Algoritmus léčby schizofrenie Češková E. Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno
|
|
- Štěpánka Křížová
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Algoritmus léčby schizofrenie Češková E. Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno léčba akutní schizofrenie algoritmus léčby schizofrenie volba AP kompliance, adherence
2 Léčba akutní schizofrenie Akutní fáze charakterizovaná vznikem psychotických příznaků de novo (první epizoda schizofrenie) exacerbací psychotických příznaků (relaps) K relapsu vede nejčastěji: nonadherence abúzus stresové životní události přirozený průběh nemoci (Olfson et al., 1999)
3 Léčba akutní schizofrenie Obecné zásady začít co nejdříve léčbu AP v monoterapii léčit dostatečnou dobu (4-6 týdnů) v dostatečné dávce psychoterapie a psychosociální intervence - integrální součást psychiatrické léčby
4 Léčba akutní schizofrenie - dostatečná doba podávání Meta-analýza dvojitě slepých kontrolovaných studií týkajících se reakce na AP první 4 týdny 42 studií (n=7 450) redukce PANSS 13,8% 1. týden, 8,1% 2. týden 2,4% 3. týden 4,7% 4. týden nepotvrzena hypotéza, že AP odpověď je opožděna, spíše začátek 1. týden a kumuluje se (Kapur et al., 2003)
5 Léčba akutní schizofrenie - dostatečná dávka AP I. generace CHLP ekvivalentu amisulprid aripiprazol 10 mg (přibližná optimální dávka) klozapin > 400 mg (přibližná optimální dávka) olanzapin > 16 mg (přibližná optimální dávka) quetiapin mg risperidon 4 mg (přibližná optimální dávka) ziprasidon 120 mg (přibližná optimální dávka) zotepin mg (Davis et Chen, 2004, Falkaie et al., 2005)
6 Léčba akutní schizofrenie - dostatečná dávka AP Počáteční dávky (mg/d) Častost podávání Cílová dávka 1. epizody Cílová dávky opakované Maxim. Dávky Amisulprid 200 (1) Aripiprazol (30) Klozapin 25 2-(4) Olanzapin Quetiapin (50)-100 (1) Risperidon (10) 16 Ziprasidon Zotepin (4)
7 Dostupná AP II. generace v ČR a jejich orientační vazebný receptorový profil Lék D2 5HT2 Alfa 1 H1 M amisulprid +(+) Ziprasidon Risperidon <+ Quetiapin Zotepin <+ Olanzapin Klozapin Aripiprazol parc. + agonista
8 Krok 1 =1.volba AP II. (amisulprid, aripiprazol, olanzapin, quetiapin, risperidon, ziprasidon, zotepin), AP I. Léčba udržovací Krok 2 =2.volba Změna na (jiné) AP II Léčba udržovací Krok 3 =3.volba Klozapin Algoritmus léčba schizofrenie Léčba udržovací
9 Algoritmus léčby schizofrenie Další možnosti (4. krok): kombinace (klozapin + další AP, klozapin + ECT) augmentace klozapinu (klozapin + MS, AD) alternativní strategie
10 Algoritmus léčby schizofrenie Léčba: akutní - cíl redukovat psychotické příznaky, navazuje stabilizační fáze s cílem obnovit normální fungování dlouhodobá (udržovací) - cíl dosažení a udržení remise a prevence relapsu optimální správná volba v akutní fázi a s tímto lékem pokračovat vzhledem k rozdílným cílům léčby akutní a dlouhodobé je nutno zvolit poněkud odlišné strategie (udržovací dávky tj. minimální účinné dávky, důraz na snášenlivost a komplianci)
11 Algoritmus léčby schizofrenie Dlouhodobá ( udržovací) léčba schizofrenie kontinuální, monoterapeutická, jednoduchý režim, nejnižší efektivní dávky doporučována u mnohočetných relapsů nebo při dvou epizodách schizofrenie během pěti let a při přetrvávání reziduálních příznaků (Mc Intyre et al., 2004). relapsy redukuje ze 75% na 20%(Kissling, 1994). Optimální dispenzární forma Frekvence návštěv individuání. Nejméně jednou za tři měsíce by měl lékař kromě psychopatologie sledovat klinické známky výskytu nežádoucích příznaků podávané
12 Laboratorní a pomocná vyšetření při dlouhodobé léčbě schizofrenie Hematologická vyšetření Biochemická vyšetření Laboratorní a pomocná vyšetření Krevní obraz a dif. rozpočet Jaterní testy Glykemie Cholesterol, triglyceridy, LDL, HDL Poznámka Zvláštní režim u klozapinu Hormonální vyšetření Prolaktin AP1G, risperidon, amisulprid Kardiologické vyšetření EKG (včetně QTc intervalu)
13 Volba antipsychotika AP II. generace - lepší účinnost v léčbě: negativních příznaků kognitivní dysfunkce depresivních symptomů širší spektrum terapeutické účinnosti (Moller 2000)
14 Zlepšení positivních a negativních příznaků (meta-analysis 22 randomizovaných, kontrolovaných, krátkodobých, publikovaných studií užívajících PANSS) Zlepšení prům.změna PANSS Seroquel (n=541) Olanzapine (n=1799) Risperidone (n=2090) Aripiprazole (n=406) Ziprasidone (n=207) -5 0 Celkové skóre Positivní příznaky Negativní příznaky Tandon a Jibson, 2005
15 Zlepšení skóre HAMD Volba antipsychotika : quetiapin lépe ovlivnil depres. příznaky než risperidon (4 měsíční, otevřená, randomizovaná studie u amb. pac. QUEST) * 0 *p<0.05 vs risperidone quetiapin (n=491) prům. dávka 254 mg/denně risperidon (n=150) prům. dávka 4,4 mg denně Mullen et al 2001
16 Mechanismus účinku - dopaminergní dráhy CNS Stahl, 2000 a-nigrostriatální b-mesolimbická c-mesokortikální d-tuberoinfundibulární
17 Volba antipsychotika Voba AP u konkrétního nemocného: individuální!! dle pac. předchozí zkušenosti a preference dle klinických charakteristik (suicidální riziko, katatonie, agitovanost, abúzus, nonadherence) dle vedlejších účinků jednotlivých AP
18 Volba antipsychotika Pac. předchozí zkušenosti a preference postoje k léčbě predikovány náhledem, vztahem k personálu a zkušeností při příjmu pacienta kvalita vztahu ke klinickým prac. během akutního příjmu je důležitou determinantou postoje pacienta k léčbě a dodržování medikace (Day et al., 2005)
19 Volba antipsychotika Pac. předchozí zkušenosti a preference: Otázky: Myslíte si, že jste byl nemocný? Myslíte si, že znovu onemocníte? Pomohla vám léčba? Budete po propuštění užívat medikaci? Žádný rozdíl Signif. rozdíl názory na zdraví a zkušenost z léčby důležitější determinanty adherence než akceptování psychiatrického statutu (Buchanan, 1992 )
20 Volba antipsychotika Klinické charakteristiky ovlivňující volbu: suicidální chování - optimální klozapin katatonní rysy - BZ, event. EKT agitovanost, neklid - BZ v kombinaci s haloperidolem - i.m. olanzapin, ziprasidon a haloperidol minim. stejná účinnost a lepší snášenlivost AP II.generace (současné guideliny již nedoporučují nízko potentní AP a zuklopenthixolacetát) (Meltzer et al., 2003, Bush, 1996, (Bieniek et al., 1998, (Daniel, 2004, Wright et al., 2003) )
21 Volba antipsychotika Klinické charakteristiky ovlivňující volbu: abúzus - preferována AP II generace nonadherence - vhodné přejít na konci akutní léčby na depotní AP, aktuálně dlouhodobě účinný injekční risperidon (Krystal, 1999, Fleischhacker et al., 2003, APA 2004)
22 Algoritmy léčby akutní epizody chizofrenie: volba AP Lék EPS TD PRL Váha Gluk Lipid QTc Sedace TK AntiCh Amisulp Risp Zipras. 0 c Klozap b 0 c Olan. c 0 c Quetiap. 0 c Zotepin ??? Arip. e 0 c b také vede k agranulócytóze, záchvatů a myokarditidy c s výjimkou akatízie,d varování ohledně možného rozvoje katarakty e vede také k nauzey a bolesti hlavy
23 Volba antipsychotika Individuální náchylnost k vedlejším účinkům neurologickým extrémní věkové skupiny: pozor AP I. generace! přírůstku hmotnosti - pozitivní RA a OA: pozor olanzapin a klozapin! diabetu, hyperlipidémii pozitivní RA a OA: pozor klozapin a olanzapin! (Leucht, et al. 1999, Allison et al., 1999, Haddad, 2004). Marder et al., 2004)
24 Volba antipsychotika Individuální náchylnost k vedlejším účinkům hyperprolaktinémie a sex. dysfunkce - mladé ženy s narušením menstruačního cyklu, mladí muži se sex. dysfunkcí : pozor AP I. generace, risperidon a amisulprid! hypotenze, sedace - starší věková kagetorie: pozor bazální AP I. generace, klozapin, quetiapin! EKG abnormality včetně prolongace QTc - pac. s multimorbiditou a polyfarmacií: pozor ziprasidon! (Marder et al., 2004, Glassman et Digger, 2001, Češková, 2005)
25 Kompliance, adherence Kompliance = rozsah koincidence chování nemocného s radou lékaře nebo zdravotnického profesionála Částečná kompliance - bariéra optimální účinnosti, často nepoznaná Adherence - aktivní vstup nemocného
26 Adherence problém celé medicíny v USA nonadherece smrtí ročně, 10-25% přijetí do nemocnic a ústavů význam nejen pro nemocné, ale i např. poskytovatelé zdravotní péče! Nonadherence - největší a nejdražší nemoc! (Fawcett, 1995, Davis, 1971, Smith, 1989)
27 Adherence Problém nonadherence extenzivně studován: nonadherence se v posledních 3 dekádách nezměnila poslední přehledy - 40% nonadherentních snaha najít vhodné intervence pro zvýšení adherence (včetně zahrnutí pacienta do problematiky terapie) (Tildin, 2004, Haynes et al., 2002)
28 Strategie pro zvýšení adherence Guideliny Trénink Workshop Informace Lékaři Sestry Lékárníci Zdrav. personál Simplifikovat režim Informovanost Modifikace pac. představ Pac. komunikace s lékařem Limitovat bias Zvýšení Pac. adherence Evaluace adherence Analýza výsledku cost/effectivness Vliv procesu hodnocení Atreja, Bellam, Levy, Mescape General Medicine, 7, 2005
29 Strategie Simplifikovat režim Informovanost Modifikace pac. představ Pacientova komunikace s lékařem Limitovat bias Evaluace adherence Specifické intervence Uzpůsobit dávku, frekvenci, zabezpečit připomenutí medikace Dostupnost ústních i písemných informací od lékaře, zdrav. personálu, lékárníka Zhodnotit pac. pocity o riziku nonadherence, závažnosti nemoci, užitečnost medikace, bariéry Naslouchat, jasné instrukce, zahrnout pac. do rozhodování, komunikace s rodinou Přizpůsobit edukaci pac. úrovni údaje pacienta o adherenci
30 Adherence v psychiatrii Definice dle konsensu expertů: adherence: nemocný nebere < 25% medikace nonadherence: nemocný nebere > 65% medikace Stanovení adherence jednoduché metody: anamnéza, počítání tablet, sledování preskripce přesné metody: krevní hladiny, MEMS (medication electronic monitoring systém) Jednoduché metody nejsou přesné a přesné metody nejsou jednoduché!! (Kane et al, 2003)
31 % adherentnách pacientů Adherence v psychiatrii Pacienti i klinici přeceňují komplianci! počítání pacient MEMS lékař Lam et al. 2003, Byerly et al., 2003
32 Adherentní pacienti (%) Adherence v psychiatrii Antipsychotika (3 24 měsíců) 24 studií Antidepresiva (1,5 12 měsíců) 10 studií Nepsychiatričtí pacienti (0,25 10 měsíců) 12 studií Cramer et Rosenheck, 1998
33 Adherence v psychiatrii: vztah k hospitalizaci Nonadherence Nonrespondér Abusus drog Životní stres Snížení medikace Zdravotní stres %
34 Možné příčiny nonadherence Faktory spojené s onemocněním Faktory spojené s pacientem Faktory spojené s prostředím Faktory spojené s léčbou: lék - (spec. účinnost, vedlejší účinky, forma léku) lékař - (erudice, zkušenost, komunikace, čas) Fleischhacker et al 2003, Van Putten, 1974, Corriss et al, 1999; Cuffel et al, 1996, Adams and Scott, 2000 Pyne et al, 2001; Grunebaum et al, 2001Olfson et al., 2000, Dolder et al., 2000, Rettenbacher et al., 2004
35 Vú arip Ami Risp Zip Kloz Olan Quet Zotep Akatízie/EPS TD? (+) (+)? 0 (+)? + Záchvaty (+) MNS (+)? (+)? (+) (+) (+) (+) Zvýšení prolaktinu (+) 0 (+) (+) + Galaktorhea Dys-/amenorhea (+) + QT prolog. 0 (?) (+) (+) + (+) (+) (+)? Gluk. Abnormality 0 (+) ? Lipid.Abnormality 0 (+) ? Zácpa Hypotenze (+) (+) ++ + Agranulocytéza Přírůstek Hmotnosti Sedace 0 0-(+) + 0-(+)
36 Volba antipsychotika Shrnutí psychiatr má dispozici řadu účinných AP při volbě AP nutno zvažovat psychické i tělesné příznaky (vedoucí princip bezpečnost) při léčbě nutno kontinuálně sledovat psychické i tělesné příznaky, subjektivní reakci na léčbu, vedlejší účinky, komplianci
Optimalizace psychofarmakoterapie Češková E., CEITEC MU, Brno
Optimalizace psychofarmakoterapie Češková E., CEITEC MU, Brno koncepce oboru klinická farmacie vývoj psychofarmak optimalizace farmakoterapie monitorování krevních hladin - vlastní zkušenosti s monitorováním
VíceAlgoritmy léčby schizofrenie
Algoritmy léčby schizofrenie historický pohled obecné zásady léčby fáze a cíle léčby individualizovaná volba AP změna AP dlouhodobá léčba léčba 1. epizod současné trendy v léčbě schizofrenie léčba farmakorezistentní
VíceCZ PAR. QUETIAPINI FUMARAS Seroquel. UK/W/0004/pdWS/001 NL/W/0004/pdWS/001
Název (léčivá látka/přípravek) CZ PAR QUETIAPINI FUMARAS Seroquel Číslo procedury UK/W/0004/pdWS/001 NL/W/0004/pdWS/001 ART. NÁZEV INN DRŽITEL SCHVÁLENÉ INDIKACE ATC KÓD LÉKOVÁ FORMA, SÍLA INDIKAČNÍ SKUPINA
VíceCZ PAR QUETIAPINUM. Seroquel. UK/W/0004/pdWS/001. NL/W/0004/pdWS/001
CZ PAR Název (léčivá látka/ přípravek) Číslo procedury QUETIAPINUM Seroquel UK/W/0004/pdWS/001 NL/W/0004/pdWS/001 ART. NÁZVY PŘÍPRAVKŮ KLINICKÝCH STUDIÍ INN DRŽITELÉ PŘÍPRAVKŮ KLINICKÝCH STUDIÍ SCHVÁLENÉ
VíceAdherence k psychofarmakům - opomíjená součást terapeutické účinnosti
Adherence k psychofarmakům - opomíjená součást terapeutické účinnosti Prof. MUDr Jaromír Švestka, DrSc. Psychiatrická klinika FN v Brně Pokroky v péči o nejzávažnější duševní onemocnění 5. ročník Brno
VíceCZ PAR. QUETIAPINI FUMARAS Seroquel. NL/W/0004/pdWS/002
Název (léčivá látka/přípravek) CZ PAR QUETIAPINI FUMARAS Seroquel Číslo procedury NL/W/0004/pdWS/002 ART. NÁZEV INN DRŽITEL SCHVÁLENÉ INDIKACE ATC KÓD LÉKOVÁ FORMA, SÍLA INDIKAČNÍ SKUPINA ZMĚNA V SmPC
VícePsychoedukace u schizofrenie
Psychoedukace u schizofrenie Lucie Bankovská Motlová, Eva Dragomirecká, Markéta Švejdová 3. Lékařská fakulta Univerzity Karlovy Psychiatrické centrum Praha Grantová podpora: MŠMT 1M0517; IGA MZ ČR NS 10366-3
VícePsychofarmaka a gravidita. MUDr. Zdeňka Vyhnánková
Psychofarmaka a gravidita MUDr. Zdeňka Vyhnánková ZÁKLADNÍ PRAVIDLA PRO FARMAKOTERAPII V TĚHOTENSTVÍ nemoc většinou znamená větší riziko než léčba indikace by měla být podložená a ne alibistická většina
VíceMgr. Tomáš Petr. Jak získat pacienta k lepší spolupráci s léčbou
Mgr. Tomáš Petr Jak získat pacienta k lepší spolupráci s léčbou Průběh schizofrenie Časté relapsy během prvních 5 let trvání nemoci 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 30-50% 40-60% 80% 80% 1. rok
VíceKlinické ošetřovatelství
Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...
VíceŽivotní spokojenost a štěstí v Evropě. Vliv antipsychotik na kvalitu života u bipolárn. aripiprazolu. Jaká je kvalita Vašeho života?
Životní spokojenost a štěstí v Evropě Vliv antipsychotik na kvalitu života u bipolárn rníporuchy: možnosti aripiprazolu Pavel Mohr Psychiatrické centrum Praha 3. Lékařská fakulta UK Praha Centrum neuropsychiatrických
VíceMožnosti terapie psychických onemocnění
Možnosti terapie psychických onemocnění Pohled do světa psychických poruch a onemocnění a jejich léčby bez použití léků. Mgr.PaedDr.Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Osobnost Biologická
VíceRehabilitace v psychiatrii. MUDr. Helena Reguli
Rehabilitace v psychiatrii MUDr. Helena Reguli Pojem rehabilitace (ze středověké latiny, rehabilitatio = obnovení) snaha navrátit poškozeného člověka do předešlého tělesného stavu či sociální a právní
VíceStandard akutní lůžkové psychiatrické péče Obsah
Standard akutní lůžkové psychiatrické péče Obsah 1. Preambule... 2 1.1 Cílová skupina... 2 1.2 Dostupnost akutní péče... 2 2. Služby poskytované akutním psychiatrickým oddělením... 3 2.1 Obecné požadavky...
VíceTelemedicína a asistivní technologie pro praxi
Telemedicína a asistivní technologie pro praxi www.inspectlife.cz Mediinspect www.mediinspect.cz 2014 InspectLife hlavní služby a uživatelé InspectLife služby Telemonitoring glykemie InspectLife uživatelé
VíceSpolupráce lékař-lekárník Inspirace z Velké Británie. Kornélia Chrapková
Spolupráce lékař-lekárník Inspirace z Velké Británie Kornélia Chrapková Medicine management is about...enabling people to make the best possible use of medicines. (NPC-National Prescribing Centre) A SPOONFUL
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS180787/2016 Vyřizuje/linka Mgr. Petra Chytilová
VícePARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha
PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha Parkinsonova nemoc = primárně neurologické onemocnění doprovodné psychiatrické příznaky deprese psychiatrické
VíceINDIKÁTORY KVALITY PÉČE V PSYCHIATRII
INDIKÁTORY KVALITY PÉČE V PSYCHIATRII Projekt WHO MUDr. Lucie Kališová Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha Indikátory pro měření kvality péče v psychiatrii (Projekt WHO) Indicators of quality measurement
VíceVztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy
Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy Vladimír Zbořil Interní - hepatogastroenterologická klinika Fakultní nemocnice Bohunice Masarykova Univerzita BRNO
VíceSUBSTITUČNÍ LÉČBA JAK JÍ POJMOUT
SUBSTITUČNÍ LÉČBA JAK JÍ POJMOUT MUDr.DUŠAN RANDÁK Centrum metadonové substituce a ambulantní detoxifikace Praha 4 DROP IN o.p.s. Měřín 18.11.2004 SUBSTITUČNÍ LÉČBA JEDNA ZE SPEKTRA PÉČE O ZÁVISLÉ NA OPIÁTECH
VíceKONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním dubna 2016
KONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním 12. 13. dubna 2016 Konference Aktuální trendy v péči o duševně nemocné, NF-CZ11-BFB-1-053-2016 Podpořeno grantem z Norska. Supported by grant
VíceZahajovací konference
Zahajovací konference Program CZ11 Public Health Initiatives Iniciativy v oblasti veřejného zdraví Předdefinovaný projekt Vytvoření Systému Ucelené Psychiatrické Rehabilitace (S.U.P.R) a jeho implementace
VíceDUÁLNÍ OSUD SUD. MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě
DUÁLNÍ OSUD SUD MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě Duální diagnóza Souběžný výskyt poruchy spojené s užíváním
VíceDELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ
Helena Ondrášková Iveta Zimová Petra Minarčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH
VíceDOPORUČENÍ ČOSKF ČLS JEP K ZAJIŠTĚNÍ SLUŽBY KLINICKÉHO FARMACEUTA NA LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ V ČR
DOPORUČENÍ ČOSKF ČLS JEP K ZAJIŠTĚNÍ SLUŽBY KLINICKÉHO FARMACEUTA NA LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ V ČR Česká odborná společnost klinické farmacie ČLS JEP Lékařský dům, Sokolská 31, 120
VícePsychoterapeutický denní stacionář pro lidi se schizofrenními potížemi: dynamika a prediktory změny, provázání s komunitním týmem
Psychoterapeutický denní stacionář pro lidi se schizofrenními potížemi: dynamika a prediktory změny, provázání s komunitním týmem A.Hrubcová, O.Pěč Klinika ESET { Skupinové psychoterapeutické programy
VícePilotní projekt Akutní psychiatrické péče v PN Bohnice. Marek Páv
Pilotní projekt Akutní psychiatrické péče v PN Bohnice Marek Páv AGENDA Strana 2 PN Bohnice Pilotní projekt Akutní psychiatrické péče- probíhající Počet nasmlouvaných lůžek PN Bohnice Strana 3 1460 1440
VíceSoučasné trendy v léčbě psychóz a deprese (spec. psychiatrie ) Česková E., PK LF MU a FN Brno
Současné trendy v léčbě psychóz a deprese (spec. psychiatrie ) Česková E., PK LF MU a FN Brno současné trendy v léčbě závažných psychických poruch vývoj antidepresiv fáze a cíle léčby individualizovaná
VícePŘÍLOHA III ÚPRAVY SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE. Tyto změny k SPC a příbalové informace jsou platné v den Rozhodnutí Komise
PŘÍLOHA III ÚPRAVY SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE Tyto změny k SPC a příbalové informace jsou platné v den Rozhodnutí Komise Po Rozhodnutí Komise aktualizuje národní kompetentní autorita
VícePodpora zdraví v Nemocnici Pelhřimov
Podpora zdraví v Nemocnici Pelhřimov Mgr. Pavlína Fridrichovská DiS. Koordinátor podpory zdraví Nemocnice Pelhřimov Efektivní strategie podpory zdraví IV. Praha SZÚ 16. 6. 2016 Nemocnice Pelhřimov Nemocnice
VíceLéčba akutního astmatu
Léčba akutního astmatu Akutní astma Exacerbace astmatu (astmatický záchvat, akutní astma) jsou epizody progresivního zhoršení dušnosti, kašle, pískotů či tíže na hrudníku, nebo některé kombinace těchto
VíceKoncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?!
Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?! PhDr. Lenka Vavrinčíková, Ph.D. IV. podzimní adiktologická konference 10.10. 2014 Brno Koncepce sítě specializovaných adiktologických služeb
VíceSCHIZOFRENIE pro mediky zkrácená verze přednášky, základní informace. Michaela Mayerová Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno
SCHIZOFRENIE pro mediky zkrácená verze přednášky, základní informace Michaela Mayerová Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno Psychóza Psychóza je charakterizována bludy, halucinacemi, dezorganizovaným
VíceSchizofrenie (Speciální psychiatrie pro studující psychologie) Česková E., Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno
Schizofrenie (Speciální psychiatrie pro studující psychologie) Česková E., Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno Schizofrenie, zařazení dle klasifikace Schizofrenie psychotické onemocnění Epidemiologie,
VíceVzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V PSYCHIATRII
Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V PSYCHIATRII 1 Cíl specializačního vzdělávání... Vstupní podmínky a průběh specializačního vzdělávání... Učební plán....1 Učební
VíceVýskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených
Výskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených pro závislost Sylva Racková Psychiatrická klinika LF UK v Plzni AT konference 28.04. 2010, Špindlerův Mlýn Borna Disease virus (BDV) charakteristika
VíceTELEMEDICÍNA V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH
TELEMEDICÍNA V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH Telemedicína v sociálních službách V projektu realizovaném v r. 2015 MPSV pod názvem Možnosti využití asistivních technologií u některy ch zdravotních služeb byla telemedicína
VíceZuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
NEUROPSYCHOLOGICKÉ ASPEKTY PARKINSONOVY NEMOCI KOGNITIVNÍ PORUCHY A DEMENCE XIII 13.-14.10.201614.10.2016 Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně Parkinsonova nemoc základní
VíceKomunitní terénní centrum Psychiatrické nemocnice Bohnice. Konference sociální psychiatrie, Přerov 2014.
Komunitní terénní centrum Psychiatrické nemocnice Bohnice Konference sociální psychiatrie, Přerov 2014. OTEVŘENÍ 1.10.2012 CÍL nabídnout lepší péči lidem závažně duševně nemocným. Hledat alternativu k
VíceKomorbidity a kognitivní porucha
Komorbidity a kognitivní porucha jak postupovat v praxi? Tereza Uhrová Psychiatrická klinika Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Kde může být kognitivní
VíceKazuistika: Inkretiny při léčbě obezity a diabetu 2. typu
Kazuistika: Inkretiny při léčbě obezity a diabetu 2. typu Jaromíra Gajdová II. Interní klinika LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů
VíceTrendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov )
Trendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov ) Psychiatrická klinika VFN a 1.LF UK, Praha MUDr. Martin Černý Seminář: Trendy v péči o duševně nemocné. Komunitní péče. Výbor
VíceMonitoring Efektivní Terapie ICHDK
Monitoring Efektivní Terapie ICHDK MOET ICHDK Vývoj hodnot lipidů (N=3596) Celkový cholesterol LDL TG 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 6,2 5,5 3,7 3,1 2,3 1.návštěva Návštěva po 3 5,1 5,1 4,9 2,9 2,8 2,7
VíceGeriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek
Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek Psychiatrická léčebna Bohnice Akutní gerontopsychiatrické odd. pav.32 vedoucí lékař e-mail:tomas.turek@plbohnice.cz Historie Starý zákon- popis mánie a deprese- Král
VíceAntipsychotika. Martin Votava
Antipsychotika Martin Votava MKN klasifikace (F20-29) Schizofrenie Schizotypální porucha Poruchy s trvalými bludy Akutní a přechodné psychotické poruchy Indukovaná porucha s bludy Schizoafektivní poruchy
VíceINFORMÁCIE Z PRAXE. MUDr. Jiří Masopust Psychiatrická klinika LF UK a FN, Hradec Králové. 1460 pacientů
EFEKTIVITA LÉČBY SCHIZOFRENIE VE SVĚTLE DVOU FÁZÍ STUDIE CATIE MUDr. Jiří Masopust Psychiatrická klinika LF UK a FN, Hradec Králové Práce nabízí komentovaný přehled prvních dvou fází nezávislé studie Clinical
VíceMUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8
Psychotické poruchy ve stáří MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Duševní poruchy s psychotickými příznaky Organické Neorganické Psychotické
VícePříloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls114973/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls114973/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU EQUETA 25 mg, potahované tablety EQUETA 100 mg, potahované tablety EQUETA 150 mg, potahované
VíceFarmakoekonomika v psychiatrii zvyšování kvality péče. Ladislav Hosák Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové
Farmakoekonomika v psychiatrii zvyšování kvality péče Ladislav Hosák Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové Úvod Nejdůležitější podmínkou přechodu ke komunismu je přeměna práce v první životní
VícePacienti s duáln v ordinaci pro návykovn. vykové nemoci. MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s.
Pacienti s duáln lní diagnózou v ordinaci pro návykovn vykové nemoci MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. leden 2005 říjen 2006 323 klientů / 142 v systematické léčbě z nich
VíceKVALITA OČIMA PACIENTŮ psychiatrické léčebny - II. díl
KVALITA OČIMA PACIENTŮ psychiatrické léčebny - II. díl Měření kvality zdravotní ve vybraných psychiatrických léčebnách přímo řízených MZ ČR Únor 2010 / Závěrečná zpráva z projektu / Řešitel projektu: RNDr.
VíceZENÍ KONTAKTNÍ CENTRA. Popis služby
NÍZKOPRAHOVÁ ZAŘÍZEN ZENÍ KONTAKTNÍ CENTRA 1 Popis služby působnost v oblasti sekundární a terciární prevence zneužívání návykových látek zařízení prvního kontaktu s klientem průběh tohoto kontaktu může
VíceHYPERPROLAKTINÉMIE PŘI LÉČBĚ ANTIPSYCHOTIKY
1 HYPERPROLAKTINÉMIE PŘI LÉČBĚ ANTIPSYCHOTIKY Jiří Masopust, Radovan Malý Úvod Prolaktin je polypeptidový hormon, který je secernován laktotropními buňkami přední hypofýzy. Nejznámější funkcí je navození
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU EQUETA 25 mg, potahované tablety EQUETA 100 mg, potahované tablety EQUETA 200 mg, potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta přípravku
VíceBodovací stupnice. Zdroje
1.DETOXIFIKACE Lůžková akutní standardní péče poskytovaná při předcházení a léčení odvykacích stavů spojených s přerušením či vysazením užívání návykové látky. 1. 1 Charakteristika služby a cílová populace
VícePSYCHIATRICKÝ PACIENT NA URGENTNÍM PŘÍJMU NA ROZDÍL OD RESUSCITACE KAŽDODENNÍ REALITA
PSYCHIATRICKÝ PACIENT NA URGENTNÍM PŘÍJMU NA ROZDÍL OD RESUSCITACE KAŽDODENNÍ REALITA Jana Šeblová 1,2, Taťána Suchánková-Kočí 3, 1 Zdravotnická záchranná služba Středočeského kraje, p.o. 2 Oblastní nemocnice
Vícelní situace s indikací a úhradou v ČR pro rok 2010
Aktuáln lní situace s indikací a úhradou účinných lékůl v ČR pro rok 2010 R.Hájek Brno 27.11.2010 pro nemocné s mnohočetným myelomem Mnohočetný myelom (MM): Vybrané léky Dynamika změn indikací v letech
VíceÚloha pacienta. Úloha lékaře. Komunikace Potřeby. Úloha sestry. Úloha rodiny
Paliativní péče o ventilovaného pacienta Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec
VíceKasuistika onkologický pacient
Kasuistika onkologický pacient U pana P.P., 68 letého muže, byl diagnostikován metastazující nádor ledviny. Dle provedených vyšetření byly kromě primárního nádoru pravé ledviny diagnostikovány i mnohočetné
VíceStandardy z pohledu. Jan Švihovec
Standardy z pohledu klinické farmakologie Jan Švihovec DOPORUČENÝ POSTUP jde o systematicky vytvářená stanoviska s cílem pomáhat lékaři nebo pacientovi (!) při rozhodování o patřičné zdravotní péči za
VíceFarmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika
Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika Martin Šíma Odd. klinické farmacie FN Na Bulovce 뤈Ô SSRI Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin SSRI Základní MÚ inhibice
VíceFarmakoterapie vs. režimová opatření dieta a pohyb. Péče o nemocné s diabetem ve světě a u nás. Tomáš Pelcl 3. Interní klinika VFN
Farmakoterapie vs. režimová opatření dieta a pohyb Péče o nemocné s diabetem ve světě a u nás Tomáš Pelcl 3. Interní klinika VFN Farmakoterapie Tablety: Metformin Deriváty sulfonylurey Pioglitazon Inhibitory
VíceOBSAH. Obsah. Předmluva... 13
OBSAH Obsah Předmluva................................................. 13 Část první Základní okruhy obecné psychopatologie.............................. 15 1 Úvod..................................................
VíceTriáž pacientů s akutními CMP
Triáž pacientů s akutními CMP S. Peška Neurologická klinika LF MU a FN Brno Organizace cerebrovaskulární péče na regionální úrovni, pracovní setkání, Brno 12.11.2010 Hlavní zásady a cíle CMP je urgentní
VíceVZTAH MEZI ISCHEMICKÝMI CÉVNÍMI PŘÍHODAMI A ONEMOCNĚNÍM SRDCE Z POHLEDU DIAGNOSTIKY A PREVENCE. MUDr. Michal Král
VZTAH MEZI ISCHEMICKÝMI CÉVNÍMI PŘÍHODAMI A ONEMOCNĚNÍM SRDCE Z POHLEDU DIAGNOSTIKY A PREVENCE MUDr. Michal Král 2. Výskyt kardioselektivního troponinu T u pacientů v akutní fázi ischemické cévní mozkové
VíceKlinická farmacie v klinické praxi. 1.kongres ČOSKF ČLS JEP Praha 7.října 2011 Gregorová Jana Oddělení klinické farmacie, FN Na Bulovce
Klinická farmacie v klinické praxi 1.kongres ČOSKF ČLS JEP Praha 7.října 2011 Gregorová Jana Oddělení klinické farmacie, FN Na Bulovce založení ČOSKF ČLS JEP ČOSKF ČLS JEP prosazovat zájmy oboru klinická
VíceRacionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky
Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky MUDr. Martin Anders PhD. Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha TOP ten diseases worldwide and in the EU according to DALYS
VíceVŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ VZOROVÝ PŘÍKLAD
VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ VZOROVÝ PŘÍKLAD (opakuje se na každé stráně) (opakuje se na každé stráně) Obecná identifikace pacienta, jehož případová studie je předkládána: pohlaví, věk Aktuální popsaná diagnóza,
VíceVhodné a nevhodné lékové kombinace v terapii nechutenství, nevolnosti a zvracení. Oddělení klinické farmacie, NNB Jana Gregorová
Vhodné a nevhodné lékové kombinace v terapii nechutenství, nevolnosti a zvracení Oddělení klinické farmacie, NNB Jana Gregorová 20. 9. 2013 léky glukokortikoidy steroidy anabolika antipsychotika antidepresiva
VícePřínos farmakokinetického monitorování pro optimalizaci biologické léčby ISZ. T. Vaňásek (Hradec Králové)
Přínos farmakokinetického monitorování pro optimalizaci biologické léčby ISZ T. Vaňásek (Hradec Králové) Farmakokinetické monitorování BL Biologická léčba Cílená modifikace imunitní reakce spojené s patogenezí
VícePŘEHLED INDIKÁTORŮ PODLE PRACOVIŠT
PŘEHLED INDIKÁTORŮ PODLE PRACOVIŠT Přehled statisticky významných rozdílů v jednotlivých indikátorech dimenze přijetí do Přijetí do Dodržení termínu přijetí Doba čekání na přijetí do vzhledem ke zdravotním
VíceNákladová efektivita vakcíny ROTARIX
Nákladová efektivita vakcíny ROTARIX Prokeš M, Pazdiora P, Suchopár J INFOPHARM a.s. Vakcinologické dny 2012 Studie byla vytvořena firmou INFOPHARM a.s. pro firmu GlaxoSmithKline, která provedení studie
VíceKongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015
Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015 Glifloziny v terapii DM 2 Zkušenosti z praxe MUDr. Barbora Doležalová IDE CR s.r.o., Chrudim Univerzita Pardubice, Fakulta zdravotnických
VíceModerní nakupování zdravotní péče. Daniel Hodyc
Moderní nakupování zdravotní péče Daniel Hodyc 18. 10. 2017 Proč se stále více uplatňují moderní úhradové mechanismy v kontraktech? Prudký a setrvalý nárůst nákladů na zdravotnictví ve většině zemí Evropy
VíceProblematika a prevence posttraumatické stresové poruchy
Problematika a prevence posttraumatické stresové poruchy Posttraumatic Stress Disorder PTSD Bc. Jana Filipová, KARIM FNO PhDr. Jana Haluzíková, Ph.D., Ústav ošetřovatelství, Slezská univerzita v Opavě
VíceKardiovaskulární nežádoucí účinky antipsychotik MUDr. Dominika Hajdu Pracoviště preventivní kardiolgie IKEM Kardiovaskulární nežádoucí účinky antipsychotik: Proarytmogenní ( prodloužení QT intervalu, torsades
Více4. KLINICKÉ ÚDAJE 4.1 Terapeutické indikace Přípravek Quetiapine Accord tablety s prodlouženým uvolňováním je indikován:
Sp.zn.sukls166070/2013 a sp.zn.sukls9917/2012, sukls254738/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Quetiapine Accord 200 mg tablety s prodlouženým uvolňováním Quetiapine Accord 300 mg tablety
VíceB. SPECIÁLNÍ ČÁST OBSAH
. SPEIÁLNÍ ČÁST OSH 1. Detoxifikace 2. Terénní programy 3. Kontaktní a poradenské služby 4. mbulantní léčba 5. Stacionární programy 6. Krátkodobá a střednědobá ústavní léčba 7. Rezidenční péče v terapeutických
VíceSystematické návštěvy ochránce Marie Lukasová, ČAS Brno 2015
Systematické návštěvy ochránce Marie Lukasová, ČAS Brno 2015 Obsah působnost ochránce systematické návštěvy sociální služby bez oprávnění doporučení pro DpS a DZR ochutnávka výstupů VOP Působnost ochránce
VíceMožnosti a limity skupinové psychoterapie v podmínkách lůžkového psychiatrického zařízení
Možnosti a limity skupinové psychoterapie v podmínkách lůžkového psychiatrického zařízení MUDr. Miroslav Sekot 1. Konference integrativní psychoterapie EMAUZY 8.6.2014 Psychiatrická klinika 1 LF VFN a
VíceSkórovací systémy na urgentním příjmu. MUDr. Tomáš Veleta
Skórovací systémy na urgentním příjmu MUDr. Tomáš Veleta Úvod Pravděpodobnost určitého jevu opakované návštěvy hospitalizace zhoršení stavu nutnosti intervence smrti... Stratifikace rizika, hodnocení závažnosti
VícePohled pacientů s Parkinsonovou nemocí a jejich rodin na péči na konci života. Radka Bužgová, Radka Kozáková
Pohled pacientů s Parkinsonovou nemocí a jejich rodin na péči na konci života Radka Bužgová, Radka Kozáková Projekt AZV MZ ČR (2017-2020) LF OU a neurologická klinika FN Ostrava Cílem projektu je vytvoření
VíceÚvod Funkcionalita modulu Záchyt pacienta s DM Zápis a prohlížení záznamů pacienta s DM
verze 1.10 vytvořeno 8. 2. 2011 Úvod... - 2 - Funkcionalita modulu... - 2 - Záchyt pacienta s DM... - 3 - Zápis a prohlížení záznamů pacienta s DM... - 4 - Založení nového záznamu... - 5 - Sledování vývoje
VíceNefarmakologická léčba u starších pacientů s CHOPN. Turčáni P., Skřičková J. Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno-Bohunice
Nefarmakologická léčba u starších pacientů s CHOPN Turčáni P., Skřičková J. Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno-Bohunice Léčba CHOPN Odvykání kouřen ení Bronchodilatancia (mimo theofyllinu)
VíceKapitola 2. Obecná pravidla pro vykazování výkonů. x x x
Platné znění částí vyhlášky č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů, s vyznačením navrhovaných změn (vypouštěný text je přeškrtnut,
VíceEdukační materiál. Strattera (atomoxetin) Informace pro lékaře týkající se posouzení a monitorování kardiovaskulárních rizik u přípravku Strattera
Edukační materiál Strattera (atomoxetin) Informace pro lékaře týkající se posouzení a monitorování kardiovaskulárních rizik u přípravku Strattera Přípravek Strattera je indikován k léčbě hyperkinetické
VíceSchizofrenie. Postgraduální medicína, 10.06.2014, str. 33, Focus http://www.mf.cz/produkty/postgradualni-medicina/
Schizofrenie Postgraduální medicína, 10.06.2014, str. 33, Focus http://www.mf.cz/produkty/postgradualni-medicina/ Souhrn Práce shrnuje základní poznatky o výskytu, etiopatogenezi, diagnostice, klinickém
VíceStrategie transformace psychiatrické péče v čem je inovativní? Martin Hollý předseda Psychiatrické společnosti ČLS JEP Parlament ČR, 7.10.
Strategie transformace psychiatrické péče v čem je inovativní? Martin Hollý předseda Psychiatrické společnosti ČLS JEP Parlament ČR, 7.10.2014 Agenda Popis stávajícího systému Popis inovace Rizika a jejich
VíceBIOMEDICÍNSKÁ INFORMATIKA A JEJÍ ÚLOHA V PERSONALIZOVANÉ MEDICÍNĚ
BIOMEDICÍNSKÁ INFORMATIKA A JEJÍ ÚLOHA V PERSONALIZOVANÉ MEDICÍNĚ Petr Lesný 1, Kryštof Slabý 1, Tomáš Holeček 2, Jan Vejvalka 1 1 Fakultní nemocnice v Motole, Praha 2 Fakulta humanitních studií UK, Praha
VíceAkreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy
Akreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy Bc. Markéta Zemanová,DiS. OLV FNKV Praha Dietní výživa 2017 Úvod Součástí zákona č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
VíceJak zlepšit péči o chronicky nemocné? Causa diabetes mellitus. MUDr. Pavel Frňka
Jak zlepšit péči o chronicky nemocné? Causa diabetes mellitus MUDr. Pavel Frňka Praha, 18.2.2015 Zlepšení péče? Asi se shodneme, že zlepšení péče je zvýšení její kvality Kvalita = splněná očekávání, kladená
Více5 omylů (problémů) center BL dle revizí VZP a jak jim předcházet. Martin Bortlík Klinické a výzkumné centrum pro střevní záněty ISCARE, Praha
5 omylů (problémů) center BL dle revizí VZP a jak jim předcházet Martin Bortlík Klinické a výzkumné centrum pro střevní záněty ISCARE, Praha Úvod Provádění revizí je zákonnou povinností ZP ( 4 zákona č.
VíceKulaté, bikonvexní, potahované tablety broskvové barvy s vyraženým Q na jedné straně tablety.
Sp.zn.sukls28238/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Quetiapin Mylan 25 mg Quetiapin Mylan 100 mg Quetiapin Mylan 200 mg Quetiapin Mylan 300 mg potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ
VíceKRVÁCENÍ DO CNS U HEMOFILIKŮ
KRVÁCENÍ DO CNS U HEMOFILIKŮ Hluší A. a kol. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Každoroční setkání spolupracujících pracivišť, Prostějov 9.11.2013 úvod velmi těžká krvácivá komplikace s vysokou
VíceNové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu GROUP. Roman Hájek 3.9.2005. Lednice
Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Roman Hájek 3.9.2005 Lednice
VíceMZ A POHLED NA LÉKOVÉ INTERAKCE. PharmDr. Alena Tomášková 24. únor 2015
MZ A POHLED NA LÉKOVÉ INTERAKCE PharmDr. Alena Tomášková 24. únor 2015 Lékové interakce O lékové interakci mluvíme tehdy, když při současném podávání dvou nebo více léčivých přípravků dojde ke změně účinku
VíceKLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007
KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007 MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář,, Lednice, 8.9. 2007 Česká myelomová skupina spolupracuje s lékaři v ČR a SR při
VíceNežádoucí účinky nových léků
Nežádoucí účinky nových léků MUDr. Jan Straub XII. Myeloma workshop Mikulov 12.4. 2014 Nežádoucí účinky nových léků thalidomid bortezomib lenalidomid Obecné shrnutí + výsledky registračních studií Srovnání
VíceDÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER?
DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER? Mgr. Ivana Kupečková, MBA KARIM Fakultní nemocnice Hradec Králové ČAS sekce ARIP PROTOKOLY / DOPORUČENÉ POSTUPY Jsou to sady postupů předepsaných
Více