Kntrla léčby pmcí telemetrie MUDr. Krista Plickvá, MUDr. Štěpánka Břízvá Centrum pr dýchání a spánek, Klinika PNE FN Plzeň 11.-12.listpadu 2016
Telemetrie ve FN Plzeň Přístrje AirSence s mžnstí telemetrickéh sledvání AirView Smluva mezi FN Plzeň a ResMed CZ uzavřena 5. 10. 2015 Telemetrické sledvání On-line - služba aktivvána, připjeni Off-line - služba neaktivvána, nepřipjváni 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Infrmvaný suhlas Suhlas se službu a infrmace pr pacienty: Služba AirView - umžňuje dálkvé sledvání léčby Přístup k údajům - pskytvatel zdravtních služeb, servisní firma Účast je dbrvlná Služba pskytvána zdarma Mžnst uknčení 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Infrmvaný suhlas Zpracvávané infrmace pacientvi a léčbě: Osbní údaje Zdravtní stav Data z přístrje Data získaná z přístrje: Hdiny užívání Nasazení / sejmutí masky Netěsnsti Léčebný režim Tlak rahi, rai, CA Sérivé čísl 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
ČSVSSM a telemetrie ČSVSSM pdpruje telemetrii jaku nvu prgresivní metdu, která umžňuje lepší nastavení pacientů na terapii pruch dýchání ve spánku a zlepšuje péči necmpliantní pacienty. Zárveň důrazně upzrňujeme, že pvinné frekvence kntrl vycházejí z dpručených pstupů naší splečnsti, je mžné u splupracujících nemcných, u nichž nedšl ke změně klinickéh stavu tyt pvinné kntrly nahradit telemetrickými. Jakékliv častější telemetrické sledvání nemcnéh je na rzhdnutí spánkvých dbrníků. 11. 2. 2015 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Výhdy Úspra času lékaře - kratší dba než běžná návštěva Organizace práce v rdinaci - věnujeme se pacientům přítmným v čekárně Úspra pr pacienta: času, nákladů na cestu - nemusí jet k lékaři, nemá absenci v zaměstnání Kntrlvané údaje a hdnty: Užívání přístrje (stav hdin, průměrné denní pužití) Reziduální AHI (efekt léčby) Těsnst masky Nastavení tlaku, náběhvéh času, zvlhčvače a dalších funkcí Mžnst úpravy režimu, tlaku 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Nevýhdy Neprvedeme: Pdrbnější knzultace btíží při léčbě Kntrla únavy, spavsti (ESS) Kntrla váhy Kntrla správnéh pužívání masky Výkny, vykazvání pr ZP Telefnická knzultace (74b.) Cílené (354b.) neb kntrlní vyšetření (177b.) Mžnst nvéh výknu pr dálkvu kntrlu pacienta? Kardilgie - výkn 17702 - Dálkvá kntrla pacienta s kardistimulátrem (321b.) 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Telemetrie ve SPAL FN Plzeň První využití přístrjů AirSense s pdpru AirView d 14. 10. 2015 D 31.10.2016-122 pacientů na telemetrii CPAP 78 AutSet 19 AutSet fr Her 3 VAut - režim S 16 VAut - režim VAut 1 ASV 5 37% nemcných využil AirView 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Pstup ve SPAL FN Plzeň Využití přístrjů při dmácích titracích (předchzí přednáška) Využití při léčbě: Vydání léčebnéh přístrje Suhlas, pučení pacienta, aktivace služby Kntrla p zavedení telemetricky Další kntrly při léčbě? Na vyžádání nemcným p telefnickém rzhvru Pravidelné rční kntrly? 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Zadání údajů d databáze 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Zadání údajů d databáze 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Kntrla p zavedení P 3 měsících léčby Objednáváme termín při vydání přístrje Stažení dat z databáze Telefnicky kntaktujeme pacienta, lékařsku zprávu zasíláme Výstup: Sdělení výsledků a zjištěných dat pacientvi Subjektivní hdncení - ptíže s přístrjem, masku, důvdy neužívání Pkračuje v zavedené léčbě Kntrla p rce léčby sbně (bjednává se sám) Nedstatečné pužívání léčby Kntrla za další 3 měsíce - telemetricky, pkud by se pakval, dále již sbně Obtíže při léčbě Úprava tlaku, režimu (snížení/zvýšení tlaku, změna režimu APAP/CPAP/VAUTO) Mžnst výměny masky (14 dní d vydání přístrje) 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Kntrly při léčbě Výhledvě sledvání pacientů puze telemetricky? Byla by výhda při narůstajícím pčtu pacientů Úspra pr lékaře i klienta Jak řešit? Výměna příslušenství Aktuálně nutná sbní návštěva s pdpisem pukazu Mžnst výměny typu masky, pkud nevyhvuje, nevyrábí se Výkny pr ZP Jak vykazvat, pkud pacienta nevidíme sbně 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Vstup d přehledu léčených 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Kntrla léčby first lk 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Vysvětlení ikn Zelená: užití > 4 hdiny Červená: užití < 4 hdiny Žlutý pruh dle: vyský únik (>24l/min) Žlutý pruh nahře: vyské AHI Bílý pruh: chybí data Červeně rámvané: přístrj nebyl pužíván M mnitrvání: čeká na přens dat z pslední nci nemá signál zapnutý flight mde Bílý čtverec: nemnitrván, žádná dstupná data 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Způsb řazení d databáze 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Přehled jedntlivéh dne 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Vybraný pacient 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Vytvření reprtu 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Vytvření reprtu 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Reprt za 3 měsíce 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Závěry Výhdy a mžnsti využití telemetrickéh sledvání Úspra času a práce při narůstajícím bjemu pacientů Úspra cesty k lékaři pr pacienta Zlepšení mtivace k léčbě při mžnsti sledvání léčby samtným pacientem K další diskuzi Mžnst dluhdbéh sledvání? Mžnst pravidelnéh průběžnéh sledvání a zjištění btíží? Kntrla údajů na pdnět pacienta? Výkny, jednání se zdravtními pjišťvnami 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Dispenzarizace v Plzni Dispenzární skupiny v nemcničním klinickém systému Léčba SAS SAS bez léčby SAS k léčbě Nedispenzarizvaní Aktivně Vyhledání pacientů, kteří nebyli na kntrle v psledních 2 letech Vyzvání pacienta k návštěvě (písemně) Nekntaktvatelní pacienti (26 pacientů) Uknčení léčby Infrmace zaslána pacientvi, praktickému lékaři, ZP, ddavatelské firmě 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential
Děkuji za pzrnst 2015 ResMed - Cmpany Cnfidential