsou obvykle B lymfomy. U starších psù a koèek se vyskytují také epiteliotropní T lymfomy charakteru mycosis fungoides. Mají formu plakù lokalizovaných na pyscích, tváøích nebo dásních a vznikají jak v souvislosti s chronickým dráždìním, tak bez nìho. Wilkock et al. (2002) uvádìjí, že lymfomy v bulbární a palpebrální konjunktivì bývají souèástí multicentrického lymfomu a zcela ojedinìle se mohou vyskytnout v lamina propria tøetího víèka bez generalizace procesu nebo jako první pøíznak multicentrického lymfomu. Pøedmìtem tohoto sdìlení je popis vývoje lymfomu, který se podle postupující klinické manifestace vyvinul na dásni postižené chronickým zánìtem a rozšíøil se do mandibulárních mízních uzlin a do spojivky. Vlastní pozorování Klinické symptomy a terapie Klinická anamnéza: Pes, køíženec, kastrovaná fena, vìk 8 let. Fena byla pøivedena na naši kliniku s pøíznaky krátkodobé inapetence. Klinicky byla patrná pouze odontolitiáza a gingivitida výraznìjší v levé horní èelisti. Doporuèili jsme léèbu psa antibiotiky a poté ošetøení parodontu v celkové inhalaèní anestezii. K terapii jsme použili Stomorgyl 10 mg tbl. v dávkování na celkem 10 dní. Majitel se však dostavil se zvíøetem k ošetøení parodontu až po dvou a pùl mìsících. Klinické vyšetøení prokázalo opìt gingivitidu a odontolitiázu výraznìjší v levé horní èelisti a poèínající oboustranný zákal èoèky (susp. cataracta senilis). Pøedoperaèní biochemické vyšetøení (ALP, ALT, AST, Glu, CREA, UREA, TP) prokázalo pouze mírnou hyperglykemii (7,4 mmol/l). K celkové anestezii jsme použili Butomidor, Domitor, Propofol a Isoflurane. Peri- a pooperaènì jsme podávali infuzi Ardaelytosolu H1/2. Zvíøe dostalo k domácí péèi Clindamycin v dávce 5 mg/kg 2 dennì per os na 10 dní. Pøi kontrole za mìsíc od ošetøení jsme zjistili pøetrvávání gingivitidy, krvácení z dásnì a mírné zduøení a bolestivost mandibulárních a parotideálních mízních uzlin. Následující týden jsme provedli vyšetøení dutiny ústní a rentgenologické vyšetøení èelistí v sedaci (Domitor/Propofol), spojené s odbìrem vzorku z mandibulární mízní uzliny k histopatologickému vyšetøení. Vyšetøili jsme zuby a provedli jejich následné pøeleštìní pastou Depural Neo. K domácí péèi jsme naordinovali Kefavet 250 mg v dávce 125 mg pro toto 2 dennì a Meloxicam v sirupu. Dva dny od zákroku jsme z operaèní rány odstranili drenáž. Zvíøe pøijímalo potravu a stav odpovídal fázi hojení. Pøi další kontrole za dva dny jsme odsáli serom (asi 15 ml viskózní hemoragické tekutiny) z místa odbìru levé mandibulární mízní uzliny. Tento zákrok jsme opakovali ještì dvakrát pøi následujících kontrolách obden 4
3 a naordinovali Kefavet 250 mg v dávkách ½ tabl. 2 dennì. Pøi kontrole za další dva dny jsme opìt pozorovali proliferaci dásnì horní èelisti a novì také zduøení a hyperemii spojivky dolního víèka levého oka. Majitel zmínil bolestivost oka zvíøete a tendence k automutilaci. Spojivka a dolní víèko levého oka byly palpaènì bolestivé (obr. 1), (obr. 2). Majitele jsme upozornili na vysokou pravdìpodobnost nádorového procesu. Naordinovali jsme Prednison 1 mg/kg p. o. 1 dennì ráno + Famosan a na topickou léèbu Tobradex gtt. 5 dennì do levého oka. Pøi dalším vyšetøení provedeném za 14 dní bylo zøejmé, že otok spojivky levého oka progredoval a bylo patrné zduøení parotideální levé mízní uzliny. Opìt byl nasazen Tobradex. Po tøech dnech terapie byl stav beze zmìn, a proto jsme prodloužili užívání Famosanu a Prednisonu ve stejném dávkování. Po 18 dnech jsme v celkové anestezii použitím pøípravkù Domitor /Propofol/ Butomidor/Aerran 2 provedli excizi novotvaru víèka, odstranili zduøelou parotideální mízní uzlinu a odebrali vzorek zduøelé gingivy. Biopsie tumoru víèka a gingivy jsme odeslali k histopatologickému vyšetøení. Celkovì jsme nasadili antibiotikum Synulox a nesteroidní antiflogistikum (Carprofen). Vzhledem k tomu, že tumor spojivky progredoval a na základì histologické Obr. 1: Hyperemie a zduøení bulbární a palpebrální konjunktivy. / Hyperaemia and swelling of the bulbar and palpebral conjunctiva. 5
4 Obr. 2: Hyperemie a zduøení sliznice dásnì. / Hyperaemia and swelling of the gingival mucosa. diagnózy malignity jak ve spojivce, tak v gingivì, jsme s majitelem psa provedli edukaèní pohovor a nabídli možnost razantního chirurgického zákroku a následné chemoterapie COPA protokolem a nadále také možnost konzervativního tlumení bolesti. Majitel se na další kontrolu nedostavil. Telefonickým dotazem jsme se pozdìji dovìdìli, že pes byl utracen Tab. 1 Protilátka Klon Výrobce Øedìní Canine CD3 CD3-12 LABL, Davis, Ca., USA 1 : 10 Canine CD18 CA16.3C10 LABL, Davis, Ca., USA 1 : 10 CD79 cy HM57 Dako, Glostrup, DK 1 : 25 Myeloid/Histiocyte Antigen Mac387 Dako, Glostrup, DK 1 : 100 6
5 na jiném pracovišti pøibližnì dva mìsíce po poslední návštìvì naší kliniky. Histopatologické vyšetøení Bioptáty byly fixovány v 10% pufrovaném, neutrálním formalínu a zpracovány bìžnou parafínovou technikou. Histologické øezy o síle 5 μm jsme barvili hematoxylinem a eosinem. Pro imunohistochemické vyšetøení jsme použili imunoperoxidázovou techniku. Seznam primárních protilátek uvádí tabulka 1. K vizualizaci vazby protilátek jsme použili Starr Trek Universal HRP Detection System (Biocare Medical, LLc, Concord, California, USA). Preparáty byly dobarveny hematoxylinem. Biopsie mízní uzliny mìla rozmìry 4,5 3 1 cm, byla nepravidelného tvaru a na øezu byla tkáò šedobílé barvy s centrální nekrózou. Obr. 3: Difuzní infiltrace mízní uzliny pøevážnì velkými lymfocyty s pøímìsí malých lymfocytù. Modrá šipka ukazuje lymfocytární uzlík s germinativním centrem a periferní zónou malých lymfocytù. Èervená šipka ukazuje ložisko lymfocytù s výraznì objemnou eozinofilní cytoplazmou. Barvení hematoxylinem a eosinem. / Diffuse infiltration of the lymph node predominantly by large lymphocytes admixed with small ones. Blue arrow demonstrates lymphocytic nodule consisting of germinal centre and zone of small lymphocytes situated at its periphery. Red arrow demonstrates aggregates of the lymphocytes with voluminous eosinophilic cytoplasm. Staining with hematoxylin and eosin. 7
6 Obr. 4: Imunohistochemický prùkaz T lymfocytù v mízní uzlinì. Poèetné buòky jsou CD3 pozitivní. Pøítomna je také nodulární formace tvoøené pøevážnì negativními lymfocyty. Imunoperoxidázová reakce. / Immunohistochemical demonstration of the T-lymphocytes in the lymph node. Numerous cells are CD3 positive. Nodular formation consisting predominantly of negative lymphocytes are present as well. Immunoperoxidase reaction. Histologický nález V histologických preparátech pøevládala difuzní infiltrace mízní uzliny vìtšími lymfoidními buòkami s pøímìsí poèetných lymfocytù. Vìtší buòky mìly støednì objemnou, slabì eozinofilní cytoplazmu, jádra byla kulatá až nepravidelného tvaru, chromatin byl jemný a drobnì hrudkovitý. Pøítomny byly také nodulární formace rozdílné velikosti s nepravidelným lemem malých lymfocytù na periferii a lymfocytární agregáty rozdílné velikosti a tvaru tvoøené menšími lymfocyty, které mìly ménì objemnou a ménì nápadnou cytoplazmu, jejich jádra byla kulatá až mírnì nepravidelná, nìkterá slabì rozštìpená, chromatin byl hrubý, denzní nebo hrudkovitý. V èásti jader byly výrazné nukleoly (obr. 3). Mitotická aktivita vìtších lymfocytù byla pomìrnì vysoká, mitotický index (poèet mitotických formací v 10 polích objektivu 40 zvìtšujícího) byl 56 a patrné byly i atypické mitotické formace. Poèetné byly rovnìž apoptoticky zanikající buòky a makrofágy fagocytující bunìèný detritus (tingible body macrophages). V subkapsulárních sinusech byly histiocyty, pigmentofágy, lymfocyty a erytrocyty. Perinodální tuková tkáò byla difuznì infiltrovaná lymfocyty a lymfoidními 8
7 buòkami a byly patrné i zmìny charakteru granulomatózní panikulitidy. Imunohistochemické vyšetøení CD3 (marker T lymfocytù): V mízní uzlinì byla difuzní i nodulární infiltrace poèetnými buòkami se støednì až silnì pozitivní cytoplazmou (obr. 4). Pozitivní byly i buòky infiltrující perinodální tukovou tkáò. CD18 (marker histiocytù): V mízní uzlinì nebyla pøítomnost tìchto bunìk prokázána. CD79 (marker B lymfocytù): V mízní uzlinì byla difuzní, nodulární a fokální infiltrace pøevážného množství bunìk se støednì a silnì pozitivní cytoplazmou (obr. 5). Pozitivní byly i buòky infiltrující perinodální tukovou tkáò. V èásti nodulárních formací byly lymfocyty CD3 i CD79 negativní. Myeloidní/histiocytární antigen (marker myelomonocytárních bunìk, a pøedevším aktivovaných makrofágù): V mízní uzlinì byly diseminovány pomìrnì poèetné buòky s pozitivitou v cytoplazmì. Obr. 5: Imunohistochemický prùkaz B lymfocytù v mízní uzlinì. Poèetné CD79 pozitivní buòky jsou uspoøádány pøevážnì do nodulárních formací rozdílné velikosti. Imunoperoxidázová reakce. / Immunohistochemical demonstration of the B- lymphocytes in the lymph node. Numerous cells, arranged predominantly in nodular formations of different size, are CD79 positive. Immunoperoxidase reaction. 9
8 Obr. 6: Difuzní infiltrace lamina propria spojivky pøevážnì velkými lymfocyty s vysokou mitotickou aktivitou. Pøítomná jsou také ložiska menších lymfocytù. Dvì z nich jsou oznaèená èervenými šipkami. Barvení hematoxylinem a eosinem. / Diffuse infiltration of the palpebral lamina propria by large lymphocytes with high mitotic activity. Foci of smaller lymphocytes are present also. Two of them are marked with red arrows. Staining with hematoxylin and eosin. Z histologického ani imunohistochemického vyšetøení nebylo možno stanovit jednoznaènou diagnózu vzhledem k tomu, že v mízní uzlinì byly poèetné buòky obou øad lymfocytù a relativnì poèetné makrofágy. Uvažovali jsme o neobvyklé imunitní aktivaci lymfatické tkánì. Doporuèili jsme opakovat histologické vyšetøení v pøípadì progredování onemocnìní. Za dva mìsíce po histologickém vyšetøení mízní uzliny jsme vyšetøili bioptáty z hyperplastické spojivky a gingivy. Lamina propria konjunktivy byla difuznì infiltrována monomorfními buòkami charakteru velkých lymfocytù se známkami anizokaryózy a nevýraznou amfofilní cytoplazmou (obr. 6). V místech se sníženou kohezí bunìk byla cytoplazma eozinofilní. Další cytologické vlastnosti lymfoidních bunìk byly stejné jako v mízní uzlinì. Mitotický index byl 43. Imunohistochemické vyšetøení prokázalo støední až silnou pozitivitu antigenu CD3 v cytoplazmì pøevážné vìtšiny nádorových bunìk (obr. 7). CD79 nebyl v cytoplazmì pøítomen, v jádrech však byla slabá až støední granulární pozitivita. Stroma gingivy bylo difuznì infiltrováno pøevážnì lymfocyty menší velikosti než ve spojivce. Nádorové lymfocyty 10
9 Obr. 7: Imunohistochemická demonstrace T lymfocytù v lamina propria spojivky. Vìtšina bunìk je CD3 pozitivní. Imunoperoxidázová reakce. / Immunohistochemical demonstration of T lymphocytes in the palpebral lamina propria. Great majority of the cells is CD3 positive. Immunoperoxidase reaction. infiltrovaly epitel gingivy (obr. 8). Jinak byl histologický nález v podstatì identický s nálezem ve spojivce. Imunohistochemická reakce na CD3 byla výraznì pozitivní v cytoplazmì vìtšiny nádorových lymfocytù infiltrujících epitel a v subepitelové zónì, v hlubší vrstvì vaziva byla pozitivita v lymfocytech slabší a bylo pøítomno i velké množství negativních lymfocytù (obr. 9). V poèetných lymfocytech byla slabá až støední pozitivita CD79. Diskuse Vzhledem k tomu, že histologické vyšetøení prokázalo léze stejného charakteru v mízní uzlinì, gingivì i v konjunktivì, vzhledem k uspoøádání a cytologickým vlastnostem lymfoidních bunìk a jejich vysoké mitotické aktivitì, považujeme zmìny za neoplastický proces. Ze zmìn v mízní uzlinì jsme zpoèátku uvažovali lymfoidní hyperplazii, ale folikulární hyperplazii charakterizují zmnožené lymfocytární noduly s germinativními centry, které se vyskytují i v hlubokém kortexu a ve døeni (Valli et al., 2002). V našem pøípadì však lymfocytární noduly zmnožené nebyly. Atypická folikulární hyperplazie pøedstavuje tzv. šedou zónu mezi hyperplazií a folikulárním lymfomem. Charakterizují ji 11
10 Obr. 8: Difuzní infiltrace vaziva gingivy velkými lymfocyty. Žluté šipky ukazují na infiltraci epitelu nádorovými lymfocyty. Barvení hematoxylinem a eosinem. / Diffuse infiltration of the connective tissue of the gingiva by large lymphocytes. Yellow arrows indicate infiltration of the epithelium by neoplastic lymphocytes. Staining with hematoxylin and eosin. lymfocytární noduly rozdílné velikosti a tvaru tvoøené heterogenní populací malých støedních a velkých lymfocytù. Tento typ hyperplazie je typický pro koèky infikované FeLV a FIV (Valli et al., 2002). U našeho pacienta byla lymfocytární celulizace také heterogenní, ale pøevládaly velké lymfocyty s výraznou anizokaryózou, vysokou mitotickou aktivitou a s pøítomností atypických mitotických formací. Parakortikální lymfoidní hyperplazii charakterizuje fokální a difuzní infiltrace pod subkapsulárními splavy, která je reakcí na antigenní stimulaci. Obvykle perzistuje 10 až 14 dní a tvoøí ji pøevážnì malé lymfocyty, malé množství blastických lymfocytù a poèetné makrofágy fagocytující bunìèný detritus (tingiblebody macrophages). Nápadný je intenzivní transport lymfocytù stìnou kapilár s vysokými endoteliemi, který pøi malém zvìtšení pøipomíná prokousání moly (Valli et al., 2002). Tyto zmìny v našem pøípadu patrné nebyly, a navíc difuzní infiltrace lymfocytù v mízní uzlinì existovala déle než 14 dní a stejné zmìny byly i v konjunktivì a v gingivì. V úvahu pøichází diagnóza B lymfomu bohatého na T lymfocyty. Charakterizuje ho smíšená populace malých T lymfocytù s rozštìpeným jádrem a velkých nádorových B lymfocytù, jejichž podíl mùže být nižší než 5 % (Valli et al., 2002). U zvíøat je tento typ lymfomu èasto øazen do 12
11 Obr. 9: Prùkaz T lymfocytù v gingivì. Poèetné buòky, zejména v subepiteliální zónì a v epitelu jsou CD3 pozitivní (modré šipky). Imunoperoxidázová reakce. / Demonstration of the T-lymphocytes in the gingiva. Numerous cells, especially in the subepithelial zone and in the epithelium, are CD3 positive (blue arrows). Immunoperoxidase reaction. kategorie velkobunìèných B lymfomù. Histologický nález v našem pøípadì odpovídá popisu uvedenému v literatuøe (Valli et al., 2002). U koní tvoøí 35 %, u koèek 7 % a u psù 2 3 % lymfomù. S výjimkou koní, u nichž se mùže klinicky manifestovat ve formì stovek kožních nodulárních útvarù, postihuje tento pomalu progredující lymfom primárnì mízní uzliny, èasto pouze jednu. Mezinárodní klasifikace tumorù u domácích zvíøat (Head et al., 2003) uvádí, že v horním trávicím traktu se vyskytují lymfomy, které z hlediska distribuce, chování, bunìèných vlastností a podtøíd lymfocytù lze klasifikovat stejnì jako lymfomy v lymfatických orgánech. Naše diagnóza B lymfomu bohatého na T lymfocyty ve sliznici ústní dutiny není tedy v rozporu s informacemi v citované literatuøe. Head et al. (2002) uvádìjí, že lymfoidní tumory tvoøí 5 % všech tumorù v ústní dutinì psù. Tumory tonzil bývají souèástí multicentrického lymfomu. Vyskytují se také epiteliotropní lymfomy oznaèované jako T lymfomùm podobné (T cell-like), a to i v pøípadech, že nejsou provázeny chronickými lézemi v kùži. U psù mohou být lymfoidní tumory v ústní dutinì provázeny jejich výskytem i v jiných úsecích trávicího traktu, v játrech a v regionálních mízních uzlinách a jsou považovány za sliznièní formy B lymfomù (Head et al., 2002). 13
12 Maligní lymfomy mohou infiltrovat retrobulbární tkáò, uveální trakt, konjunktivu nebo víèka v pøípadì generalizace nádorového procesu. Primární maligní lymfomy v lamina propria tøetího víèka se vyskytují sporadicky (Wilcock et al., 2002). Dubielzig (2002) uvádí, že maligní lymfomy v oèním bulbu a v pøilehlých tkáních nelze považovat za primární. Primární klinickou manifestaci maligního multicentrického lymfomu ve tøetím víèku jsme však u psù diagnostikovali (Jelínek et al., 1996). Na základì prùbìhu onemocnìní se domníváme, že u našeho pacienta se maligní lymfom vyvinul na základì chronického zánìtu v gingivì a kromì mandibulárních a susp. i histologicky nevyšetøených parotideálních mízních uzlin postihl také konjunktivu levého oka. Prof. MVDr. František Jelínek, CSc., Dipl. ECVP Veterinární histopatologická laboratoø Sojovická Praha 9 jelinekve@seznam.cz Literatura Dubielzig RR. Tumors of the Eye. In: Meuten DJ (ed). Tumors in Domestic Animals. Fourth Edition. Iowa State Press, 2002: Head KW, Else RW, Dubielzig RR. Tumors of the Alimentary Tract. In: Meuten DJ (ed). Tumors in Domestic Animals. Fourth Edition. Iowa State Press, 2002: Head KW, Cullen JM, Dubielzig RR, Else RW, Misdorp W, Patnaik AK, Tateyama S, van der Gaag I. Histological Classification of Tumors of the Alimentary System of Domestic Animals. Armed Forces Institute of Pathology, American Registry of Pathology, Washington, DC, Jelínek F, Hron P, Vozková D. Manifestace maligního lymfomu ve tøetím víèku u psù. Veterináøství 46: , Valli VE, Jacobs RM, Parodi AL, Vernau W, Moore PF. Histological Classification of Hematopoietic Tumors of Domestic Animals. Armed Forces Institute of Pathology, American Registry of Pathology, Washington, DC, Wilcock B, Dubielzig RR, Render JJ. Histological Classification of Ocular and Otic Tumors of Domestic Animals. Armed Forces Institute of Pathology, American Registry of Pathology, Washington, DC,
PLAZMOCYTÁRNÍ PODODERMATITIDA U KOÈKY
PLAZMOCYTÁRNÍ PODODERMATITIDA U KOÈKY PLASMA CELL PODODERMATITIS IN A CAT A. PODRATZKÁ 1, F. JELÍNEK 2 1 Veterinární klinika Donovalská, Praha 2 Veterinární histopatologická laboratoø, Praha SOUHRN U 10
KARCINOM PLIC U KOÈKY
KARCINOM PLIC U KOÈKY CARCINOMA OF THE LUNG IN A CAT F. JELÍNEK, D. VOZKOVÁ Veterinární histopatologická laboratoø, Praha Veterinární klinika Erika, Praha SOUHRN U vykastrované samice koèky domácí, s nevýznamnou
HAMARTOM INTESTINÁLNÍ ADENOMYOM STØEVA U PSA. KASUISTICKÉ SDÌLENÍ
HAMARTOM INTESTINÁLNÍ ADENOMYOM STØEVA U PSA. KASUISTICKÉ SDÌLENÍ HAMARTOMA OF THE INTESTINE IN A DOG. A CASE REPORT F. JELÍNEK 1, M. MARX 2 1 Veterinární histopatologická laboratoø, Praha 2 Veterinární
Méně časté léze endometria
Méně časté léze endometria less frequent lesions of the uterus F. Jelínek 1, D. Vozková 2, V. Hypská 3, M. Bedrník 4 1 Veterinární histopatologická laboratoř, Praha 2 Veterinární klinika Erika, Praha 3
KARCINOM PROSTATY U PSA. KAZUISTICKÉ SDÌLENÍ
VETERINÁRNÍ LÉKAØ ROÈNÍK 7 2009 ÈÍSLO 4 Karcinom prostaty u psa. Kazuistické sdìlení KARCINOM PROSTATY U PSA. KAZUISTICKÉ SDÌLENÍ CARCINOMA OF THE PROSTATE IN A DOG. A CASE REPORT FRANTIŠEK JELÍNEK 1,
KARCINOM Z PARAFOLIKULÁRNÍCH BUNÌK THYREOIDEY U PSA
KARCINOM Z PARAFOLIKULÁRNÍCH BUNÌK THYREOIDEY U PSA CARCINOMA OF PARAFOLLICULAR CELLS IN A DOG FRANTIŠEK JELÍNEK 1, VILMA HYPSKÁ 2 1 Veterinární histopatologická laboratoø, Praha 2 Veterinární klinika,
VERMINÓZNÍ PNEUMONIE A AMYLOIDÓZA U KOÈKY
VERMINÓZNÍ PNEUMONIE A AMYLOIDÓZA U KOÈKY VERMINOUS PNEUMONIA AND AMYLOIDOSIS IN A CAT FRANTIŠEK JELÍNEK 1, DANA VOZKOVÁ 2, JAN HRABÌTA 3 1 Veterinární histopatologická laboratoø, Praha, 2 Veterinární
POLYCYSTICKÁ CHOROBA JATER A LEDVINY A CYSTOMATÓZA APOKRINNÍCH ŽLÁZ V OÈNÍCH VÍÈKÁCH U PERSKÉ KOÈKY
POLYCYSTICKÁ CHOROBA JATER A LEDVINY A CYSTOMATÓZA APOKRINNÍCH ŽLÁZ V OÈNÍCH VÍÈKÁCH U PERSKÉ KOÈKY POLYCYSTIC DISEASE OF THE LIVER AND KIDNEY AND APOCRINE CYSTOMATOSIS IN THE EYELIDS IN PERSIAN CAT F.
majitel : Markéta Justová, Adéla Justová pacienti : Caramello, MCO, nar. 16.10.2007, M + Alister, MCO, 9.11.2009, M
LÉKAŘSKÁ ZPRÁVA majitel : Markéta Justová, Adéla Justová pacienti : Caramello, MCO, nar. 16.10.2007, M + Alister, MCO, 9.11.2009, M 18.6.2010 A: C.-chronické problémy se záněty v DÚ, dosavadní léčba :
HALAS liga online. 18. a 21. kvìtna 2012 logika kolo 2
8. a. kvìtna logika kolo seznam úloh a obodování èas na øešení: minut. Cesta mezi ètverci... body. Cesta mezi ètverci... bodù. abyrint... bodù. abyrint...8 body. Tykadla a tetromina... bodù. Tykadla a
Kdy je a kdy není nutná biopsie k diagnóze celiakie u dětí JIŘÍ NEVORAL PEDIATRICKÁ KLINIKA UK 2.LF A FN MOTOL
Kdy je a kdy není nutná biopsie k diagnóze celiakie u dětí JIŘÍ NEVORAL PEDIATRICKÁ KLINIKA UK 2.LF A FN MOTOL Diagnostická kritéria celiakie ESPGHAN (1990) 1. Anamnéza, klinický obraz, vyšetření protilátek
KARCINOID V JÁTRECH PSA. KLINICKO-PATOLOGICKÁ KAZUISTIKA
VETERINÁRNÍ LÉKAØ ROÈNÍK 11 2013 ÈÍSLO 3 Karcinoid v játrech psa KARCINOID V JÁTRECH PSA. KLINICKO-PATOLOGICKÁ KAZUISTIKA CARCINOID IN THE LIVER OF A DOG. CLINICOPATHOLOGICAL CASE REPORT FRANTIŠEK JELÍNEK
Epidemiologie zhoubného novotvaru prûdu ky a plíce (C34) v âr
Epidemiologie zhoubného novotvaru prûdu ky a plíce (C34) v âr 19 6 2009 Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. 1 ; MUDr. Markéta Černovská 1,2 ; doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. 3 ; RNDr. Jan Mužík 3 ; RNDr.
Karcinom pankreatu - zhoubný nádor slinivky břišní
Karcinom pankreatu - zhoubný nádor slinivky břišní Autor: Aneta Balejová Jde o velmi závažné nádorové onemocnění s vysokou úmrtností. Slinivka břišní je vnitřní orgán dlouhý 18-20cm. Nachází se v zadní
AdComTech. ggrafický manuál
ggrafický manuál 0.1 TIRÁŽ A OBSAH Tiráž GRAFICKÝ MANUÁL ADCOMTECH Autor manuálu: Ladislav Dejdar Autor znaèky: Ladislav Dejdar Obsah 0.1 Tiráž a obsah 0.2 Úvod a pravidla pro užívání manuálu Znaèka 1.1
Karcinom endometria - prognosticky významné markery
Karcinom endometria - prognosticky významné markery Autor: Sabina Ondrová Mezi závažná gynekologická onemocnění řadíme zejména zhoubné nádory děložního těla, nádory vaječníku, endometriózy a v poslední
Diferenciální diagnostika malabsorpčního syndromu v dětském věku ( tab.1 ).
Malabsorpční syndrom Malabsorpční syndrom zahrnuje všechny stavy, při nichž dochází k poruchám trávení a vstřebávání základních živin a ke vzniku chorobných stavů z nedostatku těchto látek. Potíže jsou
Staphylococcus aureus - významný původce mastitid v České republice
Staphylococcus aureus - významný původce mastitid v České republice Výzkumný ústav veterinárního lékařství MVDr. Zoran Jaglič, Ph.D. Mastitidy často se vyskytující infekční onemocnění mléčné žlázy s významným
DERMATOLOGICKÉ ZMÌNY NA NOSNÍ HOUBÌ PSÙ
DERMATOLOGICKÉ ZMÌNY NA NOSNÍ HOUBÌ PSÙ STEFANIE PETERS 1. Úvod Onemocnìní kùže èiní v bìžné praxi malých zvíøat až 30 % všech pøípadù. Vìtšinou jsou pacienti s pøíznaky jako pruritus, tvorba šupin nebo
Co by měl každý vědět o epilepsii. Jana Zárubová
Co by měl každý vědět o epilepsii Jana Zárubová Epilepsie jsou poruchy nervových sítí Epilepsie - definice Epilepsie jsou onemocnění mozku charakterizované trvalou predispozicí generovat epileptické záchvaty,
VLIV APLIKACE GLYFOSÁTU NA POČÁTEČNÍ RŮSTOVÉ FÁZE SÓJI
VLIV APLIKACE GLYFOSÁTU NA POČÁTEČNÍ RŮSTOVÉ FÁZE SÓJI EFFECT OF GLYPHOSATE INITIAL GROWTH PHASE SOYA PAVEL PROCHÁZKA, PŘEMYSL ŠTRANC, KATEŘINA PAZDERŮ, JAROSLAV ŠTRANC Česká zemědělská univerzita v Praze,
Klinická cytologie ve světě zvířat: 3. část. Cytologie podkožních útvarů, kožních tumorů a kožních lézí
Klinická cytologie ve světě zvířat: 3. část. Cytologie podkožních útvarů, kožních tumorů a kožních lézí Úvod: FNA mízních uzlin je užitečné ve všech indikacích. Mízní uzliny je obyčejně snadné lehce fixovat
1 Reaktivní změny lymfatických uzlin
Hypertextový atlas patologie: Patologie lymfatických uzlin 1 Josef Feit T zóna mezi lymfoidními folikuly je výrazně rozšířená, reakční centra jsou normální nebo změnšená. V interfolikulárních oblastech
Části postižených tkání či orgánů / záněty, benigní či
Zdravotnická laboratoř VELAB s.r.o. LP 01 příloha 1: Seznam vyšetření laboratoře Název vyšetření: Cervikovaginální histologické vyšetření a diagnostika PAP Metoda slouží k záchytu prekanceróz a malignity
Karty externích médií Uživatelská příručka
Karty externích médií Uživatelská příručka Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Logo SD je obchodní známka příslušného vlastníka. Informace uvedené v této příručce se mohou změnit bez
1. Cizinci v České republice
1. Cizinci v České republice Počet cizinců v ČR se již delší dobu udržuje na přibližně stejné úrovni, přičemž na území České republiky bylo k 31. 12. 2011 evidováno 434 153 osob III. Pokud vezmeme v úvahu
Postexpoziční očkování proti virové hepatitidě B
Postexpoziční očkování proti virové hepatitidě B Rožnovský L., Orságová I. Infekční klinika FNsP Ostrava Hradec Králové, 21. 10. 2006 Parenterální expozice a riziko přenosu infekce Nejdůležitější původci
MS Word 2007 REVIZE DOKUMENTU A KOMENTÁŘE
MS Word 2007 REVIZE DOKUMENTU A KOMENTÁŘE 1 ZAPNUTÍ SLEDOVÁNÍ ZMĚN Pokud zapnete funkci Sledování změn, aplikace Word vloží značky tam, kde provedete mazání, vkládání a změny formátu. Na kartě Revize klepněte
Klinika onkologie a radioterapie FN Hradec Králové Platnost od: 2.1.2013. Schválili: Datum: Podpis: Hlavní autor protokolu: MUDr. Jan Jansa 2.1.
1 Klinika onkologie a radioterapie FN Hradec Králové Platnost od: 2.1.2013 Dokument: standardní léčebný postup - verze 2013 Počet stran: 7 Přílohy: nejsou Protokol pro léčbu karcinomu prostaty Schválili:
VÝZNAM DISEKCE SENTINELOVÉ UZLINY U PACIENTŮ S MALIGNÍM MELANOMEM
VÝZNAM DISEKCE SENTINELOVÉ UZLINY U PACIENTŮ S MALIGNÍM MELANOMEM ARENBERGER, P. Dermatovenerologická klinika UK 3. LF a FNKV v Praze Sentinelová uzlina je definována podle různých autorů odlišným způsobem.
Příloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci
Příloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)
TUMORY HEMOPOETICKÝCH TKÁNÍ V ŽALUDKU A TENKÉM STØEVÌ U ÈTYØ KOÈEK
TUMORY HEMOPOETICKÝCH TKÁNÍ V ŽALUDKU A TENKÉM STØEVÌ U ÈTYØ KOÈEK TUMOURS OF HAEMOPOIETIC TISSUES IN THE STOMACH AND SMALL INTESTINE IN FOUR CATS F. JELÍNEK 1, D. VOZKOVÁ 2, P. HRON 2, J. JANOUŠKOVÁ 3
STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha
STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha HISTORICKÝ PŘEHLED 1844-1850 popsány první případy postižení skeletu s ložisky plazmatických buněk 1873 Dr. Rustizky zavádí označení mnohočetný myelom
Monitoring bolestivých stavů
Monitoring bolestivých stavů MVDr. Leona Raušerová-Lexmaulová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček VFU Brno Všichni musíme zemřít, ale bolest je horší pán lidstva než samotná smrt. Albert Schweitzer, 1931.
Marek Mechl Jakub Foukal Jaroslav Sedmík. Radiologická klinika LF MU v Brně a FN Brno - Bohunice
Marek Mechl Jakub Foukal Jaroslav Sedmík Radiologická klinika LF MU v Brně a FN Brno - Bohunice Prrostata anatomie přehled zobrazovacích metod benigní léze hyperplazie, cysty maligní léze - karcinom Anatomie
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls18109/2008 a příloha k sp.zn.: sukls88889/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls18109/2008 a příloha k sp.zn.: sukls88889/2010 1. Název přípravku Skinoren krém SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. Kvalitativní a kvantitativní složení
Muž 15 let Klinická dg.: Lymphadenopathia colli l. sin, Rezistence pozorována od 3/2013 Bez progrese růstu Krevní a serologické nálezy negativní
Muž 15 let Klinická dg.: Lymphadenopathia colli l. sin, Rezistence pozorována od 3/2013 Bez progrese růstu Krevní a serologické nálezy negativní Suspektní tuhá nerovná uzlina, velikosti 3,5 x 2,5 x 2 cm
PATOLOGICKO ANATOMICKÉ ODDĚLENÍ LABORATORNÍ PŘÍRUČKA
PATOLOGICKO ANATOMICKÉ ODDĚLENÍ LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze č. 4 Vlastník procesu: Patologicko-anatomické oddělení Účinnost od: 6. 6. 2016 Jméno Funkce Datum Podpis Zpracoval: MUDr. Barbora Studená Manažerka
Karcinom žaludku. Výskyt
Karcinom žaludku Výskyt Karcinom žaludku je zhoubné nádorové onemocnění žaludeční sliznice, které s další progresí postihuje žaludeční stěnu, regionální lymfatické uzliny a postupně i celou dutinu břišní,
Diagnostika a klasifikace karcinomu prostaty
Informace pro pacienty Čeština 32 Diagnostika a klasifikace karcinomu prostaty Podtržená slova jsou vysvětlena ve slovníčku pojmů. Ve většině případů je nádorové onemocnění prostaty asymptomatické, což
PØÍSLUŠENSTVÍ KE KONCOVÝM MÌRKÁM
PØÍSLUŠENSTVÍ KE KONCOVÝM MÌRKÁM Ošetøovací sada Obsah: - jemný kožený hadøík - nádobka s olejem - lapovací kámen k ošetøení mìrek - vlasový štìtec 1901 1901 Pomùcky pro ošetøení a použití konzervaèní
Návod ke stažení a instalaci bodů zájmu do navigace TomTom řady Via a Go100x
Návod ke stažení a instalaci bodů zájmu do navigace TomTom řady Via a Go100x Holandský výrobce navigací TomTom uvolnil do prodeje na podzim roku 2010 nové řady navigací Via a Go100x. Změnil však u těchto
OPATŘENÍ PŘEDSTAVENSTVA ČESKÉ STOMATOLOGICKÉ KOMORY
OPATŘENÍ PŘEDSTAVENSTVA ČESKÉ STOMATOLOGICKÉ KOMORY OP 1/2009 Základní odborná příprava a profesní zkouška pro získání Osvědčení odbornosti praktický zubní lékař... 1 OP 2/2009 Rozšířená odborná příprava
Psi: Snížení mortality a klinických příznaků parvovirózy (enterické formy) psů od 1 měsíce věku.
1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Virbagen Omega 5 MU pro psy a kočky Virbagen Omega 10 MU pro psy a kočky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Lahvička s lyofilizátem : Léčivá látka Balení
Kelacyl 100 mg/ml injekční roztok pro skot a prasata 100 ml
Kelacyl 100 mg/ml injekční roztok pro skot a prasata 100 ml Popis zboží: 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Kelacyl 100 mg/ml injekční roztok pro skot a prasata Přípravek s indikačním omezením 2.
Compilation and Distribution Mode of Meteorological Messages in ACR Artillery
PODPORA A ZABEZPEČENÍ Prof. Ing. Ladislav Potužák, CSc., npor. Ing. Karel Šilinger Režim sestavování a distribuce u dělostřelectva AČR Vojenské rozhledy, 2013, roč. 22 (54), č. 3, s. 90 94, ISSN 1210-3292
PERIKARDIÁLNÍ EFUZE A TAMPONÁDA SRDCE U PSA DIAGNOSTIKA A TERAPIE SE ZVLÁŠTNÍM ZØETELEM K TORAKOSKOPII
VETERINÁRNÍ LÉKAØ ROÈNÍK 13 2015 ÈÍSLO 4 Perikardiální efuze a tamponáda srdce u psa PERIKARDIÁLNÍ EFUZE A TAMPONÁDA SRDCE U PSA DIAGNOSTIKA A TERAPIE SE ZVLÁŠTNÍM ZØETELEM K TORAKOSKOPII PERICARDIAL EFFUSION
Ozobot aktivita lov velikonočních vajíček
Ozobot aktivita lov velikonočních vajíček Autor: Ozobot Publikováno dne: 9. března 2016 Popis: Tato hra by měla zábavnou formou procvičit programování ozokódů. Studenti mají za úkol pomoci Ozobotovi najít
LYMFATICKÝ SYSTÉM. a jeho detoxikace
LYMFATICKÝ SYSTÉM a jeho detoxikace 1 Anatomie lymfatického systému Lymfatický neboli mízní systém 1) vrací lymfu do oběhového systému, 2) plní řadu dalších úkolů. Je jednosměrný. Sestává z lymfatických
6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN MIMO DOHLED A DOSAH DĚTÍ
Údaje uváděné na vnějším obalu Vodní objem cisterny 23 527 l 1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Medicinální kyslík kapalný SIAD Medicinální plyn, kryogenní Oxygenum 2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/ LÁTEK Oxygenum 99,5
Příbalová informace: informace pro uživatele OFTAQUIX 5 mg/ml OČNÍ KAPKY, ROZTOK Levofloxacinum
sp.zn.sukls33932/2012 Příbalová informace: informace pro uživatele OFTAQUIX 5 mg/ml OČNÍ KAPKY, ROZTOK Levofloxacinum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
REGIONÁLNÍ GRANULOMATÓZNÍ ENTERITIDA U PSA KAZUISTICKÉ SDÌLENÍ
REGIONÁLNÍ GRANULOMATÓZNÍ ENTERITIDA U PSA KAZUISTICKÉ SDÌLENÍ REGIONAL GRANULOMATOUS ENTERITIS IN A DOG. A CASE REPORT VLADIMÍRA TEPLÁ, JIØÍ BENDA, JAROSLAV KØÍŽEK Veterinární klinika HKVet veterinární
III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT
Název školy Gymnázium, Šternberk, Horní nám. 5 Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0218 Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Označení materiálu VY_32_INOVACE_Hor013 Vypracoval(a),
Pokud máte doma dítě s atopickým ekzémem, jistě pro vás není novinkou, že tímto onemocněním trpí každé páté dítě v Evropě.
Máme tu jaro a s ním, bohužel, zhoršení stavu většiny atopiků. Příroda se probouzí, tráva se zelená, první květiny a stromy kvetou a vzduch se alergeny jen hemží Co dělat s tím, aby to naši nejmenší přežili
rní tekutinu (ECF), tj. cca 1/3 celkového množstv
Představují tzv. extracelulárn rní tekutinu (ECF), tj. cca 1/3 celkového množstv ství vody v tělet (voda tvoří 65-75% váhy v těla; t z toho 2/3 vody jsou vázanv zané intracelulárn rně) Lymfa (míza) Tkáňový
Vertebrogenní onemocnění: Klasifikace,, terminologie, základy z anatomie
Vertebrogenní onemocnění: Klasifikace,, terminologie, základy z anatomie Josef Bednařík II. Neurologická klinika LF MU a FN Brno Zaměř ěření kursu Existují dva extrémy: Manuáln lní přístup stup důraz na
Výskyt a diagnostika kožních neoplazií u psa
Výskyt a diagnostika kožních neoplazií u psa Nacionále Anamnéza (rychlost růstu, vzhled, ) Klinické vyšetření (kompletní klinické vyšetření, charakter léze, konzistence, pohyblivost, ) Cytologické vyšetření
Parodontologické minimum pro prekliniku
Parodontologické minimum pro prekliniku Parodontologie Obor zubního lékal kařství,, který se zabývá onemocněním m parodontu Onemocnění parodontu = parodontopatie Parodont Soubor tkání obklopujících ch
MEDICI-H IMP s.r.o., Gerstnerova 5, 170 00 Praha 7, tel.: +420 233 370 630, fax: +420 233 373 556 e-mail: medici-h@medici-h.cz, www.medici-h.
V období od 30. 8. 2013 do 31. 10. 2013 bylo ve stájích Scuderie Gerardi nacházejících se ve čtvrti Petraia, Potenza (PZ) ošetřováno 7 koní v plné závodní síle a používaných pro překážkové dostihy. MVDr.
Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky
Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky P. Žáčková Pneumologická klinika 1. LFUK Thomayerova nemocnice Úvod a definice Každá buňka obsahuje informace
KARCINOM MOÈOVÉHO MÌCHÝØE U KOÈKY
Karcinom moèového mìchýøe u koèky VETERINÁRNÍ LÉKAØ ROÈNÍK 7 2009 ÈÍSLO 3 KARCINOM MOÈOVÉHO MÌCHÝØE U KOÈKY CARCINOMA OF THE URINARY BLADDER IN A CAT FRANTIŠEK JELÍNEK 1, DITA NOVÁKOVÁ 2, DANA VOZKOVÁ
Orofaciální karcinomy - statistické zhodnocení úspěšnosti léčby
Orofaciální karcinomy - statistické zhodnocení úspěšnosti léčby Autor: David Diblík, Martina Kopasová, Školitel: MUDr. Richard Pink, Ph.D. Výskyt Zhoubné (maligní) nádory v oblasti hlavy a krku (orofaciální
3. LÉKOVÁ FORMA Prášek pro perorální roztok MOVICOL je sypký bílý prášek s charakteristickou limetkovou a citronovou příchutí.
sp.zn.sukls267108/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU MOVICOL 6,9 g prášek pro perorální roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden 6,9 g sáček obsahuje: Léčivé látky: Macrogolum
Klinický případ. Maligní lymfom u psa. Nacionále. Klinické vyšetření. Anamnéza. Pes Maďarský ohař. 7 let Fíbí 23 kg
Maligní lymfom u psa Multimediální databáze případových studií a jejich prezentace ve výuce veterinárního lékařství Autorský kolektiv: MVDr. Petra Borská, Ph.D. MVDr. Martin Faldyna, Ph.D. MVDr. Petr Fictum,
a farmaceutická univerzita Brno, ČR Ecology, University of Veterinary and Pharmaceutical Sciences Brno, Czech Republic
Animal Protection and Welfare 2010 SELECTED MANIFESTATIONS OF NATURAL DOG BEHAVIOUR IMPORTANT FOR THE DOG AND HUMAN RELATIONSHIP VYBRANÉ PŘIROZENÉ PROJEVY CHOVÁNÍ PSŮ VÝZNAMNÉ PRO JEHO VZTAH S ČLOVĚKEM
Přehled tkání. Pojivová tkáň, složky pojivové tkáně, mezibuněčná hmota
Přehled tkání. Pojivová tkáň, složky pojivové tkáně, mezibuněčná hmota Ústav pro histologii a embryologii Předmět: Histologie a embryologie 1, B01131, obor Zubní lékařství Datum přednášky: 15.10.2013 K
PŘÍLOHA III DODATKY K SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACI
PŘÍLOHA III DODATKY K SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACI 41 PŘIPRAVOVANÉ ZMĚNY, KTERÉ BUDOU DOPLNĚNY DO PŘÍSLUŠNÝCH ČÁSTÍ SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU PRO PŘÍPRAVKY OBSAHUJÍCÍ KABERGOLIN 4.2
ZPRÁVA o stavebně technickém průzkumu železobetonové konstrukce v areálu Kolejí 17. listopadu UK, Pátkova ul., Praha 8 - Libeň
Beranových 65 Letňany 199 21, Praha 9 tel. 283 920 588 ZPRÁVA o stavebně technickém průzkumu železobetonové konstrukce v areálu Kolejí 17. listopadu UK, Pátkova ul., Praha 8 - Libeň Číslo zakázky : Odpovědný
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU. Metacam 0,5 mg/ml perorální suspenze pro kočky
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Metacam 0,5 mg/ml perorální suspenze pro kočky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden ml obsahuje: Léčivá látka: Meloxicamum Pomocné
Potřeba živin: pes domácí, tak jako jeho divocí příbuzní, potřebuje pro svůj život víc než jen maso. Hlavní složky potravy jsou:
Výživa začíná sáním mateřského mléka, a to až do odstavu (4 6 týdnů věku). Během odstavu nabízíme štěňatům granule pro štěňata. U robustních (labradorský retrívr, zlatý retrívr, aj.) a atletických plemen
Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu)
Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu) Autor: Lenka Gallusová, Školitel: MUDr. Karel Ćwiertka, Ph.D. Onkologická klinika LF UP a FNOL Výskyt Karcinom prsu je po karcinomech kůže druhým nejčastějším zhoubným
Protokol pro léčbu karcinomu tlustého střeva
1 Klinika onkologie a radioterapie FN Hradec Králové Platnost od: 2.1.2013 Dokument: standardní léčebný postup - verze 2013 Počet stran: 6 Přílohy: nejsou Protokol pro léčbu karcinomu tlustého střeva Schválili:
AMU1 Monitorování bezpečného života letounu (RYCHLÝ PŘEHLED)
20. Července, 2009 AMU1 Monitorování bezpečného života letounu (RYCHLÝ PŘEHLED) ZLIN AIRCRAFT a.s. Oddělení Výpočtů letadel E-mail: safelife@zlinaircraft.eu AMU1 Monitorování bezpečného života letounu
Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! ANNEX I SOUHRN ÚDAJU O PRÍPRAVKU
Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! ANNEX I SOUHRN ÚDAJU O PRÍPRAVKU 1 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉCIVÉHO PRÍPRAVKU Solubenol 100 mg/g perorální emulze pro
podle naøízení Evropského parlamentu a Rady (ES) è. 1907/2006 (REACH)
Datum vytvoøení Datum revize BEZPEÈNOSTNÍ LIST 19. listopad 2003 29. leden 2010 1. Identifikace látky/pøípravku a spoleènosti/podniku 1.1. Identifikace látky nebo pøípravku Èíslo Další názvy látky/pøípravku
TĚHOTENSKÉ TESTY. gynekologické vyšetření (hmatatelné změny v pochvě i děloze) imunologické těhotenské testy (provedené s pomocí moči či krve)
TĚHOTENSKÉ TESTY Téma těhotenských testů vysvětluje princip stanovení gravidity v domácím prostředí. Podává informace k jednotlivým druhům těhotenských testů, jejich citlivosti, včetně popisu návodu pro
Tab. 1. Výskyt rizikových faktorů TEN ve sledovaném souboru.
Úprava algoritmu prevence žilního tromboembolizmu. Úpravu algoritmu prevence žilního tromboembolizmu (TEN) jsme provedli na základě klinických zkušeností a nových dat z literatury. Prospektivně jsme sledovali
LYMFOMY TENKÉHO STŘEVA
LYMFOMY TENKÉHO STŘEVA Mačák J., Falková I., Šmardová J., Křen L. Ústav patologie Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice, rno Souhrn V sérii osmi lymfomů tenkého střeva byly zjištěny
GIT 4. Tenké střevo, tlusté střevo, appendix, anus. Ústav pro histologii a embryologii
GIT 4 Tenké střevo, tlusté střevo, appendix, anus Ústav pro histologii a embryologii MUDr. Radomíra Vagnerová, CSc. Předmět: Praktická mikroskopie B02242 PREPARÁTY B14 - duodenum B15 - tenké střevo B16
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls203045/2009 a příloha k sp.zn.: sukls243186/2010
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls203045/2009 a příloha k sp.zn.: sukls243186/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU TEARS NATURALE II oční kapky, roztok 2. KVALITATIVNÍ
Buněčné transplantace: značení buněk a zobrazení pomocí MRI. Obsah
Buněčné transplantace: značení buněk a zobrazení pomocí MRI Obsah Proč potřebujeme zobrazovat buňky? Jaké jsou vhodné značky pro buněčné značení? Jak buňky značit? Jak to funguje? Jak buňky sledovat in
Gynekopatologie III. (mléčná žláza) P. Škapa
Gynekopatologie III. (mléčná žláza) P. Škapa Vrozené vývojové vady mléčné žlázy nadpočetná mamma (polymastie) nebo bradavka (polythelie) - v průběhu mléčné lišty (z axily na perineum) - zpravidla rudimentární
ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY ULTRASONOGRAFICKÉ
ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY ULTRASONOGRAFICKÉ Markéta Vojtová Ultrasonografie 1 Nepřímá vyšetřovací metoda Nezatěžuje zářením UZ sonda vysílá krátké impulzy zvukového vlnění a přijímá malou část odražené
Radioterapie myelomu. prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc. Klinika radiační onkologie LF MU, Brno Masarykův onkologický ústav
Radioterapie myelomu prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc. Klinika radiační onkologie LF MU, Brno Masarykův onkologický ústav Z historie radioterapie myelomu Radioterapie je od 60. let min. století součástí léčby
Pneumonie u pacientů s dlouhodobou ventilační podporou
Pneumonie u pacientů s dlouhodobou ventilační podporou Autor: Mitašová M Zánět plic je akutní onemocnění postihující plicní alveoly (sklípky), respirační bronchioly (průdušinkysoučást dolních dýchacích
BioNase - O přístroji
BioNase - O přístroji Rychlý a účinný mobilní přístroj určený k léčbě senné rýmy a rýmy alergického původu. Stop senné rýmě a rýmě alergického původu fototerapií léčbou světelnými paprsky BioNase, bez
Validace dat mamografického screeningu
Validace dat mamografického screeningu 10. setkání mamografických center Daniel Klimeš Brno 2012 Autor, Název akce 1 Malé ohlédnutí Jak to bylo Autor, Název akce Daniel Klimeš, Datový audit mamografického
Externí zařízení Uživatelská příručka
Externí zařízení Uživatelská příručka Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Informace uvedené v této příručce se mohou změnit bez předchozího upozornění. Jediné záruky na produkty a
Výsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno
C Z E C H G R O U P C Z E C H G R O U P Výsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno Luděk Pour IHOK FN Brno 10-11.4. 2015 XIII. Roční setkání CMG C M G Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K
Patologie krevního ústrojí. II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru
Patologie krevního ústrojí II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru H&E Polycythaemia vera Giemsa Erythroidní proliferace Glycophorin C Polycythaemia vera ABNORMAL MEGAKARYOCYTIC PROLIFERATION
Ultrazvuk měkkotkáňových nádorů muskuloskeletálního systému
Ultrazvuk měkkotkáňových nádorů muskuloskeletálního systému Andrea Šprláková Puková Alena Štouračová Miloš Keřkovský Jana Sedláková Radiologická klinika FN Brno, LF MU Brno Prof.MUDr. V. Válek, CSc,MBA
Extramedulární relaps projekt porovnání plasmocytů z ložiska a kostní dřeně
Extramedulární relaps projekt porovnání plasmocytů z ložiska a kostní dřeně Luděk Pour Mikulášský seminář CMG 26. 11. 2010 Úvod -Extramedulární ložisko Nález plasmocytárního tumoru mimo skelet - Mimokostní
Press kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů?
Press kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů? 1 Chronické střevní problémy trápí stále více pacientů V posledních letech roste počet těch, kteří se potýkají s chronickými střevními záněty.
Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové
Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové VÝZNAM SUBKLASIFIKACE POSTIŽENÍ SENTINELOVÝCH UZLIN U KARCINOMU PRSU PRO DALŠÍ CHIRURGICKOU LÉČBU MUDr. Vladimír Červinka Autoreferát disertační
nemusí projevit dříve než v 7 měsících, proto je nutná návštěva veterináře při sebemenším podezření.
Dysplazie Dysplazie je dědičná porucha, která ve svých závažnějších formách může způsobit zmrzačení, ochrnutí, nebo bolestivou artritidu kloubu. Je způsobena kombinací genetických a vnějších faktorů. Vyskytuje
(Text s významem pro EHP)
L 324/38 PROVÁDĚCÍ ROZHODNUTÍ KOMISE (EU) 2015/2301 ze dne 8. prosince 2015, kterým se mění rozhodnutí 93/195/EHS, pokud jde o veterinární podmínky a veterinární osvědčení pro zpětný dovoz evidovaných
Souhrn údajů o přípravku
Sp.zn. sukls201931/2013 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Souhrn údajů o přípravku Influvac Injekční suspenze (vakcína proti chřipce, povrchový antigen, inaktivovaná) Sezóna 2013/2014 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ
Faktory ovlivňující zdravotní stav Anamnéza, anebo problémy s možným dopadem na zdravotní péči
Svazek 1 Tabelární seznam nemocí KAPITOLA XXI Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 Z99) Faktory ovlivňující zdravotní stav Anamnéza, anebo problémy s možným dopadem
Informace ze zdravotnictví Středočeského kraje
Informace ze zdravotnictví Středočeského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 4 1.12.23 Činnost praktických lékařů ve Středočeském kraji v roce 22 Předložená informace
DVOUPOTRUBNÍ DÁVKOVAČ DD
DVOUPOTRUBNÍ DÁVKOVAČ DD POUŽITÍ Dávkovače DD (DDB, DDC) jsou mazacím prvkem dvoupotrubního mazacího systému, který slouží k dávkování maziva do jednotlivých mazaných míst. Dávkovače jsou aplikovány pro