Tamara Bergerová Ústav mikrobiologie FN Plzeň. Kongres ČSIM Hradec Králové 1
|
|
- Kamil Urban
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Tamara Bergerová Ústav mikrobiologie FN Plzeň Kongres ČSIM Hradec Králové 1
2 Rezistence k antibiotikům hlavní problémy současnosti ESKAPE baktérie Restart vývoje antibiotik iniciativy EU a USA Vývoj nových antibiotik a nástup rezistence Nové antibakteriální látky stručný přehled Charakteristika nových antibiotik použitelných pro praxi (nově schválená, ev. ve 3. fázi klin. Zkoušení) 2
3 Ročně zemře cca lidí v souvislosti s multirezistentními baktériemi v EU Celkové náklady činí 1,5 bilionů Euro 3
4 4 4 4
5 Enterococcus faecium (přirozená rezistence k většině antibiotik, VRE) Staphylococcus aureus (MRSA) Klebsiella pneumoniae (ESBL+, AmpC, KPC) Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Enterobacter sp.(esbl+, KPC, AmpC) 5
6
7
8
9
10 % R % R Lineární (% R) 10
11
12
13
14 Rok 2009 Technická zpráva ECDC : The Bacterial Challenge:Time to react Projekt New Drug for Bad Bugs (ND4BB) COMBACTE projekt Combatting Bacterial Resistance in Europe příprava klinických studií za úzké spolupráce far. průmyslu, akademické sféry, sítě klinických a laboratorních pracovišť s cílem rychlejšího uvádění nových antibiotik do praxe 14
15 Konsensus U.S. vlády, průmyslu a lékařské veřejnosti nutnost změny regulační politiky a ekonomické zvýhodnění vývoje antibiotik 2012 The Generating Antibiotics Incentives Now (GAIN) Act QIDP qualified infectious disease product podpora, přednostní review Předložen koncept IDSA: LPAD (limited population antibacterial drug) Pathogen specific guidance schválení antibiotika pro léčbu rezistentních infekcí, bez specifikace typu infekce 15
16 Nature Chemical Biology 3, (2007) Published online: 20 August
17 Implications for Global Health and Novel Intervention Strategies: Workshop Summary (2010) 17
18 Stav k prosinci 2014: 4 antibiotika schválená FDA (oritavancin, dalbavancin, tedizolid pro G+, 1 pro G- ceftolozan/tazobactam) 1 antibiotikum před schválením (2015) ceftazidim/avibactam pro G- 10 substancí Fáze 1 3 pro G-, 1 pro CDI 18 substancí Fáze 2 13 pro G-, 2 pro CDI 8 substancí Fáze 3 5 pro G-, 2 pro CDI 18
19 a. úpravy již existujících molekul b. zcela nové molekuly s novým mechanismem účinku c. jiný princip (protilátky, ) (d. návrat oldies změny dávkovacích režimů - colistin) 19
20 Oxazolidinony Lipoglykopeptidy, lipopeptidy Tetracykliny Aminoglykosidy Makrolidy Nové cef.+staré BLI Cef., karbapenemy, azactam + nové BLI Fabl inhibitory (metab. mastných kyselin) Inhibitory metabolismu NK Pleuromutiliny (retapamulin z hlívy ústřičné) Defensin-mimetics (antibakteriální účinek na bázi podobnosti s peptidy defensiny) Protilátky (proti Staph. aureus a Ps. aeruginosa) Vakcíny Produkty nekultivovatelných bakterií (Elephtheria terrae -teixobactin) Produkty mořských hub (lassomycin) Nanočástice 20
21 Antibiotika již schválená FDA a/nebo EMA Antibiotika ve 2./3. fázi klinického zkoušení Antibiotika určená FDA jako QIDP (qualified infectious diseases products) pro život ohrožující infekce 21
22 Cefalosporin 3. generace + non-betalaktamový inhibitor ESBL, AmpC betalaktamáz, karbapenemáz (KPC) Cíl: G-tyčinky rezistentní ke karbapenemům, včetně pseudomonád Neúčinkuje na stafylokoky, enterokoky, G- anaeroby, stenotrophomonády a další nefermentující G- tyčinky s produkcí metallo-betalaktamáz Toxicita : minimální Indikace: komplikované IMC, komplikované nitrobřišní infekce, (nozokomiální pneumonie včetně VA ne FDA) Příprava studií pro pediatrické indikace Dostupnost: USA schválen FDA 2015; EU EMA během
23 Cefalosporin 5. generace + non-betalaktamový inhibitor ESBL, AmpC betalaktamáz, karbapenemáz (KPC) Cíl: G-tyčinky rezistentní ke cefalosporinům 3. a 4. generace, karbapenemům, St. aureus včetně MRSA Neúčinkuje na enterokoky, pseudomonády, acinetobactery, stenotrophomonády a další nefermentující G- tyčinky s produkcí metallo-betalaktamáz Toxicita : minimální Indikace: komplikované IMC, komplikované nitrobřišní infekce, (nozokomiální pneumonie včetně VA ne FDA) Dostupnost: fáze II 23
24 Nový cefalosporin se známým inhibitorem betalaktamázy Cíl: E. coli a Klebsiella pneumoniae i s produkcí ESBL, zejména účinný na Pseudomonas aeruginosa Neúčinkuje na MRSA, enterokoky, acinetobactery Toxicita : minimální Indikace: komplikované IMC, komplikované nitrobřišní infekce, (nozokomiální pneumonie včetně VA ne FDA) Dostupnost: USA schválen FDA 2014, EU zatím ne 24
25 Známý karbapenem s novým inhibitorem betalaktamáz, kromě metalobetalaktamáz (MBL) Cíl: Klebsiella spp. a Pseudomonas aeruginosa rez. na imipenem Neúčinkuje na kmeny s MBL, MRSA, VRE Toxicita : minimální Indikace: komplikované IMC, komplikované nitrobřišní infekce, nozokomiální pneumonie včetně VA Dostupnost: fáze II 25
26 Známý karbapenem s novým inhibitorem betalaktamáz, kromě metalobetalaktamáz (MBL) Cíl: Klebsiella spp. a Pseudomonas aeruginosa rez. na imipenem Neúčinkuje na kmeny s MBL, MRSA, VRE Toxicita : minimální Indikace: široké spektrum bakteriálních infekcí způsobených MDR včetně bakteriémie, febrilní neutropénie Dostupnost: fáze III 26
27 Fluorochinolon Cíl: G+ streptokoky, stafylokoky včetně MRSA, enterokoky, G- včetně Pseudomonas aeruginosa Perorální i parenterální Indikace: komunitní pneumonie, komplikované infekce kůže a podkoží, HA pneumonie, komplikované IMC, komplikované nitrobřišní infekce Dostupnost: fáze III 27
28 Aminoglykozid odvozený od sisomycinu Cíl: G-negativní tyčinky včetně pseudomonád, kmenů rezistentních na karbapenemy, acinetobactery, stafylokoky včetně MRSA, VISA a VRSA v kombinaci s daptomycinem Neúčinkuje na: streptokoky, anaeroby Dávkování: 1x denně Toxicita : minimální ve srovnání s amikacinem, není nefrotoxický ani ototxický Indikace: katetrové infekce, HA a VA pneumonie, komplikované IMC a infekce nitrobřišní; cíleně infekce CRE Dostupnost: fáze III 28
29 Fluorocyklin Cíl: G-negativní tyčinky včetně ESBL +, KPC+ G+ stafylokoky, Neúčinkuje na: pseudomonády Farmakokinetika: podobná tigecyklinu Dávkování: 1x denně Indikace: komplikované nitrobřišní infekce, komplikované IMC, infekce měkkých tkání, HA pneumonie Dostupnost: fáze III 29
30 Oxazolidinon, prodrug (aktivní torezolid) Cíl: G-pozitivní bakterie stafylokoky, enterokoky i rezistentní na linezolid Neúčinkuje na: G- tyčinky Farmakokinetika: podobná linezolidu Dávkování: 1x denně, p.o. a i.v. Toxicita : nižší (hematotoxicita) Indikace: infekce kůže a podkoží, HA a VA pneumonie Dostupnost: USA FDA 2014, EU EMA
31 Lipoglykopeptidové antibiotikum Cíl: G+pozitivní bakterie stafylokoky včetně MRSA, enterokoky Neúčinkuje na: G- tyčinky Farmakokinetika: nemetabolizuje se, pomalu se vylučuje Toxicita : minimální, mírné NÚL Indikace: infekce měkkých tkání včetně MRSA Dostupnost: FDA 2014, EMA
32 Lipoglykopeptidové antibiotikum Cíl: G+pozitivní bakterie stafylokoky, enterokoky Neúčinkuje na: G- tyčinky Farmakokinetika: podobná vankomycinu Dávkování: 1x/týden Toxicita : nižší než u vankomycinu Indikace: infekce kůže a měkkých tkání, CA pneumonie Dostupnost: FDA 2014, EMA
33 Vývoj nových antibiotik v EU i USA je významně podporován, snaha o rychlé uvedení nových látek fast track Je nutné velmi uvážlivě zacházet s novými antibiotiky zabránit masovému používání Je nutné změnit postoj k používání všech antibiotik při využití diagnostických metod a při důsledném dodržování neantibiotických postupů: Clean Care is Safer Care Nová antibiotika nejsou jediným a trvalým řešením současného stavu rezistence! 33
34 34
Jak léčím infekce vyvolané multi- rezistentními bakteriemi
Jak léčím infekce vyvolané multi- rezistentními bakteriemi Praha, 13.6.2013 Jiří Beneš Klinika infekčních nemocí 3. LF UK Nemocnice Na Bulovce, Praha Multirezistentní (nozokomiální) bakterie Gram-pozitivní
VíceEva Krejčí. Antibiotické středisko, Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Lékařská fakulta Ostravské univerzity
Eva Krejčí Antibiotické středisko, Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Lékařská fakulta Ostravské univerzity Jeden z problémů v pediatrické péči, jenž budou řešit naši nástupci, bude narůstající rezistence
VíceNová antibiotika v léčbě infekcí Grampozitivního. Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie 2.LF UK a FN v Motole
Nová antibiotika v léčbě infekcí Grampozitivního původu Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie 2.LF UK a FN v Motole 1 Kritický výskyt rezistence u G+ PRSP MRSA MRSE, MRCoNS VISA (GISA), hvisa, VRSA (GRSA)
VíceTIGECYKLIN. Milan Kolář, Miroslava Htoutou Sedláková Ústav mikrobiologie, FNOL a LF UP
TIGECYKLIN Milan Kolář, Miroslava Htoutou Sedláková Ústav mikrobiologie, FNOL a LF UP Odolnost bakterií k účinku antibiotické léčby patří k nejdůležitějším problémům současné medicíny Počet bakteriálních
VíceCitlivost a rezistence mikroorganismů na antimikrobiální léčiva
Citlivost a rezistence mikroorganismů na antimikrobiální léčiva Sylva Janovská Univerzita Pardubice Fakulta chemicko-technologická Katedra biologických a biochemických věd Centralizovaný rozvojový projekt
VíceVýskyt multirezistentních bakteriálních kmenů produkujících betalaktamázy
Výskyt multirezistentních bakteriálních kmenů produkujících betalaktamázy Jaromíra Kratochvílová, Veronika Janásová 19. mezinárodní konference nemocniční epidemiologie a hygiena Mikulov 17. 18. dubna 2012
VíceCo musí intenzivista vědět o antibiotické rezistenci?
Co musí intenzivista vědět o antibiotické rezistenci? V. Adámková Klinická mikrobiologie a ATB centrum Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF a VFN Praha Rezistenci máme v rukou Klasifikace
VíceTAKTIKA ATB LÉČBY. Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol
TAKTIKA ATB LÉČBY Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol Záchrana antibiotik? Racionální podávání ( spotřeba, cílená léčba, dávka, délka podávání ): antibiotic stewardship Nové přípravky Vláda
VíceNová antiinfekční léčiva. Karolína Hronová, Ondřej Slanař Farmakologický ústav 1.LFUK
Nová antiinfekční léčiva Karolína Hronová, Ondřej Slanař Farmakologický ústav 1.LFUK Vývoj nových ATB Tlak na vývoj nových ATB-nárůst multirezistentních kmenů Vývoj nových léčiv-1 z 5ti léčiv, které dosáhnou
VíceINTERPRETACE VÝSLEDKŮ CITLIVOSTI NA ANTIBIOTIKA. Milan Kolář Ústav mikrobiologie Fakultní nemocnice a LF UP v Olomouci
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ CITLIVOSTI NA ANTIBIOTIKA Milan Kolář Ústav mikrobiologie Fakultní nemocnice a LF UP v Olomouci Současná medicína je charakteristická svým multidisciplinárním přístupem k řešení mnoha
VíceNOVÉ CEFALOSPORINY A INHIBITORY BETA LAKTAMÁZ. Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol Praha
NOVÉ CEFALOSPORINY A INHIBITORY BETA LAKTAMÁZ Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol Praha Záchrana antibiotik? Racionální podávání ( spotřeba, cílená léčba, dávka, délka podávání ): antibiotic
VíceBETA-LAKTAMOVÁ ANTIBIOTIKA V INTENZIVNÍ PÉČI Z POHLEDU MIKROBIOLOGA
BETA-LAKTAMOVÁ ANTIBIOTIKA V INTENZIVNÍ PÉČI Z POHLEDU MIKROBIOLOGA Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci BETA-LAKTAMOVÁ ANTIBIOTIKA Peniciliny Cefalosporiny Monobaktamy Karbapenemy BETA-LAKTAMOVÁ
VíceRESPIRAČNÍ INFEKCE. Milan Kolář
RESPIRAČNÍ INFEKCE Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Nejčastějšími bakteriálními původci infekcí horních a dolních cest dýchacích v komunitním prostředí jsou kmeny: Streptococcus
VíceLéčba infekcí vyvolaných multiresistentními (MDR) patogeny
Léčba infekcí vyvolaných multiresistentními (MDR) patogeny Chytra I. ARK FN Plzeň Definice multirezistence a přehled MDR patogenů Příčiny rezistence Epidemiologie Nová antibiotika Principy ATB léčby MDR
VícePOTŘEBUJEME NOVÁ ANTIBIOTIKA V INTENZIVNÍ PÉČI? Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
POTŘEBUJEME NOVÁ ANTIBIOTIKA V INTENZIVNÍ PÉČI? Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci POTŘEBUJEME NOVÁ ANTIBIOTIKA V INTENZIVNÍ PÉČI? ANO POTŘEBUJEME, ALE NENÍ TO JEDINÉ ŘEŠENÍ PROBLÉMU
VíceMožnosti beta-laktamových antibiotik v léčbě nozokomiálních pneumonií
Možnosti beta-laktamových antibiotik v léčbě nozokomiálních pneumonií Htoutou Sedláková Miroslava, Kolář Milan, Uvízl Radovan Ústav mikrobiologie, LF UP v Olomouci Klinika anesteziologie, resuscitace a
Více1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM?
1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM? Světová zdravotnická organizace (WHO) dospěla v roce 1997 na konferenci konané v Berlíně (blíže viz http://www.who.int/csr/don/1997_03_28/en/index.html)
VíceEvropský antibiotický den aktivita Evropského centra pro kontrolu a prevenci infekčních onemocnění (ECDC)
Evropský antibiotický den aktivita Evropského centra pro kontrolu a prevenci infekčních onemocnění (ECDC) doc. MUDr. Helena Žemličková, PhD. Národní referenční laboratoř pro antibiotika Státní zdravotní
VíceNEBEZPEČÍ IMPORTU MULTIREZISTENTNÍCH (MDR) BAKTERIÍ. Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
NEBEZPEČÍ IMPORTU MULTIREZISTENTNÍCH (MDR) BAKTERIÍ Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Ženu v USA zabila bakterie, na kterou nefungovala žádná dostupná antibiotika. Americké CDC uvedlo,
VíceNEBEZPEČÍ IMPORTU MULTIREZISTENTNÍCH (MDR) BAKTERIÍ. Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
NEBEZPEČÍ IMPORTU MULTIREZISTENTNÍCH (MDR) BAKTERIÍ Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Ženu v USA zabila bakterie, na kterou nefungovala žádná dostupná antibiotika. Americké CDC uvedlo,
VíceSROVNÁNÍ KLINICKÉ A MIKROBIOLOGICKÉ ÚČINNOSTI KONTINUÁLNĚ A INTERMITENTNĚ APLIKOVANÉHO MEROPENEMU U KRITICKY NEMOCNÝCH předběžné výsledky
SROVNÁNÍ KLINICKÉ A MIKROBIOLOGICKÉ ÚČINNOSTI KONTINUÁLNĚ A INTERMITENTNĚ APLIKOVANÉHO MEROPENEMU U KRITICKY NEMOCNÝCH předběžné výsledky Chytra 1, Štěpán 1, Pelnář 1, Ţidková 1, Kasal 1, Bergerová 2 1
VíceMultirezistentních gramnegativní tyčky: základy epidemiologie antibiotické rezistence
B I O M E D I C AL Multirezistentních gramnegativní tyčky: základy epidemiologie antibiotické rezistence Jaroslav Hrabák CHARLES UNIVERSITY IN PRAGUE Obsah prezentace Jaké multirezistentní gramnegativní
VíceExpertní pravidla EUCAST verze 3.0
Expertní pravidla EUCAST verze 3.0 Přirozená rezistence a výjimečné fenotypy Expertní pravidla EUCAST verze 2.0 byla zveřejněna 29 října 20(http://www.eucast.org/expert_rules). V průběhu minulého roku
VíceStav rezistence bakteriálních patogenů v Karlovarském kraji.
Stav rezistence bakteriálních patogenů v Karlovarském kraji. Vážení kolegové, předkládáme vám k prostudování statistiku rezistencí hlavních bakteriálních patogenů. Kmeny jsme otestovali standardní diskovou
VíceRacionální terapie komplikovaných infekcí z pohledu mikrobiologa. V. Adámková KM ATB ÚKBLD VFN
Racionální terapie komplikovaných infekcí z pohledu mikrobiologa V. Adámková KM ATB ÚKBLD VFN Klasifikace léčby antibiotiky Empirická terapie (pathogen non-specific therapy) - odhadem, bez mikrobiologického
VíceTéměř polovina Evropanů se mylně domnívá, že antibiotika působí proti nachlazení a chřipce
TISKOVÁ ZPRÁVA 18. 11. 2014 Téměř polovina Evropanů se mylně domnívá, že antibiotika působí proti nachlazení a chřipce U příležitosti již sedmého Evropského antibiotického dne, který se koná každoročně
VíceSledování nozokomiálních infekcí krevního řečiště v PKN v prvním pololetí roku 2009
počet případů/1 OD Pardubická krajská nemocnice, a.s., Oddělení klinické mikrobiologie Sledování nozokomiálních infekcí krevního řečiště 29 Sledování nozokomiálních infekcí krevního řečiště v PKN v prvním
VíceUrbánek K, Kolá M, ekanová L. Pharmacy World and Science. 2005, 27:
RESPIRA NÍ INFEKCE Milan Kolá Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Nej ast j ími bakteriálními p vodci infekcí horních a dolních cest dýchacích v komunitním prost edí jsou kmeny: Streptococcus pyogenes
VíceCitlivost vybraných kmenů bakterií k dezinfekčním přípravkům
Citlivost vybraných kmenů bakterií k dezinfekčním přípravkům Melicherčíková, V., Sklenářová-Uttlová P., Urban J. Státní zdravotní ústav, NRL/DS, Praha XXII. Mezinárodní konference nemocniční epidemiologie
VíceExpertní pravidla EUCAST verze 3.1
Expertní pravidla EUCAST verze 3. Tabulky přirozené rezistence a výjimečných fenotypů Expertní pravidla EUCAST verze 2.0 byla zveřejněna 29. října 20(http://www.eucast.org/expert_rules). V průběhu minulého
VíceRezistence bakterií k antibiotikům se stala vážným problémem.
JAK NA BAKTERIE ANEB ANTIBIOTIKA A CO DÁL? Bakteriálníinfekce lze zjednodušeně chápat jako nefyziologicky probíhající interakci mezi bakterií a člověkem. Milan Kolář Ústav mikrobiologie LF UP v Olomouci
VíceTAKTIKA ATB LÉČBY. Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol
TAKTIKA ATB LÉČBY Otakar Nyč Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol DEFINICE WHO PRO SPRÁVNOU ANTIBIOTICKOU PRAXI Nákladově efektivní používání antibiotik, které dosahuje maximální léčebné účinky při minimální
VíceCEFTAROLIN. Blanka Horová Oddělení klinické mikrobiologie Nemocnice Na Bulovce, Praha
CEFTAROLIN Blanka Horová Oddělení klinické mikrobiologie Nemocnice Na Bulovce, Praha CEFTAROLIN = aktivní metabolit CEFTAROLIN FOSAMILU nový cefalosporin s rozšířeným spektrem účinku : - na AKUTNÍ bakteriální
VíceANTIBIOTICKÁ LÉČBA OFF-LABEL Z POHLEDU MIKROBIOLOGA. Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
ANTIBIOTICKÁ LÉČBA OFF-LABEL Z POHLEDU MIKROBIOLOGA Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Septický pacient s nozokomiální pneumonií Endosekret: KLPN + ESCO Terapie: PPT + GEN INTERPRETACE?
VíceDiagnostika sepse mikrobiologie
7. Česko slovenský kongres dětské intenzivní medicíny a anesteziologie Brno 24. 25.11. 2011 Diagnostika sepse mikrobiologie Jan Trupl Ústav lekárskej mikrobiológie LF UK Bratislava Sepsa vysoko letálna
VícePrevence a kontrola výskytu multirezistentních baktérií
Prevence a kontrola výskytu multirezistentních baktérií Vlastimil Jindrák Národní referenční centrum pro infekce spojené se zdravotní péčí, SZÚ Oddělení klinické mikrobiologie a antibiotická stanice Nemocnice
VíceStav rezistence bakteriálních patogenů v Karlovarském kraji.
Stav rezistence bakteriálních patogenů v Karlovarském kraji. Vážení kolegové, předkládáme vám k prostudování statistiku rezistencí hlavních bakteriálních patogenů. Kmeny jsme otestovali standardní diskovou
VíceProblematika AMR v oblasti humánní medicíny v ČR aktuální situace
Problematika AMR v oblasti humánní medicíny v ČR aktuální situace doc. MUDr. Helena Žemličková, Ph.D. Národní referenční laboratoř pro antibiotika Státní zdravotní ústav Praha Antibiotická rezistence Od
VíceEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Breakpointy průměrů zón pro rychlé vyšetření antimikrobní citlivosti přímo z hemokultivačních lahviček (RAST) Verze 1.1, platná od 2.5.2019 Tento
VícePříběh jedné pneumonie. MUDr. Tereza Lischková, MUDr. Magda Tlolková, Dětské oddělení, NsP Havířov
Příběh jedné pneumonie MUDr. Tereza Lischková, MUDr. Magda Tlolková, Dětské oddělení, NsP Havířov Jak to začalo Markétka, 4 roky Týden před přijetím: febrilie, bronchitida Augmentin 4 dny před přijetím:
VíceCelkové shrnutí vědeckého hodnocení přípravku Tienam a související názvy (viz příloha I)
Příloha II Vědecké závěry a zdůvodnění potřebných úprav souhrnu údajů o přípravku, označení na obalu a příbalových informací předkládané Evropskou agenturou pro léčivé přípravky 7 Vědecké závěry Celkové
VíceImplementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci. reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/
Implementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/28.0088 INFEKCE DOLNÍCH CEST DÝCHACÍCH BRONCHITIDA akutní bronchitida akutní exacerbace
VíceMultirezistentní kmeny - Jak na ně?
Seite 1 von 5 Info 1/2013 Multirezistentní kmeny - Jak na ně? Nejen ve veterinární, ale i v humánní medicíně dochází k významnému nárůstu rezistencí u bakterií a k problémům s antibiotickou terapií. Methicillin
VíceM KR K O R BI B OLO L GA
SEPSE Z POHLEDU MIKROBIOLOGA Milan Kolář Ústav mikrobiologie LF UP a FNOL Sepse patří k nejzávažnějším infekčním onemocněním a nadále představuje velký terapeutický problém. Sepsi lze definovat jako systémovou
VíceLÉČBA VENTILÁTOROVÉ PNEUMONIE SPOLUPRÁCE INTENZIVISTY A MIKROBIOLOGA
LÉČBA VENTILÁTOROVÉ PNEUMONIE SPOLUPRÁCE INTENZIVISTY A MIKROBIOLOGA Chytra I 1., Bergerová T 2. ARK FN v Plzeň 1 Ústav mikrobiologie, FN Plzeň 2 VAP definice, rozdělení spolupráce intenzivisty a mikrobiologa
VíceDOPORUČENÝ POSTUP PRO KONTROLU EPIDEMIOLOGICKY ZÁVAŽNÝCH
DOPORUČENÝ POSTUP PRO KONTROLU EPIDEMIOLOGICKY ZÁVAŽNÝCH BAKTERIÁLNÍCH KMENŮ MUDR. JAROMÍRA KRATOCHVÍLOVÁ 1 Účel SESTAVENO NA ZÁKLADĚ VLASTNÍCH ZKUŠENOSTÍ Účelem doporučeného pracovního postupu je poskytnout
VíceVÝVOJ REZISTENCE BAKTERIÁLNÍCH PATOGENŮ
LABORATORNÍ LISTY Listopad č.29/2016 2016 Vážené kolegyně a kolegové, v tomto čísle našich Laboratorních listů Vám předkládáme statistiku rezistencí hlavních bakteriálních patogenů. Kmeny jsme testovali
VíceGlykopeptidová antibiotika rezistence. Tereza Klobásová
Glykopeptidová antibiotika rezistence Tereza Klobásová Obsah Co jsou glykopeptidy Zástupci Mechanismus působení Mechanismus rezistence Stav v Evropě Literatura Co jsou glykopeptidy ATB půdních bakterií
VíceEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Breakpointy průměrů zón pro rychlé vyšetření antimikrobní citlivosti přímo z hemokultivačních lahviček (RAST) Verze 1.0, platná od 28-11-2018
VíceROZDĚLENÍ ANTIMIKROBIÁLNÍCH LÁTEK, VYŠETŘOVÁNÍ CITLIVOSTI. M.Hanslianová Antibiotické středisko OKM FN Brno
ROZDĚLENÍ ANTIMIKROBIÁLNÍCH LÁTEK, VYŠETŘOVÁNÍ CITLIVOSTI M.Hanslianová Antibiotické středisko OKM FN Brno Antimikrobiální látky I. Antibiotika II. III. IV. Antimykotika Antiparazitika Antivirotika Antibiotika
Vícekontaminovaných operačních výkonů, ale i u čistých operací, při kterých dochází k aplikaci
ANTIMIKROBNÍ PROFYLAXE Antibiotická profylaxe je aplikace vybraných antibakteriálních léčiv s cílem snížit výskyt infekcí v místě operačního výkonu. Použití profylaxe je indikováno nejen u kontaminovaných
VíceStav rezistence bakteriálních patogenů v Karlovarském kraji za rok 2009
Stav rezistence bakteriálních patogenů v Karlovarském kraji za rok 9 Vážení kolegové, předkládáme vám k prostudování statistiku rezistencí hlavních bakteriálních patogenů. Kmeny jsme otestovali standardní
VíceROZHODNUTÍ. Ústav ve správním řízení o změně výše a podmínek úhrady ze zdravotního pojištění léčivého přípravku
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48 100 41 Praha 10 Sp. zn. SUKLS81519/2016 Č. j. sukl165878/2016 Telefon:+420 272 185 111 Fax: +420 271 732 377 Vyřizuje/linka Bc. Jitka Židlická E-mail:posta@sukl.cz
VíceInhalační podání antibiotik update Chytra I KARIM FN Plzeň, LFUK Plzeň
Inhalační podání antibiotik update 2015 Chytra I KARIM FN Plzeň, LFUK Plzeň argumenty pro inhalační podání ATB technické podmínky pro optimální aplikaci typ nebulizátoru a jeho umístění v okruhu volba
VícePohled mikrobiologa, problematika antibiotické zátky
Pohled mikrobiologa, problematika antibiotické zátky Vlastimil Jindrák, Petr Beneš Oddělení klinické mikrobiologie a antibiotická stanice Interní oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha 19.5. 2006 Domácí
VíceImplementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci. reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/
Implementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/28.0088 PROBLEMATIKA INFEKCÍ HORNÍCH CEST DÝCHACÍCH DIAGNOSTIKA A LÉČBA TONSILITID, SINUSITID
VíceJak dávkovat antibiotika u CRRT? Chytra I KARIM FN Plzeň, LFUK Plzeň
Jak dávkovat antibiotika u CRRT? Chytra I KARIM FN Plzeň, LFUK Plzeň Sepse -příčinou renální insuficience v 16%-60% Asi 70% těchto nemocných je léčeno sužitím CRRT Mortalita -až 60% Optimalizace antibiotické
VíceVyužití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči. Marek Protuš
Využití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči Marek Protuš Sepsis - 3 Sepse je definovaná jako život ohrožující orgánová dysfunkce způsobená dysregulovanou odpovědí
VíceVyužití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči. Marek Protuš
Využití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči Marek Protuš Sepsis - 3 Sepse je definovaná jako život ohrožující orgánová dysfunkce způsobená dysregulovanou odpovědí
Více1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM?
1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM? Světová zdravotnická organizace (WHO) dospěla v roce 1997 na konferenci konané v Berlíně (blíže viz http://www.who.int/csr/don/1997_03_28/en/index.html)
VícePOH O L H E L D E U D U M
SEPSE Z POHLEDU MIKROBIOLOGA Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci K významným problémům současné medicíny patří bezesporu septické stavy z důvodu vysoké morbidity, mortality a současně
VíceCitlivost bakterií izolovaných z prostředí k dezinfekčním přípravkům
Citlivost bakterií izolovaných z prostředí k dezinfekčním přípravkům Melicherčíková, V., Urban, J. NRL/DS, SZÚ, Praha 24. Pečenkovy epidemiologické dny 19.9. 17.9.2010, České Budějovice Cíl Mikroorganizmy
VíceEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Rutinní a rozšířená kontrola kvality doporučená EUCAST Verze 8, platná od 0. 0. 08 Tento dokument se doporučuje citovat takto: "The European Committee
VíceMetamorfózy SIRS pohled mikrobiologa. Dana Němcová Oddělení klinické mikrobiologie PLM IKEM Ostrava
Metamorfózy SIRS pohled mikrobiologa Dana Němcová Oddělení klinické mikrobiologie PLM IKEM Ostrava 2.2.2018 Jaké pacienty řeší mikrobiolog v IKEM Infekce pacientů s chronickým srdečním selháním Infekční
VíceEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Rutinní a rozšířená kontrola kvality doporučená EUCAST Verze 9.0, platná od 0. 0. 09 Tento dokument se doporučuje citovat takto: "The European
Více1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM?
1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM? Světová zdravotnická organizace (WHO) dospěla v roce 1997 na konferenci konané v Berlíně (blíže viz http://www.who.int/csr/don/1997_03_28/en/index.html)
VíceAntibiotická léčba v graviditě. Olga Džupová Klinika infekčních nemocí 3. LF UK a FN Na Bulovce Praha
Antibiotická léčba v graviditě Olga Džupová Klinika infekčních nemocí 3. LF UK a FN Na Bulovce Praha Antibiotika v graviditě patří mezi nejčastěji předepisované léky Indikace: infekce běžné i v ostatní
VíceZkušenosti s diagnostikou sepse pomocí testu SeptiFast Test M GRADE. Zdeňka Doubková Klinická mikrobiologie a ATB centrum VFN Praha
Zkušenosti s diagnostikou sepse pomocí testu SeptiFast Test M GRADE Zdeňka Doubková Klinická mikrobiologie a ATB centrum VFN Praha Definice: Sepse je definována jako syndrom systémové zánětlivé odpovědi
VíceMonografie Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici
Monografie Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici autoři: Jindrák V, Hedlová D, Urbášková P, a kol. vydalo nakladatelství Mladá fronta a.s. v roce 2014, ISBN 978-80-204-2815-8 Monografie
VíceSeptiFast. rychlá detekce sepse. Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division
SeptiFast rychlá detekce sepse Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division Požadavky kliniků Rychlá detekce a identifikace patogenů způsobujících sepsi Rychlé výsledky Výsledky do několika hodin Jednoznačné
VíceNozokomiální infekce na ICU. Jan Beroušek
Nozokomiální infekce na ICU Jan Beroušek Nozokomiální infekce na ICU Zákon č.258/2000 Sb. 16 odst.2.osoba poskytující péči je povinna evidovat každou nemocniční nákazu a na vyžádání poskytovat údaje o
VíceINTERPRETACE VÝSLEDKŮ BAKTERIÁLNÍ CITLIVOSTI / REZISTENCE U PACIENTŮ V INTENZIVNÍ PÉČI Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ BAKTERIÁLNÍ CITLIVOSTI / REZISTENCE U PACIENTŮ V INTENZIVNÍ PÉČI Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci MOŽNÉ PŘÍSTUPY K MIKROBIOLOGICKÉMU VYŠETŘENÍ MOŽNÉ PŘÍSTUPY
VícePrevalenční studie NI v roce 2009 na odděleních ARO a JIP s invazivní umělou plicní ventilací
Prevalenční studie NI v roce 2009 na odděleních ARO a JIP s invazivní umělou plicní ventilací M. Girod Schreinerová 2, H. Šrámová 1 B. Procházka 3, H. Šebestová 3, P.Urbášková 3, V.Černý 4, B. Čečetková
VíceANTIBIOTICKÉ LÉČBY V INTENZIVNÍ MEDICÍNĚ
PRINCIPY ANTIBIOTICKÉ LÉČBY V INTENZIVNÍ MEDICÍNĚ Milan Kolář Ústav mikrobiologie Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci Bakteriální infekce byly, jsou a s velkou pravděpodobností
VíceROZDĚLENÍ ANTIMIKROBIÁLNÍCH LÁTEK, VYŠETŘOVÁNÍ CITLIVOSTI. M.Hanslianová Antibiotické středisko OKM FN Brno
ROZDĚLENÍ ANTIMIKROBIÁLNÍCH LÁTEK, VYŠETŘOVÁNÍ CITLIVOSTI M.Hanslianová Antibiotické středisko OKM FN Brno Antimikrobiální látky I. Antibiotika= léčiva používaná k profylaxi a terapii infekčních onemocnění
VíceEpidemiologie sepse. V. Adámková Klinická mikrobiologie a ATB centrum 1.LF UK a VFN, Praha
Epidemiologie sepse. V. Adámková Klinická mikrobiologie a ATB centrum 1.LF UK a VFN, Praha Colours of Sepsis, 7.2.2017 Zvyšuje se incidence sepse? CID 2015:60 CID 2015:60 Riziko pozdní smrti je
VíceEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Rutinní a rozšířená kontrola kvality doporučená EUCAST Verze 7, platná od 0. 0. 07 Tento dokument se doporučuje citovat takto: "The European Committee
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp. zn. sukls125068-70/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Xorimax 125 mg potahované tablety Xorimax 250 mg potahované tablety Xorimax 500
VíceRezistence ke karbapenemům a karbapenemázy
ezistence ke karbapenemům a karbapenemázy Petr Ježek Oddělení klinické mikrobiologie a parazitologie 7.4.211 Oblastní nemocnice Příbram a.s. 1 Úvod V současné době dochází k významným změnám v epidemiologii
VíceTeoretické možnosti léčby infekcí způsobených MDR G - bakteriemi OLGA NEDOPÍLKOVÁ FN OSTRAVA ODD. KLINICKÉ FARMACIE
Teoretické možnosti léčby infekcí způsobených MDR G - bakteriemi OLGA NEDOPÍLKOVÁ FN OSTRAVA ODD. KLINICKÉ FARMACIE COLOURS OF SEPSIS 2019 Úvodem MDR (multi DR) Necitlivost alespoň k jedné léčivé látce
VíceLinezolid. Jiří Beneš Infekční klinika 3. LF UK Nemocnice Na Bulovce, Praha
Linezolid Jiří Beneš Infekční klinika 3. LF UK Nemocnice Na Bulovce, Praha Linezolid malá molekula polární i nepolární část rozpustnost, průnik chemoterapeutikum oxazolidinon licence 2000 US, 2001 GB brání
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls36308-09/2007 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Cefuroxim-ratiopharm 250 mg Cefuroxim-ratiopharm 500 mg potahované tablety SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A
VíceVÝVOJ REZISTENCE BAKTERIÁLNÍCH PATOGENŮ
LABORATORNÍ LISTY Srpen č.27/2015 2015 Vážené kolegyně a kolegové, v tomto čísle našich Laboratorních listů Vám předkládáme statistiku rezistencí hlavních bakteriálních patogenů. Kmeny jsme testovali standardní
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Sp. zn. sukls201848/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ofloxacin-POS 3 mg/ml oční kapky, roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml roztoku očních kapek obsahuje ofloxacinum 3 mg.
VíceMRSA v klinické praxi
MRSA v klinické praxi Polívková S, Beneš J Klinika infekčních nemocí, 3. LF UK a FN Na Bulovce, Praha 8.11.2014 Proč mít MRSA pod kontrolou? nejčastější příčina závažných nozokomiálních infekcí a úmrtí
VícePrevence nozokomiálních nákaz po transplantaci ledviny na Klinice nefrologie IKEM Praha. (Petra Jeníčková)
Prevence nozokomiálních nákaz po transplantaci ledviny na Klinice nefrologie IKEM Praha (Petra Jeníčková) Nozokomiální nákazy jsou onemocnění exogenního nebo endogenního původu, která vznikají v příčinné
VíceNová antibiotika v klinické praxi a výzkumu
Nová antibiotika v klinické praxi a výzkumu Lenka Součková 1, 2, 4, 5, Adriana Ruzsíková 2, 3 1 Masarykova Univerzita, Lékařská fakulta, Farmakologický ústav 2 Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, ICRC
VíceEpidemiologicky závažné bakteriální infekce Vlastimil Jindrák
Epidemiologicky závažné bakteriální infekce Vlastimil Jindrák Oddělení klinické mikrobiologie a antibiotická stanice Nemocnice Na Homolce, Praha Epidemiologicky závažné bakteriální infekce Zdroj (rezervoár)
VíceDávkování antibiotik u kriticky nemocných
Dávkování antibiotik u kriticky nemocných Chytra I. KARIM FN Plzeň, LF UK v Plzni Dávkování antibiotik u kriticky nemocných Specifické patofyziologické poměry Distribuční objem Vazba na proteiny Clearance
VíceNárodní referenční laboratoř pro antibiotika Státní zdravotní ústav Šrobárova 48 100 42 Praha 10
Národní referenční laboratoř pro antibiotika Státní zdravotní ústav Šrobárova 48 100 42 Praha 10 Ústav mikrobiologie Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova v Praze Alej Svobody 80 304 60 Plzeň Pracovní
VícePřehledy citlivostí k antibiotikům r
Přehledy citlivostí k antibiotikům r. 2012-2013 Přehledy dle druhů materiálu: I. Přehledy citlivostí k nejčastějším respiračním patogenů II. Přehledy citlivostí k močovým patogenů III. Přehledy citlivostí
VíceLABORATOŘE EUROMEDIC s.r.o. Oddělení klinické mikrobiologie a autovakcín
Přehledy nejčastějších původců komunitních infekcí a jejich rezistence k antimikrobiálním látkám dle materiálů vyšetřených v mikrobiologické laboratoři v roce 2012. MUDr. Alžbeta Ouertani Říjen 2013 Respirační
VíceMultirezistentní kmeny Pseudomonas aeruginosa
Multirezistentní kmeny Pseudomonas aeruginosa Autor: Miriama Madajová, Pavel Honig, Školitel: prof. MUDr. Milan Kolář, Ph.D., MUDr. Miroslava Htoutou Sedláková Výskyt Pseudomonas aeruginosa je bakterie,
VíceDávkování antibiotik v intenzivní péči u nemocných s normálními renálními funkcemi. Chytra I KARIM FN Plzeň, LFUK Plzeň
Dávkování antibiotik v intenzivní péči u nemocných s normálními renálními funkcemi Chytra I KARIM FN Plzeň, LFUK Plzeň Patofyziologické změny ovlivňující farmakokinetiku antibiotik u kriticky nemocných
VíceLéčba infekcí močových cest v éře antibiotické rezistence
Léčba infekcí močových cest v éře antibiotické rezistence MUDr. Marek Štefan Klinika infekčních nemocí 1. LF UK a ÚVN, Praha Nozokomiální i komunitní močové infekce jsou v současnosti stále častěji způsobeny
VíceMULTIREZISTENTNÍ NEMOCNIČNÍ PATOGENY. Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
MULTIREZISTENÍ NEMOCNIČNÍ PATOGENY Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Motto: Bakterie byly na naší planetě mnohem dříve než lidé a bezesporu budou i mnohem déle Je však důležité udělat
VíceZÁSADY ANTIBIOTICKÉ LÉČBY. Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci
ZÁSADY ANTIBIOTICKÉ LÉČBY Milan Kolář Ústav mikrobiologie FNOL a LF UP v Olomouci Motto: Bakterie byly na naší planetě mnohem dříve než lidé a bezesporu budou i mnohem déle. Je však důležité udělat vše
VíceLABORATORNÍ LISTY Vážené kolegyně a kolegové,
LABORATORNÍ LISTY Červen Vážené kolegyně a kolegové, VÝVOJ REZISTENCE BAKTERIÁLNÍCH PATOGENŮ Horní cesty dýchací Streptococcus pyogenes č. 19/2018 2018 v tomto čísle našich laboratorních listů Vám předkládáme
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU TIENAM 500 mg/500 mg i.v. prášek pro infuzní roztok SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna injekční lahvička obsahuje imipenemum monohydricum odpovídající
VíceSTRATEGIE TERAPEUTICKÉHO MONITOROVÁNÍ ANTIBIOTIK
STRATEGIE TERAPEUTICKÉHO MONITOROVÁNÍ ANTIBIOTIK Tomáš Guckýet al. LABORATOŘE AGEL a.s. Nový Jičín Spektrum monitorovaných ATB v naší laboratoři a) KLASICKÁ : aminoglykosidy a glykopeptidy b) β Laktamováantibiotika
Více