Území, k jakému se připomínka váže. Naléha vost připo mínky

Transkript

1 Sumář připmínek z vnějšíh připmínkvacíh řízení k návrhu Akčníh rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 204 Výstup z pr dhdu dne Př. čísl 0/203 02/203 03/203 04/203 Kapitla/ Přílha přílha č., kategrie A 6 Ppis a zdůvdnění přip V části Pdpra samstatnéh bydlení není zařazena naše služba Pdpra samstanéh bydlení, která vznikla v suvislsti s transfrmací DZP Zašvá, a kteru jsme d převzali d rganizace Sciální služby Vsetín, p.. řešení Zařadit d části Pdpra samstatnéh bydlení naši službu Pdpra samstatnéh bydlení ve m s kapacitu 6. vst přip připmínka čísl 24950/203 přip Zpracvatelskéh týmu na zapracvání přip přílha č., kategrie A 2 Chybně uvedený pčet lůžek u dmva pr seniry Naděje,. s. Zlín, identifikátr uvedený pčet 46. Změnit pčet lůžek na 48. Zlín 24955/203 prava údaje akceptván přílha č. 2, kategrie B 5 Chybně uvedená lkalita. kapitla.4 V části dbrné sciální pradenství pravit lkalitu z půvdníh ORP Klbuky na ORP. "Příslušným pskytvatelům byla následně elektrnicky zaslána zpětná vazba výsledku vyhdncení specifik" Tat zpráva zaslána nebyla a dmnívám se, že je t dcela závažná věc vyřadit službu z financvání na rk 204, zvlášť, když byla specifika zaslána a navíc uveden, že dšl k chybě při vyplňvání jednh parametru. Služba je dluhdbě pdprvána Zprávu vyhdncení zaslat a vzhledem k bcemi a půsbí v blasti jak jediná tht druhu, terénní a ambulantní služby jsu d buducna těmi, které mají pmci závažnsti situace pzvat pskytvatele ještě k snížit pčet uživatelů v dmvech a zlepšit tak kvalitu jejich živta. Navíc jsu zde zaměstnáni také lidé, kteří přijdu práci sbnímu jednání, mžnsti bhajby. (v naší blasti je vyská nezaměstnanst) a je nutné jim pskytnut dstupné, na které není v rzpčtu pamatván, prstry určené pr stacinář, zůstanu nevyužité, případně jiné služby již v letšním rce zažádat nemůžeme. Nvý Hrzenkv 25083/203 prava údaje 2527/203 vysvětlen akceptván vysvětlen Kmentář Zpracvatelskéh týmu Služba je zařazena v kategrii B (přílha č. 2), nebť se jedná nvě vzniklu službu, která má návaznst na transfrmaci dmvů pr sby se zdravtním pstižením. Z tht důvdu je zařazena pd tímt záměrem z kategrie Služby zařazené v kategrii B jsu financvány stejným způsbem jak služby z kategrie A. Jednal se chybu, údaj byl praven. D kmentáře byl dplněn, že se předpkládá snížení kapacity v přípdě realizace záměru na dmv se zvláštním režimem. U záměru na vznik služby dbrnéh pradenství pr rdiny s dětmi je správně uvedena lkalita ORP Klbuky, avšak je chybně uveden předpkládaný pskytvatel služby. Byl prt praven tent údaj. Stanvisk Týmu pr dhdu Zpráva vyhdncení specifik je pskytvatelům zasílána p jednání rgánů kraje, kdy je materiál schválen Zastupitelstvem Zlínskéh kraje. Pskytvatel se návrh dzví také prstřednictvím dkumentu zveřejněnéh k veřejnému připmínkvání. Osbní jednání je mžné p dmluvě, neje se však jeh iniciace ze strany kraje a jeh prstřednictvím nelze narušvat standardní průběh prcesu hdncení služeb. Výsledek p pr dhdu vysvětlen akceptván akceptván vysvětlen 05/203 kapitla 3. 9 Nesuhlasíme s tím, jak je rzdělena kategrie A na A a A2 s tím, že A 2 je ppsána tak, že signalizuje určité prblémy příp. uvedených v rámci specifik předpkládá se, že pskytvatel činí patření k zefektivnění, zkvalitnění. K tmut mhu říci, že takt byl přistupván v našem případě k pečvatelské službě, která je zajišťvána ve výrazně ztíženějších pdmínkách, které jsu sice brány na zřetel ale psuzvaná kritéria se nemění a pakvaně je služba přezkumávána jak ta hrší a také je tak k ní přistupván z hlediska dtace nižším příspěvkem. Je prt stále v hržení. Zařadit knečně tat specifika d hdncení, aby blast, kde jsu pracvníci vystavváni větší fyzické i psychické zátěži, byla srvnatelná s městem, kde jezdí pracvníci v rámci maléh bvdu a čast se v zimním bdbí se sněhem a kpcem neptkají. Nvý Hrzenkv 2532/203 akceptván Uvedená připmínka byla přijata jak pdnětný návrh k hdncení služeb, který bude dále řešen. akceptván 06/203 kapitla.4 Chyby v zasílání Hdncení sciálních služeb, v našem případě hdncení pečvatelské služby. Připmínku uvádím zvlášť prt, že dšl k chybnému zaslání vyhdncení na nás jak pskytvatele a na ORP Vsetín. Vzhledem k tmu, že na ORP dšl k více chybně zaslaným údajům pskytvatelů, byl pr nás rzhdující t, c byl zaslán na nás jak pskytvatele. Navíc mne v t utvrdil telefnické jednání s pracvnicí KÚ, kdy jsem mluvila vyhdncení určité kategrie a nebyl mi t vyvrácen. Jednal se v tmt případě pečvatelsku službu. Když jsme však my zaslali jeden chybný údaj u Denníh stacináře a ve specifikách jsme h ppsali, nebyl brán na t zřetel. P ne mezi služby, které nemají být finančně pdpřeny v rce 204 se se mnu již nechtěl nikd bavit. O všem rzhdla jen čísla, která nikdy nemhu zcela ppsat realitu. Jak byl něklikrát již uveden na půdě KÚ, tt hdncení se ještě stále vyvíjí a tak si myslím, že by neměl tak lehce djít ke zrušení služby. Nvý Hrzenkv 2534/203 Důvdem pr návrh vyřazení služeb ze sítě v žádném případě nebyly administrativní chyby ve vykazvání. O návrhu k vyřazení nerzhdla puze čísla uváděná pskytvatelem v KISSOS, ale pskytvatel měl mžnst zdůvdnění hršíh hdncení služby prstřednictvím frmuláře specifik služby. Na Týmu pr dhdu byl vznesen pdnět na nevyřazení služby denníh stacináře ze sítě sciálních služeb. V rámci hlasvání však byl ptvrzen půvdní stanvisk a služba byla ze sítě vyřazena. 07/203 kapitla Pčet hdin v přímé péči bez cesty - stále je snaha vyčlenit z pečvatelské služby dvz bědů, ten znamená v našem případě jeden z prvních kntaktů s uživatelem, čast jsu pečvatelky jediné, které uživatelům, s kterými se ptkávají při bědech na kpcích a v údlích, mhu zajistit další služby. Tzn. zajistit pmc, pkud mají nějaký prblém. Můžeme uvést více případů, kdy našly pečvatelky zraněnu paní v kuchyni, senira s vysku hrečku apd. S každým uživatelem se denně ptkávají. Není t běd na plt. Mžná t můžeme ještě Přehdntit dvz bědů, nastavit, kmu bědy rzdělit na dvě kategrie, mžná t chce vidět. Dstupnst a ptřebnst bych chápala jak zajištění služby v blasti a ten, kd ji ptřebuje ji a kam je dt? dstane a ptřebnst pdle th, že pčet uživatelů a také výknů se stále zvyšuje, i když jde cílvu skupinu, která dchází..další mment.. bez cesty ta je u nás zase dluhá, tak, kde ji máme uvést? Máme na t dplácet, neb jezdit ve vlném čase? Jediným řešením je přestěhvat uživatele, kteří przatím beru jen běd, d dmva pr seniry, nevím, zda by ale zase vyšel kladně jiný parametr. Nvý Hrzenkv 2538/203 akceptván Parametry nevylučují zajišťvání bědů, cílem je puze t, aby péče převažvala nad rzvzem bědů. Přehdncení tht úknu je záležitstí pskytvatele služby. Krajský úřad se bude dále zabývat pdnětem uznání trvalých specifik služby a těcht služeb d kategrie A, tudíž by tyt služby nadále nebyly psuzvány. akceptván 08/203 kapitla Kvalita hdncená pdle th, klik prcent tvří uživatelé s přímu péčí, bez th, jaká je kvalita prvedené péče. Přitm není jasné, zda a klik přímé péče je pskytván. U některých uživatelů je služba zajištěna i vícekrát denně. Takt kvalitu hdntit nelze. A bědy pět nejsu zhledněny jak sciální služba. Kvalita musí být psuzvána pdle více ukazatelů, důležitý je přímý kntakt se službu. Nvý Hrzenkv 2540/203 akceptván V rámci není hdncena kvalita služby, puze předpklady kvality. Předpkládá se, že tent parametr bude dále rzpracváván, krajský úřad přivítá knstruktivní pdněty k jeh. akceptván 09/203 kapitla 4. SPRSS , SPRSS Svaz tělesně pstižených Zlín - SAS pr seniry a sby se zdravtním pstižením. Mezi pririty v SPRSS patří mim jiné pdpra integrity sb se zdravtním pstižením ( dále OZP) a dstupnst ambulantních a terénních služeb pr seniry. Je velmi důležité zajištění pečvatelské služby, ale pr cílvu skupinu OZP a senirů, u kterých je zachvána sběstačnst jsu rvněž důležité aktivizační činnsti, které jim umžňují udržení sběstačnsti, zachvání režimu dne, aktivní přístup ke svému zdraví a začleňují je d přirzenéh sciálníh prstředí. Naše rganizace jim tut mžnst prstřednictvím pskytvané sciální služby nabízí. Registrvanu sciální službu jsme se snažili zajišťvat přest, nám v letech 20 a 202 byla krajem pzastavena žádst finanční prstředky na MPSV. Přest naši službu vyhledal a pakvaně se zapjil 405 klientů. Aktivizvaný a rientvaný klient naší cílvé skupiny ptřebuje více než zajištění klubvé činnsti. Zařazení d sítě sciálních služeb Zlínskéh kraje. Zlín 2587/203 V rámci přip nebyly předlženy žádné relevantní důvdy, které by mhly být pdkladem pr jednání d sítě sciálních služeb. Na Týmu pr dhdu byl vznesen pdnět na nevyřazení služby ze sítě sciálních služeb. Tým pr dhdu však v rámci hlasvání ptvrdil své půvdní stanvisk i návrh Zpracvatelskéh týmu na vypřádání přip a služba byla vyřazena ze sítě sciálních služeb.

2 Př. čísl Kapitla/ Přílha Ppis a zdůvdnění přip řešení vst přip připmínka čísl přip Zpracvatelskéh týmu na zapracvání přip Kmentář Zpracvatelskéh týmu Stanvisk Týmu pr dhdu Výsledek p pr dhdu 0/203 přílha č., kategrie A a přílha č. 2, kategrie B 5 a 4 V přílze č. str. 5 (DZR) je u pskytvatele Sciální služby města Krměříže, příspěvkvé rganizace v pznámce uveden, že celkvá kapacita služby je 90 lůžek. 36 lůžek je pdprván v rámci kategrie Na straně č. 2 stejnéh dkumentu jsu pčty lůžek u stejnéh pskytvatele sc. služby pníženy 30 lůžek. Knkrétně jde zařízení Dmv pr seniry U Mravy = nvě 5 lůžek, přičemž ve schváleném Akčním rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 203 je uveden půvdní pčet 36 lůžek a Dmv pr seniry Vážany = nvě 05 lůžek, přičemž ve schváleném Akčním rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 203 je uveden půvdní pčet 20 lůžek. V již schváleném Akčním rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 203 je v síti sciálních služeb Zlínskéh kraje rzvjvých záměrech zařazených d kategrie B pr bdbí zařazen prjektvý záměr v kategrii Je záměr transfrmace služby. V kmentáři tht záměru je uveden: vznik služby bude pdprván výhradně za pd transfrmace služby z kapacit dmvů pr seniry. Prt předpkládaná kalkulace pčítá puze s navýšením nákladů na lůžk dmva se zvláštním režimem prti lůžku dmva pr seniry. K transfrmaci služby tedy dšl stanvená pd byla ddržena. V zařízení Dmv pr seniry U Mravy byl transfrmván celkem 2 lůžek na typ DZR a v zařízení Dmv pr seniry Vážany byl transfrmván 5 lůžek (celkem tedy 36 lůžek v bu zařízeních). Veškeré údaje k tmut krku byly rvněž Krajskému úřadu Zlínskéh kraje, Odbru sciálních věcí. Tyt údaje byly zaneseny také d Registru pskytvatelů sciálních služeb. S platnstí d je kapacita služby DZR 90 lůžek (dkaz: ). Při přiznávání dtačních prstředků však tat kapacita nebyla zahrnuta d nárku na financvání pr rk 203, a t přest, že dtační prstředky byl řádně zažádán. D dnešníh dne tak pskytvatel nebdržel dtační finanční příspěvky pr financvání řádně navýšené kapacity tht druhu sciální služby. Zařadit d kategrie financvání A (bez pznámky), nebť byla řádně splněna pdmínka stanvená v přílze č. B záměru Akčníh rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 203. Krměříž 2589/203 statní vysvětlen Nvě zřízené či transfrmvané služby jsu zařazeny v kategrii B, služby z tét kategrie jsu financvány bdbně jak služby z kategrie A. Připmínka vztahující se k průběhu dtačníh řízení pr rk 203 je ve vztahu k návrhu akčníh. vysvětlen /203 přílha č. 3, kategrie C všechn y strany v přílze Namítám ne prjektvéh záměru TyflCentra Zlín na sciálně aktivizačních služeb pr sby se zrakvým pstižením d tht. Jedná se službu pmc vyknávanu TyflCentrem Zlín již téměř 0 let na základě spnzrskéh daru, a ve Zlínském kraji ve své pdstatě jedinečnu aktivizaci a vzdělávání sb se zrakvým pstižením s přípravu na trh práce či s aktivitami zabraňujícími sciální vylučení senirů se zrakvým pstižením. Jedná se vysce specializvanu činnst s pradenstvím i pr pracviště úřadů práce při získávání pmůcek pr zrakvě pstižené. Osby, které prjdu tut aktivizací, jsu schpné, byť většinu slabzraké neb nevidmé, vládat techniku a jsu uplatnitelné na trhu práce. V sučasné dbě jsu rzjížděny Tyflcentry statních krajů prjekty na integraci sb se zrakvým pstižením na trh práce a d splečnsti, ve Zlínském kraji tyt aktivity chybí. V sučasné dbě prbíhají aktivity díky dbíhajícímu spnzrskému daru, úsprám a příspěvku ze Sciálníh fndu Zlínskéh kraje. Je však nutn pr další bdbí zařadit tyt činnsti d sféry sciálních služeb, stejně jak je tmu v každém kraji 4eské republiky, kde Tyflcentra půsbí. Pkud by tut činnst TyflCentrum Zlín ve Zlínském kraji nevyknával, musí za tut službu klienti djíždět d klních krajů, cž je pr mnhé klienty btížné či nemžné. Zařadit sciálně aktivizační služby TyflCentra Zlín d sítě sciálních služeb a d přílhy č. 3 kategrie C Akčníh Zlín 25208/203 Sciálně aktivizační služby pr sby se zrakvým pstižením jsu ve Zlíně již zajištěny. Důvdy žádsti pskytvatele služby d akčníh byly shledány jak nedstačující. 2/203 kapitla ARGO, Splečnst dbré vůle Zlín - terénní prgramy. Organizace půsbí v 6 městech ZK, časvá a dpravní nárčnst při individuálním jednání s klienty neumžňuje zvýšit pčty Na základě výše uvedených skutečnstí zhlednit intervencí a kntaktů a tím snížit průměrné náklady. Vzdělanstní a sciální úrveň klientů, zabírá při jednání s nimi i na prblematiku rmské menšiny při hdncení sc. úřadech více času než u většinvé splečnsti. Prt se tat sc. služba bude jevit jak nákladná. Mezi vymezenými služeb. D akčníh zařadit rmsku skupinami AP rzvje sc. služeb ve ZK není zřízena rmská menšina, která má svá specifika, tradice a zvyky a vyžaduje menšinu jak samstatnu skupinu. zcela jiný pstup při vyknávání sciální služby než většinvá splečnst. Zlínský kraj 25222/203 statní Je zřejmé, že rmská menšina má svá specifika, tradice a zvyky, tat skutečnst však není důvdem pr vyčlenění tét skupiny z statních cílvých skupin. Střednědbý plán nerzlišuje uživatele dle jejich etnické příslušnsti. přílha č., 5 3/203 kategrie A Důvdy k služby Dům služeb senirům ( ) d AP - jde zavedenu, fungující sc. službu v plně v suladu s vizí, cíli a strategií rzvje SSL; nejedná se nvu službu, ale transfrmaci stávající služby na jiný druh služby, kde zůstávají stejní klienti i zaměstnanci, míst prvzvání; služba je nabízena přím v centru Zlína; vyský zájem službu svědčí 00%blžnst a seznam čekatelů na umístění; vyská spkjenst klientů s pskytvanými službami; i přes vícezdrjvé financvání, je ptřeba cca 30% cizích zdrjů ve frmě dtací; abychm měli mžnst čerpat dtace EU, je u některých výzev pdmínka d sítě sciálních služeb kraje Zní námi pskytvané služby (Dům služeb senirům - dmvy se zvláštním režimem ) d kategrie služeb s nárkem na finanční prstředky. Zlín 25223/203 V rámci přip nebyly předlženy žádné relevantní důvdy, které by mhly být pdkladem pr jednání d sítě sciálních služeb. Na Týmu pr dhdu byl vznesen pdnět na nevyřazení služby ze sítě sciálních služeb. Tým pr dhdu však v rámci hlasvání ptvrdil své půvdní stanvisk i návrh Zpracvatelskéh týmu na vypřádání přip a služba byla vyřazena ze sítě sciálních služeb.

3 Př. čísl Kapitla/ Přílha Ppis a zdůvdnění přip řešení vst přip připmínka čísl přip Zpracvatelskéh týmu na zapracvání přip Kmentář Zpracvatelskéh týmu Stanvisk Týmu pr dhdu Výsledek p pr dhdu 4/203 kapitla 3.2, přílha č k/ 4 p Luisa - služby následné péče Vyřazení pskytvatele SS na základě prjednávání specifik v hdncení SS. Z phledu Města Uherský Brd dchází k vyřazení pskytvatele v situaci, kdy se zvýšil pčet pravidelných uživatelů služby, v reginu existuje službě pvědmí, je navázána splupráce s dbrníky, sciálními pracvníky dbru sciálních věcí a zejména ze strany uživatelů je služba pzitivně hdncena. Obáváme se rizika, kdy změna pskytvatele může v cílvé skupině vést k uknčení splupráce a k sciální izlaci klientů. Pr rk 204 pnechat pskytvatele v síti SS ZK s tím, že v průběhu rku 203 bude pskytvatel v sučinnsti s Městem Uherský Brd a Zlínským krajem pracvat na zlepšení hdncených. Prvede vyhdncení pskytvané služby tak, aby vyknávané činnsti a aktivity byly v suladu s kritérii služby dle vyhlášky č. 505/2006 Sb., kteru se pr prvádějí některá ustanvení zákna sciálních službách. Případně na základě uvedené analýzy prvede přeregistraci služby. Uherský Brd 25448/203 V rámci přip nebyly předlženy žádné relevantní důvdy, které by mhly být pdkladem pr jednání d sítě sciálních služeb. Navrhvaný pstup je nestandardní. Vyřazení služby ze sítě neznamená její uknčení z hlediska registrace. Dále Zpracvatelský tým přehdntil své půvdní dpručení přesunut d kategrie B záměr zaměřený na vznik nvé služby služeb následné péče neb sciální rehabilitace v ORP Uherský Brd. Tent krk byl ddatečně vyhdncen jak nestandardní v celém prcesu a Zpracvatelský tým knstatval, že není dstatečně dlžena ptřebnst služeb následné péče neb služby sciální rehabilitace. Je puze dlžen, že v dané lkalitě existuje cílvá skupina. Není však zcela zřejmé, jaké jsu ptřeby tét cílvé skupiny a zda jejich nejlepším řešením jsu uvedené služby. Zpracvatelský tým prt dpručuje zvlit standardní pstup zařazvání služeb d sítě sciálních služeb a případný vznik nvé služby zařadit až na základě prjektvéh záměru, příp. žádsti d sítě řádně pdané a prjednané v rámci prcesu plánvání v rámci zpracvávání akčníh na rk 205. Tým pr dhdu ptvrdil své předchzí stanvisk, a t vyřadit stávající službu z kategrie A a zařadit záměr vzniku služby d kategrie 5/203 přílha č. 2 en Ppis: V přílze č. 2 - Rzvjvé záměry zařazené d kategrie B - je uveden záměr rzšíření služby sbní asistence na mikrregin Mrkvsk a rzšíření pečvatelské služby na mikrregin Kryčansk - Zduneck s předpkládaným zřízením střediska v Cetechvicích, Z důvdnění námitky: dmnívám se, že dšl k mylu. V prjektvém záměru na rk jsme uváděli, že jeme rzšíření Osbní asistence na mikrreginy Mrkvsk, Zduneck, Kryčansk a předpkládanémíst dlučené pracviště - Cetechvic Od realizujeme splu s Nadací partnerství prjekt SPOLU TO ZVLÁDNEME, jehž ple půsbnsti je na území Krměřížska se zaměřením na mikrreginy Kryčansk - Zduneck a Mrkvsk jsme tevřeli nvu pbčku ve Zdunkách (výhdnější dpravní prpjenst území). Jelikž k knčí tent prjekt, žádáme d kategrie A. Krměříž 25450/203 statní vysvětlen T, že je záměr uveden v kategrii B, neznamená nezbytně nutně jeh realizaci. Služby vzniklé v suladu s rzvjvými záměry v kategrii B zůstávají zařazeny v tét kategrii. Zařazení d tét kategrie nemá vliv na financvání služby, nebť služby z kategrie B jsu financvány bdbně jak služby zařazené v kategrii A. vysvětlen 6/203 přílha č. 7 d má Uherskhradišťská nemcnice a. s. schválen navýšení pčtu lůžek na 25. Úprava pčtu lůžek na 25. Uherské Hradiště 25452/203 statní Nebyla pdána žádst rzšíření služby v řádném termínu, z tht důvdu neprběhl prjednání tét žádsti a připmínce nelze vyhvět. Registrace navýšení pčtu lůžek neznamená autmatické navýšení v rámci rzvje. 7/203 přílha č. 0 Připmínkujeme vyřazení služby Odbrné sciální pradenství z Akčníh rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 204. Služba je určena sbám závislým a hrženým závislstí na alkhlu, jiných návykvých látkách a patlgickém hráčství. Služba je pskytvána d rku 200, kdy byla p většinu času a z velké části financvána z vlastních zdrjů rganizace. Ptm, c byl uknčen k pskytvání stejné služby v ORP Vsetín, je jedinu službu tht druhu určenu pr danu cílvu skupinu v reginu.služba je ptřebná a žádaná, čemž vypvídá pčet klientů, (lni 49 klientů, a lets d.. dpsud, je pčet klientů 33). Ptřebnst služby deklaruje i měst. O tmt nás ubezpečil míststarsta MUDr. Mirslav Krchňák na jednání dne Mdrý kříž v ČR.s. bude dbát na maximální efektivitu při pskytvání služby využití úvazků, rzlžení pracvní dby, maximální mžné snížení nákladů. Pr příští rk není rganizace Mdrý kříž.s. schpna financvat tut službu puze ze svých zdrjů a v případě ne d sítě služeb Zlínskéh kraje by byla nucena pskytvání služby k uknčit. Zařazení služby Odbrnéh sciálníh pradenství pr sby závislé neb hržené závislstí na alkhlu, jiných návykvých látkách a patlgickém hráčství d Akčníh rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk /203 V rámci přip nebyly předlženy žádné relevantní důvdy, které by mhly být pdkladem pr jednání d sítě sciálních služeb.

4 Př. čísl Kapitla/ Přílha Ppis a zdůvdnění přip řešení vst přip připmínka čísl přip Zpracvatelskéh týmu na zapracvání přip Kmentář Zpracvatelskéh týmu Stanvisk Týmu pr dhdu Výsledek p pr dhdu 8/203 přílha č. 2 5 Připmínkujeme vyřazení pskytvatele Služeb následné péče v ORP z Akčníh rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 204. Služba je pskytvatelem Mdrý kříž v České republice.s. pskytvána d rku 200, kdy byla p většinu času a z velké části financvána z vlastních zdrjů rganizace. Ptm, c byl uknčen k pskytvání stejné služby v ORP Vsetín, je jedinu službu tht druhu určenu pr danu cílvu skupinu v reginu. Pskytvatel je záruku dbrnsti v rámci tét služby, kdy metdický veducí služby má uknčené vzdělání v blasti adiktlgie, pracvníci na pradně se průběžně vzdělávají v daném bru prstřednictvím akreditvaných kurzů. Služba se řídí jak standardy kvality sciálních služeb, tak standardy dbrné způsbilsti pr pskytvatele adiktlgických služeb. Dmníváme se, že v případě nabídnutí služby jinému pskytvateli, nebude v adekvátní a dstatečné míře zajištěna její dbrnst. Stejný názr zastává i měst. O tmt nás ubezpečil na psledním jednání míststarsta města, MUDr. Mirslav Krchňák, dne Mdrý kříž v ČR.s. bude dbát na maximální efektivitu při pskytvání služby využití úvazků, rzlžení pracvní dby, maximální mžné snížení nákladů, ddělení služby d služby Odbrnéh sciálníh pradenství. Pr příští rk není rganizace Mdrý kříž.s. schpna financvat tut službu puze ze svých zdrjů a v případě ne d sítě sciálních služeb Zlínskéh kraje jak pskytvatel tét služby, by byla nucena pskytvání služby k uknčit. Zařazení rganizace Mdrý kříž v ČR.s. jak pskytvatele Služeb následné péče pr sby závislé na alkhlu a jiných návykvých látkách d Akčníh rzvje sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk /203 V rámci přip nebyly předlženy žádné relevantní důvdy, které by mhly být pdkladem pr jednání d sítě sciálních služeb. Dále Zpracvatelský tým přehdntil své půvdní dpručení přesunut d kategrie B záměr zaměřený na vznik nvé služby služeb následné péče neb sciální rehabilitace v ORP Uherský Brd. Tent krk byl ddatečně vyhdncen jak nestandardní v celém prcesu a Zpracvatelský tým knstatval, že není dstatečně dlžena ptřebnst služeb následné péče neb služby sciální rehabilitace. Je puze dlžen, že v dané lkalitě existuje cílvá skupina. Není však zcela zřejmé, jaké jsu ptřeby tét cílvé skupiny a zda jejich nejlepším řešením jsu uvedené služby. Zpracvatelský tým prt dpručuje zvlit standardní pstup zařazvání služeb d sítě sciálních služeb a případný vznik nvé služby zařadit až na základě prjektvéh záměru, příp. žádsti d sítě řádně pdané a prjednané v rámci prcesu plánvání v rámci zpracvávání akčníh na rk 205. Tým pr dhdu ptvrdil své předchzí stanvisk, a t vyřadit stávající službu z kategrie A a zařadit záměr vzniku služby d kategrie 9/203 en en. účetní data pr benchmarking získávat až p uknčení rku (p auditu neb devzdání daňvéh přiznání) - pkud jsu data získávány dříve ještě před uknčením účetníh bdbí, tak mhu být zkreslené 2. navýšit pdíl financvání z rzpčtu ZLK (v rce 202 činil pdíl puze 0,% na celkvých zdrjích) - plánvané navýšení na rky je puze % na celkvých 2% 3. střednědbý plán by měl nastavit pdíl jedntlivých zdrjů financvání tak, aby byly pkryty pžadavky pskytvatelů (z vychází, že prcentuální pdíl bcí na celkvých předpkládaných nákladech zůstává zachván 4%) 4. bezúhradvé služby by měli být pkryty d 00% pžadavků 5. nejsu zhledněny při rzdělvání dtací výše pskytnutých bezplatných služeb pr dbjáře, vícerčata, atd. en 2 Uherský Brd 25460/203 statní Uvedené návrhy jsu z eknmickéh a časvéh hlediska nereálné. Při jejich akceptaci by nebyl reálné zpracvat akční plány rzvje sciálních služeb d května rku předcházejícíh rku platnsti. Dále by finanční výhled byl nastaven tak nereálně, že by celý dkument nemhl být schválen. 20/203 en e n. kapitla pjednává tvrbě a vyhdncení Akčníh pr rk 202, rganizační strukturu aktuálních Pracvních skupin, Zpracvatelskéh týmu a Týmu pr dhdu. Upzrňuje nás také, že se uknčila pracvní skupina Předpkladů kvality a její členvé přešli d jedntlivých Pracvních skupin (ZP, seniři apd.). Výstupem tét pracvní skupiny je sumář pdnětů pr další mžnsti (zejména předpkladů kvality). Tent sumář pdnětů ale není nijak blíže specifikván - mhl by djít k dplnění tét infrmace. Dále jsme infrmváni, že v průběhu zpracvání dcházel také k naplňvání patření pracvních skupin pr sby se ZP a sby hržené sc. vylučením (především mapvání pčtu sb v daných skupinách), průběh a výsledek tht patření pět není nijak blíže specifikván (např. alespň dkazem na webvé stránky) - mhl by djít k dplnění tét infrmace. Na straně č. 2 v dstavci Zpracvatelská a připmínkvací fáze se hvří zveřejnění dkumentu na webu Zlínskéh kraje k veřejnému připmínkvání a tm, že pskytvatelé sciálních služeb a členvé Výbru sciálníh Zastupitelstva Zlínskéh kraje byly písemně upzrněni na mžnst tent dkument připmínkvat. Tady se již ale nehvří mžnsti připmínkvat tent dkument ze strany uživatelů sciálních služeb, tak jak t tvrdí na začátku dkumentu (strana č. 5,.dstavec dkumentu). Mhl by djít k dplnění infrmace tm, jakým způsbem byli uživatelé upzrněni na mžnst připmínkvat tent dkument (byť se jedná rk tedy již starý dkument - ale můžeme se tímt dzvědět, jakým en 2 Uherský Brd 2546/203 statní vysvětlen způsbem jsu uživatelé infrmváni tét mžnsti - např. zda prstřednictvím nvin či jiných médií). V kapitle č. 2 se hvří financvání sciálních služeb: Z všebecnéh hlediska se hvří pdílu financvání MPSV, ZK a bce - uvítala bych, kdyby v tmt dkumentu zazněla pravidla pr přispívání jedntlivých rgánů (např. bce), ppř. zda na tmt ZK pracuje a vytváří platnu metdiku. Kapitla č. 3 infrmuje aktuální síti sciálních služeb ve Zlínském kraji pr rk 204: V tét kapitle je ppisván způsb hdncení sciálních služeb (Benchmarking) a pět se zde bjevuje nemžnst pslat Specifika služeb, pkud jsme nezískali plný pčet bdů (tedy kategrie A, kategrie A2). Specifika mhu pslat jen služby z kategrie D a mhu se dstat puze d kategrie A2. Tt by sice asi nebyl uznán jak regulérní připmínka k Akčnímu pr rk 204, ale myslím si, že je důležité, aby tent pžadavek (pakvaně) zazněl z řad pskytvatelů sciálních služeb. K jedntlivých Přílhám mě žádné přip nenapadají, jde puze tabulky s jedntlivými sciálními službami a výsledky jejich hdncení v rámci Benchmarkingu (kategrie A, A2, D). Myslím si, že by v Akčním pr rk 204, mhla být uvedena také infrmace tm, jakým způsbem vlivňuje výsledek hdncení služeb (Benchmarking) mžnst zažádat si dfinancvání sciální služby (kategrie A - 90% návrhu ZK, kategrie A2-80% návrhu ZK apd.).. Specifikace výstupů k parametru předpkladů kvality - jedná se pracvní materiál, který zatím není mžné zveřejňvat. 2. Infrmace plnění systémvých patření byly dplněny. 3. Dkument k připmínkvání byl zveřejněn na veřejně přístupném místě, jeh připmínkvání prt byl umžněn kmukliv, vč. uživatelů. Pskytvatelé měli mžnst uživatele infrmvat. 4. Zdrje financvání - přehled je bsažen ve výhledu financvání, který je sučástí. Pravidla nelze v akčním uvádět, nebť se jedná kmpetenci rgánů, které finanční prstředky rzdělují. 5. Zasílání specifik ke službám z kategrie A2 - tent pdnět bude dále řešen. 6. T, jakým způsbem má vliv služby d kategrie na dtace, je bsahem pravidel dtačních řízení každrčně schvalvaných Radu Zlínskéh kraje. vysvětlen 2/203 en en. Eknmicky nesrvnávat v rámci benchmarkingu Dmvy pr seniry s kapacitu, v našem případě 2, 5, 7 uživatelů, se zařízeními stejnéh typu s nepměrně vyšší kapacitu a pravděpdbně i s jinu efektivitu. Nastavit v tmt případě jiná, spravedlivější kritéria pr hdncení efektivity. 2. Není zcela jasně řešena knkrétní a závazná participace na splufinancvání sciálních služeb a následně, kd dfinancuje prpad v dtacích u NNO. 3. K ptřebnsti. Osba ptřebná, které se sciálním šetřením a schvalvacím prcesem, přizná III. neb IV. stupeň PnP, tent příspěvek naknec dmítne, prtže je finančně zajištěná na sama, neb sba blízká, a je chten si takvý uživatel celu péči uhradit sám. Neb je ptřebné sbě přiznán III. či IV. stupeň PnP, ale není mu vyplácen, prtže je t např. bčan ČR, který pbýval desítky let v zahraničí a p rce 989 se vrátil d své vlasti džít svůj živt. Jak takvét případy vykazvat? 4. U Dmů pr seniry se neřeší tázka prpadu financvání ze strany zdravtních pjišťven, ani kd vykmpenzuje tent silný prpad finančních prstředků. 5. Jakým nástrjem se zajistí, aby bce každrčně a pvinně přispívaly, na splufinancvání sciálních služeb? Jsu plánvaná 4% dstačující, když ZK přispívá minimálně? Jsu stanvená 4% na splufinancvání sciálních služeb ze strany bcí spravedlivá, když srvnáme velikst např. Strání /3 800 byvatel/ a Slavkv /700 byvatel/? 6. Maximálně zjedndušit sběr připmínek k Akčnímu ZK. Např. umžnit pdávání hrmadných připmínek, nepžadvat dkazy ke kapitle, přílze straně, apd. en 2 Uherský Brd 25463/203 statní vysvětlen - v rámci vyhdncení služeb nebyly u dmvů pr seniry identifikvány žádné větší prblémy, z tht důvdu se v sučasné dbě nejeví jak relevantní rzdělvání d pdkategrií dle kapacity 2 - Pravidla nelze v akčním uvádět, nebť se jedná kmpetenci rgánů, které finanční prstředky rzdělují. 3 - Lze vysvětlit ve specifikách služby. 4 - Uvedený prblém nelze řešit v rámci rzvje sciálních služeb, lze využít řádných pravných prstředků. 5 - uvedená % splufinancvání služeb ze strany bcí představují průměrné hdnty za celý Zlínský kraj, v rámci jedntlivých bcí prt může být situace dlišná. Stanvené % vychází z analytických pdkladů, na jejichž základě byl výhled financvání zpracván. vysvětlen

5 Př. čísl Kapitla/ Přílha Ppis a zdůvdnění přip řešení vst přip připmínka čísl přip Zpracvatelskéh týmu na zapracvání přip Kmentář Zpracvatelskéh týmu Stanvisk Týmu pr dhdu Výsledek p pr dhdu 22/203 přílha č. 5 až 7 V akčním nejsu zařazeny služby Svazu neslyšících a nedslýchavých v ČR Str. 5 r. č , která byla v hdncení služeb pr Zařadit d Akčníh rzvje služby Svazu rk 203 pnechána v kategrii A jak je tedy mžné její ne? Str. 6 r. č , u níž jsme dsud nebdrželi vypřádání Specifik služby Str. 6 - r.č , u níž jsme dsud nedrželi vypřádání Specifik služby Str. 7 r. č , která byla v hdncení neslyšících a nedslýchavých v ČR zařazené služeb pr rk 203 pnechána v kategrii A jak je tedy mžné její ne? Naprti tmu jsu v zařazeny služby Pradenskéh v kategrii A (287963, ). Jejich vyřazení centra pr sluchvě pstižené Krměříž.p.s, které však k datu pdání žádstí d Akčníh SS neměl registrvanu žádnu je v rzpru s vlastními pravidly ZK pr hdncení sciální službu a nepršl hdncením KISSOS. Pradenské centrum pr sluchvě pstižené Krměříž.p.s byl zalžen v rzpru se sciálních služeb. Zařadit i zbývající služby záknem a byla pdána žalba na vrácení majetku, který centrum zcizil a pužívá v rzpru se záknem. Dále v sučasnsti prbíhá s upřesnění zpracvání specifik služeb. Vyřadit z vyšetřvání veducíh pracvníka Pradenskéh centra pr sluchvě pstižené Krměříž.p.s, které již bude v dhledné dbě uknčen Akčníh rzvje nvě registrvané služby známením bvinění ze zprnevěry, kteru spáchala jak sba, která měla zvlášť ulženu pvinnst, hájit zájmy pškzenéh. D Pradenskéh centra pr sluchvě pstižené buducna je tedy případné pskytvání sciálních služeb tímt pskytvatelem značně prblematické. Je nám znám, že vedení Krměříž.p.s., které jsu nvými službami a Pradenskéh centra pr sluchvě pstižené Krměříž.p.s značil své nvě registrvané služby jak nástupnické služeb SNN v ČR, které nepršly hdncením KISSOS nejsu nyní v návrhu uvedeny. Tt tvrzení se však nezakládá na pravdě a KÚ Zlínskéh kraje na t byl pakvaně písemně upzrněn. Krměříž 25465/203 K uvedené změně dšl na základě pdnětu, který zpracvatel bdržel. Na základě pdnětu byly zjišťvány bjektivní skutečnsti týkající se předmětných služeb a byl zjištěn, že u pskytvatele Tým pr dhdu ptvrdil SNN v ČR dšl k výrazným změnám prti stavu, kdy své předchzí stanvisk a byla služba zařazena d kategrie A - významné dšl tak k výměně snížení časvéh rzsahu pskytvání služeb (cca na pskytvatelů sciálních plvinu rzsahu v suhrnu za všechny služby), téměř služeb. kmpletní persnální bměna služeb, stížnsti uživatelů, pdpra měst nvému pskytvateli služeb. Pravidla změn u služeb zařazených v kategrii A byla specifikvána v textu akčníh. 23/203 přílha č. 2 en V rámci připmínkvéh řízení bych rád pžádal citlivé zní a přehdncení zamítavéh stanviska všech dtčených rgánů naše vyřazení jak pskytvatele služeb následné péče v Uherském Brdě a výzvy zajištění služby jiným pskytvatelem. Klub duševníh zdraví byl registrván sciální službu následné péče v říjnu Pčátky jeh frmvání byly již téměř dva rky před tut registrací. Byl t dán zejména cílvu skupinu, pr kteru v našem reginu krmě rdinace psychiatra a hspitalizace v PL Krměříž žádná jiná frma pmci nebyla. Péče duševně nemcné byla vedle zařízení pr lidi s mentální retardací, tělesným pstižením či seniry /mim Hriznt Zlín a nvě vznikající Labyrint/ výjimku. Utváření našeh zařízení a dpručení uživatelů byl /a dsud trvá/ v přímé sučinnsti s psychiatricku a psychlgicku ambulancí v Uherském Brdě i klegů z klí.naším záměrem byl vytvření a pskytnutí chybějící služby lidem s duševním handicapem, které rámec dstupných sciálních ani běžných zdravtnických zařízení nebyl schpen pstihnut a uspkjit. Jedná se služby kmunitníh charakteru, sciálně terapeutické činnsti a aktivity v pmci zvládání běžných sbních prblémů a záležitstí. Prevence stigmatizace, izlace i navazvání kntaktů s klím. Cílem byl pskytnut psychiatrickým pacientům takvé sciální služby, které by psilvaly zbytky jejich pzitivních návyků, utvářely dvednsti, vedly k samstatnsti i přijetí živta s duševní nemcí. Výběr služby /služby následné péče/ byl vlen se záměrem svbzení uživatelů d pplatků za její využití, které by rzpčet jejich nízkých invalidních důchdů již neunesl /nutn brát na zřetel, že mnzí klienti k nám djíždějí a cestvné si hradí sami /Strání, Dlní Němčí, Slavičín, Plichn, Pitín/. V listpadu 202 jsme prvedli přeregistraci zařízení za účelem rzšíření prvzní dby d všech pracvních dnů týdne a navýšení kapacity zařízení na 2 uživatelů. V průběhu dby činnsti služby se něklikrát bměnil persnál zařízení s hledem jak na dbrné ale i sbnstní a charaktervé vlastnsti, za Zvýšeným pčtem těcht činnstí jsme pak zpětnu analýzu a pzdní dbrnu knzultací zjistili, že mnhé z našich aktivit Klubu duševníh zdraví d registrace služeb následné péče nezapadají, tj. neplní je v plném rzsahu a v nabídce služeb jsme se více psunuli k náplni sciální služby sciální rehabilitace. Tímt dšl i cž jsem byl jak statutární rgán a veducí zařízení v minulsti na MěÚ v UB kritizván. Výběr persnálu stejně jak získání důvěry lidí s duševním k následnému zkreslení a průměrvání nemcněním je dluhdbu záležitstí, vyžaduje sbní zralst, vyšší frustrační tleranci a především zájem, pctivý a vlídný přístup k člvěku. V vykazvaných údajů i triviálním chybám a průběhu psledních dvu let se tým stabilizval, kperuje ve prspěch uživatelů a splupráce je snadná a bezprblémvá, cž je patrné i na atmsféře nesrvnalstem výkazu skutečnsti i. V zařízení. Osbně jsem pevný v kreativitě, praktickém zaměření i zkušenstech své klinické praxe, vykazvání statistických a kvantitativních údajů byl vždy případě, že nám bude dána pětná důvěra, slabší stránku plnění mých pracvních pvinnstí. Vítal jsem dbrnst, kmpetencí i nasazení svých klegyň v mžnsti na tut pr mne btížně uchpitelnu činnst /viz. minulé prblémvé vykazvání údajů službě/ delegvat. Pdcenil jsem slžitst vykazvání, měření času intervencí i jejich kteru bych chtěl tut cestu především malé zkušensti v tét blasti, víceméně s přesvědčením dbře dvedené práce vůči uživatelům. Obdbně tmu tak byl i při bhajbě specifik Následně pžádat, uvedeme všechna pchybení d suladu se tat lehkvážnst nevyplatila pzbytím kreditu. Nicméně přes tyt frmální, leč pdstatné nedstatky vykazvání, nelze naší službě následné péče upřít s nabízenu službu, a zřejmě i její přeregistrací kvalitní sciální práci ve prspěch uživatele, snahu naplňvání cílů, standardů služby i dstranění lňských pchybení. Pčet uživatelů se v psledním rce navýšil, zvýšila se účast uživatelů na setkáních i klubvých aktivitách. Prhlubila se splupráce s statními sciálními službami /Hriznt Zlín, na služby sciální rehabilitace. Děkuji za citlivé Zahrada Krměříž, Oáza Hdnín/ tj. služby se zaměřením na lidi se zdravtním pstižením. V rámci stáží jedntlivých pracvníků i v individuálních setkání, zhdncení uvedených připmínek a jsem s jsme navázali užitečné kntakty s Psychiatricku léčebnu v Krměříži i ve Šternberku a vstupili jsme v jejich pvědmí. Klub vstupil ve známst, kam pzdravem. mhu své ptřebné pacienty p prpuštění směřvat. Vzhledem k navýšení uživatelů zařízení a reflexe na jejich ptřeby a pžadavky, jsme vedle pravidelných individuálních kntaktů a intervencí začali více využívat skupinvých a terapeutických frem aktivit jak jsu nácvik dvednstí a sciálníh chvání, psychdramatu, nácviku relaxací, bnvy a získávání pracvních návyků a dvednstí frmu jednduché práce se dřevem i na údržbě zeleně nádvří Nadačníh dmu. V činnstech nechybí výuka vaření, nákupy a plánvání, vyřizvání sbních záležitstí na úřadě, knihvně i jinde, samstatně i v dprvdu pracvníka zařízení. K pravidelným aktivitám pak patří výuka na pčítači, angličtina, návštěva divadla, splečenských i sprtvních akcí. Uherský Brd 25469/203 V rámci přip nebyly předlženy žádné relevantní důvdy, které by mhly být pdkladem pr jednání d sítě sciálních služeb. Pdané přip také vypvídají tm, že se s největší pravděpdbnstí nejedná služby následné péče. Dále viz kmentář k připmínce č. 4. Tým pr dhdu ptvrdil své předchzí stanvisk, a t vyřadit stávající službu z kategrie A a zařadit záměr vzniku služby d kategrie 24/203 25/203 26/203 27/203 přílha č., kategrie A 9 Středisk rané péče EDUCO Zlín.s. není uveden ORP Zlín dplnit Zlín 25656/203 statní přílha č. 3, kategrie C 5 přílha č. 3, kategrie C 5 přílha č. 3, kategrie C en Chráněné bydlení pr sby s mentálním pstižením, Naděje,. s. nejedná se vznik nvé služby, ale rzšíření stávající služby (rzšíření služby se předpkládá na stávající adrese) pravit 3 Zlín 25659/203 statní Dle údajů v KISSOS pskytvatel nezajišťuje službu v ORP Zlín, z tht důvdu není mžné uvedené ORP d dplnit. Pr realizaci služby se jedná charakteristiku, zda se jedná vznik nvé služby neb stávající. K běma variantám bude přistupván stejně. Sciální rehabilitace pr sby s chrnickým duševním nemcněním, Centrum služeb pstiženým,. p. s. v bjektu ve Zlíně na Mkré se připravuje vznik 4 nvých bytů pr sby s duševním nemcněním. Centrum služeb pstiženým Zlín pravit z pbytvé frmy na terénní Zlín 25660/203 statní Terénní frma služby je již zahrnuta v kategrii A. by zde pak pskytval sciální rehabilitaci terénní frmu. Přílhu č. 3 bychm chtěli dplnit plán Dmva Jitka.p.s. změnit službu týdenníh stacináře ve službu Dmv se zvláštním režimem pr sby s mentálním pstižením v kmbinaci s psychickým nemcněním, případně pr sby s prvky nízkfunkčníh autismu. 2. Sučasně bychm chtěli také změnit pčet klientů v dlehčvací službě z sby na 2 sby. Kapcita p změně typu služby: TýSt před 0 p 0; DZR před 0 p 0; OdlSl před p 2. Vede nás k tmu zjištění, ke kterému jsme dspěli za pslední 4 rky naší služby. Tat cílvá skupina je těžk umístitelná v klasických dmvech pr OZP a většinu ji pskytvatelé uvádějí jak negativní vymezení své služby / sby s pruchami chvání, neb s chrnickým duševním nemcněním, v našem případě vždy jak přidružený stav, nemcnění k mentálnímu pstižení /. Také v sučasných i plánvaných dmvech se zvláštním režimem je zaměření na jiné cílvé skupiny, než je náš návrh a naše zkušenst z práce s pečujícími rdinami a dbrníky z PL. Pdmínku tét vize je uspět s prjektem přes ESF, který budeme pdávat v rámci druhé vlny v bdbí rků Bude se jednat reknstrukci / s přístavbu / naší budvy ve Vsetíně. V sučasné dbě jednáme s pdprvateli financvání prjekčních prací. Dmv se zvláštním režimem / pr výše zmíněnu specificku cílvu skupinu / by byl pr 9 klientů. Předpkládané náklady na lůžkden cca.00,- Předpkládané náklady na rk ,- Předpkládaná dba realizace prjektu r Vsetín 25668/203 statní Nebyla pdána žádst rzšíření služby v řádném termínu, z tht důvdu neprběhl prjednání tét žádsti a připmínce nelze vyhvět. Záměr také nebyl avizván ze strany bce. Ddatečně ddány pdklady k tmu, že služba je zajišťvána v ORP Zlín, bude praven, připmínka akceptvána. akceptván