Folate III. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Podobné dokumenty
Folate III. Folát. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Testosterone II. Testosterona. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Elecsys Estradiol III

Cortisol II. Kortizol. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Vitamin B12 II. Vitamin B12. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Syphilis. Celkové protilátky proti Treponema pallidum (T. pallidum, TP) Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Estradiol III. Estradiol - E2. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602. Pro USA: Stanovení Elecsys Estradiol III

Elecsys Toxo IgG. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Avidita IgG protilátek proti Toxoplasmě gondii. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

CMV IgG. IgG protilátky proti Cytomegaloviru. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

CMV IgG Avidity IgG protilátky proti Cytomegaloviru cobas e cobas e cobas e Česky Použití cobas e Souhrn Reagencie - pracovní roztoky

Elecsys Insulin. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Elecsys C-Peptide. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

, V 3 Česky 1 / 5 Analyzátory Elecsys a cobas e

Elecsys CA 15-3 II. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

HTLV-I/II. Protilátky proti lidskému T-lymfotropnímu viru typu I/II. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Elecsys CMV IgG. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Elecsys HBsAg II. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Elecsys Anti-Tg. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

, V 2 Česky 1 / 5 Analyzátory Elecsys a cobas e

Sirolimus. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Anti-CCP. Protilátka proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-ccp) Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

CMV IgM. IgM protilátky proti Cytomegaloviru. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Everolimus. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Nové generace a verze metod heterogenní imunoanalýzy Dana Sichertová

HIV combi PT. HIV-1 antigen a celkové protilátky proti HIV-1 a HIV-2. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

CLEAN. Uskladnění a stabilita. na štítku balení cobas c pack. Na palubě při použití při C

GGT. Gamma-glutamyltransferase liquid ([2] 6 x 71 ml) Roche/Hitachi MODULAR D Roche/Hitachi MODULAR P

laboratorní technologie

C-Peptide. Spojovací peptid. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

NaOHD - SMS - SmpCln1+2 - SCCS

Parametry metod automatické fotometrické analýzy

CA2. Vápník 2. generace Informace pro objednání. Analyzátory, na kterých lze cobas c pack(y) použít

HbA1c. Axis - Shield. Společnost je zapsána v obchodním rejstříku Městského soudu v Praze, odd. C vložka 1299

sflt-1 Solubilní receptor tyrozinkinázového typu 1 Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

P věty pokyny pro bezpečné zacházení s chemickými látkami

Validace sérologických testů výrobcem. Vidia spol. s r.o. Ing. František Konečný IV/2012

Kalibrace analytických metod. Miroslava Beňovská s využitím přednášky Dr. Breineka

NÁVOD K POUŽITÍ VÁPNÍK 600 KATALOGOVÉ ČÍSLO 207

Cortisol. Kortizol. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Anti-TSHR. Protilátky proti TSH receptoru. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

ALBT2. Specifické proteiny. Zacházení s reagenciemi Připravena k použití Uskladnění a stabilita

lékaře. Volejte TOXIKOLOGICKÉ INFORMAČNÍ STŘEDISKO nebo lékaře. Necítíte-li se dobře, volejte TOXIKOLOGICKÉ INFORMAČNÍ STŘEDISKO nebo lékaře.

NaOHD - SMS - SmpCln1+2 - SCCS

Elecsys HCG+β. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

GLUC3. Glukóza HK 3. generace Informace pro objednání. Analyzátory, na kterých lze cobas c pack(y) použít

Elecsys BRAHMS PCT. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

HSV-2 IgG. IgG protilátky proti viru herpes simplex typu 2. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Bezpečnostní opatření

TP2. Total Protein Gen.2 Informace pro objednání. Substráty

HE4. Lidský epididymální protein 4. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Bezpečnostní list pro Bionorm U C00.001

GLUC3. Substráty. Glukóza HK 3. generace Informace pro objednání

Elecsys Cyclosporine. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Kalibrace analytických metod

Objednací číslo Určení Třída IgG Substrát Formát EI G Parainfluenza viry typu 1. Ag-potažené mikrotitrační jamky

LDHL. Laktátdehydrogenáza (P-L) - Primární zkumavka Informace pro objednání. Enzymy

JAK MOHOU VÝROBCI IVD POMÁHAT LABORATOŘÍM PŘI AKREDITACI

UREAL. Česky Systémové informace Pro analyzátor cobas c 311:

Elecsys HE4. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

910 Industry Drive Pod Cihelnou 23 Seattle, WA USA Praha 6 (206) ; (800)

Tacrolimus. Takrolimus. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

Elecsys ProGRP. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

BEZPEČNOSTNÍ LIST podle vyhlášky č. 232/2004 Sb.

Pavel Prouza Novinky v portfoliu Roche

MG2. Magnesium Gen.2 Informace pro objednání. Analyzátory, na kterých lze cobas c pack(y) použít

40 NOVINKY. Product News. Stanovení imunosupresivních lékù soupravami Elecsys. Elecsys Tacrolimus Elecsys Cyclosporine. Nový panel metod.

Elecsys SCC první zkušenosti z rutinní praxe. Ing. Pavla Eliášová Oddělení klinické biochemie Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem

CA15-3 IRMA Souprava CA15-3 IRMA umožňuje přímé in-vitro kvantitativní stanovení s tumorem asociovaného antigenu CA15-3 v lidském séru

Toxikologie a právo IV/3

MG Precipath U plus (10 x 3 ml, pro USA) Kód Precipath U plus (10 x 3 ml) Kód 301

ALTL. Enzymy Precipath U plus (10 x 3 ml, pro USA) Systémové ID

BEZPEČNOSTNÍ LIST podle vyhlášky č. 232/2004 Sb.

Pokyny pro bezpečné zacházení

Elecsys Anti-TSHR. MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

CRP. Axis - Shield. SINGLE TESTS CRP kvantitativní stanovení pomocí přístroje NycoCard Reader II

ProGRP. ProGastrin-Releasing Peptide. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

β-crosslaps/serum β-crosslaps/sérum (β-ctx v séru) Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

BEZPEČNOSTNÍ LIST. podle Nařízení (ES) č. 1907/2006/EC (REACH), ve znění nařízení č. 453/2010/EC Datum vydání: Datum revize: 1.5.

PlGF. Lidský placentární růstový hormon. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

IGM-2. Tina-quant IgM 2. generace Informace pro objednání. Analyzátory, na kterých lze cobas c pack(y) použít

BEZPEČNOSTNÍ LIST podle vyhlášky č. 232/2004 Sb.

MagPurix Viral Nucleic Acid Extraction Kit

Seznámení s novým vydáním normy ISO 15197:2013. Drahomíra Springer. ÚLBLD VFN a 1.LF UK Praha

CA2. Informace pro objednání

Protokol o testování systému glukometr měřící proužky Glukometr BioHermes GluCoA1c

CHORUS CARDIOLIPIN-G

sflt-1 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

IGA-2. Tina-quant IgA 2. generace Informace pro objednání. Analyzátory, na kterých lze cobas c pack(y) použít

H - VĚTY OZNAČOVÁNÍ A BALENÍ LÁTEK A SMĚSÍ (Popisují povahu nebezpečnosti dané nebezpečné látky nebo směsi, dříve R-věty)

Bezpečnostní list pro GL Standard FS /530

Nová doporučení o interní kontrole kvality koagulačních vyšetření. RNDr. Ingrid V. Hrachovinová, Ph.D. Laboratoř pro poruchy hemostázy, ÚHKT Praha

Rozšířený protokol 1/2012 o testování systému glukometr měřící proužky Wellion Calla light na žádost zadavatele

HCG+β. Intaktní lidský choriogonadotropin + β-podjednotka. Elecsys 2010 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 602

PACHOVÉ OHRADNÍKY ANTIFER

CEA ELISA test pro kvantitativní stanovení karcinoembryonického antigenu (CEA) v lidském séru

Hemolyzační promývací roztok 80 H

Bezpečnostní list Podle směrnice ES 1907/2006/EC Ampliscreen HIV-1 V B.IUO Strana 1/6

PTH (1-84) Parathyreoidní hormon (parathormon, parathyrin) - PTH, biointaktní = celkový PTH

Validační protokol LT CRP HS II (ADVIA 1800)

Transkript:

07559992 190 100 Česky Použití Vazebné stanovení pro in vitro kvantitativní stanovení folátů v lidském séru a plazmě. Vazebné stanovení je určeno pro použití na imunoanalyzátorech Elecsys a cobas e Souhrn Makrocytární a nutriční anémie mohou být způsobeny nedostatkem folátů. Tento nedostatek může být způsoben složením stravy bez čerstvého ovoce, zeleniny nebo jiné potraviny bohaté na kyselinu listovou, jako tomu může být u chronických alkoholiků, narkomanů, starších osob nebo u osob se slabším sociálně ekonomickým postavením, atd. Nízká koncentrace v séru v těhotenství bývá navíc spojena s defekty neurální trubice plodu. 1 Nedostatek ve stravě a malabsorpce je nejčastější příčinou deficitu folátů u lidí. 2 Foláty jsou nepostradatelné pro běžný metabolismus, syntézu DNA a obnovu červených krvinek. Neléčený deficit může vést k megaloblastické anémii. Jelikož deficit vitaminu B 12 nebo folátů může způsobit megaloblastickou anémii, je vhodné stanovovat koncentrace obou zároveň, kvůli přesné diagnostice etiologie anémie. RIA stanovení pro foláty bylo poprvé předvedeno v roce 1973. 3,4,5,6 Většina využívá značky na bázi folátu značené radioaktivním 125 I a přírodní vazebné proteiny (mléčný vazebný protein a folát vázající protein). Různá komerční stanovení se liší navzájem v separačních technikách (volné versus vázané) a způsobu předúpravy vzorku. Stanovení Elecsys používá kompetiční princip testu použitím přirozeného folát vázajícího proteinu (FBP), specifického pro foláty. Folát ve vzorku soutěží s přidaným folátem (značeným biotinem), o vazebná místa na FBP (značený komplexem ruthenia a) ). a) Tris(2,2'-bipyridyl)ruthenium(II)-komplex (Ru(bpy) ) Princip testu Kompetiční test. Celková doba stanovení: 27 minut. 1. inkubace: Při inkubování 25 µl vzorku s přípravnými reagenciemi 1 a 2, jsou vázané foláty uvolněny z endogenních vazebných proteinů. 2. inkubace: Při inkubaci předupraveného vzorku s rutheniem značeným vazebným proteinem folátů, se vytváří komplex, jehož množství je závislé na koncentraci analytu ve vzorku. 3. inkubace: Po přidání mikročástic, potažených streptavidinem, a folátů, značených biotinem, jsou obsazena dosud volná místa rutheniem značeného vazebného proteinu a dohromady vytváří komplex. Celý komplex se váže na pevnou fázi prostřednictvím interakce mezi biotinem a streptavidinem. Reakční směs je nasáta do měřící cely, kde jsou mikročástice s navázanými komplexy zachyceny prostřednictvím magnetu. Nenavázané složky jsou odstraněny roztokem ProCell/ProCell M. Přivedené napětí na pracovní elektrodě vyvolá chemiluminiscenční emisi fotonů, která je změřena fotonásobičem. Výsledky jsou zjištěny z kalibrační křivky, která je specificky vytvořena pro přístroj dvoubodovou kalibrací, a master křivky, která se do přístroje načte z čárového kódu reagencie. Reagencie - pracovní roztoky Reagenční rackpack (M, R1, R2) a přípravné reagencie (PT1, PT2) jsou značeny jako Fol III. PT1 Přípravná reagencie 1 (bílé víčko), 1 nádobka, 4 ml: 2-merkaptoetansulfonát sodný (MESNA) 40 g/l, ph 5.5. PT2 M R1 R2 MODULAR ANALYTICS E170 cobas e 411 cobas e 601 cobas e 602 Přípravná reagencie 2 (šedé víčko), 1 nádobka, 5 ml: Hydroxid sodný 25 g/l. Mikročástice potažené streptavidinem (průhledné víčko), 1 nádobka, 6.5 ml: Streptavidinem potažené mikročástice, 0.72 mg/ml; konzervans. Foláty vázající protein~ru(bpy) (šedé víčko), 1 nádobka, 9 ml: Rutheniem značený foláty vázající protein 75 µg/l; albumin lidského séra (stabilizátor); borát/fosfát/citrátový pufr 70 mmol/l, ph 5.5; konzervans. Fotát~biotin (černé víčko), 1 nádobka, 8 ml: Biotinylovaný folát 17 µg/l; biotin 120 µg/l; albumin lidského séra (stabilizátor); borátový pufr 100 mmol/l, ph 9.0; konzervans. Bezpečnostní opatření a varování Pro diagnostické použití in vitro. Dodržujte běžná bezpečnostní opatření nutná pro nakládání se všemi reagenciemi. Likvidace všech odpadních materiálů musí probíhat v souladu s místními předpisy. Bezpečnostní listy jsou pro odborné uživatele dostupné na vyžádání. Tato souprava obsahuje složky klasifikované v souladu s nařízením (ES) č. 1272/2008 takto: Nebezpečí H290 H314 Prevence: P280 Reakce: P301 + P330 + P331 P303 + P361 + P353 P304 + P340 + P310 P305 + P351 + P338 P390 Mùže být korozivní pro kovy. Způsobuje těžké poleptání kůže a poškození očí. Používejte ochranné rukavice/ochranný oděv/ochranné brýle/obličejový štít. PŘI POŽITÍ: Vypláchněte ústa. NEVYVOLÁVEJTE zvracení. PŘI STYKU S KŮŽÍ (nebo vlasy): Veškeré kontaminované části oděvu okamžitě svlékněte. Opláchněte kůži vodou/osprchujte. PŘI VDECHNUTÍ: Přeneste osobu na čerstvý vzduch a ponechte ji v klidu v poloze usnadňující dýchání. Okamžitě volejte TOXIKOLOGICKÉ INFORMAČNÍ STŘEDISKO nebo lékaře. PŘI ZASAŽENÍ OČÍ: Několik minut opatrně vyplachujte vodou. Vyjměte kontaktní čočky, jsou-li nasazeny a pokud je lze vyjmout snadno. Pokračujte ve vyplachování. Uniklý produkt absorbujte, aby se zabránilo materiálním škodám. Bezpečnostní značky výrobku se řídí primárně EU GHS. 1 / 5

Kontaktní telefon: všechny země: +49-621-7590 Všechny lidské materiály je nutné považovat za potenciálně infekční. Všechny produkty jsou připraveny výhradně z krve dárců, která byla individuálně testována a nebyla prokázána přítomnost HBsAg ani protilátek proti HCV a HIV. Použité testovací metody byly schváleny FDA nebo povoleny v souladu s evropskou směrnicí 98/79/ES, Příloha II, Seznam A. Žádné testovací metody však nemohou zcela vyloučit příp. riziko infekce, a proto je nutné s materiálem zacházet opatrně, stejným způsobem, jako se vzorky pacientů. V případě vystavení se riziku, dodržujte nařízení příslušných zdravotnických úřadů. 7,8 U všech reagencií a druhů vzorků (vzorky, kalibrátory a kontroly) zabraňte vytvoření pěny. Zacházení s reagenciemi Reagencie v soupravě jsou sestaveny tak, že tvoří komplet připravený k použití a nemohou být odděleny. Všechny informace, potřebné pro správnou činnost, jsou načteny z příslušného čárového kódu reagencie. Uskladnění a stabilita Skladujte při 2 8 C. Nemrazit. Reagenční soupravu Elecsys skladujte ve vzpřímené poloze, aby byla zajištěna dostupnost všech mikročástic během automatického míchání před použitím. Stabilita: neotevřené při 2 8 C po otevření při 2 8 C v analyzátorech do uvedeného data exspirace 56 dní (8 týdnů) 14 dní (2 týdny) na palubě nebo 28 dní (4 týdny) při střídavém skladování v chladničce a v analyzátoru, s celkovým časem na palubě analyzátoru nepřesahujícím 10 x 8 hodin Odběr vzorků a příprava Pouze níže uvedené vzorky byly testované a jsou přijatelné. Sérum odebrané standardní odběrovou soupravou nebo pomocí zkumavek se separačním gelem. Li heparinizovaná plazma. Lze použít zkumavky s Li heparinizovanou plazmou obsahující separační gel. Kritérium: Porovnání metod sérum versus Li heparinizovaná plazma, sklon 0.9 1.1 + úsek na ose v rámci < ± 2x mez blanku (LoB), korelační koeficient 0.95. Sérum: Stabilní 2 hodiny při 15 25 C, 48 hodin při 2 8 C, 28 dní při ( 15) ( 25) C. Zmrazit jen jednou. Chraňte před světlem. Nemůžete-li zpracovat vzorky ihned, skladujte je při 2 8 C. Li heparinizovaná plazma: Stabilní 2 hodiny při 15 25 C, 48 hodin při 2 8 C. Nemrazte vzorky obsahující Li heparin. Chraňte před světlem. Nemůžete-li zpracovat vzorky ihned, skladujte je při 2 8 C. Uvedené druhy vzorků byly testované s vybranými typy odběrových zkumavek, které byly komerčně dostupné v té době, tzn., že do testu nebyly zařazené všechny typy zkumavek všech výrobců. Systémy odběru vzorků různých výrobců mohou obsahovat různé materiály, které mohou mít v některých případech zásadní vliv na výsledky. Při zpracování vzorků v primárních zkumavkách (systémy odběru vzorků) dodržujte pokyny jejich výrobce. Vzorky by neměly být následně upraveny aditivy (biocidy, antioxidanty nebo látky potenciálně měnící ph vzorku), aby se zabránilo chybné výtěžnosti folátů. Vzorky obsahující precipitáty centrifugujte před provedením stanovení. Nepoužívejte teplem inaktivované vzorky. Před měřením zajistěte, aby vzorky, kalibrátory a kontroly měly teplotu 20 25 C. Vzhledem k možnému odparu roztoků by měly být vzorky, kalibrátory a kontroly v analyzátoru analyzovány/stanoveny do 2 hodin. Upozornění: Hemolýza může významně zvýšit hodnoty folátů kvůli vysokým koncentracím folátů v červených krvinkách. Proto vzorky s hemolýzou nejsou vhodné ke stanovení. Vzorky pro stanovení folátů by mělo být odebíráno osobám nalačno. Dodávaný materiál Reagencie jsou uvedeny v části "Reagencie - pracovní roztoky". Potřebný materiál (ale nedodávaný se soupravou) 07560001190, CalSet, pro 4 x 1.0 ml 05618860190, PreciControl Varia, pro 2 x 3 ml každého z PreciControl Varia 1 a 2 11732277122, Diluent Universal, 2 x 16 ml diluentu vzorku nebo 03183971122, Diluent Universal, 2 x 36 ml diluentu vzorku Celkové vybavení laboratoře MODULAR ANALYTICS E170 nebo analyzátor cobas e Příslušenství pro analyzátor cobas e 411: 11662988122, ProCell, 6 x 380 ml systémový pufr 11662970122, CleanCell, 6 x 380 ml čistící roztok pro měřící celu 11930346122, Elecsys SysWash, 1 x 500 ml promývací přísada 11933159001, Adapter for SysClean 11706802001, Elecsys 2010 Assay Cup, 60 x 60 reakčních nádobek 11706799001, Elecsys 2010 Assay Tip, 30 x 120 pipetovacích špiček Příslušenství pro analyzátory MODULAR ANALYTICS E170, cobas e 601 a cobas e 602: 04880340190, ProCell M, 2 x 2 L systémový pufr 04880293190, CleanCell M, 2 x 2 L čistící roztok pro měřící celu 03023141001, PC/CC Cups, 12 kalíšků pro předehřátí ProCell M a CleanCell M před užitím 03005712190, ProbeWash M, 12 x 70 ml čistícího roztoku pro finalizaci a mytí během změny reagencií 03004899190, PreClean M, 5 x 600 ml systémový čistící roztok 12102137001, AssayTip/AssayCup Combimagazine M, 48 palet x 84 reak. nádobek nebo pipet. špiček, odpadní vaky 03023150001, WasteLiner, odpadní vaky 03027651001, SysClean Adapter M Příslušenství pro všechny analyzátory: 11298500316, ISE Cleaning Solution/Elecsys SysClean, 5 x 100 ml systémový čistící roztok Stanovení Optimálního využití stanovení dosáhnete, budete-li dodržovat pokyny uvedené v dokumentaci pro příslušný analyzátor. Pokyny ke stanovení specifické pro analyzátor vyhledejte v příslušném návodu k použití. Promíchání mikročástic před použitím proběhne automaticky. Načtěte specifické parametry pro test z čárového kódu reagencie. Ve výjimečných případech, kdy čárový kód nemůže být načten, zadejte 15místnou sekvenci čísel. Analyzátory MODULAR ANALYTICS E170, cobas e 601 a cobas e 602: Je vyžadován roztok PreClean M. Vytemperujte chlazené reagencie na přibl. 20 C a umístěte je do reagenčního kotouče (20 C) analyzátoru. Zabraňte tvorbě pěny. Systém automaticky reguluje teplotu reagencií a otvírá a zavírá nádobky. Kalibrace Návaznost: Tato metoda byla standardizovaná podle mezinárodního standardu kód NIBSC: 03/178. Každá reagenční souprava Elecsys je opatřena štítkem s čárovým kódem obsahujícím specifické informace pro kalibraci dané šarže reagencií. Předdefinovaná master křivka je uzpůsobena pro analyzátor pomocí příslušného CalSet. Frekvence kalibrace: Kalibrace musí být provedena jednou pro celou šarži reagencií novými reagenciemi (tj. ne více než 24 hodin od registrace reagenční soupravy v analyzátoru). Obnovení kalibrace je doporučeno: 2 / 5

po 1 měsíci (28 dní) při používání stejné šarže reagencií po 7 dnech (při používání stejné reagenční soupravy v analyzátoru) dle potřeby: např. výsledky kontroly kvality jsou mimo definované rozmezí Kontrola kvality Pro kontrolu kvality používejte PreciControl Varia. Navíc lze použít i jiný vhodný kontrolní materiál. Kontroly pro rozdílné koncentrační rozmezí by měly být jednotlivě stanoveny nejméně jednou za 24 hodin při používání testu, alespoň 1x na soupravu reagencií a po každé kalibraci. Kontrolní intervaly a meze by měly být uzpůsobeny pro každou laboratoř dle individuálních požadavků. Naměřené hodnoty by se měly pohybovat v definovaných mezích. Každá laboratoř by měla mít vypracovaná nápravná opatření pro případ, že hodnoty překročí definované meze. Sledujte příslušná vládní nařízení a lokální směrnice kontroly kvality. Výpočet Analyzátor automaticky vypočítá koncentraci analytu pro každý vzorek (buď v nmol/l nebo ng/ml). Převodní faktory: nmol/l x 0.44 = ng/ml ng/ml x 2.27 = nmol/l Omezení - interference Stanovení není ovlivněno ikterem (bilirubin 496 µmol/l nebo 29 mg/dl), lipémií (Intralipid 1500 mg/dl), biotinem ( 86.1 nmol/l nebo 21 ng/ml), IgG 16 g/l, IgA 4.0 g/l a IgM 10 g/l. Kritérium: Výtěžnost v rámci ± 10 % počáteční hodnoty u vzorků > 4 ng/ml a ± 0.4 ng/ml u vzorků 4 ng/ml. Hemolýza může významně zvýšit hodnoty folátů kvůli vysokým koncentracím folátů v červených krvinkách. Proto vzorky s hemolýzou nejsou vhodné ke stanovení. Vzorky by neměly být odebrány pacientům podstupujícím léčbu s vysokými dávkami biotinu (tj. > 5 mg/den) po dobu nejméně 8 hodin od podání poslední dávky biotinu. U revmatoidních faktorů nebyla interference pozorovaná do koncentrace 1000 IU/mL. In vitro testy byly prováděny na 16 běžně používaných léčivech a dále na lidském erytropoietinu. Nebyla zjištěná žádná interference. Nedoporučuje se měřit vzorky u pacientů, kteří podstupují léčení přípravky jako metotrexát nebo leucovorin, neboť dochází ke křížové reaktivitě vazebných proteinů folátů s těmito sloučeninami. Vzorky s extrémně vysokými koncentracemi celkové bílkoviny (např. pacienti trpící Waldenströmovou makroglobulinemií) nejsou pro tuto metodu vhodné, mohou totiž vést k rosolovatění bílkoviny v testovacím kalíšku. Zpracovávání zrosolovatělé bílkoviny může způsobit ukončení testování. Kritická koncentrace bílkovin je závislá na složení jednotlivých vzorků. Velmi vzácně je možné pozorovat interferenci způsobenou velmi vysokým titrem protilátek proti streptavidinu a rutheniu. Tyto účinky jsou minimalizovány vhodným navržením testu. Pro diagnostické účely je vždy nezbytné používat výsledky ve spojení s hodnotou folátů v červených krvinkách, medicínským vývojem pacienta, klinickým vyšetřením a ostatními nálezy. Limity a rozmezí Měřící rozsah 0.6 20.0 ng/ml nebo 1.36 45.4 nmol/l (definováno mezí blanku a maximem master křivky). Hodnoty pod mezí blanku jsou vykazovány jako < 0.6 ng/ml (< 1.36 nmol/l). Hodnoty nad měřícím rozsahem jsou vykazovány jako > 20.0 ng/ml (> 45.4 nmol/l). Dolní meze měření Mez blanku (LoB), mez detekce (LoD) a mez stanovitelnosti (LoQ) Mez blanku = 0.6 ng/ml (1.36 nmol/l) Mez detekce = 1.2 ng/ml (2.72 nmol/l) Mez stanovitelnosti = 2.0 ng/ml (4.54 nmol/l) s celkovou přípustnou chybou 20 % Mez blanku, mez detekce a mez stanovitelnosti byly měřeny v souladu s požadavky CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) EP17 A. Mez blanku je hodnotou 95. percentilu z n 60 měření vzorku bez obsahu analytu v průběhu několika nezávislých sérií. Mez blanku odpovídá koncentraci, pod kterou jsou vzorky bez analytu zjištěny s pravděpodobností 95 %. Mez detekce se měří na základě meze blanku a standardní odchylky vzorků s nízkou koncentrací. Mez detekce odpovídá nejnižší koncentraci analytu, kterou lze detekovat (hodnota nad mezí blanku s pravděpodobností 95 %). Mez stanovitelnosti je definovaná jako nejnižší množství analytu ve vzorku, které lze přesně kvantifikovat s celkovou přípustnou relativní chybou 20 %. Měřena byla použitím vzorků vápníku s nízkými koncentracemi. Ředění Vzorky s koncentrací folátů nad měřícím rozsahem lze naředit použitím Diluent Universal. Doporučené ředění je 1:2. Koncentrace ředěného vzorku musí být > 8.5 ng/ml nebo > 19.3 nmol/l. Po ručním naředění výsledek vynásobte faktorem ředění 2. Očekávané hodnoty S odkazem na "The American Journal of Clinical Nutrition 9 jsou uváděny hodnoty folátů (kyseliny listové) v séru: Pohlaví Věk N Medián 2.5.-97.5. percentil roky ng/ml nmol/l ng/ml nmol/l Obě všechny 23345 13.0 29.5 4.6-34.8 10.4-78.9 Muži všechny 11387 12.3 27.9 4.5-32.2 10.2-73.0 Ženy všechny 11958 13.3 30.1 4.8-37.3 10.9-84.5 Obě 4-11 3595 17.2 39.0 8.6-37.7 19.5-85.4 Obě 12-19 6390 12.1 27.4 5.0-27.2 11.3-61.6 Obě 20-59 8689 11.6 26.3 4.4-31.0 10.0-70.2 Obě 60 4671 16.6 37.6 5.6-45.8 12.7-103.8 Tyto hodnoty byly získané v USA během National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), 1999 2004. Hodnoty zobrazené níže byly prováděné na vzorcích od zdravé populace, použitím stanovení Elecsys. Výpočet je založen na souboru 404 sér (177 mužů, 227 žen). Věkové rozmezí bylo mezi 20 až 65 lety. Vyloučeny byly těhotné nebo kojící matky. Referenční populace byla vybrána podle normálních hodnot homocysteinu. N Medián 2.5.-97.5. percentil ng/ml nmol/l ng/ml nmol/l 404 8.94 20.3 3.89-26.8 8.83-60.8 Upozornění: Tyto hodnoty by se měly brát pouze jako vodítko. Je nezbytné přihlédnout k možným rozdílům očekávaných hodnot s ohledem na populaci a stravovací návyky. Každá laboratoř by si měla prověřit převoditelnost očekávaných hodnot na svou populaci pacientů, a je-li to nutné, stanovit si vlastní referenční rozmezí. Hodnoty vzorků s nedostatkem folátů 25 vzorků posouzených jako deficientní b) v sérové koncentraci folátů bylo zjištěno použitím stanovení Elecsys. Všechny vzorky byly pod 2.5. percentilem, jak je uvedeno v tabulce níže. b) Deficit folátů byl zjištěn měřením folátů v séru 2 komerčně dostupnými stanoveními pro foláty. Specifické údaje o využití Údaje o využití, typické pro analyzátory, jsou uvedeny níže. Výsledky získané v různých laboratořích se mohou lišit. Preciznost Preciznost byla stanovena použitím reagencií Elecsys, poolovaného lidského séra a kontrol v protokolu (EP5 A2) CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute): 2 série denně v duplikátech každý pro 21 dní (n = 84). Byly získány následující výsledky: 3 / 5

Analyzátory cobas e 411 ng/ml ng/ml % ng/ml % Lidské sérum 1 1.88 0.150 8.0 0.205 10.9 Lidské sérum 2 3.92 0.200 5.1 0.318 8.1 Lidské sérum 3 11.9 0.346 2.9 0.571 4.8 Lidské sérum 4 13.4 0.301 2.2 0.574 4.3 Lidské sérum 5 17.8 0.440 2.5 0.666 3.7 PreciControl Varia1 3.24 0.215 6.6 0.309 9.5 PreciControl Varia2 11.6 0.314 2.7 0.566 4.9 Analyzátory cobas e 411 nmol/l nmol/l % nmol/l % Lidské sérum 1 4.27 0.341 8.0 0.465 10.9 Lidské sérum 2 8.90 0.454 5.1 0.722 8.1 Lidské sérum 3 27.0 0.785 2.9 1.30 4.8 Lidské sérum 4 30.4 0.683 2.2 1.30 4.3 Lidské sérum 5 40.4 0.999 2.5 1.51 3.7 PreciControl Varia1 7.35 0.488 6.6 0.701 9.5 PreciControl Varia2 26.3 0.713 2.7 1.28 4.9 Analyzátory MODULAR ANALYTICS E170, cobas e 601 a cobas e 602 ng/ml ng/ml % ng/ml % Lidské sérum 1 1.66 0.255 15.4 0.268 16.1 Lidské sérum 2 4.10 0.219 5.4 0.303 7.4 Lidské sérum 3 11.1 0.449 4.1 0.503 4.6 Lidské sérum 4 12.2 0.454 3.7 0.467 3.8 Lidské sérum 5 16.4 0.502 3.1 0.625 3.8 PreciControl Varia1 2.34 0.189 8.1 0.228 9.8 PreciControl Varia2 10.1 0.443 4.4 0.489 4.9 Analyzátory MODULAR ANALYTICS E170, cobas e 601 a cobas e 602 nmol/l nmol/l % nmol/l % Lidské sérum 1 3.77 0.579 15.4 0.608 16.1 Lidské sérum 2 9.31 0.497 5.4 0.688 7.4 Lidské sérum 3 25.2 1.02 4.1 1.14 4.6 Lidské sérum 4 27.7 1.03 3.7 1.06 3.8 Lidské sérum 5 37.2 1.14 3.1 1.42 3.8 PreciControl Varia1 5.31 0.429 8.1 0.518 9.8 PreciControl Varia2 22.9 1.01 4.4 1.11 4.9 Porovnání metod a) Porovnání stanovení Elecsys (návaznost na WHO IS 03/178; y) a stanovení Elecsys před standardizací dle WHO IS 03/178 (x) použitím klinických vzorků poskytlo následující korelace (ng/ml): Počet naměřených vzorků: 113 y = 1.14x - 1.97 y = 1.11x - 1.77 τ = 0.939 r = 0.994 Koncentrace vzorků byly v rozmezí 2.1 až 18 ng/ml (4.8 až 41 nmol/l). b) Porovnání stanovení Elecsys (y) s komerčně dostupnou metodou (x) použitím klinických vzorků poskytlo následující korelace (ng/ml): Počet naměřených vzorků: 106 y = 0.980x - 0.095 y = 1.09x - 0.659 τ = 0.924 r = 0.984 Koncentrace vzorků byly v rozmezí 1.9 až 17 ng/ml (4.3 až 39 nmol/l). c) Porovnání stanovení Elecsys na analyzátoru cobas e 601 (y) se stanovením Elecsys na analyzátoru cobas e 411 (x) použitím klinických vzorků poskytlo následující korelace (ng/ml): Počet naměřených vzorků: 105 y = 1.05x - 0.303 y = 0.981x + 0.143 τ = 0.868 r = 0.982 Koncentrace vzorků byly v rozmezí 1.6 až 19 ng/ml (3.6 až 43 nmol/l). Analytická specifičnost Byly zjištěné následující křížové reaktivity, testováno s koncentrací folátů 3.5 ng/ml, 10 ng/ml a 19 ng/ml. Křížový reaktant Testovaná koncentrace ng/ml Křížová reaktivita % Amethopterin 750 2.5 Aminopterin 750 4.4 Kys. folinová 750 0.7 Odkazy 1 Rush D. Folate Supplements Prevent Recurrence of Neural Tube Defects, FDA Dietary Supplement Task Force. Nutrition Reviews 1992;50(1):22-28. 2 Herbert V. Drugs effective in megaloblastic anemias. In Goodman LS and Gilman A (eds): The Pharmacological Basis of Therapeutics, 5th Ed, MacMillan Co, 1975;1324-1349. 3 Dunn RT, Foster LB. Radioassay of serum Folate. Clin Chem 1973;19:1101-1105. 4 Rothenberg SP, DaCosta M, Rosenberg BS. A radioassay for serum Folate: Use of a two phase sequential incubation, ligand-binding system. New Eng J Med 1972;285(25):1335-1339. 5 Gutcho S, Mansbach L. Simultaneous radioassay of serum Folate and folic acid. Clin Chem 1977;23:1609-1614. 6 BIO RAD Quantaphase B-12/Folate Radioassay Instruction Manual. March 1995. 7 Occupational Safety and Health Standards: Bloodborne pathogens. (29 CFR Part 1910.1030). Fed. Register. 8 Directive 2000/54/EC of the European Parliament and Council of 18 September 2000 on the protection of workers from risks related to exposure to biological agents at work. 9 Pfeiffer CM, Johnson CL, Jain RB, et al. Trends in blood folate and vitamin B-12 concentrations in the United States, 1988-2004. Am J Clin Nutr 2007;86:718-727. 4 / 5

10 Bablok W, Passing H, Bender R, et al. A general regression procedure for method transformation. Application of linear regression procedures for method comparison studies in clinical chemistry, Part III. J Clin Chem Clin Biochem 1988 Nov;26(11):783-790. Pro více informací čtěte prosím příslušný návod k použití daného analyzátoru, jednotlivé aplikační listy, informace o produktu a metodické listy všech potřebných komponent (jsou-li dostupné ve Vaší zemi). Tečka se v tomto metodickém listu vždy používá jako desetinný oddělovač k označení hranice mezi celými a desetinnými místy desetinného čísla. Oddělení tisíců se nepoužívá. Symboly Roche Diagnostics používá následující symboly a znaky, včetně uvedených v normě ISO 15223 1. GTIN Obsah soupravy Analyzátory/přístroje, na kterých lze reagencie použít Reagencie Kalibrátor Objem po rekonstituci nebo promíchání Globální číslo obchodní položky Doplnění, odstranění nebo změny textu jsou označeny pruhem podél textu. 2015, Roche Diagnostics Roche Diagnostics GmbH, Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim www.roche.com 5 / 5