MEDICÍNA NÍZKÝCH DÁVEK V PEDIATRII nízké dávky pro malé pacienty

Transkript

1 Pediatrie Praha: 21., Brno: 22. září 2011 MEDICÍNA NÍZKÝCH DÁVEK V PEDIATRII nízké dávky pro malé pacienty MUDr. Antonello Arrighi Pediatr Lektor Mezinárodní Akademie pro fyziologickou regulační medicínu Montevarchi, Arezzo - Italy

2 Fyziologická regulační medicína (FRM) Od roku 1994 pracuje Italský tým na nové terapeutické metodě (později nazvané FRM), jejíž prameny jsou odvozeny ze studia inovativní medicíny a molekulární biologie.

3 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. Odbornost FRM reprezentuje syntézu nejmodernějších poznatků z oblastí: P.N.E.I. MEDICÍNA NÍZKÝCH DÁVEK MOLEKULÁRNÍ BIOLOGIE

4 Fyziologická regulační medicína- FRM Západní konvenční medicína Medicína nízkých dávek Copyright AIOT

5 FRM TERAPEUTICKÝ TROJUHELNÍK OBNOVA HOMEOSTÁZY POMOCÍ P.N.E.I. LÉČBA SYMPTOMŮ DRENÁŽ ORGANISMU Copyright AIOT

6 DETOXIKACE A DRENÁŽ V PEDIATRII STRATEGIE DRENÁŽ VYLUČOVACÍCH ORGÁNŮ DRENÁŽ EXTRACELULÁRNÍ HO PROSTORU BUNĚČNÁ DRENÁŽ Copyright AIOT

7 GUNA-LYMPHO Snížení lokální zánětlivé reakce v lymfoepiteliálních tkáních. Snížení spasmů lymfatických cév na zánětlivém podkladu a následná obnova lymfatické cirkulace Myosotis Equisetum Hydrocotyle Taraxacum Sarsaparilla Lymphatic vessel Capillary tisssue L-Thyroxin Vein porcine Zlepšení proudění lymfy D,L - Malic Ac./Fumaricum Ac./Pyruvicum Ac. Trichinoil/Natrium oxalac. Stabilizace tonu žilní stěny s následným snížením exsudátu a zmenšením lymfedému. Calendula Phytolacca Apis Magnesia phosph. Stimulace humorální imunity a inhibiční modulace nadměrné buněčné kompenzační odpovědi Protizánětlivý účinek na lymfoepiteliální tkáně Posílení imunitního systému Magnesium phosphoricum Juglans regia Hypertrofie a hyperplazie lymfatické tkáně Hydrastis Juglans Graphites Úprava predispozice k proliferaci lymfoepiteliální tkáně Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

8 Pyrogenium Fucus Tyrosine Phenylalanine Histidine Deaktivace (pomocí zánětu) a neutralizace uložených toxinů*. Synergický účinek Fucus a thyreoidálních hormonů na aktivaci nervového systému sympatiku**. Hyaluronidase Thuja Natrium sulfuricum Prolactine DHEA Hydrolýza matrix* Působení proti konstituční predispozici k nasycení matrix a vývoji dysmetabolické mesenchymopatie** Solubilizace matrix*** Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. GUNA-MATRIX Protitoxínové aktivity Lymfatická drenáž Lymphatic vessel Detoxikace matrixu Postup inaktivovaných toxinů směrem k lymfatickému okruhu k jejich drenáži Ac. D,L -malicum Natrium oxal. Natrium pyruv. NADID Trichinoil Vit. C Ac. L(+) lacticum Stimulace mitochondriální aktivity.* Okyselování matrixu IL 6; DHEA Pyrogenium Conjunctive Tissue Tyrosine Phenylalanine Histidine Prolactine Vzestup kinetiky základních látek (proteinová hydrolýza, zvýšená schopnost ionizace, histaminová aktivita, vzestup teploty) Stimulace sympatiku** Vagotonické oslabení.***

9 GUNA-MATRIX LÉČBA SYMPTOMŮ Modulace místních a systémových zánětů BUNĚČNÁ VÝŽIVA - TYROSINE - PHENYLALANINE - HISTIDINE Oligoelementy Homotoxikologické látky Cytokiny, hormony, neurotransmitery Minerály Vitaminy, Stopové prvky DRENÁŽ - PYROGENIUM - FUCUS - THUJA - NATRUM SULFURICUM - CONJUNCTIVA TISSUE - LYMPHATIC VESSELS - HYALURONIDASE PODPORA BUNĚČNÉHO METABOLISMU - KYSELINA ASKORBOVÁ - KATALYZÁTORY KREBSOVA CYKLU P.N.E.I. - IL 6 - PROLACTINE - DHEA ROVNOVÁHA

10 Homeostatické kontrolní systémy P N E I CENTRÁLNÍ NERVOVÝ SYSTÉM & NEUROVEGETATIVNÍ SYSTÉM ENDOKRINNÍ SYSTÉM IMUNITNÍ SYSTÉM Ader, R., Psychoneuroimmunology, IV. edition, vol. 1 e 2, Academic Press, Amsterdam It is the classical text on the matter, pubblished for the first time in Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

11 PSÝCHÉ SYSTÉM P.N.E.I. A KOMUNIKAČNÍ MOLEKULY P NEUROPEPTIDY N HORMONY E HORMONY I INTERLEUKINY SOMA I E N P PSÝCHÉ Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

12 Komunikační molekuly Komunikační molekuly jsou poslové, slova používaná pro vzájemnou komunikaci mezi třemi hlavními homeostatickými systémy... a vzájemnou komunikaci v rámci jednoho systému. Antagonisticky působící cytokiny mohou obnovit funkci imunitního systému. 12

13 LÉČBA SYMPTOMŮ Symptomatická terapie jako kompenzace klinických projevů pacienta jako celku; příznaky, které musí být modulovány, ne potlačeny, a které by nám měly pomoci pochopit nemoc ve své podstatě. Nicméně, dobrá léčba symptomů je důležitá zejména u dětí pro zklidnění obav dítěte, a především rodiny.

14 GUNA METHOD ORL 14 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

15 FRM v ORL Záněty Akutní Rekurentní GUNA-FLAM GUNA T SINUS Nosní sprej ORL onemocnění Subakutní GUNA-LYMPHO Hypertrofie Chronická GUNA-MATRIX

16 FRM v ORL VIROVÁ ETIOLOGIE DNA - Herpes virus - Adenovirus IFN-g FRM CYTOKINY U ORL ONEMOCNĚNÍ ZÁNĚTY BAKTERIÁLNÍ ETIOLOGIE RNA - Rhino virus - Influenza virus IL-10 IL-8 HYPERTROFIE Th2 EXPRESE IFN-g ALERGICKÁ SLOŽKA Th2 EXPRESE IL-12

17 KLINICKÉ ZKUŠENOSTI AUTORA 17 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

18 A. ARRIGHI La Medicina Biologica 3/2009 Physiological Regulating Medicine 1/2009 CITOMIX VS. IMMUCYTAL V PREVENCI A TERAPII AKUTNÍCH RESPIRAČNÍCH INFEKCÍ V DĚTSKÉM VĚKU

19 KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ DĚTÍ DO STUDIE Děti, které přicházejí k lékaři v období mezi a Pacienti splňovali následující požadavky: věk mezi 3. a 8. rokem života pozitivní anamnéza RRI (rekurentní respirační infekt), což znamená, že v období od listopadu 2006 do dubna 2007 děti prodělaly více než 6 epizod akutních respiračních infekcí (ARTI acute respiration tract infection)

20 ROZDĚLENÍ PACIENTŮ PODLE DRUHU LÉČBY TYP LÉČBY POČET PACIENTŮ FRM TERAPIE SKUPINA A 113 (51M, 6Ž) KONVENČNÍ TERAPIE SKUPINA B 100 (50M, 50Ž) Celkem se účastnilo studie 213 dětí (112 Ž, 101 M) s průměrným věkem 5 let, 7 měsíců.

21 CITOMIX : terapeutické protokoly PREVENCE RRI: 10 pelet jednou týdně v období od září do dubna LÉČBA JEDNÉ INFEKČNÍ ATAKY: 10 pelet 3 krát denně po dobu 5 po sobě následujících dnů PREVENCE RCIVIDUJÍCÍCH INFEKTŮ: 2 pelety ráno a večer po dobu jednoho týdne

22 IMMUCYTAL Preventivní protokol 1 sáček denně 4 dny v týdnu po dobu 3 po sobě následujících týdnů v prvním měsíci; následně 1 sáček denně 4 dny měsíčně

23 FOLLOW UP Pacienti zařazení do studie byli sledování (follow up) v období mezi a Rodičům dětí byly navrženy dvě léčebné možnosti a na základě jejich osobní preference bylo dítě zařazeno do skupiny využívající buď integrační nebo konvenční léčbu.

24 Pacienti, kteří se účastnili studie definované jako prospektivní byli rozděleni do dvou skupin, které označujeme: Skupina A: Skupina B: Integrační léčba Konvenční léčba

25 VÝSLEDKY Byly posouzeny tyto čtyři ukazatele: 1. Preventivní účinnost: počet epizod ARTI v obou skupinách během sledování. 2. Účinnost léčby jednotlivých epizod ARTI hodnotící dílčí ukazatele: -počet dnů s horečkou -počet cyklů antibiotik -počet dnů mimo školu 3. Různé procentuální zvýšení IgA ve dvou skupinách mezi dvěma odběry dnů 4. Nutnost chirurgického zákroku v jednotlivých skupinách (adeno a / nebo tonsilektómie)

26

27 PRŮMĚRNÝ POČET ARTI Skupina B Gruppo B 3,26 Gruppo Skupina A 2,

28 DNY S HOREČKOU Totale A B Průměr Směrodatná odchylka Průměr Směrodatná odchylka Průměr Směrodatná odchylka POHLAVÍ CELKEM DNY S HOREČK OU 6,64 0,22 4,96 0,16 8,54 0,35 Ž M DNY S HOREČ KOU DNY S HOREČ KOU 6,39 0,26 4,97 0,20 8,16 0,42 6,92 0,36 4,96 0,24 8,92 0,56

29 POČET ANTIBIOTICKÝCH CYKLŮ Skupina Průměr Celkem A B Směrodatná odchylka Průměr Směrodatná odchylka Průměr Směro datná odchy lka Pohlaví Celkem Cykly ATB 0,88 0,06 0,39 0,05 1,43 0,09 Ž Cykly ATB 0,82 0,09 0,37 0,07 1,38 0,13 M Cykly ATB 0,94 0,09 0,41 0,08 1,48 0,13 Celkem A B Průměr Směroda tná odchylka Průměr Směrod atná odchylk a Průměr Směrodatn á odchylka Celkem Cykly ATB vs počet ARTI epizod 0,28 0,02 0,15 0,02 0,42 0,02 Pohlaví Ž Cykly ATB vs počet ARTI epizod 0,27 0,03 0,14 0,03 0,42 0,04 M Cykly ATB vs počet ARTI epizod 0,28 0,03 0,16 0,03 0,42 0,03

30 POUŽITÍ MINIMÁLNĚ JEDNOHO CYKLU ANTIBIOTICKÉ LÉČBY ,5 34,5 Gruppo Skupina A A Gruppo Skupina BB NO Bez Antibiotico antibiotik SI S Antibiotico antibiotiky

31 POČET DNÍ ABSENCE VE ŠKOLE CELKEM CHLAPCI DÍVKY Skupina A Skupina B

32 ZMĚNY V HODNOTÁCH IgA PO 120 DNECH LÉČBY Procentuální rozdíly Skupina Celkem A B Pohlaví Celkem Rozdíl v % Ž Rozdíl v % M Rozdíl v % Průměr Směr. odchylka Průměr Směr. odchyl ka Průměr Směr. Odchylka 21,24 0,88 25,17 1,51 16,80 0,45 22,88 1,56 28,40 2,56 16,03 0,74 19,42 0,61 21,25 1,04 17,56 0,51

33 % Gruppo Skupina A A 9% Gruppo Skupina BB

34 ZÁVĚR Léčba pomocí FRM ukazuje: 1. Výjimečný preventivní efekt u RRI: malé množství ARTI v follow up období 2. Vyšší účinek na jednotlivé epizody ARTI: 1. Menší počet dní s horečkou 2. Snížena absence ve škole 3. Menší spotřeba antibiotik 3. Vyšší procentuální zvýšení hladin IgA 4. Menší potřeba chirurgického zákroku

35 KONTROLA ZÁNĚTLIVÉ SYMPTOMATOLOGIE Ananassa sativa CITOMIX PROTIZÁNĚTLIVÝ ÚČINEK KONTROLA IMUNOLOGICKÝCH MECHANISMŮ V ZÁNĚTLIVÉM PROCESU IL 4 IMUNOSTIMULAČNÍ ÚČINEK NASTARTOVÁNÍ IMUNITNÍ ODPOVĚDI IL 2 (STIMULACE BUNĚČNÉ IMUNITY) GCSF (STIMULACE GRANULOCYTŮ) IL 1-β (NASTARTOVÁNÍ OBRANNÉ ZÁNĚTLIVÉ ODPOVĚDI) IFN-γ (PROTIVIROVÁ ODPOVĚĎ) IL 6 (NASTARTOVÁNÉ OBRANNÉ ZÁNĚTLIVÉ ODPOVĚDI) Vaccinium vitis (ANTISEPTICKÝ EFEKT) Centella asiatica (STIMULACE RETIKULOENDOTELIÁLNÍHO SYSTÉMU) STIMULACE IMUNOKOMPETENTNÍCH TKÁNÍ Vasa lymphatica suis (STIMULACE PERIFERNÍCH ORGÁNŮ IMUNITNÍHO SYSTÉMU) Medulla ossis suis (STIMULACE CENTRÁLNÍCH ORGÁNŮ IMUNITNÍHO SYSTÉMU PRO ZVÝŠENÍ PRODUKCE BÍLÝCH KRVINEK) Glandula thymi suis (STIMULACE CENTRÁLNÍCH ORGÁNŮ IMUNITNÍHO SYSTÉMU PRO ZVÝŠENÍ PRODUKCE T -LYMFOCYTŮ) Copyright AIOT

36 MECHANISMUS ÚČINKU CYTOKINŮ GCSF IL 1-β CYTOKIN BIOLOGICKÝ EFEKT STIMULACE A DIFERENCIACE PREKURZORŮ GRANULOCYTŮ. FAKTOR PRODUKOVANÝ MAKROFÁGY JAKO ODPOVĚĎ NA BAKTERIÁLNÍ INFEKCI SPOUŠTĚČ OBRANNÉ PROZÁNĚTLIVÉ REAKCE IFN-γ SYNERGICKÝ EFEKT S IL 1. STIMULACE VYZRÁVÁNÍ T- LYMFOCYTŮ CD8. PROTIVIROVÁ AKTIVITA. SYNERGICKÁ ÚČINNOST S GCSF (PRO AKTIVACI MAKROFÁGŮ) IL 6 IL 2 IL 4 PODPORA AKTIVITY IL 1. ZVÝŠENÍ HLADINY IgA STIMULACE CYTOTOXICKÝCH T LYMFOCYTŮ, NK BUNĚK A B- LYMFOCYTŮ ZVÝŠENÍ HLADINY IgA. V PŘÍPRAVKU CITOMIX JE PŘÍTOMEN Z DŮVODU UDRŽENÍ CYTOKINOVÉ ROVNOVÁHY, JELIKOŽ VĚTŠINA CYTOKINŮ V PŘÍPRAVKU OBSAŽENÝCH VYKAZUJE Th1 POLARITU, OMEZENÍ RIZIKA HYPERSTIMULACE PROZÁNĚTLIVÝCH PROCESŮ. Copyright AIOT

37 CITOMIX KLINICKÉ POSTAVENÍ/ VYUŽITÍ STIMULACE IMUNITNÍHO SYSTÉMU PROTI INFEKCÍM VIROVÝM, BAKTERIÁLNÍM A PARAZITÁRNÍM V AKUTNÍ FÁZI Díky rychlému odeznění zánětlivých procesů efektivně zkracuje období nemoci. V PREVENCI: Díky posílení imunitního systému Citomix poskytuje efektivní prevenci infekčních onemocnění a současně zajišťuje optimální imunizaci, snižuje riziko komplikací v průběhu nemoci a během recidiv. Copyright AIOT

38 RECIDIVUJÍCÍ RESPIRAČNÍ INFEKTY CITOMIX: 10 pelet týdně po dobu 6-8 týdnů. Opakovat cyklus po 45 dnech. GUNA-FLU: 1 monodávka týdně po dobu 6-8 týdnů. Opakovat cyklus po 45 dnech GUNA-LYMPHO: 20 kapek dvakrát denně po dobu 2-4 měsíců GUNA-MATRIX: 20 kapek dvakrát denně po dobu 2-4 měsíců COLOSTRO NONI: 1 sáček denně po dobu 1-2 měsíců 38 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

39 HAEMOPHILUS INFLUENZAE IMUNOSTIMULAČNÍ OBLAST PREVENCE A LÉČBA CHŘIPKY A NACHLAZENÍ SYMPTOMATICKÁ LÉČBA Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

40 Copyright AIOT MECHANISMUS ÚČINKU GUNA - FLU GUNA FLU IMUNITNÍ SYSTÉM NK BUŇKY CYTOTOXICKÉ T LYMFOCYTY BUŇKY NAPADENÉ VIREM SPECIFICKÁ A NESPECIFICK Á CYTOLÝZA

41 IMUNOSTIMULAČNÍ LÁTKY ANAS BARBARIAE HAEMOPHILUS INFLUENZAE SYNERGIS MUS PODPORA SPECIFICKÉ IMUNITY Tc LYMFOCYTY VINCETOXICUM OFFICINALE PORPORA NESPECIFICKÉ IMUNITY IFN GAMMA Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

42 SYMTOMATICKÁ LÉČIVA Bolesti při chřipce, antipyretikum. Počáteční stádia akutního horečnatého stavu. CUPRUM Anas barbariae Hemophilus influenzae Vincetoxicum off. ACONITUM Protizánětlivý a antiseptický efekt ECHINACEA BELLADONNA Akutní lokální zánět v počáteční fázi. Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

43 TŘI MECHANISMY ÚČINKU COLOSTRO NONI 1. STIMULACE IMUNITNÍHO SYSTÉMU SPOJENÉHO S MUKOZOU 2. ZACHOVAT HISTOLOGICKOU INTEGRITU SLIZNIC TRÁVICÍHO TRAKTU 3. PODPORA STŘEVNÍ EUBIÓZY 3 MECHANISMY ÚČINKU COLOSTRO NONI PROTO, ŽE STŘEVO JE MATKOU VŠECH ONEMOCNĚNÍ Copyright AIOT

44 TŘI MECHANISMY ÚČINKU COLOSTRO NONI 1. STIMULACE IMUNITNÍHO SYSTÉMU SPOJENÉHO S MUKOZOU PREVENCE A LÉČBA CHŘIPKY A PARACHŘIPKY GIT INFEKCE BAKTERIÁLNÍHO A VIROVÉHO PŮVODU (PRŮJEM, DYSENTÉRIE) ONEMOCNĚNÍ SE SOUVISLOSTÍ SE STŘEVEM (CYSTITIDA, PROSTATITIDA, CANDIDOSA) REKURENTNÍ RESPIRAČNÍ INFEKTY SINUSOPATIE 2. ZACHOVAT HISTOLOGICKOU INTEGRITU SLIZNIC TRÁVICÍHO TRAKTU EROSIVNÍ ULCEROZNÍ GASTROENTERITIDY IBD (INFLAMMATORY BOWEL DISEASE) IBS (IRRITABLE BOWEL SYNDROM) 3. PODPORA STŘEVNÍ EUBIÓZY STŘEVNÍ DYSBIÓZY INTOLERANCE A POTRAVINOVÉ ALERGIE

45 SROVNÁVACÍ HODNOCENÍ PŘÍPRAVKU OMEOGRIPHI (= GUNA-FLU) A VAKCÍNY V PREVENCI CHŘIPKOVÉHO SYNDROMU V DĚTSKÉM VĚKU M. Colombo La Medicina Biologica 3/2007 Physiologic Regulating Medicine 1/2007

46 PROBANDI 176 DĚTÍ V PEDIATRICKÉ PRAXI SLEDOVACÍ OBDOBÍ ŘÍJEN ÚNOR 2005

47 ROZDĚLENÍ PACIENTŮ SKUPINA A: VAKCÍNA (n=45) SKUPINA B: OMEOGRIPHI (= GUNA-FLU) (n=45) SKUPINA C: OMEOGRIPHI+VAKCÍNA (n=10) SKUPINA D: BEZ LÉČBY/KONTROLNÍ SKUPINA (n=76)

48 POMĚR ŠANCÍ (ODDS RATIO, OR) Definice: OR představuje kritérium souvislosti: Pokud je větší než 1, indikuje pozitivní souvislost s onemocněním (špatná ochrana před zmíněným onemocněním). Pokud je menší než 1, indikuje negativní souvislost s onemocněním (ochrana před zmíněným onemocněním).

49 INDIKÁTORY ÚČINNOSTI POČET DNŮ S HOREČKOU NEJVYŠŠÍ DOSAŽENÁ TEPLOTA POČET DNŮ/ABSENCE VE ŠKOLE POČET DNŮ/ABSENCE RODIČE V ZAMĚSTNÁNÍ POTŘEBA ANTIBIOTICKÉ TERAPIE

50

51

52

53 SCHÉMA PREVENCE ZIMNÍCH RESPIRAČNÍCH INFEKTŮ CITOMIX: 3 pelety 2 krát denně po dobu 60 dnů s pauzou 15 dnů mezi jednotlivými cykly, od září do března GUNA FLU: 1 monodávka týdně od listopadu do konce února Toto schéma samostatně nebo v kombinaci s: GUNA MATRIX: kapek 2 krát denně po dobu 2-3 měsíců GUNA LYMPHO: kapek 2 krát denně po dobu 2-3 měsíců Toto schéma se ukázalo jako zvlášť účinné v prevenci respiračních infektů (chřipka a jiné) typických pro zimní období.

54 FRM v ORL RINITIS Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

55 VIRÓZY Rhinovirus je RNA virus často spojovaný nejen s běžnými virózami, ale také s propuknutím těžkého astmatu Během rhinovirové infekce byly pozorovány tyto jevy: Nízká hladina IL-10 přispívající k syntéze prozánětlivých cytokinů Vysoké hladiny IL-12 mohou zesílit nosní a bronchiální zánět.

56 RINITIDA KLINICKÁ MANIFESTACE Inkubační doba: krátká, 1-2 dny Hlavním problémem jsou obtíže při dýchání nosem a krmení hlavně u malých dětí Horečka : často přítomná v raném dětství Výtok z nosu Ucpaný noc Kýchání Dráždivost, anorexie často spojená s průjmem A. Arrighi MD

57 VIROVÁ RINITIDA GUNA-FLU 1 dávka každých 8 hodin po dobu 2-3 dnů CITOMIX 3 pelety 2x denně po dobu 5-7 dnů GUNA T RHINO Nosní sprej 2 vstříknutí do každé dírky 2-3x denně GUNA IL kapek 2-3x denně GUNA-LYMPHO 20 kapek dvakrát denně

58 FRM v ORL SINUSITIDA Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

59 ETIOLOGIE SINUSITIDY VIROVÁ ETIOLOGIE: často stejné viry, které se podílejí na rinitidě; protože často se ocitáme před rino-sinusitidou. na virovou sinusitidu nasedají bakteriální agens, v první linii bakterie charakteristické pro dýchací trakt: Pneumococus (40%), Haemophilus (20%), Moraxella Catarralis, Stafylococus, Streptococus. Pneumococus Klinická zkušenost ukazuje, že: Rinitis je často ve skutečnosti rinosinusitida (RS) virové etiologie, zatímco primární infekce paranasálních dutin (vzácnější případy) mají svůj původ v bakteriální etiologii. A. Arrighi M.D.

60 KLINICKÁ MANIFESTACE Po prodělané akutní infekci horních cest dýchacích (obecně po rinitidě), mohou nastat dva projevy, které by v období do 10 dnů měly vzbudit podezření na onemocnění dutin: přetrvávání symptomů, jejich závažnost. Onemocnění paranasálních dutin se klinicky projevuje: vodnatým výtokem z nosu, hnisavou sliznicí, ucpaným nosem, vlhkým nebo suchým kašlem po celý den, i když převládá v noci, dech dítěte může mít nepříjemný zápach, bolest v místě zánětu: velmi vzácné u dětí, kde je běžné vidět opuchlé oči po ránu, horečka někdy přítomné, bolest ucha. A. Arrighi M.D.

61 CHRONICKÁ SINUSITIDA GUNA-FLAM 20 kapek dvakrát denně nejméně po dobu 2 měsíců GUNA T SINUS Nosní sprej 2 vstřiky 2-3x denně po dobu nejméně 2 měsíců GUNA-LYMPHO 20 kapek dvakrát denně nejméně po dobu 2 měsíců GUNA IL kapek 2-3x denně po dobu nejméně 2 měsíců

62 FRM v ORL TONZILITIDA Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

63 Bakteriální Streptococcus TONZILITIDA Akutní Virová Epstein-Barr Virus Adenovirus Subakutní Actinomycetes Chronická Bakteriální

64 BAKTERIÁLNÍ TONZILITIDA CITOMIX 5-10 pelet dvakrát denně GUNA-TONSILS GUNA-FLAM 203 kapek pelety dvakrát 2-3x denně denně GUNA-FLAM 20 kapek dvakrát denně GUNA-LYMPHO 20 kapek dvakrát denně po dobu nejméně 2 měsíců GUNA-MATRIX GUNA IL kapek dvakrát denně 20 kapek dvakrát denně po dobu nejméně 2 měsíců

65 Stimulace fyziologické protizánětlivé aktivity IL-4 a obnova rovnováhy PNEI. GUNA-TONSILS Angelica Blood Spleen IL 11 IL 3 IL 4 Melatonin IMUNOSTOMULACE Stimulace krvetvorby - červené a bílé řady GCSF; * Nastavení imunity a její následná kontrola*. Nespecifická antivirová a antibakteriální imunostimulace** Zvýšená protilátková reakce*** Zvýšení ochrany prostřednictvím lymfocytů**** IL 11 Japanese forest mushroom Ling chin mushroom IL 4 Lymphatic gland Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

66 Regulace funkcextracellulární matrix function prostřednictvím modulace působení hypofyzárních hormonů a stimulace epifýzy Melatonin Hypophysis porcine Pineal Gland Conjunctive tissue Hepar sulfuris Pyrogenium Ferrum phosphoricum GUNA-FLAM Aconitum* Beta-endorphin** Aconitum* Belladonna* Ferrum phosphoricum* Apis* Bryonia* Pyrogenium* Phytolacca* Natrium pyruvicum* Acidum citricum* Cu-gluconate* Anti IL 1-alfa** TGF 1 beta*** IL 10*** Modulace neurogenické a cévní exsudativní fáze zánětlivého procesu* Inhibice zánětlivého procesu od samého počátku** Stimulace RES a inhibice možné septické progrese zánětlivého procesu Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. Modulace neurogenické fáze zánětu* Sensitizace beta-endorfinových periferních receptorů** Potenciace imunitní protizánětlivé aktivity (polarita Th2-Th3)***

67 Kontrola symptomů: ACONITUM APIS BELLADONNA FERRUM PHOSP. HEPAR SULF. PYROGENIUM BRYONIA PHYTOLACCA GUNA-FLAM Detoxikace Drenážní terapie CONJUNCTIVE TISSUE Buněčná výživa Podpora proteinové syntézy Antioxidační účinek Oligonutrienty Mineraly, Vitaminy, Stopové prvky Cytokiny, Hormony, Neurotransmitte ry Podpora buněčného metabolismu COPPER GLUCONATE NATRUM PYRUVICUM ACIDUM CITRICUM P.N.E.I. ANTI-IL 1, TGF- 1, IL 10 MELATONINE, -ENDORPHIN HYPOPHYSIS, PINEAL GLAND Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

68 GUNA-FLAM Belladonna Apis Ferrum phosph. Bryonia Aconitum Beta-endorphin Bryonia Phytolacca VŠECHNA LÉČIVA Belladonna Apis Ferrum phosph. Belladonna Apis Phytolacca

69 VIROVÁ TONZILITIDA CITOMIX 5-10 pelet dvakrát denně GUNA-VIRUS GUNA-FLAM 3 pelety 2-3x denně. V akutní 20 fázi: kapek 3 pelety dvakrát každých denně 30 minut po dobu 2-3 hodin GUNA-FLAM 20 kapek dvakrát denně GUNA-LYMPHO 20 kapek dvakrát denně po dobu nejméně 2 měsíců

70 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. STIMULACE ČERVENÝCH A BÍLÝCH KRVINEK Blood porcine Spleen porcine Neuro-(immune)- endokrinní) obnova GUNA-VIRUS OBNOVA PNEI Beta-Endorphin Melatonin Serotonin INF-gamma IL 2 Lymphatic gl. Life chin mushroom Rice Soybean Life everlasting Turkey tail STIMULACE Th1 a B lymfocytů a NK buněk Stimulace lymfocytové aktivity v lymfatických žlazách Modulace nespecifické složky imunity

71 GUNA-ORAL (THROAT) sprej DRENÁŽNÍ EFEKT ANTISEPTICKÝ EFEKT REGULACE ZÁNĚTU V CÉVÁCH STABILIZACE CÉVNÍ PERMEABILITY SNÍŽENÍM OTOKU A PODPOROU HEMORAGICKÝCH PROCESŮ: Hamamelis -Millefolium MODULACE RŮZNÝCH SYMPTOMŮ ZÁNĚTU: CALOR: Aconitum -Belladonna RUBOR: Belladonna TUMOR: Arnica -Belladonna DOLOR: Aconitum - Hypericum FLUOR: Hepar sulfuris -Symphytum STIMULACE IMUNITNÍ ODPOVĚDI ANTISEPTICKÁ ÚČINNOST: Hepar sulfuris STIMULACE ENDOTELORETIKULÁRNÍHO SYSTÉMU: Echinacea angustifolia - Echinacea purpurea Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

72 BAKTERIÁLNÍ TONSILITIDA Positivita na Test SBEGA TERAPIA FRM: CITOMIX: 5 pelety 3 krát denně GUNA TONSILS: 3 pelety 3 krát denně GUNA FLAM: 20 kapek 2 krát denně GUNA ORAL THROAT sprej: 3 krát denně KONVENČNÍ LÉČBA: ANTIBIOTIKUM: podle standardního dávkování po dobu 7 dnů ANTIPYRETIKUM: v případě potřeby, pokud teploty vyšší než 38,5 C BAKTERIÁLNÍ TONSILITIDA - osobní kazuistiky : 96 pacientů Vymizení bolesti v krku (po třech dnech) Vymizení horečky (po třech dnech) Test SBEGA negativní (po 7 dnech) Terapie FRM: 47 pac. 73% 91% 79% Terapia konvenční: 49 pac. 68% 83% 76%

73 FRM v ORL HYPERTROFIE TONZIL Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

74 HYPERTROFIE TONZIL CITOMIX 5-10 pelet 2x denně po dobu 6-7 měsíců GUNA-LYMPHO kapek 2x denně po dobu 6-7 měsíců GUNA-MATRIX kapek 2x denně po dobu 6-7 měsíců GUNA IFN-γ kapek 2-3x denně po dobu nejméně 2 měsíců

75 FRM v ORL ADENOIDNÍ HYPERTROFIE Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

76 ADENOIDNÍ HYPERTROFIE CITOMIX 5-10 pelet 2x denně v akutní fázi ( dní) GUNA T SINUS Nosní sprej 2 vstřiky 2-3x denně po dobu nejméně 2 měsíců GUNA-MATRIX kapek 2x denně po dobu 4-5 měsíců GUNA IFN-γ kapek 2-3x denně nejméně 2 měsíce

77 FRM v ORL OTITIS MEDIA Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

78 ETIOLOGIE Převládající příčinou akutní otitis media (AOM) jsou bakteriální infekce, které jsou způsobené hlavně Streptococcus pneumoniae (38%), Haemophilus Influentiae (27%), Streptococcus pyogenes, Moraxella Catarralis (10%). V malém procentu jsou izolovány viry (v procentech mezi 28 až 41%) jako jsou RSV, rhinoviry, chřipkové viry a viry parainfluenzy, adenoviry. Je možné současně identifikovat bakterie i viry. PATOGENESE ZÁNĚTY STŘEDOUŠÍ Ze studií provedených v posledních letech vyplývá, že ačkoliv mikroorganismy a jejich toxiny jsou přítomny na počátku infekce, rozsah zánětlivé reakce a anatomický a funkční stav pacientů jsou rozhodujícími faktory, které ovlivňují rozsah a závažnost onemocnění. A. Arrighi MD

79 OTITIS MEDIA CITOMIX 5-10 pelet 2x denně v akutní fázi; v prevenci: 5-10 pelet 1x denně po dobu 2-3 měsíců GUNA T SINUS Nosní sprej 2 vstřiky 2-3x denně po dobu nejméně 2 měsíců GUNA-FLAM kapek každých minut 2-3 hodiny v akutní fázi; poté kapek 2x denně GUNA-LYMPHO kapek 2x denně po dobu 4-5 měsíců GUNA IL kapek 2x denně po dobu nejméně 2 měsíců

80 OTITIS MEDIA OTITE MEDIA - osobní kazuistiky : 82 pac. Terapia FRM (40 pacienti) Terapie konvenční (42 pacienti) Vymizení bolesti ucha (po 3 dnech) Normální otoskopie (po 30 dnech) Procentuální recidiva OMA během 6 měsíců 87% 85% 22% 73% 63% 48%

81 GUNA METHOD ALERGOLOGIE 81 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

82 ALERGICKÁ MOZAIKA ATOPIE EXPOZICE SENSITIZACE 2003 Dipartimento Scientifico Guna S.r.l. 82

83 ALERGICKÁ MOZAIKA Th2 Th1 ROVNOVÁHA DRENÁŽ DETOXIKACE NESPECIFICKÁ A SPECIFICKÁ DESENZIBILIZACE 2003 Dipartimento Scientifico Guna S.r.l. 83

84 STIMULACE IL-12 Th0 STIMULACE IL-4 Th1 Th2 INF-γ, IL-12 IL-4 INHIBICE INHIBICE INF-γ KONCEPT ROVNOVÁHY Produkce Th subtypů (1, 2) podněcuje cross-regulační proces. Zatímco IL-4 stimuluje diferenciaci směrem k Th2 a inhibuje diferenciaci k Th1 buňkám, IL-12 a IFN-γ stimuluje diferenciaci směrem k Th1 a inhibuje diferenciaci k Th2 buňkám. Cooke, A. Th17 in Inflammatory Conditions. 2006, Rev Diabetic Stud 3: Bettelli E. et al. Th17: The third member of the effector T cell trilogy. Current Opinion in Immunology 2007, 19: Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

85 ALERGICKÝ STAV Th1 Th2 INF-γ STIMULACE INHIBICE IL 12 STIMULACE INHIBICE 85 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

86 GUNA-ALLERGY- PREV: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců Alergie všeobecná strategie TERAPIE PŘED SEZÓNOU Specifické léčivo pro onemocnění nebo orgán. GUNA IL 12: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců + GUNA INF-γ : 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců GUNA-MATRIX: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců 86 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

87 Regulace rovnováhy Th1 Th2 IL 12 INF g Vincetoxicum Regulace alergické diatézy Sulphur Natrum sulphur. Mn-gluconate Regulace alergického metabolického stavu Citricum ac. Natrum pyruvicum Succinicum ac. Modulace alergických příznaků: edému, zarudnutí a svědění kůže Black currant bark Viburnum opulus T Histaminum Sulphur Specifická desenzibilizace: Compositae*, trávy**, Urticaceae*** Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. KONTROLA SYMPTOMŮ OVLIVNĚNÍ ALERGICKÉHO TERÉNU NESPECIFICKÁ DESENZIBILIZACE SPECIFICKÁ DESENSIBILIZACE Ambrosia artemisiae folia Wyethia helenioides Phleum pratense Arundo mauritanica Urtica urens Parietaria officinalis Histaminum Serum anguillae Zvýšení tolerance basofilů a mastocytů vůči alergickým podnětům GUNA-ALLERGY 87 PREV

88 Alergie všeobecná strategie TERAPIE AKUTNÍCH SYMPTOMŮ GUNA-ALLERGY- TREAT: 20 kapek 3x denně; jako start terapii 20 kapek každých 30 minut po dobu 2 hodin Specifické léčivo pro onemocnění nebo orgán. GUNA-MATRIX: 20 kapek 2x denně 88 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

89 Regulace konstituční dispozice k alergii Apis Cuprum aceticum Allium cepa Sabadilla Scilla Galphimia glauca Luffa op. Blatta orient. Histaminum Ammonium carb. Arsenicum alb. Natrium muriat. Regulace alergie Léčba symptomů Zmírnění alergické rýmy, slzení, kýchání Bronchospasmus Regulace konstituční dispozice k alergii v souladu s oligoterapií Manganese gluconate Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. Minerály Látky živočišného původu Bronchus porcine Mucosa nasalis suis P.N.E.I. Modulace tkáňové hyperreaktivity Adrenalinum Gl. suprarenalis suis Překonání alergického stresu GUNA ALLERGY 89 TREAT

90 ATOPICKÁ DERMATITIDA GUNA IL 12 : 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců + GUNA INF-γ : 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců GUNA-DERMO: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců + EUBIOFLOR: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců GUNA-MATRIX: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců + GUNA-LIVER: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců 90 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

91 GUNA-DERMO Stimulace funkce dermis. Rovnováha imuno endokrinního dystému při autoimunitních onemocnění kůže. Melatonin Guna IL1-beta Guna IL-2 P.N.E.I. ROVNOVÁHA Belladonna Plantago Echinacea Arsenicum album PROTIZÁNĚTLIVÝ EFEKT ANTISEPTICKÁ ÚČINNOST DRENÁŽ A STIMULACE FUNKČNOSTI Modulation of acute phlogosis* and hindrance to necrosis and proliferation conditions** Sulphur Dulcamara Graphites Aktivace RES a makrofágové funkce. Obrana proti bakteriální superinfekci. Echinacea Plantago Drenáž a obnova metabolických funkcí kůže*. Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

92 IFN-g a ATOPICKÁ DERMATITIDA IFN- g je schopen regulovat produkci imunoglobulinů v B lymfocytech tím, že na ně přímo působí, nebo hyporegulují produkci IL-4, tedy cytokinu, který reguluje uspořádání imunoglobulinu, vedoucí ke snížené tvorbě IgE. IFN-g byl použit u atopické dermatitidy a u Jobova syndromu (hyper-ige syndrom). Obě onemocnění jsou charakterizována hyperprodukcí IgE a IL-4 a sníženou produkcí IFN- g. U obou onemocnění byla proto použita léčba pomocí IFNg s cílem zvrátit imunologické abnormality: byla pozorováno snížení produkce IgE bez viditelných zlepšení klinického stavu v případě hyper-ige syndromu a klinické zlepšení bylo viditelné v případě atopické dermatitidy. A. Arrighi M.D.

93 DYSBIOSIS MYCOX: 20 kapek 2x denně pod dobu 2-4 měsíců COLOSTRO NONI: 2 sáčky denně po dobu 1-2 měsíců EUBIOFLOR: 20 kapek 2x denně po dobu 2-4 měsíců 93 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.

94

95 INDIVIDUALIZACE stále většího množství patologických stavů, které reagují velmi dobře na terapeutické využití cytokinů v nízké koncentraci. Jejich používání předpokládá: Dostatečnou znalost patofyziologie imunitního systému Specifické účinky jednotlivých cytokinů Podporu klinických studií provedených podle mezinárodních standardů

96 Kombinace rostlinných, živočišných a minerálních látek s klasickými cytokiny v nízké koncentraci" vede ke zvýšené reaktivitě organismu vůči těmto cytokinům, což vede k efektivnější terapeutické odpovědi. Vytvořit terapeutický přístup, který prostřednictvím FRM bude naplňován v teorii i praxi.

97 DĚKUJI ZA POZORNOST