Tyreopatie v ambulantní praxi
|
|
- Vít Kříž
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Tyreopatie v ambulantní praxi nálezy významné a méně významné Richard STEJSKAL Lékařské centrum Václavka Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do
2 Onemocnění štítné žlázy jsou postihují asi 5% populace, avšak u žen, zejména středního a vyššího věku, jsou daleko častější a jejich prevalence dosahuje 10-15% objednací doby na vyšetření specialistou jsou je tedy třeba si poradit... 2
3 Nejčastější indikace k vyšetření 1Porucha funkce ( = patologický lab výsledek) nejčastěji mírné zvýšení TSHss, nikoliv klinické projevy.. 2Porucha struktury či objemu ( USG karotid nebo CT krku nachází uzel nebo RTG plic susp. retrosternální strumu.. 3
4 Diagnostika onemocnění štítné žlázy Funkce štítné žlázy (TSHss) Velikost štítné žlázy, její tvar a vztah k okolí palpace - USG Vlastní patofyziologická povaha onemocnění autoimunitní proces, nedostatek jódu, nádorové onemocnění laboratorní testy + USG + scintigrafie( CT ) 4
5 nálezy významné 1/ jasná porucha funkce tedy hypo nebo hypertyreóza 2/viditelná nebo palpovatelná struma, zejména pak tuhá na pohmat a nebo bolestivá na pohmat ( subakutní thyreoiditis ) a paradoxně velká a nebolestivá struma ( tumor) 3/ uzel o rozměrech nad 1 cm sonograficky verifikovaný 5
6 nálezy méně významné mírné zvýšení TSHss nad normu pozitivita autoprotilátek ( zejména pak již dříve zjištěných ) 6
7 kdy se méně významné stává významné chce-li pacientka otěhotnět hormony štítné žlázy ovlivňují již samotnou fertilitu / přímý efekt na ovaria a nepřímý na hypofýzu přes prolaktin, LH-RH a SHBG / deficit jódu vývoj CNS fétu 7
8 Faktory ovlivňující hodnoty tyreoideálních hormonů celkových : estrogeny, hepatopathie,glukokortikoidy, nefropathie,katabolické i anabolické stavy volné hormony jsou podstatně méně ovlivnitelné TSHss reaguje na psychiatrické onemocnění, na hospitalizaci Ke změnám hladiny thyreoidálních hormonů a TSH často dochází při závažných celkových onemocněních, spojených s výraznou stresovou reakcí Tento stav se označuje jako sick euthyroid syndrom nebo low T3 syndrom či dystyreóza někdy se snižuje při uzlové přestavbě štítné žlázy 8
9 nestačí být prostě v normě?? lab. norma : TSHss 0,5-5,0 miu/l ft4 10,0-22,0 pmol/l cave : rozdíly v laboratořích! 9
10 rizika? příliš intenzivní substituce je rizikem kardiovaskulárním a může vést k arytmii nebo Fis nedostatečná substituce může vést ke zhoršení metabolismu lipidů, zhoršení psychické kompenzace, paměťových funkcí, akceleraci ateroskelerózy Existují snahy o snížení horní hranice hodnot TSH na 2,5-3,5 miu/l... 10
11 Protilátky obecně se udává, že asi 5-10 % populace bez klinických známek tyreoidálního onemocnění má přítomny protilátky proti tyreoglobulinu TGL nebo TPO ve slabých titrech není jasné, zda tato pozitivita je skutečně "falešná, nebo je projevem "subklinické tyreoidální autoimunity positivita anti TPO i v případě euthyreózy vede v 50 % případů k post-partální thyroiditidě děti těchto matek mohou mít neuro-psychologické problémy hodnoty a TPO se fyziologicky snižují o 50 % v graviditě riziko falešné negativity 11
12 12 Post partální thyroiditis
13 Uzle 1/ jsou časté budeme-li sonografovat populaci příčně najdeme nějaký uzel až v 50 % vyšetření 2/ ve většině případů jsou podezřelé z benignity... 3/ musí se ale sledovat a někdy punktovat 4/ mohou mít independenci tj mohou způsobovat hyperfunkci = jediná indikace ke scintigrafii št.žlázy dnes 13
14 14 Uzel v PL
15 15 Doppler
16 16 Folikulární adenom
17 Amiodaron štítná žláza koncentruje jód až řádově tisíckrát a to umožňuje dosáhnout dostatečné koncentrace jódu pro syntézu hormonů ( žijeme v oblasti deficitu jódu..) amiodaron obsahuje 200 ug jódu v 1 tbl! receptor pro jód se může zahltit a nastartovat hyperfunkci, která může trvat i 6 měsíců vhodné před / a nebo záhy po podání amiodaronu vyšetřit protilátky ( anti TPO,TGL i anti TSH rec = TRAK) 17
18 k zapamatování 1 důležitější než odchylka v lab.testech je klinika 2 jakákoliv změna funkce štítné žlázy s klinickými projevy je významná 3 každý uzel a každá struma nejsou to čím se zdají být ( dle popisu) musí posoudit endokrinolog 4 uzel, který je hmatný, a zejména tuhý- bude i závažný! 5 amiodaron může zásadně ovlivnit funkci štítné žlázy a každý pacient, kterému byl nasazen, by měl být vyšetřen 6 subklinické thyreopathie se stávají závažné u gravidních a u žen nad 65 let věku 18
19 19 Vitiligo
20 20 Fáze toxikózy
21 21 Fáze hypotyreózy
22 22 Endokrinní orbitopathie
23 23 Endokrinní orbitopathie po 20 letech
24 Otázky? ~ Odpovědi! Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do
Dvouletá cesta za diagnózou primární hyperparatyreózy. Richard Stejskal LC Václavka, Praha 5
Dvouletá cesta za diagnózou primární hyperparatyreózy Richard Stejskal LC Václavka, Praha 5 70 letá pacientka NO.: po viróze začala pozorovat obtíže s polykáním - z ORL poslali na USG - nález uzle - dop.
hypotyreózy u stárnoucích žen
Význam včasného záchytu hypotyreózy u stárnoucích žen Jan Jiskra, Zdeňka Límanová 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN Praha Prevalence tyreopatií Kongenitální hypotyreóza: 1:4000 Tyreopatie v dětství a adolescenci:
Fyziologické poznámky tyreoidální funkce je závislá na hypotalamo-hypofyzární hypofyzární ose (TRH, TSH) enzymech (dejodázy) autoregulaci (příjem jódu
Moderní endokrinologická diagnostika poruch štítné žlázy Vlček Petr Klinika nukleární medicíny a endokrinologie UK 2.LF a FN Motol, Praha Fyziologické poznámky tyreoidální funkce je závislá na hypotalamo-hypofyzární
Přednosta Odd. klinických laboratoří a osteologie, Klatovská nemocnice a.s.
REFERENČNÍ MEZE TYREOIDÁLNÍCH PARAMETRŮ V DĚTSKÉM VĚKU MUDr. Richard Pikner, Ph.D. Přednosta Odd. klinických laboratoří a osteologie, Klatovská nemocnice a.s. ÚVOD: Stanovení referenčních mezí v dětském
Funkční poruchy. hypofunkce hyperfunkce. Eufunkční struma Záněty Nádory
Funkční poruchy hypofunkce hyperfunkce Eufunkční struma Záněty Nádory Hypofunkce Chronická autoimunitní tyreoiditis (a-tpo, a-tg) RT na oblast krku Th levotyroxinem, celoživotní Většinou není indikace
Má vyšetřování tyreoglobulinu význam i mimo tyreoidální onkologii?
Má vyšetřování tyreoglobulinu význam i mimo tyreoidální onkologii? V. Zamrazil (1,2) R. Bílek (1) 1. Endokrinologický ústav Praha, ČR 2. Subkatedra endokrinologie IPVZ, Praha Co je to tyreoglobulin (Tg)?
Zpráva o výsledcích 2. části pilotního projektu VZP, který probíhal v r. 2010 v České republice za finanční podpory VZP.
Zpráva o výsledcích 2. části pilotního projektu VZP, který probíhal v r. 2010 v České republice za finanční podpory VZP. Vyšetření poruch štítné žlázy u těhotných žen - r. 2010 Vzhledem k tomu, že druhá
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE Projekt MZ ČR zpracovaný ČLS JEP za podpory grantu IGA MZ ČR 5390-3 Reg. č. o/006/116 Eufunkční struma Autor:
Tyroidální screening v těhotenství
Tyroidální screening v těhotenství Drahomíra Springer Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN Praha 24. února 2010 Změny štítné ţlázy v těhotenství Zvýšení nároků na produkci
MÉNĚ OBVYKLÉ ÚTVARY MĚKKÝCH TKÁNÍ KRKU. MUDr. Jarmila Broulová Ústí nad Labem
MÉNĚ OBVYKLÉ ÚTVARY MĚKKÝCH TKÁNÍ KRKU MUDr. Jarmila Broulová Ústí nad Labem Při sonografii štítné žlázy a krku se setkáváme s: metastázami v uzlinách Při sonografii štítné žlázy a krku se setkáváme s:
Vyšetřování funkce štítné žlázy u těhotných Současný stav "pilotní studie" VZP D.Springer, T.Zima, Z.Límanová Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN Praha 30. IAD 5.-7.dubna
Diagnostika štítné žlázy. Tereza Tietze
Diagnostika štítné žlázy Tereza Tietze Štítná žláza Hormony štítné žlázy regulují biochemické procesy důležité pro růst a vývoj včetně: Tvorby energie z cukrů Kardiovaskulární funkce Nervového systému
Doporučení pro vyšetřování štítné ţlázy v těhotenství Drahomíra Springer
Doporučení pro vyšetřování štítné ţlázy v těhotenství Drahomíra Springer ÚLBLD 1. LF UK a VFN Praha Relativně vysoký výskyt patologií štítné ţlázy v graviditě je v ČR shodně publikován řadou pracovišť
DIAGNOSTIKA A LÉČBA TYREOPATIÍ
Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře DIAGNOSTIKA A LÉČBA TYREOPATIÍ doc. MUDr. Zdenka Límanová, CSc. Česká endokrinologická společnost ČLS JEP doc. MUDr. Jan Jiskra,
Funkční tyroidální poruchy
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE Projekt MZ ČR zpracovaný ČLS JEP za podpory grantu IGA MZ ČR 5390-3 Reg. č. o/006/133 Funkční tyroidální poruchy
Atestační otázky z oboru endokrinologie
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (https://www.lf2.cuni.cz) LF2 > Atestační otázky z oboru endokrinologie Atestační otázky z oboru endokrinologie Otázky pro pediatry 1. Kongenitální
PREDIKCE, PREVENCE A PERSONIZOVANÝ PŘÍSTUP U TYREOIDÁLNÍCH CHOROB
PREDIKCE, PREVENCE A PERSONIZOVANÝ PŘÍSTUP U TYREOIDÁLNÍCH CHOROB V. Zamrazil Endokrinologický ústav, Praha Subkatedra endokrinologie IPVZ, Praha TYREOPATIE MODEL APLIKACE PPPM SOUČASNÝ STAV KLINICKÉ TYREOIDOLOGIE
GESTAČNÍ DIABETES MELLITUS A TYREOPATIE
GESTAČNÍ DIABETES MELLITUS A TYREOPATIE Hana Vítková, doc. Jan Jiskra 3. interní klinika 1. LF UK a VFN V Praze Komplikace DM a tyreoidálních dysfunkcí v graviditě se překrývají Matka Dítě Komplikace Diabetes
rámcového programu HORIZON 2020 Evropské unie.
Projekt EUthyroid "Towards the elimination of iodine deficiency and preventable thyroid-related diseases in Europe" rámcového programu HORIZON 2020 Evropské unie. Doc. Ing. Radovan BÍLEK, CSc. Endokrinologický
Zpráva o výsledcích pilotního projektu VZP, který probíhal v r. 2009 v České republice za finanční podpory VZP.
Zpráva o výsledcích pilotního projektu VZP, který probíhal v r. 2009 v České republice za finanční podpory VZP. Screening onemocnění štítné žlázy u těhotných žen - za r. 2009 Vzhledem k tomu, že zpráva
Sekundární hypertenze - prezentace
Sekundární hypertenze - prezentace MUDr. Jan Václavík, Ph.D. Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů na LF UP a FZV UP Reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/15.0313
Stanovení SHBG při sledování neplodnosti žen
Stanovení SHBG při sledování neplodnosti žen Dana Sichertová Centrální laboratoř biochemie, Nemocnice Třebíč SHBG globulin vážící sexuální hormon SHBG, jeho vznik a vlastnosti transportní protein pro testosteron
Autoimunitní onemocnění štítné žlázy v ordinaci PLDD
Autoimunitní onemocnění štítné žlázy v ordinaci Pldd Autoimunitní onemocnění štítné žlázy v ordinaci PLDD MUDr. Eva Al Taji, Ph.D. Klinika dětí a dorostu 3. LF UK a FNKV, Praha Onemocnění štítné žlázy
Charakteristika analýzy:
Oddělení laboratorní medicíny nemocnice Šternberk Jívavská 20, 78516, Česká Republika Tel 585087308 fax 585087306 E-mail olm@nemstbk.cz info:www.nemstbk.cz/olm ----------------------------------------------
OPTIMALIZACE ČASU AKVIZICE DIAGNOSTICKÉ SCINTIGRAFIE 131 I U PACIENTŮ S DIFERENCOVANÝM KARCINOMEM ŠTÍTNÉ ŽLÁZY.
OPTIMALIZACE ČASU AKVIZICE DIAGNOSTICKÉ SCINTIGRAFIE 131 I U PACIENTŮ S DIFERENCOVANÝM KARCINOMEM ŠTÍTNÉ ŽLÁZY. Autoři: Anežka Fellerová, Nelly Suchomelová Štítná žláza je endokrinní orgán motýlovitého
Základní algoritmus detekce poruch štítné žlázy v denní praxi lékaře
Základní algoritmus detekce poruch štítné žlázy v denní praxi lékaře Prof. MUDr. Karel Martiník, DrSc., Ambulance pro metabolická onemocnění a poruchy výživy, Poliklinika II, Bří Štefanů 895, Hradec Králové
ONEMOCNĚNÍ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A VÝŽIVA
Masarykova univerzita v Brně Lékařská fakulta ONEMOCNĚNÍ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A VÝŽIVA Bakalářská práce Vedoucí bakalářské práce: MUDr. Věra Hrbková Autor: Kristýna Foltýnová Obor: Nutriční terapeut Brno, květen
Štítná žláza v těhotenství
Štítná žláza v těhotenství Drahomíra Springer Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN Praha 23. září 2013 Fyziologické změny v těhotenství Během těhotenství dochází ke zvýšení
Onemocnění štítné žlázy a jejich léčba
Onemocnění štítné žlázy a jejich léčba Univerzita Pardubice, Fakulta zdravotnických studií Učební text pro předmět P9DIA Autor: as. MUDr. Barbora Doležalová Preambule: Tento text je určen studujícím 5.
Parametry vyšetření Příloha č. 2 k Laboratorní příručce
17 OH Prog 17 OH Prog 17 alfa-hydroxyprogesteron Kód v LIS 32 Kód číselníku VZP 93175 ONM-IA-206 17 - alfa - hydroxyprogesteron nmol/l Referenční meze Muži: 1,5-7,2 Ženy: folikulární fáze: 0,45-3,3 luteální
PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY ŠTÍTNÁ Ž ŽLÁZA A DI A A DIABE ABETES
ŠTÍTNÁ ŽLÁZA A DIABETES prof. MUDr. Václav Zamrazil, DrSc., doc. MUDr. Karel Vondra, DrSc. Endokrinologický ústav Praha Subkatedra endokrinologie IPVZ Praha Kombinace diabetu (DM) a tyreopatií je častější,
ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY MAGNETICKÁ REZONANCE RADIONUKLIDOVÁ
ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY MAGNETICKÁ REZONANCE RADIONUKLIDOVÁ Markéta Vojtová MAGNETICKÁ REZONANCE MR 1 Nejmodernější a nejsložitější vyšetřovací metoda Umožňuje zobrazit patologické změny Probíhá
Oko a celková onemocnění
Oko a celková onemocnění Myasthenia gravis Onemocnění postihující nervosvalový přenos (příčně pruhované svalstvo) Vytváří se protilátky proti acetylcholinovým receptorům na nervosvalové ploténce Tvorba
Patologie endokrinního systému
Patologie endokrinního systému Hypofýza uložena v tureckém sedle řízena hypotalamem (hypotalamo-hypofyzární osa) podle informací z periferie liberiny, statiny části: adenohypofýza (tvoří hormony řídící
Podrobný seznam vyšetření Laboratoře IA
Podrobný seznam vyšetření Laboratoře IA Obsah úsek Laboratoře IA 601 AFP (Alfa 1-fetoprotein)... 3 602 Aldosteron... 3 603 Anti-hTg (Protilátka proti tyreoglobulinu)... 3 604 CA 125 (Tumorový antigen 125)...
Doporučení pro laboratorní diagnostiku funkčních a autoimunních onemocnění štítné žlázy
Doporučení pro laboratorní diagnostiku funkčních a autoimunních onemocnění štítné žlázy Autoři : Doc. MUDr. Zdeňka Límanová, CSc. za ČES JEP MUDr. Richard Pikner, Ph.D. - za ČSKB JEP Ing. Drahomíra Springer,
Doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility
Klin. Biochem. Metab., 21 (42), 2013, No. 1, p. 41 64. Doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility Obsah Souhrn 1. Obecný úvod 1.1 Proč Guidelines
Význam stanovení hormonů
Význam stanovení hormonů Richard Hampl Endokrinologický ústav Praha Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Hormony definice Chemické regulátory
Příloha č. 1 k Laboratorní příručce. Kód číselníku VZP 93175 Odbornost 815 ONM-IA-206 17 - alfa - hydroxyprogesteron Látková koncentrace
17 OH Prog 17 OH Prog 17 alfa-hydroxyprogesteron Kód číselníku VZP 93175 ONM-IA-206 17 - alfa - hydroxyprogesteron nmol/l Referenční meze Muži: 1,5-7,2 Ženy: folikulární fáze: 0,45-3,3 luteální fáze: 2,11-9,4
Aktuální výsledky biomonitoringu Jodurie u české populace
Aktuální výsledky biomonitoringu Jodurie u české populace Lenka Hanzlíková Konference: Saturace obyvatelstva jódem a dosud existující problémy, 2018 Biologický monitoring jodurie Biologický monitoring:
Klinický případ Pneumologie Žena s produktivním kašlem...
Klinický případ Pneumologie Žena s produktivním kašlem... Koncept : Dr Gilles GARCIA Nemocnice Antoine Béclère - Clamart Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Video Christelle
Onemocnění štítné žlázy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Onemocnění štítné žlázy Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Glandula thyreoidea Dle anatomických změn Struma Zánět Nádor Dle funkčních změn Hypofunkce Hyperfunkce Velice častá endokrinopatie 1 Struma
SPOLEČNÝ DEN ČESKÉ ENDOKRINOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI A ČESKÉ SPOLEČNOSTI KLINICKÉ BIOCHEMIE
SPOLEČNÝ DEN ČESKÉ ENDOKRINOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI A ČESKÉ SPOLEČNOSTI KLINICKÉ BIOCHEMIE ZAMĚŘENÝ NA TYREOIDÁLNÍ LABORATORNÍ DIAGNOSTIKU A REFERENČNÍ ROZMEZÍ KONANÝ DNE 16. DUBNA 2008 V úvodu všechny zúčastněné
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 325-04. Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín. Střední zdravotnická škola, Děčín, Čs. mládeže 5/9, příspěvková organizace
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 325-04 Název projektu: Číslo projektu: Název školy: Číslo materiálu: Autor: Předmět: Název materiálu: Cílová skupina: Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín CZ.1.07/1.5.00/34.0829
Markéta Geleneky Infekční klinika 3.LFUK a Nemocnice Na Bulovce Praha
Markéta Geleneky Infekční klinika 3.LFUK a Nemocnice Na Bulovce Praha Původce: Toxoplasma gondii, intracelulární parazitický prvok Definitivní hostitel: kočka, mezihostitel: teplokrevní živočichové Přenos:
Význam včasné léčby nemocných s CHOPN
Význam včasné léčby nemocných s CHOPN František Salajka Plicní klinika LF UK a FN Hradec Králové Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Chronická obstrukční plicní nemoc
Parametry vyšetření 17 OH Prog
17 OH Prog 17 OH Prog 17 alfa-hydroxyprogesteron Kód v LIS 32 Kód číselníku VZP 93175 05_SOP_ONM-IA_020_Stanovení 17-alfahydroxyprogesteronu radioimunoanalytickou metodou (RIA) nmol/l Referenční meze (dle
Dozimetrie při léčbě benigních onemocnění štítné žlázy Ing. Michal Koláček, MUDr. Martin Havel Klinika nukleární medicíny FN Ostrava Katedra
Dozimetrie při léčbě benigních onemocnění štítné žlázy Ing. Michal Koláček, MUDr. Martin Havel Klinika nukleární medicíny FN Ostrava Katedra zobrazovacích metod LF OSU Požadavky na radioterapii Nová legislativa
JODURIE TĚHOTNÝCH A JEJICH DONOŠENÝCH NOVOROZENCŮ
JODURIE TĚHOTNÝCH A JEJICH DONOŠENÝCH NOVOROZENCŮ Krylová K. 1, Neumann D. 1, Kulička J. 2, Jahodová Berková A. 2, Bílek R. 3, Kacerovský M. 4, Bayer M. 5 ¹Dětská klinika Lékařské fakulty v Hradci Králové,
Chyby a omyly v péči o diabetika 2.typu Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM Praha
Chyby a omyly v péči o diabetika 2.typu Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do PL neprovádí důsledně skríning diabetu
Funkční poruchy štítné žlázy
Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře Funkční poruchy štítné žlázy doc. MUDr. Zdenka Límanová, CSc. Česká endokrinologická společnost ČLS JEP MUDr. Jaroslava Laňková Společnost
Interpretace sérologických nálezů v diagnostice herpetických virů. K.Roubalová
Interpretace sérologických nálezů v diagnostice herpetických virů K.Roubalová Specifické vlastnosti herpetických virů ovlivňují protilátkovou odpověď Latence a celoživotní nosičství Schopnost reaktivace,
Onemocnění štítné žlázy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Onemocnění štítné žlázy Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Glandula thyreoidea Dle anatomických změn Struma Zánět Nádor Dle funkčních změn Hypofunkce Hyperfunkce Velice častá endokrinopatie 1 Anatomie
Racionální diagnostika a léčba nemocí štítné žlázy
Přehledové články 167 Racionální diagnostika a léčba nemocí štítné žlázy MUDr. Jan Jiskra, Ph.D. 3. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha Tyreopatie patří mezi nemoci masového výskytu a neléčené přinášejí
Alergický pochod. Alergie v dětském věku- od atopického ekzému k respirační alergii
Alergický pochod Alergie v dětském věku- od atopického ekzému k respirační alergii Kateřina Kopecká Centrum alergologie a klinické imunologie Nemocnice Na Homolce Things we knew, things we did Things we
MUDr. Milena Bretšnajdrová, Ph.D. Prim. MUDr. Zdeněk Záboj. Odd. geriatrie Fakultní nemocnice Olomouc
MUDr. Milena Bretšnajdrová, Ph.D. Prim. MUDr. Zdeněk Záboj Odd. geriatrie Fakultní nemocnice Olomouc Neurodegenerativní onemocnění mozku, při kterém dochází k postupné demenci. V patofyziologickém obraze
evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika
evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika Důležitým cílem léčby cukrovky je u každého diabetika především normalizovat glykémii, nebo ji maximálně přiblížit k normálním hodnotám. Ukazateli
ŠTÍTNÁ ŽLÁZA A OBEZITA
ŠTÍTNÁ ŽLÁZA A OBEZITA Michal Kršek 2. interní klinika FNKV a 3. LF UK CZ/EUT/1218/0010c Disclosure Tato přednáška byla podpořena společností Merck spol. s r.o. Časté příčiny mé obezity Mám to po dětech
Press kit Těhotenskou cukrovku se nevyplácí podceňovat
Press kit Těhotenskou cukrovku se nevyplácí podceňovat 1 VÝSKYT TĚHOTENSKÉ CUKROVKY SE STÁLE ZVYŠUJE Těhotenská cukrovka je porucha metabolismu sacharidů v těhotenství, která je způsobena negativním vlivem
Stanovení hormonů. Miroslava Beňovská
Stanovení hormonů Miroslava Beňovská Hormony Látky specificky reagující na metabol. děje v organismu Většinou tvořeny v endokrinních žlázách Krví přenášejí informace do buněk cílových orgánů po vazbě na
genetiky a endokrinologie dává předpoklady pro další zpřesnění diagnostiky.
SUBKLINICKÉ TYREOPATIE prof. MUDr. Václav Zamrazil, DrSc. Endokrinologický ústav Praha Subkatedra endokrinologie IPVZ Praha Subklinické formy onemocnění štítné žlázy se vyskytují při nejmenším stejně často,
Klinický případ sekce 1 Kardiologie a metabolismus
Klinický případ sekce 1 Kardiologie a metabolismus Žena která by chtěla zlepšit své stravovací a pohybové návyky... Alain Wajman Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do
Diagnostika a terapie tyreoidálních uzlů
MUDr. Jan Jiskra, PhD. 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha Diagnostika a terapie tyreoidálních uzlů Souhrn: Článek podává přehled současných poznatků o racionální diagnostice a léčbě tyreoidálních
Optimalizace dávkování levotyroxinu v různých medicínských situacích
Optimalizace dávkování levotyroxinu v různých medicínských situacích Jan Jiskra 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN Praha Obsah: - strategie léčby levotyroxinem - rizika předávkování - optimalizace dávkování
Václav Zamrazil, Jarmila Čeřovská. Jod a štítná žláza. Optimální přívod jodu a poruchy z jeho nedostatku
Václav Zamrazil, Jarmila Čeřovská Jod a štítná žláza Optimální přívod jodu a poruchy z jeho nedostatku Václav Zamrazil, Jarmila Čeřovská Jod a štítná žláza Optimální přívod jodu a poruchy z jeho nedostatku
Národní screeningové centrum
Národní screeningové centrum NOVÉ SCREENINGOVÉ PILOTNÍ PROJEKTY ZAMĚŘENÉ NA MATKU A DÍTĚ LEDEN 2019 ZPRAVODAJ ČÍSLO 06 OBSAH 1 Screening rizika předčasného porodu 2 Časný záchyt kritických vrozených srdečních
DOPORUČENÍ PRO DIAGNOSTIKU A LÉČBU ONEMOCNĚNÍ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY V TĚHOTENSTVÍ A PRO ŽENY S PORUCHOU FERTILITY
DOPORUČENÍ PRO DIAGNOSTIKU A LÉČBU ONEMOCNĚNÍ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY V TĚHOTENSTVÍ A PRO ŽENY S PORUCHOU FERTILITY Obsah Seznam zkratek... 5 Souhrn... 6 1 Obecný úvod...11 1.1 Proč Guidelines upravujeme pro ČR?...11
Anotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci soustavy
Anotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci soustavy endokrinních žláz. Materiál je plně funkční pouze s použitím
EPIDEMIOLOGIE A MANAGEMENT PORUCH ŠTÍTNÉ ŽLÁZY
LÉKAŘSKÁ FAKULTA UNIVERSITY PALACKÉHO V OLOMOUCI EPIDEMIOLOGIE A MANAGEMENT PORUCH ŠTÍTNÉ ŽLÁZY V TĚHOTENSTVÍ Disertační práce MUDr. Aleš Skřivánek Školitel: Školitel specialista: Doc. MUDr. Marek Ľubušký,
3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA UNIVERZITY KARLOVY V PRAZE DIPLOMOVÁ PRÁCE
3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA UNIVERZITY KARLOVY V PRAZE DIPLOMOVÁ PRÁCE Téma: Onemocnění štítné žlázy u těhotných s diabetes mellitus 1. typu Thyroid dysfunction during pregnancy in women with diabetes mellitus
Petra Stehlíková EKONOMICKÝ ASPEKT VYŠETŘOVÁNÍ FUNKCE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY. Laboratory Tests for Thyroid Function Assessment from the Economic Point of View
U N I V E R Z I T A K A R L O V A V P R A Z E P ř í r o d o v ě d e c k á f a k u l t a Studijní program: Klinická a toxikologická analýza Petra Stehlíková EKONOMICKÝ ASPEKT VYŠETŘOVÁNÍ FUNKCE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY
MUDr.Zdeňek Pospíšil
MUDr.Zdeňek Pospíšil Obecné pojmy. Hormony - chem.látky produkovány žlázami s vnitřní sekrecí,transportovány v tělesných tekutinách Účinky-místní a celkové- ovlivňují funkce organizmu - mechanizmus cestou
Autoimunitní tyreopatie. MUDr.Vítězslav Novák Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Oddělení imunologie a alergologie
Autoimunitní tyreopatie MUDr.Vítězslav Novák Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Oddělení imunologie a alergologie Seminář ASCOMED, Sychrov, 26.-27.4.2018 Autoimunitní tyreopatie (AT) Autoimmune Thyroid
Ošetřovatelský proces u nemocného s onemocněním štítné žlázy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Ošetřovatelský proces u nemocného s onemocněním štítné žlázy Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Glandula thyreoidea 1 Dle anatomických změn Struma Zánět Nádor Dle funkčních změn Hypofunkce Hyperfunkce
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn.: sukls51947/2012 a sp.zn.: sukls80411/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU BETADINE 75 mg/ml kožní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden ml kožního roztoku obsahuje povidonum
Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích
Intersticiální plicní procesy v otázkách a odpovědích Martina Vašáková, Martina Šterclová Pneumologická klinika 1.LF UK Thomayerova nemocnice Praha Things we knew, things we did Things we have learnt,
Autoprotilátky v klinice. T Fučíková
Autoprotilátky v klinice T Fučíková Autoreaktivita je nezbytným předpokladem hemostázy Imunitní systém disponuje přirozenými autoprotilátkami a autoprotektivními T lymfocyty potřebnými k odklizování vlastních
Radionuklidová diagnostika v endokrinologii
Radionuklidová diagnostika v endokrinologii Materiál pro studenty medicíny MUDr. Otto Lang, PhD., Helena Balonová MD. KNM UK 3. LF Praha Endokrinologie Základní postavení štítné žlázy Thyreologie stála
Dieta v běžném životě diabetika 2.typu
Dieta v běžném životě diabetika 2.typu Vladimíra Havlová, Alexandra Jirkovská Centrum diabetologie, IKEM Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Strava je základní
VNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
Klinický případ Psychiatrie Oslabená žena...
Klinický případ Psychiatrie Oslabená žena... Koncept : Dr Florian FERRERI Nemocnice Saint Antoine, UPMC, Univ.Sorbonne Paris Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do video
Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce
Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce 1) Riziko srdečně cévního onemocnění Hlavní příčinou úmrtí v Evropě jsou kardiovaskulární (srdečně-cévní) onemocnění. Mezi tato onemocnění
Stanovení autoprotilátek proti TSH receptoru
Stanovení autoprotilátek proti TSH receptoru Fejfárková Z., Pikner R. Oddělení klinických laboratoří, Klatovská nemocnice a.s., Klatovy, pikner@nemkt.cz Stanovení autoprotilátek proti TSH receptoru (anti
Jsou komplikovanější anti-hfa protilátky nebo akce úředníků?
Jsou komplikovanější anti-hfa protilátky nebo akce úředníků? 11. Střešovický transfuzní den KLINICKÉ A IMUNOHEMATOLOGICKÉ KASUISTIKY 29. listopadu 2017 M. Králová, ÚHKT Praha M. Kučeráková, FNsP Žilina
Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové DISERTAČNÍ PRÁCE Jméno a příjmení studenta 2011
Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové DISERTAČNÍ PRÁCE Jméno a příjmení studenta 2011 MUDr. Mgr. Sylvie Špitálníková 1 Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové
Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Hotel Hilton 27.září 2014
Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Hotel Hilton 27.září 2014 Zduření na krku diagnostický postup Diferenciální diagnostika rezistencí a uzlin krku pohled otorinolaryngologa prof. MUDr. Jaromír Astl,
Registr RESET - Prolaktinom
Registr RESET - Prolaktinom Pilotní analýza dat registru RESET - Prolaktinom ke dni 29. 04. 2009 Zpráva slouží k validaci prvních záznamů v registru a je určena pouze pro zadávající lékaře Informační technologie:
Diabetes mellitus a úloha laboratoře v jeho diagnostice. Ivana Kubalová, Lenka Hebká LKB
Diabetes mellitus a úloha laboratoře v jeho diagnostice Ivana Kubalová, Lenka Hebká LKB DM skupina metabolických onemocnění vyznačující se hyperglykémií: Nedostatek inzulínu.nebo Poruchy jeho působení
Tyreoidální autoimunita u dospìlých diabetikù 1. typu. Vlastní zkušenosti z 11letého sledování
Pùvodní práce Tyreoidální autoimunita u dospìlých diabetikù 1. typu. Vlastní zkušenosti z 11letého sledování K. Vondra, J. Vrbíková, I. Šterzl Endokrinologický ústav, Praha, ředitel doc. MUDr. Vojtěch
Autoimunitní onemocnění štítné žlázy v těhotenství a v puerperiu (Screening tyreopatií v těhotenství)
Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové Autoimunitní onemocnění štítné žlázy v těhotenství a v puerperiu (Screening tyreopatií v těhotenství) Sylvie Špitálníková Autoreferát disertační
Odezva pozitivních nálezů hormonů štítné žlázy u gravidních žen
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 1. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Studijní program: Zdravotnická technika (BZT 3501) Studijní obor: Specializace ve zdravotnictví Odezva pozitivních nálezů hormonů štítné žlázy u gravidních
Screeningové provádění kompresní ultrasonografie u kriticky nemocných všeobecnou sestrou validizační studie
Screeningové provádění kompresní ultrasonografie u kriticky nemocných všeobecnou sestrou validizační studie Mgr. Alena Kohlová 1,2, Lenka Mikšová 2, MUDr. Roman Škulec, Ph.D 2,3,4, Prof. MUDr. Vladimír
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls50128/2012 a sp.zn. sukls209283/2014 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Agnucaston potahované tablety SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna potahovaná tableta Agnucastonu obsahuje:
Tyreopatie u dialyzovaných pacientov
Tyreopatie u dialyzovaných pacientov D. Kadlecová, M. Alaxinová, M. Vojtko, J. Šišková, I. Bryjovová, M. Kollárová, I. Lajtmanová, I. Porubec, M. Gregová, L. Bobák B.Braun Avitum s.r.o., Dialyzačné stredisko
MUDr.Zdeňek Pospíšil
MUDr.Zdeňek Pospíšil Obecné pojmy. Hormony - chem.látky produkovány žlázami s vnitřní sekrecí,transportovány v tělesných tekutinách Účinky-místní a celkové- ovlivňují funkce organizmu - mechanizmus cestou
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci sp.zn.:sukls4358/2009, sukls4359/2009, sukls4361/2009, sukls4362/2009 Příloha č. 3 ke sdělení sp.zn.: sukls128253/2011, sukls128483/2011, sukls128487/2011, sukls128489/2011,
Titrace autoprotilátek detekovaných metodami nepřímé imunofluorescence. Jan Martinek Ivo Lochman
Titrace autoprotilátek detekovaných metodami nepřímé imunofluorescence Jan Martinek Ivo Lochman OSNOVA ÚVOD TITRACE DLE EUROIMMUN DATA SEKK STANDARTIZACE ANA STANDARTIZACE ICA HOOK EFEKT ZÁVĚR Titrace
Kongenitální adrenální hyperplazie a gravidita MUDr. Jiří Mertl, ENDOKRIN, s.r.o.
Kongenitální adrenální hyperplazie a gravidita MUDr. Jiří Mertl, ENDOKRIN, s.r.o. Kazuistika CAH, NCAH - fertilita - hormonální změny v graviditě - terapie - monitorování léčby - genetika Řevnice 2018
Terapie štítné žlázy pomocí jodu 131. Bc. Simona Uhrinová ONM FN Hradec Králové
Terapie štítné žlázy pomocí jodu 131 Bc. Simona Uhrinová ONM FN Hradec Králové Historie léčby poč. 19. století - popsány klinické vlastnosti karcinomu šž jako tvrdé invazivní strumy vznikající po 25. roce