Procesní Analýza COS Mgr. Martin Gažar
Prostředí Nemocnice Nemocnice je typem obchodní společnosti jejímž artiklem je lidské zdraví, spokojenost a kvalita LP a NLP Vstupy do každého zdravotnického zařízení: Kvalita péče - pacineti, lékaři, sestry,mng, ostatní a pomocný personál Materiál - zdravotnický obvazy, chirurgické pomůcky, přístroje - nezdravotnický prostředky hygieny, lůžkoviny Výstupy LP - zdravý pacient NLP spokojený pacient
Proč právě COS? Optimalizace COS Prostředí COS je top prostředí nemocnice a měla by vykazovat největší produktivitu a minimum chyby, zpoždění, reoperací a pozdější komplikace i právního charakteru. A právě v tomto prostředí je i: - Výskyt největšího know-how - Sekce s největší přidanou hodnotou - Výskyt největšího plýtvání lidských zdrojů
Snižování nákladů - MUDA Filozofie MUDA MUDA je synonymem pro činnosti nepřidávající na hodnotě MUDA rozlišuje 7 typů ztrát: nadprodukce: víc/dříve/rychleji než je potřeba pro následující proces zásoby: materiál, vyžaduje dodatečné místo, dopravu, lidi. opravy: reoperace pohyb: efektivně využívat človeka, ergonomie práce manipulace: odstraňovaní, korekce, vyplňování nadbytečných formulářů čekání: nevyužitý pracovník i pacient doprava: všechny formy dopravy jsou ztrátou
Modely procesů Matematickým aparátem lze dosáhnout možného maxima v optimalizaci procesů nejefektivnější metoda snížení nákladů Procesy s rovnoměrným rozložením Monte Carlo metoda Procesy s nerovnoměrným rozložením diskrétní modelovaní za pomocí genetických algoritmů simulační programy Využití neparametrických metod regrese Coxova regrese a funkce rizika.
Modely Procesů HARTMANN RICO a.s.
Stabilita procesů Zdravé Modely jakosti fungování COS umožňuje nastavení a zavedení robustních standardů procesů LP. x 50 40 USL.01.05.10.25.50.75.90.95.99 x t 4 3.5 3 USL.01.05.10.25.50.75.90.95.99 30 2.5 2 20 1.5 1 10 0.5 0 0-3 -2-1 0 1 2 3-0.5-3 -2-1 0 1 2 3 Normal Quantile Plot Normal Quantile Plot
Příklady z praxe Praktické výstupy realizace LeanSigmy na chirurgickém sále Původní stav Centrální sterilizace Použité nástroje Praktický dopad Zpoždění Přerušení > 5S > SMED > VSM > Redukce ztrátového času na kontejner z 18 min na 0 mim. > Nevyskytující se zpoždění, či přerušení v procesu sterilizace > Redukce procesního času sterilizace jednoho vozíku z 20 min na 2 min Snížení celoročních nákladů na provoz centrální sterilizace o 30% Snížení nákladů na rouškování a sterilizace o 25% Logistika na Operačních sálech 25 procesních kroků 10 dní do dodání materiálu od spotřebování. 98 minut práce > VSM > SIPOC > Redukce procesních kroků z 25 na 17 > Redukce doby dodání materiálu z 10 na 4 dny > Čas jenž nemocnice věnuje zajištění doplnění léčiv se zredukoval z 98 min na 45min. >Snížení počtu skladových prostor v antiseptickém prostředí, zvýšení hygienického standardu.
Seznam Komplexní procesní analýza Procesní audit Přehledová mapa procesů Core procesy Supply procesy Hodnotová analýza Logistický audit
LeanSigma COS HARTMANN RICO a.s.
HARTMANN RICO a.s. Procesní mapa
Hloubka procesní analýzy V oblasti procesů jsou definovány analytické hloubky pro popis jednotlivých procesů a pro jejich zachycení využity adekvátní typy modelů. úroveň 0 - přehled procesů a souvislostí mezi nimi úroveň 1 - kontext procesu a jeho členění do subprocesů (resp. scénářů podle typů průběhu) úroveň 2 popis logiky subprocesů na úroveň činností (vč. jejich vstupů/výstupů, organizačního zajištění a IT) úroveň 3 popis činnosti a jejího zajištění
HLAVNÍ PŘÍNOSY Zprůhlednění procesů a systému jejich řízení na všech úrovních organizační struktury Odhalení neefektivních a duplicitních činností Identifikace problémových oblastí (zdrojů ztrát), které vznikají na rozhraní procesů Stanovení měřítek výkonnosti a kritických faktorů úspěchu činností a procesů pro jejich následnou optimalizaci řízení výkonnosti procesů (Performance management) Analýza nákladů na proces a jednotlivé aktivity Zkrácení průběžné doby procesů Nastavení efektivních kompetencí, odpovědností a motivačního systému Návrhy na změny v organizační struktuře a systému řízení (podle průběhu procesů) Podrobnosti o používaném software
Cíle Projektu PA-COS Optimalizace procesů a jejich nákladů v prostředí COS a přilehlých oddělení. Snížení nákladů na provoz COS Snížení počtu procesních kroků v prostředí COS Snížení administrativní zátěže personálu nemocnice Zvýšení efektivnosti v personální a logistické oblasti COS.
Děkuji za pozornost Diskuse