8 Pílohy ", * * )$ (, ) -. $, $ ", $ ( 6 &()$ (,1 5 6 ()$ -.



Podobné dokumenty
Problémy v oblasti výživy u tžce nemocných a umírajících v Hospici na Svatém Kopeku. Seznam tabulek

Příloha č.1. Povolení k výzkumu

Akreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy

Ergoterapie u klient s kombinovanými IC Zahrada. Bc. Jana Matochová (ergoterapeut IC Zahrada)

Nkteré problémy gerontologie. Iva Holmerová Zdenk Kalvach

Domácí zdravotní pée aktuální situace v eské republice. MUDr. Libor Svt, MBA

37 odborné sociální poradenství Cíl C.7 Optimalizace sít odborného sociálního poradenství

Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. MUDr. Helena Sajdlová Odbor zdravotních služeb MZ

Slezská diakonie. Dtské Paliativní oddlení Business plán. Realizátor projektu: Pedmt innosti:

Pílohy. Píloha. 1: Jak nasadit urinální kondom

Domácí zdravotní pée aktuální situace v eské republice. MUDr. Libor Svt, MBA

Vyhláška 107/2005 Sb. o školním stravování

TÉMATA K PRAKTICKÉ MATURITNÍ ZKOUŠCE Z ODBORNÝCH PŘEDMĚTŮ

Popište svými slovy, co je hospic a jaké služby nabízí. Je to v podstat LDN,Domov dchodc, dohromady. Nkdo tvrdí, že se tam chodí umírat a v podstat

Ošet?ovatelský proces a pot?eby?lov?ka

Centrum sociální pé e m sta Žamberk Albertova 357, Žamberk VNIT NÍ SM RNICE. 6/09 PRÁVA A POVINNOSTI KLIENT PE OVATELSKÉ SLUŽBY I.

Personální, materiáln technická a organiza ní kritéria pro jednotlivá centra pé e o nemocné s hemofilií

Doplnní školního vzdlávacího programu ást: Charakteristika školního vzdlávacího programu

HOSPICOVÁ PÉČE. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Kvalita a bezpečí ve výživě a nutričním zajištění v následné péči (nutriční terapeut, právník, ekonom)

Vytvoení programu celoživotního interdisciplinárního uení v ochran dtí

Nemocnice Znojmo, píspvková organizace MUDr. Jana Janského 11, Znojmo

Praktici a ízená pée. Aktuální problémy zdravotnictví MUDr.Jana Uhrová

ŽÁDOST O PŘIJETÍ K ODLEHČOVACÍ SLUŽBĚ POBYTOVÉ

RIGORÓZNÍ ÁD UNIVERZITY JANA EVANGELISTY PURKYN V ÚSTÍ NAD LABEM ZE DNE 20. LISTOPADU 2006

Finální verze žádosti (LZZ-GP)

Faktory ovlivňující výživu

Domácí umírání Romantické přání nebo reálná možnost? O.Sláma Masarykův onkologický ústav Brno

Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život

Nezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha

Maturitní témata profilová část

Paliativní péče - Úvod. Mgr. Zimmelová

Aktuální problémy v ošetovatelství. Mgr. Dana Jurásková, PhD., MBA

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním prostaty

Ošetovatelský proces. Ošetovatelský proces pispívá u sestry:

Péče o K/N na chirurgického oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onkologickým onemocněním


Naše programy. Publikováno z 2. léka?ská fakulta Univerzity Karlovy ( LF2 > Naše programy

Vnitní ád školní družiny

Historie. Pechod 11 klientek z Úsp Maenice do 3 chránných byt V eské Líp. Liberecký kraj

Péče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním trávicího traktu - karcinom jater

lánek 1. Cíle a psobnost standardu VKIS 1) Cílem standardu VKIS je zlepšení dostupnosti a kvality VKIS jejich uživatelm.

ORGANIZANÍ ÁD SPRÁVY KOLEJÍ A MENZ MENDELOVY UNIVERZITY V BRN

ŽÁDOST O PŘIJETÍ PACIENTA

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním slinivky břišní

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s komplikacemi diabetu mellitu

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta po úraze pohybového aparátu

Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze

Péče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním vylučovacího systému - glomerulonefritis

Základní škola Praha 10 Hostiva, Hornomcholupská 873, ORGANIZANÍ ÁD ŠKOLY PROVOZNÍ ÁD

OŠETŘOVATELSKÁ DOKUMENTACE dle Gordonové (studentský formulář) Katedra ošetřovatelství LF MU

Maturitní témata profilové části maturitní zkoušky pro jarní a podzimní zkušební období

Péče o K/N na chirurgickém oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s komocí cerebri

Žádost o poskytování sociální služby: ODLEHČOVACÍ SLUŽBA 1

Věstník OBSAH: 1. Vzdělávací program oboru OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V INTERNÍCH OBORECH... 3

6./ Aplikace tepla a chladu - Aplikace tepla - formy - Aplikace chladu - formy - Obklady a zábaly - použití

Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním GIT - vředová choroba gastroduodena

Viofor JPS System Classic

Vytvoení programu celoživotního interdisciplinárního uení v ochran dtí

Péče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním GIT - komplikace gastroduodenálního vředu

POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY PE OVATELSKÁ SLUŽBA

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním žlučníku

Dotazník pro testovací zaízení

e s k á g y m n a s t i c k á f e d e r a c e KVALIFIKA NÍ ÁD

MSTO KOPIVNICE MSTSKÝ ÚAD KOPIVNICE

28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním střev

ZPRÁVA O INNOSTI. Domova Svatý Jan, poskytovatele sociálních služeb v roce 2012

Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním prostaty

! " " # ( '&! )'& "#!$ %&!%%&! '() '& *!%+$, - &./,,*% 0, " &

Ošetřovatelská péče u klienta s před operací TEP. Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace:

Pracovní postupy pro jednotlivé úkony Odleh ovací služby

Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním žlučových cest

CELOMSTSKY ZÁVAZNÁ FORMA NÁVRHU NA PRONÁJEM BYT Z NOVÉ VÝSTAVBY A UVOLNNÝCH BYT V BYTOVÉM FONDU HL.M. PRAHY NESVENÉM MSTSKÝM ÁSTEM

Vnitní ád školní družiny

Smrnice ke zdravotnickému zabezpeení zotavovacích akcí Junáka

Á D TAJEMNÍKA MSTSKÉHO ÚADU . R 03/2007 PODPISOVÝ ÁD

lánek 1 Pedmt Smlouvy

SILNICE. III/44647 STARÉ MSTO - VELKÉ VRBNO

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/

Smluvní politika VZP. MUDr. Pavel Horak, CSc., MBA, editel VZP R. Praha kvten 2008

Marta Jeklová. SUPERVIZE kontrola, nebo pomoc?

INFORMACE PRO ZÁJEMCE SOCIÁLNÍ SLUŽBY V NEMOCNICI ŠUMPERK

SMLOUVA. O SPOLUPRÁCI PI ÚHRAD SLUŽEB POUKÁZKAMI

Za hlavní problém považují ob ané špatnou dostupnost sociálních služeb mimo m sto Vimperk

Rozd lení finan ních prost edk Grantové ízení M Praha 1 v oblasti zdravotnictví pro rok 2009

Péče o K/N na interním oddělení

Péče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním dýchacích cest - lobární pneumonie

Vzd lávací program specializa ního vzd lávání v oboru OŠET OVATELSKÁ PÉ E V INTERNÍCH OBORECH

ZÁVRENÁ ZPRÁVA O INNOSTI A PLNNÍ ÚKOL PÍSPVKOVÉ ORGANIZACE KRAJE V ODVTVÍ SOCIÁLNÍCH VCÍ

2014 Diana Šurková a Lucie Soukupová, SOŠ a SOU Sušice 1

Péče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s poruchou tepenného prokrvení končetin.

CENTRUM PRO ZDRAVOTNICKÉ PRÁVO 3. LF UK. Úmluva o biomedicín

Péče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním krve - perniciózní anémie

Zdraví 21 Dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatelstva R. Krajská hygienická stanice Ústeckého kraje se sídlem v Ústí nad Labem

Věstník OBSAH: 1. Vzdělávací program oboru OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V INTERNÍCH OBORECH... 3

Věstník OBSAH: 1. Vzdělávací program oboru ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA Vzdělávací program oboru CHIRURGIE... 43

Ošetřovatelská anamnéza - děti

ZPRÁVA Z NÁVŠTV LÉEBEN DLOUHODOB NEMOCNÝCH I. Obecný úvod

DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk

Transkript:

8 Pílohy!"#$% &'( )*$(+ ", * * )$ (, ) -. $, $ ", $ ( /*) )0$",",#($"% 12'345 6 &()$ (,1 5 6 ()$ -.

! "

! "

# $% &'

( ) * +, * - Název : Hospic na Svatém Kopeku Adresa: Sadové námstí 24, Olomouc, 772 00 Telefony: 585 319 754, 585 313 968, 585 313 977 Statutární zástupce: Václav Keprt editel Arcidiecézní charity Olomouc editelka hospice: Mgr. Jana Vážanová Zizovatel: Arcidiecézní charita Olomouc, Kížkovského nám. 6, Olomouc, PS 772 00 Definice: Hospic je samostatn stojící speciální lžkové zaízení poskytující specializovanou paliativní péi pedevším pacientm v preterminální a terminální fázi nevyléitelného onemocnní. Draz je kladen na individuální poteby a pání každého nemocného a na vytvoení prostedí, v nmž by pacient mohl zstat až do konce života v intenzivních vztazích se svými blízkými. Tohoto cíle je mimo jiné dosahováno snahou o osobitou a domácí atmosféru, maximálním soukromím pacient (obvykle jednolžkové pokoje), volným režimem pro návštvy a dobrou dopravní dostupností hospice. Organizaní struktura: Hospic se skládá ze tech ošetovacích jednotek, správního úseku, kuchyn a zcela samostatnou jednotkou jsou pietní místnosti s chladícím boxem a kaple. V jednotlivých pokojích hospice je možno umístit celkem 30 klient : 20 jednolžkových pokoj s polohovací postelí se signalizací, možnost antidekubitní matrace, se sociálním zaízením a pistýlkou pro píbuzného + 5 dvoulžkových pokoj se sociálním zaízením. Nezbytnými souástmi hospice jsou spoleenské prostory (kuchyka na oddleních pro doprovázející, zimní zahrada, recepce, kaple, pietní místnost), terasa s možností celodenního pobytu klient v pípad píznivého poasí, koupelna s hydraulickou vanou. V podkroví byla vybudována místnost pro stážisty, kteí zde mohou penocovat za poplatek 20 K. Vyhláška. 369/2001 Sb., o obecných technických požadavcích zabezpeujících užívání staveb osobami s omezenou schopností pohybu a orientace

Struktura pracovník: vedení editel, vedoucí léka, vrchní sestra zdravotní úsek lékaka pro oddlení + 4 externí lékai pro služby z dvodu nepetržitého zabezpeení lékaského dohledu 1 staniní sestra s PSS pée o dosplé 13 všeobecných sester s osvdením k výkonu povolání bez odborného dohledu 1 fyzioterapeutka 15 ošetovatelek - peovatelek administrativní úsek úetní, asistentka pro klientky provozní úsek údržba (správce budov), doprava, úklid zajišovaný vlastními pracovníky sociální úsek sociální pracovnice (vzdlání VŠ stravovací úsek centrální kuchyn, dietní sestra, jídelna pro chodící klienty Skladba klient Pacient, indikovaný ke specializované paliativní péi: Jedná se o nevyléiteln nemocného, jehož pokroilé onemocnní negativn interferuje s kvalitou života, a to ve všech rovinách - biologické, sociální, psychologické i spirituální nebo nkteré z nich. Indikace v konkrétním pípad potebné formy specializované paliativní pée (SPP) závisí na lokálních možnostech a existenci daných forem, stejn jako na individuálních potebách klienta a jeho blízkých. Tyto jsou zohledovány nejen v indikaci SPP, ale i její následné asové organizaci. pacient trpí pokroilým nevyléitelným onemocnním, které mu psobí tlesné i psychické obtíže a kauzální léba (smující k vyléení nemoci) byla ukonena a je nahrazena lébou symptomatickou (onkologicky nemocní, pokroilé degenerativní onemocnní sval a nerv, tžké stavy po poranní mozku a míchy, klienti ve stádiu rozvinutého AIDS s píznaky, klienti po tžkém CMP a infaustní prognózou) stav pacienta není stabilizován vzhledem k jeho jasn definovanému terminálnímu nebo preterminálnímu zdravotnímu stavu a není v silách rodiny i blízkých osob pacienta zajistit mu odpovídající péi a kvalitu života

vlastními silami Cílovou skupinu, na kterou je smována specializovaná paliativní pée tvoí: pacient, blízké osoby pacienta, pozstalí a v rámci edukace též široká odborná i laická veejnost. Možnosti, kriteria, podmínky pijetí obyvatel do hospice: Nejprve je poteba podat žádost. Tiskopis žádosti poskytuje pímo hospic (na recepci hospice). Formulá je také distribuován do všech okolních zdravotnických zaízení a do ordinací praktických léka Olomoucka. Je možné si ho stáhnout z internetu na www.acho.caritas.cz. Tiskopis vypluje vždy léka a pikládá k nmu pedbžné propuštcí zprávy pokud je klient hospitalizovaný nebo kopie zpráv z minulých léení (týká se hlavn praktik). Žádost se odevzdává osobn nebo poštou do hospice. Po schválení komisí (vedoucí léka, sociální pracovnice, vrchní sestra, staniní sestra) je pacientovi nebo ošetujícímu lékai, event. rodin sdlen termín nástupu. Ten bývá nejastji možný do 1 3 dn. Existuje i možnost pednostního pijetí klienta, a to v pípad, že rodina již péi o svého umírajícího nezvládá v nevyhovujících podmínkách domova. Paliativní pée je poskytována na základ principu rovnosti pacient bez ohledu na národnost, vyznání, sociální postavení, vk, rasu, pohlaví, sexuální orientaci. Rozhodovat by nemla ani schopnost nemocného na úhradu služeb finann pispívat. Paliativní pée je dostupná celé populaci, vetn zranitelných skupin, jako jsou napíklad vzni, prostitutky, bezdomovci a uživatelé drog. Rozhodujícím kritériem pro poskytování komplexní pée je zdravotní stav klienta, vyplývající z pokroilosti nemoci. Omezení regionem není, mže být pijat klient i ze Slovenské republiky. Zpsob uspokojování bio-psycho-sociálních, emocionálních a spirituálních poteb: Aktivizování obyvatel, snaha o zlepšení sobstanosti, kondiní a rehabilitaní cviení. Samozejmostí je respektování víry v zaízení, umožnní docházky na bohoslužby, které zajišují kaplani z nedalekého kláštera ádu premonstrát. Jsou zde možné individuální návštvy a vycházky. V zaízení fungují na velmi dobré úrovni dobrovolníci. Na oddleních se jsou pomcky, které napomáhají k co nejkvalitnjší péi o obyvatele, jejichž mobilita je výrazn snížena. Jsou to napíklad bezbariérové vany, speciální lžka, pomocné zvedáky, chodítka a další. Hospic je vybaven úelným nábytkem. Pro vytvoení domácí atmosféry si mže každý klient doplnit pokoj svými obrazy a doplky. Po domluv je možno si nkteré ásti nábytku pivést.

Stravování Stravování je zajištno tak, aby se co nejvíce blížilo podmínkám bžného života pi respektování individuálních pání pacient na dílí úpravy stravy v rámci daných jídelník a doporuených diet a hygienických zásad pro stravování ve zdravotnických zaízeních. Pacient má možnost volby pípadn si mže doobjednat. Jídlo je k dispozici, když si to pacient peje. Jsou respektovány požadavky pacienta související s osobními zvyklostmi a náboženskými tradicemi, pracovníci vycházejí vstíc dalším páním pacienta. Kuchy, zodpovídá za to, aby píprava stravy odpovídala platným hygienickým normám a nárokm na pípravu podle pedepsaných diet. Strava je pipravována v konzistenci podle doporuení lékae. Strava pro pacienty se podává bezpeným, pesným, vasným a pro pacienty pijatelným zpsobem stanoveným dietní sestrou. Dietní sestra (nebo jiná kompetentní osoba) sestavuje rámcový jídelníek na základ doporuení lékae. lenové pracovního týmu denn monitorují individuální požadavky pacient na dílí úpravy stravy v rámci daného jídelníku a vyšlou požadavek osob zodpovdné za pípravu stravy (vedoucí kuchyn). V odvodnných pípadech mohou pracovníci nabídnout alternativní stravu z mražených i chlazených polotovar, pípadn stravu tekutou. Pokud je pacient nesobstaný v pijímání potravy, poskytne mu podporu i pomoc školený zdravotnický a ošetovatelský personál. Ten zajišuje též podávání stravy pomocí sond a pípadn aplikuje nitrožilní výživu. Spolupráce s rodinou klient: Píbuzní pacienta a další klíové osoby jsou zahrnuti do procesu poskytování pée na jedné stran jako spolupracovníci, kteí mají v poslední ásti pacientova života nezastupitelnou úlohu, na druhé stran jako objekt pée, protože jsou blízkostí smrti pacienta více i mén zasaženi. Podle svých poteb mohou využít rzných služeb specializované paliativní pée. Osoby peující o své blízké v domácím prostedí získají v hospicích a zaízeních paliativní pée informace a praktické dovednosti, aby se mohly o nemocného správn postarat, pípadn mohou využít služeb pjovny zdravotnických pomcek. Pi hospitalizaci pacienta mají blízké osoby možnost návštv u pacienta 24 hodin denn, 7 dní v týdnu. lenové multidisciplinárního pracovního týmu jim poskytují duchovní, sociální a psychologickou pomoc, za pimenou cenu jim umožní ubytování s pacientem a stravování, v neposlední ad jim pracovníci poskytují osobní blízkost a píklad pée o pacienta. V pípad, že s tím pacient souhlasí, obdrží rodinní píslušníci od lékae informace o zdravotním stavu pacienta.

) *+,* -

. $*&' Hospic na Svatém Kopeku Sadové nám. 24 Olomouc Svatý Kopeek Olomouc 1.2. 2007 PROBLÉMY V OBLASTI VÝŽIVY U TŽCE NEMOCNÝCH A UMÍRAJÍCÍCH V HOSPICI NA SVATÉM KOPEKU Vážená paní editelko, dovoluji si Vás požádat o povolení k provedení dotazníkového šetení formou strukturovaného rozhovoru u klient vašeho hospice za úelem sbru dat v rámci své závrené diplomové práce. Jsem studentka II. roníku studia Ošetovatelské pée v gerontologii na LF MU v Brn. Výsledky šetení Vám ráda poskytnu. Za kladné vyízení dkuji. Bc.Vladimíra Foukalová Povoluji:

Strukturovaný rozhovor / Vážená paní, vážený pane, obracím se na Vás s prosbou o spolupráci pi sbru informací zamených na problematiku výživy u klient pobývajících v Hospici na Svatém Kopeku. Data získaná z rozhovoru s Vámi budou zpracována v mé diplomové práci. Vaše úast na šetení je dobrovolná. Získané údaje jsou dvrné, je vyloueno jejich zneužití a v žádném uveejnném výsledku nebudou respondenti/ respondenty jmenováni. Dkuji za spolupráci. Bc. Vladimíra Foukalová Studentka II. Roníku LF MU Brno v navazujícím mgr. studiu Ošetovatelská pée v gerontologii I. Doplnit: Pohlaví: žena muž Vk: Aktuální hmotnost: Tlesná výška: Dg. slovy: Kód dg: BMI: [BMI = (kg : m 2 )] Bazální metabolismus (Harris Benedictova formule): II. Základní nutriní screening dle Kohouta a Starnovské (zpracováno s použitím Nottinghamského dotazníku) Nelze -li pacienta zmit a zvážit 2 Nelze-li od pacienta získat informace 3 (v takovém pípad nevyplujeme body B,C,D) A. Vk 2 = nad 75 let 1 = nad 65 let 0 = do 65 let B. BMI = (kg : m 2 ) 2 = pod 18 1 = 18-20, nad 35 0 = 20-35 C. Ztráta hmotnosti (nechtná) 2 = více než 6 kg/3 msíce 1 = více než 3 kg/3 msíce nebo volné šatstvo 0 = žádná D. Jídlo za poslední 3 týdny 2 = jí obas nebo nejí 1 = poloviní porce 0 = beze zmn v množství E. Projevy nemoci 2 = zvracení, prjem nad 6/den 1 = bolesti bicha, nechutenství 0 = žádné let kg cm

F. Faktor stresu 2 = vysoký 1 = stední 0 = žádný Stední faktor stresu chronické onemocnní, diabetes mellitus, menší a nekomplikovaný chirurg. Výkon; Vysoký faktor stresu akutní dekompenzované onemocnní, rozsáhlý chirurgický výkon, pooperaní komplikace, umlá plicní ventilace, popáleniny, trauma, krvácení do GIT, hospitalizace na JIP i ARO Index: (A+B+C+D+E+F) 0-3 0 Bez nutnosti zvláštní intervence 4-7 + Nutné vyšetení nutriním terapeutem, speciální dieta 8-11!!! Malnutrice ohrožující život i prbh choroby, bezpodmínen nutná speciální nutriní léba Vypotené skóre: III.Faktory ovlivující stav nutrice: 1. Typ onemocnní 0 = neonkologické 1= onkologické 2. Zpsob výživy: 0 = per os 1 = parenterální 2 = enterální ( nap. PEG) / sonda 3. Nutriní podpora: 0 = žádná pouze dieta (2,3,4,9) 1 = sipping ( dieta 0Sb) poet balení/den:.. 2 = sondová výživa ml/den: 4. Množství jídla za poslední 3 týdny: 0 = beze zmn v množství 1 = poloviní porce 2 = jí obas nebo nejí 5.Chu k jídlu 0 = normální chu k jídlu 1 = mírné nechutenství nebo obtíže 2 = silné nechutenství nebo obtíže 6. Pitný režim: 0 = více jak 1,5 l/ den 1 = více jak 1 l až 1,5 l/ den 2 = do 1 l a více/ den 7. Potravinová alergie: 0 = ne 1 = ano 8. Sobstanost pi pijímání potravy: 0 = nají se sám/sama = sobstaný/á 1 = nají se s dopomocí = ásten sobstaný/á 2 = krmen/a = nesobstaný/á

9. Kategorie lenní dle schopnosti pohybu a sobstanosti (dle VZP) 0 = schopen chze po oddlení, nají se sám 1 = neopustí lžko, dopomoc pi hygien, nají se sám 2 = neopustí lžko, hygiena provádna sestrou, nenají se sám, nutnost krmit 3 = pacient v bezvdomí 10. Stav vdomí: a. Kvalitativní poruchy 0 = nejsou 1 = pítomny ( zmatenost, delirium, mrákotné stavy) b. Kvantitativní poruchy: 0 = nejsou 1 = somnolence 2 = sopor, koma 11. Kontakt: 0 = bez omezení 1 = ztížený 2 = nelze navázat 12. Psychický stav: 1 = ano 0 = ne Nespolupracuje? Je rozrušený, neklidný? Je dezorientovaný? Jsou pítomny známky stresu, deprese? 13. Pam: Zkrácený mentální bodovací test (hodnocení psychického stavu podle Gainda) Zjistte u klienta otázkami a úkoly: Odpov správná 01 Vk 1 0 02 Kolik je asi hodin? 1 0 03 Adresu? 1 0 04 Souasný rok? 1 0 05 Kde je hospitalizovaný? 1 0 06 Poznání alespo dvou osob. 1 0 07 Datum narození? 1 0 Odpov špatná 08 Jméno souasného presidenta?(rok ukonení 1 0 II.svtové války, ) 09 Odeítat zpt od 20 do 1 nebo vyjmenovat pozpátku 1 0 msíce v roce od prosince k lednu Celkem: Pozor! Na konci testu by mla být adresa nemocným zopakována, abychom se ujistili, že dobe slyší. Hodnocení: Za každou správnou odpov má klient 1 bod. Nedosáhne-li ani 7 bod jedná se o zmatenost. 0 = 7 bod a více 1 = mén než 7 bod ( svdí pro zmatenost)

14. Porucha spánku: 1 = ano 0 = ne 15. Výskyt dekubit: 0 = bez dekubit 1 = zervenání 2 = tvorba puchý 3 = hluboké poškození kže a tkán 4 = dekubitus na kost nekroza 16. Vyprazdování stolice: 0 = žádné problémy 1 = zácpa, prjem 2 = inkontinence 17. Zrak 0 = žádné problémy se zrakem (+kompenzace brýlemi, okami apod.) 1 = problémy se zrakem (+špatná kompenzace) 18. Sluch 0 = žádné problémy se sluchem (+kompenzace naslouchadlem apod.) 1 = problémy se sluchem (+špatná kompenzace) 19. Stav dutiny ústní: 0 = beze zmn 1 = zmny na sliznici dutiny ústní 20. Chrup: 0 = funkní chrup (funkní zubní protéza) 1 = nefunkní chrup (nefunkní zubní protéza) 21. Intenzita bolesti: 0 = bolest neudává 1 = na škále 1-4 2 = na škále 5-10 Intenzita: Škála 1-10 (vyplnit íslo: 0 žádná bolest, 10 maxim. bolest) 22. Pítomnost doprovázejících: 0 = pítomnost 1 = nepítomnost 23. Konzumace potravin od píbuzných, návštv: 0= ano 1 = ne

0 Chí testy k Faktorm 2-23 - ' 1*2&3 43,611 4 <0,0001 - ' # % ** 45,873 4 < 0,0001 - ' (! 34'*# & 84,103 4 < 0,0001 - '. 5 6 4 61,711 4 < 0,0001 - ' / &3 12,444 4,013

- ' 0 6,547 2,038 - ' 7 8 **4 * 21,346 4,0003 - ' 9 ** Chi-Square Tests Pearsonovo chí-kvadrát 13,165 2,001 - ' : 8 $*,436 2,804 - ' : 8 $* Chi-Square Tests Pearsonovo chí-kvadrát 10,568 2,005

- ', 11,065 4,026 - ' &**,007 2,996 99 - ' &$';< Pearsonovo chí-kvadrát 2,704 2,259 - ' & 1,390 2,499 - ' &$<* 1,186 2,553

- ' # 86 1,925 2,382 - ' ( * 6,950 2,031 - '. =&2 2,673 2,263 - ' / = *'> 7,572 4,109 - ' 0 1 8,570 2,014

- ' 7 4,515 2,105 - ' 9? 24,524 2 < 0,0001 - ' : 5 * 8,094 2,017 - ' @' 27,293 4 < 0,0001 - ' *'4 1,881 2,390

- ' #, ' **'&<;8 14,881 2,001

7 Vstupní nutriní screening pro klienty Hospice na Svatém Kopeku I. Základní údaje Pohlaví: žena muž Vk: let Aktuální hmotnost: kg Tlesná výška: cm Dg. slovy: Kód dg: BMI: [BMI = (kg : m 2 )] Bazální metabolismus (Harris Benedictova formule): II.Faktory ovlivující stav nutrice: 1. Typ onemocnní 0 = neonkologické 1= onkologické 2. Zpsob výživy: 0 = per os 1 = parenterální 2 = enterální ( nap. PEG) / sonda 3. Nutriní podpora: 0 = žádná pouze dieta (2,3,4,9) 1 = sipping ( dieta 0Sb) poet balení/den:.. 2 = sondová výživa - ml/den:... 4. Množství jídla za poslední 3 týdny: 0 = beze zmn v množství 1 = poloviní porce 2 = jí obas nebo nejí 5.Chu k jídlu 0 = normální chu k jídlu 1 = mírné nechutenství nebo obtíže 2 = silné nechutenství nebo obtíže 6. Pitný režim: 0 = více jak 1,5 l/ den 1 = více jak 1 l až 1,5 l/ den 2 = do 1 l a více/ den 7. Potravinová alergie: 0 = ne 1 = ano 8. Sobstanost pi pijímání potravy: 0 = nají se sám/sama = sobstaný/á 1 = nají se s dopomocí = ásten sobstaný/á 2 = krmen/a = nesobstaný/á 9. Kategorie lenní dle schopnosti pohybu a sobstanosti (dle VZP) 0 = schopen chze po oddlení, nají se sám 1 = neopustí lžko, dopomoc pi hygien, nají se sám 2 = neopustí lžko, hygiena provádna sestrou, nenají se sám, nutnost krmit 3 = pacient v bezvdomí

10. Kvantitativní poruchy vdomí: 0 = nejsou 1 = somnolence 2 = sopor, koma 11. Kontakt: 0 = bez omezení 1 = ztížený 2 = nelze navázat 12. Porucha spánku: 1 = ano 0 = ne 13. Vyprazdování stolice: 0 = žádné problémy 1 = zácpa, prjem 2 = inkontinence 14. Zrak 0 = žádné problémy se zrakem (+kompenzace brýlemi, okami apod.) 1 = problémy se zrakem (+špatná kompenzace) 15. Stav dutiny ústní: 0 = beze zmn 1 = zmny na sliznici dutiny ústní 16. Chrup: 0 = funkní chrup (funkní zubní protéza) 1 = nefunkní chrup (nefunkní zubní protéza) 17. Intenzita bolesti: 0 = bolest neudává 1 = na škále 1-4 2 = na škále 5-10 Intenzita: Škála 1-10 (vyplnit íslo: 0 žádná bolest, 10 maxim. bolest) 18. Konzumace potravin od píbuzných, návštv: 0= ano 1 = ne Hodnocení: Body Intervence 1-7 0 bez nutnosti zvláštní intervence 8-15 + nutné vyšetení nutriním terapeutem, speciální dieta 16 a více!!! malnutrice ohrožující život i prbh choroby, bezpodmínen nutná speciální nutriní léba Vypotené skore: