Epidemiologie zhoubných nádorů. regionu v rámci r. Mužík J. Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti

Transkript

1 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Evropský sociální fond & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Epidemiologie nádorů rekta (dg. C0) - pozice Pražsk ského regionu v rámci r ČR Mužík J.

2 Epidemiologická onkologická data v ČR R a jejich využit ití Anonymizovaná data NOR od roku 1977, přes 1,7 mil. záznamů Národní onkologický registr (NOR) - správa a organizace sběru dat NOR - základní výstupy, statistické ročenky Požadavky na specifické výstupy Úzká spolupráce a realizace specifických výstupů - vývoj systému pro vizualizaci onkologických dat (SVOD ) - webový portál ( - detailní analýzy populačních onkologických dat - klinické registry - informatická podpora Národního onkologického programu ( - predikce vývoje incidence nádorových onemocnění a zátěže zdravotního systému, populační odhady přežití...

3 Populační data: informační základna české onkologie Demografická data - agregované údaje o počtu osob dle věku, pohlaví a místa bydliště (kraj, okres, obec s rozšířenou působností...) - zdroj: ČSÚ Databáze zemřelých - věk, datum a příčina úmrtí osob - zdroj: ČSÚ Data o epidemiologii nádorů / : > 1,7 mil. záznamů/ - incidence, mortalita a prevalence všech nádorových onemocnění - podrobná diagnostika a záznamy o léčbě - Výsledky léčby - zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS Data specializovaných databází a projektů - databáze screeningových programů - populační registry - data o kvalitě životního prostředí - zdroj: MZ ČR, MŽP ČR,..

4 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Demografická charakteristika

5 Počty osob v krajích České republiky v roce 009 Počet osob Hl. m. Středočeský kraj Moravskoslezský kraj Jihomoravský kraj Ústecký kraj Olomoucký kraj Jihočeský kraj Zlínský kraj Plzeňský kraj Královéhradecký kraj Pardubický kraj kraj Vysočina Liberecký kraj muži Karlovarský kraj ženy Muži Ženy Celkem Hl. m Středočeský kraj Moravskoslezský kraj Jihomoravský kraj Ústecký kraj Olomoucký kraj Jihočeský kraj Zlínský kraj Plzeňský kraj Královéhradecký kraj Pardubický kraj kraj Vysočina Liberecký kraj Karlovarský kraj Zdroj: Český statistický úřad

6 Vývoj počtu obyvatel v České republice Počet osob muži ženy Rok 1994 Počet obyvatel České republiky je dlouhodobě stabilizovaný. Zdroj: Český statistický úřad

7 Vývoj počtu obyvatel v Praze Počet osob muži ženy Rok Zdroj: Český statistický úřad

8 Vývoj věkovv kové struktury populace České republiky Počet osob ve věkové kategorii Věková kategorie Podíl starších věkových kategorií se v populaci České republiky v čase zvyšuje Zdroj: Český statistický úřad

9 Věkov ková struktura obyvatel (rok 009) Muži Ženy Maximum v krajích Minimum v krajích Hl. m. Věková kategorie Věková kategorie Maximum v krajích Minimum v krajích Hl. m. Zastoupení věkové kategorie (%) Zastoupení věkové kategorie (%) Regionáln nádor dorů v ČR Zdroj: Český statistický úřad

10 Trendy dožit ití v populaci České republiky Ke stárnutí populace přispívá také rostoucí naděje dožití při narození. Zdroj: Český statistický úřad

11 Naděje na dožit ití v krajích České republiky Zdroj: Český statistický úřad

12 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Epidemiologie nádorů kolorekta a rekta

13 Epidemiologie nádorn dorů kolorekta v mezinárodn rodním srovnání Incidence ASR(W) Mortalita ASR(W) Slovakia Hungary Czech Republic The Netherlands Norway Denmark Italy Belgium Ireland Germany Slovenia Luxembourg Croatia Portugal United Kingdom Spain Bulgaria France (metropolitan) Sweden Serbia Iceland Austria Malta Switzerland Estonia Republic of Moldova Lithuania Poland FYR Macedonia Finland Russian Federation Belarus Ukraine Latvia Romania Montenegro Cyprus Bosnia Herzegovena Greece Albania ostatní země sousední země Hungary Slovakia Czech Republic Croatia Slovenia Serbia Denmark Republic of Moldova Russian Federation Norway Bulgaria Belarus Portugal Poland Ukraine The Netherlands Lithuania Malta Spain Ireland Latvia FYR Macedonia Romania Germany Estonia Italy Belgium United Kingdom Sweden France (metropolitan) Austria Montenegro Luxembourg Bosnia Herzegovena Switzerland Finland Greece Iceland Albania Cyprus ostatní země sousední země ASR(W): počet na osob, standardizováno na světový věkový standard Zdroj: Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C and Parkin DM. GLOBOCAN 008, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 10 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 010. Available from:

14 Muži Incidence diagnóz z nádorových n onemocnění v období jiný kožní nádor (C44) předstojná žláza - prostata (C61) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) tlusté střevo a konečník (C18-C0) ledvina (C64) močový měchýř (C67) melanom kůže (C43) C0 slinivka břišní (C5) dutina ústní a hltan (C00-C14) žaludek (C16) leukémie (C91-C95) non-hodgkinův lymfom (C8-C85,C96) játra a intrahepatální žlučové cesty (C) varle (C6) mozek a mícha (C70-C7) žlučník a žlučové cesty (C3,C4) hrtan (C3) jícen (C15) mnohočetný myelom (C90) štítná žláza (C73) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) Hodgkinův lymfom (C81) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Počet na mužů ,5 34,9 3, 36,0 6, 19,6 4,3 8,6 0,3 19,1 18,3 19,1 15,5 19,1 14,1 13,5 13,9 1,7 11,0 11,0 9,5 9, 9,5 8,3 7,4 6,5 7, 9,3 7,0 8,7 5,5 4,8 4,6 3,6,8,6,7,8 31,6 8,6 1,7 1,4 7,6 14,8 177,3 183,6 jiný kožní nádor (C44) 16,0 104,7 prs - ženy (C50) 89,8 tlusté střevo a konečník (C18-C0) 91,4 88, průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) 93,1 děloha (C54,C55) vaječník (C56) hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) slinivka břišní (C5) melanom kůže (C43) ledvina (C64) C0 štítná žláza (C73) močový měchýř (C67) žlučník a žlučové cesty (C3,C4) non-hodgkinův lymfom (C8-C85,C96) žaludek (C16) leukémie (C91-C95) mozek a mícha (C70-C7) dutina ústní a hltan (C00-C14) játra a intrahepatální žlučové cesty (C) mnohočetný myelom (C90) jícen (C15) Hodgkinův lymfom (C81) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) hrtan (C3) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Zdroj: Národní onkologický registr ČR Ženy Počet na žen , 16,8 141,1 115,8 64,7 61,1 50,0 33,6 34,1 35,0 1,7 1,3 1,1 19,3 0,6 18,1 0,6 17,6 17, 19,4 15,3 14,9 14,7 1,9 14, 1,7 13,9 1, 13,5 11,8 11,1 1,8 10,3 10, 9,1 7,4 7,4 6,4 6,6 5,8 4, 4,5,7 1,7,4,,,4 1,3 1,0 36,4 30,5 43,3 6,0 10,0 15,

15 nádor dorů v ČR Trendy incidence novotvarů kolorekta v ČR Zhoubné novotvary kolorekta (C18-C0) celkem ČR Diagnózy C18, C19, C0 C18 C19 C0 ČR Počet na osob Počet na osob Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR Rok

16 nádor dorů v ČR Trendy incidence novotvarů kolorekta v ČR Trend zastoupení diagnóz 100% 80% 60% 40% Trend incidence podle diagnóz C0 C19 C18 0% 0% Rok Lokalizace: Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR Počet na osob

17 nádor dorů v ČR Trendy incidence novotvarů kolorekta v krajích ČR Zhoubné novotvary kolorekta (C18-C0) celkem Diagnóza C Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob Rok Maximum v krajích Minimum v krajích Rok Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob 009 Maximum v krajích Minimum v krajích Zdroj: Národní onkologický registr ČR

18 Incidence novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v krajích ČR R v období Hrubá incidence - počet diagnostikovaných nádorů na osob Kraj: Plzeňský kraj Karlovarský kraj Moravskoslezský kraj Jihočeský kraj Olomoucký kraj kraj Vysočina Hl. m. Královéhradecký kraj Zlínský kraj Jihomoravský kraj Liberecký kraj Ústecký kraj Středočeský kraj Pardubický kraj Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob ,5 79, 78,4 76,7 76,5 76,3 76,1 75,7 74,9 74,0 73,9 73,9 7,1 70,9 98,4 Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob 83,0 77,0 8,9 73,0 76,9 < 73,0 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

19 Incidence novotvarů rekta (C0) v krajích ČR R v období Hrubá incidence - počet diagnostikovaných nádorů na osob Kraj: Karlovarský kraj Plzeňský kraj Moravskoslezský kraj kraj Vysočina Jihočeský kraj Olomoucký kraj Ústecký kraj Středočeský kraj Zlínský kraj Liberecký kraj Královéhradecký kraj Jihomoravský kraj Hl. m. Pardubický kraj Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob ,9 1,6 1,6 1,6 1,3 1, 1, 0,9 0,7 0,3 19,6 19,0 3,8 6,3 5,5 Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob 4,0,0 3,9 0,0 1,9 < 0,0 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

20 nádor dorů v ČR Trendy věkov v kově standardizované incidence novotvarů kolorekta v ČR Zhoubné novotvary kolorekta (C18-C0) celkem Diagnóza C Počet na hrubá incidence ASR (E) ASR (W) ASR (na věkovou strukturu obyvatel ČR v roce 009) Rok Počet na Rok hrubá incidence ASR (E) ASR (W) ASR (na věkovou strukturu obyvatel ČR v roce 009) Zdroj: Národní onkologický registr ČR

21 Incidence novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v krajích ČR R v období Počet na osob - věkově standardizováno na věkovou strukturu populace ČR v roce ASR(CZ009) ASR (CZ009) Kraj: ASR (CZ009) 85,0 79,0 84,9 Plzeňský kraj Karlovarský kraj Moravskoslezský kraj 98,0 90,4 84, 73,0 78,9 < 73,0 Ústecký kraj Jihočeský kraj Liberecký kraj kraj Vysočina Olomoucký kraj Zlínský kraj Středočeský kraj Královéhradecký kraj Jihomoravský kraj Hl. m. Pardubický kraj 81,3 80,5 78,6 78,5 78, 78,0 75,9 75,1 74,4 73,9 7,0 71,8 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

22 Incidence novotvarů rekta (C0) v krajích ČR R v období Počet na osob - věkově standardizováno na věkovou strukturu populace ČR v roce ASR(CZ009) ASR (CZ009) Kraj: ASR (CZ009) 6,0 3,1 5,9 Karlovarský kraj 8,3 0,0 3,0 Plzeňský kraj Moravskoslezský kraj Ústecký kraj kraj Vysočina Jihočeský kraj Liberecký kraj Středočeský kraj Olomoucký kraj Zlínský kraj Královéhradecký kraj Jihomoravský kraj Pardubický kraj Hl. m. 5,4 5,1 3,0,5,1,1,1,0,0 1,4 0,4 0,4 19,3 18,7 < 0,0 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

23 Věk k pacientů se zhoubnými novotvary kolorekta (C18-C0) C0) v období Věková struktura dle lokalizací Zastoupení lokalizací dle věku 0 100% Podíl nově diagnostikovaných nádorů dle věkových kategorií [%] Věk při diagnóze % 80% 70% 60% 50% 40% 30% 0% 10% 0% Lokalizace: C0 C19 C18 < Věk při diagnóze Zdroj: Národní onkologický registr ČR

24 Věk k pacientů se zhoubnými novotvary kolorekta (C18-C0) C0) v krajích ČR R v období Podíl nově diagnostikovaných nádorů dle věkových kategorií [%] Věková struktura Maximum v krajích Minimum v krajích Věk při diagnóze Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob ve věkové skupině Věkově specifická incidence Věk (roky) N = N = Průměr Medián % 75% kvantil Maximum v krajích Minimum v krajích Věk při diagnóze Zdroj: Národní onkologický registr ČR

25 Věk k pacientů se zhoubnými novotvary rekta (C0) v krajích ČR v období Podíl nově diagnostikovaných nádorů dle věkových kategorií [%] Věková struktura Maximum v krajích Minimum v krajích Věk při diagnóze Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob ve věkové skupině Věkově specifická incidence Věk (roky) N = N = Průměr Medián % 75% kvantil Maximum v krajích Minimum v krajích Věk při diagnóze Zdroj: Národní onkologický registr ČR

26 Muži Mortalita diagnóz z nádorových n onemocnění v období Počet na mužů průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) 7,8 79,4 průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) tlusté střevo a konečník (C18-C0) 40,8 45,8 prs u žen (C50) předstojná žláza - prostata (C61) slinivka břišní (C5) ledvina (C64) 9,6 6,0 18,4 17,9 11,3 13,3 tlusté střevo a konečník (C18-C0) slinivka břišní (C5) vaječník (C56) 11, žlučník a žlučové cesty (C3,C4) žaludek (C16) 14, 10,3 žaludek (C16) močový měchýř (C67) 10, 10,1 leukémie (C91-C95) C0 13,4 9,6 mozek a mícha (C70-C7) leukémie (C91-C95) 8,7 C0 9,5 játra a intrahepatální žlučové cesty (C) 10,0 děloha (C54,C55) 8,6 dutina ústní a hltan (C00-C14) 10,4 ledvina (C64) mozek a mícha (C70-C7) non-hodgkinův lymfom (C8-C85,C96) jícen (C15) žlučník a žlučové cesty (C3,C4) melanom kůže (C43) 8,1 7,4 5,7 5,4 5,6 7, 5,3 5,1 4,4 3,9 non-hodgkinův lymfom (C8-C85,C96) játra a intrahepatální žlučové cesty (C) hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) močový měchýř (C67) mnohočetný myelom (C90) hrtan (C3) 3,7 dutina ústní a hltan (C00-C14) 4,6 mnohočetný myelom (C90) 3,1 melanom kůže (C43) 3,0 jiný kožní nádor (C44) 1,5 jícen (C15) 1,4 1,0 pojivové a měkké tkáně (C47,C49) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) 1,0 štítná žláza (C73) Hodgkinův lymfom (C81) 0,7 0,6 jiný kožní nádor (C44) varle (C6) 0,5 0,7 hrtan (C3) štítná žláza (C73) 0,5 0,5 Hodgkinův lymfom (C81) ostatní zhoubné nádory 6,0 40,1 ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) 0,1 0,1,,6 nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Zdroj: Český statistický úřad Ženy Počet na žen , 7,3 39,5 33,1 30,0 31,0 18,8 17,0 1,5 13,4 11, 10,1 7,9 9,9 7,7 7, 7,1 6,5 6,8 7,3 6,8 8,4 6,7 7,6 6,1 5,0 6,0 5,9 5,7 6, 4,4 4,0 3,3 3,,9,6,5,7, 1,4 1,1 0,9 1,1 1,0 0,9 1,0 0,4 0,4 0,4 0,5 41,3 6,4 0,1 0,1 1,9,5

27 nádor dorů v ČR Trendy mortality novotvarů kolorekta v ČR Nádory kolorekta (C18-C0) celkem Diagnózy C18, C19, C ČR C18 C19 C0 ČR Počet na osob Počet na osob Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR, Český statistický úřad Rok

28 nádor dorů v ČR Trendy mortality novotvarů kolorekta v krajích ČR Nádory kolorekta (C18-C0) celkem Diagnóza C Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob Rok 009 Maximum v krajích Minimum v krajích Rok 009 Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob Maximum v krajích Minimum v krajích Zdroj: Národní onkologický registr ČR, Český statistický úřad

29 Mortalita novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v krajích ČR R v období Hrubá mortalita - počet úmrtí na onemocnění na osob Kraj: Plzeňský kraj Středočeský kraj Ústecký kraj Moravskoslezský kraj Liberecký kraj Jihočeský kraj Karlovarský kraj Jihomoravský kraj kraj Vysočina Olomoucký kraj Královéhradecký kraj Pardubický kraj Zlínský kraj Hl. m. Počet úmrtí na onemocnění na osob ,6 40,1 39,9 38,5 38,4 38, 37,9 37,7 37,0 36, 35,8 35,6 35,5 35, 45,5 Počet úmrtí na onemocnění na osob 4,0 39,0 41,9 36,0 38,9 < 36,0 Zdroj: Český statistický úřad

30 Mortalita novotvarů rekta (C0) v krajích ČR R v období Hrubá mortalita - počet úmrtí na onemocnění na osob Kraj: Plzeňský kraj Moravskoslezský kraj Středočeský kraj Jihomoravský kraj Karlovarský kraj Ústecký kraj Jihočeský kraj Liberecký kraj Zlínský kraj kraj Vysočina Olomoucký kraj Královéhradecký kraj Pardubický kraj Hl. m. Počet úmrtí na onemocnění na osob ,0 8,9 8,4 11,0 10,7 10,4 10,4 10,3 10, 10,1 10,0 10,0 9,7 1, 11,9 Počet úmrtí na onemocnění na osob 11,5 10,5 11,4 9,5 10,4 < 9,5 Zdroj: Český statistický úřad

31 Muži Prevalence diagnóz z nádorových n onemocnění k jiný kožní nádor (C44) předstojná žláza - prostata (C61) tlusté střevo a konečník (C18-C0) močový měchýř (C67) melanom kůže (C43) ledvina (C64) varle (C6) C0 průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) dutina ústní a hltan (C00-C14) non-hodgkinův lymfom (C8-C85,C96) hrtan (C3) leukémie (C91-C95) štítná žláza (C73) Hodgkinův lymfom (C81) žaludek (C16) mozek a mícha (C70-C7) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) slinivka břišní (C5) mnohočetný myelom (C90) jícen (C15) žlučník a žlučové cesty (C3,C4) játra a intrahepatální žlučové cesty (C) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Počet na mužů Ženy 106,8 17,6 prs - ženy (C50) 73,7 60, jiný kožní nádor (C44) 463, 51,3 děloha (C54,C55) 45,1 tlusté střevo a konečník (C18-C0) 36,0 37,0 hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) 170,1 01,7 melanom kůže (C43) 1,7 161,3 štítná žláza (C73) 153,0 130,7 vaječník (C56) 159,3 ledvina (C64) 117, 141,5 močový měchýř (C67) 89,6 95,5 C0 86,3 84,9 non-hodgkinův lymfom (C8-C85,C96) 60,3 67,8 průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) 50,6 70,3 dutina ústní a hltan (C00-C14) 45,4 33,3 Hodgkinův lymfom (C81) 41,1 leukémie (C91-C95) 47,6 38,1 žaludek (C16) 54,1 3,3 mozek a mícha (C70-C7) 31,4 0,9 pojivové a měkké tkáně (C47,C49) 4,9 13,5 žlučník a žlučové cesty (C3,C4) 16, slinivka břišní (C5) 13,0 17,3 hrtan (C3) 10,4 14,1 mnohočetný myelom (C90) 9,9 9,9 játra a intrahepatální žlučové cesty (C) 5,9 8,5 jícen (C15) 113,8 108, ostatní zhoubné nádory 13,8 139,8 nádory in situ (D00-D09) 4,0 novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) 84,5 Počet na žen ,3 1147,9 173,1 1370,1 431,4 436,4 393,8 391,7 38,4 314,5 66,3 07,9 181,8 146,8 181,0 169,7 18,5 143,3 10,0 87,6 9, 95,0 78,7 80,8 73,0 61,0 44, 44,6 41,5 44,8 38,4 55,3 34,0 41,9,5 8,0 16,9 3,3 16,1 18,6 1, 15,9 9,8 8,8 8,4 16,4 3,3 5,0,8,8 143,9 18,1 679,4 798,1 46,4 117, Zdroj: Národní onkologický registr ČR

32 Trendy prevalence novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v ČR 600 Počet žijících s novotvarem nebo jeho anamnézou na osob Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR maximum v krajích ČR ČR minimum v krajích ČR

33 Prevalence novotvarů kolorekta (C18- C0) v krajích ČR R v roce 009 Kraj: Plzeňský kraj kraj Vysočina Jihočeský kraj Olomoucký kraj Moravskoslezský kraj Zlínský kraj Karlovarský kraj Jihomoravský kraj Pardubický kraj Královéhradecký kraj Hl. m. Liberecký kraj Ústecký kraj Středočeský kraj Počet žijících pacientů s nádorem nebo jeho anamnézou na osob , 487,0 485,1 481,6 479,1 473, 458,3 457,7 450,9 447,0 49,3 47,6 4,5 411,5 404,7 Počet žijících pacientů s nádorem nebo jeho anamnézou na osob < 40 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

34 Trendy prevalence novotvarů rekta (C0) v ČR 180 Počet žijících s novotvarem nebo jeho anamnézou na osob Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR maximum v krajích ČR ČR minimum v krajích ČR

35 Prevalence novotvarů rekta (C0) v krajích ČR R v roce 009 Kraj: Karlovarský kraj kraj Vysočina Zlínský kraj Plzeňský kraj Moravskoslezský kraj Jihočeský kraj Jihomoravský kraj Olomoucký kraj Královéhradecký kraj Středočeský kraj Liberecký kraj Pardubický kraj Ústecký kraj Hl. m. Počet žijících pacientů s nádorem nebo jeho anamnézou na osob ,0 146,6 141,1 140,1 137,3 134,4 134,0 130,7 18,6 13,6 11,9 117,8 117,4 114,4 11, Počet žijících pacientů s nádorem nebo jeho anamnézou na osob < 115 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

36 Přehled novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v Praze a v ČR Hl. m. Muži Ženy Celkem Muži Ženy Celkem Incidence ( ) absolutní počet ročně počet na osob 88, 64,7 76,1 93,1 61,1 76,7 Mortalita ( ) absolutní počet ročně počet na osob 40,8 30,0 35, 45,8 31,0 38, Prevalence (k ) absolutní počet počet na osob 463, 393,8 47,6 51,3 391,7 450,9 Zdroj: Národní onkologický registr ČR, Český statistický úřad

37 Přehled novotvarů rekta (C0) v Praze a v ČR Hl. m. Muži Ženy Celkem Muži Ženy Celkem Incidence ( ) absolutní počet ročně počet na osob 4,3 15,3 19,6 8,6 14,9 1,6 Mortalita ( ) absolutní počet ročně počet na osob 10,1 6,8 8,4 13,4 7,3 10,3 Prevalence (k ) absolutní počet počet na osob 13,3 93, 11, 16,3 96,1 18,6 Zdroj: Národní onkologický registr ČR, Český statistický úřad

38 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Využit ití dat NOR

39 Trendy novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v ČR Vývoj incidence a mortality Vývoj záchytu stadií onemocnění Počet na osob incidence Rok mortalita % 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 0% 10% 0% TNM. vydání dělení do stadií není definováno Stadium onemocnění: TNM 3. vydání TNM 4. vydání neuvedeno z objektivních důvodů TNM 5. vydání TNM 6. vydání Rok neuvedeno - neúplný záznam Zdroj: Národní onkologický registr ČR

40 Trendy novotvarů rekta (C0) v ČR Vývoj incidence a mortality Vývoj záchytu stadií onemocnění 100% TNM. vydání TNM 3. vydání TNM 4. vydání TNM 5. vydání TNM 6. vydání 90% 80% 70% 60% 50% 40% dělení do stadií není definováno Rok 30% % % 0% Rok Regionáln nádor dorů v ČR incidence mortalita Stadium onemocnění: neuvedeno z objektivních důvodů neuvedeno - neúplný záznam Zdroj: Národní onkologický registr ČR Počet na osob

41 Zastoupení stadií novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) v ČR R v období % 0% 40% 60% 80% 100% Karlovarský kraj N = 1 64 Plzeňský kraj N = 765 Ústecký kraj N = Zlínský kraj N = 1 Liberecký kraj N = Olomoucký kraj N = 453 Jihočeský kraj N = 481 Moravskoslezský kraj N = Středočeský kraj N = kraj Vysočina N = Královéhradecký kraj N = 089 Pardubický kraj N = 1 81 Jihomoravský kraj N = 4 1 Hl. m N = N = Stadium onemocnění: neuvedeno z objektivních důvodů neuvedeno - neúplný záznam Zdroj: Národní onkologický registr ČR

42 Zastoupení stadií novotvarů rekta (C0) v ČR R v období % 0% 40% 60% 80% 100% Karlovarský kraj N = 403 Ústecký kraj N = 88 Plzeňský kraj N = 716 Jihočeský kraj N = 684 kraj Vysočina N = 563 Středočeský kraj N = 1 74 Zlínský kraj N = 65 Hl. m N = Liberecký kraj N = 454 Olomoucký kraj N = 69 Královéhradecký kraj N = 57 Moravskoslezský kraj N = Pardubický kraj N = 487 Jihomoravský kraj N = N = Stadium onemocnění: neuvedeno z objektivních důvodů neuvedeno - neúplný záznam Zdroj: Národní onkologický registr ČR

43 Kvalita dat NOR ČR - zhoubné novotvary kolorekta (C18-C0), C0), období Všechny nově diagnostikované zhoubné novotvary kolorekta (C18-C0) v ČR n = (100 %) n = 1 47 (3,1 %) n = 419 (6,1 %) n = 754 (1,9 %) Diagnóza na základě pitvy / DCO Časná úmrtí, bez zahájení léčby Nevyplněné stadium a TNM bez uvedení důvodu Záznamy s úplnou diagnostikou n = (88,9 %) PROTINÁDOROVĚ LÉČENÍ n = (78,1 %) BEZ PROTINÁDOROVÉ LÉČBY n = 4 93 (10,8%) 0,9% 3,0% 14,7% 6,4% 9,7% 65,3% 10,4% 9,6% Stadium 1 Stadium Stadium 3 Stadium 4 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

44 Zastoupení skupin pacientů v NOR dle definice referenčního soboru zhoubné novotvary kolorekta (C18-C0) C0), období % 0% 40% 60% 80% 100% kraj Vysočina N = Královéhradecký kraj N = 089 Ústecký kraj N = Zlínský kraj N = 1 Pardubický kraj N = 1 81 Plzeňský kraj N = 765 Olomoucký kraj N = 453 Moravskoslezský kraj N = Liberecký kraj N = Jihomoravský kraj N = 4 1 Jihočeský kraj N = 481 Hl. m N = Karlovarský kraj N = 1 64 Středočeský kraj N = N = Protinádorově léčení - klinická stadia 1+ Protinádorově léčení - klinická stadia 3+4 Bez protinádorové léčby - klinická stadia 1+ Bez protinádorové léčby - klinická stadia 3+4 Nevyplněné stadium a TNM Časná úmrtí, bez zahájení léčby Diagnóza na základě pitvy/ DCO Zdroj: Národní onkologický registr ČR

45 Predikce incidence novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) pro rok 01 Karcinom tlustého střeva (C18-C19) Hl. m. Incidence (90% interval spolehlivosti) Incidence (90% interval spolehlivosti) Stadium I 14 (106; 14) 13 (1113; 1333) Stadium II 169 (148; 190) 1519 (1415; 164) Stadium III 176 (154; 198) 1484 (137; 1595) Stadium IV 170 (149; 191) 1564 (1466; 1661) Stadium neznámo z objektivních důvodů 76 (6; 90) 358 (60; 456) Stadium neznámo bez udání důvodu 14 (8; 0) 9 (67; 118) CELKEM 79 (685; 773) 640 (5693; 6787) Karcinom konečníku (C0) Hl. m. Incidence (90 % interval spolehlivosti) Incidence (90 % interval spolehlivosti) Stadium I 54 (4; 66) 59 (51; 66) Stadium II 55 (43; 67) 493 (430; 555) Stadium III 59 (46; 7) 660 (605; 714) Stadium IV 51 (39; 63) 550 (498; 601) Stadium neznámo z objektivních důvodů 5 (17; 33) 19 (91; 168) Stadium neznámo bez udání důvodu 5 (1; 9) 45 (3; 59) CELKEM 49 (3; 75) 469 (177; 759) Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále započítávány do očekávaného počtu pacientů s protinádorovou léčbou.

46 Predikce prevalence novotvarů kolorekta (C18-C0) C0) pro rok 01 Karcinom tlustého střeva (C18-C19) Hl. m. Prevalence (90% interval spolehlivosti) Prevalence (90% interval spolehlivosti) Stadium I 117 (1116; 18) (11 67; ) Stadium II 1488 (145; 1551) (1 40; 1 790) Stadium III 1017 (965; 1069) 8196 (8047; 8345) Stadium IV 605 (565; 645) 56 (5107; 5345) Klinické stadium neznámo (316; 378) 015 (1941; 089) CELKEM 469 (4517; 4741) (38 78; ) Karcinom konečníku (C0) Hl. m. Prevalence (90 % interval spolehlivosti) Prevalence (90 % interval spolehlivosti) Stadium I 543 (505; 581) 5634 (5511; 5757) Stadium II 49 (395; 463) 368 (358; 378) Stadium III 316 (87; 345) 316 (313; 3309) Stadium IV 171 (149; 193) 017 (1943; 091) Klinické stadium neznámo 1 19 (110; 148) 968 (917; 1019) CELKEM 1588 (15; 1654) (15 076; ) 1 Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále započítávány do očekávaného počtu pacientů s protinádorovou léčbou.

47 Predikce počtu potenciáln lně léčených pacientů se zhoubnými novotvary kolorekta (C18-C0) C0) pro rok 01 Karcinom tlustého střeva (C18-C19) CELKEM Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 01 (Klinické stadium I III) Počty pacientů léčených v roce 01 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a Nově diagnostikovaní progredující onemocnění léčení pacienti ve u pacientů stadiu IV diagnostikovaných v minulých letech Stadium I 11 (101; 13) Stadium II 1456 (1356; 1556) 1065 (998; 1131) 150 (1156; 1344) Stadium III 1413 (1306; 1518) 3991 (3683; 497) 315 (154; 475) 6306 (5837; 677) Hl. m. Karcinom tlustého střeva (C18-C19) Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 01 (Klinické stadium I III) Stadium I 114 (96; 13) Stadium II 161 (140; 18) Stadium III 167 (146; 188) Nově diagnostikovaní léčení pacienti ve stadiu IV Počty pacientů léčených v roce 01 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a progredující onemocnění u pacientů diagnostikovaných v minulých letech 114 (96; 13) 131 (11; 150) CELKEM 44 (407; 477) 45 (19; 71) 687 (644; 730)

48 Predikce počtu potenciáln lně léčených pacientů se zhoubnými novotvary kolorekta (C18-C0) C0) pro rok 01 Karcinom konečníku (C0) CELKEM Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 01 (Klinické stadium I III) Počty pacientů léčených v roce 01 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a Nově diagnostikovaní progredující onemocnění léčení pacienti ve u pacientů stadiu IV diagnostikovaných v minulých letech Stadium I 540 (475; 604) Stadium II 463 (404; 51) 385 (349; 41) 606 (540; 673) Stadium III 630 (577; 681) 1633 (1456; 1806) 991 (889; 1094) 64 (345; 900) Hl. m. Karcinom konečníku (C0) Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 01 (Klinické stadium I III) Stadium I 48 (37; 59) Stadium II 53 (41; 65) Stadium III 56 (44; 68) Nově diagnostikovaní léčení pacienti ve stadiu IV Počty pacientů léčených v roce 01 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a progredující onemocnění u pacientů diagnostikovaných v minulých letech 35 (5; 45) 53 (41; 65) CELKEM 157 (136; 178) 88 (73; 103) 45 (19; 71)

49 DĚKUJI ZA POZORNOST Evropský sociální fond & EU: Investujeme do vaší budoucnosti