Endoskopickévolum redukujícítechniky jako léčba plicníhyperinflace u pacientůs CHOPN
|
|
- Naděžda Staňková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Endoskopickévolum redukujícítechniky jako léčba plicníhyperinflace u pacientůs CHOPN Emfyzém bez obstrukce Quantitative Computed Tomography Of Emphysema In Smokers Without Airflow Obstruction. Friedlander et al. AJRCCM2010; 181: A1544 V.Koblížek Plicníklinika FN HK a LF UK HK Pátek 4.listopadu 11h Tyršův dům, Praha Stárnutíplíce neníemfyzém Plicníemfyzém tvaru hrudníku a plic kalcifikace chrupavek více žlázek dilatace centrálních DC dilatace respiračních bronchiolů a duktulů ( ductectasia ) dilatace respiračních bronchiolů a duktulů + abnormálnía trvalérozšířeníacinůs destrukcíalveolárnístěny (bez fibrózy) Crampo + Camphell (Fischman s PDD 1998) Emfyzém Typy plicního emfyzému Emfyzém svébytná nosologická jednotka i součást CHOPN či AB Lze mu předcházet (léčit?) CHOPN BVR EMF AB Centrilobulární (centriacinární) KOUŘENÍ, HIV Panlobulární (panacinární) A1AT, methadon, talek, methylfenydat Paraseptální (distální acinární) kouření, kokain, heroin, PCP Bulózní (kdekoliv buly) Pericikatrikózní (nepravidelný) Intersticiální(PIE) a mediastinální emfyzém barotrauma Kongenitální lobární emfyzém
2 Diagnostika plicního emfyzému Paraseptální až bulózní EMFYZÉM Fyzikálně + spirometrie + RTG - JEN ORIENTAČNÍ Bodypletsymografie -RV, RV/TLC Transfer faktor - TLCO CT -automatickádenzitometrie a volumometrie MRI -hyperpolarizovanés inhalací 3 He či 129 Xe OCT - experiment Patologie POSTMORTEM NEJBĚŽNĚJŠÍFORMA EMFYZÉMU TENTO TYP JE samostatněméněčastý, spíše spolu s CL Centrilobulárníemfyzém (CL) Panlobulárníemfyzém Léčba emfyzému Bronchoskopickáléčba E Farmaka?? Chirurgická LVRS Bronchoskopická BVR BVR EBVR EBVRT ELVR
3 Heterogenita CHOPN populace (deklinace plicních funkcí) Heterogenita populace s emfyzémem HETEROGENNÍE. predominantně kraniálně predominantně non-kraniálně HOMOGENNÍ E. se sníženou perfuzí kraniálně s nesníženou perfuzí kraniálně E. s kompletními fisurami a nepřítomnostíkolaterálníventilace E. s nekompletními f. a přítomností k.v. AJRCCM Nishimura 2011 BVR respondeři non-responděři ERS 2011 ECE ISTANBUL ERS 2011 VALIPOUR VIENNA Co je to BVR? Možnosti BVR Chlopně(Valves) Lepidla (Sealant) Pára (Steam) Metalické implantáty (Coils) Spojky (Bypass) ERS 2011 EBV presentation ERS 2011 ECE ISTANBUL ERS 2011 VALIPOUR VIENNA 1. BVR endobronchiální chlopně Zavedení a funkce BVR (Spiration IBV) Zephyr EBV Spiration IBV
4 Příklad BVR pomocíchlopněz praxe účinek po jednom měsíci účinek po jednom měsíci Zavedení a funkce BVR (Zephyr) NEJM Sciurba 2010
5 Sciurba NEJM 2010 Kolaterálníventilace Chartis System detekce kolaterálníventilace
6 Chlopně rizika Pneumotorax (9%) AE CHOPN (7%) Migrace chlopně(3%) 2. BVR lepidla (tissue polymer sealant)
7 Lepidlo rizika Homogenní emfyzém s nižší peruzí horních laloků Dobrý efekt lepidla AeriSeal System Zvýšená teplota Pleurální bolest po výkonu Leukocytóza Karcinom? A. A ERS 2011 Valipour - Vienna 3. BVR pára (steam neboli BTVA ) (A) před výkonem, (B) 3 měsíce a(c) 6 měsícůpo výkonu Pára rizika Nauzea AE CHOPN Karcinom? Jednostranný výkon u heterogenního emfyzému Druhástrana ev. ve druhédobě 10 cal/g lung tissue VIDA DIAGNOSTIC APOLLO 44pts (1+) Lepšíefekt za delšídobu (za 6 M) ERS 2011 Herth Heidelberg
8 4. BVR metalické implantáty (coils) neboli LVRC heterogenní ULE dobrý efekt u RV >225% ERS 2011 Slebos - Groningen Coils rizika Pleurálníbolest PNO Hemoptýza (vše u 1/3-1/2) Pneumonie 5. BVR spojky Závěr
9 Co bychom měli při pomyšlenína BVR vědět? Jak možné(zatím) postupovat? Funkční: FEV 1, RV, TLC, TLCO CT hrudníku: heterogenní či homogenní CT hrudníku: nahoře/jinde CT hrudníku: zjistit kompletnost fissur Chartis System: zjistit kolaterálníventilaci (CV+/ CV ) Scintigrafie: s dobrou či se špatnou perfuzí UL HETEROGENNÍ UL: operabilní LVRS HETEROGENNÍ UL: neoperabilní CV- chlopně HETEROGENNÍUL neoperabilnícv+ lepidlo, pára HETEROGENNÍnon-UL? HOMOGENNÍ se sníženou perfuzí UL lepidlo, pára HOMOGENNÍs nesníženou perfuzíul? ERS 2011 Valipour - Vienna Teoretický význam BVR metod odpadnutí nutnosti chirurgického zákroku přístupnost pro nemocné neschopné chirurgického výkonu finančníúspora (ambulantní, minimum komplikací) zlepšenísubjektivních (i objektivních) parametrůjinak neléčitelných nemocných?? Současná situace v ČR jednání o kódu zavedení endobronchiální chlopně + další reálný předpoklad několika center CT analýza a Chartis System existují i další indikace (BP píštěle)
BLVR LVRS. Emfyzematický fenotyp CHOPN. Metody BLVR. 1. Bronchopulmonální stenty. 2. Intraparenchymové spirály. 3. Intraparenchymová lepidla
J.Ruta, V.Koblížek Plicní klinika FN HK Emfyzematický fenotyp CHOPN Bronchiální obstrukce Bronchodilatancia RHB Air trapping Plicní hyperinflace LVRS Dekondice Dušnost Inaktivita BLVR kvalita života Metody
VíceObsah. Definice CHOPN. Diagnostika aneb od klinického podezření k CT hrudníku
Diagnostika aneb od klinického podezření k CT hrudníku O. Kudela Plicní klinika FNHK LFHK Univerzity Karlovy v Praze Obsah Definice CHOPN v bodech Hlavní cíle diagnostice CHOPN Anamnéza + fyzikální vyšetření
VíceVyšetření nemocného před plicní resekcí
Vyšetření nemocného před plicní resekcí Základní předoperační vyšetření před resekcí plic Anamnestická data a fyzikální vyšetření Ekg Biochemické vyšetření, krevní obraz, hemokoagulace, ABR Komplexní spirometrické
VíceKočová E, Koblížek V, Ruta J, Bartoš V. Endobronchial. Endobronchiální léčba plicního emfyzému
Endobronchiální léčba plicního emfyzému Endobronchial treatment of the lung emphysema kazuistika Eva Kočová 1 Vladimír Koblížek 2 Jiří Ruta 2 Vladimír Bartoš 2 1 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec
VíceVýpočetní tomografie plic u pacientů se zavedenými endobronchiálními chlopněmi
Výpočetní tomografie plic u pacientů se zavedenými endobronchiálními chlopněmi COMPUTED TOMOGRAPHY OF THE LUNG AFTER ENDOBRONCHIAL VALVE IMPLANTATION původní práce Eva Kočová 1 Vladimír Koblížek 2 Jiří
VíceVYŠETŘOVACÍ METODY V PNEUMOLOGII. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
VYŠETŘOVACÍ METODY V PNEUMOLOGII Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Rozdělení diagnostických postupů Anamnéza Fyzikální vyšetření Funkční vyšetření plic Zobrazovací metody Rentgenologické metody
VíceVýznam včasné léčby nemocných s CHOPN
Význam včasné léčby nemocných s CHOPN František Salajka Plicní klinika LF UK a FN Hradec Králové Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Chronická obstrukční plicní nemoc
VíceCÉVNÍ MALFORMACE MOZKU - KAVERNOMY
CÉVNÍ MALFORMACE MOZKU - KAVERNOMY E.Vítková, D.Krajíčková, J.Náhlovský Neurologická a Neurochirurgická klinika LF UK a FN Hradec Králové Kavernomy Makroskopicky Morušovitý útvar mm až několik cm Dutinky
VíceKlinický případ Pneumologie Žena s produktivním kašlem...
Klinický případ Pneumologie Žena s produktivním kašlem... Koncept : Dr Gilles GARCIA Nemocnice Antoine Béclère - Clamart Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Video Christelle
VíceStav přípravy aktualizace doporučeného postupu diagnostiky a léčby stabilní CHOPN
Stav přípravy aktualizace doporučeného postupu diagnostiky a léčby stabilní CHOPN >2400 osob CHOPN: Mortalita 2011 Letní smog 2011 V.Koblížek, V.Zindr, J.Chlumský, V.Sedlák, J.Holub, J.Satinská, V.Kašák,
VíceVýznam spirometrie v diagnostice a sledování pacientů s CHOPN
Význam spirometrie v diagnostice a sledování pacientů s CHOPN Agenda Význam respiračních chorob Diagnostika CHOPN Vztah spirometrie a jiných parametrů Souvislosti FEV1, FVC s jinými orgány Význam spirometrie
VíceZobrazovací metody v diagnostice komplikací po výkonu na aortální chlopni a ascendentní aortě, kazuistika
Zobrazovací metody v diagnostice komplikací po výkonu na aortální chlopni a ascendentní aortě, kazuistika H. Línková III.interní kardiologická klinika FNKV a 3. LF UK Praha Popis případu 71 letý muž Anamnestická
VícePNEUMOLOGIE výběr z hroznů 2012
PNEUMOLOGIE výběr z hroznů 2012 Vratislav Sedlák JIP Plicní kliniky FN Hradec Králové Témata Plicní infekce Bronchiální obstrukce Nové bronchoskopické léčebné postupy Plicní infekce mikrobiom zdravých
VíceFunkční vyšetření v monitorováníintersticiálních plicních chorob (ILD) zejména IIP
Funkční vyšetření v monitorováníintersticiálních plicních chorob (ILD) zejména IIP V.Koblížek, V.Bartoš Plicníklinika FN a LF UK Hradec Králové Struktura přednášky Úvod Obecný popis metod Konkrétnívyužitíjednotlivých
VíceSPIROMETRIE: využití. Historie: mokrá spirometrie. Základní funkční vyšetření plic. kladní znalosti z anatomie dýchací soustavy
Katedra zoologie PřF UP Olomouc http://www.zoologie.upol.cz/zam.htm Prezentace navazuje na základnz kladní znalosti z anatomie dýchací soustavy Rozšiřuje přednášky: Plíce savců funkční anatomie Řízení
VíceIntersticiální syndrom O. Kudela Plicní Klinika FNHK, LF HK UK v Praze
II. HRADECKÝ KURZ HRUDNÍHO ULTRAZVUKU v rámci XVIII. Hradeckých pneumologických dnů pod záštitou České pneumologické a ftizeologické společnosti Intersticiální syndrom O. Kudela Plicní Klinika FNHK, LF
VíceStandard pro diagnostiku a léčbu pacientů s CHOPN s prokázanou deficiencí alfa-1 antitrypsinu (AATD)
Standard pro diagnostiku a léčbu pacientů s CHOPN s prokázanou deficiencí alfa-1 antitrypsinu (AATD) Jan Chlumský, Pneumologická klinika 1.LF UK, Thomayerova nemocnice, Praha 1. Úvod. Deficience A-1-AT
VíceBraakova stadia vývoje ACH
Jednoduché škály pro klinické hodnocení MRI mozku u pacientů s demencí Doc. MUDr. Jakub Hort, PhD. Neurologická klinika UK, 2.LF a FN Motol Mezinárodní centrum klinického výzkumu, Brno Zapůjčeno A. Bartos
VíceRespirační fyzioterapie (dechová cvičení, respiratory rehabilitation) Miloš Máček, Klinika rehabilitace, FN. Motol, 2.LF, UK
Respirační fyzioterapie (dechová cvičení, respiratory rehabilitation) Miloš Máček, Klinika rehabilitace, FN. Motol, 2.LF, UK Inaktivita jako rizikový faktor Časopis Science 1996 uvádí výsledky studie WHO
VíceDiagnostika chronické ICHS. Pavel Gregor KC FNKV a 3.LF UK v Praze
Diagnostika chronické ICHS Pavel Gregor KC FNKV a 3.LF UK v Praze Chronická ICHS Stabilní AP Vazospastická AP Němá ischemie Koronární syndrom X Ischemická dysfunkce LK Arytmická forma ICHS Chronická ICHS
VíceDiferenciální diagnostika. exacerbací CHOPN. Jaromír Zatloukal Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, FN a LF UP Olomouc
Diferenciální diagnostika exacerbací CHOPN Jaromír Zatloukal Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, FN a LF UP Olomouc Jarní sympozium Společně proti exacerbacím CHOPN 6. dubna 2018, Praha Diferenciální
VíceOnemocnění dýchacích cest I.
Onemocnění dýchacích cest I. Epiglotitida Příčina: nejčastěji Haemophilus influenzae typ B Věk: 2 až 6 let a v dospělém věku Závislost na roční období: není Začátek: kdykoliv ve dne nebo v noci Příznaky:
VíceProtektivní způsoby ventilace a stabilizace extrémně nezralého novorozence Air-leak syndrom u nezralých novorozenců
EVROPSKÝ FOND PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ Protektivní způsoby ventilace a stabilizace extrémně nezralého novorozence Air-leak syndrom u nezralých novorozenců PRAHA & EU INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI Autor:
VíceZátěžová P-katetrizace a testovaní reversibility PH. H. Al-Hiti Centrum pro diagnostiku a léčbu plicní hypertenze Klinika kardiologie IKEM, Praha
Zátěžová P-katetrizace a testovaní reversibility PH H. Al-Hiti Centrum pro diagnostiku a léčbu plicní hypertenze Klinika kardiologie IKEM, Praha Vždy vyšetřovat pacienta v hemodynamicky rovnovážném stavu!!!!
VíceMikční cystouretrografie u dětí. I.Müllerová, K. Michálková
Mikční cystouretrografie u dětí I.Müllerová, K. Michálková rtg vyšetření močového měchýře a močové trubice k.l., která je podávána retrográdně cévkou zavedenou do m.m. mírně invazivní metoda k zobrazení
VícePORUCHY A VYŠETŘENÍ PLICNÍ VENTILACE. Ústav patologické fyziologie LF UK v Plzni
PORUCHY A VYŠETŘENÍ PLICNÍ VENTILACE Ústav patologické fyziologie LF UK v Plzni 1 Plicní ventilace zajišťuje výměnu vzduchu mezi atmosférou a plicními alveoly. závisí na průchodnosti dýchacích cest, objemu
VíceMUDr. Vladislav Hytych, MUDr. Alice Vernerová, MUDr. Pavel Horažďovský
PŘEDOPERAČNÍ PŘÍPRAVA PŘED OPERACÍ PLIC MUDr. Vladislav Hytych, MUDr. Alice Vernerová, MUDr. Pavel Horažďovský Causa subita : časopis pro lékaře v 1. linii. 2006, Roč. 9, č. 1, s. 37-38. ISSN: 1212-0197.
VíceVyšetření respiračních funkcí
1 Vyšetření respiračních funkcí 1. Ventilace a mechanika dýchání 2. Difúze 3. Perfúze 4. Regulace ventilace metabolická odezva, ASTRUP Klidové Zátěžové - farmakodynamické testy (bronchodilatační, bronchokonstrikční)
VíceSpecifika zobrazování chronických onemocnění plic u dětí a mladých dospělých
Specifika zobrazování chronických onemocnění plic u dětí a mladých dospělých Cystická fibróza H. Vitoušková* Klinika zobrazovacích metod FN Motol a 2. LF UK, Praha * Radiodiagnostická klinika VFN a 1.
VíceOP u nemocného s nádorovým onemocněním dýchacích cest a plic
OP u nemocného s nádorovým onemocněním dýchacích cest a plic Tumory Místně neregulovatelný růst tkáně, buňky se vymkly kontrole Benigní ohraničené, nemetastazují, obvykle nerecidivují Prekanceroza předrakovinný
VíceMUDr. O(o Lang, Ph.D. Klinika nukleární medicíny UK 3. LF Praha Materiál pro kardiology před atestací
Metody nukleární kardiologie MUDr. O(o Lang, Ph.D. Klinika nukleární medicíny UK 3. LF Praha Materiál pro kardiology před atestací Základní princip vyšetření v NM Podání radioak:vního indikátoru do těla
Víceúč úč ž ů ž Č Č č č ů ž úč č úč ť Ň č ú Ý č č Ú Ú ť ú č ď ů ž š úč ž úč úč ž ť ď ť ď ž ú č č úč š ž Ů č č ú úč ž ů ť úč ž ž ž Ů č ž ú č Š úč č Úč Č Č š ď š Š š Ó Ó ž ůč ú Ď ť ž ů ů č ů Č ů ž úč Ý č ž úč
Víceč ů š ň č č Ú č č č Ú ů Ú č ž ú š š ý č ú ó ó ž č ý ý ý č ž č ý ž ý č ý ž ž č ý ý ý ž ý ý ý ý š ý š ů ů č č ý ž č ý ů š ž ý Ú Ú úč š ů ž ů ů Úč ž č ý č š ý ů č š ý ý ý ů č č ž ů š ů ů š ý ý ů ů č č ž ú
VíceÁ Ě Í Ě Á Á ó č ž č ž č Í š úč é úč š ž č é ů č é č é é ů č ů č č ů é Ž š ů ů š č é Ž č é Ž č Í ž Ž Ž é é Ů é Ř ů ť š é é č é é é š č č é č č č č š č š é č é č ů č č š ú é č é š é Ž Ž é é ú č č é ů č š
VíceCT břicha. M. Kašpar
CT břicha M. Kašpar Anatomie jater: dva laloky - pravý a levý, hranice : spojnice mediální, střední, hepatická žíla a lůžko žlučníku. Lobus caudatus, lobus quadratus. Levý lalok sahá k levé medioklavikulární
VíceCHOPN na dřeň. Proč pořádáme tenhle seminář? V České republice máme řadu problémů..
CHOPN na dřeň Proč pořádáme tenhle seminář? V České republice máme řadu problémů.. O těch reálných se nejméně mluví.. Jedním z nich je plicní nemoc s dlouhým názvem téměř všude označená zkratkou CHOPN
VíceTzv. recruitment manévr kdy a jak?
Tzv. recruitment manévr kdy a jak? Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové
VíceUNIVERZITA KARLOVA V PRAZE LÉKAŘSKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE. 2008 Dita Klikarová
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE LÉKAŘSKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2008 Dita Klikarová UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE LÉKAŘSKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ ÚSTAV SOCIÁLNÍHO LÉKAŘSTVÍ ODDĚLENÍ OŠETŘOVATELSTVÍ
VíceDiagnostika poškození srdce amyloidem
Diagnostika poškození srdce amyloidem Tomáš Paleček Komplexní kardiovaskulární centrum 1. LF UK a VFN, II. Interní klinika kardiologie a angiologie, Praha ICRC-FNUSA, Brno Postižení srdce: 1. Pozitivní
VíceStudentské kasuistiky v hypertextových atlasech patologie
Studentské v hypertextových atlasech patologie MEFANET 2009 Ústav patologie LF MU (FN Brno) Interní gastroenterologická klinika LF MU (FN Brno) Ústav výpočetní techniky MU 25. listopadu 2009 Atlas dermatopatologie
VíceRegistr závažné CHOPN popis projektu. Vladimír Koblížek ČPFS ČLS JEP
Registr závažné CHOPN popis projektu Vladimír Koblížek ČPFS ČLS JEP CHOPN zanedbávaná nemoc Odhadovaná prevalence 4-10% populace Odhadovaná prevalence v ČR 7-8% populace Skutečná prevalence v Evropě European
VíceKategorie a fenotypy nemocných s CHOPN aneb o koho se staráme. Osnova ÚVOD KATEGORIE GOLD 2007 (II., III., IV.) Co jsou to kategorie?
4..05 Kategorie a fenotypy nemocných s CHOPN aneb o koho se staráme VLADIMÍR KOBLÍŽEK PLICNÍ KLINIKA FN A LF UK HRADEC KRÁLOVÉ Osnova Úvod Kategorie teorie Kategorie reálná situace Fenotypy teorie Fenotypy
VíceAkutní intersticiální postižení plic
Akutní intersticiální postižení plic Vladimír Koblížek a Vladimír Bartoš Plicní klinika FN HK a LF UK HK Kongres ČSARIM Clarion Congress Hotel 6.10.2011 Plicní intersticium - norma Plicní intersticium
VíceZÁKLADNÍ SPEKTRUM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM Perfúzní scintigrafie myokardu stress/rest (99mTc-MIBI, Thalium 201)
ZÁKLADNÍ SPEKTRUM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM Perfúzní scintigrafie myokardu stress/rest (99mTc-MIBI, Thalium 201) Obraz perfůze svaloviny levé komory srdeční v klidu a při zátěži, stav
VíceSubkatedra pneumologie a ftizeologie
Toto je pomocný výtisk, sloužící pouze pro kontrolu zadaných údajů FN Motol, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5 Vedoucí: prof. MUDr. Miloslav Marel, CSc., tel.: 224 436 601, fax: 224 436 620, e-mail: miloslav.marel@fnmotol.cz
VíceMagnetická rezonance plodu. Blanka Prosová, Martin Kynčl KZM FN a 2.LF UK v Motole
Magnetická rezonance plodu Blanka Prosová, Martin Kynčl KZM FN a 2.LF UK v Motole Kdy indikovat fetální MRI? Jaké jsou indikace MRI? 24.týden 18.týden (20.týden) 26.týden pozdní třetí trimestr selhání
VíceVyšetření vzorků synoviální tekutiny koní na automatickém analyzátoru
Vyšetření vzorků synoviální tekutiny koní na automatickém analyzátoru Kulhání koní Ortopedické problémy spojené s kulháním jsou nejčastějším případem medicíny koní. Vyšetření kulhání u koní se soustřeďuje
VíceProblematika pozdní diagnostiky myelomu páteře. Řehák S., 1 Maisnar V., 2 Málek V. 1 1. Neurochirurgická klinika HK 2. Odd. klin.
Problematika pozdní diagnostiky myelomu páteře Řehák S., 1 Maisnar V., 2 Málek V. 1 1. Neurochirurgická klinika HK 2. Odd. klin. hematologie HK Mnohočetný myelom Výskyt nejčastější primární maligní kostní
Více- Hrudník - D.Czerný. RDG ústav FN Ostrava Poruba Katedra zobrazovacích metod LF OSU
- Hrudník - D.Czerný RDG ústav FN Ostrava Poruba Katedra zobrazovacích metod LF OSU XX. Kongres České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzívní péče Požadavky na zobrazování v urgentní medicíně
Více00090 DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1008 HODIN (43-75 DNÍ) DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 504 HODIN (22-42 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM
IRDRG název 00011 TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC BEZ CC 00012 TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC S CC 00013 TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC S MCC 00021 TRANSPLANTACE JATER BEZ CC 00022 TRANSPLANTACE JATER
VíceKillian 1897 - bronchoskopie Jackson 1904 - ezofagoskopie Carrel - 1906 - cévní steh Landsteiner, Jánský - 1900 - krevní skupiny a transfuze Cooper
Chirurgie hrudníku Historie Hippokrates 400 př. Kr. - analgetický PNO Vesalius - počátek 16. st - experimentální endotracheální intubace Bülau - 1875 - princip zavřené drenáže hrudníku Meltzer - 1909-1.
VíceVýznam sledování tolerance zátěže a pohybových aktivit u pacientů s CHOPN
26.01.2016 Význam sledování tolerance zátěže a pohybových aktivit u pacientů s CHOPN Vladimír Koblížek Plicní klinika FN Hradec Králové a LF UK Hradec Králové Agenda Význam pohybu u respiračních pacientů
VíceMORTALITA SRDEČNÍCH CHOROB PŘI FARMAKOTERAPII VS. PŘI INTERVENCÍCH ČI OPERACÍCH. Petr Widimský Kardiocentrum FNKV a 3.LF UK Praha
MORTALITA SRDEČNÍCH CHOROB PŘI FARMAKOTERAPII VS. PŘI INTERVENCÍCH ČI OPERACÍCH Petr Widimský Kardiocentrum FNKV a 3.LF UK Praha Proč tato samostatná otázka k atestaci? Hrubé neznalosti faktů (někdy až
VíceNejčastější indikace k drenáži hrudníku
Nejčastější indikace k drenáži hrudníku Tekutina: Fluidothorax (transudát, exsudát) dle množství Pyothorax - vždy Hemothorax - vždy Plyn: Pneumothorax PNO na IPPV vyžaduje okamžitou dg. a drenáž X-ray
VíceZÁKLADNÍ SCHÉMA PROGRAMU (aktualizace 29. března 2011 s výhradou dalších změn a úprav)
ZÁKLADNÍ SCHÉMA PROGRAMU (aktualizace 29. března 2011 s výhradou dalších změn a úprav) SEKCE LÉKAŘŮ Úterý 10. května 09.00 13.00 Příprava a instalace doprovodné výstavy 10.00 20.00 Registrace 13.00 20.00
VíceCELOTĚLOVÁ ZOBRAZENÍ U MNOHOČETNÉHO
CELOTĚLOVÁ ZOBRAZENÍ U MNOHOČETNÉHO MYELOMU WB-MRI, LD-CT, PET/CT KTERÉ Z NICH POUŽÍT? Minařík J 1, Hrbek J 2, Puščiznová P 1, Pika T 1, Bačovský J 1, Heřman M 2, Ščudla V 1 1 Hematoonkologická klinika,
VíceIndikace chirurgické intervence u tupého a penetrujícího poranění hrudníku
Indikace chirurgické intervence u tupého a penetrujícího poranění hrudníku F.Vyhnánek,D.Jirava, M.Očadlík Traumatologické centrum, Chirurgická klinika FNKV a 3. LF UK, Praha 20. výročí TC FN Ostrava, 23.11.2011
VíceMagnetická rezonance plic
Magnetická rezonance plic u dětí H. Vitoušková*, M. Kynčl, M. Ptáčníková Klinika zobrazovacích metod FN Motol a 2. LF UK, Praha * Radiodiagnostická klinika VFN a 1. LF UK, Praha Kurz pediatrické radiologie,
VíceOd infiltrátu přes rozpaky a komplikace k léčbě
Od infiltrátu přes rozpaky a komplikace k léčbě Lacina L. 1, Špůrková Z. 2, Pauk N. 1 1: Klinika pneumologie a hrudní chirurgie, Nemocnice Na Bulovce 2: Oddělení patologie, Nemocnice Na Bulovce Muž 62
VíceZÁVAŽNOST KAŠLE A PŘEDPOKLADY ÚSPĚŠNÉ LÉČBY
ZÁVAŽNOST KAŠLE A PŘEDPOKLADY ÚSPĚŠNÉ LÉČBY Vladimír Vondra, Petr Čáp Plicní a alergologické oddělení Praha 5 Smíchov Centrum alergologie a klinické imunologie Nemocnice na Homolce, Praha 5 Things we knew,
VíceVzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE
Vzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru... 2. Specializovaný výcvik v délce minimálně 36 měsíců...
VíceZPŮSOBY MĚŘENÍ KREVNÍHO TLAKU: METODIKA, NORMÁLNÍ HODNOTY, VÝHODY A LIMITACE. Jan Filipovský II. interní klinika LF UK a FN Plzeň Praha, 27. 11.
ZPŮSOBY MĚŘENÍ KREVNÍHO TLAKU: METODIKA, NORMÁLNÍ HODNOTY, VÝHODY A LIMITACE Jan Filipovský II. interní klinika LF UK a FN Plzeň Praha, 27. 11. 2015 Průměrné změny TK spojené s běžnými aktivitami STK (mmhg)
VíceZPŮSOBY PLEURODÉZY U RECIDIVUJÍCÍCH MALIGNÍCH VÝPOTKŮ
ZPŮSOBY PLEURODÉZY U RECIDIVUJÍCÍCH MALIGNÍCH VÝPOTKŮ M. Tomíšková, J. Špeldová, J. Skřičková Klinika nemocí plicních a TBC Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně Pleurodéza
VíceTrombembolická nemoc
Trombembolická nemoc Trombembolická choroba (TEN) Přítomnost trombu hluboká žilní trombóza DKK (HŽT) Ileo-femorální, Femoro-popliteální, crurální pánevní žíly (ilické), renální DDŽ, HDŽ, pravostranné srdeční
VíceSTANDARD PRO DIAGNOSTIKU A LÉČBU PACIENTŮ S CHOPN S PROKÁZANOU DEFICIENCÍ ALFA-1 ANTITRYPSINU (AATD) [KAP. 1.3] Sekce pro bronchiální obstrukce ČPFS
STANDARD PRO DIAGNOSTIKU A LÉČBU PACIENTŮ S CHOPN S PROKÁZANOU DEFICIENCÍ ALFA-1 ANTITRYPSINU (AATD) [KAP. 1.3] Sekce pro bronchiální obstrukce ČPFS MUDr. Jan Chlumský, Ph.D. 1 , poprvé popsanou v roce
VícePohled do blízké budoucnosti léčby exacerbací CHOPN
Pohled do blízké budoucnosti léčby exacerbací CHOPN Vladimír Koblížek Plicní klinika FN HK a LF UK HK 6. 4. 2018 Praha Otázka 1 Jak vidím akutní exacerbaci CHOPN? (vyber 1) 1. Jako skokové zhoršení stavu
VíceINTERNÍ PROPEDEUTIKA - VYŠETŘENÍ DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ Martina Doubková
INTERNÍ PROPEDEUTIKA - VYŠETŘENÍ DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ Martina Doubková Vyšetřovací metody v pneumologii Anamnéza a fyzikální vyšetření Funkční vyšetření plic (včetně krevních plynů) Vyšetřovací metody (laboratorní,
VíceStabilizace ramenního kloubu
Stabilizace ramenního kloubu komplikace - náš pohled Vojtaník Pavol, Uher Tomáš Klinika úrazové chirurgie LF MU a TC FN Brno Stabilizace ramenního kloubu komplikace Komplikace - průběhu STABILIZACE Komplikace
VíceDiagnostika a léčba plicních nemocí v těhotenství. as. MUDr. Olga Růžičková Kirchnerová doc. MUDr. Milan Teřl, Ph.D.
Diagnostika a léčba plicních nemocí v těhotenství as. MUDr. Olga Růžičková Kirchnerová doc. MUDr. Milan Teřl, Ph.D. Poděkování a věnování Autoři děkují svým kolegům z plzeňské lékařské fakulty jmenovitě
VíceJe kontuzníplíce chirurgicky ovlinitelná?
Je kontuzníplíce chirurgicky ovlinitelná? Doc.MUDr.Karel Havlíček,CSc. MUDr. Jiří Šiller, PhD. MUDr. Lukáš Sákra, Ph.D Machačová Radka, MUDr. Pardubická krajská nemocnice, a.s. Etiologie Trauma hrudníku
VíceRadiodiagnostika žlučových cest a pankreatického vývodu
Radiodiagnostika žlučových cest a pankreatického vývodu Žlučník a žlučové cesty Zobrazovací metody: - prostý snímek - ultrasonografie - CT - MRI (MRCP) - ERCP - PTC, PTD - peroperační, pooperační cholangiografie
VíceČESKÝ REGISTR CHOPN Co nového přinese?
ČESKÝ REGISTR CHOPN Co nového přinese? V.Koblížek, E.Kočová, K.Neumannová, M.Plutinský, B.Novotná,K.Hejduk, M.Vytřísalová, R.Praus, M.Kopecký, J.Zatloukal, B.Šnelerová, M.Majerčiaková, P.Knotková, O.Sobotík,
VíceUltrazvuk plic - doména intenzivní medicíny. Štěpán M ARK FN Plzeň
Ultrazvuk plic - doména intenzivní medicíny Štěpán M ARK FN Plzeň PLICNÍ ODDĚLENÍ RADIOLOGIE ITERNÍ KLINIKA Plíce a ultrazvuk Ultrasound imaging is not useful for evaluation of the pulmonary parenchyma
VíceRadiologické metody a jejich význam v diferenciální diagnostice plicního Pavel Eliáš postižení Radiologická klinika FN a LF Hradec Králové Radiologické metody radiografie přímá a nepřímá digitální CT MDCT:
VícePreventivní prohlídky při expozici faktorům působícím na dýchací systém. B. Dlouhá, L. Rychlá SZÚ, CPL 17.konzultační den
Preventivní prohlídky při expozici faktorům působícím na dýchací systém B. Dlouhá, L. Rychlá SZÚ, CPL 17.konzultační den 18.10.2007 Dýchací systém v pracovním prostředí Specifické faktory pracovního prostředí
VíceMetody nukleární medicíny. Doc.RNDr. Roman Kubínek, CSc. Předmět: lékařská přístrojová technika
Metody nukleární medicíny Doc.RNDr. Roman Kubínek, CSc. Předmět: lékařská přístrojová technika Nukleární medicína Zobrazení metodami nukleární medicíny (rovněž označované jako skenování) patří mezi diagnostické
VíceZobrazovací metody (CT, NMR, PET) v diagnostice a stagingu karcinomu prostaty
Zobrazovací metody (CT, NMR, PET) v diagnostice a stagingu karcinomu prostaty Viktor Eret Urologická klinika, LF UK a FN Plzeň Klinický TNM - staging karcinomu prostaty (KP) DRE (digital rectal examination)
VíceRadiologicko-anatomické korelace Plíce, dutina břišní
Radiologicko-anatomické korelace Plíce, dutina břišní Petr Nádeníček Department of Radiology, University Hospital Brno and Medical Faculty, Masaryk University, Brno,Czech Biomedicínská technika a bioinformatika.
VíceZadražil L, Libus P. ONM, Nemocnice Havlíčkův Brod, p.o. 51. dny nukleární medicíny
Diagnostika kostních metastáz karcinomu plic s využitím kostní scintigrafie a SPECT/CT Zadražil L, Libus P. ONM, Nemocnice Havlíčkův Brod, p.o. 51. dny nukleární medicíny Všeobecné poznámky I I. Metastázami
VíceKardiovaskulární onemocnění v zaměstnání
Kardiovaskulární onemocnění v zaměstnání Kolářová M. 14.9.2013 Hotel Primavera Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo
VíceKYVNÉ POHONY. Náhradní díly. Objednací kódy, technická data. Základní rozmìry. Pracovní podmínky. Kyvný pohon s ozubeným høídelem Série 6410
Manipulace Série 00 KYVNÉ POHONY Otoèný stùl s dvoupístovým pohonem Série 00 Strana Náhradní díly Objednací kódy, technická data Základní rozmìry Pracovní podmínky...3. Kyvný pohon s ozubeným høídelem
VíceNOVÉ KOMPETENCE VŠEOBECNÝCH PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ V DIAGNOSTICE ICHDK
Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP NOVÉ KOMPETENCE VŠEOBECNÝCH PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ V DIAGNOSTICE ICHDK Jana Vojtíšková, Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze 16. října 2014
VíceOčkování proti pneumokokovým invazivním onemocněním. Jana Vlčková Ústav preventivního lékařství, LF UP Olomouc
Očkování proti pneumokokovým invazivním onemocněním Jana Vlčková Ústav preventivního lékařství, LF UP Olomouc Streptococcus pneumoniae Gram-pozitivní diplokok Polysacharidové pouzdro Jeho antigenní složení
VíceVzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE
Vzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru... 2. Specializovaný výcvik v délce minimálně 36 měsíců...2
VíceNáklady v podniku. členění nákladů analýza bodu zvratu
Náklady v podniku členění nákladů analýza bodu zvratu Výkony Výkon je výsledek práce lidi, při které dochází ke spotřebě nebo opotřebení výrobních činitelů (materiál, stroje, pracovníci) VSTUPY VÝSTUPY
VíceNovinky v pneumologii. Josef Polák Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Hradec Králové
Novinky v pneumologii Josef Polák Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Hradec Králové Informace z kongresu ERS 2009 www.ersnet.org Témata: 1. Infekce 2. Plicní emfyzem
VíceMyastenie gravis. Stanislav Voháňka FN Brno
Myastenie gravis Stanislav Voháňka FN Brno XVII. NMS Brno 2006 2 Epidemiologie Prevalence 1/ 10-20 tis. Častěji postiženy ženy (3/2) Dva věkové vrcholy Ženy v 2-32 3 deceniu, muži v 5-65 6 deceniu XVII.
VícePosuzování zdravotní způsobilosti u osob s chronickým onemocněním ledvin
Posuzování zdravotní způsobilosti u osob s chronickým onemocněním ledvin Bartizalová Š. 14.9.2013 Hotel Primavera Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře
VíceVýznam. Dýchací systém. Dýchání. Atmosférický vzduch. Dýchací cesty. Dýchání 15.4.2015
Význam Dýchací systém Kyslík oxidace energetických substrátů za postupného uvolňování energie (ATP + teplo) Odstraňování CO 2 Michaela Popková Atmosférický vzduch Složení atmosférického vzduchu: 20,9 %
VíceINTRAKRANIÁLNÍ ANGIOPLASTIKY PO STUDII SAMMPRIS
INTRAKRANIÁLNÍ ANGIOPLASTIKY PO STUDII SAMMPRIS D. Krajíčková 1, A. Krajina 2, M. Lojík 2, M. Mulačová 1 1 Neurologická a 2 Radiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové Intrakraniální aterosklerotické
VíceJe možná budoucnost českého zdravotnictví bez dat?
Je možná budoucnost českého zdravotnictví bez dat? NE? -> Tak pro to něco udělejme! Ladislav Dušek Elektronizace zdravotnictví je velké téma Proč vůbec elektronizovat zdravotnictví? Jediný rozumný důvod
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru nukleární medicína je získání potřebných teoretických a praktických dovedností v
VíceDiagnostika a příznaky mnohočetného myelomu. J.Minařík, V.Ščudla
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní
VícePatologie nádorů v 21. století problémy a úskalí diagnostiky a úhradového systému
Patologie nádorů v 21. století problémy a úskalí diagnostiky a úhradového systému A. Ryška Fingerlandůvústav patologie LF UK a FN Hradec Králové Karel Rokitansky (1804-1878) Rudolf Virchow (1821-1902)
VíceKOMPLEXNÍ MĚŘENÍ PLICNÍCH FUNKCÍ S VYUŽITÍM SPIROMETRIE
KOMPLEXNÍ MĚŘENÍ PLICNÍCH FUNKCÍ S VYUŽITÍM SPIROMETRIE J. Rusz, R. Čmejla, A. Stráník, R. Janča ČVUT FEL, Katedra teorie obvodů, Technická, 6, Praha 6 Abstrakt Mezi základní parametry neinvazivních měření
VíceChronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ
Chronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ Nařízení vlády č. 114/2011 Platné od 1.7.2011 Kapitola III, položka 13 Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně
VícePrevence varicely možnosti a omezení v praxi
Prevence varicely možnosti a omezení v praxi Šárka Rumlarová, Pavel Kosina Centrum pro očkování a cestovní medicínu Klinika infekčních nemocí LF UK a FN Hradec Králové Kazuistika I: muž 41 let OA: hypertenze
VíceISBN 978-80-247-3211-4
Mgr. Taťána Filipová OŠETŘOVATELSTVÍ INTERNA Pracovní sešit 1. díl Recenzentka: PhDr. Jarmila Kelnarová, Ph.D. Grada Publishing, a. s., 2010 Ilustrace dodala autorka. Cover Photo fotobanka allphoto, 2010
Více