Změny v systému DRG Ventilační podpora u novorozenců

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Změny v systému DRG Ventilační podpora u novorozenců"

Transkript

1 Změny v systému DRG Ventilační podpora u novorozenců Řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2013 Národní referenční centrum Autor: MUDr. Karolína Baloghová Oponenti: za odbornou společnost MUDr. Lumír Kantor, Ph.D., MUDr. Karel Liška, MUDr. Jozef Macko Datum: Řešení ventilační podpory u novorozenců s ohledem na porodní hmotnost řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2013

2 Obsah Přehled použitých výrazů a zkratek... 3 Shrnutí... 4 Cíl práce... 4 Metody... 4 Výsledky provedené analýzy a jejich interpretace... 4 Závěr... 5 Rozsah změn... 5 Úvod... 6 (Data a) metoda... 6 Odborná spolupráce... 6 Řešení a výsledky... 7 Závěry, komentář Citovaná literatura

3 Přehled použitých výrazů a zkratek Výraz Zkratka Výklad major diagnostic category MDC První úroveň klasifikace DRG, založená na příbuznosti případů především z hlediska orgánového postižení. MDC je dána prvními 2 znaky z pětičíselného kodu DRG skupiny MDC 15 konkrétní MDC- Novorozenci a choroby způsobené v perinatálním období DRG skupina DRG markery DRG skupina je skupina případů hospitalizace klinicky a ekonomicky podobných. Případ hospitalizace je zařazen do DRG na základě atributu případu. speciální (umělě vytvořené) kódy výkonů potřebné pro správné zařazení případů hospitalizace. DRG markery poskytují podrobnější informace např. o laparoskopickém (torakoskopickém) výkonu, kardiochirurgických výkonech, váze novorozence či délce trvání mechanické plicní ventilace. 3

4 Shrnutí Cíl práce Cílem práce je analyzovat žádost České neonatologické společnosti o zohlednění odlišné finanční náročnosti zdravotní péče o skupinu novorozenců s ventilační podporou v rámci MDC 00 (pre MDC) a o korekci stávající definice umělé plicní ventilace nebo zavedení nové definice ventilační podpory u novorozenců. Metody Na základě údajů o hospitalizačních případech za rok 2011 byla provedena analýza nákladů u pacientů, kterým byla poskytnuta umělá plicní ventilace bez ohledu na věk a porodní hmotnost a také nákladová analýza relevantních podskupin (nenovorozenci, novorozenci, novorozenci s porodní hmotností do 1500 g i novorozenci s porodní hmotností nad 1500 g). Byly vytvořeny tzv. nákladové třídy ( Kč, Kč atd.) a v nich hodnocena četnost případů jednotlivých podskupin. Dále byla za účelem vyhodnocení opodstatněnosti žádosti o korekci definice DRG markeru umělé plicní ventilace hodnocena předložená zahraniční literatura. Výsledky provedené analýzy a jejich interpretace Závěrem provedené analýzy je, že distribuce hodnocených hospitalizačních případů do nákladových tříd je u novorozenců s porodní hmotností do 1500 g skutečně významně odlišná od distribuce u novorozenců s porodní hmotností nad 1500 g a nenovorozenců a zdravotní péče o tyto novorozence vyžaduje vynaložení většího obnosu finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění. Jelikož zastoupení novorozenců s porodní hmotností do 1500 g je ve skupině pacientů s poskytnutou umělou plicní ventilací minimální, nemůžou mít tyto zvýšené náklady signifikantní impact na výpočet relativních vah dané DRG skupiny (nedochází ke kompenzaci v rámci DRG skupiny). V souvislosti s tím musí být také zvážena skutečnost, že zdravotní péče o novorozence s porodní hmotností do 1500 g je poskytována na oddělení neonatologie, tudíž nedostatečná predikce nákladů péče o novorozence v rámci skupiny pacientů s umělou plicní ventilací má na dané oddělení daleko vyšší ekonomický dopad. S ohledem na výsledky analýzy nákladů jednotlivých podskupin pacientů s umělou plicní ventilací a s ohledem na skutečnosti uvedeny výše, může být konstatováno, že žádost o přeřazení novorozenců s porodní hmotností do 1500 g a ventilační podporou do příslušných DRG skupin MDC 15 je opodstatněná. Jelikož DRG systém představuje zejména systém klasifikační, doporučujeme, s úmyslem zachování klinické konzistence, přeřazení všech novorozenců s ventilační podporou do MDC 15. 4

5 Dle evropského konsenzu pro doporučený postup v péči o předčasně narozené děti trpící syndromem dechové tísně z roku 2013, který byl předložen odbornou společností, a i další literatury, lze obecně konstatovat, že neinvazivní ventilační podpora novorozenců patří mezi standardy péče a zároveň je, s ohledem na nižší incidenci komplikací, preferována(1 4). Doporučujeme tedy zohlednění těchto, v praxi používaných postupů. Jelikož se jedná o vysoce specifickou péči, navrhujeme, pro účely DRG klasifikace, vytvoření nového DRG markeru obsahujícího definici navrženou odbornou společností. Tento postup se jeví jako nejvhodnější i z hlediska potřeby dalšího hodnocení nákladů na zdravotní péči o novorozence vyžadujících ventilační podporu (zejména novorozenců s porodní hmotností nad 1500 g). Závěr Na základě výše uvedeného navrhujeme zařazení všech novorozenců, bez ohledu na porodní hmotnost či skutečnost, zda jim byla či nikoliv poskytnuta ventilační podpora, do MDC 15- Novorozenci a choroby způsobené v perinatálním období. Zároveň, v souladu s výše uvedeným navrhujeme zavedení nového signálního DRG markeru splňujícího definici ventilační podpory u novorozenců navrženou odbornou společností, což umožní budoucí analýzu nákladů v jednotlivých DRG skupinách MDC 15 s následným vyhodnocením odůvodněnosti vytvoření samostatných DRG skupin pro novorozence s ventilační podporou. Rozsah změn 1. změna algoritmu testování grouperu: testování MDC15 bude předřazeno testování MDC00 (stav před ). 2. zavedení nového signálního DRG markeru ventilační podpory u novorozenců: Definice: Pacient je trvale připojen k dýchacímu přístroji, který zajišťuje přísun plynů do plic a podporu nebo náhradu spontánní ventilace. Ventilační podpora novorozenců zahrnuje invazivní a neinvazivní způsoby mechanické ventilace: 1. Invazivní- všechny módy mechanické ventilace vyžadující intubaci 2. Neinvazivní: a) CPAP- kontinuální pozitivní přetlak v dýchacích cestách aplikovaný nostrilami nebo maskou nebo bi-level CPAP podpora s přerušovaným tlakem aplikovaným ve 2 úrovních b) HFNC- vysokoprůtokové nosní kanyly 5

6 Úvod Ke dni došlo ke změně grouperu 010, a to mj. v testování MDC 15, kdy testování MDC 15 bylo zahájeno nikoliv před, ale až po kompletním testu MDC 00, tedy i všech algoritmických odboček MDC 00 do MDC 05 a MDC 23. V důsledku této změny došlo k zařazení všech novorozenců, kterým byla poskytnuta umělá plicní ventilace do MDC 00. Dne obdrželo Národní referenční centrum žádost České neonatologické společnosti o předřazení testování DRG markeru porodní hmotnosti (skupina MDC 15) před testování DRG markeru umělé plicní ventilace ( pre MDC 00 ve smyslu stávající definice). Tato změna byla, dle sdělení odborné společnosti, žádoucí zejména pro skupinu dětí s velmi nízkou porodní hmotností (do 1500g). Odborná společnost dále požadovala zohlednění specifik ventilační podpory u novorozenců v definici umělé plicní ventilace nebo zavedení nového markeru ventilační podpory u novorozenců. (Data a) metoda Byla provedena analýza nákladů hospitalizačních případů za rok 2011, u kterých byla prokazatelně poskytnuta umělá plicní ventilace. Výběr pacientů byl proveden bez ohledu na věk a porodní hmotnost. Rozhodujícím kritériem bylo vykázání DRG markeru pro umělou plicní ventilaci. Analýza byla provedena jak ve skupině všech pacientů, tak u jednotlivých podskupin, které byly definovány následovně: - Nenovorozenci - Novorozenci bez ohledu na porodní hmotnost - Novorozenci s porodní hmotností do 1500 g. - Novorozenci s porodní hmotností nad 1500 g Byly vytvořeny nákladové třídy po Kč (0 Kč Kč, Kč Kč atd.), do kterých byly jednotlivé hospitalizační případy zařazovány. Následně byla hodnocena četnost případů v jednotlivých třídách. Odborná spolupráce MUDr. Jozef Macko Krajská nemocnice Tomáše Bati a.s., Zlín náměstek ředitele pro LPP, primář novorozeneckého oddělení MUDr.Karel Liška Neonatologické oddělení GPK VFN člen výboru České neonatologické společnosti 6

7 MUDr. Lumír Kantor, Ph.D. primář Novorozeneckého oddělení předseda České neonatologické společnosti Řešení a výsledky Četnost hospitalizačních případů v jednotlivých nákladových třídách bez ohledu na věk pacienta 7

8 Četnost hospitalizačních případů v jednotlivých nákladových třídách u novorozenců Četnost hospitalizačních případů v jednotlivých nákladových třídách u nenovorozenců 8

9 Četnost hospitalizačních případů v jednotlivých nákladových třídách u novorozenců s porodní hmotností do 1500 g Četnost hospitalizačních případů v jednotlivých nákladových třídách u novorozenců s porodní hmotností nad 1500 g 9

10 Korekce/ změna definice DRG markeru umělé plicní ventilace: Stávající znění definice umělé plicní ventilace dle Metodiky užití DRG markerů v systému IR-DRG verze 010 zní: Umělá plicní ventilace je postup, při němž přísun plynů do plic zajišťuje mechanické zařízení. Přístrojem je docíleno posálení nebo náhrada vlastního respiračního výkonu pacienta. Při umělé ventilaci je pacient zpravidla nepřeržitě připojen k přístroji a jeho spontánní ventilace je plně nahrazena. Za způsob umělé plicní ventilace je rovněž považována neinvazivní ventilace, kdy se jedná o způsob mechanické ventilační podpory přerušovaným tlakem bez nutnosti invazivního zajištění dýchacích cest. Česká neonatologická společnost navrhuje tuto definici rozšířit zejména v části neinvazivní podpory, neboť se jedná o stěžejní přístup v neonatologii anebo přímo zavedení nového DRG markeru pro ventilační podporu u novorozenců, pro který navrhuje následující znění: Pacient je trvale připojen k dýchacímu přístroji, který zajišťuje přísun plynů do plic a podporu nebo náhradu spontánní ventilace. Ventilační podpora novorozenců zahrnuje invazivní a neinvazivní způsoby mechanické ventilace: 1. Invazivní- všechny módy mechanické ventilace vyžadující intubaci 2. Neinvazivní: a) CPAP- kontinuální pozitivní přetlak v dýchacích cestách aplikovaný nostrilami nebo maskou nebo bi-level CPAP podpora s přerušovaným tlakem aplikovaným ve 2 úrovních b) HFNC- vysokoprůtokové nosní kanyly Tuto svoji žádost odůvodňuje zejména evropským konsenzem pro doporučený postupu pro léčbu syndromu dechové tísně u předčasně narozených novorozenců, který zcela jednoznačně preferuje neinvazivní přístup ventilační podpory Respiratory support in the form of mechanical ventilation may be lifesaving but can cause lung injury, and protocols should be directed at avoiding mechanical ventilation where possible by using non-invasive respiratory support such as CPAP. Dle tohoto konsenzu představuje CPAP optimální terapeutický přístup v léčbě RDS CPAP with early rescue surfactant should be considered the optimal management for babies with RDS. Dále The earlier CPAP is applied the greater the chance of avoiding MV (mechanical ventilation, pozn.), and when applied from birth CPAP reduces the need for surfactant therapy and MV(..) (1). Dle klinické studie CPAP také snižuje incidenci a závažnost bronchopulmonární dysplázie. (2) CPAP tedy představuje preferovanou alternativu v terapeutickém přístupu k syndromu dechové tísně předčasně narozených novorozenců. Za bezpečnou alternativu k CPAP u dětí trpících syndromem dechové tísně je dále považován HFNC. (3,4) 10

11 Závěry, komentář Přesto, že zveřejněné výsledky analýzy nákladů trpí určitou chybou ve vykazování, je dle našeho názoru zřejmé a prokázáne, že novorozenci s porodní hmotností do 1500 g představují nákladově odlišnou podskupinu pacientů v rámci všech pacientů s poskytnutou umělou plicní ventilací. Z tohoto důvodu doporučujeme vyhovět České neonatologické společnosti a změnou grouperu zabezpečit jejich zařazení do příslušných DRG skupin MDC 15. Jelikož u této podskupiny novorozenců je ventilační podpora součastí poporodní péče, její náklady budou zohledněny při výpočtu relativních vah jednotlivých DRG skupin. V zájmu zachování klinické konzistence DRG systému, coby systému určenému primárně ke klasifikaci, navrhujeme také zařazení novorozenců s porodní hmotností nad 1500 g s ventilační podporou do MDC 15. Řešení představuje předřazení testování MDC 15 před testování zařazení do MDC 00. Jelikož ventilační podpora nepředstavuje u všech novorozenců s porodní hmotností nad 1500 g léčebný standard (tj. může a nemusí být poskytnuta), doporučujeme zavést signální marker ventilační podpory novorozenců dle návrhu definice odborné společnosti. Tento signální marker umožní budoucí analýzu nákladů na péči novorozenců s ventilační podporou tak, aby bylo jednoznačně možné tyto náklady vyhodnotit v návaznosti na snahu dalšího zvyšování predikční schopnosti DRG systému. Definici DRG markeru navrhujeme ve znění: Pacient je trvale připojen k dýchacímu přístroji, který zajišťuje přísun plynů do plic a podporu nebo náhradu spontánní ventilace. Ventilační podpora novorozenců zahrnuje invazivní a neinvazivní způsoby mechanické ventilace: Invazivní- všechny módy mechanické ventilace vyžadující intubaci Neinvazivní: CPAP- kontinuální pozitivní přetlak v dýchacích cestách aplikovaný nostrilami nebo maskou nebo bilevel CPAP podpora s přerušovaným tlakem aplikovaným ve 2 úrovních HFNC- vysokoprůtokové nosní kanyly Toto znění odpovídá aktualizovanému evropského konsenzu pro doporučený postup v péči o předčasně narozené novorozence trpící syndromem dechové tísně z roku 2013, který byl předložen Českou neonatologickou společností. 11

12 Citovaná literatura 1. Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, et al. European Consensus Guidelines on the Management of Neonatal Respiratory Distress Syndrome in Preterm Infants Update. Neonatology. 2013;103(4): Geary C, Caskey M, Fonseca R, Malloy M. Decreased incidence of bronchopulmonary dysplasia after early management changes, including surfactant and nasal continuous positive airway pressure treatment at delivery, lowered oxygen saturation goals, and early amino acid administration: a historical cohort study. Pediatrics. január 2008;121(1): Ward JJ. High-flow oxygen administration by nasal cannula for adult and perinatal patients. Respir Care. január 2013;58(1): High-Flow Nasal Cannula Is a Safe Alternative to CPAP in Preterm Infants With Respiratory Distress [Internet]. [cit 26. august 2013]. Cit z: 12

Česká neonatologická společnost České lékařské společnosti J.E.Purkyně. Doporučené postupy v neonatologii. Léčba kyslíkem

Česká neonatologická společnost České lékařské společnosti J.E.Purkyně. Doporučené postupy v neonatologii. Léčba kyslíkem Léčba kyslíkem Autoři: P. Zoban, J. Biolek Oponenti: Výbor České neonatologické společnosti ČLS JEP Léčba kyslíkem (oxygenoterapie) je nejobtížnější a nejkomplexnější oddíl problematiky léčby hypoxických

Více

Význam pozdního podvazu pupečníku pro novorozence. MUDr. Iva Burianová MUDr. Magdalena Paulová Thomayerova nemocnice, Praha

Význam pozdního podvazu pupečníku pro novorozence. MUDr. Iva Burianová MUDr. Magdalena Paulová Thomayerova nemocnice, Praha Význam pozdního podvazu pupečníku pro novorozence MUDr. Iva Burianová MUDr. Magdalena Paulová Thomayerova nemocnice, Praha Změny v doporučení ERC v období od 2005-2010 Přehled hlavních změn Zahájit resuscitaci

Více

Metodika sestavení případu hospitalizace

Metodika sestavení případu hospitalizace Metodika sestavení případu hospitalizace Verze 013 Autor / Autoři: autoři: tým DRG Restart Verze: 013 Datum: 18. 1. 015 Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Palackého náměstí 4, P. O. Box 60,

Více

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze U Nemocnice 499/2, Praha 2, 128 08. Zadávací dokumentace

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze U Nemocnice 499/2, Praha 2, 128 08. Zadávací dokumentace Evropský fond pro regionální rozvoj Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Základní údaje zadávací dokumentace k nadlimitní veřejné zakázce na (dodávky vyhlášené v otevřeném řízení dle zákona č. 137/2006

Více

Užití DRG markerů v systému IR-DRG Verze 012

Užití DRG markerů v systému IR-DRG Verze 012 Užití DRG markerů v systému IR-DRG Verze 012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM Pokyny ke kódování markerů umělé plicní ventilace Definice Umělá plicní ventilace je postup, při němž přísun plynů do plic

Více

Správa a rozvoj DRG v České republice

Správa a rozvoj DRG v České republice Správa a rozvoj DRG v České republice DRG je zkratka anglického názvu Diagnosis Related Group. Anglický název bývá překládán jako skupiny vztažené k diagnóze". DRG je klasifikační systém - nástroj, který

Více

Protektivní způsoby ventilace a stabilizace extrémně nezralého novorozence Air-leak syndrom u nezralých novorozenců

Protektivní způsoby ventilace a stabilizace extrémně nezralého novorozence Air-leak syndrom u nezralých novorozenců EVROPSKÝ FOND PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ Protektivní způsoby ventilace a stabilizace extrémně nezralého novorozence Air-leak syndrom u nezralých novorozenců PRAHA & EU INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI Autor:

Více

Oprava klasifikace IR-DRG úpravy dle kontrolních nálezů Řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2014

Oprava klasifikace IR-DRG úpravy dle kontrolních nálezů Řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2014 Národní referenční centrum Autor: Karolína Baloghová Datum: 27. 5. 2014 Oprava klasifikace IR-DRG úpravy dle kontrolních nálezů Řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2014 Opravy Řešení v projektu Správa

Více

RNDr. Tomáš Pavlík, PhD. RNDr. Jiří Jarkovský, PhD. Doc. RNDr. Ladislav Dušek, PhD. Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky

RNDr. Tomáš Pavlík, PhD. RNDr. Jiří Jarkovský, PhD. Doc. RNDr. Ladislav Dušek, PhD. Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Metodika vı cerozme rne analy zy Na rodnı ho registru hospitalizovany ch za u c elem vy be ru reprezentativnı sı te poskytovatelu zdravotnı ch sluz eb CČR RNDr. Tomáš Pavlík, PhD. RNDr. Jiří Jarkovský,

Více

RESUSCITACE A PODPORA POPORODNÍ ADAPTACE NOVOROZENCE (nová doporučení) K.Liška Neonatologické oddělení GPK VFN a 1.LF UK Praha

RESUSCITACE A PODPORA POPORODNÍ ADAPTACE NOVOROZENCE (nová doporučení) K.Liška Neonatologické oddělení GPK VFN a 1.LF UK Praha RESUSCITACE A PODPORA POPORODNÍ ADAPTACE NOVOROZENCE (nová doporučení) K.Liška Neonatologické oddělení GPK VFN a 1.LF UK Praha European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Hlavní změny

Více

Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009.

Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009. Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009.2012 Národní referenční centrum Autor: Andrea Švejdová Datum: 13. 12. 2011

Více

Metodika sestavení případu hospitalizace

Metodika sestavení případu hospitalizace Metodika sestavení případu hospitalizace 009.2012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG časově vymezen pobytem nemocného

Více

Neodkladná resuscitace (NR )

Neodkladná resuscitace (NR ) 1 Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace (NR) metodický pokyn aktualizace: květen 2006 Tento materiál vznikl na základě potřeby

Více

DRG ZDRAVOTNICKÁ KLASIFIKACE Pavel Kožený

DRG ZDRAVOTNICKÁ KLASIFIKACE Pavel Kožený Pavel Kožený 122 DRG ZDRAVOTNICKÁ KLASIFIKACE Pavel Kožený Anotace Jedním z nástrojů, které napomáhají řízení, financování a zvyšování kvality zdravotní péče je nepochybně klasifikační systém. Jak je zřejmé

Více

Weaning T-trial. Renata Černá Pařízková

Weaning T-trial. Renata Černá Pařízková ČSIM 2015 Weaning T-trial Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové

Více

Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG

Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG Verze 013 Autor / Autoři: autoři: tým DRG Restart Verze: 013 Datum: 18. 12. 2015 Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Palackého náměstí 4, P. O.

Více

Test č.1 Porozumění zadání úloh

Test č.1 Porozumění zadání úloh Před zadáním testu je vhodné upozornit studenty na cíl testování, tedy: ověřování srozumitelnost výukových materiálů. A upozornit, že se nejedná o ověřování jejich znalostí. Testy mohou být anonymní. (Pro

Více

Elektivní císařský řez z pohledu neonatologa

Elektivní císařský řez z pohledu neonatologa Elektivní císařský řez z pohledu neonatologa Zbyněk Straňák Ústav pro péči o matku a dítě, Praha 3.Lékařská fakulta UK, Praha Příčiny zvýšené frekvence SC Indikace porodu SC: 1. V průběhu porodu 2. V průběhu

Více

Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001

Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Verze 012.001_návrh (doplnění pro verzi 012 zvýrazněno červeně) 1 / 7 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační

Více

Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG

Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG Verze 014 Autor / Autoři: autoři: tým DRG Restart Verze: 014 Datum: 04. 09. 2016 Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Palackého náměstí 4, P. O. Box

Více

Úprava klasifikace DRG 010.2013 Aktualizace MKN-10

Úprava klasifikace DRG 010.2013 Aktualizace MKN-10 Úprava klasifikace DRG 010.2013 Aktualizace MKN-10 Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Autor: Petr Čech Datum: 17.9.2012 Úprava klasifikace DRG 009.2012 Aktualizace

Více

Revize kódování diagnóz v klasifikačním systému DRG MUDr. Milan Kotyza

Revize kódování diagnóz v klasifikačním systému DRG MUDr. Milan Kotyza Revize kódování diagnóz v klasifikačním systému DRG 9. 5. 2016 MUDr. Milan Kotyza Revize v klasifikačním systému DRG Od roku 2010, kdy úhradu LZZ začala ovlivňovat platba za hospitalizační případ, začala

Více

.. 2014 NRC/DRG/2014/ _. Žádost o změnu v klasifikačním systému DRG. Údaje o přijetí žádosti 1 : Datum přijetí žádosti k řešení: Číslo jednací:

.. 2014 NRC/DRG/2014/ _. Žádost o změnu v klasifikačním systému DRG. Údaje o přijetí žádosti 1 : Datum přijetí žádosti k řešení: Číslo jednací: Žádost o změnu v klasifikačním systému DRG Údaje o přijetí žádosti 1 : Datum přijetí žádosti k řešení:.. 2014 Číslo jednací: NRC/DRG/2014/ _ 1 vyplňuje pracovník NRC Národní referenční centrum Stránka

Více

Závěrečná zpráva výpočtu relativních vah IR-DRG 1.2, rev. 012.001

Závěrečná zpráva výpočtu relativních vah IR-DRG 1.2, rev. 012.001 Závěrečná zpráva výpočtu relativních vah IR-DRG 1.2, rev. 012.001 Národní referenční centrum Autor: RNDr. Ing. Jiří Němec CSc., Bc. Martin Mejzr Datum: 17.9.2014 1 Obsah 1 OBSAH... 2 2 HISTORIE DOKUMENTU...

Více

Intravenózní trombolýza mezi hodinou

Intravenózní trombolýza mezi hodinou Intravenózní trombolýza mezi 3 4.5 hodinou J. Neumann, J. Pouzar, J.Kubík, J. Macko, P. Bodnárová, M. Hošek, M. Zdvořilá, H. Rytířová Neurologické oddělení Nemocnice Chomutov o.z., KZ a.s. Seminář, 26.10.2010,

Více

Globální respirační insuficience kazuistika

Globální respirační insuficience kazuistika Globální respirační insuficience kazuistika Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a

Více

Výpočet relativních vah 011. Závěrečná zpráva

Výpočet relativních vah 011. Závěrečná zpráva Výpočet relativních vah 011 Závěrečná zpráva Národní referenční centrum Autor: NRC Datum: 12. 12. 2013 1 Obsah 1 OBSAH... 2 2 PŘEHLED POUŽITÝCH VÝRAZŮ A ZKRATEK... 3 3 ÚVOD... 4 3.1 ZADÁNÍ... 4 3.2 SPECIFICKÉ

Více

Projektový plán činností 2014

Projektový plán činností 2014 Projektový plán činností 2014 Správa a rozvoj DRG-základní dokument Národní referenční centrum Autor: NRC Datum: 15. března 2014 Zařazení: Interní, pro účely jednání a schválení Představenstva Popis plánovaných

Více

Institucionální zajištění správy a rozvoje DRG v ČR. Ing. Eva Švecová Národní referenční centrum

Institucionální zajištění správy a rozvoje DRG v ČR. Ing. Eva Švecová Národní referenční centrum Institucionální zajištění správy a rozvoje DRG v ČR Ing. Eva Švecová Národní referenční centrum Správa a rozvoj IR-DRG MZ ČR: o držitel licence, má nevýhradní právo k užívání a úpravám Know how systému

Více

HFOV v dětské resuscitační péči

HFOV v dětské resuscitační péči HFOV v dětské resuscitační péči Pavlíček P. Klinika anesteziologie a resuscitace 2.LF a IPVZ FN v Motole, Praha HFOV historie 1980 : první 3100 A vyvinutý v Sant Antonio, TX 1984 : první neonatální studie

Více

Vzdělávací program oboru DĚTSKÁ KARDIOLOGIE

Vzdělávací program oboru DĚTSKÁ KARDIOLOGIE Vzdělávací program nástavbového oboru * DĚTSKÁ KARDIOLOGIE Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 2. Specializovaný výcvik v délce minimálně

Více

Změny v systému DRG MDC 12 pro výkon radikální prostatektomie laparoskopicky

Změny v systému DRG MDC 12 pro výkon radikální prostatektomie laparoskopicky Změny v systému DRG MDC 12 pro výkon radikální prostatektomie laparoskopicky Řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2013 Národní referenční centrum Autor: Helena Rathousová Datum: 25. 9. 2013 Urologie Řešení

Více

Změny algoritmu grouperu 2013

Změny algoritmu grouperu 2013 Změny algoritmu grouperu 2013 Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Autor: Petr Čech Datum: 4.9.2012 Změny algoritmu grouperu 2013 návrh řešení v projektu Správa a

Více

Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG

Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG Autor / Autoři tým DRG Restart Verze 015 Datum 6. 9. 2017 Metodika užití DRG markerů v systému IR-DRG, verze 015 Strana 1 z 9 Obsah 1. Pokyny ke kódování markerů

Více

Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012. Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma

Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012. Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012 Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Současný stav nezohledňují se klinická či histologická stadia onemocnění a s nimi související

Více

Projekt změn léčebného provozu Porodnickogynekologické. úhradovými mechanismy. Bc. Michaela Štachová

Projekt změn léčebného provozu Porodnickogynekologické. úhradovými mechanismy. Bc. Michaela Štachová Projekt změn léčebného provozu Porodnickogynekologické kliniky v souladu s platnými úhradovými mechanismy Bc. Michaela Štachová Diplomová práce 2013 ABSTRAKT Předmětem diplomové práce na téma "Projekt

Více

DRG jako sekundární klasifikační systém. MUDr. Karolína Baloghová, 10. 12. 2014

DRG jako sekundární klasifikační systém. MUDr. Karolína Baloghová, 10. 12. 2014 DRG jako sekundární klasifikační systém MUDr. Karolína Baloghová, 10. 12. 2014 K čemu primárně slouží DRG? Způsob, jak obrovský počet jednotlivých hospitalizačních případů rozdělit do zvládnutelného počtu

Více

Institut biostatistiky a analýz MU. Zkušenosti s vyhodnocováním telemedicínských technologií

Institut biostatistiky a analýz MU. Zkušenosti s vyhodnocováním telemedicínských technologií Institut biostatistiky a analýz MU Zkušenosti s vyhodnocováním telemedicínských technologií 1 O IBA hlavní oblasti zájmu Faculty of Science, Masaryk University Faculty of Medicine, Masaryk University Analýza

Více

Vybrané příklady spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG

Vybrané příklady spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG Vybrané příklady spolupráce na návrhu klasifikačního systému CZ-DRG Ladislav Plánka Česká pediatricko-chirurgická společnost ČLS JEP Fakultní nemocnice Brno Konference DRG Restart 2016 9. 11. 2016 Nevýhody

Více

Úvodní tekutinová resuscitace

Úvodní tekutinová resuscitace Úvodní tekutinová resuscitace Jiří Žurek Klinika dětské anesteziologie a resuscitace LF MU, FN Brno Tekutinová resuscitace první hodina začátek rychlý bolus 20ml/kg ¹: - izotonický krystaloid nebo 5%

Více

Průvodní dokument k rozpadu činností správa a rozvoj v DRG 2013

Průvodní dokument k rozpadu činností správa a rozvoj v DRG 2013 Průvodní dokument k rozpadu činností správa a rozvoj v DRG 2013 Správa a rozvoj DRG detailní rozpis plánovaných aktivit v DRG 2013 Národní referenční centrum Autor: Ing. Pavel Kožený, Ph.D., Ing. Eva Švecová,

Více

D-63374-2012. Více možností, snazší rozhodování. DRÄGER EVITA V300

D-63374-2012. Více možností, snazší rozhodování. DRÄGER EVITA V300 D-63374-2012 Více možností, snazší rozhodování. DRÄGER EVITA V300 2 Jak mohu dnes přijímat správná rozhodnutí? D-63267-2012 D-63090-2012 Obhajitelná rozhodnutí vyžadují širší spektrum možností Každodenní

Více

Neočekávaný scénář Cannot ventilate/cannot intubate. Lukáš Dadák

Neočekávaný scénář Cannot ventilate/cannot intubate. Lukáš Dadák Neočekávaný scénář Cannot ventilate/cannot intubate Lukáš Dadák Level of airway instrumentation Aneb aby bylo hned od počátku jasno. Invasiveness Spontanous Vent. Face Mask Extraglo ottic Cuffed oral airways

Více

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE IČO 2 8 8 4 IČZ smluvního ZZ 4 Číslo smlouvy 2 A M 4 Název IČO Nemocnice Na Homolce PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-1 / 7.7.7 / 4_ SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE Platnost smlouvy ode dne

Více

Igor Sas KARIM FN Brno a LF MU Brno

Igor Sas KARIM FN Brno a LF MU Brno Igor Sas KARIM FN Brno a LF MU Brno *mnoho let používány roztoky krystaloidů a koloidů *v poslední dekádě profilace krystaloidů k náhradě extracelulární tekutiny a koloidů k stabilizaci srdečního výdeje

Více

Klinické a hemodynamické parametry léčby

Klinické a hemodynamické parametry léčby Klinické a hemodynamické parametry léčby Jiří Žurek Klinika dětské anesteziologie a resuscitace LF MU, FN Brno První hodina = základní, neodkladná opatření (Emergency Room) Cíle: udržení nebo obnovení

Více

Open Lung Approach update 2010. MUDr. V Zvoníček ARK, FN u sv. Anny v Brně

Open Lung Approach update 2010. MUDr. V Zvoníček ARK, FN u sv. Anny v Brně Open Lung Approach update 2010 MUDr. V Zvoníček ARK, FN u sv. Anny v Brně open lung obnovení vzdušnosti otevírací manévr udržení vzdušnosti PEEP Proč open lung k otevření je třeba vyššího tlaku než k udržení

Více

Současná situace a perspektivy v organizaci péče o CMP síť akreditovaných KCC a IC Neumann J., Škoda O. Cerebrovaskulární sekce ČNS

Současná situace a perspektivy v organizaci péče o CMP síť akreditovaných KCC a IC Neumann J., Škoda O. Cerebrovaskulární sekce ČNS Současná situace a perspektivy v organizaci péče o CMP síť akreditovaných KCC a IC Neumann J., Škoda O. Cerebrovaskulární sekce ČNS Seminář Organizace cerebrovaskulární péče na regionální úrovni, Brno,

Více

KE SPECIFICE KRIZOVÉHO ŘÍZENÍ V OBLASTI VEŘEJNÉ SPRÁVY "CRISIS MANAGEMENT" IN THE STATE ADMINISTRATION

KE SPECIFICE KRIZOVÉHO ŘÍZENÍ V OBLASTI VEŘEJNÉ SPRÁVY CRISIS MANAGEMENT IN THE STATE ADMINISTRATION KE SPECIFICE KRIZOVÉHO ŘÍZENÍ V OBLASTI VEŘEJNÉ SPRÁVY "CRISIS MANAGEMENT" IN THE STATE ADMINISTRATION Vladimír ČECHÁK Dostupné na http://www.population-protection.eu/attachments/042_vol4special_cechak.pdf.

Více

Extrakorporální oxygenace a CO 2 eliminace u respirační insuficience

Extrakorporální oxygenace a CO 2 eliminace u respirační insuficience Extrakorporální oxygenace a CO 2 eliminace u respirační insuficience Stibor B. ICU, Landesklinikum Baden bei Wien, Austria Extrakorporální oxygenace a CO 2 eliminace u respirační insuficience no conflict

Více

DIABETES & KETOLÁTKY

DIABETES & KETOLÁTKY DIABETES & KETOLÁTKY Diabetická ketoacidóza - velké riziko pro pacienty léčené inzulínem Udržení uspokojivé kompenzace diabetu je nutné k tomu, abychom zabránili rozvoji řady komplikací diabetu. Diabetická

Více

TECHNICKÁ NORMALIZACE V OBLASTI PROSTOROVÝCH INFORMACÍ

TECHNICKÁ NORMALIZACE V OBLASTI PROSTOROVÝCH INFORMACÍ TECHNICKÁ NORMALIZACE V OBLASTI PROSTOROVÝCH INFORMACÍ Ing. Jiří Kratochvíl ředitel Odboru technické normalizace Úřad pro technickou normalizaci, metrologii a státní zkušebnictví kratochvil@unmz.cz http://cs-cz.facebook.com/normy.unmz

Více

DŮVODOVÁ ZPRÁVA. I. Obecná část

DŮVODOVÁ ZPRÁVA. I. Obecná část DŮVODOVÁ ZPRÁVA I. Obecná část A. Závěrečná zpráva z hodnocení dopadů regulace (RIA) 1. Důvod předložení a cíle 1.1 Název Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění

Více

Změny v systému DRG na rok 2013 Psychiatrie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012

Změny v systému DRG na rok 2013 Psychiatrie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Změny v systému DRG na rok 2013 Psychiatrie Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitel: Petr Čech Datum: 26. 8. 2012 Obsah Přehled

Více

Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE IČO 0 0 0 6 4 2 0 3 IČZ smluvního ZZ 0 5 0 0 2 0 0 0 Číslo smlouvy 2 A 0 5 M 0 0 3 Název IČO Fakultní nemocnice v Motole PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ

Více

RESUSCITACE A PODPORA POPORODNÍ ADAPTACE NOVOROZENCE (nová doporučení)

RESUSCITACE A PODPORA POPORODNÍ ADAPTACE NOVOROZENCE (nová doporučení) EVROPSKÝ FOND PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ RESUSCITACE A PODPORA POPORODNÍ ADAPTACE NOVOROZENCE (nová doporučení) PRAHA & EU INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI MUDr. Karel Liška, neonatologické oddělení GPK VFN

Více

Proces auditu. Health Research & Information Division, ESRI, Dublin, July 2008

Proces auditu. Health Research & Information Division, ESRI, Dublin, July 2008 Proces auditu Proces auditu Fáze 1. Fáze 2. Fáze 3. Příprava auditu Provedení auditu a analýza výsledků Nálezy a doporučení Závěrečná zpráva auditora Počítačem podporovaný audit Proces auditu Vždy berte

Více

Rehabilitační péče na akutních lůžkách. Markéta Bartůňková, Jana Homrová, Zbyněk Bortlíček, Tomáš Pavlík

Rehabilitační péče na akutních lůžkách. Markéta Bartůňková, Jana Homrová, Zbyněk Bortlíček, Tomáš Pavlík Rehabilitační péče na akutních lůžkách Markéta Bartůňková, Jana Homrová, Zbyněk Bortlíček, Tomáš Pavlík Rehabilitační péče Proč potřebuje Česká republika nový DRG systém? Klinická a ekonomická homogenita

Více

MINISTERSTVO ŠKOLSTVÍ, MLÁDEŽE A TĚLOVÝCHOVY Č.j.: MSMT-26694/2013. V Praze dne ledna 2014 Výtisk č.: PRO SCHŮZI VLÁDY

MINISTERSTVO ŠKOLSTVÍ, MLÁDEŽE A TĚLOVÝCHOVY Č.j.: MSMT-26694/2013. V Praze dne ledna 2014 Výtisk č.: PRO SCHŮZI VLÁDY MINISTERSTVO ŠKOLSTVÍ, MLÁDEŽE A TĚLOVÝCHOVY Č.j.: MSMT-26694/2013 V Praze dne ledna 2014 Výtisk č.: PRO SCHŮZI VLÁDY Věc: Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 111/1998 Sb., o vysokých školách a o změně

Více

SIMPROKIM METODIKA PRO ŠKOLENÍ PRACOVNÍKŮ K IZOVÉHO MANAGEMENTU

SIMPROKIM METODIKA PRO ŠKOLENÍ PRACOVNÍKŮ K IZOVÉHO MANAGEMENTU SIMPROKIM METODIKA PRO ŠKOLENÍ PRACOVNÍKŮ K IZOVÉHO MANAGEMENTU SIMPROKIM Metodika pro školení pracovníků krizového managementu Kolektiv autorů Ostrava, 2014 Autorský kolektiv: doc. Ing. Vilém Adamec,

Více

Péče o pacienty s diagnózami F50.0 F50.9 - poruchy přijímání potravy v psychiatrických lůžkových zařízeních ČR

Péče o pacienty s diagnózami F50.0 F50.9 - poruchy přijímání potravy v psychiatrických lůžkových zařízeních ČR Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 25. 11. 2011 60 Péče o pacienty s diagnózami F50.0 F50.9 - poruchy přijímání potravy v psychiatrických lůžkových zařízeních

Více

Obecné principy očkování u osob se zdravotními riziky - úvod

Obecné principy očkování u osob se zdravotními riziky - úvod Obecné principy očkování u osob se zdravotními riziky - úvod Pavel Kosina Klinika infekčních nemocí, Centrum očkování a cestovní medicíny, LF UK a FN v Hradci Králové Co je záměrem tohoto bloku? umožnit

Více

Vzdělávací program oboru NEUROLOGIE

Vzdělávací program oboru NEUROLOGIE Vzdělávací program oboru NEUROLOGIE Cíl specializačního vzdělávání... Minimální požadavky na specializační vzdělávání.... Základní interní kmen v délce minimálně 4 měsíců.... Vlastní specializovaný výcvik

Více

2. pražské mezioborové onkologické kolokvium Prague ONCO 2011

2. pražské mezioborové onkologické kolokvium Prague ONCO 2011 Záštitu nad kolokviem převzaly: Evropská onkologická společnost Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR Ministerstvo zdravotnictví ČR Česká onkologická společnost Česká urologická společnost Česká

Více

Česká neonatologie na špičce. A co dál?

Česká neonatologie na špičce. A co dál? Česká neonatologie na špičce. A co dál? Malý průvodce vývojem některých ukazatelů kvality péče o novorozence v uplynulých 15 letech v České republice. Plavka R. Neonatologické oddelení s JIRP Gynekologicko

Více

Zdeněk Monhart Nemocnice Znojmo, p.o. Lékařská fakulta MU Brno

Zdeněk Monhart Nemocnice Znojmo, p.o. Lékařská fakulta MU Brno Zdeněk Monhart Nemocnice Znojmo, p.o. Lékařská fakulta MU Brno epidemiologie NZO, přednemocniční mortalita doporučené postupy - post-cardiac arrest care diagnostika AKS po KPR v podmínkách přednemocniční

Více

Žádost o grant AVKV pro rok 2012

Žádost o grant AVKV pro rok 2012 Žádost o grant AVKV pro rok 2012 Předkládající organizace: Název: Fakultní nemocnice Brno Adresa sídla: Jihlavská 20 625 00 Brno Statutární zástupce: MUDr. Roman Kraus, MBA - ředitel IČ Organizace: 652

Více

Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence

Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence Jaroslava Fendrychová Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence Vybrané kapitoly Jaroslava Fendrychová Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence Vybrané kapitoly GRADA Publishing

Více

Změny v systému DRG na 2013 Hematoonkologie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012

Změny v systému DRG na 2013 Hematoonkologie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Změny v systému DRG na 2013 Hematoonkologie Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Datum: 26. 8. 2012 Obsah Přehled

Více

DRG systém klasifikuje případy akutní hospitalizační péče do DRG skupin DRG skupiny = nákladově homogenní a klinicky příbuzné skupiny případů

DRG systém klasifikuje případy akutní hospitalizační péče do DRG skupin DRG skupiny = nákladově homogenní a klinicky příbuzné skupiny případů AGENDA Definice kvality DRG systému Statistické metody hodnocení kvality DRG klasifikace Identifikace nenáhodného rozložení případů Využití regresní analýzy nákladů při hledání důvodů v rozdílných nákladech

Více

Thomayerova nemocnice. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.06.06 / 4_04 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Thomayerova nemocnice. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.06.06 / 4_04 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE IČO 0 0 0 6 4 1 9 0 IČZ smluvního ZZ 0 4 0 0 5 0 0 0 Číslo smlouvy 2 A 0 4 N 0 0 6 Název IČO Thomayerova nemocnice PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.06.06 / 4_04 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ

Více

Změny v DRG klasifikaci 2015

Změny v DRG klasifikaci 2015 SEMINÁŘ - ÚHRADOVÁ VYHLÁŠKA 2015 Kódování a revize; MUDr. Petr Tůma 2 Program Změny v DRG klasifikaci pro 2015 Změny ve směrnicích pro kódování diagnóz v systému DRG Význam kvality zdravotnické dokumentace

Více

6 ml/kg dechový objem Pravidlo pro každého ventilovaného pacienta? Ivan Herold ARO, Oblastní nemocnice Mladá Boleslav

6 ml/kg dechový objem Pravidlo pro každého ventilovaného pacienta? Ivan Herold ARO, Oblastní nemocnice Mladá Boleslav 6 ml/kg dechový objem Pravidlo pro každého ventilovaného pacienta? Ivan Herold ARO, Oblastní nemocnice Mladá Boleslav 1 Autor neuvádí střet zájmů s obsahem přednášky. 2 Univerzální aplikace pro všechny

Více

Praktické zkušenosti s DRG na nemocničním trhu v České republice. Ing. Robert Sýkora Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline

Praktické zkušenosti s DRG na nemocničním trhu v České republice. Ing. Robert Sýkora Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Praktické zkušenosti s DRG na nemocničním trhu v České republice Ing. Robert Sýkora Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Co se dnes dozvíte Princip úhrady péče případovým paušálem - DRG Úhrada akutní

Více

OPONENTSKÝ POSUDEK DIZERTAČNÍ PRÁCE

OPONENTSKÝ POSUDEK DIZERTAČNÍ PRÁCE OPONENTSKÝ POSUDEK DIZERTAČNÍ PRÁCE Uchazeč: MUDr. Ing. Kamil Zeman Pracoviště: Interní kardiologická klinika Fakultní nemocnice Brno, Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. Studijní program:

Více

Zápis jednání výboru ČNeoS ČLS JEP dne 22.1.2015

Zápis jednání výboru ČNeoS ČLS JEP dne 22.1.2015 Zápis jednání výboru ČNeoS ČLS JEP dne 22.1.2015 Přítomní členové výboru (v abecedním pořadí): Biolek, Borek, Čihař, Dort, Kantor, Kokštein, Liška, Macko, Straňák, Zoban Omluven: Plavka, Mydlilová Členové

Více

Eva Haničáková Andrea Stejskalová 2015

Eva Haničáková Andrea Stejskalová 2015 Eva Haničáková Andrea Stejskalová 2015 FN Motol, Praha 5 (RI 6 lůžek) UPMD Praha 4 (RI 9 lůžek) Nemocnice ČB a.s. (RI 21 lůžek) FN Plzeň (RI) VFN Praha 2 (-) Nemocnice Most (-) Masarykova nemocnice Ústí

Více

DOPORUČENÍ K EDUKACI DIABETIKA

DOPORUČENÍ K EDUKACI DIABETIKA DOPORUČENÍ K EDUKACI DIABETIKA 1. DEFINICE Edukaci diabetika (popřípadě jeho rodinných příslušníků) definujeme jako výchovu k samostatnému zvládání diabetu a k lepší spolupráci se zdravotníky. Je nezbytnou

Více

Klasifikace MKN-10 a její aktualizace

Klasifikace MKN-10 a její aktualizace Klasifikace MKN-10 a její aktualizace Šárka Daňková Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR MKN-10 V současné době platná 10. revize MKN-10, vydaná WHO v roce 1992-1994 (platnost od 1993) V ČR zavedena

Více

Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence

Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence Jaroslava Fendrychová Základní ošetřovatelské postupy v péči o novorozence Vybrané kapitoly Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz Jaroslava Fendrychová Základní ošetřovatelské postupy

Více

Abstrakty. obsah a struktura

Abstrakty. obsah a struktura Abstrakty obsah a struktura doc. Ing. Karel Roubík, Ph.D. ČVUT v Praze, Fakulta biomedicínského inženýrství, Kladno, 2011 e-mail: roubik@fbmi.cvut.cz Abstrakt Abstrakt je v podstatě velmi zhuštěná a zestručněná

Více

Key words: Newborn Hypoxic-ischaemic encephalopathy Cerebral function monitor aeeg Neurological development

Key words: Newborn Hypoxic-ischaemic encephalopathy Cerebral function monitor aeeg Neurological development VÝZNAM MONITOROVÁNÍ MOZKOVÉ AKTIVITY U NOVOROZENCŮ S ČASNÝM ASFYKTICKÝM SYNDROMEM Importance of monitoring the brain activity in newborns with early onset asphyxial syndrome Jana Lukášková 1, Zdeňka Tomšíková

Více

Národní akční plán pro Alzheimerovu nemoc 2016-2019. Martina Mátlová Česká alzheimerovská společnost, o.p.s.

Národní akční plán pro Alzheimerovu nemoc 2016-2019. Martina Mátlová Česká alzheimerovská společnost, o.p.s. Národní akční plán pro Alzheimerovu nemoc 2016-2019 Martina Mátlová Česká alzheimerovská společnost, o.p.s. Zpráva o stavu 2015, str. 11 2 Zpráva o stavu 2015, str. 10 3 Zpráva o stavu 2015, str. 12 4

Více

Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti

Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti Autor: Jakub Vaněk, Školitel: MUDr. Milada Hobzová, Ph.D. Výskyt Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA) neboli syndrom zástavy dechu ve spánku je

Více

Č.j.: VZ/S193/04-151/5742/04-MO V Brně dne 19. listopadu 2004

Č.j.: VZ/S193/04-151/5742/04-MO V Brně dne 19. listopadu 2004 Č.j.: VZ/S193/04-151/5742/04-MO V Brně dne 19. listopadu 2004 Úřad pro ochranu hospodářské soutěže ve správním řízení zahájeném dne 17. 9. 2004 z vlastního podnětu podle 57 odst. 1 zákona č. 199/1994 Sb.,

Více

Implementace metodiky oceňování v RN

Implementace metodiky oceňování v RN Implementace metodiky oceňování v RN Markéta Bartůňková, Petr Mašek a tým DRG Restart 4. Expertní rada 02. 12. 2015 Struktura prezentace Příprava implementace metodiky oceňování v RN Ověření implementace

Více

Nemocnice České Budějovice, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Nemocnice České Budějovice, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE IČO 2 6 0 6 8 8 7 7 IČZ smluvního ZZ 3 2 0 0 6 0 0 0 Číslo smlouvy 2 C 3 2 M 0 0 4 Název IČO Nemocnice České Budějovice, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ

Více

Když nemohu prodýchnout...

Když nemohu prodýchnout... Když nemohu prodýchnout... Lukáš Dadák, Karel Pelikán Level of airway instrumentation Aneb aby bylo hned od počátku jasno. Invasiveness Spontanous Vent. Face Mask Extraglo ottic Cuffed oral airways Supraglottic

Více

Název IČO Fakultní nemocnice Plzeň. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO Fakultní nemocnice Plzeň. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE IČO 9 8 0 6 IČZ smluvního ZZ 4 4 1 0 1 0 0 0 Číslo smlouvy 2 P 4 4 M 0 0 1 Název IČO Fakultní nemocnice Plzeň PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ

Více

KDO JE CHUDÝ A KDO JE BOHATÝ? CO VYPLÝVÁ Z DAT STATISTIKY RODINNÝCH ÚČTŮ

KDO JE CHUDÝ A KDO JE BOHATÝ? CO VYPLÝVÁ Z DAT STATISTIKY RODINNÝCH ÚČTŮ KDO JE CHUDÝ A KDO JE BOHATÝ? CO VYPLÝVÁ Z DAT STATISTIKY RODINNÝCH ÚČTŮ WHO ARE THE POOR AND WHO ARE THE RICH? WHAT CAN WE DERIVE FROM THE HOUSEHOLD BUDGET SURVEY Robert Jahoda Anotace Příspěvek se snaží

Více

MANUÁL PRO ZDRAVOTNÍ PLÁN MĚSTA

MANUÁL PRO ZDRAVOTNÍ PLÁN MĚSTA MANUÁL PRO ZDRAVOTNÍ PLÁN MĚSTA metodický materiál Pracovní skupiny pro zdravotní plány a politiky při Ministerstvu zdravotnictví Obsah: 1. Úvod do problematiky 2. Indikátory zdravotního stavu 3. Postup

Více

Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG.

Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG. Psychiatrie Příloha č. 13 Vypracoval:Jana Kárníková Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG. Dle dostupných vyjádření

Více

Srovnání ekonomických nákladů na pacienta v programu Domácí umělá plicní ventilace a pacienta hospitalizovaného na jednotce dlouhodobé intenzivní péče

Srovnání ekonomických nákladů na pacienta v programu Domácí umělá plicní ventilace a pacienta hospitalizovaného na jednotce dlouhodobé intenzivní péče Srovnání ekonomických nákladů na pacienta v programu Domácí umělá plicní ventilace a pacienta hospitalizovaného na jednotce dlouhodobé intenzivní péče Zpracovali : 6.4.2012 Mgr. Erna Mičudová Náměstek

Více

Úvod do projektu EUTOPA IP kontext: rozsáhlé mimořádné události cílová skupina: uniformované složky

Úvod do projektu EUTOPA IP kontext: rozsáhlé mimořádné události cílová skupina: uniformované složky Evropská vodítka psychosociální následné péče zaměřené na cílové skupiny implementace Úvod do projektu EUTOPA IP kontext: rozsáhlé mimořádné události cílová skupina: uniformované složky Česká adaptace:

Více

Patronem m této prezentace je sva tý ý Blaže ž j, sva, tý t ý patron h rdla, to k n n mu zvoláváme Cal fo r Help!

Patronem m této prezentace je sva tý ý Blaže ž j, sva, tý t ý patron h rdla, to k n n mu zvoláváme Cal fo r Help! Patronem této prezentace je svatý Blažej, svatý patron hrdla, to k n mu zvoláváme Call for Help! Razíme nový termín: airway&circulation management Workshop Jde o as komplexní trenink urgentních situací.

Více

Metodika pro komunikaci změn v Seznamu výkonů s bodovými hodnotami. Podmínky pro zpracování aktualizace SZV pro účely klasifikace DRG

Metodika pro komunikaci změn v Seznamu výkonů s bodovými hodnotami. Podmínky pro zpracování aktualizace SZV pro účely klasifikace DRG Metodika pro komunikaci změn v Seznamu výkonů s bodovými hodnotami Podmínky pro zpracování aktualizace SZV pro účely klasifikace DRG Verze: 1_0.1 Autor: Národní referenční centrum Datum 22. 5. 2012 1 Obsah

Více

Změny v systému DRG Kultivace MDC 08

Změny v systému DRG Kultivace MDC 08 Změny v systému DRG Kultivace MDC 08 Řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2013 Národní referenční centrum Autor: Helena Rathousová Datum: 7. 8. 2013 Ortopedie řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2013

Více

CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ

CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ DO ROKU 2020 BY SE MĚLA SNÍŽIT NEMOCNOST, ČETNOST ZDRAVOTNÍCH NÁSLEDKŮ A PŘEDČASNÁ ÚMRTNOST V DŮSLEDKU HLAVNÍCH CHRONICKÝCH NEMOCÍ NA NEJNIŽŠÍ MOŽNOU ÚROVEŇ Nejčastějšími

Více

VĚSTNÍK MZ ČR _ ČÁSTKA 8 _ platí od 9.12.2013

VĚSTNÍK MZ ČR _ ČÁSTKA 8 _ platí od 9.12.2013 VĚSTNÍK MZ ČR _ ČÁSTKA 8 _ platí od 9.12.2013 POSTUP POSKYTOVATELŮ ZDRAVOTNÍCH SLUŢEB PŘI PROPOUŠTĚNÍ NOVOROZENCŮ DO VLASTNÍHO SOCIÁLNÍHO PROSTŘEDÍ Ve snaze sjednotit postup poskytovatelů zdravotních služeb

Více

DRG: 4 praktické úvahy. Ondřej Roztomilý

DRG: 4 praktické úvahy. Ondřej Roztomilý DRG: 4 praktické úvahy Ondřej Roztomilý Struktura prezentace 4 stručné pragmatické úvahy o DRG Fiskální pragmatická poznámka Pragmatická poznámka o stylu debaty (DRG je naše ) DRG je pro nás DRG je jen

Více