Atopický ekzém. Prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc.
|
|
|
- Marta Bláhová
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Atopický ekzém Prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc.
2 Atopický ekzém funkční porucha kůže zvýšená transepidermální ztráta vody sebostáza porucha humorální imunity zvýšený počet IgE receptorů zvýšená syntéza IgE porucha buněčné imunity porucha CD4/CD8 interakce převaha Th2 buněk klimatické podmínky vlivy prostředí xerodermie zvýšená iritabilita kůže atopický ekzém zvýšené uvolňování histaminu cytokínů impetiginizace
3 Atopický ekzém neurodermitis constitutionalis endogenní ekzém ATOPIE z řeckého(a-topos) nesprávné umístění FORMY ATOPIE Typ I reakce Kůže: urtikarie Oči: conjunctivitis allergica Nos: rhinitis allergica Plíce: astma bronchiale Typ IV reakce Kůže: atopický ekzém
4 Diagnostická kritéria atopie MAJOR kritéria pruritus ekzémová morfa v predilekční lokalizaci chronický průběh pozitivní rodinná anamnéza (3 pozitivní) MINOR kritéria zvýšená hladina IgE protilátek kožní superinfekce S. aureus Hertogovo znamení cheilitis sicca pityriasis alba bílý dermografismus sebostáza, xerosis cutis lesklé nehty (3 pozitivní)
5 bílý dermografismus
6 Atopický ekzém chronické recidivující onemocnění provázené úporným svěděním a suchostí kůže incidence 4%, město 10% akutní forma- ekzémová morfa papula papulovesikula papulovesikula s krustou chronická forma přítomnost squamy přítomnost ragád lichenifikace
7 Klinické formy atopického ekzému Eczema infantum-kojenci, děti exsudativní charakter crusta lactea Eczema flexurarum-starší děti, dospívající ekzémová morfa ve flexorových oblastech častá lichenifikace Eczema disseminatum-dospělí E-typ (ekzémová morfa) P-typ (pruriginózní) L-typ (lichenifikace) Erytrodermie
8 Eczema infantum
9 Eczema infantum
10 Erytrodermie
11 Eczema flexurarum
12 Eczema flexurarum
13 Eczema flexurarum
14 Eczema disseminatum
15 Eczema disseminatum
16 Eczema disseminatum
17 Eczema disseminatum
18 Prevence Strava Úpravaprostředí Hygiena Oblékání Spolupráce s rodičia učiteli Spánek a odpočinek
19
20
21
22 Terapie A. zevní: lokální imunosupresiva (Elidel - pimecrolimus, Protopic - tacrolimus)
23 Klinická studie s Elidelem
24 Elidel nemá klasické nežádoucí účinky jako kortikoidy Kožní a systémové nežádoucí účinky u kortikoidů: Atrofie kůže Telangiektázie Acne, periorální dermatitis Suprese osy hypof-nadl./retardace růstu Katarakta/glaukom nejsou popisovány ve studiích s Elidelem
25 Elidel nezpůsobuje kožní atrofii Průměrná změna tloušťky kůže (%) (Ultrazvuk) dny Elidel Vehikulum Betamethason (p<0.001 vs Elidel) Triamcinolon (p<0.001 vs Elidel) Queille-Roussel C et al. Br J Dermatol 2001;144:507 13
26 Zkušenosti ze studií a klinické praxe Dobře se snáší, včetně senzitivních oblastí jako je obličej Tlumí svědění a zánět Prevence progrese choroby Jeden preparát lze podat na celé integumentum - na rozdíl od kortikoidů Malý počet nežádoucích účinků včetně
27 Langerhansovy buňky 1% pimecrolimus placebo 0,1 % betametazon valerát
28 Elidel při krátkodobém podávání Pruritus: Signifikantní ústup pruritu do 3 dnů Za týden pruritus vymizel nebo byl mírný u 45% dětí a 70% kojenců a batolat Vymizení projevů onemocnění za 6 týdnů úplně nebo téměř úplně: U 35% dětí a 55% kojenců a batolat
29 Kojenci a batolata: Signifikantní ústup pruritu běhen prvního týdne léčby Elidelem a Pacienti bez pruritu nebo S mírným pruritem (%) Elidel Vehikulum ***p *** *** *** *** *** 10 0 Kontroly dny A stanovení pruritu
30 Substance P Před terapií Po 2 dnech terapie
31 Elidel je u dětí účinný na celém integumentu, výhodou je možnost aplikace Střední rozdíl v EASI od kontrol (%) na hlavu a krk Vehikulum obličej, krk Vehikulum celé tělo Elidel celé tělo Oblčej, krk Celé tělo Elidel obličej, krk Celé tělo Obličej, krk 70 Kontrola 8* dny *Den 8 = první plánovaná návštěva EASI, Eczema Area and Severity Index Eichenfield L, et al. J Am Acad Dermatol 46, 2002, s
32
33 Protopic klinické studie v Evropě Fáze IIIb/IV Fáze III Fáze II Dospělí a Severní Americe Pilot study (n=26) Large multicentre study (n=213) Two US, vehicle-controlled studies (n=328; n=304) EU, short-term, comparative study (n=570) EU, long-term, comparative study (6 mths; n=972) EU, long-term, non-comparative study (6 12 mths; n=316) Děti Pilot study (n=33) Large multicentre study (n=180) US, vehicle-controlled study (n=351) EU and Canadian, short-term, comparative study (n=560) EU, u.i.d. vs b.i.d., short-term study (n=570) US, long-term, non-comparative study (12 mths; n=255) Large long-term study and extension study ( 4 years; n=8,722) Běžící a ukončené studie (n>4200)
34 Klinický obraz a snížení pruritu na konci léčby zhojen výborné vehikulum Protopic 0.03% zlepšeno střední Protopic 0.1% 100 Physician s global evaluation 0 Pruritus Pacienti (%) Změna skóre pruritu vehikulum Protopic Protopic 0.03% 0.1% 5 * * *p<0.001 vs vehikulum Paller et al. J Am Acad Dermatol 2001
35 Kazuistika konkrétn tního pacienta Den 0 Týden 1 Týden 12 Paller et al. J Am Acad Dermatol 2001
36 Protopic klinické studie v Evropě Fáze IIIb/IV Fáze III Fáze II Dospělí a Severní Americe Pilot study (n=26) Large multicentre study (n=213) Two US, vehicle-controlled studies (n=328; n=304) EU, short-term, comparative study (n=570) EU, long-term, comparative study (6 mths; n=972) EU, long-term, non-comparative study (6 12 mths; n=316) Děti Pilot study (n=33) Large multicentre study (n=180) US, vehicle-controlled study (n=351) EU and Canadian, short-term, comparative study (n=560) EU, u.i.d. vs b.i.d., short-term study (n=570) US, long-term, non-comparative study (12 mths; n=255) Large long-term study and extension study ( 4 years; n=8,722) Běžící a ukončené studie (n>4200)
37 Změna modifikovaného EASI a pruritu Protopic 0.03% Protopic 0.1% Hydrocortison acetát 1% 100 measi 7 Pruritus Střední pokles measi (%) D 3 Tý1 Tý2 Tý3 Průměr skóre pruritu D 3 Tý1 Tý2 Tý3 Reitamo et al. J Allergy Clin Immunol 2002
38 Protopic klinické studie v Evropě Fáze IIIb/IV Fáze III Fáze II Dospělí a Severní Americe Pilot study (n=26) Large multicentre study (n=213) Two US, vehicle-controlled studies (n=328; n=304) EU, short-term, comparative study (n=570) EU, long-term, comparative study (6 mths; n=972) EU, long-term, non-comparative study (6 12 mths; n=316) Děti Pilot study (n=33) Large multicentre study (n=180) US, vehicle-controlled study (n=351) EU and Canadian, short-term, comparative study (n=560) EU, u.i.d. vs b.i.d., short-term study (n=570) US, long-term, non-comparative study (12 mths; n=255) Large long-term study and extension study ( 4 years; n=8,722) Běžící a ukončené studie (n>4200)
39 Snížen ení EASI a rozsahu choroby Protopic 0.1% 25 EASI 50 Rozsah onemocnění Průměr EASI skóre Průměr postižení BSA (%) Tý 1 Měs 3Měs 6Měs Tý 1 Měs 3Měs 6Měs 12 Kang et al. J Am Acad Dermatol 2001
40 Nutnost podání jiných léků pro AD během 12 měs. s Protopic 0,1 % Pacienti (%) Protopic Kortikoidy Vyřazení ze studie monoterapie pro nedostateč. efekt Kang et al. J Am Acad Dermatol 2001
41 Protopic klinické studie v Evropě Fáze IIIb/IV Fáze III Fáze II Dospělí a Severní Americe Pilot study (n=26) Large multicentre study (n=213) Two US, vehicle-controlled studies (n=328; n=304) EU, short-term, comparative study (n=570) EU, long-term, comparative study (6 mths; n=972) EU, long-term, non-comparative study (6 12 mths; n=316) Děti Pilot study (n=33) Large multicentre study (n=180) US, vehicle-controlled study (n=351) EU and Canadian, short-term, comparative study (n=560) EU, u.i.d. vs b.i.d., short-term study (n=570) US, long-term, non-comparative study (12 mths; n=255) Large long-term study and extension study ( 4 years; n=8,722) Běžící a ukončené studie (n>4200)
42 Snížení rozsahu onemocnění 2 6 let 7 15 let Průměrné snížení BSA (%) Protopic 0.03% Průměrné snížení BSA (%) Protopic 0.1% Měsíc Měsíc Abramovits et al. Am Acad Dermatol 2003 Koo et al. Am Acad Dermatol 2003
43 Farmakokinetika Protopicu minimální systémová absorpce Maximální krevní hladiny v klin. studiích* Neměřitelné 0.5 <1ng/ml 1 <2ng/ml 2 <5ng/ml 5ng/ml Vzorky (%) Dospělí (n=246) Děti (n=255) Dospělí (n=556) Děti (n=265) Protopic 0.03% Protopic 0.1% *Data z Evropských a Severoamerických studií fáze III Léčená plocha až 100% BSA
44 Protopic proniká selektivně poškozenou kůží Stratum corneum Epidermis Dermis Podkožní tkáň Hojení kůže
45 Běžné AEs v místě aplikace Protopic 0.1% Adults (%, n=316) Children (%, n=255) Skin burning Pruritus Skin infection Skin erythema 12 9 AEs resulting in discontinuation 3 1 Kang et al J Am Acad Dermatol 2001, Reitamo et al. Arch Dermatol 2000
46 16 Kožní infekce Protopic 0.1% Všeob.infekce Mykózy Herpes simplex Bradavice 12 Pacienti (%) >36 Měsíce Paller et al. Am Acad Dermatol 2003
47 Pediatrická vakcinační studie Tvorba protilátek nebyla ovlivněna terapií Protopicem Nebyla prokázána systémová imunosuprese Imunomodulační efekt Protopicu byl omezen jen na kůži Stiehm et al. Am Acad Dermatol 2003
48 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
49 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Adjuvantní terapie Lokální kortikoidy nebo Lokální ATOPICKÝ inhibitory kalcineurinu EKZÉM: Předcházení Pimecrolimus 2x denně spouštěcích faktorů Tacrolimus 2x denně LÉČEBNÝ ALGORITMUS Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
50 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu Remise choroby (bez příznaků) Flare emoliencia, poučení Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
51 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně emoliencia, poučení Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
52 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Udržovací terapie při přetrvávání Remise nebo při častých choroby recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
53 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Akutní tlumení pruritu a zánětu - lokální kortikoidy - lokální inhibitory kalcineurinu
54 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Udržovací Závažná refrakterní terapie forma(přetrvávání, recidivy) Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika - Inhibitory kalcineurinu krátkodobě - Inhibitory kalcineurinu dlouhodobě udržovací terapie - Intermitentní aplikace kortikoidů
55 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Závažná refrakterní forma Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
56 ATOPICKÝ EKZÉM: LÉČEBNÝ ALGORITMUS Počáteční posouzení anamnézy, rozsahu a závažnosti Včetně psychologických faktorů a vlivu na rodinu emoliencia, poučení Remise choroby (bez příznaků) Flare Akutní tlumení pruritu a zánětu Lokální kortikoidy nebo Lokální inhibitory kalcineurinu Pimecrolimus 2x denně Tacrolimus 2x denně Adjuvantní terapie Předcházení spouštěcích faktorů Bakteriální infekce: perorální nebo lokální antibiotika Udržovací terapie při přetrvávání choroby nebo při častých recidivách Při počátečních příznacích nasadit lokální inhibitory Kalcineurinu, aby se předešlo progresi choroby Dlouhodobá - udržovací terapie inhibitory kalcineurinu Intermitentní použití lokálních kortikoidů Závažná refrakterní forma Virové infekce: antivirová terapie Psychoterapie Antihistaminika Adjuvantní terapie Závažná refrakterní forma Fototerapie Silné lokální kortikoidy Perorální cyklosporin Methotrexat Perorální kortikoidy Azathioprin Psychoterapeutika
57 Výhody inhibitorů kalcineurinu Terapie první volby Rychlé odeznění příznaků Monoterapie Možnost dlouhodobé léčby Vysoká účinnost
58 Inhibitory kalcineurinu změnily terapii atopického ekzému V USA i v Evropě potvrdily studie i klinická praxe, že Protopic je bezpečným a účinným lékem na atopický ekzém Včasná léčba počátečních příznaků zlepšuje prognózu choroby Lze jej použít jak v monoterapii, tak i v kombinované terapii Moderní terapie atopického ekzému je obdobou léčby astmatu: Inhibitory kalcineurinu se podávají jako včasná protizánětlivá léčba a nikoliv jako terapie pokročilého ekzému
59 A. zevní: lokální imunosupresiva (Elidel, Protopic), kortikosteroidní preparáty, dehty, antimikrobiální preparáty, zvláčňující prostředky B. vnitřní: antihistaminika, antibiotika, imunomodulancia C. fyzikální léčebné metody D. dieta E. psychoterapie
60
61
Klinické zkušenosti dermatologa s FRM u léčby atopického ekzému. MUDr. Jiří Voltr Ambulance dermatologie, Plzeň
Klinické zkušenosti dermatologa s FRM u léčby atopického ekzému MUDr. Jiří Voltr Ambulance dermatologie, Plzeň Postihuje 14-24% populace Výskyt stoupá severním směrem Častější u dětí Děti s AD ochuzeny
Nový 3-měsíční algoritmus léčby atopické dermatitidy pimecrolimem 1%
Nový 3-měsíční algoritmus léčby atopické dermatitidy pimecrolimem 1% Proč vznikla potřeba vyvinout nový algoritmus léčby? 1. TCS představují hlavní léčbu pro AD, mají ovšem svá omezení, jako např.: Kožní
Dávkování Léčbu Elidelem mohou zahájit pouze lékaři, kteří mají zkušenosti v diagnostice a léčbě atopické dermatitidy.
sp.zn.sukls155461/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Elidel 10 mg/g krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram krému obsahuje pimecrolimusum 10 mg. Úplný seznam pomocných látek
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Protopic 0,03% mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 g Protopic 0,03% mast obsahuje tacrolimusum 0,3 mg jako tacrolimusum monohydricum (0,03%).
Kosmetické aspekty atopické dermatitidy. Kožní ordinace MUDr. Andrea Vocilková, spol. s r.o., Praha 6
Kosmetické aspekty atopické dermatitidy Kožní ordinace MUDr. Andrea Vocilková, spol. s r.o., Praha 6 Kosmetické aspekty atopické dermatitidy Jak minimalizovat kosmeticky nevýhodné projevy atopické dermatitidy
Mechanismy a působení alergenové imunoterapie
Mechanismy a působení alergenové imunoterapie Petr Panzner Ústav imunologie a alergologie LF UK a FN Plzeň Zavedení termínu alergie - rozlišení imunity a přecitlivělosti Pasivní přenos alergenspecifické
Atestační otázky z oboru alergologie a klinická imunologie
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni.cz) Atestační otázky z oboru alergologie a klinická imunologie Okruh základy imunologie 1. Buňky, tkáně a orgány imunitního
Atopická dermatitida u dospělého člověka MUDr Daniel Wallach
Atopická dermatitida u dospělého člověka MUDr Daniel Wallach Atopická dermatitida není pouze pediatrickou dermatózou. Ano objevuje se prakticky pokaždé v raném dětství, často před dovršením dvou let věku
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Protopic 0,03% mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 g přípravku Protopic 0,03% mast obsahuje tacrolimusum 0,3 mg jako tacrolimusum monohydricum
Therapeutický pobyt u Mrtvého moře v Izraeli pro děti trpící Atopickým ekzémem
Therapeutický pobyt u Mrtvého moře v Izraeli pro děti trpící Atopickým ekzémem Rotary International District 2240 15.9.2011 Klimatoterapie pro děti 1 Co je atopický ekzém? Také známý jako neurodermatitida
Příloha č. 1 k opravě rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls164200/2010
Příloha č. 1 k opravě rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls164200/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU (SPC) 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU BELODERM Mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Betamethasoni dipropionas
Alergický pochod. Alergie v dětském věku- od atopického ekzému k respirační alergii
Alergický pochod Alergie v dětském věku- od atopického ekzému k respirační alergii Kateřina Kopecká Centrum alergologie a klinické imunologie Nemocnice Na Homolce Things we knew, things we did Things we
BELODERM 0,05 % kožní roztok. 1 gram roztoku obsahuje betamethasoni dipropionas 0,64 mg (odpovídá betamethasonum 0,5 mg).
Příloha č.2 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls26251/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU BELODERM 0,05 % kožní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 gram roztoku obsahuje betamethasoni
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Clovate 0,5 mg/g mast
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Clovate 0,5 mg/g mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 g masti obsahuje 0,5 mg clobetasoli propionas. Pomocné látky: propylenglykol a další. Úplný seznam
Diagnostická kritéria u atopické dermatitidy
Diagnostická kritéria u atopické dermatitidy MUDr. Nina Benáková Sanatorium Achillea a dermatovenerologická klinika 1. LF UK Praha Atopická dermatitida G e n e t i c k á d i s p o z i c e Imunologická
Obsah. Několik slov úvodem... 19 Vít Petrů
Několik slov úvodem...................... 19 Vít Petrů OBECNÁ ČÁST 1 Prevalence astmatu a alergie u dětí a mladistvých.... 25 Jiřina Chládková 1.1 Prevalence průduškového astmatu............ 26 1.2 Prevalence
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Protopic 0,1% mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 g Protopic 0,1% mast obsahuje tacrolimusum 1,0 mg jako tacrolimusum monohydricum (0,1%).
Co přináší biologická léčba nespecifických zánětů střevních. Keil R.
Co přináší biologická léčba nespecifických zánětů střevních Keil R. Příčiny vzniku nespecifických střevních zánětů Vzniká u geneticky disponovaných osob Je důsledkem abnormální imunitní odpovědi na faktory
MUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost
Funkční blokáda. AChR protilátky se příčně. receptorů protilátkami
Racionální terapie kortikosteroidy u myasthenia gravis, rizika a benefit léčby Iveta Nováková Neurologická klinika VFN, Praha Nervosvalový přenos Funkční blokáda Destrukce nervosvalové ploténky Nervosvalový
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls189594/2012 a sp.zn. sukls189600/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Zovirax Duo 50 mg/g + 10 mg/g Krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 g krému obsahuje aciclovirum 50
Ribomunyl: mechanismus účinku(1) ZÍSKANÁ IMUNITNÍ ODPOVĚĎ PROTI VIRŮM A BAKTERIÍM. Dny
RIBOMUNYL JE RIBOZOM-KOMPONENTNÍ TERAPEUTICKÝ PŘÍSTUP K PREVENCI OPAKOVANÝCH KTERÉ MAJÍ VYŠŠÍ POČET EPIZOD NEŽ SE OČEKÁVÁ KLINICKOU ÚČINNOSTÍ A DOBRÝM PROFILEM : mechanismus účinku(1) MEMBRÁNOVÁ FRAKCE
Specifika péče o nemocné po transplantaci srdce
Specifika péče o nemocné po transplantaci srdce I. Málek Den otevřených dveří pro spolupracující lékaře Klinika kardiologie IKEM 16. 10. 2012 Transplantace srdce Základní údaje 3 000 operací ročně ve
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls221497/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Fucicort Krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivé látky: Acidum fusidicum 20,0 mg (jako acidum fusidicum hemihydricum) Betamethasonum
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. Alclometasoni dipropionas 0,5 mg (odpovídá 0,392 mg alklometasonu) v 1 g masti.
sp.zn. sukls104332/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU AFLODERM mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Alclometasoni dipropionas 0,5 mg (odpovídá 0,392 mg alklometasonu) v 1 g masti.
po 5 letech ... s excelentním kosmetickým výsledkem 2
... s excelentním kosmetickým výsledkem 2 pred lécbou 6. týden 12. týden po 1 roku po 3 letech po 5 letech Správný výber pro Vaše pacienty se superficiálními BCC - krátkodobá lécba s velice dobrým kosmetickým
Atopický ekzém je onemocnění dané geneticky, jehož výsledkem je patologická imunitní odpověď organismu, která se projeví na kůži.
Atopický ekzém Atopický ekzém je onemocnění dané geneticky, jehož výsledkem je patologická imunitní odpověď organismu, která se projeví na kůži. Jde o velice častou nemoc, kterou trpí až 20 % dětí a cca
respirační ordinace nemocnice U Sv.Jiří,Plzeň MUDr.D.Pousková s.v.nováková
Desetileté zkušenosti s podáváním bakteriálních imunomodulátorů dětským pacientům respirační ordinace nemocnice U Sv.Jiří,Plzeň MUDr.D.Pousková s.v.nováková Bakteriální imunomodulátory 1. bakteriální vakcíny
Kapitola III. Poruchy mechanizmů imunity. buňka imunitního systému a infekce
Kapitola III Poruchy mechanizmů imunity buňka imunitního systému a infekce Imunitní systém Zásadně nutný pro přežití Nezastupitelná úloha v obraně proti infekcím Poruchy imunitního systému při rozvoji
VNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
Condyloma acuminatum častá příčina vulvodynií
Condyloma acuminatum častá příčina vulvodynií Jan Kestřánek, Daniel Leško, Jiří Špaček Porodnická a gynekologická klinika, FNHK Ambulance pro chronický vulvovaginální dyskomfort Vulvodynie = bolesti v
Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu. EU peníze školám. Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512
Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512 Střední škola ekonomiky, obchodu a služeb SČMSD Benešov, s.r.o. KOSMETIKA Opakování
Počet onemocnění roste a lupénka je řazena mezi civilizační choroby
PSORIÁZA CHARAKTERISTIKA Psoriáza je časté, neinfekční, zánětlivé autoimunitní onemocnění, probíhající chronicky, s velkým sklonem k recidivám. Kdysi považována na kletbu bohů, zaměňována za lepru, ďáblovo
Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015
Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015 Chronická spontánní kopřivka Iva Karlová Klinika chorob kožních a pohlavních FN a LFUP Olomouc Definice kopřivky Kopřivka je onemocnění
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. BELOGENT mast 0,5 mg/g + 1 mg/g
sp.zn. sukls145537/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU BELOGENT mast 0,5 mg/g + 1 mg/g 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram masti obsahuje betamethasoni dipropionas 0,64 mg (odpovídá
sp.zn. sukls92653/2013
sp.zn. sukls92653/2013 Souhrn údajů o přípravku 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Cutivate mast mast 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Fluticasoni propionas, 0,005 g ve 100 g masti. Pomocné látky viz bod 6.1. 3.
Přínos farmakokinetického monitorování pro optimalizaci biologické léčby ISZ. T. Vaňásek (Hradec Králové)
Přínos farmakokinetického monitorování pro optimalizaci biologické léčby ISZ T. Vaňásek (Hradec Králové) Farmakokinetické monitorování BL Biologická léčba Cílená modifikace imunitní reakce spojené s patogenezí
Co nám přinesla magická 13 v léčbě atopického ekzému?
Co nám přinesla magická 13 v léčbě atopického ekzému? Magic 13 in the treatment of atopic eczema ŠTĚPÁNKA ČAPKOVÁ Dermatologické oddělení pro děti, Fakultní nemocnice v Motole, Praha SOUHRN Atopický ekzém
4.2 Dávkování a způsob podání Dospělí a děti Fucidin H krém se aplikuje na postižená místa na kůži 3 krát denně po dobu maximálně 2 týdnů.
sp.zn. sukls65852/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Fucidin H krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Acidum fusidicum hemihydricum 20,35 mg/g (odpovídá acidum fusidicum 20 mg/g), hydrocortisoni
Příloha č. 2 ke sdělení sp.zn. sukls155863/2012, sukls155865/2012 a sukls155868/2012
Příloha č. 2 ke sdělení sp.zn. sukls155863/2012, sukls155865/2012 a sukls155868/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU LOCOID 0,1% LOCOID LIPOCREAM 0,1% LOCOID 0,1% LOCOID CRELO 0,1% LOCOID 0,1%
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls157956/2012, sukls158337/2012, sukls158338/2012, sukls170817/2010, sukls157957/2012 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU LOCOID 0,1%, mast LOCOID LIPOCREAM 0,1%, krém LOCOID 0,1%, krém LOCOID CRELO 0,1%, kožní
Léčba astma bronchiale
Léčba astma bronchiale Karel Urbánek, Ústav farmakologie LF UP v Olomouc 26. října 2011 Astma Úvod 2 agonisté Xantiny Antimuskarinika Kortikoidy Stabilizátory mastocytů a antileukotrieny Astma Chronické
1g šamponu obsahuje clobetasoli propionas 500 mikrogramů. Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
sp.zn.sukls106497/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Clobex 500 mikrogramů/g šampon 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1g šamponu obsahuje clobetasoli propionas 500 mikrogramů. Úplný
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Majeedův Verze č 2016 1. CO JE MAJEEDŮV SYNDROM? 1.1 Co je to? Majeedův syndrom je vzácné, geneticky podmíněné onemocnění. Pacienti mají projevy chronické
- IDST (kožní test) SENZIBILIZACE K ALERGICKÉ REAKCI + - + hypersenzitivita na krmivo
SENZIBILIZACE K ALERGICKÉ REAKCI HYPERSENZITIVNÍ - ALERGICKÉ CHOROBY SENZIBILIZACE NOVÁ EXPOZICE LOKÁLNÍ REAKCE dny až roky minuty (dny) SYSTÉMOVÝ ŠOK ALERGICKÉ CHOROBY PSA klinicky se projevují především
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE LÉKAŘSKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE LÉKAŘSKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ Maria Zaciosová Nejčastější ošetřovatelské problémy u dětských pacientů s atopickým ekzémem Bakalářská práce Vedoucí práce: Doc. MUDr. Svatopluk
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls39712/2010, sukls39714/2010
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls39712/2010, sukls39714/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Dermatop krém Krém Dermatop mast Mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ
Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností. MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB
Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB Základní dělení bolesti Akutní bolest Přirozený fyziologický jev Ochranná funkce Vegetativní
MUDr.Jozef Čupka Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP
MUDr.Jozef Čupka Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP Asthma bronchiale -chronické celoživotní onemocnění Pokud je včas léčeno,lze je účinně dostat pod kontrolu Asthma bronchiale- definice Chronické
Alergická onemocnění kůže. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Alergická onemocnění kůže Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2011 Mgr. Helena Škrabová Mnoho různých typů ekzémů Velký nárůst Příčinou
Rozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno
C Z E C H G R O U P CZECH GROUP 1 Rozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno C M G M Y E L O M A Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K U P IN A Setkání klubu pacientů 11.5.2016
Optimální využití lokálních kortikoidů a imunomodulátorů v dlouhodobé léčbě atopické dermatitidy
farmakoterapeutické postupy Optimální využití lokálních kortikoidů a imunomodulátorů v dlouhodobé léčbě atopické dermatitidy MUDr. Nina Benáková Dermatoalergologická ordinace NZZ, Praha; Dermatovenerologická
Nežádoucí a toxické účinky léků, lékové alergie
Nežádoucí a toxické účinky léků, lékové alergie Nežádoucí účinky Účinek vyvolán po podání běžné a doporučené MUDr. Olga Bartošová, Ph. D. Nežádoucí účinky - příčiny Alergie Lékové interakce Interakce s
STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha
STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA OBECNĚ 1/ Cíl potlačení aktivity choroby zmírnění až odstranění příznaků choroby navození dlouhodobého, bezpříznakového období - remise
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Sp.zn. sukls152761/2017 a k sp.zn. sukls304313/2017 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ZOVIRAX DUO 50 mg/g + 10 mg/g krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram krému obsahuje aciclovirum
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Melopra 1 mg/g krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 g krému obsahuje 1mg mometasoni furoas. Pomocné látky: stearylalkohol až 70 mg/g Úplný seznam pomocných
Keytruda (pembrolizumabum)
EMA/235911/2019 EMEA/H/C/003820 Přehled pro přípravek Keytruda a proč byl přípravek registrován v EU Co je přípravek Keytruda a k čemu se používá? Keytruda je protinádorový léčivý přípravek používaný k
OBRÁZEK. Dermatózy obličeje
Dermatózy obličeje ženy > muži 40.-50. rok 1808 Acne rosacea: Robert Willan (1757-1812) An Old Man and His Grandson by Domenico Ghirlandaio (r. 1490), Musée du Louvre, Paríž Bill Clinton ROSACEA ETIOLOGIE
LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele
LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU MUDr. Miroslava Schützová 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele 20. - 21. listopadu 2009 Karlova Studánka ČESKÁ MYELOMOVÁ
KDYŽ KŮŽE NEMŮŽE, dejte jí co potřebuje
KDYŽ KŮŽE NEMŮŽE, dejte jí co potřebuje jsou systémové dermato-kosmetické přípravky pro ošetření kožního povrchu s porušenou bariérovou funkcí. 2DERM je vhodný pro všechny klienty s citlivou, problematickou
alergie na složky potravy SVOBODA Petr Ambulance estetické dermatologie, Pekařská 3, Brno
alergie na složky potravy SVOBODA Petr Ambulance estetické dermatologie, Pekařská 3, 602 00 Brno alergie na potraviny - definice Imunologicky zprostředkovaný vedlejší účinek po požití potravy. alergie
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU STELARA 45 mg injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje 45 mg ustekinumabum v 0,5 ml. Ustekinumabum
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls103605/2011. Advantan mléko kožní emulze. methylprednisoloni aceponas
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls103605/2011 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Advantan mléko kožní emulze methylprednisoloni aceponas Přečtěte si pozorně celou příbalovou
Příloha III. Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace
Příloha III Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Poznámka: Úpravy v souhrnu údajů o přípravku a příbalové informaci mohou být dále aktualizovány příslušnými vnitrostátními
Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady
1 Hemoptýza 1.1 Úvod a definice 1.2 Patofyziologie hemoptýzy 1.3 Příčiny hemoptýzy 1.4 Klasifikace hemoptýzy 1.5 Vyšetřovací metody 1.6 Diagnostické algoritmy 1.7 Diferenciální diagnostika hemoptýzy 1.8
Registr Herceptin Karcinom prsu
I. Primární diagnostika Registr Herceptin Karcinom prsu Vstupní parametry Rok narození Věk Kód zdravotní pojišťovny (výběr) o 111 o 201 o 205 o 207 o 209 o 211 o 213 o 217 o 222 Datum stanovení diagnózy
Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha
Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u
Perorální bakteriální. u alergických pacientů. Jaroslav Bystroň Ingrid Richterová
Perorální bakteriální imunomodulátory u alergických pacientů Jaroslav Bystroň Ingrid Richterová Imunitní systém Fyziologické obranné bariéry Nemají imunologickou povahu První etáží imunitní reakce jsou:
Příloha č.4 Seznam imunologických vyšetření. Obsah. Seznam imunologických vyšetření
Příloha č.4 Seznam imunologických vyšetření Obsah IgA... 2 IgG... 3 IgM... 4 IgE celkové... 5 Informační zdroje:... 6 Stránka 1 z 6 Název: IgA Zkratka: IgA Typ: kvantitativní Princip: turbidimetrie Jednotky:
Účinně proti projevům ekzému.
NOVINKA Účinně proti projevům ekzému. Ulevuje od svědění a zarudnutí pokožky. Přirozeně obnovuje kožní bariéru. Intenzivně hydratuje a regeneruje. Zdravotnický prostředek Lze užívat dlouhodobě. Pro každý
Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal
Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal 15 let příznivých se systémovou enzymoterapií (SET) v komplexní léčbě postižení pohybového aparátu v leteckém průmyslu
Kazuistika. asthma bronchiale (AB) chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
Kazuistika asthma bronchiale (AB) chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) Kazuistika astmatický pacient Pacientka 21 let, atopička přichází k praktickému lékaři s dechovými obtížemi a kašlem. PL ji indikuje
Deficit antagonisty IL-1 receptoru (DIRA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Deficit antagonisty IL-1 receptoru (DIRA) Verze č 2016 1. CO JE DIRA? 1.1 O co se jedná? Deficit antagonisty IL-1Receptoru (DIRA) je vzácné vrozené onemocnění.
SOUČASNÉ MOŽNOSTI ZEVNÍ LÉČBY U ATOPICKÉ DERMATITIDY. MUDr. Jitka Dobešová
SOUČASNÉ MOŽNOSTI ZEVNÍ LÉČBY U ATOPICKÉ DERMATITIDY MUDr. Jitka Dobešová Dobrý den, mé jméno je Jitka Dobešová a budu zde mít dnes přednášku na téma Atopické dermatitidy. Je důležité vědět co je to atopická
Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích
Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích Martina Vašáková, Martina Šterclová Pneumologická klinika 1.LF UK Thomayerova nemocnice Praha Things we knew, things we did Things we have learnt,
Příloha č.4 Seznam imunologických vyšetření
Příloha č.6 Laboratorní příručka Laboratoří MeDiLa, v05 - Seznam imunologických Příloha č.4 Seznam imunologických Obsah IgA... 2 IgG... 3 IgM... 4 IgE celkové... 5 Informační zdroje:... 6 Stránka 1 z 6
Indikace přípravku Zetamac v ordinaci praktického lékaře
Indikace přípravku Zetamac v ordinaci praktického lékaře MUDr. Igor Karen 13.10. 2009 Zetamac léková forma azithromycinum 2g granule s prodlouženým uvolňováním pro přípravu perorální suspenze s příchutí
Naděžda Neherová VY_32_INOVACE_160. Masérská a lázeňská péče AUTOR:
Masérská a lázeňská péče VY_32_INOVACE_160 AUTOR: Naděžda Neherová ANOTACE: Prezentace slouží k seznámení s historií lázeňství a wellness Klíčová slova: Speciální terapie Inhalace aerosolová Využívá se
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření
Příloha II. Vědecké závěry a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci
Příloha II Vědecké závěry a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci 21 Vědecké závěry Celkové závěry vědeckého hodnocení přípravků Oxynal a Targin a souvisejících názvů (viz příloha I) Podkladové
Starší pacienti: Pro tuto věkovou skupinu nejsou žádná zvláštní doporučení ohledně dávky.
Sp.zn. sukls59988/2017 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ERAZABAN 10% krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Docosanolum 100 mg v 1 g krému. Pomocné látky: 50 mg propylenglykolu / 1 g krému
www.compeed.cz COMPEED TOTAL CARE Náplast na opary DOPORUČOVÁNO ČESKÝMI DERMATOLOGY Nic Vás nezastaví
www.compeed.cz COMPEED TOTAL CARE Náplast na opary DOPORUČOVÁNO ČESKÝMI DERMATOLOGY Nic Vás nezastaví COMPEED Náplast na opary je ideálním produktem pro ty, kteří chtějí, aby se jim opar hojil srovnatelnou
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls309460/2017 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Flucinar 0,25 mg/g mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram masti obsahuje fluocinoloni acetonidum 0,25 mg. Pomocné látky
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls169217/2011 a příloha k sp. zn. sukls239862/2011
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls169217/2011 a příloha k sp. zn. sukls239862/2011 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Elidel 10 mg/g krém pimecrolimusum Přečtěte si pozorně
KLINICKÁ STUDIE Biopron 9. Účinek probiotických bakterií při léčbě dětí s akutním průjmem. Krátké shrnutí výsledků
KLINICKÁ STUDIE Biopron 9 Účinek probiotických bakterií při léčbě dětí s akutním průjmem Krátké shrnutí výsledků Typ studie Místo realizace randomizovaná, placebem kontrolovaná Klinika dětských infekčních
Patogeneze infekcí herpetickými viry u imunodeficientních pacientů. K.Roubalová, NRL pro herpetické viry, SZÚ, Praha
Patogeneze infekcí herpetickými viry u imunodeficientních pacientů K.Roubalová, NRL pro herpetické viry, SZÚ, Praha Herpetické viry u imunokompetentních hostitelů Rovnovážný stav mezi virem a hostitelem
Astma a alergie v roce 2010 a novinky pro rok 2011
Dne 30. 11. 2010 od 17:30 hodin Restaurace Větruše Fibichova 392 Ústí nad Labem Moderuje: Doc. MUDr. Vít Petrů, CSc. 17:30 Úvodní slovo Doc. MUDr. Vít Petrů, CSc. 17:45 Astma kazuistiky a novinky v léčbě
5 omylů v léčbě kortikoidy. Aleš Novotný 4.Interní klinika VFN a 1.LF UK, Praha
Aleš Novotný 4.Interní klinika VFN a 1.LF UK, Praha V užívání od 50. let 20.století (Truelove, Witts 1955) Zavedení kortikoidů do terapie UC změnilo perspektivu pacientů s IBD Dramatické snížení mortality
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Picato, 150 mikrogramů/g gel 2. KVALITATIVNÍ A KVANITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram gelu obsahuje ingenoli mebutas 150 μg. Jedna tuba obsahuje ingenoli
Studie zdravotního stavu dětí
Studie zdravotního stavu dětí z Radvanic a Bartovic Miroslav Dostál Ústav experimentální mediciny AV ČR, v.v.i., Praha 1 Zdravotní stav dětí Cíl porovnat zdravotní stav dětí žijících v Radvanicích & Bartovicích
Myelom Možnosti léčby relapsu
Myelom Možnosti léčby relapsu MUDr. Jan Straub Pacientský seminář 3.6. 2013 Praha Průběh onemocnění v závislosti na léčbě Primoterapie Léčba 1. relapsu Léčba 2. relapsu 1. relaps 2. relaps Klinické projevy
Doplněk MM guidelines: Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012 diagnostika a léčba mnohočetného myelomu
Doplněk MM guidelines: Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012 diagnostika a léčba mnohočetného myelomu Marta Krejčí XIII. MM workshop a setkání CMG, Mikulov 11.4.2015 Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012: Diagnostika
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls69093/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ibalgin gel 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Ibuprofenum 2,5 g v 50 g gelu nebo 5 g ve 100 g gelu. Pomocná látka se známým účinkem:
Příloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci
Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci 1 Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR) dexamethasonu (kromě
Alergie na bílkovinu kravského mléka
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE Projekt MZ ČR zpracovaný ČLS JEP za podpory grantu IGA MZ ČR 5390-3 Reg. č. o/035/073 Alergie na bílkovinu kravského
THE ORIGINAL FOTODOKUMENTACE PLENKOVÁ DERMATITIDA. MUDr. Paul H. Bescher, Pediatr D-6140 Bensheim
FOTODOKUMENTACE PLENKOVÁ DERMATITIDA MUDr. Paul H. Bescher, Pediatr D-6140 Bensheim Zpráva o použití přípravku MARLY SKIN v pediatrické praxi při ošetření plenkové dermatitidy a ekzému ze slin Definice:
Terapie Alzheimerovy nemoci
Terapie Alzheimerovy nemoci současnost a pohledy do budoucna Robert Rusina Neurologická klinika IPVZ Fakultní Thomayerova nemocnice Praha Postupy a naděje v poslední dekádě Nefarmakologické postupy Memory
Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162
ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Téma / kapitola Mendelova 2. stupeň Základní Zdravověda
SROVNÁNÍ KLINICKÉ A MIKROBIOLOGICKÉ ÚČINNOSTI KONTINUÁLNĚ A INTERMITENTNĚ APLIKOVANÉHO MEROPENEMU U KRITICKY NEMOCNÝCH předběžné výsledky
SROVNÁNÍ KLINICKÉ A MIKROBIOLOGICKÉ ÚČINNOSTI KONTINUÁLNĚ A INTERMITENTNĚ APLIKOVANÉHO MEROPENEMU U KRITICKY NEMOCNÝCH předběžné výsledky Chytra 1, Štěpán 1, Pelnář 1, Ţidková 1, Kasal 1, Bergerová 2 1
Léčba akutního astmatu
Léčba akutního astmatu Akutní astma Exacerbace astmatu (astmatický záchvat, akutní astma) jsou epizody progresivního zhoršení dušnosti, kašle, pískotů či tíže na hrudníku, nebo některé kombinace těchto