Psychosomatická a primárn somatická onemocnní u dtí možnosti a meze psychoterapie

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Psychosomatická a primárn somatická onemocnní u dtí možnosti a meze psychoterapie"

Jiří Němec
před 7 lety
Počet zobrazení:

1 Psychosomatická a primárn somatická onemocnní u dtí možnosti a meze psychoterapie

2 Obecné Primárn somatická onemocnní a jejich psychoterapie Psychosomatická onemocnní a jejich psychoterapie

3 Tlesné onemocnní - získané Chronický prbh Nap. leukemie, onkologicky nemocné dti, cistická fibróza, diabetes mellitus, hemofilie, dti v dializan transplantaním programu aj. Biopsychosociální pojetí

4 Biopsychosociální hledisko Pi rozvoji tohoto onemocnní se významn uplatují psychosociální faktory, bez ohledu na její zaazení v klasifikaním systému a na diagnózu Není jasn vymezená tída onemocnní

5 Záchvatová onemocnní Poruchy termoregulace Migrénové bolesti hlavy Koktavost Mentální anorexie, bulimie a obezita Prduškové astma a psychogenní kašel Nespecifické bolesti bicha Eneuréza a enkopréza Onemocnní kže

7 Subjektivní význam nemoci Objektivní píina nemoci: pedstava o vnjší agresi mocných osob, odpovdnost za nemoc na sebe Narušeno utváení subjektivního tlesného schématu Omezení autonomie u dospívajícího Pocit vlastní bezmoci a ztráty nadje Osamocenost Dít si staví vlastní životní plány Strach ze smrti Rodie

8 1. Aktivní spolupracovník: Motivace dítte Informovanost rodi i dítte Odpovdnost rodi a dítte za lébu 2. Tlumení a zvládání bolesti: Zejména u onkologických potíží U dosplých snaha dít utišit Programy zamené na zvládání bolesti

9 3. Dít mže spolurozhodovat o léb Seznámit dít s prostedím i postupem zákroku ve he Zapojení rodi Složitjší psychoterapeutické postupy 4. Dodat dítti sebedvru 5. Vypracovat reálné plány do budoucnosti 6. Pomoci dítti ešit jeho normativní psychosociální konflikty

10 7. Sledovat intrapsychické konflikty 8. Pomoci celé rodin upravit vzájemné vztahy 9. Posílit úsilí nemocného dítte o udržení i ostatních sociálních konflikt 10.Pomoci nemocnému dítti pln prožít, ujasnit nebo i protrpt a protesknit jeho situaci

11 Každá z tchto zátží má zcela specifický význam v rzném vku Role psychoterapeuta Psychoterapie se zamuje na to, aby dít i rodie mohli vyjádit své názory, emoce, postoje a pání, mohli je sdílet, popípad rekapitulovat a reformulovat

12 Individuální psychoterapie Skupinová psychoterapie Rodinná psychoterapie Svépomocné skupiny

13 ! Navázat poátení kontakt Základem je pozitivní vztah nemocného dítte k psychoterapeutovi Vyznaen autentiností Vývoj vztahu odlišný podle vku Zvláštní, významné postavení psychoterapeuta Prbh Zvláštnosti podmínné nemocí

14 ! Rzné neverbální prostedky Pedevším hra: tvoivá aktivita, lepší zvládnutí své fantazie, získá kontrolu nad dním v nemocnici Význam má hraka pinesená z domova Malování, modelování, vystihování, využití hudby Skládání barevných mozaik

15 " Skupinová dynamika Sestavení terapeutické skupiny Letní tábory a školy a školy v pírod pro nemocné dti

16 # Život rodiny je dlouhodob nutn zmnn Mní se struktura rodiny Psychosociální zátž Adaptace na skliující skutenost stádia: prediagnostické, konfrontaní, dlouhodobé adaptace, terminální Uspoádání terapeutické situace Reakce rodi na smrt dítte Tzv. víkendová soustední

17 "$$ 6-12 osob s podobným zdravotním postižením Výsledky práce svépomocných skupin Princip vzájemné rovnosti Pomoc v emoních problémech a krizích

19 % 1) Individuální konstituní dispozice 2) Pítomnost konfliktu mezi protikladnými zpravidla neuvdomlými motivy 3) Psychofyziologické patologické uení nápodobou a zpevováním

20 & '$ 1) Orgánová tlesné a duševní vlivy na innost jednotlivých ústrojí 2) Orgasmická regulace tlesné a duševní vlivy na innost složek nebo soustav celkového ízení organismu (regulaní soustava nervová, hormonální, imunitní) 3) Osobnostní - duševní vlastnosti a duševní dynamika jedince zahrnující pochody poznávání a hodnocení, citového prožívání a volní i mimovolní akce pedevším za stav psychického stresu a vnitního konfliktu 4) Sociální na prvém míst konkretizovaná jako rodinná

21 ($' Orgánová a orgasmická úrove - postupy pímého psychofyzického zasahování sugescí, podmiováním a nácvikem tlesných funkcí Orgasmická a osobnostní úrove - postupy psychoterapie sugestivní, emocionální, kognitivní a behaviorální Osobnostní a sociální úrove - postupy psychoterapie skupinové a rodinné terapeutickým uením a terapeutickou restrukturací, perušení bludných kruh

22 1) Psychofyzicky zamená zásah do porušeného fyziologického dní 2) Psychodynamicky zamená rozpoznání a vyešení vnitního konfliktu 3) Behavioráln zamená zmny ve vnjších okolnostech 4) Kognitivn zamená odstranní nepimeného hodnocení 5) Rodinn zamená vztahy a interakce v rodin

23 )* Centrální teze u tchto onemocnní [psychosomatických] zní: mnoho našich tlesných a psychických chorob vzniká, když se na delší dobu odmlíme a nerealizujeme náš život v ei a vztazích. O em není možno mluvit, tím se musí onemocnt! Gerhard Danzer

24 % $ ' Dahlke, R. (2003): Nemoc jako cesta. Praha: Knižní klub. Dahlke, R. (2000): Nemoc jako symbol. Praha: Pragma. Lyndao, M. (2005): Psychoterapie dtí a dospívajících: psychoanalytický pístup. Praha: Triton. Šnorek, V.: Slepice nebo vejce? ka/slepice_vejce.htm

25 +* Hort, V (2000): DTSKÁ A ADOLESCENTNÍ PSYCHITARIE. Praha: Portál. Langmeier, J., Balcar, K., Špitz,J.(2000): DTSKÁ PSYCHOTERAPIE. Praha: Portál. ían, P., Krejíová, D. a kol. (1995): DTSKÁ KLINICKÁ PSYCHOLOGIE. Praha: Grada. Danzer, G. (2001): PSYCHOSOMATIKA. Praha: Portál. Trapková, L., Chvála, V. (2004): RODINNÁ TERAPIE PSYCHOSOMATICKÝCH PORUCH. Praha: Portál.

Podobné dokumenty

Psychosomatická a primárn somatická onemocnní u dtí možnosti a meze psychoterapie

Psychosomatická a primárn somatická onemocnní u dtí možnosti a meze psychoterapie Osnova [úvod] - nejdíve se pokusím o vymezení tchto pojm, potom se jim budu vnovat podrobnji Primárn somatická onemocnní