Může se anesteziolog poučit z fyziologie extrémních výšek? Pavel Ševčík ARK FN Ostrava a LF Ostravské univerzity

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Může se anesteziolog poučit z fyziologie extrémních výšek? Pavel Ševčík ARK FN Ostrava a LF Ostravské univerzity"

Transkript

1 Může se anesteziolog poučit z fyziologie extrémních výšek? Pavel Ševčík ARK FN Ostrava a LF Ostravské univerzity

2 Extrémní výšky jsou prostředím Hypobarickým Hypoxickým Mrazivým Větrným Suchým Plným UV záření Je to totálně nebezpečné prostředí

3 It is an extraordinary coincidence that the highest point on Earth is very close to the limit of human tolerance to hypoxia. John B. West. Human responses to extreme altitudes. Integrative and Comparative Biology 2006;46(1):25-34.

4 Vysvětlení? Evoluční vysvětlení pro to nemáme Neexistuje jakákoli výhoda pro přežívání ve výškách nad 6000 m Není tam ani potrava ani jiné vhodné komodity Lezou tam pouze horolezci protože velehory tu jsou West JB. Everest The Testing Place. McGraw-Hill, 1985

5

6

7 Tři způsoby odpovědi lidského organismu na velkou výšku Aklimatizace na velkou výšku Evoluční adaptace na velkou výšku Fyziologické odpovědi na extrémní výšku West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

8 Aklimatizace na velkou výšku Týká se obyvatelů nížin Funguje do 5000 m Hyperventilace Téměř kompletní renální kompenzace RAL Polycytémie Zvýšení intracelulárních oxidativních enzymů V některých tkáních zmenšení interkapilárních difúzních vzdáleností West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

9 Evoluční adaptace Obyvatelé vysokých poloh po generace v Tibetu, v jihoamerických Andách Do výšky 5000 m (La Riconada Peru 5100 m, důl Aucanquilcha severní Chile 5950 m) Hyperventilace (menší u nejlépe adaptovaných) Kompletní renální kompenzace RAL Polycytémie (menší u nejlépe adaptovaných) Změny v intracelulárních oxidativních enzymech West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

10 Fyziologická odpověď Nad 7000 m (extrémní výšky) Extrémní hyperventilace Výrazná RAL Neúplná renální kompenzace Zvýšená afinita kyslíku k Hb důsledek alkalózy Velmi nízká maximální spotřeba O 2 Velké omezení anaerobního metabolismu Výrazné hmotnosti a celkové postupné zhoršování stavu West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

11 Aklimatizace na výšku Navýšení ventilace nejdůležitější Intenzivní hypoxická stimulace chemoreceptorů Po několika týdnech - PCO mmhg CO 2 stejná produkce, zvýšená ventilace Hyperventilace omezuje pokles alveolár. PO 2 Rychlý výstup do 5000 m - alveol. PO 2 k 39 Po 2 týdnech - alveol PO 2 k 48 mmhg Rahn H, Otis AB. Man s respiratory response during and after acclimatization to high altitude. Am J Physiol, 1949

12 Aklimatizace na výšku Polycytémie má mnohem menší význam než hyperventilace Uvolnění EPO (ledviny) indukováno HIF-1α Odpověď na nízký arteriální PO 2 EPO stimuluje kostní dřeň více erytrocytů Je to pomalý proces vyrovnaného stavu není dosaženo ani po několika týdnech Časné ery v krvi (1.-2. den) - objemu plazmy West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

13 Evoluční adaptace Není to totéž co aklimatizace Nicméně je řada podobností Rozdíly Ve výskytu spánkem narušeného dýchání Adaptovaní obyvatelé rodí děti s téměř normální porodní váhou Tibeťané mají menší plicní hypertenzi Tibeťané mají o něco nižší Hb než aklimatizovaní West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

14 Aklimatizace a adaptace Fyziologické změny při aklimatizaci nebo adaptaci pravděpodobně neumožňují lidem ve velkých výškách fungovat tak dobře jako u mořské hladiny Všichni obyvatelé velkých výšek mají narušené fyzické i mentální schopnosti. Vysvětlení hodnoty PO 2 jsou podstatně nižší než u mořské hladiny. Barcroft J. The respiratory function of the blood. Part I: Lessons form high altitudes. Cambridge University Press, 1925 West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

15

16

17 Fyziologické změny v extrémních výškách Fyziologické změny jsou mnohem výraznější Umožňují přežití Organismus však postupně chátrá Nejdůležitější terénní výzkum v extrémních výškách: AMREE American Medical Research Expedition to Everest 1981 West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB. Human physiology at extreme altitudes on Mt Everest. Science, 1984

18

19 Fyziologické změny ve velkých výškách - AMREE Hypoxická ventilační odpověď (HVR) a tolerance extrémní výšky: Tři muži s největší HVR dosáhli vrcholu Everestu jako první z celé expedice West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB. Human physiology at extreme altitudes on Mt Everest. Science, 1984

20 Fyziologické změny ve velkých výškách - AMREE Vztah mezi alveolárním PCO 2 a barometric. tlakem v extrémních výškách Všimněte si extrémně nízkého alveolár. PCO 2 na vrcholu: 7-8 mmhg West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB. Human physiology at extreme altitudes on Mt Everest. Science, 1984

21 Fyziologické změny ve velkých výškách - AMREE O 2 - CO 2 diagram ukazující změny v alveolárním PO 2 a PCO 2 od mořské hladiny k vrcholu Everestu. Nad 7000 m již nedochází k dalšímu PO 2 West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB. Human physiology at extreme altitudes on Mt Everest. Science, 1984

22 Fyziologické změny ve velkých výškách - AMREE Hladina PO2 v krvi na Everestu byla vypočítána Kapilární hodnoty byly mmhg (nižší než hodnoty alveolární vzhledem k limitaci difuse) Limitace difuse: Zkratování V/Q nepoměr Subklinický výškový edém plic West JB et al. Pulmonary gas exchange on the summit of Mt Everest. J Appl Physiol, 1983

23 Fyziologické změny ve velkých výškách - AMREE Výška Barometrický Vdech Alveolár Arteriál Arteriál Arteriál (metry) tlak PO 2 PO 2 PO 2 PCO 2 ph (mmhg) 8848 (vrchol) ,5 >7,70 Hladina moře ,40 West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB et al. Pulmonary gas exchange on the summit of Mt Everest. J Appl Physiol, 1983

24 Kyslíková kaskáda PO 2 < 8 kpa (= 60 mmhg) práh pro respirační selhání. PaO 2 v 8400 m byl 3,3 kpa (= 25 mmhg), PaCO 2 bylo 1,8 kpa (= 8,1 mmhg) Grocott M et al. Art Blood Gases and O 2 Content on Mt Everest. NEJM, 2009 Sandberg C, Naylor J. Respiratory Physiology at Altitude. J R Army Med C, 2011

25 Fyziologické změny ve velkých výškách - AMREE Vztah mezi VO 2 a vdechovaným PO 2. Pro PO 2 na vrcholu byl maximální VO 2 stále nad 1 l.min -1 West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB et al. Maximal exercise at extreme altitudes on Mt Everest. J Appl Physiol,1983

26 Změny laktátu v extrémních výškách AMREE v 6300 m Pouze malé zvýšení z klidového (1,7 mmol/l) na 3,0 po maximální zátěži (1. zpráva z r. 1936) Nad 7000 m nedochází ke zvýšení laktátu při maximální zátěži Anaerobní metaolismus je vysoce omezen Laktátový paradox (rozdíl od akutní hypoxie) West JB et al. Maximal exercise at extreme altitudes on Mt Everest. J Appl Physiol,1983 Edwards HT. Lactic acid in rest and work at high altitude. Am J Physiol, 1936

27 Změny laktátu v extrémních výškách - AMREE Maximální hladina laktátu v krvi (La b ) jako výsledek maximální zátěže ve vztahu k nadm. výšce. Extrapolace naznačuje, že nad cca 7000 m nedochází ke zvýšení La b West JB et al. Maximal exercise at extreme altitudes on Mt Everest. J Appl Physiol,1983 Cerretelli PA et al. Anaerobic metabolism at high altitude. Springer, 1982

28 Neuropsychologické změny - AMREE CNS je k hypoxii velmi citlivý a zranitelný Krátkodobá paměť se zhoršila. Navrátila se k normálu za 12 měsíců Schopnost jemné manipulace po dlouhou dobu přetrvávaly abnormálity Není možné aby CNS byl zcela nedotčen extrémními výškami West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB. Human physiology at extreme altitudes on Mt Everest. Science, 1984

29

30 Další změny ve velkých výškách Úbytek hmotnosti 0,5-1,5 kg/týd, 6-9 kg (i více) v průběhu expedice nechutenství (mj. exprese HIF-1, hladin leptinu) Střevní malabsorpce (někdy steatorrhea) Změny v náladách Nespavost Pocit nedostatku dechu West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006 West JB. Human physiology at extreme altitudes on Mt Everest. Science, 1984

31 J R Army Med Corps 157(1); March 2011

32 High Altitude Pulmonary Oedema HAPE výškový edém plic Nekardiogenní PE následující po rychlém výstupu do středních a velkých výšek Neaklimatizovaní obyvatelé nížin nebo vysokých poloh, kteří se vrátili z nízkých poloh (re-entry HAPE) Incidence 2500 m 0,01 % 3600 m 1,9 % 4300 m 2,5-5 % Hall DP et al. High Altitude Pulmonary Oedema. J R Army Med Corps, 2011

33 HAPE incidence a mortalita Incidence závisí na: rychlosti výstupu intenzitě zátěže absolutní nabyté výšce (zejména výšce přespání) individuální náchylnosti Mortalita na AMS/HACE/HAPE 0,12 %, ale tyto akutní choroby jsou rovněž faktorem přispívajícím k rozhodovacím chybám atd. Hall DP et al. High Altitude Pulmonary Oedema. J R Army Med Corps, 2011

34 HAPE - příznaky 2-5 dní po výstupu do výšky Excesivní dyspnoe při námaze v klidu Klidová dušnost je vždy abnormální Suchý kašel vlhký kašel růžové zpěněné sputum Tachykardie Tachypnoe Mírně zvýšená teplota Hall DP et al. High Altitude Pulmonary Oedema. J R Army Med Corps, 2011

35 HAPE - patofyziologie HPV PVR se zvyšuje v odpovědi na nízký PAO 2 při akutní expozici hypoxii při aklimatizaci (= lowlanders) při žití ve výškách (= highlanders) Globální plicní vazokonstrikce základní etiologický faktor u HAPE Druhý náraz zánětlivé mediátory, zhoršená clearance alveolární tekutiny, permeabilita membrán Zhoršená produkce NO, zvýšení endotelinu-1 Pollard A, Murdoch D. The High Altitude Medicine Hadbook, 3 rd. Radcliffe 2003

36 HAPE - léčba Sestup Kyslík nebo hyperbarická léčba (Gamowův vak) Udržení tělesné teploty Minimalizace námahy Nifedipin SR Inhibitory PDE-5 (?) Léčba AMS dexamethason, acetazolamid Hall DP et al. High Altitude Pulmonary Oedema. J R Army Med Corps, 2011 Bates MG et al. PDE-5 inhibitors in the treatment and prevention of HAPE. Curr Opin Investig Drugs 2007

37 Závěry Dramatické změny během aklimatizace nejsou slučitelné s dlouhodobým přežitím Fyziologická odpověď na extrémní výšky by měla být chápána spíše jako úsilí organismu o přežití než jako úspěšná dlouhodobá adaptace na toto prostředí. West JB. Human responses to extreme altitudes, 2006

38

39

Záludnosti velkých výšek. Pavel Ševčík Veronika Bártová

Záludnosti velkých výšek. Pavel Ševčík Veronika Bártová Záludnosti velkých výšek Pavel Ševčík Veronika Bártová Extrémní výšky jsou prostředím Hypobarickým Hypoxickým Mrazivým Větrným Suchým Plným UV záření Je to totálně nebezpečné prostředí It is an extraordinary

Více

Funkční vyšetření v monitorováníintersticiálních plicních chorob (ILD) zejména IIP

Funkční vyšetření v monitorováníintersticiálních plicních chorob (ILD) zejména IIP Funkční vyšetření v monitorováníintersticiálních plicních chorob (ILD) zejména IIP V.Koblížek, V.Bartoš Plicníklinika FN a LF UK Hradec Králové Struktura přednášky Úvod Obecný popis metod Konkrétnívyužitíjednotlivých

Více

Pacient s respirační insuficiencí na Emergency

Pacient s respirační insuficiencí na Emergency Pacient s respirační insuficiencí na Emergency Radovan Uvízl, Michaela Gehrová, Kateřina Hönigová, Marcela Dvořáková III. Olomoucký den urgentní medicíny Příčiny respirační insuficience Mozek Mícha Neuromuskulární

Více

ková nemoc Tomáš Obtulovič ml. 2006

ková nemoc Tomáš Obtulovič ml. 2006 8.část: Výškov ková nemoc Aklimatizace Akutní horská nemoc Chronická horská nemoc Výškový otok plic Výškový otok mozku Tomáš Obtulovič ml. 2006 Vysoké hory neznamenají automaticky výškovou nemoc Co je

Více

Aklimatizace na velehorské výšky a její poruchy aneb Stručné poznámky před cestou do výšky

Aklimatizace na velehorské výšky a její poruchy aneb Stručné poznámky před cestou do výšky Aklimatizace na velehorské výšky a její poruchy aneb Stručné poznámky před cestou do výšky MUDr. Ivan Rotman, Společnost horské medicíny (2007-2010), převzato se souhlasem Společnosti horské medicíny Není

Více

PRVNÍ POMOC - SKRIPTA výukový materiál pro kurzy první pomoci LK ČHS verze 11/2011 J. Kubalová Nemoci z výšky NEMOCI Z VÝŠKY

PRVNÍ POMOC - SKRIPTA výukový materiál pro kurzy první pomoci LK ČHS verze 11/2011 J. Kubalová Nemoci z výšky NEMOCI Z VÝŠKY NEMOCI Z VÝŠKY - je řada onemocnění, které jsou podmíněné vysokou nadmořskou výškou, tj. nad 2500 m nad mořem - složení vzduchu je stejné na hladině moře i na vrcholu Everestu, ale s nadmořskou výškou

Více

Zdravotnická problematika používání prostředků individuální ochrany

Zdravotnická problematika používání prostředků individuální ochrany Zdravotnická problematika používání prostředků individuální ochrany prof. RNDr. Jiří Patočka, DrSc. prof. RNDr. Rudolf Štětina, CSc. Katedra toxikologie Fakulta vojenského zdravotnictví UO Hradec Králové

Více

Monitoring vnitřního prostředí pacienta

Monitoring vnitřního prostředí pacienta Monitoring vnitřního prostředí pacienta MVDr. Leona Raušerová -Lexmaulová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček VFU Brno Vnitřní prostředí Voda Ionty Bílkoviny Cukry Tuky Důležité faktory Obsah vody Obsah

Více

HFOV v dětské resuscitační péči

HFOV v dětské resuscitační péči HFOV v dětské resuscitační péči Pavlíček P. Klinika anesteziologie a resuscitace 2.LF a IPVZ FN v Motole, Praha HFOV historie 1980 : první 3100 A vyvinutý v Sant Antonio, TX 1984 : první neonatální studie

Více

Česká neonatologická společnost České lékařské společnosti J.E.Purkyně. Doporučené postupy v neonatologii. Léčba kyslíkem

Česká neonatologická společnost České lékařské společnosti J.E.Purkyně. Doporučené postupy v neonatologii. Léčba kyslíkem Léčba kyslíkem Autoři: P. Zoban, J. Biolek Oponenti: Výbor České neonatologické společnosti ČLS JEP Léčba kyslíkem (oxygenoterapie) je nejobtížnější a nejkomplexnější oddíl problematiky léčby hypoxických

Více

Acidobazická rovnováha. H. Vaverková

Acidobazická rovnováha. H. Vaverková Acidobazická rovnováha H. Vaverková Acidobazická rovnováha ph arteriální krve a intersticiální tekutiny normálně kolísá v rozmezí 7,35-7,45 ph kompatibilní s životem: 6,8-7,8 ph < 7,35 = acidóza, ph >7,45

Více

PŘÍZNAKY CHOROB KARDIOVASKULÁRNÍHO SYSTÉMU. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

PŘÍZNAKY CHOROB KARDIOVASKULÁRNÍHO SYSTÉMU. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové PŘÍZNAKY CHOROB KARDIOVASKULÁRNÍHO SYSTÉMU Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové http://leccos.com/index.php/clanky/srdce Dyspnoe 1 Subjektivní pocit nedostatku vzduchu nesnadného dýchání Typický

Více

Bc. Marie Bartoszová FN Brno - KARIM

Bc. Marie Bartoszová FN Brno - KARIM Bc. Marie Bartoszová FN Brno - KARIM Umělá plicní ventilace slouží k podpoře dýchání - korekci respirační insuficience 1. typu porucha transportu plynů na alveokapilárním rozhraní, způsobena postižením

Více

Význam. Dýchací systém. Dýchání. Atmosférický vzduch. Dýchací cesty. Dýchání 15.4.2015

Význam. Dýchací systém. Dýchání. Atmosférický vzduch. Dýchací cesty. Dýchání 15.4.2015 Význam Dýchací systém Kyslík oxidace energetických substrátů za postupného uvolňování energie (ATP + teplo) Odstraňování CO 2 Michaela Popková Atmosférický vzduch Složení atmosférického vzduchu: 20,9 %

Více

Výšková nemoc Jak se bojuje v řídkém vzduchu?

Výšková nemoc Jak se bojuje v řídkém vzduchu? Výšková nemoc Jak se bojuje v řídkém vzduchu? Jana Kubalová ZZS Kraje Vysočina, Lékařská komise ČHS Vojenská historie ve vysoké Asii I. Alexandr Veliký chtěl posunout hranice říše až tam, kde bohové určili

Více

Hypoxie organizmu. Poruchy transportu kyslíku. ku. Přednáška z patologické fyziologie 8. 11. 2004 Dodávka kyslíku ku Lidské tělo potřebuje kyslík v množství asi 250 ml/min v klidu (asi 350 l/den) a až

Více

Fyziologické předpoklady horolezeckých výkonů v extrémních výškách klíčové postavení kyslíku a rizika užívání některých léků

Fyziologické předpoklady horolezeckých výkonů v extrémních výškách klíčové postavení kyslíku a rizika užívání některých léků Fyziologické předpoklady horolezeckých výkonů v extrémních výškách klíčové postavení kyslíku a rizika užívání některých léků Úvod: návštěvnost a rizikovost vysokých výšek Výzvě nejvyšších hor se těší stále

Více

Kyslík v organizmu. Kyslík v organizmu. Oxygenace krve. Význam kyslíku v organizmu

Kyslík v organizmu. Kyslík v organizmu. Oxygenace krve. Význam kyslíku v organizmu Kyslík v organizmu Oxygenace / transport kyslíku Hypoxie / poruchy transportu kyslíku Toxicita kyslíku / oxidační stres Kyslík v organizmu organizmus potřebuje kyslík: cca 250ml/min 350l/den v klidu při

Více

Léčba anemie u srdečního selhání J.Vítovec, LF MU a FN U sv. Anny

Léčba anemie u srdečního selhání J.Vítovec, LF MU a FN U sv. Anny Léčba anemie u srdečního selhání J.Vítovec, LF MU a FN U sv. Anny Výskyt srdečního selhání v závislosti na věku a odhad do roku 2050 Cíle léčby srdečního selhání 1. Prognóza: 2. Nemocnost: snížení mortality

Více

Fyziologie zátěže. MUDr. Kateřina Kapounková. Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209)

Fyziologie zátěže. MUDr. Kateřina Kapounková. Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) Fyziologie zátěže MUDr. Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Obsah předmětu Úvod do Fyziologie sportovních disciplín, Charakteristika sportovních

Více

GRAM KYSLÍKU ZDRAVÍ A NEMOC VE VYSOKOHORSKÉM PROSTŘEDÍ KRISTINA HÖSCHLOVÁ

GRAM KYSLÍKU ZDRAVÍ A NEMOC VE VYSOKOHORSKÉM PROSTŘEDÍ KRISTINA HÖSCHLOVÁ GRAM KYSLÍKU ZDRAVÍ A NEMOC VE VYSOKOHORSKÉM PROSTŘEDÍ KRISTINA HÖSCHLOVÁ SMÍCHOVSKÝ FESTIVAL ALPINISMU 2009 n.m.výška Atm.tlak Mt.Everest 9000 m 30% 8000 m 7000 m 6000 m 5000 m 50% 4000 m 3000 m 2000

Více

Vliv prostředí na výkonnost II

Vliv prostředí na výkonnost II Vliv prostředí na výkonnost II MUDr.Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Termoregulace Člověk teplokrevný teplota jádra u člověka bez horečky

Více

Nemoc z výšky. MUDr. Jana Kubalová. medicíny. Základní kurz ve sportovní medicíně IPVZ Praha 9.12.2006

Nemoc z výšky. MUDr. Jana Kubalová. medicíny. Základní kurz ve sportovní medicíně IPVZ Praha 9.12.2006 Nemoc z výšky MUDr. Jana Kubalová Lékařská komise ČHS a Společnost horské medicíny Základní kurz ve sportovní medicíně IPVZ Praha 9.12.2006 Vysoká nadmořsk ská výška Od 2500 m. n. m. Extrémní výšky od

Více

Chronická pankreatitis

Chronická pankreatitis Chronická pankreatitis Jaroslav Veselý Ústav patologické fyziologie LF UP Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů na LF UP a FZV UP Reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/15.0313

Více

Respirační fyzioterapie (dechová cvičení, respiratory rehabilitation) Miloš Máček, Klinika rehabilitace, FN. Motol, 2.LF, UK

Respirační fyzioterapie (dechová cvičení, respiratory rehabilitation) Miloš Máček, Klinika rehabilitace, FN. Motol, 2.LF, UK Respirační fyzioterapie (dechová cvičení, respiratory rehabilitation) Miloš Máček, Klinika rehabilitace, FN. Motol, 2.LF, UK Inaktivita jako rizikový faktor Časopis Science 1996 uvádí výsledky studie WHO

Více

Nefarmakologická léčba u starších pacientů s CHOPN. Turčáni P., Skřičková J. Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno-Bohunice

Nefarmakologická léčba u starších pacientů s CHOPN. Turčáni P., Skřičková J. Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno-Bohunice Nefarmakologická léčba u starších pacientů s CHOPN Turčáni P., Skřičková J. Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno-Bohunice Léčba CHOPN Odvykání kouřen ení Bronchodilatancia (mimo theofyllinu)

Více

Zátěžové testy v pneumologii: Spiroergometrie

Zátěžové testy v pneumologii: Spiroergometrie Zátěžové testy v pneumologii: Spiroergometrie MUDr. Patrice Popelková TRN klinika Přednosta MUDr.J.Roubec,Ph.D. Obsah Co je to spiroergometrie? Jaké jsou indikace ke spiroergometrii? Jaké jsou absolutní

Více

MUDr. Markéta Petrovová LF MU Brno, Klinika pracovního lékařství FN USA

MUDr. Markéta Petrovová LF MU Brno, Klinika pracovního lékařství FN USA Intoxikace oxidem uhelnatým - CO MUDr. Markéta Petrovová LF MU Brno, Klinika pracovního lékařství FN USA CO oxid uhelnatý Charakteristika: bezbarvý plyn, bez chuti, bez zápachu vysoce toxický toxický pro

Více

Medical Clinic Heidelberg 25. 26. 1. 2013

Medical Clinic Heidelberg 25. 26. 1. 2013 Medical Clinic Heidelberg 25. 26. 1. 2013 HIGH ALTITUDE TOLERANCE SYMPOSIUM Akutní výšková nemoc Monitorování hladiny kyslíku a tolerance hypoxie Genetické aspekty tolerance výškové hypoxie Děti a pacienti

Více

Petra Žurková Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno Lékařská fakulta MU Brno Přednosta: prof. MUDr. Jana Skřičková CSc.

Petra Žurková Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno Lékařská fakulta MU Brno Přednosta: prof. MUDr. Jana Skřičková CSc. Význam tréninku respiračních svalů u neuromuskulárních onemocnění Petra Žurková Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno Lékařská fakulta MU Brno Přednosta: prof. MUDr. Jana Skřičková CSc. Dechová

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda

CZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda GYMNÁZIUM TÝN NAD VLTAVOU, HAVLÍČKOVA 13 Číslo projektu Číslo a název šablony klíčové aktivity Tematická oblast CZ.1.07/1.5.00/34.0437 III/2- Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím IVT Člověk a příroda

Více

Mgr. Petra Žurková prof. MUDr. Jana Skřičková, CSc. Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno

Mgr. Petra Žurková prof. MUDr. Jana Skřičková, CSc. Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno Mgr. Petra Žurková prof. MUDr. Jana Skřičková, CSc. Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno bránice skalenové svaly mezižeberní a pomocné dechové svaly kostní, kloubní a vazivové struktury hrudníku

Více

Status epilepticus. Petr Marusič

Status epilepticus. Petr Marusič Status epilepticus Petr Marusič Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Status epilepticus Definice, dělení Epidemiologie, etiologie Patofyziologie Algoritmus postup a léčba Status epilepticus Definice

Více

Acidobazická rovnováha (ABR)

Acidobazická rovnováha (ABR) Acidobazická rovnováha (ABR) Definice ph ph = log c(h + ) ph = 7,4 c(h + ) = 40 nm (H + ) = ph kyselina látka odštěpující H + (Arrhenius) nebo donor H + (Brönsted) zásada látka odštěpující OH (Arrhenius)

Více

Permisivní hypoxemie a hyperkapnie u nemocných s CHOPN. kam můžeme zajít? Pavel Dostál

Permisivní hypoxemie a hyperkapnie u nemocných s CHOPN. kam můžeme zajít? Pavel Dostál Permisivní hypoxemie a hyperkapnie u nemocných s CHOPN kam můžeme zajít? Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové

Více

HYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU. Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni

HYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU. Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni HYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni 4 T? Hypoterm ie? Hypoxi e? Hypovolémi e? Sakra, co tam ještě bylo za H? DRASLÍK

Více

Hypertenze v těhotenství

Hypertenze v těhotenství Gynekologicko porodnická klinika MU a FN Brno Přednosta: prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc. Hypertenze v těhotenství Petr Janků Kritické stavy v porodnictví 2010 Praha, 11. 12. 2010 Nomenklatura a klasifikace

Více

MORTALITA 8,1 19,3 6,2 4,1 7,9 23,8 30,6. respirační. úrazy, otravy. nádory. zažívací onemocnění. onemocnění. jiné

MORTALITA 8,1 19,3 6,2 4,1 7,9 23,8 30,6. respirační. úrazy, otravy. nádory. zažívací onemocnění. onemocnění. jiné MORTALITA zažívací onemocnění úrazy, otravy 6,2 4,1 respirační onemocnění 8,1 19,3 nádory 7,9 jiné 30,6 23,8 jiné choroby srdce a cév CHOROBY SRDCE A CÉV 54,4 ischemická choroba srdeční PROČ CENTRUM VÝZKUMU

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU VINPOCETIN-RICHTER tablety

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU VINPOCETIN-RICHTER tablety SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU VINPOCETIN-RICHTER tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Vinpocetinum 5 mg v 1 tabletě. Pomocné látky: monohydrát laktosy. 3. LÉKOVÁ FORMA Tablety.

Více

Kongres Tolerance velkých výšek (High Altitude Tolerance), Heidelberg 25. 26. 1. 2013.

Kongres Tolerance velkých výšek (High Altitude Tolerance), Heidelberg 25. 26. 1. 2013. Kongres Tolerance velkých výšek (High Altitude Tolerance), Heidelberg 25. 26. 1. 2013. Zpráva o kongresu MUDr. Ivan Rotman, Společnost horské medicíny U příležitosti svého odchodu do důchodu světově uznávaný

Více

KOMPLEXNÍ MĚŘENÍ PLICNÍCH FUNKCÍ S VYUŽITÍM SPIROMETRIE

KOMPLEXNÍ MĚŘENÍ PLICNÍCH FUNKCÍ S VYUŽITÍM SPIROMETRIE KOMPLEXNÍ MĚŘENÍ PLICNÍCH FUNKCÍ S VYUŽITÍM SPIROMETRIE J. Rusz, R. Čmejla, A. Stráník, R. Janča ČVUT FEL, Katedra teorie obvodů, Technická, 6, Praha 6 Abstrakt Mezi základní parametry neinvazivních měření

Více

ANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT?

ANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT? ANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT? Mgr. Gabriela Kovalčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny NOVOROZENECKÉ OBDOBÍ 0 28 DNÍ (zvláštní péče děti s NPH a předčasně narození)

Více

OBSAH. 1. Úvod 11. 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15

OBSAH. 1. Úvod 11. 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15 OBSAH 1. Úvod 11 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15 3. Prenatální a postnatální růst 18 3.1. Prenatální období 18 3.2. Postnatální

Více

Proč rehabilitace osob vyššího věku?

Proč rehabilitace osob vyššího věku? Proč rehabilitace osob vyššího věku? Opavský J., Urban J., Ošťádal O. Katedra fyzioterapie, Fakulta tělesné kultury UP, Olomouc Co je to stárnutí a stáří Stárnutí - postupné změny ve struktuře organizmu,

Více

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D. IVA 2014 FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D. IVA 2014 FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Patofyziologické procesy v dýchacím traktu Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D. IVA 2014 FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Fyziologie dýchání

Více

Chronická obstrukční plicní nemoc v intenzivní péči - up to date 2010

Chronická obstrukční plicní nemoc v intenzivní péči - up to date 2010 Chronická obstrukční plicní nemoc v intenzivní péči - up to date 2010 Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové

Více

Transfuze a HELLP syndrom

Transfuze a HELLP syndrom Dagmar Seidlová ARO II pracoviště reprodukční medicíny Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno, Fakultní nemocnice Brno dseidlova@fnbrno.cz

Více

FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ 13.3.2015. Ventilace plic. Compliance (poddajnost) plic (l/cm H 2 O)

FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ 13.3.2015. Ventilace plic. Compliance (poddajnost) plic (l/cm H 2 O) Ventilace plic FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ -výměna vzduchu mezi atmosférickým a alveolárním vzduchem -složení vzduchu atmosférického: 20.9% O2, 78% N2, 0.04% CO2, 0.9% vzácných plynů; parciální tlaky v atmosférickém

Více

Symptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno

Symptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno Symptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno Východiska: ALS je nezvratně progredující, v současné době nevyléčitelné onemocnění vedoucí k ztrátě: Hybnosti Schopnosti přijímat

Více

učební texty Univerzity Karlovy v Praze NEONATOLOGIE Jiří Dort Eva Dortová Petr Jehlička KAROLINUM

učební texty Univerzity Karlovy v Praze NEONATOLOGIE Jiří Dort Eva Dortová Petr Jehlička KAROLINUM učební texty Univerzity Karlovy v Praze NEONATOLOGIE Jiří Dort Eva Dortová Petr Jehlička KAROLINUM Neonatologie doc. MUDr. Jiří Dort, Ph.D. MUDr. Eva Dortová MUDr. Petr Jehlička, Ph.D. Recenzovali: doc.

Více

EPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS

EPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS EPOSS výsledky interim analýzy Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS K čemu slouží interim analýza Jde o testování primární hypotézy v průběhu projektu Testování souboru stran interní validity

Více

Acidobazická rovnováha

Acidobazická rovnováha Acidobazická rovnováha Klepnutím lze upravit styl předlohy podnadpisů. MUDr. Jiří Dvorský, NMB Vnitřní prostředí Pod pojmem vnitřní prostředí chápeme extracelulární tekutinu (včetně jejího složení) omývající

Více

Fyziologie stárnutí. Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství

Fyziologie stárnutí. Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství Fyziologie stárnutí Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství Praha, 2014 Základní problém Stárnutí populace celosvětový fenomén (stoupá podíl osob nad 50let věku)

Více

DÝCHACÍ SOUSTAVA FUNKCE

DÝCHACÍ SOUSTAVA FUNKCE EU-OP VK/SOM I/21 Předmět: Somatologie Ročník: první Autor: Mgr. Anna Milerová DÝCHACÍ SOUSTAVA FUNKCE Název školy Název projektu Reg. číslo projektu Název šablony Tematická oblast (předmět) Střední odborná

Více

Změna klimatu a lidské zdraví. Brno, 4. května 2010

Změna klimatu a lidské zdraví. Brno, 4. května 2010 Změna klimatu a lidské zdraví Brno, 4. května 2010 odborný konzultant v oblasti zdravotních a ekologických rizik e-mail: miroslav.suta (at) centrum.cz Světový den zdraví 2008 Globální hrozba pro zdraví

Více

MUDr.Jozef Čupka Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP

MUDr.Jozef Čupka Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP MUDr.Jozef Čupka Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP Asthma bronchiale -chronické celoživotní onemocnění Pokud je včas léčeno,lze je účinně dostat pod kontrolu Asthma bronchiale- definice Chronické

Více

ÚKOLY Z FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ

ÚKOLY Z FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ ÚKOLY Z FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ Kontrolní otázky: 1. Vyjmenujte dýchací svaly. 2. Kde nalezneme dechové centrum, jakou má funkci a na jaké změny je citlivé? 3. Jaký je mechanizmus vdechu a výdechu? 4. Čím rozumíme

Více

Léčba anemie. Prim. MUDr. Jan Straub I. Interní klinika VFN Praha

Léčba anemie. Prim. MUDr. Jan Straub I. Interní klinika VFN Praha Léčba anemie Prim. MUDr. Jan Straub I. Interní klinika VFN Praha Anemie Nedostatek červených krvinek - erytrocytů resp. krevního barviva - hemoglobinu Stupně anemie normální KO hgb 120-175 g/l lehká anemie

Více

VENTILACE A OXYGENOTERAPIE

VENTILACE A OXYGENOTERAPIE KLINICKÁ PRAVIDLA, KTERÁ BYCHOM MĚLI VŽDY RESPEKTOVAT VENTILACE A OXYGENOTERAPIE Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Universita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci

Více

Doprava, znečištěné ovzduší a lidské zdraví

Doprava, znečištěné ovzduší a lidské zdraví Doprava, znečištěné ovzduší a lidské zdraví Bratislava, 2. února 2011 odborný konzultant v oblasti ekologických a zdravotních rizik e-mail: miroslav.suta (zavináč) centrum.cz http://suta.blog.respekt.ihned.cz

Více

Racionální kyslíková léčba u akutních stavů Praktická doporučení pro oxygenoterapii v nemocnicích

Racionální kyslíková léčba u akutních stavů Praktická doporučení pro oxygenoterapii v nemocnicích Racionální kyslíková léčba u akutních stavů Praktická doporučení pro oxygenoterapii v nemocnicích Ivan Herold Postgraduální kurs, 6. Celostátní konference UPV UPVih10 1 O2 TERAPIE INDIKACE? Dušnost? (bez

Více

Aklimatizace na velehorské výšky a její poruchy aneb Stručné poznámky před cestou do výšky

Aklimatizace na velehorské výšky a její poruchy aneb Stručné poznámky před cestou do výšky Aklimatizace na velehorské výšky a její poruchy aneb Stručné poznámky před cestou do výšky MUDr. Ivan Rotman, Společnost horské medicíny (2007-2010) Není povoleno tento text opisovat ani rozšiřovat jakýmkoli

Více

Patofyziologie dýchání. Igor Sas KARIM FN Brno

Patofyziologie dýchání. Igor Sas KARIM FN Brno Patofyziologie dýchání Igor Sas KARIM FN Brno Fyziologické funkce plic Základním cílem je zabezpečit organismu přívod kyslíku a odstraňování oxidu uhličitého. Princip - výměna plynů mezi atmosférickým

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls144430/2014 1. Název přípravku Ebrantil 30 retard Ebrantil 60 retard Tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. Kvalitativní a kvantitativní složení Jedna tobolka

Více

Význam surfaktantu a jeho komponent v diagnostice plicních patologií v intenzivní medicíně. Milan Kratochvíl, Jiří Mazoch, KARIM FN Brno

Význam surfaktantu a jeho komponent v diagnostice plicních patologií v intenzivní medicíně. Milan Kratochvíl, Jiří Mazoch, KARIM FN Brno Význam surfaktantu a jeho komponent v diagnostice plicních patologií v intenzivní medicíně Milan Kratochvíl, Jiří Mazoch, KARIM FN Brno Alveolární surfaktant Povrchově aktivní vrstva pokrývající alveolus

Více

Fyziologie pro trenéry. MUDr. Jana Picmausová

Fyziologie pro trenéry. MUDr. Jana Picmausová Fyziologie pro trenéry MUDr. Jana Picmausová Patří mezi základní biogenní prvky (spolu s C,N,H) Tvoří asi 20% složení lidského těla a 20.9% atmosferického vzduchu Současně je klíčovou molekulou pro dýchání

Více

*Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních

*Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních www.bileplus.cz Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních látek (vápník, mastné kyseliny, syrovátka, větvené aminokyseliny) ovlivňující metabolismus tuků spalování tuků Mléčné výrobky a mléčné

Více

Dechové pomůcky s úhradou zdravotnických pojišťoven. Mgr. Petra Žurková Rehabilitační oddělení, Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno

Dechové pomůcky s úhradou zdravotnických pojišťoven. Mgr. Petra Žurková Rehabilitační oddělení, Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno Dechové pomůcky s úhradou zdravotnických pojišťoven Mgr. Petra Žurková Rehabilitační oddělení, Klinika nemocí plicních a TBC LF MU a FN Brno Obsah Preskripce dechových pomůcek Přehled dechových pomůcek

Více

Respirační systém. http://www.vscht.cz/kot/cz/studij ni-materialy.html

Respirační systém. http://www.vscht.cz/kot/cz/studij ni-materialy.html Respirační systém http://www.vscht.cz/kot/cz/studij ni-materialy.html Funkce respiračního systému Úzká spolupráce se srdcem a krví ve snaze extrahovat kyslík z vnějšího prostředí a zbavovat se nežádoucích

Více

Význam včasné léčby nemocných s CHOPN

Význam včasné léčby nemocných s CHOPN Význam včasné léčby nemocných s CHOPN František Salajka Plicní klinika LF UK a FN Hradec Králové Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Chronická obstrukční plicní nemoc

Více

Termoregulace a výkon Cvičení v horku

Termoregulace a výkon Cvičení v horku Termoregulace a výkon Cvičení v horku Doc. MUDr. Jiřina Máčková, CSc. Subkatedra tělovýchovného lékařství IPVZ Klinika TL, FN Motol e-mail:jirina.mackova@lfmotol.cuni.cz Odhad výdeje tepla při prolongovaném

Více

FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ. Složení ovzduší Vzduch zemské atmosféry je procentuálně složen z plynů: Dýchací cesty a dýchací orgány. Dýchání dělíme na :

FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ. Složení ovzduší Vzduch zemské atmosféry je procentuálně složen z plynů: Dýchací cesty a dýchací orgány. Dýchání dělíme na : FYZIOLOGIE DÝCHÁNÍ. Složení ovzduší Vzduch zemské atmosféry je procentuálně složen z plynů: 78 % dusíku 21 % kyslíku 1 % vzácné plyny (nejvíc argon), vodní páry a oxid uhličitý, Toto složení vzduchu je

Více

BEZPEČNOST HOROLEZECKÝCH VÝPRAV DO VELKÝCH VÝŠEK

BEZPEČNOST HOROLEZECKÝCH VÝPRAV DO VELKÝCH VÝŠEK BEZPEČNOST HOROLEZECKÝCH VÝPRAV DO VELKÝCH VÝŠEK Prevence a možnosti léčení akutní horské nemoci Používání přenosné přetlakové komory Gamow a Certec bag MUDr. Ivan Rotman, ČHS, Lékařská komise Je vysoce

Více

Chronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ

Chronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ Chronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ Nařízení vlády č. 114/2011 Platné od 1.7.2011 Kapitola III, položka 13 Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně

Více

OBOROVÁ RADA Fyziologie a patofyziologie člověka

OBOROVÁ RADA Fyziologie a patofyziologie člověka OBOROVÁ RADA Fyziologie a patofyziologie člověka Předseda Prof. MUDr. Jaroslav Pokorný, DrSc. Fyziologický ústav 1. LF UK, Albertov 5, 128 00 Praha 2 e-mail: jaroslav.pokorny@lf1.cuni.cz Členové Prof.

Více

běh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ

běh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ Dokáže pravidelný běh zpomalit stárnutí? SPORTEM KU ZDRAVÍ, NEBO TRVALÉ INVALIDITĚ? MÁ SE ČLOVĚK ZAČÍT HÝBAT, KDYŽ PŮL ŽIVOTA PROSEDĚL ČI DOKONCE PROLEŽEL NA GAUČI? DOKÁŽE PRAVIDELNÝ POHYB ZPOMALIT PROCES

Více

Znečištěné ovzduší a lidské zdraví

Znečištěné ovzduší a lidské zdraví Znečištěné ovzduší a lidské zdraví Brno, 11. ledna 2011 odborný konzultant v oblasti ekologických a zdravotních rizik e-mail: miroslav.suta (zavináč) centrum.cz http://suta.blog.respekt.ihned.cz Znečištění

Více

Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích

Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích Martina Vašáková, Martina Šterclová Pneumologická klinika 1.LF UK Thomayerova nemocnice Praha Things we knew, things we did Things we have learnt,

Více

Coaches Conference FISA 2013

Coaches Conference FISA 2013 Coaches Conference FISA 2013 Posádka roku M2-, NZL W1x, AUS Trenér roku 2013 Johan Flodin, SWE Johan Flodin Závodník mezinárodní úrovně Vystudoval sportovní fyziologii Bakalářská práce - psychologie ve

Více

Příloha č.3 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls5502/2010

Příloha č.3 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls5502/2010 Příloha č.3 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls5502/2010 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SEVORANE Roztok k inhalaci SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Sevofluranum

Více

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Vodní nehody Anesteziologie, urgentní

Více

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám VY_32_INOVACE_PPM13160NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:

Více

Dušnost v přednemocniční neodkladné péči. Jiří Knor

Dušnost v přednemocniční neodkladné péči. Jiří Knor Dušnost v přednemocniční neodkladné péči Jiří Knor Definice dušnost: subjektivní pocit- nepříjemně vnímané dýchání spojené s pocitem nedostatku vzduchu pouze při vědomí stupeň dušnosti je základní informací

Více

První výsledky studií sledování vlivu na zdraví v projektu Operačního progamu Cíl 3 Ultrajemné částice a zdraví v Erzgebirgskreis a Ústeckém kraji

První výsledky studií sledování vlivu na zdraví v projektu Operačního progamu Cíl 3 Ultrajemné částice a zdraví v Erzgebirgskreis a Ústeckém kraji První výsledky studií sledování vlivu na zdraví v projektu Operačního progamu Cíl 3 Ultrajemné částice a zdraví v Erzgebirgskreis a Ústeckém kraji MUDr.Eva Rychlíková, RNDr. Jiří Skorkovský, MUDr. Michal

Více

Myastenie Gravis Švejková Lucie Kučerová Iva Je relativně vzácná nervosvalová choroba charakterizována abnormální slabostí a únavou po normálním svalovém vypětí. Spouštěcí mechanismy -infekce -těhotenství

Více

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D Diarrhoea IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu 1 Diarrhoea - průjem častější vylučování většího

Více

Anémie z nezralosti Vybrané parametry metabolismu železa

Anémie z nezralosti Vybrané parametry metabolismu železa Anémie z nezralosti Vybrané parametry metabolismu železa MUDr. L. Dubrava, MUDr. L. Kantor Ph.D., doc. MUDr. D. Pospíšilová Ph.D.¹ Novorozenecké odd. FN Olomouc, Dětská klinika FN Olomouc¹ ŽELEZO Nezbytné

Více

Vysokohorská medicína. MUDr. Veronika M. Bártová

Vysokohorská medicína. MUDr. Veronika M. Bártová Vysokohorská medicína MUDr. Veronika M. Bártová Lékařské doporučení Doporučení Před odjezdem na expedici: Běžné lékařské vyšetření (kontrola krevního tlaku, EKG, běžné laboratorní odběry především krevní

Více

Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013

Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013 Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013 Marcela Tomíšková Klinika nemocí plicních a tuberkulózy Fakultní nemocnice Brno,

Více

Znečištění ovzduší. Bratislava, 19. února 2014 MUDr. Miroslav Šuta. a lidské zdraví. Centrum pro životní prostředí a zdraví

Znečištění ovzduší. Bratislava, 19. února 2014 MUDr. Miroslav Šuta. a lidské zdraví. Centrum pro životní prostředí a zdraví Znečištění ovzduší a lidské zdraví Bratislava, 19. února 2014 odborný konzultant v oblasti ekologických a zdravotních rizik Znečištění ovzduší (kontext) způsobuje předčasnou smrt asi 370 tisíc Evropanů

Více

EPOSS. Vstupní údaje 21.01.2011

EPOSS. Vstupní údaje 21.01.2011 EPOSS 21.01.2011 Vstupní údaje Příjem - demografická data (15149) Datum přijetí do nemocnice (dd.mm.rrrr) (37060) (datum) Splnění kritérií těžké sepse (dd.mm.rrrr hh:mm) (37061) (datum) Datum a čas přijetí

Více

VUT FAST, Veveří 95, budova E1, Laboratoř TZB místnost E520

VUT FAST, Veveří 95, budova E1, Laboratoř TZB místnost E520 CZ.1.07/2.4.00/31.0037 Partnerská síť mezi univerzitami a soukromými subjekty s vazbou na environmentální techniky v chovu skotu - Měření tepelně vlhkostního mikroklimatu v budovách teplotní a vlhkostní

Více

DIAGNOSTICKO TERAPEUTICKÝ ALGORITMUS CERVIKÁLNÍCH INTRAEPITELIÁLNÍCH NEOPLÁZIÍ L.ŠEVČÍK, P.GRAF, S.ĎURIANOVÁ

DIAGNOSTICKO TERAPEUTICKÝ ALGORITMUS CERVIKÁLNÍCH INTRAEPITELIÁLNÍCH NEOPLÁZIÍ L.ŠEVČÍK, P.GRAF, S.ĎURIANOVÁ Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF OU v Ostravě přednosta: Doc. MUDr. Vít Unzeitig, CSc. DIAGNOSTICKO TERAPEUTICKÝ ALGORITMUS CERVIKÁLNÍCH INTRAEPITELIÁLNÍCH NEOPLÁZIÍ L.ŠEVČÍK, P.GRAF, S.ĎURIANOVÁ

Více

Variace Dýchací soustava

Variace Dýchací soustava Variace 1 Dýchací soustava 21.7.2014 13:15:44 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA DÝCHACÍ SOUSTAVA Dýchací systém Dýchání je děj, při kterém organismus získává a spotřebovává vzdušný kyslík a vylučuje

Více

Resuscitation of babies at birth European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. MUDr.Karel Liška Neonatologické odd.

Resuscitation of babies at birth European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. MUDr.Karel Liška Neonatologické odd. Resuscitation of babies at birth European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 MUDr.Karel Liška Neonatologické odd.gpk VFN Hlavní změny od r. 2005 Pozdní podvaz pupečníku 1 min po porodu.

Více

Akutní exacerbace CHOPN a akutní exacerbace bronchiálního astmatu z pohledu intenzivní péče

Akutní exacerbace CHOPN a akutní exacerbace bronchiálního astmatu z pohledu intenzivní péče Akutní exacerbace CHOPN a akutní exacerbace bronchiálního astmatu z pohledu intenzivní péče Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta

Více

Měření krevního tlaku. A6M31LET Lékařská technika Jan Havlík Katedra teorie obvodů xhavlikj@fel.cvut.cz

Měření krevního tlaku. A6M31LET Lékařská technika Jan Havlík Katedra teorie obvodů xhavlikj@fel.cvut.cz Měření krevního tlaku A6M31LET Lékařská technika Jan Havlík Katedra teorie obvodů xhavlikj@fel.cvut.cz Měření krevního tlaku Krevní tlak Krevní tlak podle místa měření rozlišujeme centrální a periferní

Více

Kyslíková terapie neboli oxygenoterapie u nedonošeného novorozence

Kyslíková terapie neboli oxygenoterapie u nedonošeného novorozence Kyslíková terapie neboli oxygenoterapie u nedonošeného novorozence Bc. Barbora Denková, Mgr. Monika Suszková Oddělení neonatologie FNO Stanice intermediární péče CÍL KYSLÍKOVÉ TERAPIE cílem oxygenoterapie

Více

Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie

Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie Sviták R. 1,2, Chytra I. 2, Bosman R. 2, Beneš J. 2, Kasal E. 2,

Více

Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU

Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Mikroklimatické podmínky Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Fyziologické poznámky Homoiotermie (=teplokrevnost): schopnost zajištění tepelné rovnováhy (člověk: 36-37 o C) Mechanismy

Více