Diabetes mellitus. Praktické cvičení experimentální DM u laboratorního zvířete
|
|
- Zuzana Novotná
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Diabetes mellitus Praktické cvičení experimentální DM u laboratorního zvířete
2 Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku nedostatečného účinku inzulinu absolutní deficit relativní deficit chronická hyperglykemie vede ke vzniku pozdních projevů (komplikací) DM sítnice ledviny nervy velké cévy
3 Diagnos tika DM (1) klasické symptomy diabetu + náhodná glykemie 11 mmol/l náhodná = kdykoliv během dne bez ohledu na poslední jídlo klasické symptomy = polyurie, polydipsie (2) FPG (fasting plasma glucose) 6.7 mmol/l nalačno = min. 8 h od posledního jídla (3) 2-h PG (postprandial glucose) 11 mmol/l během ogtt 75g glukózy rozpuštěné ve vodě
4 Interpretace glykemie FPG: <5.6 mmol/l = normální glykemie mmol/l = PGT (porušená glukózová tolerance) 6.7 mmol/l = diabetes ogtt 2h PG: <6.7 mmol/l = normální glukózová tolerance mmol/l = PGT 11 mmol/l = diabetes
5 Orální glukózový toleranční tes t glykemie (mmol/l) diabetes 10 PGT 10 9 norma na lačno 60 min 120 min
6 P raktikum ANESTEZIE i.p. KONTROLY před týdnem ALLOXAN 30mg/kg i.v. odběr krve z ocasní žíly vyšetření glykemie nala čno na osobním glukometru aplikace 20% gluk ózy 2 ml / 100 g i.p. VÝSLEDKY (1) graf glykemie v minutě opakovaný odběr a vyšetření glykemie v 30. a 90. minutě sběr moči a vyšetření glukosurie (2) srovnání glykemie DM X non-dm (3) průkaz glukosurie
7 P atofyziologie diabetu mellitus
8 Regulace glykemie hormonální hlavní inzulin glukagon modulující nervová glukokortikoidy adrenalin růstový hormon sympatikus parasympatikus
9 Vzájemné přeměny látek v intermediárním meta bolizmu játra, svaly GLYKOGEN glykogeneze, glykogenolýza GLUKÓZA glykolýza G-1-fosfát G-6-fosfát játra, ledviny, střevo glukoneogeneze LAKTÁT, GLYCEROL GLUKOGENNÍ AK KETOLÁTKY ATP pyruvát laktát Coriho (laktátový) cyklus v játrech acetyl- CoA β-oxidace CO 2 citrátový cyklus ATP dýchací řetězec a aerobní fosforylace MASTNÉ KYSELINY ATP
10 Otázka jak s e dos tává glukóza do buňky??? Na + glukóza glukóza
11 Inzulin exocytózou do portální krve 50% odbouráno při prvním průchodu játry denní produkce ~20-40 U 1/2 bazální sekrece 1/2 stimulovaná bazální sekrece pulzatilní 5-15 min intervaly stimulovaná glukóza, AK, MK, GIT hormony časná fáze (hotový inzulin) pozdní fáze (syntéza de novo)
12 S yntéza inzulinu PROINZULIN prohormon-konvertáza 2 prohormon-konvertáza 3 11 PREPROINZULIN (11.5 kda) endoplazmatické retikulum mikrovezikuly PROINZULIN (9 kda) karboxypeptidáza Golgiho orgán sekreční granula INZULIN + C-PEPTID INZULIN + C-PEPTID
13 Vztah glykemie - s ekrece inzulinu regulace SACHARIDY glukóza ATP-senzitivní K + kanál Ca 2+ kanál GLUT-2 depolarizace Ca 2+ glukokináza uzavření K + glukóza-6-p ATP translokace a exocyt óza nzulinových granul regulace AMINOKYSELINAMI Leu Gln Arg + Lys + His +
14 Inzulinový receptor inzulin glukóza α α β β PIP 2 P IRS P P lipid raft PIP 3 PI3-K PKB stimulace syntézy glykogenu stimulace lipogeneze genová exprese GLUT4
15 Z hledis ka půs obení inzulinu rozeznáváme tkán ě: inzulindependentní svalová a tuková tkáň integrace GLUT4 do cytoplazmatické membrány facilitovaná difuze glukózy a následná tvorba zásob játra stimulace glykogenolýzy inhibice glukoneogeneze non-inzulindependentní všechny tkáně (vč. svalů, tuku a jater) transport glukózy závisí na koncentračním spádu hustotě transportérů (GLUT1, 2, 3, 5, ) intenzitě glykolýzy
16 Diabetes mellitus je heterogenní syndrom charakterizovaný hyperglykemií způsobenou funkční deficiencí účinku inzulinu, a to buď v důsledku jeho úplného chybění nebo periferní rezistence k působení inzulinu prevalence DM celkové populaci cca 5% nad 65 let je to již 20%
17 P říčiny inzulinové deficience absolutní destrukce β buněk Langerhansových ostrůvků relativní abnormální inzulin abnormální molekula inzulinu (mutace) defektní přeměna preproinzulínu na inzulin cirkulující protilátky proti inzulinu nebo receptoru inzulinová rezistence v cílové tkáni receptorový defekt postreceptorová porucha
18 Klas ifikace DM I. DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus typu 1 (T1DM) Diabetes mellitus typu 2 (T2DM) Gestační diabetes mellitus Další specifické typy - genetické defekty funkce β buněk (zejm. MODY) - geneticky založené abnormality inzulinového receptoru - choroby exokrinního pankreatu - endokrinopatie - iatrogenní - některé další genetické syndromy II. PORUŠENÁ GLUKÓZOVÁ TOLERANCE (PGT) - s obezitou - bez obezity - spojená s jinými syndromy a stavy
19 DM 1. typu (dříve IDDM) selektivní destrukce β-bb LO (autoimunitní) u geneticky disponovaných jedinců chrom. 6 - HLA (DR3-DQ2 a DR4-DQ8) chrom gen pro inzulin (VNTR) působení environmentálních etiologických faktorů autoimunita provokace infekcí (viry) zprostředkovaná T-lymfocyty, ale tvoří se i protilátky proti β buňkám (ICA, GAD) manifestace obvykle v dětství absolutní závislost na exogenním inzulinu genetická dispozice (HlA DR3/DQ2, HLA DR4/DQ8} insulitis NORMOGLYKEMIE porucha časné fáze sekrece inzulinu NORMOGLYKEMIE PGT DM
20 DM 2. typu (dříve NIDDM) nerovnováha mezi sekrecí a účinkem inzulinu genetická predispozice polygenní inzulinová rezistence porucha sekrece při manifestním T2DM současně přítomná inzulinová rezistence i porucha sekrece inzulinu v důsledku faktorů zevního prostředí typicky ve středním věku 90% jedinců obézních metabolický syndrom DM PGT vrozená inzulinová rezistence, popř. porucha sekrece nárust váhy (NEFA, resistin, TNF-a, ) hyperinsulinemie downregulace receptorů glukózová toxicita relativní hypoinzulinemie glykemie B-buňka sekundární selhání B-buněk (apoptóza?, depozice amyloidu?, glukózová toxicita?) progrese (roky)
21 Inzulinová rezis tence nedostatečná utilizace glukózy (porucha translokace GLUT4) vede k postprandiální hyperglykemii INZULIN nedostatečné suprese lipolýzy vede k nadprodukci NEFA nedostatčná suprese glukoneogeneze vede k hyperglykemii nalačno nedostatčná suprese tvorby VLDL přispívá k dyslipidémii NEFA interferuji s utilizaci glukózy NEFA interferuji s utilizaci glukózy stav, kdy fyziologické množství inzulinu nevyvolá adekvátní odpověď vede ke kompenzatornímu hyperinzulinismu ten dále zhoršuje situaci down-regulací inzulinových receptorů
22 Maturity-ons et diabetes of the young (MODY1-6) skupina monogenních autozomálně dominantních typů DM manifestace v dětství, adolescenci či časné dospělosti familiární výskyt diabetu s mendelistickým přenosem geneticky podmíněná dysfunkce β-buněk ale dlouhodobě měřitelný C- peptid bez známek autoimunity dvě podskupiny MODY v důsledku mutací v glukokináze (MODY2) glukokináza = glukózový senzor (vázne uvolňování a produkce inzulinu) lehčí forma bez výrazného rizika pozdních komplikací MODY v důsledku mutací v transkripčních faktorech (ostatních 5 typů) těžké defekty β-buněk progresivně vedoucí k diabetu se závažnými pozdními následky postižena glukózou stimulovaná tvorba a uvolnění inzulinu a proliferace a diferenciace β-buněk
23 Základní charakteris tiky T1DM, T2DM a MODY T1DM T2DM MODY Nástup mládí (výjimečně dospělost mládí v dospělosti LADA) Gen. predispozice ano (oligogenní) ano (polygenní) ano (monogenní) Klinická manifestace často akutní pozvolná či pozvolná náhodné zjištění Autoimunitní proces ano ne ne Inzulinová rezistence ne ano ne Závislost na inzulinu ano ne ne Spojení s obezitou ne ano ne
24 Klinický obraz manifes tního DM důsledkem vzestupu osmolality krve, osmotické diurézy a dehydratace klasické příznaky polyurie (nokturie) žízeň polydipsie únavnost a malátnost přechodné poruchy zrakové ostrosti poruchy až ztráta vědomí dech páchnoucí po acetonu další příznaky časté infekce močového ústrojí a kůže zvýšená kazivost chrupu a paradentóza extrémní hyperglykemie (>40 mmol/l, osmolalita >350 mosmol/l) diabetická ketoacidóza hyperketonemie, metabolická acidóza a hyperglykemie hyperosmolární neketoacidotická hyperglykemie hyperglykemie, dehydratace a prerenální uremie bez výrazné ketoacidózy laktátová acidóza terapii biguanidy (typ perorálních antidiabetik) přidruženými hypoxickými stavy (sepse, šok, srdeční selhání)
25 P ozdní projevy (komplikace) DM glukóza glukóza-6-fosfát fruktóza-6-fosfát glyceraldehyd-3-fosfát GAPDH pyruvát NAD NADH+H + POLYOLOVÁ DRÁHA tvorba osmoticky aktivního sorbitolu, další konzumpce NAD + NEENZYMATICKÁ GLYKACE tvorba AGE, modifikace proteinů, indukce zánětlivých změn HEXOZAMINOVÁ DRÁHA tvorba UDP-NAc-glukosaminu prohlubuje inzulinovou rezistenci TVORBA DAG aktivace proteinkinázy C a prostřednictvímpkc další tvorby ROS NADH / NAD + ROS v důsledku aktivace reparačních a antioxidačních systémů se spotřebovává NAD + mikrovaskulární diabetická retinopatie diabetická nefropatie diabetická neuropatie (senzorická, motorická, autonomní) makrovaskulární zvýšená prevalence ICHS, ICHDK, COM kombinované diabetická noha další periodontitida, katarakta, glaukom
Experimentální diabetes mellitus. K. Kanková praktické cvicení z patologické fyziologie (kveten 2003)
Experimentální diabetes mellitus K. Kanková praktické cvicení z patologické fyziologie (kveten 2003) Definice DM DM je skupina metabolických onemocnení charakterizovaných hyperglykemií v dusledku porušeného
VíceDiabetes mellitus. Interpretace glykemie. Orální glukózový toleran ní test. Definice DM. Diagnostika DM. Praktikum
Diabetes mellitus Praktické cvi ení experimentální DM u laboratorního zví ete Definice DM DM je skupina metabolických onemocn ní charakterizovaných hyperglykemií v d sledku nedostate ného ú inku inzulinu
VíceDiabetes mellitus. Homeostáza glukózy Diagnostická kritéria podle WHO (1999) Regulace glykémie
Homeostáza glukózy Diabetes mellitus 27.2. 2006 U zdravých osob se koncentrace glukózy v plazmě udržuje v úzkém rozmezí Důležité pro řadu orgánů (CNS, erytrocyty a dřeň ledvin) glukóza je základním zdrojem
VíceDiabetes mellitus. Definice DM. Diagnostika DM = glykemie. Interpretace glykemie
1 Diabetes mellitus Definice DM DM je skupina metabolických omocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku dostatečného účinku inzulinu porucha sekrece inzulinu (absolutní bo relativní) porucha citlivosti
VíceDefinice DM. Patofyziologie. Interpretace glykemie. Diagnostika DM. Klasifikace DM. Komplikace diabetu. DM je skupina metabolických onemocnění
Patofyziologie endokrinního pankreatu - diabetes mellitus Klasifikace DM Patogeneze T1DM a T2DM Komplikace diabetu Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v
VíceRegulace glykémie. Jana Mačáková
Regulace glykémie Jana Mačáková Katedra fyziologie a patofyziologie LF OU Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceDiabetes mellitus. Definice DM. Interpretace glykemie. Diagnostika DM. Klasifikace DM Patogeneze T1DM a T2DM Komplikace diabetu FPG: ogtt 2h PG:
Diabetes mellitus Klasifikace DM Patogeze T1DM a T2DM Komplikace diabetu Definice DM DM je skupina metabolických omocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku dostatečného účinku inzulinu absolutní
VíceDiabetes mellitus. úplavice cukrová - heterogenní onemocnění působení inzulínu. Metabolismus glukosy. Insulin (5733 kda)
Diabetes mellitus úplavice cukrová - heterogenní onemocnění působení inzulínu ~ nedostatečná sekrece ~ chybějící odpověď buněk periferních tkání Metabolismus glukosy ze střeva jako játra 50 % glykogen
VíceMetabolismus glukosy. Diabetes mellitus
Metabolismus glukosy. Diabetes mellitus Zdroje glukosy v potravě. 1. Uveďte hlavní zdroje glukosy v potravě 2. Které potraviny jsou bohaté na škrob? Trávení sacharidů 3. Jak probíhá trávení škrobu? 4.
VíceInzulínová rezistence. Bc. Eliška Koublová
Inzulínová rezistence Bc. Eliška Koublová Inzulín a glukagon hormonální antagonisté Inzulín a glukagon Jedná se o hormony, které se tvoří v Langerhansových ostrůvcích slinivky břišní (tvoří kolem 2% tkáně)
VíceDefinice DM. Interpretace glykemie. Diagnostika DM, PGT a PGN. DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v
Diabetes mellitus 1 Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku dk nedostatečného č účinku inzulinu porucha sekrece inzulinu (absolutní nebo relativní)
VícePřehled energetického metabolismu
Přehled energetického metabolismu Josef Fontana EB 40 Obsah přednášky Důležité termíny energetického metabolismu Základní schéma energetického metabolismu Hlavní metabolické dráhy energetického metabolismu
VíceDefinice DM. Interpretace glykemie. Diagnostika DM, PGT a HGN. DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v
Diabetes mellitus 1 Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku dk nedostatečného č účinku inzulinu porucha sekrece inzulinu (absolutní nebo relativní)
VíceDEGHAS-orgánové komplikace diabetu
DEGHAS-orgánové komplikace diabetu Langerhansovy ostrůvky celkem asi 1 milion, průměr 100-200μm rozptýlené ve tkáni exokrinního pankreatu, jednotlivé rozptýlené buňky deriváty entodermu hlavní typy buněk:
VíceIntermediární metabolismus. Vladimíra Kvasnicová
Intermediární metabolismus Vladimíra Kvasnicová Vztahy v intermediárním metabolismu (sacharidy, lipidy, proteiny) 1. po jídle (přísun energie z vnějšku) oxidace CO 2, H 2 O, urea + ATP tvorba zásob glykogen,
Víceglukóza *Ivana FELLNEROVÁ, PřF UP Olomouc*
Prezentace navazuje na základní znalosti Biochemie, stavby a transportu přes y Doplňující prezentace: Proteiny, Sacharidy, Stavba, Membránový transport, Symboly označující animaci resp. video (dynamická
VícePropojení metabolických drah. Alice Skoumalová
Propojení metabolických drah Alice Skoumalová Metabolické stavy 1. Resorpční fáze po dobu vstřebávání živin z GIT (~ 2 h) glukóza je hlavní energetický zdroj 2. Postresorpční fáze mezi jídly (~ 2 h po
VíceDefinice DM. Interpretace glykemie. Diagnostika DM, PGT a HGN. DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v
Diabetes mellitus 1 Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku dk nedostatečného č účinku inzulinu porucha sekrece inzulinu (absolutní nebo relativní)
VíceMETABOLISMUS SACHARIDŮ
METABOLISMUS SACHARIDŮ GLUKOSA V KRVI Jedna z hlavních priorit metabolické regulace: Hladina glukosy v krvi nesmí poklesnout pod 3 mmol/l Hormonální regulace: insulin glukagon adrenalin kortisol ( snižuje
VíceDefinice DM. Regulace glykemie. Kontraregulace inzulin/glukagon. DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v.
Diabetes mellitus 1 Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku dk nedostatečného č účinku inzulinu porucha sekrece inzulinu (absolutní nebo relativní)
VíceKlinický detektivní příběh Glykémie
Klinický detektivní příběh Glykémie Glukóza Glukóza 6 P ústřední postavení v metabol. cestách výchozí pro syntézu glykogenu glykolýza vstup do pentózafosfátového cyklu meziprodukt při reakcích glukoneogeneze
VíceAnatomicko-fyziologické poznámky
Hejmalová Michaela Anatomicko-fyziologické poznámky Langerhansovy ostrůvky A-buňky (α) glukagon B-buňky (β) inzulín D-buňky (δ) somatostatin G-buňky (γ) gastrin PP-buňky (F-buňky) pankreatický polypeptid
VíceGlykolýza Glukoneogeneze Regulace. Alice Skoumalová
Glykolýza Glukoneogeneze Regulace Alice Skoumalová Metabolismus glukózy - přehled: 1. Glykolýza Glukóza: Univerzální palivo pro buňky Zdroje: potrava (hlavní cukr v dietě) zásoby glykogenu krev (homeostáza
VíceDiabetes mellitus. Regulace glykemie. Co se děje u zdravého člověka po jídle = inzulin organizuje alokaci a utilizaci makronutrient.
1 Diabetes mellitus Definice DM DM je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykemií v důsledku nedostatečného účinku inzulinu porucha sekrece inzulinu (absolutní nebo relativní) porucha
VíceMechanismy hormonální regulace metabolismu. Vladimíra Kvasnicová
Mechanismy hormonální regulace metabolismu Vladimíra Kvasnicová Osnova semináře 1. Obecný mechanismus působení hormonů (opakování) 2. Příklady mechanismů účinku vybraných hormonů na energetický metabolismus
VíceOdbourávání a syntéza glukózy
Odbourávání a syntéza glukózy Josef Fontana EB - 54 Obsah přednášky Glukóza význam glukózy pro buňku, glykémie role glukózy v metabolismu transport glukózy přes buněčné membrány enzymy fosforylující a
VíceAMPK AMP) Tomáš Kuc era. Ústav lékar ské chemie a klinické biochemie 2. lékar ská fakulta, Univerzita Karlova v Praze
AMPK (KINASA AKTIVOVANÁ AMP) Tomáš Kuc era Ústav lékar ské chemie a klinické biochemie 2. lékar ská fakulta, Univerzita Karlova v Praze 2013 AMPK PROTEINKINASA AKTIVOVANÁ AMP přítomna ve všech eukaryotních
VíceDiabetes neboli Cukrovka
Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání
VíceRegulace metabolických drah na úrovni buňky
Regulace metabolických drah na úrovni buňky EB Obsah přednášky Obecné principy regulace metabolických drah na úrovni buňky regulace zajištěná kompartmentací metabolických dějů změna absolutní koncentrace
VíceIvana FELLNEROVÁ 2008/11. *Ivana FELLNEROVÁ, PřF UP Olomouc*
Ivana FELLNEROVÁ 2008/11 SACHARIDY Organické látky Obecný vzorec (CH 2 O) n glyceraldehyd polyhydroxyaldehydy polyhydroxyketony dihydroxyaceton Převážně rostlinný původ Vznik fotosyntetickou asimilací
Vícesloučeniny C, H, O Cukry = glycidy = sacharidy staré názvy: uhlohydráty, uhlovodany, karbohydráty
sloučeniny C, H, O Cukry = glycidy = sacharidy staré názvy: uhlohydráty, uhlovodany, karbohydráty triviální (glukóza, fruktóza ) vědecké (α-d-glukosa) organické látky nezbytné pro život hlavní zdroj energie
Více25.11.2014. Definice DM. Léčba diabetes mellitus. Inzulín. Syntéza inzulínu. Patogeneze DM 1.typu. Patogeneze DM 1.typu
Léčba diabetes mellitus Definice DM DM je charakterizován zvýšenou glykémií a často současnou glykosurií Příčinou je chybění nebo nedostatečná sekrece inzulínu nebo jeho nedostatečný účinek na úrovni buněk
VíceIntermediární metabolismus - SOUHRN - Vladimíra Kvasnicová
Intermediární metabolismus - SOUHRN - Vladimíra Kvasnicová Vztahy v intermediárním metabolismu (sacharidy, lipidy, proteiny) 1. po jídle (přísun energie z vnějšku) oxidace CO 2, H 2 O, urea + ATP tvorba
VíceMetabolismus sacharidů
Metabolismus sacharidů Glukosa obsažená v celulose, škrobu a oligosacharidech nebo volná je nejrozšířenější organickou sloučeninou v přírodě. Pro chemotrofní organismy jsou sacharidy hlavní živinou, přičemž
VíceMetabolismus pentóz, glykogenu, fruktózy a galaktózy. Alice Skoumalová
Metabolismus pentóz, glykogenu, fruktózy a galaktózy Alice Skoumalová 1. Pentóza fosfátová dráha Přehledné schéma: Pentóza fosfátová dráha (PPP): Probíhá v cytozolu Všechny buňky Dvě části: 1) Oxidační
VíceJAK ŘEŠIT CUKROVKU DIABETES MELLITUS II. TYPU
JAK ŘEŠIT CUKROVKU DIABETES MELLITUS II. TYPU JAK SE PROBLÉMY S CUKROVKOU II. TYPU PROJEVUJÍ: Hormon řídící přeměnu cukru v těle se nazývá inzulín a je produkován slinivkou břišní. Lépe řečeno Langerhansovými
VíceFarmakoepidemiologie Komplikace nekompenzovaného diabetu
Diabetes mellitus Diabetes - úvod Farmakoepidemiologie cca 500 000 diabetiků u nás, 3-5% populace vyspělých zemí DM II.typu - 93% (s věkem výskyt roste) terapie: dieta 40% PAD 40% Inzulin 15% Komplikace
VíceVztahy v intermediárním
Vztahy v intermediárním metabolismu Eva Samcová Starve feed cycle Nejlepší způsob jak porozumět vztahům mezi jednotlivými metabolickými drahami a pochopit změny, které probíhají v časovém období po najedení,
VíceWorld Diabetes Day 2014
Název: World Diabetes Day 2014 Školitel: Branislav Ruttkay-Nedecký, Dagmar Uhlířová, Hana Buchtelová Datum: 14.11.2014 Reg.č.projektu: CZ.1.07/2.3.00/20.0148 Název projektu: Mezinárodní spolupráce v oblasti
VíceCukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování
Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování Autor: Marek Vícha, Školitel: MUDr. Ivona Šimková Výskyt Nárůst výskytu nových případů cukrovky je v posledních letech celosvětovým fenoménem. Jenom
VíceSoučasná léčba diabetu. MUDr. V. Loyková Diabetologické centrum II. Interní klinika
Současná léčba diabetu MUDr. V. Loyková Diabetologické centrum II. Interní klinika Klasifikace diabetu Základní rys hyperglykemie Diabetes mellitus 1. typu a)autoimuně podmíněný (včetně LADA) b)idiopatický
VíceIntegrace metabolických drah v organismu. Zdeňka Klusáčková
Integrace metabolických drah v organismu Zdeňka Klusáčková Hydrolýza a resorpce základních složek potravy Přehled hlavních metabolických drah Biochemie výživy A) resorpční fáze (přísun živin) glukóza hlavní
Vícefce jater: (chem. továrna, jako 1. dostává všechny látky vstřebané GIT) METABOLICKÁ (jsou metabolicky nejaktivnější tkání v těle)
JÁTRA ústřední orgán intermed. metabolismu, vysoká schopnost regenerace krevní oběh játry: (protéká 20% veškeré krve, 10-30% okysl.tep.krve, která zajišťuje výživu buněk, zbytek-portální krev) 1. funkční
Více1. Napište strukturní vzorce aminokyselin D a Y a vzorce adenosinu a thyminu
Test pro přijímací řízení magisterské studium Biochemie 2019 1. Napište strukturní vzorce aminokyselin D a Y a vzorce adenosinu a thyminu U dalších otázek zakroužkujte správné tvrzení (pouze jedna správná
VíceVěkově závislá predispozice k autoimunitnímu diabetu Prof. MUDr. Marie Černá, DrSc.
Věkově závislá predispozice k autoimunitnímu diabetu Prof. MUDr. Marie Černá, DrSc. Ústav lékařské genetiky 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy Osnova 1. Epidemiologie DM1 u nás a ve světě 2. Historie
VíceMETABOLISMUS SACHARIDŮ
METABOLISMUS SACHARIDŮ Sacharidy v potravě: polysacharidy: škrob (brambory, pečivo, pudinky...) celulosa - ovoce, zelenina disacharidy: sacharosa (sladké jídlo) laktosa (mléko a výrobky z něj) maltosa
VíceCZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceGlykemický index a jeho využití ve výživě sportovce. Bc. Blanka Sekerová Institut sportovního lekařství
Glykemický index a jeho využití ve výživě sportovce Bc. Blanka Sekerová Institut sportovního lekařství Bc. Blanka Sekerová Nutriční terapeutka Institut sportovního lékařství a.s. Vlastní poradenská činnost
VíceCHECK GLUKOMETR: ACCU-CHECK. Autolanceta (odběrové pero) Z kapilární krve. Digitální glukometry. Rychlé, snadné, bezbolestné.
RNDr. Ivana Fellnerová, Ph.D. Katedra zoologie, PřF UP Olomouc Monitorování krevního cukru Z kapilární krve Digitální glukometry Rychlé, snadné, bezbolestné Okamžitý výsledek GLUKOMETR: ACCU-CHECK CHECK
VíceVYŠETŘENÍ META BOLISM U SACHARIDŮ.
1 VYŠETŘENÍ META BOLISM U SACHARIDŮ. DIABETES MELLITUS Témata k zopakování Metabolismus glukosy. Glykemie a její regulace, glukosový toleranční test (glykemická křivka). Poruchy metabolismu sacharidů,
VíceMETABOLISMUS SACHARIDŮ
METABOLISMUS SACHARIDŮ PRINCIP Rozštěpené sacharidy vstřebávání střevní sliznicí do krevního oběhu dopraveny vrátnicovou žílou do jater. V játrech enzymaticky hexózy štěpeny na GLUKÓZU vyplavována do krve
VíceDiabetes mellitus může být diagnostikován třemi různými způsoby:
Diabetes mellitus 2. typu V současné době tvoří nemocní s diabetem v České republice cca 8 % populace, další část pacientů s diabetem zůstává stále ještě nediagnostikována (více než 2 % obyvatel). Výskyt
VíceMetabolismus krok za krokem - volitelný předmět -
Metabolismus krok za krokem - volitelný předmět - Vladimíra Kvasnicová pracovna: 411, tel. 267 102 411, vladimira.kvasnicova@lf3.cuni.cz informace, studijní materiály: http://vyuka.lf3.cuni.cz Sylabus
Více5. PORUŠENÁ TOLERANCE S - definována výsledkem orálního glu. testu jde o hodnotu ve 120. minutě 7,7-11,1 mmol/l. Společně s obezitou.
VÝŽIVA V PREVENCI DM 1. DM I. absolutní nedostatek inzulinu dochází kvůli destrukci β- buněk L. ostrůvků autoimunně podmíněným zánětem. Všechny věkové kategorie nejvíce děti. Prim prevence výživou nemá
Více*Ivana FELLNEROVÁ, PřF UP Olomouc*
SACHARIDY Organické látky Obecný vzorec (CH 2 O) n glyceraldehyd polyhydroxyaldehydy polyhydroxyketony dihydroxyaceton Převážně rostlinný původ Vznik fotosyntetickou asimilací MONOSACHARIDY DERIVÁTY MONOSACHARIDU
VíceDiabetes mellitus a úloha laboratoře v jeho diagnostice. Ivana Kubalová, Lenka Hebká LKB
Diabetes mellitus a úloha laboratoře v jeho diagnostice Ivana Kubalová, Lenka Hebká LKB DM skupina metabolických onemocnění vyznačující se hyperglykémií: Nedostatek inzulínu.nebo Poruchy jeho působení
VíceLéčba diabetes mellitus
Léčba diabetes mellitus Ústav farmakologie LF UP v Olomouc 2011 Co se dnes dozvíte perorální antidiabetika principy léčby indikace nežádoucí účinky další možnosti inzulíny typy inzulínů kinetika použití
VíceRegulace metabolizmu lipidů
Regulace metabolizmu lipidů Principy regulace A) krátkodobé (odpověď s - min): Dostupnost substrátu Alosterické interakce Kovalentní modifikace (fosforylace/defosforylace) B) Dlouhodobé (odpověď hod -
VíceMonitoring vnitřního prostředí pacienta
Monitoring vnitřního prostředí pacienta MVDr. Leona Raušerová -Lexmaulová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček VFU Brno Vnitřní prostředí Voda Ionty Bílkoviny Cukry Tuky Důležité faktory Obsah vody Obsah
VíceKazuistiky v endokrinologii Pomocné texty
Kazuistiky v endokrinologii Pomocné texty Zdislava Vaníčková Akademický rok 2012/13 DM definice WHO 1985 Stav charakterizovaný chronickým zvýšením glykémie, která může být spojena s klinickými syndromy
VíceMETABOLISMUS SACHARIDŮ. Biochemický ústav LF MU (H.P., ET)
METABOLISMUS SACHARIDŮ Biochemický ústav LF MU 2016 - (H.P., ET) 1 Sacharidy Hlavní ţivina pro lidský organismus Doporučený denní příjem sacharidů pro dospělé je přibližně 4 6 g/kg tělesné hmotnosti, sacharidy
VíceFarmakoterapie diabetes mellitus. Základní přehled
Farmakoterapie diabetes mellitus Základní přehled Trocha fyziologie nikoho nezabije Normoglykémie ca 4-6 mmol/l Hypoglykemizující faktor - inzulín Hyperglykemizující faktory glukagon, katecholaminy, glukokortikoidy,
VíceBunka a bunecné interakce v patogeneze tkánového poškození
Bunka a bunecné interakce v patogeneze tkánového poškození bunka - stejná genetická výbava - funkce (proliferace, produkce látek atd.) závisí na diferenciaci diferenciace tkán - specializovaná produkce
VíceMgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA NADLEDVINY dvojjediná žláza párově endokrinní žlázy uložené při horním pólu ledvin obaleny tukovým
VíceDIABETES MELLITUS Úvod
DIABETES MELLITUS Úvod 1. DEFINICE ONEMOCNĚNÍ 2. HISTORIE ONEMOCNĚNÍ 3. ANATOMIE 3.1 Glukóza 3.2 Inzulín 3.3 Slinivka břišní 4. KLASIFIKACE DM 4.1 Diabetes mellitus 1. typu 4.2 Diabetes mellitus 2. typu
VíceLéčba diabetes mellitus 2. typu pomocí metody TES-terapie
Léčba diabetes mellitus 2. typu pomocí metody TES-terapie Léčba diabetu druhého typu je složitým terapeutickým problémem kvůli rostoucímu počtu onemocnění, jeho chronické povaze a kombinované medikamentózní
VíceCUKROVKA /diabetes mellitus/
CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ Řadíme ji mezi neinfekční chronická onemocnění Na jejím vzniku se podílí nezdravý způsob života Významnou úlohu sehrává dědičnost Významným rizikovým
VíceDIABETES MELLITUS. dětská cukrovka. Zuzana Hradilová
DIABETES MELLITUS dětská cukrovka Zuzana Hradilová Co je diabetes mellitus Porucha, při které stoupá glykémie. Glykémie - termín používaný pro vyjádření množství glukózy v krvi. Glukóza - je označována
VíceDotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81
Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81 JMÉNO, PŘÍJMENÍ Rodné číslo Pojišťovna Adresa Telefon Doporučující
VícePŘÍNOS LÉČBY INZULÍNOVOU POMPOU U OSOB S DIABETEM 2. TYPU. Autor: Monika Slezáková 4. ročník LF UP. Výskyt cukrovky
PŘÍNOS LÉČBY INZULÍNOVOU POMPOU U OSOB S DIABETEM 2. TYPU Autor: Monika Slezáková 4. ročník LF UP Výskyt cukrovky V roce 2010 se léčilo v ČR s tímto onemocněním více než 800 tisíc osob. To představovalo
VíceVYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií. H y p o g l y k e m i e - č a s t á k o m p l i k a c e u p a c i e n t ů
VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií H y p o g l y k e m i e - č a s t á k o m p l i k a c e u p a c i e n t ů s o n e m o c n ě n í m D i a b e t e s m e l l i t u s? Bakalářská
VíceMetabolismus lipidů a lipoproteinů. trávení a absorpce tuků
Metabolismus lipidů a lipoproteinů lipidy ~ 98-99% - triacylglyceroly zbytek cholesterol (fytosteroly, ergosterol,..) fosfolipidy DAG, MAG, vitamíny rozp. v tucích, steroidy, terpeny, volné mastné kyseliny
VíceOnemocnění slinivky břišní. Diabetes mellitus. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová
Onemocnění slinivky břišní Diabetes mellitus Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Vybrané kapitoly z klinických oborů Tematický okruh: Diabetes mellitus a jeho komplikace Mezioborové přesahy a
VíceEvropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti. Glykolýza a neoglukogenese
Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Glykolýza a neoglukogenese z řečtiny glykos sladký, lysis uvolňování sled metabolických reakcí od glukosy přes fruktosa-1,6-bisfosfát
VíceKONGENITÁLNÍ HYPERINZULINISMUS (CHI) MUC Daniela Bartková, Zdeněk Doležel Pediatrická klinika LF MU a FN Brno
KONGENITÁLNÍ HYPERINZULINISMUS (CHI) MUC Daniela Bartková, Zdeněk Doležel Pediatrická klinika LF MU a FN Brno Definice Kongenitální hyperinzulinismus je skupina poruch, které jsou charakterizovány: sekrecí
Vícevysoká schopnost regenerace (ze zachovalých buněk)
JÁTRA Jaterní buňky vysoká schopnost regenerace (ze zachovalých buněk) po resekci 50 60 % jaterní tkáně dorostou lidská játra do předoperační velikosti během několika měsíců (přesný mechanismus neznáme)
VíceSložky výživy - sacharidy. Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové
Složky výživy - sacharidy Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Sacharidy 1 Nejdůležitější a rychlý zdroj energie 50-60% Dostatečný přísun šetří rezervy tělesných tuků a bílkovin Složeny z C, H2,
VíceGlukóza Ing. Martina Podborská, Ph.D. OKB FN Brno Zpracováno s pomocí přednášek RNDr. Petra Breineka Školní rok 2015/2016
Glukóza Ing. Martina Podborská, Ph.D. OKB FN Brno Zpracováno s pomocí přednášek RNDr. Petra Breineka Školní rok 2015/2016 Glukóza klinický význam FPG (plazmatická koncentrace glukózy v žilní krvi nalačno)
VíceLéčba cukrovky - využití inzulinové pumpy v kombinaci s dalšími druhy antidiabetik
Léčba cukrovky - využití inzulinové pumpy v kombinaci s dalšími druhy antidiabetik Autor: Zdeněk Ramík Výskyt (incidence, prevalence..) Cukrovka (neboli také diabetes mellitus) je zejména v rozvinutých
VíceMUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost
VíceIntermediární metabolizmus
Úvod Poruchy metabolizmu I 22.11.2004 Výživa cloveka Metabolizmus je soubor všech chemických reakcí probíhajících v organismu zajištujících výstavbu bunek a prísun energie. Katabolizmus Anabolizmus Intermediární
VíceFarmaceutická fakulta v Hradci Králové
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra farmakologie a toxikologie LÉČBA DIABETES MELLITUS SE ZAMĚŘENÍM NA INZULINOVOU TERAPII Diplomová práce Vedoucí diplomové práce:
VíceCo by měl vědět anesteziolog o diabetu?
Co by měl vědět anesteziolog o diabetu? Milan Kvapil FN v Motole a UK 2. LF Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová
VíceV Ý Ž I V A D I A B E T I K Ů
Podpora rozvoje dalšího vzdělávání ve zdravotnictví v Moravskoslezském kraji V Ý Ž I V A D I A B E T I K Ů Obsah... 2 1. Význam výživy pro člověka... 4 1.1 Definice diabetu a jeho prevalence... 4 1.2 Typy
VíceRNDr. Ivana Fellnerová, Ph.D. Katedra zoologie, PřF UP Olomouc
RNDr. Ivana Fellnerová, Ph.D. Katedra zoologie, PřF UP Olomouc Prezentace navazuje na základní znalosti Biochemie, stavby a transportu přes membrány Doplňující prezentace: Proteiny, Sacharidy, Stavba membrán,
VíceOtázka: Metabolismus. Předmět: Biologie. Přidal(a): Furrow. - přeměna látek a energie
Otázka: Metabolismus Předmět: Biologie Přidal(a): Furrow - přeměna látek a energie Dělení podle typu reakcí: 1.) Katabolismus reakce, při nichž z látek složitějších vznikají látky jednodušší (uvolňuje
VíceMVDr. Kateřina Pavlišová-Dembovská, Ph.D. Tato prezentace je spolufinancována Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky.
MVDr. Kateřina Pavlišová-Dembovská, Ph.D. Tato prezentace je spolufinancována Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Diabetická ketoacidóza (DKA) Akutní život ohrožující stav
VíceObecný metabolismus.
mezioborová integrace výuky zaměřená na rostlinnou biochemii a fytopatologii CZ.1.07/2.2.00/28.0171 Obecný metabolismus. Regulace glykolýzy a glukoneogeneze (5). Prof. RNDr. Pavel Peč, CSc. Katedra biochemie,
VíceMUDr. Jan Brož Co je to diabetes mellitus SACS.DIA
MUDr. Jan Brož Co je to diabetes mellitus SACS.DIA.15.09.1067 Publikaci Publikaci podpořila podpořila firma MUDr. Jan Brož Co je to diabetes mellitus Ilustrace Lukáš Urbánek Publikaci podpořila společnost
VíceIntermediární metabolismus CYKLUS SYTOST-HLAD. Vladimíra Kvasnicová
Intermediární metabolismus CYKLUS SYTOST-HLAD Vladimíra Kvasnicová Vztahy v intermediárním metabolismu (sacharidy, lipidy, proteiny) 1. po jídle (přísun energie z vnějšku) oxidace CO 2, H 2 O, urea + ATP
VíceDiabetes mellitus 1. typu
DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus Nedostatečné inzulínové působení - Absolutní nedostatek inzulínu - Snížená citlivost periferních tkání k inzulínu Chronická hyperglykémie (event. glykozurie) 1. Diabetes
VíceIndikační soubor laboratorních vyšetření v diabetologii
Indikační soubor laboratorních vyšetření v diabetologii Diabetes mellitus (DM) představuje heterogenní skupinu metabolických onemocnění se společným fenotypem, tím je hyperglykémie. Rozlišujeme několik
VíceDiabetes mellitus (DM)
Diabetes mellitus (DM) a laboratorní vyšetření Jaroslav Racek Ústav klinické biochemie a hematologie LF UK a FN Plzeň Laboratorní vyšetření u DM má zásadní význam pro: stanovení diagnózy sledování léčby
VíceRNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK. ls 1
Sacharidy RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK ls 1 sákcharon - cukr, sladkost cukry mono a oligosacharidy (2-10 jednotek) ne: uhlohydráty, uhlovodany, karbohydráty polysacharidy (více než 10 jednotek)
VícePoužití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha
Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u
Víceevito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika
evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika Důležitým cílem léčby cukrovky je u každého diabetika především normalizovat glykémii, nebo ji maximálně přiblížit k normálním hodnotám. Ukazateli
VíceDiabetická retinopatie (diagnostika, terapie, (diagnostika, klasifikace) Petr Kolář Petr
Diabetická retinopatie (diagnostika, terapie, klasifikace) Petr Kolář Oční klinika LF MU a FN Brno Přednosta: Prof. MUDr. Eva Vlková, CSc. Petr Kolář 2014 1 Diabetes mellitus- definice Diabetes mellitus
VíceGLUKÓZA a DIABETES MELLITUS
GLUKÓZA a DIABETES MELLITUS Udržování stálé hladiny glukózy je nutné pro plynulé zásobení buněk energií. Při jejím nedostatku získává organismus glukózu z glykogenu nebo ji tvoří z nesacharidových zdrojů,
VíceBiochemické vyšetření
Biochemické vyšetření Biochemické vyšetření ke zjištění malnutricí z nedostatku Biochemické vyšetření malnutricí z nadbytečného příjmu vyšetření z nadbytku Plasmatické proteiny Hodnocení k určení proteinových
VíceDIABETES MELLITUS Hana Krejčí, duben 2004
DIABETES MELLITUS Hana Krejčí, duben 2004 Definice: Diabetes mellitus (DM) je metabolické onemocnění různé etiologie charakterizované chronickou hyperglykémií s poruchou metabolismu sacharidů, lipidů a
Více