Nutrice ve vztahu k metabolismu kostí
|
|
- Jaroslav Liška
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Nutrice ve vztahu k metabolismu kostí A. Kazda 1, P. Broulík 2 1 Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN Praha 2 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN Praha
2 Vztahy mezi dietou a zdravím kosti Hypotéza vztahu mezi dietou a osteoporózou byla poprvé vyslovena v roce Následující sdělení o vztazích mezi dietou a zdravím kosti zahrnuje: příjem bílkovin, příjem tuků, obezita, chronický zánět mírného stupně, jeho vztah ke stáří a ke zdraví kosti, možnosti potlačení chronického zánětu nutricí. Z časových důvodů jsou zmíněny jen okrajově: vegetariánství, teplé a studené nápoje (alkohol, káva, sycené nápoje), životní styl - kouření, vitaminy a vícenenasycené mastné kyseliny, acidobazické a iontové poměry.
3 Bílkoviny a tvorba kosti Přívod bílkovin potravou má zásadní význam pro tvorbu bílkovin kosti. Bílkoviny mají vliv i na minerální hospodářství kosti: zvyšují hladinu cirkulujícího inzulin-like growth faktoru I (IGF-I). Produkován játry, v ledvinách stimuluje produkci 1,25dihydroxyvitaminu D (1,25D). Ten zvýší absorpci Pi a Ca ve střevech a Pi v tubulech. Zvýšení hodnot Pi a Ca v ECT má pozitivní vliv na mineralizaci kostí. Arginin stimuluje produkci IGF-1 v osteoblastech a spolu s lysinem vstřebávání Ca ze střevního lumen. Kalciurie po příjmu bílkovin je kryta tímto procesem. Dřívější názor, že acidóza po požití bílkovin živočišného původu je pufrována na úkor zdraví kostí, je tím korigován (dostatečný přívod Ca potravou je ovšem podmínkou). Vysokoproteinová dieta + příjem Ca<400 mg/1000 kcal = vyšší riziko fraktur. S věkem klesá potřeba energie, ale přívod bílkovin snižovat nelze. Vhodný přívod je 1,2 g/kg/d. Kratší studie prokázaly i příznivý vliv dávek 1,6-1,8 g/kg/d. Proteinová podvýživa - pokles hustoty svalové i kostní hmoty (BMD) riziko pádu. Bonjour et al. Protein intake and bone health. In: Nutrition and Bone Health, (ed. Holick MF) Springer, N.Y., 2015, Mangano K. Dietary acid load is associated with lower BMD in man with low intake of dietary calcium. J Bone Min Res 2014, 29(2), Fenton TR et al. Meta-analysis of acid-ash hypothesis of osteoporosis. J Bone Miner Res 2009, 24, Danger-Molina P. et al. Protein dietary acid load and the calcium.. J Bone Miner Res 2008, 23,
4 Hodnoty celotělové BMD ve vztahu k libové tělesné hmotě (LM). Vztah je znázorněn pro 4 rozsahy tělesné hmotnosti, odstupňované po 10 kg. Sloupce odleva doprava jsou hodnoty BMD v 1,2,3 a 4 kvartilu LM vždy v daném rozsahu tělesné hmotnosti. Významnost trendů: ** p pro trend < Shin D. Importance of fat and lean mass on bone health. Osteopor.Int. 2014; 25:
5 Vztah mezi příjmem bílkovin a frakturou kyčelního kloubu (FKK) Prospektivní observační studie vztahu mezi příjmem bílkovin a FKK zjišťují buď ochranný efekt vyššího příjmu bílkovin nebo alespoň neprokazují jeho škodlivost. Nízký BMI koreluje s proteinovou podvýživou, která je ve vztahu k snížení kostní i svalové hmoty. Metaanalýza, 12 multicentrických studií, celkem mužů a žen (4 kontinenty) - průměr sledování >4 roky: nízký BMI = rizikový faktor budoucí osteoporotické fraktury. (de Laet 2005) Nepřímý vztah příjmu bílkovin k riziku FKK prokázán na studii u žen (Iowa), roků. (Munger 1999) Vyšší příjem bílkovin významně snížil riziko FKK u osob roků (u starších tato závislost již prokázána nebyla - Utah). (Wengreen 2004) Významná nepřímá závislost mezi frekvencí fraktur a příjmem bílkovin ale pozor! -závislost na nízkém příjmu Ca prokázána též u mladších žen roků (Francie). (Dangert-Molina 2008) Vztah proteinové podvýživy k riziku fraktur páteře a FKK (snížení IGF-1) prokázaly dvě další studie. (Garnero 2000, Sugimoto 1997) Citace detailní informace: Bonjour et al. Protein intake and bone health. In Nutrition and Bone Health, (ed. Holick MF) Springer, N.Y.,2015,
6 Tuková tkáň a zdraví kosti Mezi obezitou a kostí je dvojí vztah: 1. Je pozitivní závislost mezi množstvím tělesného tuku a obezitou k hustotě a pevnosti kosti. 2. Vliv tuku na kost je zároveň problematický, již během prvních dvou dekád života je zvýšený výskyt fraktur. Viscerální tuková tkáň je v nezávislé nepřímé úměrnosti ke kostní hmotě u obézních. Za tento vztah jsou zřejmě odpovědné adipokiny = cytokiny produkované tukovou tkání a přítomnost chronického zánětu. Tuková tkáň a chronický zánět: pozitivní bilance energie s hyperplazií tukové tkáně přitahuje makrofágy, které se spolu s monocyty stávají zdrojem zánětu. Obojí produkují zánětlivý chemokin monocyte chemo-attractant protein (MCP-1), vznikající zejména v adipocytech viscerálního tuku, v němž mají obézní vyšší hodnoty MCP-1 než neobézní. Předpokládá se také funkční propojení FFA z adipocytů a TNF-α z makrofágů podílející se na zánětu v tukové tkáni obézních. Rychlý pokles tělesné hmotnosti provázející různé nemoci přispívá ke ztrátám kostní hmoty, to platí i pro bariatrickou chirurgii. de Paula FJA et al. Fat and bone. In Nutrition and Bone Health (ed. Holick MF) Springer, N.Y. 2015, Calder PC. Dietary factors and low-grade iflammation Brit J Nutr 2011, 106, Suppl.S3-55. Concalves CD et al. Metabolicaly healthy obese individuals: key protective factors. Nutrition 2016, 32,
7 Hodnoty celotělové BMD ve vztahu k tukové tělesné hmotě (FM). Vztah je znázorněn pro 4 rozsahy tělesné hmotnosti, odstupňované po 10 kg. Sloupce odleva doprava jsou hodnoty BMD v 1,2,3 a 4 kvartilu FM vždy v daném rozsahu tělesné hmotnosti. Významnost trendů: * p pro trend = 0.001; ** p pro trend < Shin D. Importance of fat and lean mass on bone health. Osteopor.Int. 2014; 25:
8 Cirkulující lipidy a kost Práce 1. Hodnocen vztah BMD a BMC k lipidovým parametrům u osob let: BMD je v negativně významném vztahu k cholesterolu: u mužů (n=7 137), u premenopauzálních žen (n=4 585) i pomenopauzálních žen (n=2 248) (Čína). Celotělový BMC je ve významně negativním vztahu k cholesterolu, TAG, LDL. (Hsu 2006) Práce 2. Hodnocen vztah BMD bederní páteře a kyčelního kloubu k aterogennímu lipidovému profilu (ALP) u pomenopauzálních žen. ALP: cholesterolémie 6,21 mmol/l nebo LDL cholesterol 4,14 mmol/l nebo lipoprotein (a) Lp(a) 62 nmol/l; ženy s těmito nálezy měly proti ženám s parametry lipidů nezvýšenými významně nižší BMD lumbální páteře (p=0,007) a krčku femuru (p=0,004) (Španělsko). (Orosco 2004) Práce 3. Nepřímé vztahy mezi lipidovými parametry séra (cholesterol, triacylglyceroly, HDL cholesterol, LDL cholesterol) a hodnotami BMD (měřeny na 6 místech skeletu) byly zjištěny také u jihokorejských premenopauzálních (n=375) i pomenopauzálních (n=355) žen. (Cui 2005) citace detailní informace: de Paula FJA et al. Fat and bone. In Nutrition and Bone Health (ed. Holick MF) Springer, N.Y. 2015,
9 Chronický systémový zánět nízkého stupně vztah ke zdraví kostí Stárnutí je provázeno dysregulacemi imunitního systému. Může dojít k chronickému mírnému zánětu ( inflammaging ) s 2-4 násobným zvýšením prozánětlivých cytokinů, jejich solubilních receptorů a bílkovin akutní fáze. Zvýšení sekrece prozánětlivých cytokinů bylo přijato jako obecná metabolická cesta ovlivňující ztrátu kostí. Je prokazováno na věku závislé zvyšování hodnot IL-6, TNF-α, solubilního receptoru IL-6, antagonisty receptoru IL-1, (IL-1ra), IL-18, CRP i fibrinogenu. Protizánětlivé cytokiny klesají, např. IL-10. Tento zánět je prokazován u řady chronických nemocí, vč. kardiovaskulárních, diabetu, artritidy, karcinomu, demence, Morbus Alzheimer, metabolického syndromu, osteoporózy, fraktur z křehkosti, sarkopenie. Daly RM. Dietary factors and chronic low-grade systemic inflamation in relation to bone health. Nutrition and Bone Health (ed. MFHolick), Springer, N.Y. 2015, Calder PC. Dietary factors and low-grade iflammation Brit J Nutr 2011,106,Suppl.S3-55.
10 Markery zánětu v séru v různých věkových skupinách (světlé body ženy, tmavé muži) Zkratky: IL-6 = interleukin-6; sil-6r = solubilní receptoril-6; IL-18 = interleukin 18; IL-1ra = antagonista receptoru IL-1; CRP = C-reaktivní protein. Významnost trendů: * p < 0.05; ** p< 0.01; *** p < Ferruci et al. The origins of age.related proinflammatory state. Blood 2005; 105(6): Daly RM. Dietary factors and chronic lowgrade inflammation. In Nutrition and bone health (ed.mf Holick) Springer N.Y.2015, p
11 Původ zánětu ve stáří Jsou uvažovány následující příčiny: Selhání protizánětlivých mechanismů neustále aktivovaných během života. (Calder 2011) Oxidační stres: volné radikály se podílejí na apoptóze osteoblastů, aktivaci RANKL a osteoklastogenéze. (Meng 2010) V epidemiologické studii (n=1327, věk let), byl ve vyšším věku významný vzestup markerů zánětu. Po korekci na morbiditu a kardiovaskulární rizikové faktory zjištěna závislost přinejmenším z části platná jen při současném výskytu chronických onemocnění. (Ferucci 2005) Calder PC et al. Dietary factors and low grade inflammation. Br J Nutr 2011,106,(suppl.3),S5-78. Meng SJ. Oxidative stress, inflammation and sarcopenia. Intn J Mol Sci 2010, 11(4), Ferucci L et al. The origins of age-related proinflammatory state. Blood 2005,105(6),
12 Zánět, BMD a osteoporóza Prozánětlivé cytokiny ovlivňují kostní remodelaci dvojím způsobem: 1. Zvýšením produkce RANKL (receptor-activator of nuclear faktor κb ligand) v osteoblastech. Ten se váže na receptor RANK na povrchu osteoklastů, dochází ke stimulaci jejich aktivity a k zvýšení kostní resorpce. 2. Zvýšením tvorby M-CSF (faktoru stimulujícího kol. makrofágů). Ten potlačuje v osteoblastech produkci OPG (osteoprotegerin). Funkce OPG: je solubilním (slepým) receptorem pro RANKL, který ho vychytá dříve než se stačí navázat na RANK osteoklastů a resorpce kosti je snížena. Potlačení OPG cytokiny tedy dále urychlí resorpci kosti. Daly RM. Dietary factors and chronic low-grade systemic inflamation in relation to bone health. Nutrition and Bone Health (ed. MFHolick), Springer, N.Y. 2015, Palička V. Metabolické choroby kostní. Kap. ve Vnitř. Lék.(J.Bureš). Galén 2014,
13 Nutriční přístupy boj se zánětem ve vztahu k osteoporóze a frakturám Dietní intervence, vč. snížení hmotnosti (omezení příjmu kalorií) a dodržování zdravé diety, přispívají ke snížení systémového zánětu. Sem patří příznivý vliv středomořské diety a specifických dietních složek, vč. celozrných potravin, ovoce, zeleniny, ryb, omega-3 MK a vitaminů D, C, E. Omezený počet intervenčních pokusů prokázal, že suplementace Ca, vitaminu D, diety s vysokých obsahem mléčných produktů i obecně s vyšším obsahem bílkovin, vitaminu K i omega-3 MK mohou snižovat cirkulující markery zánětu u osob s osteoporózou, sarkopenií či jinou chronickou nemocí. (příklad následuje) Zda redukce těchto markerů vede k dlouhodobému prospěchu pro zdraví kostí a svalů a snížení rizika fraktur není zatím známo. Vzhledem k nepopiratelným molekulárním a klinickým důkazům propojení zánětu s metabolismem kostí, osteoporózou, sarkopenií a frakturami jsou další intervenční pokusy žádoucí. Daly RM. Dietary factors and chronic low-grade systemic inflamation in relation to bone health. Nutrition and Bone Health (ed. MFHolick), Springer, N.Y. 2015, Steckhan N. et al. Effect of dietary approaches on inflammatory markers in patients with metabolic syndrome. Nutrition 2016, 32,
14 Absolutní změny v biomarkerech zánětu během 12 týdnů isoenergetické diety u nemocných s metabolickým syndromem. Krytí energie: uhlovodany 49 %, tuky 35 %, bílkoviny 16 %. Skupina A, tmavé body, mléčné produkty - obsah bílkovin g /d. Skupina B, světlé body, mléčné produkty - obsah bílkovin 8 g/d. Významnost změn jen ve skupině A: pro TNF-α p<0.01, IL-6 p<0.02, CRP p<0.02, adiponectin p<0.01 Stanlife RA et al. Dairy attenuates inflammatoty stress. Am J Clin Nutr.2011, 94(2):
15 Mléčné bílkoviny - vliv na zánět Obdobné výsledky i jiní autoři, např. pokus, 28 dní u mírně obézních: - skupina A příjem mléčných bílkovin s obsahem Ca mg/l, - skupina B bílkovina ze soji s obsahem Ca mg/d. Skupina A - významný pokles TNF-alfa, IL-6 i markerů oxidativního stresu, zvýšení adiponektinu. Snížení markerů zánětu bez ohledu na tukovou masu (nedošlo k významným změnám hmotnosti). Skupina B efekty opačné.(zemel 2010) Zvýšená spotřeba mléčných produktů má příznivý vliv na plazmatické CRP i adiponektin v dalších studii u obézních. Efekt je vysvětlován přítomností peptidů. Z kaseinu derivované peptidy snižovaly (nevýznamně) CRP u hypertenzivních osob po 10ti týdnech. Peptidy derivované z bílkovin syrovátky snižovaly CRP po 6ti týdnech v jedné studii, v další bez efektu. Mléčné peptidy a bílkoviny, zvl. laktoferin: mají prozánětlivý efekt ve více experimentálních modelech. (Calder 2011) Závěr recentní review: pro různé metodické přístupy a omezení společně hodnotitelných parametrů nelze uzavřít, zda mléčné produkty oslabují zánět. (Labonte 2013) Zemel MB et al. Effect of dairy compared with soy on oxidative and imflam. stress in overweight subjects. Am J Clin Nutr. 2010, Calder PC et al. Dietary factors and low-grade inflammation Brit J Nutr. 2011,106,Suppl. S3-S55. Labonte ME et al. Impact of dairy products on biomarker of infammation: a systematic revoew. Am J Clin Nutr. 2013,97(4),
16 Další vlivy nutrice (1) Vegetariánství: lakto-ovo-vegetariánské diety s vhodným příjmem Ca, vitaminu D a bílkovin se mohou vlivem na BMD rovnat dietám omnivorů. Dieta veganů (nízký příjem Ca) je ale spojena s rizikem fraktur vyšším o 30 %. Alkohol: je opakovaně prokazován pozitivní vliv mírných dávek. Např. <55 g za den pozitivní vliv na BMD, 55 g/d vliv negativní (Kouda 2011). Jiná práce: pivo v dávkách do 2,5 l/týden nebo víno do 820 ml/týden pozitivní vliv na BMD u pomenopauzálních žen a mužů (Tucker 2009). Nápoje: káva negativní působení pouze při kombinaci vysoké dávky kofeinu + nízký příjem Ca. Vztah pití kávy frekvence fraktur neprokázán. Nápoje sycené CO 2 negativní vliv na kostní hmotu, ale vztah k frakturám neprokázán. Kouření: u pomenopauzálních žen nepříznivý vliv na BMD a riziko fraktur. U mužů a žen mladších zatím vztah neprokázán. Darling AL et al, Food Groups and bone health. In Nutrition and Bone Health, (ed. Holick MF) Springer, N.Y.,2015, p Kouda K et al, Alcohol intake and bone status in elderly Japanese men. Bone 2011, 49(2), Tucker KL et al, Effects of beer, wine and liquor intakes on bone mineral density. Am J Clin Nutr 2009, 89(4), Calder PC, Dietary factors and low grade inflammation in relation to overweight and obesity. Br J Nutr 2011, 106 Suppl, 3-55
17 Další vlivy nutrice (2) Vícenenasycené mastné kyseliny (PUFA), především ω3 : dosavadní výsledky nejsou považovány za dostatečné, ale chápány jako výzva k velkým, randomizovaným klinickým pokusům. Vitaminy A a K: ochranný vliv na zdraví kostí je diskutován. Natrium: spolu s Ca soutěží o stejný reabsorpční mechanismus v proximálním tubulu. Na mmol Na + v dietě je vyloučen 1-2 mmol Ca. Závažné je přesolování + nízký příjem Ca. Kazuistika: omezení 20 let trvajícího přesolování jídla u pomenopauzální ženy s osteoporózou a frakturami vedlo k poklesu calciurie ze 7,5 mmol/d na 2,5 mmol/d. Fosfáty: nižší BMD u žen ve vztahu k pití nápojů s kolou (zvýšení poměru P:Ca v dietním příjmu). Metabolická acidóza: i mírná, významně negativní vliv na BMC. Heaney P. Sodium, potassium, phosphorus and magnesium. In Nutrition and Bone Health, (ed. Holick MF) Springer, N.Y., 2015, p Sahni S. Smoking, alcohol and bone health. Tamtéž p
18 Essential fatty acid metabolism
19 Zdraví kosti a více nenasycené mastné kyseliny (PUFA) ω6 a ω3 Část 1. Tvorba a resorpce kosti jsou lokálně ovlivňovány prostaglandiny a cytokiny, které jsou regulovány esenciálními MK. Vysoký příjem ω6 MK vede k vzestupu prostaglandinu E2 a prozánětlivých cytokinů, které aktivují osteoklasty a kostní resorpci. Dlouhodobý nadbytek ω6 MK v dietě je spojen s nižší BMD kyčelního kloubu u žen i mužů. Suplementace ω3 MK má naopak následující efekt: potlačí prozánětlivé cytokiny a kostní resorpci sníží, zlepší resorpci Ca ve střevě a sníží jeho vylučování močí, zvýší ukládání Ca do kostí a syntézu kostního kolagenu, zpomaluje vývoj postmenopauzálních kostních změn, snižuje riziko osteoporózy a následně i frekvenci fraktur. Högström M et al. Am J Clin Nutr 2007, 85, Weis LA et al. Am J Clin Nutr 2005, 81, El-Khayat, Maced J Med Sci 2010; 3(1):9-16. Sawicki Osteopor Intern 2010; 21(Suppl 1): S 203.
20 Zdraví kosti a více nenasycené mastné kyseliny (PUFA) ω6 a ω3 Část 2. Optimální poměr příjmu ω6 MK a ω3 MK je v dietě 2-3:1. V západní dietě je vyšší, dosahuje hodnot 8-12:1. Výše tohoto poměru se může podílet na vývoji chronického zánětu lehkého stupně a tím na patogenéze obezity i osteoporózy. Možné principy pozitivního vlivu ω3 MK na zdraví kostí. 1.Aktivace nukleárního faktoru kappa B cytokiny je provázena následným zvýšení resorpce kostí a útlumem jejich formování. V experimentu prokázán ochranný vliv ω3 MK na tuto aktivaci. 2.Inhibice transkripčního faktoru peroxisome proliferator activator receptor gama (PPAR gama); ten umožňuje přeměnu preosteoblastů na adipocyty. Výsledkem jeho působení je pokles tvorby osteoblastů a snížení formace kosti. ( Mangano 2014) Závěr review randomizovaných, kontrolovaných pokusů na téma vliv přívodu ω3 MK na osteoporózu: hodnoceno 9 prací, 4 studie prokázaly příznivý vliv ω3 MK na BMD a parametry kostního metabolismu. Ve 3 z nich současně vysoký obsah Ca v jídlech nebo suplementech, 5 studií nezjistilo vliv žádný. Ré: není dost důkazů pro pozitivní vztah mezi přívodem ω3 MK a prevencí nebo léčením osteoporózy. Účelné zvýšení jejich vlivu: podávat je jako součást potravy s vysokým obsahem Ca. (Orchard 2012) Prospěch lze čekat především při zvýšení markerů zánětu. (Daly 2015) Daly LM. Dietary factor and chronic low-grade systemic inflammation in Holick FM. Nutr Bone Health, 2015 S Mangano KM et al. An investigation of the assoc. between omega-3 FA and BMD Osteopor Int 2014, 25, Orchard T et al. Systemic review of omega-3 fatty acid and osteoporosis. Br J Nutr 2012,107(2),
21 Závěr Ve vývoji a udržování struktury kostí má nutrice významnou úlohu. Veřejnost se orientuje na jídlo, nikoli na nutrienty v něm obsažené. Je vhodné doporučovat zastoupení skupin potravin: 1. chléb, další potraviny z obilí a brambory 35 %; 2. ovoce a zelenina 30 %; 3. maso a ryby 15 %; 4. mléko a výrobky z mléka 15 %; 5. tuk a sladká jídla 5 %. Poznatky velkých studií: převaha jídel smažených s vysokým podílem masa a moučníků vede k úbytku kostní hmoty a naopak mléko a mléčné produkty zajišťující více než 50 % celkového Ca v dietě spolu s ovocem a zeleninou jsou prospěšné pro zdraví kostí bez ohledu na věk. Příjem bílkovin je vedle příjmu Ca a vitaminu D další klíčovou složkou nutrice ve spojení s tělesnou aktivitou. To platí od dětství do stáří. Příjem tuku a obezita jsou hodnoceny ze 2 hledisek: pozitivní závislost k hustotě a pevnosti kostí a zároveň nepřímá závislost mezi množstvím tukové tkáně, především viscerální a kostní hmotou u obézních. Mírný chronický zánět provázející stárnutí je v nepřímé závislostí ke zdraví kostí. V širším rozsahu je zkoumáno, zda vhodná skladba diety může projevy chronického zánětu a jeho vliv na zdraví kostí příznivě ovlivnit.
Osteoporóza. Osteoporóza ztráta jak organické, tak anorganické složky (řídnutí) Osteomalácie ztráta anorganické složky (měknutí)
Terapie osteoporozy Osteoporóza systémová choroba kostry charakterizovaná snížením kostní hmoty se zhoršením mikroarchitektury kosti a s následným vzestupem fragility a rizikem zlomenin Osteoporóza Osteoporóza
VíceVýživa a kostní metabolismus
Klin. Biochem. Metab., 25 (46), 2017, No. 1, p. 4 12. Výživa a kostní metabolismus Kazda A. 1, Broulík P. 2 1 Ústav laboratorní diagnostiky a lékařské biochemie 1. LF UK a VFN v Praze 2 III. interní klinika
VíceOSTEOPORÓZA. úrazu. Vyskytuje se nejvíce u žen po menopauze a u starší. žen i mužů. ších. žů.
OSTEOPORÓZA Osteoporóza je onemocnění kostí charakterizované jejich křehkostí v důsledku nízkn zké kostní hmoty a změn n v jejich vnitřní struktuře a zvýšenou náchylností ke zlomeninám i při p i malém
VíceVÁPNÍK A JEHO VÝZNAM
VÁPNÍK A JEHO VÝZNAM MUDr. Barbora Schutová, 2009 Ústav normální, patologické a klinické fyziologie, 3. LF UK Pozn.: Obrázky byly z důvodu autorských práv odstraněny nebo nahrazeny textem VÁPNÍK A JEHO
VíceOsteoporóza. MUDr. Ingrid Rýznarová
Osteoporóza MUDr. Ingrid Rýznarová Obsah Druhy kostí a jejich funkce Biologie kostí Definice osteoporózy Diagnostika osteoporózy Osteoporóza jako závažné onemocnění Prevence a léčba osteoporózy Druhy kostí,jejich
VíceLipidy. RNDr. Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK. ls 1
Lipidy RNDr. Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK ls 1 Lipidy estery vyšších mastných kyselin a alkoholů (příp. jejich derivátů) lipidy jednoduché = acylglyceroly (tuky a vosky) lipidy složené = fosfoacylglyceroly,
VíceMarkery kostního metabolizmu
Markery kostního metabolizmu MUDr. Richard Pikner, Ph.D. Odbor klinických laborato í, Oddělení kostního metabolizmu Klatovská nemocnice, a. s. Osteoblasty Osteoklast Rezorpční lakuna Osteocyty Remodelační
VícePotraviny v historii a hysterii. R. Poledne. Konference FZV Potraviny v hysterii 14. 10. 2015 Praha
Potraviny v historii a hysterii R. Poledne Konference FZV Potraviny v hysterii 14. 10. 2015 Praha Hysterické matení v poslední době Spotřeba dietního cholesterolu není rizikem KVN Dieta bohatá na nasycené
VíceSTANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM
STANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM 1. Cíle dietní léčby pacientů s diabetem CHARAKTERISTIKA STANDARDU Cílem dietní léčby diabetiků je zlepšení kompenzace diabetu, především: Udržováním individuální
VíceLidský skelet OSTEOPORÓZA. závažná civilizační choroba
OSTEOPORÓZA závažná civilizační choroba * postihuje 12% obyvatel ČR (1,2 mil.) * zlomenina krčku stehenní kosti: 17,5% žen nad 50let (10 000 fraktur), 6% mužů zlomeniny obratle (15,6% ž. a 5% m.) zlomeniny
VíceSnažím se je omezovat
Výživová hodnota rostlinných tuků Doc. Ing. Jiří Brát, CSc. Úvod Tuky jsou atraktivním tématem pro média, i na internetu najdeme celou řadu různých názorů. Pokud se objeví nějaká nová studie, obvykle následuje
VíceLenka Fialová kařské biochemie 1. LF UK. Mastné kyseliny (MK) v přírodě více než 100 mastných kyselin. většinou sudý počet uhlíků a lineární řetězec
Mastné kyseliny Charakteristika,třídění,, význam Lenka Fialová Ústav lékal kařské biochemie 1. LF UK Mastné kyseliny (MK) v přírodě více než 100 mastných kyselin většinou sudý počet uhlíků a lineární řetězec
VíceOsteoporóza a její aktuální léčba. MUDr. Angelika Lapčíková Seminář farmaceutů Brno 29.11.2012
Osteoporóza a její aktuální léčba MUDr. Angelika Lapčíková Seminář farmaceutů Brno 29.11.2012 Definice, incidence, důsledky OSTEOPORÓZA Osteoporóza je běžná nemoc se zvýšeným rizikem zlomenin v celém skeletu
VíceNutrienty v potravě Energetická bilance. Mgr. Jitka Pokorná Mgr. Veronika Březková
Nutrienty v potravě Energetická bilance Mgr. Jitka Pokorná Mgr. Veronika Březková Energetická bilance energetický příjem ve formě chemické energie živin (sacharidů 4kcal/17kJ, tuků 9kcal/38kJ, bílkovin
VícePoužití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha
Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u
VíceKrevní plazma organické a anorganické součásti, význam minerálů a bílkovin krevní plazmy. Somatologie Mgr. Naděžda Procházková
Krevní plazma organické a anorganické součásti, význam minerálů a bílkovin krevní plazmy. Somatologie Mgr. Naděžda Procházková Krevní plazma definice: Tekutá složka krve Nažloutlá, vazká tekutina Složení
VícePředcházíme onemocněním srdce a cév. MUDR. IVAN ŘIHÁČEK, Ph.D. II. INTERNÍ KLINIKA FN U SVATÉ ANNY A MU, BRNO
Předcházíme onemocněním srdce a cév MUDR. IVAN ŘIHÁČEK, Ph.D. II. INTERNÍ KLINIKA FN U SVATÉ ANNY A MU, BRNO ÚZIS ČR 2013 Celková úmrtnost ČR 22 45 8 25 KV nemoci Onkologické nemoci Plicní nemoci Ostatní
Vícemineráln v gravidit jako rizikový faktor osteoporózy
Deficit nutriního píjmu p mineráln lních látek l a vitamínu D v gravidit jako rizikový faktor osteoporózy HRONEK M, BERANOVÁ E, TOŠNER J Univerzita Karlova Farmaceutická fakulta Zdravotní ústav Porodnická
VíceMETABOLISMUS TUKŮ VĚČNĚ DISKUTOVANÉ TÉMA
METABOLISMUS TUKŮ VĚČNĚ DISKUTOVANÉ TÉMA Ing. Vladimír Jelínek V dnešním kongresovém příspěvku budeme hledat odpovědi na následující otázky: Co jsou to tuky Na co jsou organismu prospěšné a při stavbě
VíceBiochemie kosti. Anatomie kosti. Kostní buňky. Podpůrná funkce. Udržování homeostasy minerálů. Sídlo krvetvorného systému
Biochemie kosti Podpůrná funkce Udržování homeostasy minerálů Sídlo krvetvorného systému Anatomie kosti Haversovy kanálky okostice lamely oddělené lakunami Kostní buňky Osteoblasty Osteocyty Osteoklasty
VíceFYZIOLOGICKÉ POTŘEBY VÝŽIVY DĚTSKÉHO VĚKU (živiny a potraviny) P.Tláskal, J.Dostálová SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU
FYZIOLOGICKÉ POTŘEBY VÝŽIVY DĚTSKÉHO VĚKU (živiny a potraviny) P.Tláskal, J.Dostálová SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU ADEKVÁTNÍ VÝŽIVA ZDRAVÉHO DÍTĚTE MUSÍ ZAJIŠŤOVAT Optimální tělesný růst Optimální vývoj psychických
VícePrevence osteoporózy a sarkopenie role vitaminu D
Prevence osteoporózy a sarkopenie role vitaminu D Kostní remodelace permanentní kontrolovaná resorpce kosti osteoklasty s následnou náhradou kosti osteoblasty délka cyklu 3-4 měsíce kostní remodelační
VíceOšetřovatelský proces u nemocného s hyperlipoproteinemií. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Ošetřovatelský proces u nemocného s hyperlipoproteinemií Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Hyperlipoproteinemie (HLP) hladina lipidů a lipoproteinů v plazmě Metabolická onemocnění Významný faktor
VíceKlinické a laboratorní aspekty osteoporosy
Klinické a laboratorní aspekty osteoporosy Vladimír Palička Ústav klinické biochemie a diagnostiky, Osteocentrum Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Hradec Králové BIOLAB, Hradec Králové, 31. května
VíceABSTRAKT: Prezentace poskytuje informaci o aktuálních doporučeních z roku 2011 k hodnocení hladin 25 OH vitaminu, indikací k měření 25 OH vitaminu D a doporučených hodnotách denního příjmu dle věkových
VíceTuky. Autorem přednášky je Mgr. Lucie Mandelová, Ph.D. Přednáška se prochází klikáním nebo klávesou Enter.
Tuky Tato přednáška pochází z informačního systému Masarykovy univerzity v Brně, kde byla zveřejněna jako studijní materiál pro studenty předmětu Výživa ve sportu. Autorem přednášky je Mgr. Lucie Mandelová,
Vícezajištění proteosyntézy zajištění přísunu esenciálních složek přísun specifických nutrietů, které zvyšují výkonnost (není doping)
VÝŽIVA SPORTOVCŮ Specifika: Individuální řešení Metoda pokus-omyl všechna doporučení jsou obecná Rozdíly mezi jednotlivými sportovními odvětvími Krátkodobé manipulace ve správném období Potravinové doplňky
VíceNorifaz 35 mg potahované tablety
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci sp. zn. sukls18991/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Norifaz 35 mg potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna potahovaná tableta
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls159867/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Rismyl 35 mg potahované tablety natrii risedronas 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
VíceVisiolait Pohled na obsahové složky mléka jako na odraz úrovně výživy a zdraví dojnic Milan Douša, NOACK ČR, spol. s r.o. Hustopeče 6.11.
Visiolait Pohled na obsahové složky mléka jako na odraz úrovně výživy a zdraví dojnic Milan Douša, NOACK ČR, spol. s r.o. Hustopeče 6.11.2014 Každý měsíc se důkladně rozboruje mléko při KU Visiolait přináší:
VíceŠTÍTNÁ ŽLÁZA A OBEZITA
ŠTÍTNÁ ŽLÁZA A OBEZITA Michal Kršek 2. interní klinika FNKV a 3. LF UK CZ/EUT/1218/0010c Disclosure Tato přednáška byla podpořena společností Merck spol. s r.o. Časté příčiny mé obezity Mám to po dětech
VíceKongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015
Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015 Self-monitorning glykémie: Jak můžeme být úspěšní? Jan Šoupal 3. Interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Hodnocení kompenzace diabetu
VíceAteroskleróza. Vladimír Soška. Oddělení klinické biochemie
Ateroskleróza Vladimír Soška Oddělení klinické biochemie Ateroskleróza Chronicky probíhající onemocnění cévní stěny Struktura je alterována tvorbou ateromů Průběh Roky či desítky let asymptomatický Komplikace
VícePORADENSTVÍ SNIŽOVÁNÍ NADVÁHY A LÉČBA OBEZITY
OBSAH 1. ÚVOD Epidemiologie Etiopatogeneze (3,4) Energetický příjem Energetický výdej Genetická predispozice Endokrinologické příčiny Iatrogenní příčiny 2. DEFINICE OBEZITY 3. STANOVENÍ DIAGNÓZY OBEZITY
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls170515/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Risedronat Mylan 35 mg potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna
VíceOK Omega-3 Complete. o A 90 % DDD o D 3 100% DDD o E 40% DDD o Q10 má 60 mg
OK Omega-3 Complete posiluje činnost srdce - kardiovaskulární systém, je více zaměřená na srdce než Gama a Omega snižuje hladinu cholesterolu i když dokáže plně nahradit léky, nemá vedlejší účinky a nevzniká
Víceamiliární hypercholesterolemie
Prof. MUDr. Jaroslav Masopust, DrSc. Univerzita Karlova v Praze, 2. Lékaøská fakulta, Ústav klinické biochemie a patobiochemie amiliární hypercholesterolemie Úvod amiliární hypercholesterolemie ( H) je
Více5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM. 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM
5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM Dieta při diabetu je nejvýznamnější faktor při prevenci vzniku diabetu. Existují poznatky, že nesprávně
VíceTelemonitoring v diabetologii. Martin Haluzík III. interníklinika 1. LF UK a VFN, Praha
Telemonitoring v diabetologii Martin Haluzík III. interníklinika 1. LF UK a VFN, Praha Diabetem trpí celosvětově 366 milionů lidí Europe 2011: 53 million The Americas 2011: 63 million Africa, Eastern Mediterranean
VíceGeriatrické syndromy Pavel Weber, Hana Meluzínová
Geriatrické syndromy Pavel Weber, Hana Meluzínová Klinika interní, geriatrie a prakt. lék. LF MU a FN Brno 1 Stárnutí schéma (Cassel: Geriatric Med., 2003, NY) 2 2 Úskalí moderní medicíny v péči o seniory
VíceVýukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám
Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0456 Šablona: III/2 č. materiálu: VY_32_INOVACE_198 Jméno autora: Třída/ročník: Mgr. Eva Lopatová
VíceVitamin D, Hořčík. Mgr. Šárka Novotná Email: sarka@novotny.cz
Vitamin D, Hořčík Mgr. Šárka Novotná Email: sarka@novotny.cz Otázky k minulé přednášce? Doplňky stravy x léčiva? Q10, selen, chrom, omega-3 Pro Nutriční terapeuty je nezbytné umět se zorientovat v nepřeberném
VíceSp.zn.sukls113275/2013, sukls113277/2013, sukls113278/2013, sukls113279/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Sp.zn.sukls113275/2013, sukls113277/2013, sukls113278/2013, sukls113279/2013 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Vitamin D 3 Radaydrug 800 IU potahované tablety Vitamin D 3 Radaydrug 1 000 IU potahované
VíceNOVÁ DIETOLOGICKÁ DOPORUČENÍ: SKUTEČNE NĚCO NOVÉHO? Jan Piťha Bratislava, NÚSCH,
NOVÁ DIETOLOGICKÁ DOPORUČENÍ: SKUTEČNE NĚCO NOVÉHO? Jan Piťha Bratislava, NÚSCH, 25.11. 2016 Evoluce obesity? If Body Fatness is Under Physiological Regulation, Then How Come We Have an Obesity Epidemic?
VíceBiologický materiál je tvořen vzorky tělních tekutin, tělesných sekretů, exkretů a tkání.
Otázka: Druhy biologického materiálu Předmět: Biologie Přidal(a): moni.ka Druhy biologického materiálu Biologický materiál je tvořen vzorky tělních tekutin, tělesných sekretů, exkretů a tkání. Tělní tekutiny
VícePotahovaná tableta. Popis přípravku: oranžové kulaté bikonvexní potahované tablety o průměru 9,0 9,2 mm.
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls195987/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Risendros 35 mg potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna potahovaná
VíceVitaminy. lidský organismus si je většinou v vytvořit. Hlavní funkce vitaminů: Prekurzory biokatalyzátor hormonů kových. Hypovitaminóza Avitaminóza
Vitaminy Vitaminy lidský organismus si je většinou v nedovede sám s vytvořit musí být přijp ijímány stravou Hlavní funkce vitaminů: Prekurzory biokatalyzátor torů - součásti sti koenzymů, hormonů Antioxidační
VíceSérový hepcidin, regulátor železa: referenční meze a biochemické korelace v populaci.
Sérový hepcidin, regulátor železa: referenční meze a biochemické korelace v populaci. Hepcidin je považován za klíčový regulátor homeostázy železa v organismu. Dosud byla zkoumána jeho role na různých
VíceSymtomatická cholecystolitiáza současný pohled na chenodisoluci
Symtomatická cholecystolitiáza současný pohled na chenodisoluci Papík Z.,Vítek J.,Bureš J. II.interní klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Cholelitiáza patří mezi nejčastěji se vyskytující choroby
VíceMINERÁLNÍ A STOPOVÉ LÁTKY
MINERÁLNÍ A STOPOVÉ LÁTKY Následující text podává informace o základních minerálních a stopových prvcích, jejich výskytu v potravinách, doporučených denních dávkách a jejich významu pro organismus. Význam
VícePavel Suchánek, RNDr. Institut klinické a experimentální medicíny Fórum zdravé výživy Praha
Jídelníček dorostenců, fotbalistů Pavel Suchánek, RNDr. Institut klinické a experimentální medicíny Fórum zdravé výživy Praha Program přednášky 1. Základní složky výživy 2. Odlišnosti ve stravě dorostenců
VíceVitaminy. Autorem přednášky je Mgr. Lucie Mandelová, Ph.D. Přednáška se prochází klikáním nebo klávesou Enter.
Vitaminy Tato přednáška pochází z informačního systému Masarykovy univerzity v Brně, kde byla zveřejněna jako studijní materiál pro studenty předmětu Fyziologie výživy. Autorem přednášky je Mgr. Lucie
VíceUniverzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií. Informovanost žen o riziku postmenopauzální osteoporózy. Lenka Smutná
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Informovanost žen o riziku postmenopauzální osteoporózy Lenka Smutná Bakalářská práce 2009 1 2 3 ANOTACE Tato bakalářská práce se zabývá problematikou
VíceMinerální látky, stopové prvky, vitaminy. Zjišťování vý.zvyklostí 6.10.
Minerální látky, stopové prvky, vitaminy Zjišťování vý.zvyklostí 6.10. Vápník 99% v kostní tkáni, 1% v ECT DDD 1mg průměrně vstřebá se cca 35-50% v proximální části tenkého střeva Vylučuje se ledvinami
VíceSložky stravy - lipidy. Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Složky stravy - lipidy Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Lipidy 1 = organické látky orgány těla využívají jako zdroj energie pro svoji činnost. Sloučenina glycerolu a mastných kyselin (MK)
VíceProteiny. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Proteiny Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Proteiny 1 = hlavní, energetická živina = základní stavební složka orgánů a tkání těla, = jejich energetickou hodnotu tělo využívá jen v některých metabolických
VíceTab. Potřeba energie Energie v kcal/kg/den 1.- 3. rok 102 4. 6. rok 90 7. 10. rok 70 Zásadní pravidlo: 1000 kcal + 100 kcal na každý rok věku
VÝŽIVA DĚTÍ VÝŽIVA V KOJENECKÉM VĚKU Potřeba E (všech živin) je v 1.r. nejvyšší růstové požadavky. Zvláštní výživová doporučení pro kojence a dětino 3 let zvl. výživové požadavky např. počáteční kojenecká
VíceProč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví
Proč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví Proč je strava tolik důležitá? Dostatečný příjem kvalitní stravy je jednou ze základních podmínek života Výživa ovlivňuje
VíceOBSAH. Nové poznatky o mikroalbuminurii jako biologickém markeru renálních a kardiovaskulárních onemocnění...37
OBSAH Ročník 1 Ročník 1, č. 1-2007 Měření glomerulární filtrace v klinické praxi...2 Cévní přístup a srdeční onemocnění existuje mezi nimi nějaký vztah?...7 Antihypertenzní léčba obézních hypertoniků...12
VíceEFFECT OF DIFFERENT HOUSING SYSTEMS ON INTERNAL ENVIRONMENT PARAMETERS IN LAYING HENS
EFFECT OF DIFFERENT HOUSING SYSTEMS ON INTERNAL ENVIRONMENT PARAMETERS IN LAYING HENS VLIV RŮZNÝCH TECHNOLOGICKÝCH SYSTÉMŮ CHOVU NA VYBRANÉ UKAZATELE VNITŘNÍHO PROSTŘEDÍ NOSNIC Pavlík A. Ústav morfologie,
VíceLÉČEBNÁ VÝŽIVA V PEDIATRII
Podpora rozvoje dalšího vzdělávání ve zdravotnictví v Moravskoslezském kraji LÉČEBNÁ VÝŽIVA V PEDIATRII Obsah... 2 1. Výživa zdravých dětí... 4 1.1 Stravovací návyky dětí a dospívajících... 4 1.2 Výživové
VíceSuplementace kalcia nezvyšujeme riziko cévních kalcifikací?
Suplementace kalcia nezvyšujeme riziko cévních kalcifikací? Jan Bultas Ústav farmakologie, 3. LF UK Praha Sympozium klinické biochemie FONS 2018 Čemu se budeme věnovat? Patofyziologie aterogeneze a vzniku
VíceČesko ORGANICKÉ MINERÁLY BIOGENNÍ PRVKY VÁPNÍK, ŽELEZO, JÓD, ZINEK, SELÉN,
Česko ORGANICKÉ MINERÁLY BIOGENNÍ PRVKY VÁPNÍK, ŽELEZO, JÓD, ZINEK, SELÉN, CHRÓM, Calcium, Magnesium Organické Minerály ORGANICKÉ MINERÁLY Zásadní zvláštností všech přípravků linie «Organické minerály»
VíceOSTEOPORÓZA. Markéta Vojtová
OSTEOPORÓZA Markéta Vojtová Kost 1 Metabolicky aktivní orgán mechanická role + zásobárna minerálů organická složka (osein = kolagenní fibrily) anorganická složka (Ca, P, F) Maximum kostní hmoty 3. dekáda
VíceMendelova univerzita v Brně Agronomická fakulta Ústav chemie a biochemie. Výţivové faktory ovlivňující zdraví kostí a kloubů Bakalářská práce
Mendelova univerzita v Brně Agronomická fakulta Ústav chemie a biochemie Výţivové faktory ovlivňující zdraví kostí a kloubů Bakalářská práce Vedoucí práce: doc. RNDr. Ing. Pavel Stratil, Ph.D. Vypracoval:
VíceVápník v prevenci a léčbě osteoporózy M. Stránský ISPM UNI Zürich
Vápník v prevenci a léčbě osteoporózy M. Stránský ISPM UNI Zürich VI. Západoslovenské dni o osteoporóze Nitra 7. -8.2.2008 Osteoporóza je dětská nemoc (Kasper) Definice osteoporózy Osteoporóza je systémové
VíceTvrdá tobolka se světle modrým víčkem a světle modrým tělem.
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls127013/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Orlistat Polpharma 60 mg, tvrdé tobolky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tvrdá tobolka
Více*Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních
www.bileplus.cz Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních látek (vápník, mastné kyseliny, syrovátka, větvené aminokyseliny) ovlivňující metabolismus tuků spalování tuků Mléčné výrobky a mléčné
Více-v místě zlomeniny vzniká nejprve fibrózní tkáň, která je nahrazena spongiózní kostní tkání a nakonec kostí lamelární
Bioceramics: Properties, characterizations and applications 5. 3. HARD TISSUE HEALING AND REMODELING Hojení a opravné procesy kosti jsou podobně jako hojení kůže regenerativní. Jedinou další tkání s regenerativní
VíceŽena a sport. Jiřina Máčková Subkatedta tělovýchovného lékařství IPVZ, FN Motol. e:mail:jirina.mackova@lfmotol.cuni.cz 5.
Žena a sport Jiřina Máčková Subkatedta tělovýchovného lékařství IPVZ, FN Motol e:mail:jirina.mackova@lfmotol.cuni.cz 5. ZKSM 2006 Žena a sport podobnosti a rozdíly ve stavbě těla složení těla fyziologické
Více- pojmy. Omnivor. Modifikovaná. Semivegetarián Pulo-vegetari. Vegetarián. eliminace. konzumují pouze kuřata Pisco-vegetari
Alternativní výživa v dětském m věkuv Alternativní výživa v dětskd tském m věku v - pojmy Omnivor Bez omezení živočišné stravy Modifikovaná živočišná dieta Omezování určitých druhů živočišné stravy, ne
VíceSignální dráhy v regulaci růstu
RŮSTOVÝ HORMON A NANISMUS Signální dráhy v regulaci růstu Eva Al Taji Klinika dětí a dorostu 3. LF UK PERIODIZACE DĚTSKÉHO RŮSTU ICP MODEL RŮSTU FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ RŮST INTRAUTERINNÍ RŮST Endogenní faktory
VíceObesita a redukční režimy
Obesita a redukční režimy Výuka na VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Obezita definice I. Na základě Relativní nadváhy Lehká obezita 120 140 % ideální hmotnosti Výrazná obezita 140 200 % ideální hmotnosti
VíceNEJEN KRAVSKÝM MLÉKEM ŽIV JE ČLOVĚK. Mgr. Jitka Pokorná
NEJEN KRAVSKÝM MLÉKEM ŽIV JE ČLOVĚK Mgr. Jitka Pokorná Skladba mléka je specifická Během evoluce se vytvořily specifické druhy mléka pro každý živočišný druh. Složení mléka je specifické pro daný živočišný
VíceVýživa i v t v ě t hote hot nst ns ví t M. Dastych
Výživa v těhotenství M. Dastych Plánování těhotenství kritické období z pohledu výživy 1-2 měsíce před koncepcí a 1. trimestr největší vulnerabilita plodu 8.-10.tg Alkohol, toxiny, léky, nutriční deficity
VíceMalnutrice v nemocnicích
Malnutrice v nemocnicích František Novák 4. interní klinika, VFN a 1. LF UK, Praha Paradoxy ve výživě Seminář ke Světovému dni výživy, MZe ČR, Praha, 25.10.2018 Nutričně podmíněné poruchy patologické stavy
VíceDynamika neurodegenerativníchzměn po akutní intoxikaci metanolem: výsledky prospektivní studie
38. Den průmyslové neurologie a neurotoxikologie Dynamika neurodegenerativníchzměn po akutní intoxikaci metanolem: výsledky prospektivní studie Sergej Zacharov, MD, PhD Daniela Pelclova, Prof, PhD, FEAPCCT
Vícenemoc úraz operace síla energie vitalita Ensure Plus Advance Výživa nové generace Chrání a obnovuje Vaše svaly
nemoc úraz operace síla energie vitalita Ensure Plus Advance Výživa nové generace Chrání a obnovuje Vaše svaly Ztráta tělesné hmotnosti a svalu Delší nemoc, úraz, operace, pobyt v nemocnici vede ke ztrátě
VíceRozhodnutí IARC k vlivu konzumace červeného masa a masných produktů na vznik nádorových onemocnění
Rozhodnutí IARC k vlivu konzumace červeného masa a masných produktů na vznik nádorových onemocnění Josef Kameník Fakulta veterinární hygieny a ekologie, VFU Brno Konzumace masa a riziko nádorových onemocnění
VíceCASA-FERA Puppy Štěně 3 KG 12,5 KG
Puppy Štěně 12,5 KG CASA-FERA Puppy je přímo ušito na míru vysokým nárokům na živiny štěňat všech plemen: Malá plemena : od 4 do 21 týdnů Středně velká plemena: od 4 do 26 týdnů Velká plemena: od 4 do
VíceMultiplexové metody pro diagnostiku nádorových onemocnění a optimalizaci léčby. O. Topolčan, M.Karlíková FN Plzeň a LF UK Plzeň
Multiplexové metody pro diagnostiku nádorových onemocnění a optimalizaci léčby O. Topolčan, M.Karlíková FN Plzeň a LF UK Plzeň Účel Etiopatogeneze nádorů Diagnostika Volba, optimalizace, monitorace léčby
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls245027/2009 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU UNDESTOR SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 měkká tobolka obsahuje 40 mg testosteroni
VíceNadváha a obezita, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Nadváha a obezita, věčné téma PaedDr. & Mgr. Hana Čechová I u štíhlého člověka může v určitém období dojít k postupnému přibývání na váze. Základní problém spočívá v tom, že výživa je nejčastěji nadměrná
VíceSACHARIDY. mono- + di- sacharidy -> jednoduché cukry hnědý cukr, melasa rafinovaný cukr, med,...
SACHARIDY 50-80 % energetického příjmu funkce využitelných sacharidů: 1. zdroj energie - l g ~ 4kcal 2. stavební jednotky mono- + di- sacharidy -> jednoduché cukry hnědý cukr, melasa rafinovaný cukr, med,...
VíceHroznovy olej - TO NEJLEPŠÍ Z VINIC -
Hroznovy olej WELLNESS KOSMETIKA KULINÁŘSTVÍ DOPLŇKY STRAVY - TO NEJLEPŠÍ Z VINIC - Naše filozofie Při výrobě hroznového oleje zúročujeme dlouholetou praxi z výroby kvalitních vín, kdy se snažíme přenést
VícePitný režim. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Pitný režim PaedDr. & Mgr. Hana Čechová OSNOVA 1. Pitný režim 2. Vodní bilance 3. Kolik tekutin přijmout 4. Jak na pitný režim 5. Co pít 6. Voda 7. Perlivá či neperlivá 8. Minerální vody 9. Obsah zdravotně
VíceRevicoll Omega Plus Good Life Vitamin C Peptide Power Drink
Revicoll Omega Plus Good Life Vitamin C Peptide Power Drink Zdraví výzva dnešní doby Moderní civilizace nám přinesla mnoho nových řešení, stejně v oblasti kultury i v technologiích. Na evoluční stupnici
VíceJe snídaně a oběd lepší než 6 jídel denně?
Je snídaně a oběd lepší než 6 jídel denně? Hana Kahleová, Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM, Praha Úvod experimentální modely PoziEvní účinky přechodného půstu (hladovění) na metabolismus glukózy
VíceProč nefungují diety celebrit a. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Proč nefungují diety celebrit a jiné redukční zázraky PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Každá redukční dieta má své neúprosné fáze a zákonitosti. Tak jako neexistuje ideální způsob stravování použitelný pro
VíceINTRACELULÁRNÍ SIGNALIZACE II
INTRACELULÁRNÍ SIGNALIZACE II 1 VÝZNAM INTRACELULÁRNÍ SIGNALIZACE V MEDICÍNĚ Příklad: Intracelulární signalizace: aktivace Ras proteinu (aktivace receptorové kinázy aktivace Ras aktivace kinázové kaskády
VíceDiabetická dieta dříve a nyní. Výuka na VŠCHT, říjen 2007
Diabetická dieta dříve a nyní Výuka na VŠCHT, říjen 2007 Omezit sacharidy Diabetická dieta dříve základní principy Celkově (celkové sacharidy jako hlavní ukazatel) Omezení volných cukrů Jako důležitý zdroj
VíceNadváha a obezita u dětí. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Nadváha a obezita u dětí PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Kdysi převládal názor, že tlusté dítě je zdravé dítě. Dnes je zřejmé, že dětská obezita je spojená se závažnými zdravotními problémy, přičemž některé
VíceSPECIÁLNÍ DRUHY POTRAVIN A ZDRAVOTNÍ TVRZENÍ
SPECIÁLNÍ DRUHY POTRAVIN A ZDRAVOTNÍ TVRZENÍ Daniela Winklerová Státní zdravotní ústav Praha Potraviny pro zvláštní výživu Doplňky stravy Obohacené potraviny Legislativa Označování EFSA Reklama Zdravotní
VíceS M L XL. krmivo-brit.cz facebook.com/britcare
S M L XL VAFO PRAHA s.r.o. Chrášťany 94, Rudná u Prahy Česká republika Tel.: +420 257 952 141 Fax: +420 257 952 141 brit@brit-petfood.com krmivo-brit.cz facebook.com/britcare S L M XL NA VELIKOSTI ZÁLEŽÍ
VíceHydroxymetylbutyrát. Marcela Káňová Colours of sepsis 2019
Hydroxymetylbutyrát Marcela Káňová Colours of sepsis 2019 Healthy ageing (WHO): the process of developing and maintaining the functonal ability that enables wellbeing in older age. Sarcopenia-ztráty svaloviny
VícePoruchy metabolismu lipidů. Ateroskleróza. (C) MUDr. Martin Vejražka, Ústav lékařské biochemie 1.LF UK Praha 1
Poruchy metabolismu lipidů. Ateroskleróza (C) MUDr. Martin Vejražka, Ústav lékařské biochemie 1.LF UK Praha 1 Metabolismus lipoproteinů chylomikrony B-48, C, E LPL MK zbytky chylomikronů (C) MUDr. Martin
VíceKdy se dozvíte, že vaši pacienti s osteoporózou odpovídají na léčbu? Kostní markery vám to potvrdí již po 90 dnech.
Kdy se dozvíte, že vaši pacienti s osteoporózou odpovídají na léčbu? Kostní markery vám to potvrdí již po 90 dnech. Lepší řízení léčby pacientů s časným monitorováním terapie Pět základních pilířů optimální
VíceChemické složení rybího těla
Chemické složení rybího těla Produkce ryb (2001) 24,7 tisíc tun (20,1 tis. t odchovaných, 4,6 tis. tun odlovených na udici) Spotřeba ryb v ČR 4,6-5,4 kg, sladkovodní ryby 0,9-1,1 kg Průměrná celosvětová
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn.sukls79510/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU LIPANTHYL 267 M tvrdá tobolka 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tvrdá tobolka obsahuje: Fenofibratum (mikronizovaný) 267,0
VíceVladimír Moravec, M.D.
Vladimír Moravec, M.D. HYPOLIPIDEMIKA cca 1,4 MILIARDY Kč / rok 1964 Bloch a Lynen Nobelovu cena za medicínu za práci na poznání metabolismu cholesterolu a mastných kyselin (MK). 1985 Brown a Goldstein
Více