Indikátory kvality v programech screeningu zhoubných nádorů

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Indikátory kvality v programech screeningu zhoubných nádorů"

Transkript

1 Indikátory kvality v programech screeningu zhoubných nádorů Ondřej Májek, Ladislav Dušek Připravil Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity

2 ÚVOD

3 Screeningové programy v České republice DOPORUČENÍ RADY EU ze dne 2. prosince 2003 o screeningu rakoviny (2003/878/EC) Vyhláška MZ ČR č. 3/2010 Sb. o stanovení obsahu a časového rozmezí preventivních prohlídek Program screeningu karcinomu prsu ženy ve věku od 45 let mamografické vyšetření jednou za dva roky Program screeningu kolorektálního karcinomu muži a ženy ve věku od 50 let let věku test na okultní krvácení jednou ročně od 55 let věku test na okultní krvácení jednou za dva roky NEBO primární screeningová kolonoskopie jednou za 10 let Program screeningu karcinomu děložního hrdla ženy ve věku od 15 let cytologické vyšetření stěru z děložního hrdla jednou ročně Vytvořil Institut biostatistiky a analýz,

4 Screening zhoubných nádorů je účinný Existují důkazy pro účinnost screeningu rakoviny prsu a kolorektálního karcinomu odvozené z klinických studií a screeningu rakoviny děložního hrdla odvozené z observačních studií (Council Recommendation) Screening prostřednictvím testu na okultní krvácení do stolice Mandel a kol. (1993) Spojené státy snížení úmrtnosti o 33 % Hardcastle a kol. (1996) Spojené království snížení úmrtnosti o 15 % Kronborg a kol. (2004) Dánsko snížení úmrtnosti o 11 % u všech pozvaných, ale o 43% u pravidelných účastníků Screening prostřednictvím kolonoskopie Winawer a kol. (1993) Spojené státy snížení počtu onemocnění o % Kahi a kol. (2009) Spojené státy snížení počtu onemocnění o 67 %, snížení úmrtnosti o 65 % Brenner a kol. (2010) Německo snížení počtu KRK a pokročilých adenomů o 48 % Mandel a kol. (2000) Spojené státy snížení počtu onemocnění o 20 %

5 Screening zhoubných nádorů je účinný Existují důkazy pro účinnost screeningu rakoviny prsu a kolorektálního karcinomu odvozené z klinických studií a screeningu rakoviny děložního hrdla odvozené z observačních studií (Council Recommendation) Screening prostřednictvím testu na okultní krvácení do stolice Mandel a kol. (1993) Spojené státy snížení úmrtnosti o 33 % Hardcastle a kol. (1996) Spojené království snížení úmrtnosti o 15 % Účinnost ve studii Kronborg a kol. (2004) Dánsko snížení úmrtnosti o 11 % u všech pozvaných, (efficacy) ale o 43% u pravidelných účastníků Screening prostřednictvím kolonoskopie Winawer a kol. (1993) Spojené státy snížení počtu onemocnění o % Kahi a kol. (2009) Spojené státy snížení počtu onemocnění o 67 %, snížení úmrtnosti o 65 % Brenner a kol. (2010) Německo snížení počtu KRK a pokročilých adenomů o 48 % Mandel a kol. (2000) Spojené státy snížení počtu onemocnění o 20 % X Účinnost v klinické praxi (effectiveness)

6 Screening zhoubných nádorů je účinný Existují důkazy pro účinnost screeningu rakoviny prsu a kolorektálního karcinomu odvozené z klinických studií a screeningu rakoviny děložního hrdla odvozené z observačních studií (Council Recommendation) Teoretická účinnost metody (efficacy) nezaručuje stejnou účinnost programu v jiné konkrétní populaci (effectiveness)

7 Co obnáší organizovaný screening? přesně stanovit parametry screeningového procesu (zejména věk cílové populace, screeningový test a screeningový interval) v explicitní písemné podobě (prostřednictvím zákona, vyhlášky nebo metodického pokynu); jmenovat řídící skupinu zodpovědnou za odbornou garanci implementace programu a audit screeningových center; stanovit rozhodovací strukturu a zodpovědnost za zdravotní péči v rámci interdisciplinárního zdravotnického týmu; implementovat systém informační podpory programu, který by měl sbírat, uchovávat a hodnotit údaje o všech screeningových testech, doplňujících vyšetřeních a výsledných diagnózách a průběžně hodnotit výsledky monitoringu screeningového procesu a jeho dopad na cílovou populaci a zpřístupnit tyto výsledky široké veřejnosti i zdravotníkům zapojeným do screeningových programů. IARC Handbooks of Cancer Prevention, Council Recommendation

8 Struktura informační podpory screeningového programu Zpracovatel dat a poskytovatel informační podpory INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ, MASARYKOVA UNIVERZITA Monitoring populačních epidemiologických dat epidemiologie, sledování cílových skupin evaluace dopadu screeningových programů NÁRODNÍ ONKOLOGICKÝ REGISTR- ÚZIS Monitoring screeningového procesu v centrech ukazatele kvality screeningového procesu na daném centru detekce zhoubných nádorů a prekanceróz ve screeningu AKREDITOVANÁ CENTRA SCREENINGOVÝCH PROGRAMŮ Monitoring screeningového programu na základě dat PZP stanovení dostupnosti screeningu ukazatele kvality screeningového procesu v populaci cost-effectiveness screeningových programů PLÁTCI ZDRAVOTNÍ PÉČE NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM

9 Indikátory kvality ve screeningu ČASNÉ INDIKÁTORY KVALITY ukazatel se vztahem k cílové populaci pokrytí screeningovým programem,... ukazatele se vztahem ke zdravotnickému zařízení detekční míra, míra komplikací,... DLOUHODOBÉ INDIKÁTORY DOPADU ukazatel se vztahem k celému procesu mortalita, incidence onemocnění definitivní ukazatel účinnosti DATABÁZE PROGRAMŮ NÁRODNÍ ONKOLOGICKÝ REGISTR ČR snížení incidence/mortality lze očekávat až za delší dobu a je obtížně měřitelné další faktory ovlivňují mortalitu PRO MONITORING PROGRAMU JSOU NEZBYTNÉ ČASNÉ INDIKÁTORY

10 Data plátců zdravotní péče AGREGACE DAT Národní referenční centrum (NRC) ANALÝZA DAT Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity Plátci zdravotní péče Zdravotní pojišťovny (členové NRC) dostupná data o všech zdravotních výkonech data plátců zdravotní péče nabízejí úplnou informaci o provedených výkonech v sekundární prevenci, nejsou zatížena zkreslením, které většinou doprovází neúplné databáze registrů z klinické praxe

11 Populační epidemiologická data Projekt SVOD Aktuality Epidemiologické analýzy Publikace, zprávy Software SVOD Průvodce analýzami Epidemiologické analýzy Incidence, mortalita Časové trendy Regionální přehledy Věková standardizace Klinická stadia Mezinárodní data Srovnávací analýzy Ucelené přehledy

12 Databáze s individuálním sběrem údajů o screeningových vyšetřeních a diagnostice součástí doporučení Rady EU o screeningových programech jednotlivé programy disponují vlastními databázemi databáze mamografického screeningu databáze screeningových kolonoskopií databáze screeningových cervikálních cytologií součástí všech databází je informace o konečné histopatologické diagnóze nádorů i prekanceróz NENAHRADITELNÝ ZDROJ DAT databáze umožňují výpočet INDIKÁTORŮ KVALITY SCREENINGOVÉHO PROCESU v souladu s mezinárodními standardy

13 PROGRAM SCREENINGU KARCINOMU PRSU

14 indikátory objemu (výkonu) počet vyšetřených žen počet diagnostikovaných zhoubných nádorů indikátory kvality Základní indikátory v monitoringu mamografického screeningu detekční míra (podíl diagnostikovaných zhoubných nádorů X 1000) podíl doplňujících vyšetření (further assessment rate) podíl pozvání na doplňující vyšetření (recall rate) míra invazivních vyšetření (na 1000 vyšetřených žen) poměr počtu operací s benigním a maligním výsledkem podíl pokročilých karcinomů (TNM stadium II a více) podíl invazivních karcinomů podíl karcinomů s negativním výsledkem vyšetření mízních uzlin podíl minimálních karcinomů (do 10 mm, pt1a + pt1b)

15 Úmrtnost na zhoubný nádor prsu je i přes rostoucí incidenci stabilní Počet na žen Incidence invazivní nádor prsu Mortalita invazivní nádor prsu Incidence nádor prsu in situ Organizovaný screening karcinomu prsu Program významně ovlivňuje populační epidemiologii onemocnění Stabilní mortalita tohoto onemocnění při rostoucí incidenci svědčí o zřetelném dopadu screeningového programu na pokročilost onemocnění Pilotní program v roce 2007 přechodně zvýšil populační incidenci Zdroj dat: NOR ČR Rok

16 Díky organizovanému programu roste zastoupení časných stadií Podíl onemocnění 100% 80% 60% 40% Organizovaný screening karcinomu prsu 20% 0% Stadium IV Stadium III Stadium II Stadium I Neznámé neuvedeno neurčeno z obj. důvodů* * nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem Zdroj dat: NOR ČR Setrvale se zvyšuje podíl onemocnění klinického stadia I Relativní pětileté přežití těchto onemocnění je takřka stoprocentní!! Rok

17 Program screeningu karcinomu prsu pokrývá polovinu populace Celkové pokrytí cílové populace (Ženy let) Zdroj dat: IBA MU Rok Údaj stanoví podíl osob v cílové populaci ( žen v roce 2010), které podstoupily screeningovou mamografii v předcházejících dvou letech

18 Pokrytí screeningem karcinomu prsu je vyšší u mladších žen Zdroj dat: IBA MU Pokrytí věkové skupiny Věk při vyšetření Celkové pokrytí cílové populace (45-69 let, 2010): 51,1 % Program od roku 2010 umožňuje zdarma vyšetření i starším ženám

19 Časový vývoj základních charakteristik programu screeningu ca prsu Všechny věkové skupiny Počet vyšetřených žen Počet zachycených karcinomů Detekční míra (na 1000 vyšetření) 4,6 5,4 4,6 4,6 5,2 Počet žen s diagnózou dle velikosti primárního nádoru Ca in situ 165 (10,4 %) 267 (10,5 %) 199 (9,2 %) 223 (11,1 %) 324 (11,5 %) T (65,2 %) 1633 (64,2 %) 1410 (65,3 %) 1263 (62,7 %) 1682 (59,6 %) T2 199 (12,6 %) 315 (12,4 %) 249 (11,5 %) 249 (12,4 %) 274 (9,7 %) T3 16 (1,0 %) 16 (0,6 %) 16 (0,7 %) 11 (0,5 %) 13 (0,5 %) T4 6 (0,4 %) 4 (0,2 %) 12 (0,6 %) 3 (0,1 %) 7 (0,2 %) Nádor modifikovaný léčbou 48 (3,0 %) 71 (2,8 %) 98 (4,5 %) 72 (3,6 %) 102 (3,6 %) Neznámá velikost 115 (7,3 %) 239 (9,4 %) 174 (8,1 %) 194 (9,6 %) 420 (14,9 %) V roce 2010 bylo provedeno nejvíce vyšetření v historii programu. Mezi detekovanými onemocněními převládají nádory malé velikosti. Zdroj dat: IBA MU

20 Recenzovaná publikace indikátorů kvality českého programu

21 Časový vývoj indikátorů kvality v českém programu Májek a kol. (2011)

22 Data NRC umožňují validovat databázi screeningu Je zřízen systém hodnocení kvality doporučených ZZ DETEKČNÍ MÍRA U OPAKOVANĚ VYŠETŘENÝCH ŽEN 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 REFERENČNÍ HODNOTA 2,5 rok 2010 rok 2009 Centra mamografického screeningu Časový vývoj 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 Počet hodnot (center) Průměr 3,6 3,4 3,9 4,1 4,2 Medián 3,6 3,5 3,8 4,3 4,3 Max Medián + kvartily Min Screening karcinomu prsu

23 Reporting pro centra programu informuje centrum o dosažené hodnotě indikátoru kvality poskytuje tabulární i vizuální srovnání s ostatními centry charakterizuje vývoj hodnot indikátoru v čase anonymita center je zachována

24 PROGRAM SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU

25 Časné indikátory kvality v kolorektálním screeningu Pokrytí populace preventivním programem Pokrytí pozváním ke screeningu Doporučení: 95% Pokrytí screeningovým vyšetřením program není populační chybí zvaní Míra účasti na screeningu (podíl pozvaných, kteří se zúčastnili) Doporučení: 45% / 65% program není populační chybí zvaní Zdroj: European Guidelines

26 Časné indikátory kvality v kolorektálním screeningu Výsledky screeningu prostřednictvím TOKS Podíl chybně provedených TOKS Podíl pozitivních TOKS Podíl osob s pozitivním výsledkem TOKS, kteří jsou pozváni ke screeningové kolonoskopii údaje o TOKS a screeningové kolonoskopii nejsou individuálně provázány Podíl osob pozvaných ke screeningové kolonoskopii, kteří ji podstoupí Podíl úplných kolonoskopií Doporučení: 90% / 95% Detekční míra data se nesbírají údaje o TOKS a screeningové kolonoskopii nejsou individuálně provázány Stadium nádorů diagnostikovaných ve screningu Doporučení: příznivější rozdělení než u klinicky diagnostikovaných Pozitivní prediktivní hodnota TOKS Míra endoskopických komplikací Doporučení: Míra by měla být pečlivě monitorována Zdroj: European Guidelines

27 Časné indikátory kvality v kolorektálním screeningu Výsledky screeningu prostřednictvím primární screeningové kolonoskopie Podíl neadekvátních vyšetření z důvodu nedostatečné přípravy Podíl úplných kolonoskopií Pozitivita kolonoskopie Detekční míra data se nesbírají Podíl osob vyžadujících doplňující follow-up kolonoskopii, kteří jsou pozváni k doplňující follow-up kolonoskopii data se nesbírají Podíl osob pozvaných k doplňující follow-up kolonoskopii, kteří ji podstoupí Výsledky doplňujících follow-up kolonoskopií Míra endoskopických komplikací Doporučení: Míra by měla být pečlivě monitorována Zdroj: European Guidelines

28 Časné indikátory kvality v kolorektálním screeningu Organizace screeningu Časový interval mezi zhotovením TOKS a obdržením výsledků klientem Časový interval pozitivním výsledkem TOKS a kolonoskopií Doporučení: 90% / 95% do 31 dnů Časový interval pozitivní kolonoskopií a definitivním managementem Časový interval mezi screeningovými testy nelze z důvodu absence osobních identifikátorů v databázi a absenci individuálních informací v agregovaném exportu dat plátců data se nesbírají data se nesbírají Zdroj: European Guidelines

29 Dlouhodobé indikátory dopadu kolorektálního screeningu Epidemiologické indikátory dopadu Míra intervalových karcinomů Populační incidence kolorektálního karcinomu Populační incidence pokročilého kolorektálního karcinomu Mortalita kolorektálního karcinomu populační trendy kohortová studie studie případů a kontrol údaje o screeningu a záchytu nádorů nejsou individuálně provázány údaje o screeningu a záchytu nádorů nejsou individuálně provázány Zdroj: European Guidelines

30 V posledním desetiletí se zastavil růst incidence kolorektálního karcinomu Počet na osob Incidence ZN tlustého střeva a konečníku Mortalita ZN tlustého střeva a konečníku Organizovaný screening kolorektálního karcinomu Incidence i mortalita kolorektálního karcinomu v posledním období mírně klesají Zdroj dat: NOR ČR Rok

31 Pokrytí kolorektálním screeningem se zvyšuje Celkové pokrytí cílové populace (Muži a ženy od 50 let) TOKS: negativní (15120) + pozitivní (15121) Zdroj dat: NRC * * Rok Údaj stanoví podíl osob v cílové populaci ( osob v roce 2010), které podstoupily test na okultní krvácení do stolice během doporučeného intervalu * od roku 2009 je pro věkovou skupinu let uvažován jednoletý screeningový interval Pro období export neobsahuje přechodně existující kódy 01120, hodnoty byly interpolovány

32 Pokrytí kolorektálním screeningem je nejvyšší u mladších žen (55-69 let) Pokrytí ve skupině jednoletý interval dvouletý interval TOKS: negativní (15120) + pozitivní (15121) ( , N = vyšetření (NRC)) Věk pojištěnce Celkové pokrytí české populace ( ): 22,7 % Pokrytí je v mladších věkových skupinách vyšší u žen, v nejmladší věkové skupině je pokrytí nižší v důsledku nového zavedení jednoletého screeningového intervalu

33 Je implementován monitoring výsledků preventivních kolonoskopií Rok Počet vyšetření Adenomové polypy Podíl Karcinomy Podíl ,6% 335 6,3% ,8% 337 5,9% ,7% 446 6,0% ,5% 625 4,8% ,8% 853 3,8% 2011* ,4% 397 2,8% Celkem ,2% ,4% V roce 2010 byl u 31,8% klientů podstupujících preventivní kolonoskopii detekován adenomový polyp, u 3,8% klientů kolorektální karcinom Zdroj dat: IBA MU * Předběžné výsledky listopad

34 PROGRAM SCREENINGU KARCINOMU DĚLOŽNÍHO HRDLA

35 Ukazatele kvality v cervikálním screeningu Intenzita screeningu pokrytí cílové populace zvaním ke screeningovému vyšetření pokrytí cílové populace screeningovým vyšetřením míra účasti žen na screeningovém vyšetření (podíl pozvaných) nadužívání screeningu data nejsou v současnosti sbírána incidence C53 u žen, které se řádně neúčastní screeningu údaje o screeningu a záchytu nádorů nejsou individuálně provázány program není populační Zdroj: European Guidelines Vytvořil Institut biostatistiky a analýz,

36 Ukazatele kvality v cervikálním screeningu Kvalita screeningového testu Senzitivita, specificita, PPV,... rozložení výsledků screeningových testů míra doporučení k doplňujícímu vyšetření účast žen na opakovaném cytologickém vyšetření pozitivní prediktivní hodnota doporučení k dalšímu vyšetření specificita screeningového testu (odhad) detekční míra dle diagnózy incidence intervalových nádorů údaje o screeningu a záchytu nádorů nejsou individuálně provázány lze nepřímo prostřednictvím korelace cytologických a histologických výsledků Zdroj: European Guidelines Vytvořil Institut biostatistiky a analýz,

37 Ukazatele kvality v cervikálním screeningu Diagnostika a léčba údaje o léčbě nejsou sbírány compliance k doplňujícímu vyšetření podíl léčených CIN2/CIN3 podíl CIN s hysterektomií podíl léčených s CIN1 incidence C53 po abnormální cytologii negativita cytologie 6 měsíců po léčbě údaje o screeningu a záchytu nádorů nejsou individuálně provázány Zdroj: European Guidelines Vytvořil Institut biostatistiky a analýz,

38 Incidence zhoubného nádoru děložního hrdla klesá jen velmi mírně Počet na žen Incidence invazivní nádor děložního hrdla Mortalita invazivní nádor děložního hrdla Incidence nádor děložního hrdla in situ Na populační úrovni lze pozorovat výrazný nárůst počtu detekovaných karcinomů in situ Zdroj dat: NOR ČR Rok

39 Program screeningu pokrývá každoročně 50-60% populace Celkové pokrytí cílové populace (25-59 let) Cervikovaginální screeningová cytologie ( ) (2010, N = vyšetření (NRC)) Preventivní prohlídka (63051) (2010, N = vyšetření (NRC)) Pokrytí screeningem vypočítané prostřednictvím screeningové cytologie je vyšší Tento údaj lépe odráží skutečné pokrytí screeningem, neboť preventivní prohlídky nemusí být plně vykázány zdravotní pojišťovně Údaj stanoví podíl žen v populaci ke zvaní (25-59 let, žen v populaci v roce 2010), které podstoupily screeningovou cytologii v daném roce Rok

40 Pokrytí cervikálním screeningem je vyšší u mladších žen Pokrytí věkové skupiny Cervikovaginální screeningová cytologie ( ) (2010, N = vyšetření (NRC)) Věk při vyšetření Celkové pokrytí cílové populace (25-59 let, 2010): 55,3 %

41 Je implementován monitoring výsledků screeningové cytologie Vyšetření v roce Bez neoplastických intraepiteliálních změn a malignity ,86% 8. Atypie žlázových buněk ,31% 5. HSIL ,20% 4. LSIL ,39% 3. ASC-H ,29% 12. Ostatni maligní nádory 20 0,00% 11. Adenokarcinom invazivní 60 0,00% 10. Adenokarcinom in situ 183 0,01% 9. Atypie žlázových buněk (spíše neoplastické) 310 0,02% 2. ASC-US ,69% 7. Dlaždicobuněčný karcinom 140 0,01% U 4,14% klientek je screeningovou cytologií detekována cytologická abnormalita 6. HSIL nelze vyloučit invazi 214 0,01% Zdroj dat: IBA MU

42 ZÁVĚR

43 Národní sada ukazatelů zdravotních služeb ukazatele v oblasti screeningových metod v prevenci nádorů byly předmětem hodnocení odborného panelu NSUZS QO0215xD1 QO0216xD2 QO0217xD2 QO0219xD2 QO0221xD1 QO0222xD2 Pokrytí mamografickým screeningem Pokrytí mamografií mimo screening Pokrytí screeningem kolorektálního karcinomu Pokrytí rizikové populace kolonoskopií Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou Pokrytí odběrem materiálu z děložního hrdla QO0247xD2 Pokrytí screeningem kolorektálního karcinomu od roku 2009 ukazatele byly vyhodnoceny skupinou expertů uvedené ukazatele byly publikovány v Katalogu Národní sady ukazatelů zdravotních služeb

44 ZÁVĚR v ČR jsou připraveny datové zdroje pro základní monitoring programu screeningu kolorektálního karcinomu v souladu s European Guidelines v současné době nicméně nelze provést úplnou evaluaci z důvodu omezené organizace programu není zavedeno populační zvaní není zřízeno individuální propojení mezi datovými zdroji pro monitoring screeningového procesu je vhodné kombinovat epidemiologická, administrativní i specifická klinická data každý z těchto datových zdrojů má svou nenahraditelnou roli v systému informační podpory

45 PODĚKOVÁNÍ Pracovníci zdravotnických zařízení doporučených pro screening kolorektálního karcinomu Poskytovatelé epidemiologických a administrativních dat PLÁTCI ZDRAVOTNÍ PÉČE

Hodnocení kvality v programech screeningu zhoubných nádorů

Hodnocení kvality v programech screeningu zhoubných nádorů Hodnocení kvality v programech screeningu zhoubných nádorů RNDr. Ondřej Májek Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita, Brno Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity Screeningové

Více

Indikátory kvality v programu screeningu karcinomu děložního hrdla v ČR O. Májek, J. Dušková, A. Beková, L. Dušek, V. Dvořák

Indikátory kvality v programu screeningu karcinomu děložního hrdla v ČR O. Májek, J. Dušková, A. Beková, L. Dušek, V. Dvořák Indikátory kvality v programu screeningu karcinomu děložního hrdla v ČR O. Májek, J. Dušková, A. Beková, L. Dušek, V. Dvořák Úvod Účinnost screeningové cytologie Finsko a Švédsko: organizované programy

Více

VÝUKOVÉ VYUŽITÍ INFORMAČNÍCH SYSTÉMŮ PRO PROGRAMY SCREENINGU ZHOUBNÝCH NÁDORŮ PRSU, TLUSTÉHO STŘEVA A KONEČNÍKU A HRDLA DĚLOŽNÍHO

VÝUKOVÉ VYUŽITÍ INFORMAČNÍCH SYSTÉMŮ PRO PROGRAMY SCREENINGU ZHOUBNÝCH NÁDORŮ PRSU, TLUSTÉHO STŘEVA A KONEČNÍKU A HRDLA DĚLOŽNÍHO VÝUKOVÉ VYUŽITÍ INFORMAČNÍCH SYSTÉMŮ PRO PROGRAMY SCREENINGU ZHOUBNÝCH NÁDORŮ PRSU, TLUSTÉHO STŘEVA A KONEČNÍKU A HRDLA DĚLOŽNÍHO O. Májek, J. Daneš, M. Zavoral, V. Dvořák, D. Klimeš, D. Schwarz, J. Gregor,

Více

Informační podpora screeningového programu

Informační podpora screeningového programu Informační podpora screeningového programu Ondřej Májek, Daniel Klimeš, Ladislav Dušek Odborná garance programu: Jan Daneš, Helena Bartoňková, Miroslava Skovajsová Informační podpora screeningu Obecný

Více

Sběr dat a výsledky programu screeningu karcinomu děložního hrdla. RNDr. Ondřej Májek, doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D.

Sběr dat a výsledky programu screeningu karcinomu děložního hrdla. RNDr. Ondřej Májek, doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. Sběr dat a výsledky programu screeningu karcinomu děložního hrdla RNDr. Ondřej Májek, doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. Struktura informační podpory screeningového programu Zpracovatel dat a poskytovatel

Více

Význam prevence a včasného záchytu onemocnění pro zdravotní systém

Význam prevence a včasného záchytu onemocnění pro zdravotní systém INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno www.iba.muni.cz Význam prevence a včasného záchytu onemocnění pro zdravotní systém Národní screeningové

Více

Stav mamografického screeningu v ČR a význam adresného zvaní

Stav mamografického screeningu v ČR a význam adresného zvaní Stav mamografického screeningu v ČR a význam adresného zvaní Jan Daneš, Helena Bartoňková, Miroslava Skovajsová Analýza dat: Ondřej Májek, Daniel Klimeš, Ladislav Dušek Úvod Současný stav screeningu výsledky

Více

Informační podpora screeningového programu

Informační podpora screeningového programu Informační podpora screeningového programu Ondřej Májek, Ladislav Dušek, Jan Mužík, Tomáš Pavlík, Daniel Klimeš Odborná garance programu: Jan Daneš, Helena Bartoňková, Miroslava Skovajsová Účinnost organizovaného

Více

KOLOREKTÁLNÍ KARCINOM: VÝZVA PRO ZDRAVÝ ŽIVOTNÍ STYL, SCREENING A ORGANIZACI LÉČEBNÉ PÉČE

KOLOREKTÁLNÍ KARCINOM: VÝZVA PRO ZDRAVÝ ŽIVOTNÍ STYL, SCREENING A ORGANIZACI LÉČEBNÉ PÉČE KOLOREKTÁLNÍ KARCINOM: VÝZVA PRO ZDRAVÝ ŽIVOTNÍ STYL, SCREENING A ORGANIZACI LÉČEBNÉ PÉČE Brno, 29. května 2015: Moravská metropole se již počtvrté stává hostitelem mezinárodní konference Evropské dny

Více

SPRÁVNÁ INTERPRETACE INDIKÁTORŮ KVALITY MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU. Májek, O., Svobodník, A., Klimeš, D.

SPRÁVNÁ INTERPRETACE INDIKÁTORŮ KVALITY MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU. Májek, O., Svobodník, A., Klimeš, D. SPRÁVNÁ INTERPRETACE INDIKÁTORŮ KVALITY MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU Májek, O., Svobodník, A., Klimeš, D. Smysl indikátorů kvality Statisticky významné snížení úmrtnosti lze očekávat až po delší době, posouzení

Více

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj Institut biostatistiky a analýz, Lékařská a přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J. Epidemiologie nádorů v ČR Epidemiologická

Více

MAMOGRAFICKÝ SCREENING V ČESKÉ REPUBLICE

MAMOGRAFICKÝ SCREENING V ČESKÉ REPUBLICE MAMOGRAFICKÝ SCREENING V ČESKÉ REPUBLICE Výsledky prvního roku projektu AUTOŘI: Adam Svobodník Daniel Klimeš Helena Bartoňková Jan Daneš Miroslava Skovajsová Oldřich Coufal Ladislav Dušek ČASOVÝ VÝVOJ

Více

Stav screeningu kolorektálního karcinomu v ČR a význam adresného zvaní

Stav screeningu kolorektálního karcinomu v ČR a význam adresného zvaní Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice Praha 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy Interní klinika Stav screeningu kolorektálního karcinomu v ČR a význam adresného zvaní M. Zavoral

Více

Oficiální výsledky Národního programu mamografického screeningu v roce 2009

Oficiální výsledky Národního programu mamografického screeningu v roce 2009 Oficiální výsledky Národního programu mamografického screeningu v roce 2009 Jan Daneš, Helena Bartoňková, Miroslava Skovajsová Analýza dat: Ondřej Májek, Zbyněk Bortlíček, Daniel Klimeš, Ladislav Dušek

Více

Karcinom děložního hrdla v ČR - novinky - Vytvořil Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita

Karcinom děložního hrdla v ČR - novinky - Vytvořil Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita Karcinom děložního hrdla v ČR - novinky - Vytvořil Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita IT infrastruktura pro monitoring ZN cervixu 14 regional coordination offices Health care facilities

Více

Zdraví 2020 - Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí. Národní akční plán 7 Screeningy

Zdraví 2020 - Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí. Národní akční plán 7 Screeningy Zdraví 2020 - Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí Národní akční plán 7 Screeningy Hlavní cíle akčního plánu Prevence a včasný záchyt vážných nemocí musí být základní strategií

Více

Stav screeningu cervikálního karcinomu v ČR po zahájení adresného zvaní

Stav screeningu cervikálního karcinomu v ČR po zahájení adresného zvaní Stav screeningu cervikálního karcinomu v ČR po zahájení adresného zvaní Program screeningu karcinomu děložního hrdla ženy ve věku od 15 let cytologické vyšetření stěru z děložního hrdla jednou ročně ČR:

Více

SCREENINGOVÉ PROGRAMY V ČR Z POHLEDU VZP ČR

SCREENINGOVÉ PROGRAMY V ČR Z POHLEDU VZP ČR SCREENINGOVÉ PROGRAMY V ČR Z POHLEDU VZP ČR 5.12. 2013 MUDr. HANA ŠUSTKOVÁ, VZP ČR OBSAH 1. Screening karcinomu děložního hrdla 2. Mamografický screening 3. Screening kolorektálního karcinomu 4. Projekt

Více

ÚLOHA PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ VE SCREENINGU A ADRESNÉM ZVANÍ

ÚLOHA PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ VE SCREENINGU A ADRESNÉM ZVANÍ ÚLOHA PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ VE SCREENINGU A ADRESNÉM ZVANÍ Bohumil Seifert Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP 5. prosince 2013 2. Národní kongres o kolorektálním karcinomu Screening a primární péče

Více

Preventivní programy v onkologii. Prof. MUDr. Jan Žaloudík, CSc. Masarykův onkologický ústav Brno

Preventivní programy v onkologii. Prof. MUDr. Jan Žaloudík, CSc. Masarykův onkologický ústav Brno Preventivní programy v onkologii Prof. MUDr. Jan Žaloudík, CSc. Masarykův onkologický ústav Brno mediální obraz onkologie dnes.. skutečné pojištění.. onkologie zítra snad prevence, časný záchyt, cena /přínos

Více

SCREENING KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU V ČESKÉ REPUBLICE

SCREENING KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU V ČESKÉ REPUBLICE SCREENING KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU V ČESKÉ REPUBLICE ROLE PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze 16. října 2014 Starý Smokovec 432

Více

Zpřístupnění populačních epidemiologických registrů pro výuku: Národní onkologický registr ČR on-line

Zpřístupnění populačních epidemiologických registrů pro výuku: Národní onkologický registr ČR on-line Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita, Brno Zpřístupnění populačních epidemiologických registrů pro výuku: Národní onkologický registr ČR on-line Mužík J., Dušek L., Kubásek M., Koptíková

Více

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Plzeňský kraj

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Plzeňský kraj Institut biostatistiky a analýz, Lékařská a přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J. Epidemiologie nádorů v ČR Epidemiologická

Více

Systém organizovaného zvaní do screeningu zhoubných nádorů v ČR

Systém organizovaného zvaní do screeningu zhoubných nádorů v ČR Systém organizovaného zvaní do screeningu zhoubných nádorů v ČR METODIKA - IMPLEMENTACE Ladislav Dušek Institut biostatistiky a analýz Masarykova universita, Brno www.iba.muni.cz KDO bude zvát a KOHO bude

Více

Národní program cervikálního screeningu v České republice

Národní program cervikálního screeningu v České republice Národní program cervikálního screeningu v České republice Přehled zaslaných dat k 13.1.2015 Report pro centrum Přerov - DIMOLab s.r.o. IČ: 25860844 Masarykova univerzita, Institut biostatistiky a analýz,

Více

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Výstupy analýzy dat zdravotnického zařízení a Národního onkologického registru ČR Prof. MUDr. Jitka

Více

Screening kolorektálního karcinomu v ČR

Screening kolorektálního karcinomu v ČR Screening kolorektálního karcinomu v ČR Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1.LF UK v Praze Jarní interaktivní konference SVL ČLS JEP, Praha 2009 Screening KRCa v ČR 2000-2008 Pádné důvody Předpoklady

Více

Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR

Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno www.iba.muni.cz Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR Lékařská fakulta Masarykova Univerzita,

Více

9. Metodika adresného zvaní občanů do českých programů screeningu zhoubných nádorů

9. Metodika adresného zvaní občanů do českých programů screeningu zhoubných nádorů 9. Metodika adresného zvaní občanů do českých programů screeningu zhoubných nádorů Úvodem této kapitoly připomeňme, že screening znamená testování bezpříznakových, programu se dobrovolně účastnících osob

Více

Screening zhoubných nádorů a adresné zvaní z pohledu SZP ČR MUDr. Renata Knorová, MBA ČPZP za SZP ČR

Screening zhoubných nádorů a adresné zvaní z pohledu SZP ČR MUDr. Renata Knorová, MBA ČPZP za SZP ČR Screening zhoubných nádorů a adresné zvaní z pohledu SZP ČR MUDr. Renata Knorová, MBA ČPZP za SZP ČR 5.12. 2013 Seminář stav screeningových programů zhoubných nádorů v ČR a význam adresného zvaní občanů

Více

Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 1.2 (1.12.2008)

Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 1.2 (1.12.2008) Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 1.2 (1.12.2008) EXPORTNÍ SOUBORY Cytologické vyšetření Soubor obsahuje jeden záznam pro každé provedené screeningové

Více

Epidemiologie zhoubných nádorů. regionu v rámci r. Mužík J. Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti

Epidemiologie zhoubných nádorů. regionu v rámci r. Mužík J. Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Evropský sociální fond & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Epidemiologie nádorů rekta (dg. C0) - pozice Pražsk

Více

objektivní analýza dostupných dat

objektivní analýza dostupných dat INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno www.iba.muni.cz Onkologická péče e v Libereckém m kraji objektivní analýza dostupných dat Populační

Více

KARCINOMY PRSU FERTILNÍCH ŽEN. MUDr Miroslava Skovajsová, PhD BREAST UNIT PRAGUE, Mamma centrum Háje

KARCINOMY PRSU FERTILNÍCH ŽEN. MUDr Miroslava Skovajsová, PhD BREAST UNIT PRAGUE, Mamma centrum Háje KARCINOMY PRSU FERTILNÍCH ŽEN MUDr Miroslava Skovajsová, PhD BREAST UNIT PRAGUE, Mamma centrum Háje DATA, FAKTA, VÝSTUPY MUDr Miroslava Skovajsová, PhD BREAST UNIT PRAGUE, Mamma centrum Háje Srovnání

Více

Kdo patří do cílové skupiny, pro koho jsou dopisy určeny a kdy jim přijdou do schránek?

Kdo patří do cílové skupiny, pro koho jsou dopisy určeny a kdy jim přijdou do schránek? Co si máme pod tímto projektem představit a proč vznikl? Jedná se o projekt, který ministerstvo zdravotnictví připravilo spolu se zdravotními pojišťovnami a zaměřuje se na prevenci před třemi konkrétními

Více

MAMOGRAFICKÝ SCREENING V ČR: DOSAVADNÍ VÝSLEDKY A PERSPEKTIVY PROJEKTU

MAMOGRAFICKÝ SCREENING V ČR: DOSAVADNÍ VÝSLEDKY A PERSPEKTIVY PROJEKTU Mamografický screening Onkologická sympozia: Praha 4 MAMOGRAFICKÝ SCREENING V ČR: DOSAVADNÍ VÝSLEDKY A PERSPEKTIVY PROJEKTU Adam Svobodník 1, Jan Daneš, Miroslava Skovajsová 3, Helena Bartoňková 4, Daniel

Více

OBECNÁ SEKCE. prof. MUDr. Miroslav Zavoral, Ph.D.

OBECNÁ SEKCE. prof. MUDr. Miroslav Zavoral, Ph.D. OBECNÁ SEKCE prof. MUDr. Miroslav Zavoral, Ph.D. Interní klinika 1. LF UK a ÚVN, Praha 1. místopředseda České gastroenterologické společnosti ČLS JEP předseda Komise pro screening kolorektálního karcinomu

Více

Screening kolorektálního karcinomu v ČR po zavedení adresného zvaní

Screening kolorektálního karcinomu v ČR po zavedení adresného zvaní Screening kolorektálního karcinomu v ČR po zavedení adresného zvaní Dosavadní výsledky dle dostupných dat Ladislav Dušek, Ondřej Májek Institut biostatistiky a analýz Masarykova universita, Brno www.iba.muni.cz

Více

Studie Crossing Borders: snaha o zefektivnění screeningu kolorektálního karcinomu

Studie Crossing Borders: snaha o zefektivnění screeningu kolorektálního karcinomu Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice Praha 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy Interní klinika Studie Crossing Borders: snaha o zefektivnění screeningu kolorektálního karcinomu

Více

Zhoubný novotvar kolorekta

Zhoubný novotvar kolorekta Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 21.1.2005 1 Zhoubný novotvar kolorekta Zhoubný novotvar kolorekta patří mezi nejčastější zhoubné novotvary (ZN). V

Více

Stručné shrnutí. Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v České republice

Stručné shrnutí. Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v České republice Stručné shrnutí Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v České republice SYSTÉM PODPORY PREVENCE VYBRANÝCH NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ V ČR: SCREENINGOVÉ PROGRAMY AKTUÁLNÍ SITUACE: POČET NEMOCNÝCH

Více

Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v ČR screeningové programy

Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v ČR screeningové programy Příloha č. 4 - Vzorové dopisy a) Přední strana Zde vedle loga MZ Vážený pane, muž varianta 1 (50-70 let; bez K) neabsolvoval toto pro Vaše zdraví důležité preventivní vyšetření: V České republice každoročně

Více

4. EVROPSKÉ DNY KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU

4. EVROPSKÉ DNY KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU 4. EVROPSKÉ DNY KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU 29. 30. 5. 2015, Brno www.crcprevention.eu: konference zaměřená na problémy související s prevencí a léčbou kolorektálního karcinomu v EU a v ČR Konferenci organizují

Více

MODERNÍ VÝUKA ONKOLOGIE JAKO SOUČÁST NÁRODNÍHO ONKOLOGICKÉHO PROGRAMU. J. Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP

MODERNÍ VÝUKA ONKOLOGIE JAKO SOUČÁST NÁRODNÍHO ONKOLOGICKÉHO PROGRAMU. J. Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP MODERNÍ VÝUKA ONKOLOGIE JAKO SOUČÁST NÁRODNÍHO ONKOLOGICKÉHO PROGRAMU J. Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP I. Proč je v současné onkologii tak potřebná výuka S čím dnes musí počítat řízení

Více

QA0220 - Podíl endoskopických polypektomií při kolonoskopii

QA0220 - Podíl endoskopických polypektomií při kolonoskopii QA0220 - Podíl endoskopických polypektomií při kolonoskopii DOKUMENTACE K HODNOCENÍ UKAZATELE Obsah: 1. Base ukazatele... 2 2. Návrh ukazatele... 2 2.1. Identifikace a zařazení ukazatele dle vlastností...

Více

Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v ČR screeningové programy

Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v ČR screeningové programy toto pro Vaše zdraví důležité preventivní vyšetření: vyšetření zaměřené na včasný záchyt zhoubného nádoru děložního čípku. V České republice každoročně onemocní zhoubným nádorem děložního čípku přibližně

Více

Praktický lékař a další odbornosti ve screeningu kolorektálního karcinomu reálný obraz v datech

Praktický lékař a další odbornosti ve screeningu kolorektálního karcinomu reálný obraz v datech Praktický lékař a další odbornosti ve screeningu kolorektálního karcinomu reálný obraz v datech Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1.LF UK v Praze Praha 11.února 2010 Kolorektální karcinom naléhavá

Více

METODICKÝ POKYN PRO SBĚR DAT A VEDENÍ AUDITU MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V ČESKÉ REPUBLICE

METODICKÝ POKYN PRO SBĚR DAT A VEDENÍ AUDITU MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V ČESKÉ REPUBLICE METODICKÝ POKYN PRO SBĚR DAT A VEDENÍ AUDITU MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V ČESKÉ REPUBLICE VÝCHODISKA: Přihlášením se do programu mamografického (MG) screeningu (viz podmínky přihlášky k MG screeningu a

Více

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Preventivní péče. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Preventive care

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Preventivní péče. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Preventive care Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 25. 1. 21 2 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Preventivní péče European Health Interview

Více

!"#$#%&#''"()*$+%,'-"./''!*.0($#%1'2(2*3"(4#'$'2(225"%12'.&"##%+%3/''!"#$"%&'()"*+,-.%/0+)"123+,"%*2)+4*'42% % 5"6"72*+%8+%93+:2$(;%<=>?

!#$#%&#''()*$+%,'-./''!*.0($#%1'2(2*3(4#'$'2(225%12'.&##%+%3/''!#$%&'()*+,-.%/0+)123+,%*2)+4*'42% % 5672*+%8+%93+:2$(;%<=>? !"#$#%&#''"()*$+%,'-"./''!*.0($#%1'2(2*3"(4#'$'2(225"%12'.&"##%+%3/''!"#$"%&'()"*+,-.%/0+)"123+,"%*2)+4*'42% % 5"6"72*+%8+%93+:2$(;%?% % % Karcinom prsu C 50 vážný epidemiologický problém současnosa

Více

DOPORUČENÍ RADY. ze dne 2. prosince 2003. o screeningu rakoviny (2003/878/ES)

DOPORUČENÍ RADY. ze dne 2. prosince 2003. o screeningu rakoviny (2003/878/ES) DOPORUČENÍ RADY ze dne 2. prosince 2003 o screeningu rakoviny (2003/878/ES) RADA EVROPSKÉ UNIE, s ohledem na Smlouvu o založení Evropského společenství a zejména na čl. 152 odst. 4 druhý pododstavec této

Více

Epidemiologie zhoubného melanomu v ČR a v Královéhradeckém kraji

Epidemiologie zhoubného melanomu v ČR a v Královéhradeckém kraji Epidemiologie zhoubného melanomu v ČR a v Královéhradeckém kraji - reálný obraz péče v datech Dušek L., Mužík J., Petera J. Lékařská fakulta Masarykova Univerzita, Brno Přírodovědecká fakulta Masarykova

Více

DIAGNOSTICKO TERAPEUTICKÝ ALGORITMUS CERVIKÁLNÍCH INTRAEPITELIÁLNÍCH NEOPLÁZIÍ L.ŠEVČÍK, P.GRAF, S.ĎURIANOVÁ

DIAGNOSTICKO TERAPEUTICKÝ ALGORITMUS CERVIKÁLNÍCH INTRAEPITELIÁLNÍCH NEOPLÁZIÍ L.ŠEVČÍK, P.GRAF, S.ĎURIANOVÁ Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF OU v Ostravě přednosta: Doc. MUDr. Vít Unzeitig, CSc. DIAGNOSTICKO TERAPEUTICKÝ ALGORITMUS CERVIKÁLNÍCH INTRAEPITELIÁLNÍCH NEOPLÁZIÍ L.ŠEVČÍK, P.GRAF, S.ĎURIANOVÁ

Více

Stručný přehled epidemiologie zhoubného novotvaru prsu v České republice

Stručný přehled epidemiologie zhoubného novotvaru prsu v České republice Stručný přehled epidemiologie zhoubného novotvaru prsu v České republice Jan Mužík 1, Ladislav Dušek 1, Jitka Abrahámová, Jana Koptíková 1 1 Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita, Brno

Více

1. Úvod. Určeno jako pilotní zpráva k publikaci na portálu UROWEB (www.uroweb.cz) Nově dostupná data NOR lze rovněž studovat na portálu www.svod.

1. Úvod. Určeno jako pilotní zpráva k publikaci na portálu UROWEB (www.uroweb.cz) Nově dostupná data NOR lze rovněž studovat na portálu www.svod. Epidemiologie urologických nádorů v České republice pilotní report shrnující nově validovaná data NOR za rok 2008 a predikce epidemiologické situace pro rok 2012 Určeno jako pilotní zpráva k publikaci

Více

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti prim. MUDr. Jan Mečl Urologické oddělení Krajská nemocnice Liberec Co je to prostata?

Více

Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR

Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno www.iba.muni.cz Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR L. Dušek, J. Mužík, J. Koptíková, T. Pavlík,

Více

(Legenda: dg. C44-jiný novotvar kůže)

(Legenda: dg. C44-jiný novotvar kůže) 3.3. Zhoubné novotvary (ZN) Incidence zhoubných nádorů, tj. počet nových onemocnění v daném roce na 100 000 obyvatel je na regionální (okresní) úrovni hodnocena od roku 1980, na krajské a celostátní úrovni

Více

Principy adresného zvaní do screeningov!ch program" v#$r a metodika jeho vyhodnocení

Principy adresného zvaní do screeningov!ch program v#$r a metodika jeho vyhodnocení Principy adresného zvaní do screeningov!ch program" v#$r a metodika jeho vyhodnocení L. Du%ek, O. Májek, O. Ngo, M. Blaha Odborná garance projektu: J. Dane%, M. Zavoral, V. Dvo&ák, B. Seifert, '. Suchánek

Více

Zhoubné nádory v roce 2006 Malignant neoplasms in 2006

Zhoubné nádory v roce 2006 Malignant neoplasms in 2006 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 2. 4. 29 6 Zhoubné nádory v roce 26 Malignant neoplasms in 26 Souhrn Aktuální informace přináší data o nově hlášených

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0527

CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

SCREENING KARCINOMU PRSU V ČESKÉ REPUBLICE

SCREENING KARCINOMU PRSU V ČESKÉ REPUBLICE SCREENING KARCINOMU PRSU V ČESKÉ REPUBLICE J. Daneš 1, H. Bartoňková 2, M. Skovajsová 3, A. Svobodník 4 1 Radiodiagnostická klinika 1. LF UK, Praha 2 Radiodiagnostické oddělení MOÚ, Brno 3 Mamma centrum

Více

DATOVÝ AUDIT MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V PRAXI. Daniel Klimeš Helena Bartoňková Ivo Šnábl

DATOVÝ AUDIT MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V PRAXI. Daniel Klimeš Helena Bartoňková Ivo Šnábl DATOVÝ AUDIT MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V PRAXI AUTOŘI: Adam Svobodník Daniel Klimeš Helena Bartoňková Ivo Šnábl TÉMA A. CO JE DATOVÝ AUDIT B. SMYSL DATOVÉHO AUDITU C. ZAJIŠTĚNÍ DATOVÉHO AUDITU A-I. OBSAH

Více

Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 2.2 (1.10.2009)

Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 2.2 (1.10.2009) Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 2.2 (1.10.2009) Komentář k rozhraní verze 2.2 Ve verzi 2.2 došlo pouze k úpravě číselníku zdravotních pojišťoven.

Více

Rocheáda v rozhodování aneb testování HPV ve screeningu cervikálního karcinomu 2013

Rocheáda v rozhodování aneb testování HPV ve screeningu cervikálního karcinomu 2013 Rocheáda v rozhodování aneb testování HPV ve screeningu cervikálního karcinomu 2013 Igor Blanárik, Olga Bálková, Roche s.r.o., Diagnostics Division Konference AACL, Praha, 22. března 2013 Detekce HPV a

Více

Projekt edukační platforma I-COP EDU Nemocnice Jihlava

Projekt edukační platforma I-COP EDU Nemocnice Jihlava Projekt edukační platforma I-COP Nemocnice Jihlava V rámci realizace projektu Edukační a informační platforma onkologických center CZ.1.07/2.4.00/31.0020 Blaha M., Klika P., Janča D., Mužík J., Dušek L.

Více

Prevence. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Prevence. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Prevence Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Prevence (1) Zaměření se proti nemocem a snaha jim předcházet Opírá se o nejnovější poznatky v etiopatogenezi, výsledky epidemiologických studií Je zaměřena

Více

10. IT manuál k monitoringu adresného zvaní do screeningových programů ČR

10. IT manuál k monitoringu adresného zvaní do screeningových programů ČR 10. IT manuál k monitoringu adresného zvaní do screeningových programů ČR Tato kapitola představuje manuál vypracovaného pro zavedení procesů souvisejících s projektem Systém podpory prevence vybraných

Více

Evropské asociace proti rakovině děložního čípku

Evropské asociace proti rakovině děložního čípku Evropské asociace proti rakovině děložního čípku Založena 2002, řízena představenstvem 125 institucí ze 34 zemí Cíl: šířit informace o karcinomu hrdla děložního a možnostech prevence tohoto onemocnění

Více

Prekancerózy cervicis uteri

Prekancerózy cervicis uteri Prekancerózy cervicis uteri Ondřej Kuchyňa Epidemiologie Incidence ca cervicis uteri se u nás dlouhodobě pohybuje okolo 20/100 000 obyvatel /rok. Evropská unie 12.8/100 000/rok Primární prevence- preventivní

Více

Modul obecné onkochirurgie

Modul obecné onkochirurgie Modul obecné onkochirurgie 1. Principy kancerogeneze, genetické a epigenetické faktory 2. Onkogeny, antionkogeny, reparační geny, instabilita nádorového genomu 3. Nádorová proliferace a apoptóza, důsledky

Více

PERSONALIZACE INDIVIDUALIZACE DIAGNOSTIKY A LÉČBY NOVINKA V MEDICÍNSKÉM UVAŽOVÁNÍ

PERSONALIZACE INDIVIDUALIZACE DIAGNOSTIKY A LÉČBY NOVINKA V MEDICÍNSKÉM UVAŽOVÁNÍ PERSONALIZACE INDIVIDUALIZACE DIAGNOSTIKY A LÉČBY NOVINKA V MEDICÍNSKÉM UVAŽOVÁNÍ? STARÁ CESTA NOVÝ NÁZEV PERSONALIZACE INDIVIDUALIZACE LÉČBY ROLE INTERVENČNÍCH VÝKONŮ ROLE MINIINVAZIVNÍ VAKUEM KONTROLOVANÉ

Více

Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu

Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu Bukvová M., Mejzlík J. Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubická krajská nemocnice a.s Maligní melanom neuroektodermální původ

Více

Biologická léčba karcinomu prsu. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN)

Biologická léčba karcinomu prsu. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN) Biologická léčba karcinomu prsu Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN) Cílená léčba Ca prsu Trastuzumab (HercepNn) AnN HER2 neu pronlátka LapaNnib (Tyverb)

Více

MAMOGRAFICKÝ SCREENING VALIDACE DAT. Daniel Klimeš

MAMOGRAFICKÝ SCREENING VALIDACE DAT. Daniel Klimeš MAMOGRAFICKÝ SCREENING VALIDACE DAT Daniel Klimeš Reakce na položky validačního reportu: 2. Duplicitně zadané klientky (duplicitní rodné číslo) nutné převést záznamy pod jeden záznam druhý záznam smazat

Více

Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 2.1 (1.8.2009)

Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 2.1 (1.8.2009) Datové rozhraní pro předávání dat cervikálního screeningu k centrálnímu zpracování Verze 2.1 (1.8.2009) Komentář k rozhraní verze 2.1 Verze 2.1 je kompromisním řešením mezi původní verzí 1.2 a anonymizovanou

Více

DATOVÝ AUDIT SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU

DATOVÝ AUDIT SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU NÁRODNÍ PROGRAM SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU V ČESKÉ REPUBLICE DATOVÝ AUDIT SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU MANUÁL K APLIKACI Vytvořil: INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ MASARYKOVA UNIVERZITA

Více

Historie screeningu kolorektálního karcinomu v České republice

Historie screeningu kolorektálního karcinomu v České republice Univerzita Karlova, 1. lékařská fakulta Interní klinika Ústřední vojenská nemocnice Praha Oddělení gastroenterologie, hepatologie a poruch metabolismu Subkatedra gastroenterologie IPVZ Historie screeningu

Více

Standardní katalog NSUZS

Standardní katalog NSUZS Standardní katalog NSUZS Generováno: 09.01.2013 13:26:56 QV0284xD1 Míra centralizace pacientů hospitalizovaných s CMP a ischemickou cévní mozkovou příhodou Ischemická CMP je závažné cévní onemocnění mozku,

Více

POPIS POLOŽEK VALIDAČNÍHO REPORTU

POPIS POLOŽEK VALIDAČNÍHO REPORTU POPIS POLOŽEK VALIDAČNÍHO REPORTU Položky uvedené v Příloze 1 validačního reportu: NÁZEV POLOŽKY Počet jednotlivých typů vyšetření Podíl žen s provedeným typem vyšetření Výsledky screeningových mamografií

Více

Management zdravotní péče a prevencí: Zvýšení kvality života a snížení nákladu na léčebnou péči

Management zdravotní péče a prevencí: Zvýšení kvality života a snížení nákladu na léčebnou péči Management zdravotní péče a prevencí: Zvýšení kvality života a snížení nákladu na léčebnou péči Představení společnosti Santé Network Společnost působící řadu let v poskytování závodní preventivní péče

Více

QA0223 - Míra konizací děložního hrdla v cílové populaci (na 1000 žen) DOKUMENTACE K HODNOCENÍ UKAZATELE

QA0223 - Míra konizací děložního hrdla v cílové populaci (na 1000 žen) DOKUMENTACE K HODNOCENÍ UKAZATELE QA0223 - Míra konizací děložního hrdla v cílové populaci (na 1000 žen) DOKUMENTACE K HODNOCENÍ UKAZATELE Obsah: 1. Base ukazatele... 2 2. Návrh ukazatele... 2 2.1. Identifikace a zařazení ukazatele dle

Více

Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky

Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky P. Žáčková Pneumologická klinika 1. LFUK Thomayerova nemocnice Úvod a definice Každá buňka obsahuje informace

Více

DATOVÝ AUDIT MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU

DATOVÝ AUDIT MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU NÁRODNÍ PROGRAM MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU V ČESKÉ REPUBLICE Komise odborníků na mamární diagnostiku Radiologické společnosti a SNAR Asociace mamodiagnostiků České republiky Sponzorem a partnerem projektu

Více

Epidemiologie, 4. seminář. SCREENING SCREENINGOVÉ TESTY v epidemiologii

Epidemiologie, 4. seminář. SCREENING SCREENINGOVÉ TESTY v epidemiologii Epidemiologie, 4. seminář SCREENING SCREENINGOVÉ TESTY v epidemiologii PREVENCE (zabránění vzniku nemoci) Primární prevence cílem je zabránit vzniku nemoci pokles incidence Sekundární prevence záchyt existujícího

Více

Akční plán č. 7: Rozvoj programů zdravotního screeningu v ČR

Akční plán č. 7: Rozvoj programů zdravotního screeningu v ČR Zdraví 2020 Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí Akční plán č. 7: Rozvoj programů zdravotního screeningu v ČR Ministerstvo zdravotnictví 2015 Ministerstvo zdravotnictví 2015 Obsah

Více

Onemocnění střev. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr.

Onemocnění střev. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr. Onemocnění střev Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Říjen 2010 PhDr. Markéta Bednářová Onemocnění střev Dle etiologie dělíme: A. Zánětlivá

Více

Výsledky, kvalita a pravděpodobná budoucnost onkologické péče v ČR v datech

Výsledky, kvalita a pravděpodobná budoucnost onkologické péče v ČR v datech INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Přírodovědecká a Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno, Česká republika Výsledky, kvalita a pravděpodobná budoucnost onkologické péče v ČR v datech www.iba.muni.cz

Více

Rakovina tlustého stfieva a koneãníku. Doc. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Ludmila Boublíková MUDr. Drahomíra Kordíková

Rakovina tlustého stfieva a koneãníku. Doc. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Ludmila Boublíková MUDr. Drahomíra Kordíková TRITON Rakovina tlustého stfieva a koneãníku Doc. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Ludmila Boublíková MUDr. Drahomíra Kordíková Jitka Abrahámová, Ludmila Boublíková, Drahomíra Kordíková Rakovina tlustého

Více

Screening kolorektálního karcinomu proč ANO

Screening kolorektálního karcinomu proč ANO Screening kolorektálního karcinomu proč ANO Doc. Zdeněk Beneš, CSc. Thomayerova nemocnice Proč screeningový program KRK 2014 predikce 8 743 nových případů Přes 4 000 pacientů zemře Většina pacientů chodí

Více

Dostupnost kvalitní léčby, informovanost pacienta. Jana Prausová Komplexní onkologické centrum FN v Motole Seminář Standardy léčby rakoviny prsu

Dostupnost kvalitní léčby, informovanost pacienta. Jana Prausová Komplexní onkologické centrum FN v Motole Seminář Standardy léčby rakoviny prsu Dostupnost kvalitní léčby, informovanost pacienta Jana Prausová Komplexní onkologické centrum FN v Motole Seminář Standardy léčby rakoviny prsu Epidemiologie Epidemiologie Epidemiologie Epidemiologie Epidemiologie

Více

Analýzy zdravotního stavu

Analýzy zdravotního stavu Analýzy zdravotního stavu zkušenosti, možnosti, výhled spolupráce MUDr. Stanislav Wasserbauer MUDr. Miloslav Kodl Státní zdravotní ústav Analýzy zdravotního stavu souhrnný pohled na veřejné zdraví v daném

Více

Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky

Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc Onkologická klinika TN a 1. LF UK KOC (NNB + VFN + TN) St Gallén 2011 Rozsah onemocnění T, N, M ER, PgR

Více

PET při stagingu a recidivě kolorektálního karcinomu

PET při stagingu a recidivě kolorektálního karcinomu PET při stagingu a recidivě kolorektálního karcinomu Visokai V., Lipská L., *Skopalová M., *Bělohlávek O. Chirurgické oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice Praha *Oddělení nukleární medicíny - PET centrum

Více

Epidemiologie vzácných nádorů GIT v dostupných českých datech

Epidemiologie vzácných nádorů GIT v dostupných českých datech INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno www.iba.muni.cz Epidemiologie vzácných nádorů GIT v dostupných českých datech Lékařská fakulta Masarykova

Více

Jak zlepšit péči o chronicky nemocné? Causa diabetes mellitus. MUDr. Pavel Frňka

Jak zlepšit péči o chronicky nemocné? Causa diabetes mellitus. MUDr. Pavel Frňka Jak zlepšit péči o chronicky nemocné? Causa diabetes mellitus MUDr. Pavel Frňka Praha, 18.2.2015 Zlepšení péče? Asi se shodneme, že zlepšení péče je zvýšení její kvality Kvalita = splněná očekávání, kladená

Více

Příručka pro odběr primárních vzorků cytologické laboratoře

Příručka pro odběr primárních vzorků cytologické laboratoře Gynekologicko porodní oddělení Standardní operační postup organizační Počet stran textu: 15 Počet příloh: 1 Název dokumentu: cytologické laboratoře Zpracoval: Zkontroloval: Schválil:... Ing. Ludmila Švandová

Více

Zhoubné nádory v roce 2008 Malignant neoplasms in 2008

Zhoubné nádory v roce 2008 Malignant neoplasms in 2008 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 1. 5. 211 13 Souhrn Zhoubné nádory v roce Malignant neoplasms in Aktuální informace přináší data o nově hlášených onkologických

Více

Hodnocení zdravotního stavu

Hodnocení zdravotního stavu Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve vztahu k životnímu prostředí Subsystém 6 Hodnocení zdravotního stavu Vybrané ukazatele demografické a zdravotní statistiky Odborná zpráva za rok 2008

Více