Zdravotní otázky k potáp?ní žen

Transkript

1 Zdravotní otázky k potáp?ní žen Na první pohled je z?ejmé, že ženy a muži se od sebe po fyzické stránce liší. Ve chvíli, kdy se zabýváme zdravotními otázkami, je t?eba t?mto rozdíl?m v?novat obzvláštní pozornost. V následujícím textu popisujeme, nad?ím by se m?ly ženy potáp??ky p?ed zahájením ponor? zamyslet. T?lesná teplota T?lesná teplota muž? i žen je ovlivn?na r?znými faktory, jako je obsah t?lesného tuku, jeho rozmíst?ní a pom?r t?lesného povrchu a hmotnosti. Termoregulace a reakce na chlad m?že být také ovlivn?na hormonální regulací, ale hlavní vliv má t?lesné složení a velikost t?la. Celková ztráta tepla je u žen v?tší, než u muž?, protože mají v?tší pom?r t?lesného povrchu k objemu t?la a menší objem sval?. Každopádn? by všichni potáp??i bez rozdílu m?li být vybaveni obleky, které jim dob?e padnou a udržují jejich t?la v teple. Menstruace Úzkost, závrat?, pocity chladu a sklony k panice mohou být siln?jší v pr?b?hu menstruace, nebo premenstrua?ního syndromu. Ženy by si m?ly uv?domit, jak se p?i menstruaci cítí a zvážit, zda

2 uvedené p?íznaky nemohou ohrozit jejich bezpe?í. Rovn?ž ztráty železa menstrua?ní krví mohou snižovat t?lesnou zdatnost, takže by ženy m?ly být p?ipraveny upravit si potáp??ský program. Výzkumy prokázaly, že v pr?b?hu folikulární fáze ovariálního cyklu (cca prvních 14 dní po menstruaci) m?že být mírn? zvýšené riziko rozvoje dekompresní nemoci. Proto by ženy m?ly uvažovat o omezení potáp?ní v tomto období. Perorální antikoncepce Užívání perorální antikoncepce zvyšuje krevní srážlivost, což m?že vést k tromboembolické p?íhod?, nap?. plicní embolii, infarktu myokardu, nebo cévní mozkové p?íhod?. Tyto p?íhody nelze?ešit pod vodou. Aby bylo riziko co nejmenší, je t?eba zanechat kou?ení, pravideln? cvi?it a v pr?b?hu dlouhých cest dopravními prost?edky se?asto procházet a pohybovat. T?hotenství T?hotné ženy, ženy, které nemohou t?hotenství vylou?it a ženy, které se snaží ot?hotn?t, by se nem?ly potáp?t. Pr?zkum mezi 208 matkami, které se potáp?ly v pr?b?hu t?hotenství, prokázal vyšší frekvenci porod? s nízkou porodní váhou, vrozenými vadami, vyšší výskyt respira?ních problém? novorozenc? a další problémy.1 Podobný pr?zkum z roku 2016 rovn?ž nazna?il silnou souvislost mezi vrozenými vadami a p?ístrojovým potáp?ním v po?áte?ních fázích t?hotenství.2 Studie zkoumající vliv dekomprese u b?ezích ovcí prokazují, že v plodu se vyskytují bublinky ješt? p?ed klinickými známkami dekompresního onemocn?ní u matky.3,4 Všechny zkoumané ovce m?ly v pr?b?hu studie vysokou frekvenci potrat?.

3 Nejvíce informací o bezp?ístrojovém potáp?ní v t?hotenství pochází od japonských lovky? perel Ama a korejských lovky? mušlí Haenyo, pro které je tento zp?sob obživy dodnes sou?ástí jejich zp?sobu života. Mnoho potáp??ek Ama pokra?uje v práci pod vodou i v pr?b?hu t?hotenství bez v?tších problém?, ale upravují si profily ponor?. Opatrné bezp?ístrojové potáp?ní pro zábavu a relaxaci v pr?b?hu t?hotenství lze tedy považovat za bezpe?né (pokud je matka i plod v dobrém zdravotním stavu), ale ur?it? se nejedná o nejvhodn?jší zp?sob cvi?ení v tomto životním období. Doporu?ení týkající se návratu k potáp?ní po porodu se liší podle typu porodu. V p?ípad? normálního vaginálního porodu se žena m?že k potáp?ní vrátit po 21 dnech. To je doba pot?ebná k uzáv?ru d?ložního hrdla, po kterou je vyšší riziko infekce. Nekomplikovaný císa?ský porod v zásad? znamená 8-12 týdn? bez potáp?ní, aby se matka dostala op?t do správné kardiovaskulární kondice. Pokud byla žena upoutána na l?žko z d?vodu n?jakých komplikací, je vhodné?ekat déle než 12 týdn? z d?vod? ztráty fyzické zdatnosti, snížení schopnosti t?la využívat kyslík a ztráty svalové hmoty. Kojení Potáp?ní se považuje pro kojící matky za bezpe?né. Dusík se v mate?ském mléce nehromadí, takže nep?edstavuje pro kojené dít? riziko. Potáp?ní však m?že zp?sobit dehydrataci a m?že tedy snižovat produkci mléka. Je t?eba dbát na dostate?né zavod?ování organizmu. Kosmetická a rekonstruk?ní chirurgie Jak rychle se lze vrátit k potáp?ní po absolvování výkonu plastické chirurgie záleží na charakteru výkonu. Injekce botulotoxinu vyžadují pouze krátkou pauzu. Potáp?ní je možné zahájit ve chvíli, kdy nehrozí vyšší riziko zanesení infekce. P?i aplikaci kožní výpln? je t?eba být opatrn?jší. Nejde

4 ani tak o tlak okolního prost?edí ve vod?, ale možné p?esunutí kožní výpln? tlakem potáp??ské masky. Potáp?ní po velkých výkonech, jakými jsou nap?. plastika b?icha nebo prsní implantáty, je bezpe?né ve chvíli, kdy ošet?ující léka? povolí návrat k plné fyzické aktivit? v?tšinou za 6-8 týdn?. Stárnutí a menopauza P?íznaky menopauzy zahrnují zm?ny fyzické i emocionální, v?etn? úzkosti, ztráty energie, nával?, poruch spánku a zm?n nálady. Nicmén? menopauza nepat?í mezi významná rizika stárnoucích potáp??ek a rozhodn? neznamená, že by se nem?ly potáp?t, pokud p?íznaky neohrozí bezpe?nost potáp??ky. S p?ibývajícím v?kem se však v?tšinou za?ínají objevovat r?zné další zdravotní problémy, které p?edstavují pro potáp??ku v?tší,?i menší riziko vysoký krevní tlak, srde?ní choroby a cukrovka. Kardiovaskulární zdraví Záznamy o fatálních p?ípadech, které má DAN k dispozici, ukazují, že srde?ní p?íhody pat?í mezi t?i hlavní p?í?iny smrti potáp???, nehled? na jejich pohlaví.5,6 Kardiovaskulární onemocn?ní nemusí být na vod? správn? rozpoznáno, nebo? p?íznaky jsou považovány za n?který ze zdravotních problém? vyvolaný samotným potáp?ním. K tomu m?že dojít p?edevším u žen, protože se u nich?ast?ji vyskytují nespecifické p?íznaky, jako je únava, malátnost a/nebo p?íznaky podobné ch?ipce. V jakékoliv nouzové situaci je však zcela zásadní v?asná první pomoc. Osteoporóza

5 P?edcházení rozvoje osteoporózy je jednou ze sou?ástí základní zdravotní prevence u stárnoucích žen. Zhoršený stav kostí není kontraindikací k potáp?ní, nicmén? ženy, kterým byla diagnostikována osteoporóza nebo závažný úbytek kostní hmoty, by m?ly u?init preventivní opat?ení, nap?. nasazovat si tlakové lahve až ve vod?, nem?ly by p?enášet t?žké tlakové lahve po souši a nem?ly by se pohybovat na kamenných plážích, kde hrozí uklouznutí. I když mají ženy a muži p?i potáp?ní daleko více spole?ného než rozdílného, je pro ženy a pro jejich kolegy velice d?ležité uv?domit si specifická zdravotní rizika, která jim hrozí. Nezapome?te se ujistit o svém aktivním?lenství v DAN. Pokud vám?lenství vypršelo, navštivte DAN na a?lenství si obnovte.?lenství v DAN zajiš?uje služby nejv?tší mezinárodní sít? pro pomoc potáp???m v p?ípad? nouze všude na sv?t?.

6 Literatura 1. Bolton ME. Scuba diving and fetal well-being: A survey of 208 women. Undersea Biomed Res. 1980; 7(3): Damnon F., de Rahm M., Baud D. Should a pregnancy test be required before scuba diving? British Journal of Sports Medicine, March Fife WP, Simmang C, Kitzman JV. Susceptibility of fetal sheep to acute decompression sickness. Undersea Biomed Res. 1978; 5(3): Powell MR, Smith MT. Fetal and maternal bubbles detected noninvasively in sheep and goats following hyperbaric decompression. Undersea Biomed Res. 1985; 12(1): Denoble PJ, Pollock NW, Vaithiyanathan P, Caruso JL, Dovenbarger JA, Vann RD. Scuba injury death rate among insured DAN members. Diving and Hyperb Med. 2008; 38(4): Denoble PJ, Caruso JL, Dear GdL, Pieper CF, Vann RD. Common causes of open-circuit recreational diving fatalities. Undersea Hyperb Med. 2008; 35(6):