První praktické výstupy z projektu DRG Restart týkající se českých nemocnic
|
|
- Karolína Nováková
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 První praktické výstupy z projektu DRG Restart týkající se českých nemocnic Tomáš Pavlík, Markéta Bartůňková, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Petr Klika, Jan Linda, Vladimíra Těšitelová, Miroslav Zvolský, Ladislav Dušek Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Konference HospiCon
2 Vztah ÚZIS ČR a DRG Pověření ÚZIS ČR na základě 41a zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů ve znění pozdějších předpisů ( zákon č. 48/1997 Sb., o v.z.p. ) 41a Klasifikace akutní lůžkové péče a referenční síť poskytovatelů (1) Pro účely racionalizace fungování systému veřejného zdravotního pojištění v oblasti akutní lůžkové péče Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (dále jen "Ústav zdravotnických informací") vytváří a každoročně aktualizuje seznam skupin hospitalizací v akutní lůžkové péči vztažených k diagnóze (dále jen "skupiny"), jejich relativní nákladovost, pravidla zařazování hospitalizací do skupin a metodiky související s vykazováním poskytnutých hrazených služeb v akutní lůžkové péči.
3 Projekt DRG Restart: zatím hlavní výstupy 1. Ustavení funkční sítě referenčních nemocnic s ohledem na lůžkovou péči v ČR. 2. Redefinice klasifikačního systému hospitalizačních případů: CZ DRG verze Redefinice metodiky ekonomického oceňování hospitalizačních případů. Metodický standard a implementace v rámci sítě referenčních nemocnic. 4. Validace klasifikačního systému hospitalizačních případů a metodiky ekonomického ocenění v kalibrační studii spojené se sběrem reálných dat v síti referenčních nemocnic.
4 1. USTAVENÍ FUNKČNÍ SÍTĚ REFERENČNÍCH NEMOCNIC S OHLEDEM NA LŮŽKOVOU PÉČI V ČR
5 Návrh sítě referenčních nemocnic vznikl na základě statistického modelu akutní péče v ČR Analýza ÚZIS ČR (rok 2014 prezentováno na konferenci DRG) prokázala významnou segmentaci poskytovatelů akutní lůžkové péče a existenci 5 různých typů nemocnic z hlediska struktury a komplexnosti péče. Rozsah referenční sítě byl kalkulován na 40 nemocnic (cca 25 % všech PALP) aktuálně je v síti zapojeno 41 nemocnic.
6 Pokrytí sítě poskytovatelů akutní lůžkové péče referenčními nemocnicemi, které předaly data za rok 2016 TYP ZZ ČR PALP RN Fakultní a velké krajské nemocnice (78%) ZZ vysoce specializované péče 7 7 (100%) Krajské a oblastní nemocnice (21%) Oblastní nemocnice s nižší komplexností péče 28 0 (0%) Ostatní ZZ s úzkým zaměřením 25 0 (0%) Celkem * (24%) *v projektu DRG Restart je zapojeno 41 RN PALP Poskytovatelé akutní lůžkové péče údaje z Národního registru poskytovatelů zdravotních služeb (NRPZS); RN Referenční nemocnice
7 Pokrytí poskytované akutní lůžkové péče sítí referenčních nemocnic, které předaly data za rok 2016 Pokrytí sítě poskytovatelů akutní lůžkové péče referenčními nemocnicemi, které předaly data za rok 2016 Pokrytí objemu poskytované akutní lůžkové péče referenčními nemocnicemi, které předaly data za rok % 57% 43% 76% Referenční nemocnice, které předaly data za rok 2016 Nemocnice mimo referenční síť a referenční nemocnice, které nepředaly data za rok 2016
8 2. REDEFINICE KLASIFIKAČNÍHO SYSTÉMU HOSPITALIZAČNÍCH PŘÍPADŮ: CZ DRG VERZE 1.0
9 STRUKTURA SYSTÉMU CZ DRG SE NEVYMYKÁ STRUKTUŘE JINÝCH DRG SYSTÉMŮ 1. Inspirace moderními prvky zahraničních DRG systémů, 2. Rozšíření struktury klasifikačního systému a větší důraz na klinickou příbuznost a náplň DRG bází odraz reálně poskytované akutní lůžkové péče, větší počet výsledných DRG skupin v systému, 3. Využití většího počtu proměnných pro vytvoření klasifikačních pravidel komplexnější klasifikační pravidla a tlak na správnost kódování, 4. Vytvoření flexibilní struktury DRG skupin v rámci DRG bází lepší schopnost vysvětlovat celkové náklady, redukce nadbytečných DRG skupin, 5. Vývoj nové metodiky kalkulace závažnosti hospitalizačního případu více stupňů závažnosti, využití statistického modelování, 6. Vývoj ve spolupráci s odbornými společnostmi, 7. Publikace klasifikačních pravidel na webu CZ DRG.
10 Taxonomie klasifikačního systému CZ DRG MDC DRG kategorie DRG báze DRG skupina A B C D E 1 Hospitalizační případ DRG 1 DRG 2 DRG 3 DRG 4 Zařazení do MDC na základě kompletního rozkladu sady přípustných MKN 10 kódů pro hlavní diagnózy v systému CZ DRG mezi jednotlivé MDC (s výjimkou MDC 00, 15, 25). Zařazení do DRG kategorie na základě kompletního rozkladu sady přípustných MKN 10 kódů pro hlavní diagnózy dané MDC mezi jednotlivé DRG kategorie. Zařazení do DRG báze na základě příslušné léčebné modality (vyjádřené zejména provedeným zdravotním výkonem), která je přípustná pro vybrané DRG kategorie. Zařazení do DRG skupiny na základě vybraných charakteristik hospitalizačního případu, zejména věku, hlavních a vedlejších diagnóz, případně dalších provedených výkonů. HP z různých DRG kategorií téže MDC mohou být zařazeny do jedné DRG báze, je li pro tyto DRG kategorie definována léčebná modalita odpovídající dané DRG bázi.
11 Srovnání struktury systémů IR DRG a CZ DRG Kód MDC Název MDC v CZ DRG IR DRG CZ DRG IR DRG CZ DRG DRG báze DRG báze DRG skupiny DRG skupiny MDC 00 Transplantace orgánů nebo krvetvorných buněk a ekon. náročné výkony MDC 01 Nemoci a poruchy nervové soustavy MDC 02 Nemoci a poruchy oka a očních adnex MDC 03 Nemoci a poruchy ucha, nosu, úst a hrdla MDC 04 Nemoci a poruchy dýchací soustavy MDC 05 Nemoci a poruchy oběhové soustavy MDC 06 Nemoci a poruchy trávicí soustavy MDC 07 Nemoci a poruchy hepatobiliární soustavy a slinivky břišní MDC 08 Nemoci a poruchy muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání MDC 09 Nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu MDC 10 Nemoci a poruchy endokrinní, nutriční a metabolické MDC 11 Nemoci a poruchy vylučovací soustavy MDC 12 Nemoci a poruchy mužské reprodukční soustavy MDC 13 Nemoci a poruchy ženské reprodukční soustavy MDC 14 Těhotenství, porod a šestinedělí MDC 15 Novorozenci a choroby způsobené v perinatálním období MDC 16 Nemoci a poruchy krve, krvetvorných orgánů a imunity MDC 17 Nemoci a poruchy krvetvorby a špatně diferenciované novotvary MDC 18 Infekční a parazitární nemoci MDC 19 Nemoci a poruchy duševní MDC 20 Nadužívání alkoholu, léků a drog MDC 21 Alergie, otravy a toxické účinky léků MDC 22 Popáleniny a omrzliny MDC 23 Faktory ovlivňující zdravotní stav a jiný kontakt se zdravotními službami MDC 24 Akutní rehabilitace (zahrnuje i DRG báze a skupiny z MDC 23 v IR DRG) MDC 25 Polytraumata MDC 88 Výkon nesouvisející s hlavní diagnózou MDC 99 Chybné DRG Celkem
12 CZ DRG NAVYŠUJE POČET SKUPIN A BÁZÍ TAKŽE SMĚŘUJEME DE FACTO K VÝKONOVÉMU SYSTÉMU?
13 Systém CZ DRG zcela jistě nesměřuje k výkonovému systému Systém CZ DRG klade větší důraz na klinickou podobnost jednotek systému, klinickou podobnost/rozdíl jednotlivých výkonů a vazbu mezi charakteristikami pacienta. Navržené DRG skupiny DRG báze 06 I19 Odstranění apendixu 06 I19 01 Odstranění apendixu s dalším operačním výkonem v jiný den 06 I19 02 Odstranění apendixu u dětí do 18 let věku nebo pacientů ve věku 65 a více let pro rozsáhlý zánět nebo s CC= I19 03 Odstranění apendixu u pacientů ve věku let pro rozsáhlý zánět nebo s CC= I19 04 Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u dětí do 18 let nebo pacientů ve věku 65 a více let s CC= I19 05 Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u pacientů ve věku let s CC=0 1
14 Webový portál systému CZ DRG Klasifikační pravidla musí být veřejně dostupná v maximálně detailní formě. Na adrese pripadu/web/
15 3. REDEFINICE METODIKY EKONOMICKÉHO OCEŇOVÁNÍ HOSPITALIZAČNÍCH PŘÍPADŮ
16 PROČ NOVĚ VYČÍSLOVAT NÁKLADY PŘÍMO V NEMOCNICÍCH? PROČ NEVZÍT DATA ZP? PROTOŽE ÚHRADY NÁKLADY PROTOŽE PLATBY ZP ZDALEKA NEHRADÍ CELOU AKUTNÍ LŮŽKOVOU PÉČI
17 Ocenění hospitalizačního případu Vypracování metodického standardu a jeho implementace v rámci sítě referenčních nemocnic. Ocenění hospitalizačního případu v CZ DRG probíhá: přiřazením přímých nákladů, tj. nákladů, které lze u pacienta fakticky vyčíslit v korunách (především zvlášť účtované prostředky) kalkulováním nepřímých nákladů, tj. nákladů, které nelze jednoznačně vyčíslit u konkrétního pacienta. Tyto náklady jsou k pacientům přiřazeny na základě oceněné kalkulační jednice a objemu spotřebovaných služeb, kterými jsou: - standardní pobytové služby na lůžku, - intenzivní pobytové služby na lůžku, - intramurální péče, - operační služby.
18 Metodika výpočtů Výpočty provedeny na základě reálných účetních dat RN vyjma reálných hrubých mezd a účetních odpisů, které jsou nahrazeny kalkulovanými hrubými mzdami a kalkulovanými odpisy, u zdravotnických budov se zohledněním jejich stavu (opotřebení). Korekce celkových nákladů o DRG nerelevantní náklady DRG relevantní náklady stanovila pracovní skupina ÚZIS, MZ ČR a zástupců MF ČR.
19 EKONOMICKÁ DATA JDOU PŘÍMO Z NEMOCNIC NEJSOU CELKOVĚ ZKRESLENÁ? NEMOHOU BÝT ÚZIS MÁ NEZÁVISLÉ ZDROJE PRO MAKROEKONOMICKOU KONTROLU
20 Náklady za rok 2016 v datech 37 RN PŘEDANÁ INDIVIDUÁLNÍ DATA NEZÁVISLÁ VALIDACE DAT Náklady RN v datovém souboru (zůstatky analytických účtů dle pracovišť) k tis. Kč Oficiální účetní výkazy podepsané statutárním zástupcem k tis. Kč Odchylka u některých RN ve výkazech údaje zaokrouhlené na tis. Kč Statistické výkazy E (MZ) 6 02 Pololetní výkaz o ekonomice poskytovatele zdravotních služeb k tis. Kč Odchylka výkazy zpracovány v květnu 2017 => měsíc před podáním daňových přiznání
21 4. VALIDACE CZ DRG A METODIKY EKONOMICKÉHO OCENĚNÍ V KALIBRAČNÍ STUDII
22 Hlavní datové zdroje o akutní lůžkové péči V rámci vývoje CZ DRG jsou používány dva hlavní datové zdroje: data ZP data zdravotních pojišťoven pokrývající všechna zařízení akutní lůžkové péče. Obsahují pouze produkční data bez vyčíslené ceny za případ. data RN data referenčních nemocnic zapojených do projektu DRG Restart. Oproti datům ZP jsou pro případy z RN vyčíslené i celkové náklady na jednotlivé případy.
23 CZ DRG VYCHÁZÍ Z INFORMACÍ OBSAŽENÝCH VE STANDARDNÍM VÝKAZNICTVÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE DRG BÁZE A SKUPINY CZ DRG LZE NAJÍT V DATECH POSKYTOVATELŮ AKUTNÍ LŮŽKOVÉ PÉČE I V DATECH ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN.
24 Příklad identifikace akutní lůžkové péče v datech zdravotních pojišťoven: DRG báze 05 M05 Angioplastika věnčitých tepen* n = * jsme schopni hodnotit organizaci akutní lůžkové péče a spolupráci v rámci poskytování extramurální péče. Celkový počet PTCA v daném kraji: a více Počet PTCA v jednotlivých nemocnicích (čím vyšší sloupec tím více provedených výkonů) * Datový zdroj: data zdravotních pojišťoven o akutní lůžkové péči za rok 2016 předaná ÚZIS ČR z MZČR za účelem plnění projektu DRG Restart
25 UKÁZKA NÁKLADOVÉHO OCENĚNÍ DRG BÁZÍ A SKUPIN SYSTÉMU CZ DRG VERZE 1.0
26 Prezentace obsahuje vybrané pilotní výsledky nákladového oceňování hospitalizačních případů vzešlé ze sběru dat referenčních nemocnic za rok 2016, včetně prvotní extrapolace těchto dat na celý segment akutní lůžkové péče. Veškeré číselné výstupy je třeba vnímat pouze jako pilotní odhady, které budou dále procházet recenzí, validacemi a dalším kalibračním sběrem dat za rok 2017.
27 Rozpuštění IR DRG báze 0701 Výkony na pankreatu, játrech a spojky v klasifikačním systému CZ DRG data RN za rok 2016 DRG báze IR DRG 0701 Výkony na pankreatu, játrech a spojky N: 1058 Průměr celkových nákladů (Kč): Medián celkových nákladů (Kč): Původní kritické výkony IR DRG báze 0701 Výkony na pankreatu, játrech a spojky zařazují HP v systému CZ DRG do 8 různých DRG bází na základě náplně výkonu. V těchto nových bázích systému CZ DRG jsou však i další kritické výkony, které v systému IR DRG zařazují HP do jiné DRG báze než 0701 nebo nebyly kritickými výkony, a proto se součet HP v jednotlivých DRG bázích systému CZ DRG liší od počtu HP v DRG bázi DRG báze CZ DRG Celkové náklady (Kč) N Průměr Medián 00 I04 Transplantace slinivky I01 Velká resekce slinivky břišní I02 Velká resekce jater I03 Ostatní resekce slinivky břišní I04 Ostatní resekce jater I07 07 I08 07 I11 Nekrektomie nebo drenážní výkon pro akutní zánět slinivky břišní Spojkový nebo rekonstrukční výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní Jiný chirurgický výkon v dutině břišní pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní
28 Celkové náklady na HP ve skupinách DRG báze 05 I17 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách data RN za rok 2016 CZ DRG pracuje s novými faktory pro klasifikaci lepší schopnost vysvětlovat celkové náklady! DRG báze 05 I17 zahrnuje hospitalizační případy pacientů s vybraným onemocněním srdce, u kterých byl proveden aortokoronární bypass, případně jiný výkon na koronárních tepnách. Pro tuto DRG bázi je definováno 5 DRG skupin na základě dalšího operačního výkonu provedeného v jiný den, závažnosti hlavní diagnózy, operačního přístupu a skóre klinické závažnosti komorbidit a komplikací. DRG báze 05 I17 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách Navržené DRG skupiny N Průměr Medián 05 I17 01 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=4 05 I17 02 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách se srdeční katetrizací u pacientů s CC= I17 03 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách otevřeným přístupem pro závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC= I17 04 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách otevřeným přístupem u pacientů s CC=0 3 Celkové náklady (Kč) 5% percentil 95% percentil Délka hospitalizace (dny) Průměr Medián I17 05 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách u pacientů s CC=0 3 Celkem DRG báze 05 I17 Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách
29 Celkové náklady na HP ve skupinách DRG báze 06 I19 Odstranění apendixu data RN za rok 2016 DRG báze 06 I19 zahrnuje hospitalizační případy pacientů s onemocněním apendixu (zánětem, funkční nebo strukturální poruchou), u kterých byl proveden chirurgický výkon pro jeho odstranění a zároveň nesplňují definiční kritéria DRG bází s vyšší prioritou. DRG báze 06 I19 Odstranění apendixu Navržené DRG skupiny N Průměr Medián 06 I19 01 Odstranění apendixu s dalším operačním výkonem v jiný den 06 I19 02 Odstranění apendixu u dětí do 18 let věku nebo pacientů ve věku 65 a více let pro rozsáhlý zánět nebo s CC= I19 03 Odstranění apendixu u pacientů ve věku let pro rozsáhlý zánět nebo s CC= I19 04 Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u dětí do 18 let nebo pacientů ve věku 65 a více let s CC= I19 05 Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u pacientů ve věku let s CC=0 1 Celkové náklady (Kč) 5% percentil 95% percentil Délka hospitalizace (dny) Průměr Medián Celkem DRG báze 06 I19 Odstranění apendixu
30 Celkové náklady na HP ve skupinách DRG báze 06 I19 Odstranění apendixu data RN za rok 2016 DRG báze 06 I19 Odstranění apendixu Navržené DRG skupiny Celkové náklady na nekomplikované odstranění apendixu jsou SROVNATELNÉ napříč typy poskytovatelů akutní lůžkové péče! 06 I19 01 Odstranění apendixu s dalším operačním výkonem v jiný den 06 I19 02 Odstranění apendixu u dětí do 18 let věku nebo pacientů ve věku 65 a více let pro rozsáhlý zánět nebo s CC= I19 03 Odstranění apendixu u pacientů ve věku let pro rozsáhlý zánět nebo s CC= I19 04 Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u dětí do 18 let nebo pacientů ve věku 65 a více let s CC= I19 05 Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u pacientů ve věku let s CC=0 1 Typ nemocnice* Celkové náklady (Kč) Délka hospitalizace (dny) N Průměr Medián Průměr Medián Typ Typ Typ Typ Typ Typ Typ Typ Typ Typ * Typ nemocnice: TYP 1: Fakultní a velké krajské nemocnice, Zdravotnická zařízení vysoce specializované péče. TYP 2: Krajské a oblastní nemocnice, Oblastní nemocnice s nižší komplexností péče, Ostatní zdravotnická zařízení s úzkým zaměřením.
31 VYČÍSLENÍ NÁKLADŮ NA AKUTNÍ LŮŽKOVOU PÉČI Z PRODUKČNÍCH DAT ZP A NÁKLADOVÝCH DAT RN ZA ROK 2016
32 Datová základna pro extrapolaci nákladů RN na celý segment akutní lůžkové péče ČR A. Náklady kalkulačních jednic nepřímých nákladů - průměrný kalkulovaný náklad na 1 ošetřovací den standardní pobytové služby dle smluvních odborností a typu ZZ RN - průměrný kalkulovaný náklad na 1 ošetřovací den intenzivní pobytové služby dle smluvních odborností a typu ZZ RN - průměrný kalkulovaný náklad na 1 bod výkonu lůžkové smluvní odbornosti a typu ZZ RN pro vyčíslení nákladů na služby operačních a porodních sálů - průměrný kalkulovaný náklad na 1 bod výkonu ambulantní smluvní odbornosti a typu ZZ RN pro vyčíslení nákladů na služby ambulantní péče B. Náklady za zvlášť účtovaný materiál (korunové položky)
33 Shrnutí extrapolace 1 Výsledné ocenění HOSPITALIZAČNÍCH PŘÍPADŮ (HP) za rok 2016 (EXTRAPOLACE PRŮMĚRNÝCH NÁKLADŮ KALKULAČNÍCH JEDNIC RN A PŘÍMÝCH NÁKLADŮ (ZUP) Z DAT ZP HP ČR = CELKOVÉ NÁKLADY HP PALP = PRŮMĚR HP PALP = CELKOVÉ ÚHRADY HP ZP = PRŮMĚR HP ZP = VYČÍSLENÍ ROZDÍLU MEZI NÁKLADY PALP DLE VÝSLEDKU Z EXTRAPOLACE A ÚHRADAMI ZP CELKOVÉ NÁKLADY HP ČR ÚHRADY HP VZP ÚHRADY HP OBOROVÉ ZP =
34 Shrnutí extrapolace 2 Výsledné ocenění zdravotních služeb PALP za rok 2016 NÁKLADY POSKYTOVATELŮ AKUTNÍ PÉČE ÚHRADY ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN NÁKLADY HP ČR = ÚHRADY HP ZP = NÁKLADY AMBULANCE ČR = ÚHRADY AMBULANCE ČR = *NÁKLADY CENTROVÉ LÉKY ČR = ÚHRADY CENTROVÉ LÉKY ČR = *NÁKLADY NÁSLEDNÁ PÉČE ČR = ÚHRADY NÁSLEDNÁ PÉČE ČR = NÁKLADY ZA PÉČI V NEPŘIŘAZENÝCH DOKLADECH 06 ČR = CELKOVÉ NÁKLADY PALP ČR = ÚHRADY ZP CELKEM ČR = VYČÍSLENÍ ROZDÍLU MEZI NÁKLADY PALP DLE VÝSLEDKU Z EXTRAPOLACE A ÚHRADAMI ZP *náklady převzaty z dat zdravotních pojišťoven NÁKLADY PALP ČR CELKOVÉ ÚHRADY ZP ČR =
35 Validace výsledku ocenění zdravotních služeb Kontrola vyčíslení REÁLNÝCH nákladů PALP Výsledná hodnota KALKULOVANÝCH nákladů Hrubé mzdy a odpisy dlouhodobého majetku CELKOVÉ NÁKLADY PALP ČR = kalkulované položky = NÁKLADY PALP ČR BEZ KALKULOVANÝCH POLOŽEK = VÝKAZ E602 za rok 2016 ÚDAJE PALP 134 PZS (IČO) TYP ZZ Náklady_E602 Celkové náklady Náklady_E602 Náklady relevantní ROZDÍL ,4, CELKEM ROZDÍL ROZDÍL TVOŘÍ: Od celkových nákladů PALP jsou odečteny: náklady za prodané zboží náklady za prodaný materiál daně z příjmů dary pokuty, penále, manka a škody náklady na prezentaci prodané pozemky a dlouhodobý majetek výnosy z placených zdravotních I nezdravotních služeb výnosy z pronájmů, výrobků výnosy z grantů a studií Náklady relevantní (hrubý odhad) náklady po odečtení položek, které jsou v projektu nerelevantní
36 Validace výsledku ocenění zdravotních služeb Průměrné kalkulované náklady PALP tvoří: Reálné náklady roku 2016 (bez reálných hrubých mezd, reálných účetních odpisů dlouhodobého majetku a nerelevantních nákladů nákladů nesouvisející s akutní lůžkovou péčí) Kalkulované náklady hrubých mezd Kalkulované náklady odpisů dlouhodobého majetku Výsledná hodnota KALKULOVANÝCH nákladů PALP ROZDÍL VE VÝŠI TVOŘÍ: CELKOVÉ NÁKLADY PALP ČR = Výsledná hodnota ÚHRAD ZP CELKOVÉ ÚHRADY ZP ČR = ,4 mld. Kč Kalkulované hrubé mzdy 0,3 mld. Kč Kalkulované odpisy budov 9,8 mld. Kč Kalkulované odpisy zdrav. techniky 3,2 mld. Kč Kalkulované odpisy ostatní 9,7 mld. Kč Reálný deficit hrazený z jiných zdrojů (např. od zřizovatelů)
37 SHRNUTÍ
38 Díky projektu DRG Restart, spolupráci RN, datům ZP a registrům NZIS 1. Známe mapu akutní lůžkové péče 2. Můžeme jednotlivé zdroje dat mezi sebou validovat 3. Kvantifikujeme zátěž jednotlivých nemocnic 4. Můžeme vyvinout pro nemocnice benchmarking 5. Kvantifikujeme náklady hospitalizačních případů 6. Umíme náklady strukturovat do komponent 7. Umíme posoudit dopad nového systému a simulovat jej na národní / regionální / lokální úrovni
39 Co dál? Směřujeme k vydání CZ DRG ve sdělení ČSÚ. Oponentura metodik a klasifikačních pravidel: MZ ČR, VZP, SZP, odborné společnosti, ANČR, AČMN, Oponentura SW Pre Grouper a Grouper. Validace jednotek CZ DRG a jejich ocenění na základě sběru dat za rok 2017.
40 Systém CZ DRG v úhradách akutní lůžkové péče KDO KONKRÉTNÍ ZMĚNY PROVEDE? ÚZIS ČR nemá mandát definovat úhradové mechanismy jednotlivých druhů zdravotní péče. O zavedení systému CZ DRG do úhrad akutní lůžkové péče bude rozhodovat vedení MZ ČR.
41 Děkuji za pozornost
Vliv kódování na oceňování DRG skupiny
Vliv kódování na oceňování DRG skupiny Ing. Markéta Bartůňková Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR 07. 11. 2018 6. 7. 11. 2018 Vykazování zdravotních služeb u hospitalizačních případů pracovišť
VíceStruktura a hlavní principy klasifikačního systému CZ-DRG verze 1.0
Struktura a hlavní principy klasifikačního systému CZ-DRG verze 1.0 Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Markéta Bartůňková, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Lucie Panáčková, Petr Klika, Jan
VíceStav vývoje CZ-DRG a jeho implementační plán
Stav vývoje CZ-DRG a jeho implementační plán 2018 -> 2018 -> 2019 L. Dušek, M. Bartůňková, V. Těšitelová, P. Klika, T. Pavlík, M. Zvolský J. Linda, jménem vývojových týmů CZ-DRG Ústav zdravotnických informací
VíceMapa akutní lůžkové péče v ČR
Mapa akutní lůžkové péče v ČR Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Markéta Bartůňková, Petr Klika, Michal Kratochvíl, Jan Linda, Miroslav Zvolský, Ladislav Dušek Ústav zdravotnických
VíceSdělení o stavu projektu DRG Restart. Vývoj CZ-DRG (v. 1.0) Evropská unie Evropský sociální fond Operační program Zaměstnanost
Sdělení o stavu projektu DRG Restart Vývoj CZ-DRG (v. 1.0) Evropská unie Evropský sociální fond Operační program Zaměstnanost Metodický vývoj CZ-DRG je (téměř) u konce Evropská unie Evropský sociální fond
VíceSTAV ŘEŠENÍ PROJEKTU CZ-DRG
STAV ŘEŠENÍ PROJEKTU CZ-DRG 2018 -> 2019 -> 2020 L. Dušek, M. Bartůňková, V. Těšitelová, P. Klika, T. Pavlík, M. Zvolský J. Linda, jménem vývojových týmů CZ-DRG Ústav zdravotnických informací a statistiky
VíceUkázka klasifikačního systému CZ-DRG: Pacienti s diabetem
Ukázka klasifikačního systému CZ-DRG: Pacienti s diabetem Milan Kvapil, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Lucie Panáčková, Martina Hlostová, Ladislav Dušek Fakultní nemocnice
VíceKlasifikační faktory systému CZ-DRG verze 1.0
Klasifikační faktory systému CZ-DRG verze 1.0 Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Lucie Panáčková, Petr Klika, Miroslav Zvolský, Ladislav Dušek Ústav zdravotnických
VíceHeterogenita v poskytování akutní lůžkové péče v ČR
Heterogenita v poskytování akutní lůžkové péče v ČR Markéta Bartůňková, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Petra Kovalčíková, Ladislav Dušek, Petr Klika, Jan Linda a tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických
VíceStav projektu DRG Restart a plán dokončení jeho cílů pro rok Markéta Bartůňková
Stav projektu DRG Restart a plán dokončení jeho cílů pro rok 2017 Markéta Bartůňková 13. 12. 2016 ÚZIS ČR DRG 1. Pověření ÚZIS ČR na základě 41a zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění a
VíceBenchmarking poskytovatelů akutní lůžkové péče
Benchmarking poskytovatelů akutní lůžkové péče Markéta Bartůňková, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Petr Klika, Miroslav Zvolský, Jan Linda, Vladimíra Těšitelová, Ladislav Dušek a tým projektu DRG Restart
VíceStav vývoje klasifikačního systému hospitalizačních případů CZ DRG
Stav vývoje klasifikačního systému hospitalizačních případů CZ DRG Tomáš Pavlík, Markéta Bartůňková, Jan Linda, Petr Klika, Miroslav Zvolský, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Ladislav
VíceAktualizace klasifikačního systému CZ-DRG
Aktualizace klasifikačního systému CZ-DRG T. Pavlík, Z. Bortlíček, M. Uher, P. Klika, M. Bartůňková, P. Kovalčíková, M. Hlostová, J. Linda, V. Těšitelová, M. Zvolský, I. Rubešová, L. Dušek Ústav zdravotnických
VíceProjekt DRG Restart Vývoj, aktuální stav a harmonogram projektu
Projekt DRG Restart Vývoj, aktuální stav a harmonogram projektu Ing. Jan Linda 11. 10. 2017 DRG Restart vývoj Proč DRG Restart? DRG ano IR-DRG několik let v úhradách každý rok zásadní změny (DRG α, β,
VíceVyčíslení nákladů na akutní lůžkovou péči za rok 2016
Vyčíslení nákladů na akutní lůžkovou péči za rok 2016 Markéta Bartůňková, Petr, Klika, Tomáš Pavlík, Michal Kratochvíl, Jan Linda, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Miroslav Zvolský, Ladislav Dušek Ústav
VíceUkázka klasifikačního systému CZ-DRG: Oblast urologie
Ukázka klasifikačního systému CZ-DRG: Oblast urologie Roman Zachoval, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Markéta Bartůňková, Ladislav Dušek Thomayerova nemocnice,
VíceLegislativní aspekty implementace CZ-DRG a další kroky
Legislativní aspekty implementace CZ-DRG a další kroky V. Těšitelová Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR R. Policar Ministerstvo zdravotnictví ČR Konference DRG Restart 29. 11. 2017 Právní základ
VíceCZ-DRG ve Sdělení ČSÚ a právní aspekty nastupující implementace. V. Těšitelová Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha
CZ-DRG ve Sdělení ČSÚ a právní aspekty nastupující implementace V. Těšitelová Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 21. 11. 2018 Zákon o veřejném zdravotním pojištění 41a Klasifikace akutní
VíceKlasifikační systém hospitalizačních případů CZ-DRG verze 1.0
Klasifikační systém hospitalizačních případů CZ-DRG verze 1.0 Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Markéta Bartůňková, Jan Linda, Petr Klika, Miroslav Zvolský,
VíceKalkulace závažnosti komorbidit a komplikací pro CZ-DRG
Kalkulace závažnosti komorbidit a komplikací pro CZ-DRG Michal Uher a analytický tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha Institut biostatistiky a analýzy, Lékařská
VíceVředová onemocnění kůže a jejich vykazování v datech akutní lůžkové péče
Vředová onemocnění kůže a jejich vykazování v datech akutní lůžkové péče Andrea Pokorná, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Markéta Bartůňková, Ladislav Dušek
VíceMetodiky a postupy validace dat CZ-DRG
Metodiky a postupy validace dat CZ-DRG Zbyněk Bortlíček, T. Pavlík, M. Bartůňková, P. Klika, M. Uher, P. Kovalčíková, M. Hlostová, J. Linda, L. Dušek a tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací
VícePlán a obsah sběru dat z referenčních nemocnic v roce Ing. Jan Linda
Plán a obsah sběru dat z referenčních nemocnic v roce 2017 Ing. Jan Linda 9. 11. 2016 Časová specifikace Sběr dat za celý rok 2016 první sběr dat za celé účetní období data budou základem reálného ocenění
VíceDatová a analytická základna DRG Projekt DRG restart
Datová a analytická základna DRG Projekt DRG restart - Stav k 15.11. 2014 - Datová a analytická základna DRG Hlavní metodické úkoly DRG 2014 201x: milestones 1. Definice reprezentativního souboru referenčních
VíceVyčíslení nákladů na akutní lůžkovou péči za rok 2017
Vyčíslení nákladů na akutní lůžkovou péči za rok 2017 Markéta Bartůňková, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Petr Klika, Miroslav Zvolský, Jan Linda, Vladimíra Těšitelová, Ladislav Dušek a tým projektu DRG
VíceProblémy s funkčností a optimalizací systému úhrad akutní lůžkové péče projekt DRG Restart. Petr Mašek a tým DRG Restart
Problémy s funkčností a optimalizací systému úhrad akutní lůžkové péče projekt DRG Restart Petr Mašek a tým DRG Restart I. Dosavadní použití DRG v systému úhrad v ČR Použití DRG v úhradách v letech 2008
VíceMETODIKA VÝPOČTU RELATIVNÍCH VAH V SYSTÉMU CZ DRG
METODIKA VÝPOČTU RELATIVNÍCH VAH V SYSTÉMU CZ DRG Metodický materiál projektu DRG Restart Zpracoval autorský kolektiv pod vedením: T. Pavlík, M. Bartůňková, P. Klika, J. Linda, L. Dušek Autoři: T. Pavlík,
VíceUkázka klasifikačního systému CZ-DRG: MDC 05 Nemoci a poruchy oběhové soustavy
Ukázka klasifikačního systému CZ-DRG: MDC 05 Nemoci a poruchy oběhové soustavy Štěpán Černý, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Markéta Bartůňková, Jan Linda,
VíceMETODIKA PŘIŘAZENÍ RELATIVNÍ VÁHY K HOSPITALIZAČNÍMU PŘÍPADU V SYSTÉMU CZ DRG
METODIKA PŘIŘAZENÍ RELATIVNÍ VÁHY K HOSPITALIZAČNÍMU PŘÍPADU V SYSTÉMU CZ DRG Metodický materiál projektu DRG Restart Zpracoval autorský kolektiv pod vedením: T. Pavlík, M. Bartůňková, P. Klika, J. Linda,
VíceVybrané příklady spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG
Vybrané příklady spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG Ladislav Plánka Česká pediatricko-chirurgická společnost ČLS JEP Fakultní nemocnice Brno Konference DRG Restart 2016 9. 11. 2016 Nevýhody
VíceProces nákladového oceňování hospitalizačního případu v systému CZ DRG. Ing. Jan Linda
Proces nákladového oceňování hospitalizačního případu v systému CZ DRG Ing. Jan Linda 1. 3. 2017 Zdroje dat Přímá účetní data Kalkulovaná data Produkční data Kalkulace a ocenění Struktura oceňovaného hospitalizačního
VíceNávrh opatření ke kultivaci zdrojových dat a zvýšení kvality interpretace budoucích analýz. Ing. Markéta Bartůňková, jménem týmu projektu
Návrh opatření ke kultivaci zdrojových dat a zvýšení kvality interpretace budoucích analýz Ing. Markéta Bartůňková, jménem týmu projektu 1 Závěr analýzy Autor analýzy konstatuje, že se podařilo: jednotné
VíceA. Klasifikace analytických účtů
A. Klasifikace analytických účtů Autor / Autoři: Hlavní autor: Ing. Markéta Bartůňková Spoluautoři: Ing. Petr Mašek Verze: 0.0 Datum: 17. 06. 2015 Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Palackého
VíceSběr dat z referenčních nemocnic za rok 2017
Sběr dat z referenčních nemocnic za rok 2017 M. Bartůňková, M. Kratochvíl, T. Pavlík, Z. Bortlíček, M. Uher, P. Klika, J. Linda, V. Těšitelová, M. Zvolský, I. Rubešová, L. Dušek Ústav zdravotnických informací
VíceKonference DRG Restart 2017
Zpráva z konference Konference DRG Restart 2017 29. 11. 30. 11. 2017, Praha Hotel International Praha Záštitu nad konferencí převzali: JUDr. Ing. Miloslav Ludvík, MBA, ministr zdravotnictví ČR doc. MUDr.
VíceDítě není malý dospělý: zohlednění dětského věku při návrhu DRG skupin
Dítě není malý dospělý: zohlednění dětského věku při návrhu DRG skupin Ladislav Plánka a tým DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Česká pediatricko-chirurgická společnost ČLS JEP
VíceZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru rehabilitační a fyzikální medicína (FBLR) za období NZIS REPORT č.
NÁRODNÍ ZDRAVOTNICKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM AMBULANTNÍ PÉČE ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru rehabilitační a fyzikální medicína (FBLR) za období 2007 2015 NZIS REPORT č. K/22 (09/2016) Stručný
VíceMetodika ocenění hospitalizačního případu
Metodika ocenění hospitalizačního případu Zpracoval autorský kolektiv pod vedením: M. Bartůňková, T. Pavlík, P. Klika, J. Linda, L. Dušek Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Institut biostatistiky
VíceMetodika výpočtu relativních vah
Metodika výpočtu relativních vah Michal Uher, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Markéta Bartůňková, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Miroslav Zvolský, Ladislav Dušek Ústav zdravotnických informací a
VíceMarkery systému CZ-DRG jako základ implementace nového systému úhrad akutní lůžkové péče. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha
Markery systému CZ-DRG jako základ implementace nového systému úhrad akutní lůžkové péče Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 31.8. 2018 Systém CZ-DRG je vydán ve sdělení ČSÚ ve verzi
VíceProjekt OPZ, spolupráce s referenčními nemocnicemi. Mgr. JUDr. Vladimíra Těšitelová
Projekt OPZ, spolupráce s referenčními nemocnicemi Mgr. JUDr. Vladimíra Těšitelová 9. 11. 2016 ÚZIS ČR referenční síť poskytovatelů 1. ÚZIS ČR na základě zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění
VíceMetodiky CZ-DRG verze 1.0
Metodiky CZ-DRG verze 1.0 Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Markéta Bartůňková, Petr Klika, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Miroslav Zvolský, Jan Linda, Vladimíra Těšitelová, Ladislav Dušek
VíceÚhrady zdravotní péče, seznam zdravotních výkonů. Daniel Hodyc Lékařská fakulta UK
Úhrady zdravotní péče, seznam zdravotních výkonů Daniel Hodyc 6.11. 2013 3. Lékařská fakulta UK Úhrady zdravotní péče - struktura prezentace Formální a procedurální pravidla úhrad zdravotní péče v České
VíceKlasifikace analytických účtů vypořádání zaslaných připomínek. Ing. Markéta Bartůňková 21.10.2015
Klasifikace analytických účtů vypořádání zaslaných připomínek Ing. Markéta Bartůňková 21.10.2015 ÚČETNICTVÍ REFERENČNÍCH NEMOCNIC REFERENČNÍ NEMOCNICE PRÁVNÍ FORMA: PŘÍSPĚVKOVÁ ORGANIZACE PRÁVNÍ FORMA:
Víceimplementace CZ-DRG JUDr. Radek Policar
Právní 550 SC-002 aspekty implementace CZ-DRG JUDr. Radek Policar 9. listopadu 2016 Východiska dnešního stavu Sdělení ČSÚ č. 427/2005 Sb., o zavedení Klasifikace hospitalizovaných pacientů (IR-DRG) Český
VíceAktuální pokroky v projektu DRG Restart. Ing. Petr Mašek, manager vývoje DRG Restart
Aktuální pokroky v projektu DRG Restart Ing. Petr Mašek, manager vývoje DRG Restart Proč potřebuje Česká republika nový DRG systém? Klinická a ekonomická homogenita jednotlivých DRG skupin stávajícího
VíceMetodika sestavení hospitalizačního případu pro CZ-DRG
Metodika sestavení hospitalizačního případu pro CZ-DRG Tomáš Pavlík a nejen analytický tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Institut biostatistiky a analýz, Masarykova
VíceÚdržba IR-DRG pro r a stav vývoje pravidel pro kódování zdravotních služeb
Metodická optimalizace a zefektivnění systému úhrad nemocniční péče v ČR Údržba IR-DRG pro r. 2017 a stav vývoje pravidel pro kódování zdravotních služeb Jana Homrová Implementační tým DRG Restart - kódování
VíceStav projektu DRG Restart a plán dokončení jeho cílů pro rok Ladislav Dušek
Stav projektu DRG Restart a plán dokončení jeho cílů pro rok 2017 Ladislav Dušek 9. 11. 2016 HARMONOGRAM a STAV projektu 2014/15 2016 2017 Restrukturalizace ÚZIS ČR Proveditelnost Program OPZ Referenční
VíceZměny a strategie ekonomického a personálního výkaznictví ÚZIS ČR. Ing. Markéta Bartůňková
Změny a strategie ekonomického a personálního výkaznictví ÚZIS ČR Ing. Markéta Bartůňková Obsah přednášky I. Strategie výkaznictví ÚZIS ČR II. Problematika stávajících výkazů III. Změny ve výkaznictví
VíceVývoj finančního ohodnocení NLZP (předběžné výsledky)
Výsledky, stav a plán řešení projektu DRG Restart Vývoj finančního ohodnocení NLZP (předběžné výsledky) Ing. Markéta Bartůňková Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha PORADA MANAGEMENTU
VíceNově budované datové zdroje a hlavní zjištěná fakta
Personální kapacity v českém zdravotnictví Nově budované datové zdroje a hlavní zjištěná fakta Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a sta$s$ky České
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 010
Metodika sestavení případu hospitalizace 010 Verze 010 (doplnění vyznačeno červeně) 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 012.001
Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Verze 012.001_návrh (doplnění pro verzi 012 zvýrazněno červeně) 1 / 7 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační
VíceKonference DRG Restart 2016
Zpráva z Konference DRG Restart 2016 9. 10. 11. 2016 Kongresové centrum Praha Záštitu nad konferencí poskytli: MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, ministr zdravotnictví ČR prof. MUDr. Rostislav Vyzula, CSc.,
VíceOceňování akutní lůžkové péče v CZ-DRG
Oceňování akutní lůžkové péče v CZ-DRG Vývoj metodiky oceňování hospitalizačních případů Konečná verze koncepce Ing. Markéta Bartůňková 9. 11. 2016 Koncepce oceňování akutní lůžkové péče Cílem změny v
VíceTaxonomie a klíčové prvky nového klasifikačního systému hospitalizačních případů v ČR
Taxonomie a klíčové prvky nového klasifikačního systému hospitalizačních případů v ČR Tomáš Pavlík, Ladislav Dušek, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Karolína Baloghová, Petr Mašek, Markéta Bartůňková 2.
VíceÚdržba IR-DRG pro r a stav vývoje pravidel pro kódování zdravotních služeb
Metodická optimalizace a zefektivnění systému úhrad nemocniční péče v ČR Údržba IR-DRG pro r. 2017 a stav vývoje pravidel pro kódování zdravotních služeb Jana Homrová Implementační tým DRG Restart - kódování
VíceInstitucionální zajištění správy a rozvoje DRG v ČR. Ing. Eva Švecová Národní referenční centrum
Institucionální zajištění správy a rozvoje DRG v ČR Ing. Eva Švecová Národní referenční centrum Správa a rozvoj IR-DRG MZ ČR: o držitel licence, má nevýhradní právo k užívání a úpravám Know how systému
VíceUkázka spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG MDC 06 Nemoci trávicí soustavy
Ukázka spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG MDC 06 Nemoci trávicí soustavy Zdeněk Kala Česká chirurgická společnost ČLS JEP Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno Fakultní nemocnice
Více3. Výdaje zdravotních pojišťoven
3. Výdaje zdravotních pojišťoven Náklady sedmi zdravotních pojišťoven, které působí v současné době v České republice, tvořily v roce 2013 více než tři čtvrtiny všech výdajů na zdravotní péči. Z pohledu
VícePrůvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009.
Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009.2012 Národní referenční centrum Autor: Andrea Švejdová Datum: 13. 12. 2011
VíceDatová a analytická základna DRG Projekt DRG restart
Datová a analytická základna DRG Projekt DRG restart - Stav k 30.11. 2014 - Datová a analytická základna DRG Projekt DRG restart DRG RESTART je PROJEKT.. má začátek a konec.. má definované výstupy Projekt..
VíceCZ-DRG návrh nového klasifikačního systému hospitalizačních případů
CZ-DRG návrh nového klasifikačního systému hospitalizačních případů Tomáš Pavlík a nejen analytický tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Institut biostatistiky a analýz,
VíceInformace ze zdravotnictví Libereckého kraje
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Liberec 7 18.6.2004 Ukončené případy pracovní neschopnosti v Libereckém kraji v roce 2003 Podkladem
VíceDatová a analytická základna DRG Projekt DRG restart
Datová a analytická základna DRG Projekt DRG restart - Stav k 30.11. 2014 - Datová a analytická základna DRG Projekt DRG restart - Stav k 30.11. 2014 - DRG RESTART je PROJEKT.. má začátek a konec.. má
VíceDlouhodobé dopady DRG na nemocnice. Pavel Hroboň Praha
Dlouhodobé dopady DRG na nemocnice Pavel Hroboň 14. 12. 2015 Praha Dlouhodobé dopady zavedení DRG Nemocnice v ČR byly po zavedení veřejného zdravotního pojištění hrazeny platbou za výkon. V té době byly
VíceZahájení referenčního kódování pro systém CZ DRG od
Zahájení referenčního kódování pro systém CZ DRG od 1. 1. 2019 Metodický materiál pro referenční nemocnice projektu DRG Restart T. Pavlík, Z. Bortlíček, M. Uher, P. Klika, M. Bartůňková, M. Zvolský, L.
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 009.2012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG časově vymezen pobytem nemocného
VíceDRG a hodnocení kvality péče aneb bez klinických doporučených postupů to nepůjde
DRG a hodnocení kvality péče aneb bez klinických doporučených postupů to nepůjde? Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech
VíceKalkulační MANUÁL. Základní dokument o kalkulaci procesních nákladů metodou nákladových služeb. 3. vydání. Partner Kalkulačního manuálu:
Kalkulační MANUÁL Základní dokument o kalkulaci procesních nákladů metodou nákladových služeb 3. vydání Partner Kalkulačního manuálu: obalka 2011.indd 1-2 26.10.2011 10:26:57 Kalkulační manuál Základní
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 007.2010 1 / 5 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1. Definice případu hospitalizace Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG pobyt nemocného v jedné Nemocnici, v časové
VíceCZ-DRG ve sdělení ČSÚ a plán na referenční kódování pro CZ-DRG v roce 2019
CZ-DRG ve sdělení ČSÚ a plán na referenční kódování pro CZ-DRG v roce 2019 T. Pavlík, Z. Bortlíček, M. Uher, P. Klika, M. Bartůňková, J. Linda, V. Těšitelová, M. Zvolský, I. Rubešová, L. Dušek Ústav zdravotnických
VíceObsah prezentace. Aktuální možnosti ve vykazování péče a jejich nástroje
Obsah prezentace Obsah prezentace : Historie zavádění DRG v ČR Příjmy z veřejného zdravotního pojištění (v.z.p) a role DRG v úhradách Rizika při zavádění DRG Využití DRG v nemocnicích Kraje a možnosti
VíceŽádost o poskytnutí informace ve smyslu zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů
Žádost o poskytnutí informace ve smyslu zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů Kroměřížská nemocnice, a.s. Havlíčkova 660/69 76701 Kroměříž IČ: 27660532
VíceHospitalizovaní podle klasifikace DRG v roce 2011
Hospitalizovaní podle klasifikace DRG v roce 2011 ZDRAVOTNICKÁ STATISTIKA Vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Praha 2, Palackého nám. 4 http://www.uzis.cz/ Hospitalizovaní podle klasifikace
VíceHlavní cíle a milníky projektu DRG Restart. Ing. Petr Mašek & Tým DRG Restart
Hlavní cíle a milníky projektu DRG Restart Ing. Petr Mašek & Tým DRG Restart Cíl projektu DRG Restart projekt Standardizace procesů, tvorba metodik a systémových nástrojů v síti referenčních nemocnic za
VíceHospitalizovaní v nemocnicích ČR v roce 2001
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 1. 1. 22 5 Hospitalizovaní v nemocnicích ČR v roce 21 Uvedené údaje se týkají všech hospitalizovaných pacientů na všech
VíceZákladní principy, na kterých projekt DRG restart plánuje vybudovat systém optimalizace úhrad lůžkové péče, jsou následující:
Metodická optimalizace a zefektivnění systému úhrad nemocniční péče v ČR Projekt DRG restart Pilotní verze projektové dokumentace vznikajícího projektu. Dokument bude průběžně doplňován, konečná verze
VíceNÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016
NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016 Zdravotní služby poskytované poskytovateli akutní zdravotní péče budou v roce 2016 hrazeny podle individuálního smluvního ujednání mezi konkrétním poskytovatelem
VíceNová data Národního zdravotnického informačního systému a kategorizace poskytovatelů akutní lůžkové péče
Nová data Národního zdravotnického informačního systému a kategorizace poskytovatelů akutní lůžkové péče Národní zdravotnický informační systém ČR (NZIS) Program statistických zjišťování resortu zdravotnictví
VíceRehabilitační péče na akutních lůžkách. Markéta Bartůňková, Jana Homrová, Zbyněk Bortlíček, Tomáš Pavlík
Rehabilitační péče na akutních lůžkách Markéta Bartůňková, Jana Homrová, Zbyněk Bortlíček, Tomáš Pavlík Rehabilitační péče Proč potřebuje Česká republika nový DRG systém? Klinická a ekonomická homogenita
VíceInformace ze zdravotnictví Ústeckého kraje
Informace ze zdravotnictví Ústeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 19. 6. 2014 6 Souhrn Rehabilitační a fyzikální medicína - činnost oboru v Ústeckém
VíceDRG Diagnosis Related Groups
DRG Diagnosis Related Groups Systém DRG Na základě demografických a diagnostických proměnných zařazuje pac./případy do srovnatelných skupin s obdobnou délkou hospitalizace a obdobnými nároky na fin. zdroje
VíceHospitalizovaní v nemocnicích ČR v roce 2003
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 8.11.2004 72 Hospitalizovaní v nemocnicích ČR v roce 2003 Údaje, uvedené v této Aktuální informaci, se týkají všech
VíceUkončené případy pracovní neschopnosti podle délky trvání v ČR v roce 2003
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 27.12.2004 85 Ukončené případy pracovní neschopnosti podle délky trvání v ČR v roce 2003 Ve statistice pracovní neschopnosti
VíceInformace ze zdravotnictví Pardubického kraje
Informace ze zdravotnictví Pardubického kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Pardubice 6 30.6.2005 Children and adolescents care - activity in branch in the Pardubický region
VíceHospitalizovaní podle klasifikace DRG v roce 2009
Hospitalizovaní podle klasifikace DRG v roce 2009 ZDRAVOTNICKÁ STATISTIKA Vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Praha 2, Palackého nám. 4 http://www.uzis.cz/ Hospitalizovaní podle klasifikace
VíceInformace ze zdravotnictví Libereckého kraje
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Liberec 5 24.10.2003 Ukončené případy pracovní neschopnosti v Libereckém kraji v 1. pololetí 2003
Vícekde: Ú je maximální úhrada poskytovateli v hodnoceném období
NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2018 Zdravotní služby poskytované poskytovateli akutní zdravotní péče budou v roce 2018 hrazenypodle individuálního smluvního ujednání mezi konkrétním poskytovatelem
VíceHospitalizovaní podle klasifikace DRG v roce 2010
Hospitalizovaní podle klasifikace DRG v roce 2010 ZDRAVOTNICKÁ STATISTIKA Vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Praha 2, Palackého nám. 4 http://www.uzis.cz/ Hospitalizovaní podle klasifikace
VíceJak se počítají relativní váhy? Zdeněk Páv listopad 2010
Jak se počítají relativní váhy? Zdeněk Páv listopad 2010 Relativní váhy Informace o nákladech Neříkají KOLIK případ skupiny stojí, ale O KOLIK je dražší (levnější) než případ spadající do jiné skupiny
VíceInformace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy
Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hlavní město Praha 8 9. 8. 2007 Rehabilitační a fyzikální medicína - činnost oboru v Hlavním
VíceProjektový plán činností 2014
Projektový plán činností 2014 Správa a rozvoj DRG-základní dokument Národní referenční centrum Autor: NRC Datum: 15. března 2014 Zařazení: Interní, pro účely jednání a schválení Představenstva Popis plánovaných
VíceMetodický rámec projektu DRG restart. Ing. Petr Mašek
Metodický rámec projektu DRG restart Ing. Petr Mašek Team DRG restart; ČR 2015 Když neporozumíme zobrazeným souvislostem, nemůžeme uspět s DRG, 2 Metodický rámec projektu DRG restart Vymezení metodického
VíceNÁKLADOVÉ OCENĚNÍ HOSPITALIZAČNÍHO PŘÍPADU. Ing. Markéta Bartůňková 25. 3. 2015
NÁKLADOVÉ OCENĚNÍ HOSPITALIZAČNÍHO PŘÍPADU Ing. Markéta Bartůňková 25. 3. 2015 Obsah přednášky: Nová metodika oceňování Základní premisy Organizační struktura Členění nákladů a výnosů Realokace nepřímých
VíceInformace ze zdravotnictví Zlínského kraje
Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 5 11. 7. 2012 Souhrn Dětská a dorostová péče ve Zlínském kraji v roce 2011 Children and Adolescents
VíceUkončené případy pracovní neschopnosti podle délky trvání v ČR v roce 2001
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 14.1.2003 2 Ukončené případy pracovní neschopnosti podle délky trvání v ČR v roce 2001 Ve statistice pracovní neschopnosti
VíceInformace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje
Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 11 17. 8. 2007 Rehabilitační a fyzikální medicína - činnost oboru v Královéhradeckém
VíceInformace ze zdravotnictví Libereckého kraje
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Liberec 10 14.9.2006 Rehabilitační a fyzikální medicína - činnost oboru v Libereckém kraji v roce
Více