Rozsah a objem vysoce specializované onkologické péče o dospělé

Transkript

1 Rozsah a objem vysoce specializované onkologické péče o dospělé 1) Onkologické centrum FNKV Úvod: v zájmu zlepšení prevence, diagnostiky a komplexní terapie onkologicky nemocných se zhoubnými nádory ve FNKV je nutno zlepšit koordinaci všech odborností, které se na péči o tyto pacienty podílejí. Cílem je efektivní zabezpečení diagnostiky a terapie na vysoké úrovni, při aplikaci moderních vědeckých poznatků. Tento cíl vyžaduje vytvoření jednotně řízeného onkologického centra. Diagnostika a terapie pacientů s onkologickým onemocněním je vysoce komplexní a je nutné přesné rozdělení kompetencí a odpovědností jednotlivých specialistů, kteří stanovují diagnostický postup s následnou strategií a taktikou léčby. Taktéž je nutné přesné stanovení sekvence přebírání pacientů do péče. Důsledkem dodržení stanovených diagnostických a terapeutických zásad bude ekonomizace procesu se současným forenzním krytím jednotlivých specialistů. Organizační řád a výkonné jednotky základními organizačními jednotkami Onkologického centra Fakultní nemocnice Královské Vinohrady jsou mezioborové pracovní skupiny (týmy). Každý lékař ve FNKV je po stanovení diagnózy zhoubného nádoru povinen kontaktovat příslušnou pracovní skupinu, která rozhodne o dalším postupu. Není přípustné provádět jakékoliv invazivní či neinvazivní terapeutické výkony bez doporučení příslušné skupiny, pokud pacient není v bezprostředním ohrožení života. Výkonné jednotky (pracovní skupiny týmy) jsou organizované: I. Radioterapeutickou a onkologickou klinikou 1. Urologicko-onkologická pracovní skupina 2. ORL-onkologická pracovní skupina 3. Poradna pro pigmentové névy (dermatologicko-onkologická pracovní skupina) 4. Pracovní skupina pro diagnostiku a terapii nádorů gastrointestinálního traktu II. Porodnicko-gynekologickou klinikou 1. Gynekologicko-onkologická pracovní skupina 2. Pracovní skupina pro diagnostiku a terapii chorob mléčné žlázy (mamární tým)

2 III. Oddělením klinické hematologie 1. Transplantační pracovní skupina 2. Pracovní skupina pro léčbu akutních leukemií 3. Lymfomová pracovní skupina IV. Oftalmologickou klinikou 1. Pracovní skupina Očního onkologického centra I. Radioterapeutickou a onkologickou klinikou 1.1. Urologicko-onkologická pracovní skupina Náplň oboru urologická onkologie: komplexní péče o pacienty s maligními nádory genitourinárního traktu. Zajištění diagnostiky, komplexní primární terapie a terapie recidiv. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Zástupce: přednosta doc. MUDr. R. Grill, Ph.D. Urologická klinika MUDr. E. Kindlová Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. L. Loukotková - Radioterapeutická a onkologická klinika prim. MUDr. PharmDr. J. Dvořák Radioterap. a onkologická klinika prim. MUDr. P. Klézl Urologická klinika prof. MUDr. V. Mandys, CSc. Ústav patologie MUDr. V. Eis Ústav patologie Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni na Urologické klinice FNKV. Po verifikaci diagnózy kontaktuje příslušný ošetřující lékař urologicko-onkologickou pracovní skupinu, která zajistí další diagnostiku, terapii a poléčebné sledování. Rovněž rozhoduje o tom, na kterém pracovišti bude diagnostický či terapeutický proces probíhat, případně, kde bude pacient v této fázi hospitalizován. Urologicko-onkologická pracovní skupina se schází jedenkrát týdně ve čtvrtek v 8.15 hodin v zasedací místnosti Urologické kliniky. Výkonné jednotky: A) Radiodiagnostická klinika zajišťuje provedení CT vyšetření u nádorů ledviny a varlete, CT, MR pánve a břicha u nádorů močového měchýře a prostaty, vylučovací urografii, UZ a RTG B) Klinika nukleární medicíny zajišťuje provedení scintigrafie skeletu u karcinomu prostaty

3 C) Ústav biochemie a patobiochemie zajišťuje stanovení hladiny PSA a dalších vyžádaných markerů CEA, beta HCG a AFP u tumorů varlete D) Urologická klinika zajišťuje koordinaci diagnostiky malignit genitourinárního traktu provedení chirurgického výkonu dle indikace pracovní skupiny poléčebné sledování pacientů léčených chirurgicky ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii recidiv E) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - radikální a paliativní radioterapii dle indikace pracovní skupiny - aplikaci cytostatické chemoterapie, hormonoterapie a imunoterapie dle indikace pracovní skupiny - poléčebné sledování pacientů po radikální radioterapii - ve spolupráci s Urologickou klinikou terapii recidiv F) Ústav patologie zajišťuje cytologickou a histopatologickou verifikaci malignit Komentář: pracovní skupina vypracovala návrh protokolu pro terapii karcinomu prostaty, karcinomu močového měchýře, testikulárních nádorů a zhoubných nádorů ledvin ORL-onkologická pracovní skupina Náplň oboru ORL-onkologie: komplexní péče o pacienty s maligními nádory ORL oblasti. Zajištění diagnostiky, komplexní primární terapie a terapie recidiv. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Zástupce: MUDr. A. Čoček, Ph.D. Otorinolaryngologická klinika MUDr. M. Ambruš Radioterapeutická a onkologická klinika prim. MUDr. PharmDr. J. Dvořák Radioterap. a onkologická klinika MUDr. K. Licková Radioterapeutická a onkologická klinika Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni na ORL klinice FNKV. Po verifikaci diagnózy kontaktuje ošetřující lékař ORL-onkologickou pracovní skupinu, která zajistí optimální sekvenci stagingových vyšetření (ve spolupráci s Radiodiagnostickou klinikou a Ústavem patologie). Stanoví strategii léčby a zajistí provedení adekvátní terapie jak chirurgické, tak specificky onkologické. Rovněž rozhoduje o tom, na kterém pracovišti bude pacient v dané fázi diagnostického či terapeutického procesu hospitalizován. Skupina se schází dvakrát týdně v pátek v hodin a ve středu ve hodin v prostorách Radioterapeutické a onkologické kliniky, ambulance č. 4.

4 Výkonné jednotky: A) Radiodiagnostická klinika zajišťuje provedení RTG, CT, MR ORL oblasti, RTG hrudníku B) ORL klinika zajišťuje - operativu dle indikace pracovní skupiny - poléčebné sledování pacientů léčených chirurgicky - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii recidiv C) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - radikální a paliativní radioterapii - provedení cytostatické chemoterapie (konkomitantní či paliativní) - poléčebné sledování pacientů léčených radioterapií - ve spolupráci s ORL klinikou terapii recidiv D) Ústav patologie - zajišťuje cytologickou a histopatologickou verifikaci malignit Komentář: pracovní skupina vypracovala návrh léčebného protokolu pro terapii nádorů ORL oblasti Poradna pro pigmentové névy (dermatologicko-onkologická pracovní skupina) Náplň oboru dermatologická-onkologie: komplexní péče o pacienty s nádory kůže. Zajištění diagnostiky, primární terapie a terapie recidiv. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatickou terapii. Zástupce: prof. MUDr. P. Arenberger, DrSc. Dermatovenerologická klinika prim. MUDr. PharmDr. J. Dvořák Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. J. Vrtíšková Klinika plastické chirurgie doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. Z. Lapáčková - Radioterapeutická a onkologická klinika Organizační řád: kožní nádory nových pacientů jsou klinicky diagnostikovány na Dermatovenerologické klinice a předány příslušné pracovní skupině, která rozhodne o další strategii léčby. Po bioptickém ověření ne-melanomu rozhodne pracovní skupina o další terapii. Při podezření na melanom není přípustné provedení biopsie a pacient je referován přímo pracovní skupině, která zajistí adekvátní léčbu

5 Pracovní skupina se schází jednou týdně vždy v pondělí ve hodin v prostorách ambulance č. 3 Dermatovenerologické kliniky. Výkonné jednotky: A) Dermatovenerologická klinika zajišťuje - klinickou diagnostiku a ve spolupráci s Ústavem patologie histopatologickou verifikaci kožních nádorů - podávání biologické (cílené) terapie - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou poléčebné sledování pacientů léčených chirurgicky B) Klinika plastické chirurgie zajišťuje - provedení radikálního chirurgického výkonu (u melanomů diagnosticko-terapeutického, u ne-melanomů terapeutického) C) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení radioterapie ne-melanomů dle indikace pracovní skupiny - provedení imunoterapie u melanomů - ve spolupráci s Dermatovenerologickou klinikou poléčebné sledování pacientů léčených radioterapií - ve spolupráci s Dermatovenerologickou klinikou symptomatickou terapii D) Ústav patologie histopatologickou verifikaci kožních tumorů či jejich metastáz E) Radiologická klinika zajišťuje provedení pagingových vyšetření u melanomových lézí RTG, CT, UZ F) Oddělení nukleární medicíny zajišťuje provedení scintigrafie skeletu u melanomových lézí Komentář: Nádory kůže a kožních adnex jsou poměrně rozsáhlou problematikou, skupina je přístupná veškerým konzultacím z širokého terénu Pracovní skupina pro diagnostiku a terapii nádorů gastrointestinálního traktu Náplň oboru gastrointestinální-onkologie: komplexní péče o pacienty s maligními nádory GIT. Zajištění diagnostiky, primární terapie a terapie relapsů. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Zástupce: prof. MUDr. R. Gȕrlich, CSc. Chirurgická klinika MUDr. M. Šejdová Radioterapeutická a onkologická klinika prim. MUDr. PharmDr. J. Dvořák Radioterap. a onkologická klinika doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. - Radioterapeutická a onkologická

6 klinika prof. MUDr. V. Mandys, CSc. Ústav patologie prim. MUDr. J. Šach Ústav patologie MUDr. M. Ambruš - Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. L. Loukotková Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. Z. Lapáčková - Radioterapeutická a onkologická klinika Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni endoskopickým pracovištěm Chirurgické kliniky, I. Interní a II. Interní kliniky. Ve spolupráci s Radiodiagnostickou klinikou a Ústavem biochemie a Ústavem patologie provádějí tato zařízení stážování choroby. Pracovní skupina zajistí provedení adekvátní terapie jak chirurgické, tak specificky onkologické včetně poléčebného sledování a terapii recidiv. Skupina se schází jednou týdně v úterý v hodin v zasedací místnosti Radioterapeutické a onkologické kliniky. Výkonné jednotky: A) Radiodiagnostická klinika zajišťuje stagingová vyšetření (RTG plic, CT břicha a m.p., RTG žaludku, irrigografie a sonografie břicha, MR jater aj.) B) I. Interní klinika zajišťuje diagnostiku a stážování choroby (pracoviště endoskopie) C) II. Interní klinika zajišťuje diagnostiku a stážování choroby (pracoviště endoskopie) D) Chirurgická klinika zajišťuje - diagnostiku a stážování choroby - operativu dle indikace pracovní skupiny - předpis protetických pomůcek - poléčebné sledování pacientů léčených pouze chirurgicky E) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení předoperační, pooperační radioterapie či radiochemoterapie dle indikace pracovní skupiny - aplikaci adjuvantní chemoterapie dle indikace pracovní skupiny - ve spolupráci s Chirurgickou klinikou terapii relapsů - poléčebné sledování ozařovaných pacientů F) Ústav patologie zajišťuje histopatologickou verifikaci nádorů GIT G) Ústav biochemie a patobiochemie stanovení nádorových markerů Komentář: Skupina připravila návrh léčebného protokolu pro léčbu karcinomu jícnu, žaludku, pankreatu, kolorektálního karcinomu.

7 II. Pracovní skupiny (týmy) vedené Gynekologicko-porodnickou klinikou: Do rámce této kliniky je zařazeno Centrum onkologické prevence s cytologickou laboratoří pro časnou diagnostiku gynekologických malignit a mamologická poradna pro časnou diagnostiku chorob mléčné žlázy. II. 1. Gynekologicko-onkologická pracovní skupina Náplň oboru gynekologická-onkologie: zajištění komplexní péče o ženy s gynekologickými malignitami. Zástupce: doc. MUDr. E. Kučera, CSc. Gynekologicko-porodnická klinika doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. Radioterapeutická a onkologická Klinika MUDr. K. Tikovský Gynekologicko-porodnická klinika doc. MUDr. B. Svoboda, CSc. Gynekologicko-porodnická klinika MUDr. A. Havránková Gynekologicko-porodnická klinika Mgr. M. Zemanová klinický psycholog MUDr. E. Kindlová Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. L. Loukotková Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. K. Regináčová Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. P. Líbalová, PhD. Gynekologicko-porodnická klinika doc. MUDr. Z. Vernerová, CSc., CSc. Ústav patologie doc. MUDr. T. Jirásek, Ph.D. Ústav patologie Organizační řád: pacientky jsou diagnostikovány Porodnicko-gynekologickou klinikou, která též koordinuje provádění stagingových vyšetření. Po verifikaci diagnózy a stanovení rozsahu onemocnění je gynekologicko-onkologickou pracovní skupinou stanovena strategie léčby. Do gynekologicko-onkologického týmu jsou referovány pacientky i z jiných vzdálených spolupracujících pracovišť v ČR ke konziliárnímu vyšetření. Skupina se schází každou středu od hodin v prostorách ambulance č. 2 Gynekologicko-porodnické kliniky. Výkonné jednotky: A) Gynekologicko-porodnická klinika zajišťuje

8 - diagnostiku (ve spolupráci s cytologickou laboratoří a Ústavem patologie) - stážování choroby (ve spolupráci s Radiodiagnostickou klinikou) - stanovení strategie léčby - operativu dle indikace pracovní skupiny - poléčebné sledování pacientek léčených chirurgicky - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii relapsů - symptomatickou terapii (ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou) - cytostatickou chemoterapii ovariálních karcinomů B) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení radioterapie dle indikace pracovní skupiny - aplikaci konkomitantní radiochemoterapie karcinomů děložního čípku - poléčebné sledování pacientek léčených radikální radioterapií - aplikaci chemoterapie, hormonální terapie u gynekologických malignit - symptomatickou terapii (ve spolupráci s Gynekologicko-porodnickou klinikou) A) Ústav patologie zajišťuje histopatologickou verifikaci B) Ústav biochemie a patobiochemie zajišťuje stanovování nádorových markrů C) Klinický psycholog spolupracuje s pacienty v období stanovení diagnózy, stagingu a terapie. Spolupracuje s příbuznými pacientek. Komentář: Gynekologicko-onkologická pracovní skupina se při rozhodování o strategii léčby řídí doporučenými léčebnými standardy a protokoly, na jejichž tvorbě se někteří členové přímo podíleli. II. 2. Pracovní skupina pro diagnostiku a terapii chorob mléčné žlázy (mamární tým) Náplň oboru mamologie: zajištění komplexní péče o pacienty s benigními a maligními nádory mléčné žlázy. Obor taktéž zajišťuje péči o pacienty s prekancerózami mléčné žlázy. Zajišťuje diagnostiku, komplexní terapii, poléčebné sledování a terapii relapsů včetně symptomatické terapie. Zástupce: doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. M. Bendová, CSc. Gynekologicko porodnická klinika MUDr. M. Brychta Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. T. Vedral Chirurgická klinika prim. MUDr. L. Večeřová Radiologická klinika MUDr. V. Ciprová - Ústav patologie

9 MUDr. L. Loukotková Radioterapeutická a onkologická klinika MUdr. M. Šejdová Radioterapeutická a onkologická klinika prim. MUDr. PharmDr. J. Dvořák Radioterap. a onkologická klinika MUDr. Z Lapáčková - Radioterapeutická a onkologická klinika doc. MUDr. A. Nejedlý Klinika plastické chirurgie Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni mamologickým centrem Gynekologickoporodnické kliniky (pracoviště mamografie) nebo na dalších spolupracujících pracovištích. Mamologické centrum taktéž zajišťuje provedení stagingových vyšetření. Po stanovení rozsahu onemocnění je pracovní skupinou stanovena strategie léčby. Pro benigní onemocnění mléčné žlázy fungují na Gynekologicko-porodnické klinice 2 ambulance s pracovní náplní: a) konziliární služba pro FNKV, praktické lékaře a terénní gynekology k upřesnění diagnostiky benigních lézí a návrh dalšího postupu b) dispenzarizace rizikových skupin pacientek. Pracovní skupina se schází jednou týdně ve čtvrtek ve hodin v zasedací místnosti Gynekologicko-porodnické kliniky. Výkonné jednotky: A) Gynekologicko-porodnická klinika zajišťuje - diagnostiku provedení stagingových vyšetření (základem je pracoviště zobrazovacích metod - mammografie a sonografie) - operativu a eventuální aplikaci neoadjuvantní chemoterapii u vybraných pacientů, taktéž hormonální manipulaci, předpis protetických pomůcek - poléčebné sledování pacientek léčených pouze chirurgicky, případně léčených chemoterapií nebo hormonální terapií na Gynekologicko-porodnické klinice - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii relapsu B) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení radioterapie - aplikaci adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie, hormonální manipulaci, předpis protetických pomůcek - poléčebné sledování pacientek léčených adjuvantní radioterapií a chemoterapií C) Klinika nukleární medicíny zajišťuje scintigrafie skeletu D) Ústav biochemie a patobiochemie stanovuje příslušné nádorové markery

10 E) Ústav patologie zajišťuje histopatologickou verifikaci, stanovení hladiny estrogenních, progesteronových receptorů, cerbb2, Ki67 aj. F) Klinika rehabilitačního lékařství zajišťuje provedení rehabilitace po chirurgickém výkonu G) Klinika plastické chirurgie na základě souhlasu pracovní skupiny provádí pracoviště plastické chirurgie plastické úpravy prsů u pacientek po léčbě karcinomu mléčné žlázy. Komentář: Byl vypracován protokol pro terapii nádorů mléčné žlázy, který je průběžně inovován dle nejnovějších poznatků. Pacientky indikované k biologické (cílené) terapii jsou referovány do komplexního onkologického centra dle spádu. III. Pracovní skupiny (týmy) vedené Interní hematologickou klinikou Interní hematologická klinika se zabývá terapií hemoblastóz a maligních lymfomů. Zodpovídá též za poléčebné sledování pacientů s těmito diagnózami. V rámci péče o pacienty s hemoblastózami s nepříznivou prognózou, dále v rámci komplexní péče o pacienty s maligními lymfomy a vybranými solidními nádory s nepříznivou prognózou vhodnými k vysokodávkované chemoterapii s následnou transplantací kostní dřeně či periferních progenitorových buněk funguje: III. 1. Transplantační pracovní skupina Doc. MUDr. T. Kozák, PhD. Interní hematologická klinika MUDr. J. Slabý, CSc. Interní hematologická klinika prim. MUDr. J. Kracíková Transfúzní oddělení Organizační řád: transplantační skupina spolupracuje se dvěma významnými světovými pracovišti: Transplantační skupina profesora G. Carelly, Univerzitní nemocnice Janov, Itálie Transplantační skupina profesora J. R.Wingarda, University of Florida, USA. Skupina je svolávána vedoucím dle potřeby. Schází se v zasedací místnosti Interní hematologické kliniky. Výkonné jednotky:

11 A) Interní hematologická klinika pracoviště zajišťuje mobilizaci a odběr periferních kmenových buněk nebo kostní dřeně k transplantaci. Na transplantační jednotce je pak podávána vysokodávkovaná chemoterapie, převod štěpu a podpůrná léčba B) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje přípravu pacientů se solidními nádory, provedení radioterapie, poléčebné sledování a terapii relapsů. C) Transfuzní oddělení provádí separaci periferních kmenových buněk a připravuje nezbytné krevní deriváty pro podpůrnou léčbu. Komentář: s touto pracovní skupinou úzce spolupracuje Radiodiagnostická klinika a Ústav biochemie a patobiochemie na provedení indikovaných stagingových vyšetření. Skupině byl přidělen grant IGA Ministerstva zdravotnictví na řešení tématu autologní tranplatace kostní dřeně u akutní myeloidní leukémie s následnou imunoterapií. III.2. Pracovní skupina pro léčbu akutních leukemií Doc. MUDr. T. Kozák, PhD. Interní hematologická klinika MUDr. J. Slabý, CSc. Interní hematologická klinika MUDr. Černá - Interní hematologická klinika MUDr. J. Kracíková Transfúzní oddělení Organizační řád: skupina řídí léčbu akutních myeloidních a lymfoblastických leukémií dle příslušných protokolů zaměřených na dvě věkové skupiny pacientů: a) mladších 60 let terapie je směřována k autologní transplantaci kostní dřeně a následné imunoterapii, tento typ terapie je podporován grantem IGA Mzd. b) Starších 60 let terapie je zaměřena na aplikaci radikálních režimů s nízkou toxicitou. Cílem léčebného protokolu u této skupiny pacientů je udržení kvality života, která je důsledně monitorována. Komentář: skupina úzce spolupracuje v rámci diagnostiky s cytogenetickou laboratoří na III. interní klinice VFN. Terapie je prováděna na JIP Interní hematologické klinice. III. 3. Lymfomová pracovní skupina a) skupina pro terapii Hodgkinovy choroby MUDr. J. Marková Interní hematologická klinika prim. MUDr. H. Móciková, PhD. - Interní hematologická klinika

12 MUDr. E. Kindlová Radioterapeutická a onkologická klinika Doc. MUDr. Z. Vernerová, CSc., CSc. Ústav patologie MUDr. R. Jakša Ústav patologie Komentář: skupina spolupracuje s Německou studijní skupinou pro terapii Hodgkinovy choroby vedenou profesorem Diehlem z Univerzity v Kolíně nad Rýnem a je zapojena do jím vedené klinické studie. b) pracovní skupina pro terapii non-hodgkinských lymfomů Doc. MUDr. T. Kozák, PhD. Interní hematologická klinika MUDr. J. Marková Interní hematologická klinika MUDr. E. Kindlová Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. M. Šejdová Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. M. Jankovská Ústav patologie MUDr. H. Molíková, PhD. Ústav patologie Doc. MUDr. Z. Vernerová, CSc. Ústav patologie MUDr. R. Jakša Ústav patologie c) pracovní skupina pro terapii myelomu MUDr. E. Gregora Interní hematologická klinika MUDr. M. Šejdová Radioterapeutická a onkologická klinika Doc. MUDr. Z. Vernerová, CSc., CSc. Ústav patologie MUDr. R. Jakša Ústav patologie

13 Výkonné jednotky: A) Interní hematologická klinika koordinuje provedení stagingových vyšetření a provádí jejich hematologickou část. Provádí cytostatickou léčbu u pacientů indikovaných k chemoterapii, případně transplantaci kostní dřeně. Zajišťuje poléčebné sledování pacientů B) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje provedení radioterapie C) Transfúzní oddělení připravuje krevní deriváty D) Ústav patologie zajišťuje primární histologickou diagnostiku a provádí referenční diagnostiku u pacientů primárně diagnostikovaných na jiných pracovištích E) Radiodiagnostická klinika zajišťuje provedení příslušných stagingových vyšetření F) Ústav biochemie a patobiochemie zajišťuje provedení příslušných stagingových vyšetření G) Klinika nukleární medicíny zajišťuje provedení příslušných stagingových vyšetření (scintigrafie pomocí Galia67 k určení rozsahu a aktivity choroby) IV. Oftalmologická klinika Oftalmologická klinika FNKV je od roku 1991 ustanovena pod záštitou České oftalmologické společnosti Očním onkologickým centrem ČR pro diagnostiku, terapii a dispenzarizaci pacientů s nádorovým onemocněním oka a očních adnex. Je jediným ze dvou pracovišť, kam jsou referováni pacienti k brachyterapii, a je držitelem oprávnění zvláštní odborné způsobilosti k vykonávání činností zvláště důležitých z hlediska radiační ochrany (viz Zákon č. 18/1997 Sb.). Tumory adnex jsou léčeny ve spolupráci s ORL klinikou a Klinikou plastické chirurgie. Vybavení kliniky umožňuje i zajištění oftalmologické diagnostické a léčebné péče o pacienty s retinoblastomem (v součinnosti s Klinikou dětské onkologie FN Motol). Pracovní skupina Očního onkologického centra Tato skupina se neschází pravidelně, ale pouze při řešení problému