Pediatrie zalžená na důkazu : Výuka u lůžka pacienta s využitím knihvnick-infrmačních služeb. 1) Mgr. J. Ptmkvá, Ph.D. jarmila.ptmkva@upl.cz 2) Prf. MUDr. V. Mihál, CSc. 2) Dc. MUDr. J. Zapletalvá, Ph.D. 1) RNDr. D. Šubvá 1) Knihvna Lékařské fakulty Univerzity Palackéh v Olmuci 2) Dětská klinika Lékaské fakulty Univerzity Palackéh v Olmuci Seminář C přinášejí zdravtnické knihvny každdenní medicíně. Praha, IPVZ, říjen 2011
Obsah prezentace Výchdiska prjektu Jak učit praxi zalženu na důkazu Výuka pmcí kazuistik (případů pacientů) jak základ medicínskéh uvažvání E-learning Výuka pediatrie zalžené na důkazu na LF Univerzity Palackéh v Olmuci Invace kurikula, multiprfesní tým Studenti, kliničtí učitelé, knihvníci Výsledky, zpětná vazba, publikace Závěry
Výchdiska (1) Metdika lékařskéh vzdělávání It is astnishing with hw little reading a dctr can practice medicine, but it is nt astnishing hw badly he may d it. Osler 1901 Medicína zalžená na důkazu vyžaduje d lékaře nvé dvednsti, včetně efektivníh vyhledávání a kritickéh hdncení dbrné literatury. EBM Wrking Grup 1992 Vyhledávání literatury pmcí výpčetní techniky je jednu z klíčvých dvednstí nutných pr praktické uplatňvání medicíny zalžené na důkazu. Dig, Simpsn 2003
Výchdiska (2) Kazuistické uvažvání v lékařském vzdělávání Medicína se má učit u lůžka pacienta a ne v psluchárně. Základní krky jsu: vidět uvažvat srvnávat kntrlvat. Ale nejprve vidět (pacienta). Osler 1901 (In: Huth, Murray, 2006) Zkušensti hrají rzhdující rli v lidském učení. Zkušenstní učení je základní prces kazuistickéh uvažvání. C jak učit.? Schank 1993, 1996; Vtava 2008 Kazuistické uvažvání a učení na případech pacientů Lepší edukační metda ve srvnání s přednášku Mtivace kritickéh myšlení Nárčné pr všechny zúčastněné Kazuistické uvažvání využívá dřívější zkušenst pr aktuální a buducí řešení prblémů. demantaras-lpez 2005. Analýza pznatků využití kazuistickéh způsbu výuky v různých brech Review: 47/100 studií se týkal medicíny, zubníh lékařství a šetřvatelství. Kim et al. 2006.
Výchdiska (3) Kazuistiky, medicína zalžená na důkazu a Web Invace pregraduálníh lékařskéh vzdělávání Kazuistický přístup (studium případů pacientů) Využití pstupů medicíny zalžené na důkazu (kazuistika zalžená na důkazu) Tvrba webvých materiálů na pdpru výuky (Web 1.0, Web 2.0) Blended learning jak ptimální řešení pr medicínu. Kmbinace a integrace webvých výukvých prstředků s kntaktní výuku snadná aktualizace bsahu vlba vhdných didaktických metd časvá flexibilita. Hmel-Silver et al. 2000; Marcus 2004; Schaffer et al. 2004; Means 2010
Invace výuky pediatrie na LF UP v Olmuci Nástrje a strategie 2007-2011 Seminář kazuistice zalžené na důkazu Úvd d prblematiky EBM Jak zpracvat EBM kazuistiku Rle lékaře (ppis případu, dg., léčba, prgnóza, interpretace literatury, dpručení pr praxi) Rle knihvníka (mdelvá rešerše, výběr vhdnéh článku, získání plnéh textu, design studií) Výukvý prtál MEFANET http://www.mefanet.cz Olmuc Pediatrie Kurzy multizdrjvéh vyhledávání.. Interaktivní cvičení v knihvně Mdelvá rešerše UpTDate, DynaMed, MEDLINE/PubMed Výběr studie Plné texty (e)-mentring během zpracvání kazuistiky Učitelé Dětské kliniky Knihvníci Vyhledávání literatury ke knkrétnímu případu Ddávka plnéh textu Knzultace typu studií a jejich interpretaci Hdncení kazuistik na mini-knferenci Učitelé Dětské kliniky Odbrné aspekty Knihvníci Pužití relevantní literatury (výběr designu studií) Citační etika Celkvá úrveň prezentace.
Invace výuky pediatrie na LF UP v Olmuci Výsledky 2007-2011 Zpětná vazba d studentů: Pčet respndentů za 3 akademické rky n = 290 88 % pzitivních názrů na invaci kurikula 70 % zvýšení zájmu předmět dětské lékařství 82 % vyský stupeň vnímané hdnty webvých materiálů 64 % ceňuje jakukliv frmu mentringu včetně infrmačníh pradenství 12 % kritizuje dbrnu a časvu nárčnst Zpětná vazba d učitelů: Zvýšení zájmu EBM Zlepšení kmunikace se studenty s knihvnu mezi sebu navzájem. Pznatky knihvny: Klegiální přístup učitelů Dětské kliniky Zvýšení zájmu studentů služby knihvny Vyšší efektivnst využití infrmačních zdrjů.
8
Publikace výsledků (1) Evaluace v databázi Faculty f 1000 The authrs describe an innvative e-learning prgram designed t integrate teaching f evidence-based medicine (EBM) t medical students where cmputer-based EBM was taught in cncert with their clinical rtatin. It was unique that the curriculum included frmal training fr use f nline search skills by a medical librarian as well as interactive webbased tutrials. Students selected an actual patient case, asked a clinical questin and with their EBM training curriculum selected an article that wuld assist in answering their questin. Evaluated by E. Schulwlf, C. Whelan University f Chicag, IL, USA Rating 6 Recmmended Ptmkva et al. Bimed Pap 2010; 154(1): 83-87. Free access : http://bimed.papers.upl.cz
Publikace výsledků (2) Mihál V., Ptmkvá J. A casuistic mdel f evidence-based answers t clinical questins using blended learning: an verview. In: D. Schwarz et al. (ed.) MEFANET reprt 04: Efficient multimedia teaching tls in medical educatin. Masarykva univerzita: Brn, 2011. pp.19-23. Online: http://www.mefanet.cz/res/file/reprty/mefanet-reprt-2011.pdf Tilsn JK., Kaplan SL., Harris JL., Hutchinsn A., Ilic D., Niederman R., Ptmkva J., Zwlsman S. Sicily statement n classificatin and develpment f evidence-based practice learning assessment tls. BMC Medical Educatin 2011; 11:78. Online: http://www.bimedcentral.cm/1472-6920/11/78 Ptmkvá J., Mihál V., Schwarz D. Medical educatin fr YuTube generatin. In: E-learning. InTech: Rjeka, 2011. V recenzním řízeni.
Závěry Funkce knihvny v klinické výuce Invace kurikula Vyhledávání a zpracvání metdlgické literatury Příprava pdkladů pr učitele Zapjení d výuky Infrmační vzdělávání F2F Webvé materiály pr pdpru výuky Mentring při řešení knkrétních případů F2F E-kmunikace Hdncení znalstí a dvednstí Publicita Nvé nástrje, Využití zahraničních zkušenstí. Semináře, knference Publikace.
Pužitá a dpručená literatura Academy f Medical Ryal Clleges (2007). The develpment f e-learning fr dctrs. [Online]. Available: http://www.amrc.rg.uk/news.aspx De Mantaras Lpez R. et al. (2005) Retrieval, reuse, revisin and retentin in case-based reasning. Knwledge Engin Rev 20:215-240. Dig G.S, Simpsn F. (2003) Efficient literature searching: A cre skill fr the practice f evidence-based medicine. Int Care Med 29:2119-2127 Graham C. R. (2004) Blended learning systems: Definitin, current trends, and future directins. In C. J. Bnk & C. R. Graham (Eds.), The handbk f blended learning: Glbal perspectives, lcal designs, pp. 3 21. Zurich: Pfeiffer Publ. EBM Wrking Grup (1992). Evidence-based medicine: a new apprach t teaching the practice f medicine. JAMA 268(17):2420-2425. Hmel-Silver C.E. et al. (2000) It s harder than we thurght it wuld be: a cmparative case study f expert-nvice experimentatin strategies. Sci Educ 86:219-243. Huth E.J, Murray T.J. Medicine in qutatins: views f health and disease thrugh the ages. ACP Press: 2006. Kim S. et al. (2006) A cnceptual framewrk fr develping teaching cases: a review and synthesis f the literature acrss disciplines. Med Educ 40(9): 867-876 Means B. et al. (2010) Evaluatin f evidence-based practices in nline learning: a meta-analysis and review f nline learning studies. U.S. Department f Educatin Office f Planning, Evaluatin, and Plicy Develpment Plicy and Prgram Studies Service. Revised September 2010 [Online]. Available: www.ed.gv/abut/ffices/list/pepd/ppss/reprts.html. Schank R.C. et al.(1993) The design f gal-based scenaris. J Learn Sci 3(4):305-345. Schank R.C. (1996) Gal-based scenaris: case-based reasning meets learning by ding. In D. Leake (ed.) Case-based reasning: experiences, lessns & future directins. AAAI Press/The MIT Press. pp. 295-347. Shaffer K. et al. (2004) Blended learning in medical educatin: use f an integrated apprach with web-based small grup mdules and didactic instructin fr teaching radilgic anatmy. Acad Radil 11:1059-1070. Vtava J. (2008) Zkušenstní učení: jak se můžeme učit na prblémech, které řešíme ve šklách?. [Online]. Available http://prslva.rg/spip/spip.php?article167 Vs R. (2003) Blended learning what is it and where might it take us? Slan-C View 2(1): 2 5.
Pděkvání Práce je pdprvána prjektem OP VK CZ.1.07/2.4.00/12.0050 Standardizace a sdílení vzdělávací platfrmy mezi lékařskými fakultami v rámci prjektu MEFANET